Câu 1: Đau đầu xuất hiện mỗi khi gắng sức hoặc ho thường do cơ chế nào?

a. cơ chế thể dịch

b. cơ chế động mạch
c. cơ chế tĩnh mạch
d. cơ chế thần kinh

Câu 2:Đặc điểm phù nào dưới đây gặp trong bệnh viêm mạch bạch huyết do
giun chỉ

a. phù trắng ấn k đau

b. phù trắng, ấn đau , ấn không lõm
c. phù tím, ấn đau, lõm
d. phù tím, phù mặt

câu 3 : bn nữ 68 tuổi xuất hiện đau đầu vùng trán 1 tuần nay, đau dữ dội như
điện giật, đau từng cơn, đau khi thay đổi tư thế, cảm giác đau giật theo nhịp đập
mạch máu, nguyên nhân thường gặp là

a. rối loạn tân thần

b. tang huyết áp
c. sluder-bring-hormon
d. migraine

câu 4: khi cổ trướng tự do mức độ trung bình thấy đau hiệu nào?

a. murphi +
b. sóng vỗ+
c. lắc óc ách +
d. chạm cục đá nổi +

Câu 5: Trung tâm điều nhiệt nằm ở đâu?

a. dưới đồi
b. tiểu não
c. hành não
d. thùy trán

Câu 6: Rối loạn kiểu thở Kussmaul gặp trong tình huống nào

a. suy hô hấp cấp do hen phế quản

b. Suy hô hấp mạn tính do COPD
c. hội chứng phổi thận, ure máu cao
d. Toan ceton do đái tháo đường
Câu 7: Hãy lựa chọn phương pháp cận lâm sàng phù hợp nhất với bệnh nhân có
tổn thương cấu trúc cột sống thắt lung

a. X quang
b. chụp MRI
c. chụp CT sanner
d. Siêu âm

Câu 8: bn nam 55 tuổi, vào viện vì lý do đau đầu hoa mắt chóng mặt và buồn
nôn. Bn đau đầu nhiều tháng nay, đau âm ỉ tăng dần cảm giác nặng đầu, chóng
mặt khi thay đôi tư thế, buồn nôn nhưng không nôn hay vã mồ hôi và run chân
tay. Khám bn tỉnh thể trạng béo, có tiền sử hút thuốc lá và uống rượu bia nhiều
năm. Nguyên nhân đau đầu hay gặp ở bn là.

a. đau đầu do tang áp lực nội sọ ( nôn )

b. đau đầu do hạ đường huyết
c. dị dạng mạch máu não
d. tăng huyết áp

Câu 9: bn nam 40t vào viện vì lý do sập lò than, bị vùi lấp toàn bộ người,, sau
khi được cứu , khám thấy nước tiểu có màu đỏ, để trong ống nghiệm không thấy
lắng cặn Nguyên nhân làm nước tiểu có đặc điểm trên

a. Đái hemogolobin
Sốt rét ác tính đái ra huyết cầu tố (thường do Plasmodium falciparum).. Nhiễm khuẩn (thường do
Clostridium perfringens).Nhiễm độc hoá chất (như asenic), nọc độc các loại rắn, một số thuốc (như
amphotericin...).Truyền nhầm nhóm máu gây tan máu cấp.

.Đái ra hemoglobin kịch phát do lạnh (hiếm gặp): sau nhiễm lạnh, bệnh nhân thấy rét run, đau bụng, đau
vùng thắt lưng, đau các bắp cơ và đái ra hemoglobin.

. Đái ra hemoglobin kịch phát ban đêm: gặp ở bệnh nhân có hội chứng Marchiafara-Micheli với biểu
hiện từng đợt đái ra hemoglobin kịch phát ban đêm, thường gặp ở tuổi 30-40.

. Đái ra hemoglobin do vận động: vận động bất thường kéo dài như chạy xa ở người chưa quen luyện
tập. Sau luyện tập thấy đái ra hemoglobin; hồng cầu trong máu có hình thể bình thường.
b. đái muối mật
c. đái myoglobin ( có hội chứng vùi lấp )
d. đái phorphyrin

Câu 10: Triệu chứng lâm sang thường gặp trong bệnh cơ xướng khớp buộc
bệnh nhân phải vào viện là

a. yếu cơ
b. Hạn chế vận động
c. Teo cơ
 d. Đau

Câu 11: bn sốt âm ỉ 2 tháng vào viện khám thấy thiếu máu, hạch cổ nôi nhiều,
lách to độ III, đau nhức xương, xuất huyết dưới niêm mạc. Nguyên nhân nào sau
đây phù hợp nhất?

