07:29 03/09/2023 Lý lịch Sinh viên - Trường Đại học Tây Nguyên

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÂY NGUYÊN

LÝ LỊCH SINH VIÊN

HỌ VÀ TÊN: NGUYỄN ANH QUỐC

Ngày, tháng, năm sinh: 19/09/2005 Nơi sinh: Phú Yên
Hộ khẩu thường trú: Khu phố 4, Phường Phú Thạnh, Thành phố Tuy Hòa, Tỉnh
Phú Yên
Khi cần báo tin cho ai? ở đâu? : Mẹ - Đặng Thị Bích Thơm - khu phố 4, phường
Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà, tỉnh Phú Yên - 0364526918

Điện thoại liên hệ (nếu có): 0336216112

https://www.ttn.edu.vn/lylich/info.php 1/4
07:29 03/09/2023 Lý lịch Sinh viên - Trường Đại học Tây Nguyên

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Dán ảnh 3x4

LÝ LỊCH SINH VIÊN
I. PHẦN BẢN THÂN HỌC SINH, SINH VIÊN

- Họ và tên: Nguyễn Anh Quốc - Nam, Nữ (nam ghi 0, nữ ghi 1): 0

- Ngày tháng và năm sinh: 19/09/2005 - Dân tộc: Kinh
- Tôn giáo: Không
- Hộ khẩu thường trú: Khu phố 4, Phường Phú Thạnh, Thành phố Tuy Hòa, Tỉnh Phú Yên
- Số CMND/CCCD: 054205002014 - Số BHYT: HS45420138062
- Kết quả học lớp cuối cấp ở THPT, THBT, - Thuộc khu vực tuyển sinh nào? 2
THN, TCCN - Đối tượng ưu tiên? 0
* Xếp loại về học tập: Giỏi - Ngành đăng ký học: Y khoa
* Xếp loại về hạnh kiểm: Tốt - Năm tốt nghiệp: 2023
* Điểm xét tốt nghiệp: 8.51
- Ngày vào Đoàn TNCSHCM: 26/03/2021
- Ngày vào Đảng CSVN:

- Khen thưởng, kỷ luật:

Tóm tắt quá trình học tập, công tác và lao động (ghi rõ thời gian, nơi học tập, công tác, lao
động hoặc đơn vị phục vụ, chức vụ, danh hiệu nghề nghiệp, bậc lương).
2011 - 2016 học cấp 1 tại Trường Tiểu học Lê Hồng Phong, TP. Tuy Hoà, Tỉnh Phú Yên
2016 - 2020 học cấp 2 tại Trường Trung học cơ sở Trần Hưng Đạo, TP. Tuy Hoà, Tỉnh Phú
Yên
2020 - 2023 học cấp 3 tại Trường Trung học phổ thông Chuyên Lương Văn Chánh, TP. Tuy
Hoà, Tỉnh Phú Yên

https://www.ttn.edu.vn/lylich/info.php 2/4
07:29 03/09/2023 Lý lịch Sinh viên - Trường Đại học Tây Nguyên

II. THÀNH PHẦN GIA ĐÌNH

1. Cha:
- Họ và tên: Nguyễn Xuân Công - Quốc tịch: Việt Nam
- Dân tộc: Kinh - Tôn giáo: Không
- Hộ khẩu thường trú: Khu phố 4, phường Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà, tỉnh Phú Yên
- Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):
Trước 30-4-1975:

Từ 30-4-1975 đến nay:

Làm nông, ở khu phố 4, phường Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà, tỉnh Phú Yên

2. Mẹ:
- Họ và tên: Đặng Thị Bích Thơm - Quốc tịch: Việt Nam
- Dân tộc: Kinh - Tôn giáo: Không
- Hộ khẩu thường trú: Khu phố 4, phường Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà, tỉnh Phú Yên
- Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):
Trước 30-4-1975:

Từ 30-4-1975 đến nay:

Làm nông, ở khu phố 4, phường Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà, tỉnh Phú Yên

3. Vợ hoặc chồng:
- Họ và tên: - Quốc tịch:
- Dân tộc: - Tôn giáo:
- Hộ khẩu thường trú:
- Hoạt động kinh tế, chính trị, xã hội (làm gì, ở đâu?):

https://www.ttn.edu.vn/lylich/info.php 3/4
07:29 03/09/2023 Lý lịch Sinh viên - Trường Đại học Tây Nguyên

4. Họ và tên, nghề nghiệp, nơi ở của anh chị em ruột:

Em: Nguyễn Thị Bảo Trâm - Học sinh - Khu phố 4, phường Phú Thạnh, thành phố Tuy Hoà,
tỉnh Phú Yên

Tôi xin cam đoan những lời khai trên là đúng sự thật. Nếu có gì sai tôi xin chịu trách nhiệm
xử lý theo Quy chế hiện hành của Bộ Giáo dục và Đào tạo.

Cam đoan của gia đình Ngày....... tháng....... năm 20....

về lời khai của học sinh, sinh viên Học sinh, sinh viên ký tên

https://www.ttn.edu.vn/lylich/info.php 4/4