作成日 年 月 日

求職申込書 (Job Application Form) 2023

Year
7
Month
5
Date

1 国籍・地域
Nepalese
Nationality
2 生年月日 年 月 日 3 年齢
1998 3 10 25
Date of Birth Year Month Date Age
4 フリガナ サキ ビサル
氏名 身長 体重 写 真
Sarki Bishal 160 65
Name Height cm Weight kg
Photo
5 性別 ・ 男 女 6 出生地
Nepal
Sex ・ Male Female Place of Birth 40mm×30mm
7 配偶者の有無 ・ 有 無 8 子供の有無 ・ 有 無
（ 人）
Marital Status・ Married Single Children ・ Yes No
9 職業 10 宗教
Student Hindu
Occupation Religion
11 現住所
Godamchaur,01 Godawari, Lalitpur
Current Address
12 電話番号 13メールアドレス Bishalmgt49@gmail.com
+977 9810011353
Phone Number e-mail
14 学歴 Educational background
入学 卒業
Date of joining the school Date of leaving the school 学校名 所在地 専攻
年 月 年 月 Name of the school Location Subject
Year Month Year Month
2011 1 2012 6 BISHANKHU NARAYAN MA VI GODAMCHOUR SLC

2012 8 2014 11 CASPIAN VALLEY H.S. SCHOOL KUMARIPATI HSEB

2017 2 2020 5 KITINI COLLEGE TAUKHEL BACHELOR

15 職歴 （外国におけるものを含む）Work Experience (including those in foreign countries)
入社 退社
Date of joining the company Date of leaving the company 勤務先名称 所在地 職種
年 月 年 月 Name of the company Location Job Type
Year Month Year Month

16 日本語能力試験 (JLPT L5-L1 or JFT-Basic) 17 旅券

取得日 Passport
試験名 受験場所 Date of issuing the certificate (1)番号
07388546
Name and Level of the Exam Location 年 月 Number
Year Month (2)有効期限
Date of expiration
年 月 日
Year Month Date

19 在留カード
Residence card
18 日本語学校・機関 (1)番号
在学期間 Number
学校名 学習時間 Study Period (2)有効期限
Name of the Japanese Language Center Study Hours 年月 年月 Date of expiration
Year・MonthYear・Month 年 月 日
Year Month Date
(3)資格
Status

21 身元保証人 (Guarantor) 本人との関係 (Relationship)

氏名
Name
現住所
Current Address
電話番号 職業
NEXT WORLD CO., LTD.
Aiwa Build. 5F, 1-8-6 Tokiwa-cho, Aoi-ku, Shizuoka
Tel/Fax: 054-204-3411 contact@next-wold.co.jp
Phone Number Occupation

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 ＊学歴・職歴欄が不足した場合には下記の欄にご記入ください
If you do not have enough space for academic background and work experience, please fill in the fields below.

14 学歴 Educational Background
入学 卒業
Date of joining the school Date of leaving the school 学校名 所在地 専攻
年 月 年 月 Name of the school Location Subject
Year Month Year Month

15 職歴 （外国におけるものを含む）Work Experience (including those in foreign countries)

入社 退社
Date of joining the company Date of leaving the company 勤務先名称 所在地 職種
年 月 年 月 Name of the company Location Job Type
Year Month Year Month

22 志望動機 Motivation

弊社は、「個人情報の保護に関する法律」に基づき下記のとおり取り扱っています。
We handle the following information in accordance with the "Act on the Protection of Personal Information".
①求職申込書に記載された個人情報は、適格紹介のための参考とします。
Personal information provided in the job application form will be used as reference for qualified introductions.
②適格紹介（職業紹介）以外の目的には使用しません。
The information will not be used for any purpose other than qualified introduction (job placement).
③個人情報の訂正・開示・利用停止は、「個人情報保護に関する法律」に基づいて対応します。
Correction, disclosure, and suspension of using of personal information will be handled in accordance with
the "Act on the Protection of Personal Information.
④求人者には、最低限の情報のみ伝えます。
Only the minimum information will be given to job offerers.
年 月 日
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 Year Month Date
個人情報の求人者への提供について同意いたします。
I agree to the provision of personal information to recr氏 名
Signature 印

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oductions.

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