a. Bệnh ác tính
b. sốt rét
c. viêm phổi
d. lao

Câu 12: bn vàng da nhẹ, sốt cao dao động 4 ngày nay, AST 300U/l; ALT 310
U/l, ure 25mmol/l , cấy máu dương tính. nguyên nhân gây vàng da

a. Bệnh Hanot
b. Sỏi trong gan
c. Sỏi đường mật
d. Nhiễm trùng huyết

Câu 13 Bn nam 39 tuổi. Sauk hi đi lien hoan thấy đau bụng vùng thượng vị,
nôn, bụng trứng hơi. ấn điểm sườn lung đau. Để xác định nguyên nhân nôn ở
bệnh nhân này, chỉ định xét nhiệm sinh hóa nào là phù hợp nhất

a. glucose
b. lipase
c. albumin
d. creatinin

Câu14 :bn nam 80 tuổi khó thở thường xuyên, tang lên khi gắng sức, mệt mỏi,
phù 2 chân. khám thất tim đập ở kls VI ngoài đường giuawc đòn trái 2 cm . chỉ
định cận lâm sang nào có giá trị nhất giiiusp xác định nguyên nhân khó thở

a. đo khí máu động mạch

b. Chụp x quang ngực
c. siêu âm màu tim
d. Đo chức năng hô hấp

câu 15: bn nam 26t, thể trạng gầy, 3 tuần nay ho khan sốt nhẹ trước khi đến
khám 1 giờ bn tự nhiên đau ngực đột ngột khó thở, mạch 85 l/p huyết áp 120/80,
thoử 22 l/p. khám có thấy lồng ngực bên trái di động kém, rung thanh mấtt , gõ
vang, RRPN mất. X quang phổi trái sang, mất vân phổi, thấy đường viền màng
phổi, nhu mô phổi còn 40%. Hãy xác định hổi chứng, phân loại đánh giá mức dộ

a. Tràn dịch màng phổi thứ phát do lao

 b. tràn dịch màng phỏi tự phát mức độ trung bình
c. tràn dịch màng phổi tự phát nguyên phát mức độ trung bình
d. tràn dịch màng phổi tự phát thứ phát mức độ nặng

câu 16: Người bệnh được cho là sốt khi than nhiệt ở miệng lớn hơn bn độ c

a. 37,8
b. 37,2
c. 38,2
d. 36

Câu 17: Để đánh giá dấu hiệu khớp nóng, người thầy thuốc cần khám như thế
nào

a. sờ bằng mu các ngón tay 2,3

b. sờ bằng lòng bàn tay 2 bên
c. sờ bằng cả long bàn tay
d. sờ bằng mu bàn tay

Câu 18: bn A có cổ tường mức độ trung bình sau khi chọ dịch thấ dịch màu vàng
chanh, xét nghiệm protein dịch cổ chứng xác định là dịch tiết. kết quả nào sau
đêy phù hợp

a. protein dịch 28 g/l

b. protein dịch 33 g/l
c. protein dịch 20 g/l
d. protein dịch 25 g/l

Câu 19: Tìm vi khuẩn trong tiêu chảy làm xét nghiệm gì

cấy phân

soi tươi

Câu 20: đau đầu như có cảm giác đang đội mũ chật, cảm giác căng nặng trong
đầu thường gặp trong rối loạn nào

a. rối loạn thần kinh thực vật

b. rối loạn thần kinh chức năng
c. rôi loạn vận mạch
d. rối loạn nước và điện giải
Câu 21: Đau đầu lan tỏa kèm theo đau ở đỉnh chỏm đầu hay gáy thường do rối
loạn nào

rối loạn tâm thần

Câu 22 bn nữ 36 tuổi vào viện vì lý do đàu nửa đầi t, khi tiếp cận bệnh nhân cần
lưu ý triệu chứng đau của bệnh nhân có thể tăng lên trong hoàn cảnh nào

khi bệnh nhân đói

Câu 23 : kiểu thở kussmus co đặc điểm như thế nào

A. nhanh nông đều

B. nhanh sâu đều
C. chậm nông
D. chậm sâu

Câu 24: hb 76 G/l thiesu máu

A. nặng
B. vừa
C. nhẹ
D. bỉnh thường

Câu 25 tiếp cận bn ngừng tuần hoàn, đầu tiên làm làm gì?

kiểm tra tri giác

bắt mạch mạch cảnh

…..

