Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини.

Практикум (для студентів

біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

Заняття № 2
ТЕМА: СКЕЛЕТ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ. З’ЄДНАННЯ КІСТОК
ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ
Форма заняття. Практична робота – 2 год.
Мета заняття. Вивчити кістки плечового пояса і вільної верхньої
кінцівки; уміти знаходити і показувати їхні частини, утвори і суглоби,
характеризувати типи та сполучення кісток.
Базовий рівень знань та вмінь студента. Загальна будова тіла людини за
шкільною програмою.
Матеріали та обладнання. Скелет людини, окремі кістки: ребра,
груднина, лопатка, ключиця, плечова кістка, кістки передпліччя і кисті; таблиці,
анатомічний атлас.
Контрольні питання
1. Скелет верхньої кінцівки: кістки плечового пояса і вільної верхньої кінцівки.
2. Будова лопатки: краї, кути, відросток, ямки, впадина.
3. Будова ключиці: кінці, поверхні, анатомічні утвори на нижній поверхні.
4. Плечова кістка: анатомічні утвори на проксимальному, дистальному епіфізах і
тілі.
5. Утвори на проксимальному кінці ліктьової і променевої кісток.
6. Утвори на дистальному кінці променевої та ліктьової кісток.
7. Відділи кісток кисті.
8. Ряди і назви кісток зап’ястка.
9. Кістки п’ястка і пальців.

Теоретичні відомості
Нижні і верхні кінцівки формують додатковий скелет, що містить близько
126 кісток. Кожна кінцівка складається з пояса і вільної частини, що включає три
відділи. Проксимальний відділ має одну кістку, середній – дві кістки, а
дистальний – 26-27 кісток, включаючи фаланги пальців.
Кістки верхньої кінцівки (ossa membri superioris) поділяються на кістки
пояса і кістки вільної частини верхньої кінцівки. Пояс верхньої кінцівки
(cingulum membri superioris) представлений двома парними кістками – лопаткою
(scapula) і ключицею (clavicula), які прикріплюються до грудної клітки за
допомогою м’язів і зв’язок, а попереду і присередньо ключиця з’єднується з
грудниною за допомогою суглоба, а другим кінцем з лопаткою суглобами.
Вільну частину верхньої кінцівки (pars libera membri superioris)
утворюють: плечова кістка (humerus), дві кістки утворюють передпліччя
(anterbrachium), а саме ліктьова (ulna) та променева (radius) і кістки кисті (ossa
manus). В складі кисті розрізняють три відділи: зап’ясток ( ), п’ясток ( ) і фаланги
пальців ().
Хід роботи
Завдання 1. Ознайомтесь з теоретичними відомостями розділу «Скелет
верхньої кінцівки» [1, 2].

Завдання 2. Розгляньте будову пояса верхньої кінцівки, ідентифікуйте та

підпишіть структури представлені на рис. 2.1, 2.2. А саме,
ключиця (clavicula): груднинний кінець, надплечовий кінець;
11
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

лопатка (scapula): ость лопатки; бічний край, присередній край, верхній

край, надплечовий відросток, дзьобоподібний відросток, суглобова западина,
надостьова ямка, підостьова ямка.

головка плечової кістки

коракоїдний відросток
Акроміальний відросток
ключиця

ребро

грудна кістка
реберний хрящ
лопатка

плечова кістка

ліктьова кістка
радіус

Рис. 2.1. Пояс верхньої кінцівки та верхня частина вільної верхньої

кінцівки.