Câu 26 bn nôn tiêu chảy… 1 tuần… khám phát hiện suy sinh dưỡng ở bệnh
nhân

khám thiếu máu và phù 2 chân

Câu 27: Khi bn có hiện tượng tắc ống tiêu hóa ở đoạn trên cao theo em bn nôn
vào thười điểm nào

A. nôn ngay sau ăn

B. nôn sau ăn 6 giờ
C. nôn khi bn nằm ngủ
D. nôn suốt cả ngày

Câu 28: nếu nghi ngờ bn thiếu máu do thiếu vtm B12 thì tiền sử càn hỏi gì?
 A. tiền sử bản thân có bệnh gì về đại tràng
B. tiền sử gia đình có bệnh về đại tràng
C. tiền sử nghiện rượu ( acid folic )
D. tiền sử thalassemia ( hồng cầu nhỏ nhược sắc)

Câu 29: bn bị táo bón ….. một khối u gan chèn ép đại tràng. xét nghiệm cận
lâm sang nào phù hợp nhất

siêu âm gan

CT ổ bụng

…
1. Câu 30 BN VKDT -> xét nghiệm chắc chắn: RF, anti CCP
2. BN đau đầu chóng mặt, Glass 12 đ, đau đầu chóng mặt -> XN đầu
tiên là: ECG
3. Sốt mạn tính -> > 2 tuần ?
4. Ung thư thuộc loại sốt mạn tính, kéo dài
5. Sốt có chu kì -> sốt rét 48-72h
6. 38,2 độ -> sốt vừa
7. SA Doppler tim để chắc chắn phân loại NMCT
8. Các bộ phận có cảm giác đau -> ĐM
9. Bệnh sốt rét:
 xuất hiện đột ngột bằng một cơn rét run kéo dài có khi tới 1-2
giờ
 Nhiệt độ bắt đầu lên dần tới 39 40 độ da nóng ran
 Sau nửa giờ/vài giờ sốt nóng, cơn hết nhanh chóng, NB vã
mồ hôi và nhiệt độ hạ, trở lại bt
 Khám thấy lách to
10.protein niệu 24h < 30 mg
11. - nhiệt độ cơ thể thấp nhất vào thời gian nào ? -> sáng sớm
12. mô tả kiểu thở kussmaul nhanh sâu đều
13. Khám suy dinh dưỡng ở BN tiêu chảy 2 tuần -> thấy
14. Bước đầu tiên trong khám ngừng hô hấp - tuần hoàn ->
khám tri giác
15. BN đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm trong suy tim, 5 ngày
sau thấy sốt -> XN gì để xác định nn gây sốt: -> đáp có cấy máu
16.
Câu 1: 2 câu gầy sút cân  Lao phổi

Câu 2: Bệnh nhân hình ảnh nốt mờ kèm sốt  Viiem phế quản phổi
Câu 3: Bệnh nhân đái buốt đái dắt xét nghiệm gì  nitrit

Câu 4: bn táo bón  trĩ nội

( maybe tổn thương đại tràng nào gây táo bón )

Câu 5: bn tiêu chảy  xét nghiệm phân

Câu 6: Bn 20t đau lưng, đau cùng cụt khớp háng  bilan viêm, x quang khớp
cùng chậu, ( khung chậu ), máu lắng CRP

Câu 7: Đau đầu kèm khi nhai  đau đầu dây tk tam thoa V

Câu 8: Đau đầu vùng đỉnh chẩm  đau đầu kiểu migran

Câu 9: Đau đầu kèm đau mặt  đau đầu dây V và VII

Câu 10: Chụp X quang đốt ngón tay  viêm khớp dạng thấp

Câu 11 : Bn say rượu gọi không thưa  mê sảng

Câu 12: Chọc dịch màng bụng thấy đục, sốt, phản ứng thành bụng +  Viêm
phúc mạc

Câu 13: Bn x quang hang lao  nuôi cây vi khuẩn lao

Câu 14: Đau bụng vùng hạ vị kèm sốt cao 4 ngày  viêm bàng quang

Câu 15 : Bn tắc nghẽn  thăm dò chức năng hô hấp

Câu 16: Bn đau ngực đau lan cánh tay  nhồi máu cơ tim

Câu 17: Số lượng bình thường hồng cầu trong nước tiêu khi qua sát ở vật kính
40  0-1 hc

Câu 18 : Phân bạc màu  k mật

Câu 19: Chọc được 2 lít dịch đỡ khó thở, hôm sau lại có dịch AST ALT tăng cao

mật độ gan chắc, gồ ghề  k gan

Câu20 Bn viêm khớp biểu hiện đầu tiên là  đau

Cau 21: Bn buồn nôn đau thượng vi làm xn gì  lipase

Câu 22: Thi thoảng bệnh nhân mới tỉnh lại  hôn mê

Câu 23: Xét nghiệm có giá trị trong viêm khớp dạng thấp là : RF anti CCP

Câu 24: Xét nghiệm có giá trọ trong viêm khớp do vk  nuôi cấy vk
Câu 25 : Để đánh giá chính xác tình trạng hạn chế vận động khớp cần làm 
Khám ls vận động khớp

Câu 26: Khi gặp bệnh nhân ĐTĐ thuộc insulin ( ..ngủ lịm, chân l-tay lạnh vax
mồ hôi )cần làm  test glucose mao mạch

Câu 27 Các nguyên nhân đái không tự chủ  viêm bang quang

Câu 28 Thiếu máu gây nôn tiêu chảy  sự phân bố máu thay đổi

Câu 29: Thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc cần hỏi  bệnh lý dạ dày

Câu 30: vùi lấp  đái myoglobin

Câu 31: tiêu chảy phù dinh dưỡng

Câu 32: Tiêu chảy làm xét nghiệm gì soi tươi ( nuôi cấy phân )

Câu 33: Viêm động mạch thái dương  VSS tang, globulin tang

Câu 34 : Khám phát hiện đau khớp  sờ

Câu 35 : x quang viêm cột sống dính khớp

Câu 36 : Tràn dịch tràn khí khoang màng phổi ( triệu chứng )

Câu 37 bn nam ure 25 cre 225 nước tiêu 400ml  suy thận cấp ( 2 câu )

Câu 38 bn nữ tiêu dắt đau hạ vị  viêm bang quang

Câu 39: Đau không tự chủ  tổn thương não tai biến mạch máu não

Câu 40 :bn nữ BMI 30  đau dây tk arnold

Câu 41: đái dắt ở nữa  e coli

Câu 42: ho khạc đờm > 3 tháng  lao phổi

Câu 43: Đái ra màu đục, k có hồng cầu  đái ra dưỡng chấp

Câu 44: hạt topi  gút mạn

Câu 45 : Phương pháp hồi sinh tim phổi cơ bản: bóp bóng

Câu 46: gọi không trả lời, kich thích đau không đáp ứng  hôn mê

Câu 47: Câu hỏi có giá trị tìm nguyên nhân thiếu máu hồng cầu nhươc sắc

GD có ai bị thalass
Câu 48 sốt cơn lách to  soi lam kính tìm sôt rét

Câu 49 : vàng da rõ, phân bạc màu, túi mật to  vàng da sau gan do tắt mật

Câu 50 : Bn nữ 23 tuổi sau ăn liên hoan đi ngoài ra nước, xn có giá trị  Ct ổ

bụng

Câu 51: thiếu máu hồng cầu to thì pk hỏi tiền sử ntn cắt dạ dày

Câu 52 : 118 g/l thiếu máu loại gì  nhẹ

Câu 53: kiểu thở kussmaul nhưng không nhiễm ceton là do tổn thương ở đâu

thận

thượng thận

cầu não- trung não…( không nhớ rõ )

Tim

Câu 54 ……xuất huyết làm những cận lâm sàng nào, huyết tương bt vs dây thắt
(-)  xét nghiệm lien quan đến tiểu cầu

Câu 55 bn nữ đái dắt, bạch cầu -, nuôi cấy -  sa tử cung

Câu 56 cbuaarn đoán là đông đặc thì trên phim x quang thấy hình ảnh gì

khối mờ đập bờ rõ

khối mờ đậm bò tua rua

khôi smofw đậm kèm HA phế quản hơi

Câu 57 Cổ trướng thì làm xét nghiệm nào đầu tiên  protein dịch

Câu 58 : học lũ lẫn mê sảng, hôn mê

Câu 59: Thở kiểu cheyne-stoke

Câu 60 : bn nữ đi khám sức khỏe có tần số mạch là 75l/p , hôm nay sốt đồng
nghiệp đo đc… l/p và nhận đinh tần số tăng, tần số là

95-105

>120

105-120

Câu 61 khó thở độ 4  ...Câu 62 1 câu nữa là dấu hiệu nặng ở bệnh nhân sốt: co giật
n