12
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

надплечовий відросток
коракоїдний відросток
верхній край
надостьова ямка
гленоїдна порожнина хребет

бічна межа
каракоподібний відросток підлопаткова ямка

медіальна межа

гленоїдна порожнина

надплечовий відросток

Рис. 2.2. Лопатка

Завдання 3. Ідентифікуйте та підпишіть структури вільної частини

верхньої кінцівки, що зображені на рис. 2.3, 2.4. Зокрема,
плечова кістка (humerus): головка плечової кістки, великий горбок,
малий горбок, міжгорбкова борозна, анатомічна шийка, хірургічна шийка,
дельтоподібна горбистість, головочка плечової кістки, блок плечової кістки,
присередній надвиросток, бічний надвиросток, вінцева ямка, ліктьова ямка;
променева кістка (radius): головка променевої кістки, горбистість
променевої кістки, шилоподібний відросток променевої кістки, вирізка ліктьової
кістки;
ліктьова кістка (ulna): блокова вирізка, вирізка променевої кістки,
ліктьовий відросток, вінцевий відросток, шилоподібний відросток, головка
ліктьової кістки;
кістки кисті (ossa manus):
зап’ясткові кістки (ossa carpi): (проксимальний ряд) човноподібна
кістка, півмісяцева кістка, тригранна кістка, горохоподібна кістка; (дистальний
ряд) гачкувата кістка, головчаста кістка, трапецієподібна кістка, кістка-
трапеція;
п’ясткові кістки (ossa metacarpi): всього їх п’ять, в кожній із них
розрізняють основу , тіло і головку;
кістки пальців, фаланги (ossa digitorum, phalanges): проксимальна
фаланга, середня фаланга, кінцева фаланга. Великий палець має дві фаланги:
проксимальну і кінцеву.

13
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

Великий горбок
Малий горбок

міжбугорковий горбок
голова

веливий горбок

анатомічна шия
Дельтоподібна горбистість
хірургічна шия?

вид заду вид спереду

Вінцеваа ямка

Бічний надвиросток

ліктьова ямка Головочка плечової кістки

бічний надвиросток медіальний надвиросток

трохлея
капітулум

Рис. 2.3. Плечова кістка.

14
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

трохлеарна виїмка ліктьовий відросток

вінцевий відросток

головка радіуса

радіальна горбистість

головка ліктьової кістки

шилоподібний відроток
шилоподібний відросток променевої кістки

Рис. 2.4. Кістки передпліччя.

Завдання 4. Розгляньте з’єднання кісток верхньої кінцівки і можливі рухи

в них користуючись ……і підпишіть рис. 2.5 та 2.6.

15
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

Плечова кістка

Ямка ліктьового відростка

Ліктьовий відросток

Головка променевої кістки

Променева кістка
Ліктьова кістка

Рис. 2.5. Ліктьовий суглоб.

кінцева фаланга
фаланги
середня фаланга

проксимальна фаланга

п'ята п'ясткова кістка

зап'ясток трапеція (великий багатокутник)

трапеція (менший багатокутник)
горохоподібна кістка
тригранна кістка човноподібна кістка
гачкувата кістка
головчаста кістка
півмісяцева кістка

Рис. 2.6. Кисть.

16
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

Звіт
1. Перерахуйте місця найчастіших переломів кісток верхньої кінцівки
та вкажіть причини переломів саме у цих місцях?
Найчатішим є перелом променевої кістки типової локалізації. На цій кітці є місце, яке
________________________________________________________________
найчастіше ламається при падінні на витягнутувперед руку. Плечові кістки можуть
________________________________________________________________
пошкодитися при падінні на руку, навіть присунуту до тіла.
2. Ідентифікуйте та підпишіть кістки і структури на рентгенограмах
(рис. 2.7, 2.8).
плечова кістка

ліктьовий відросток

голівка променевої кістки

променева кістка

ліктьова кістка

Рис. 2.7. Рентгенограма ліктьового суглоба.

акроміон лопатки
головка плечової кістки
плечова кістка
ключиця
лопатка

ребро

Рис. 2.8. Рентгенограма плечового суглоба.

17
 Герц А.І., Яковлєв В.О., Дробик Н.М. Анатомія людини. Практикум (для студентів
біологічних факультетів вищих педагогічних навчальних закладів).
Остеологія

3. Закінчіть речення:

Зразок: акроміон та частина ості лопатки є місцем прикріплення частини

трапецієподібного м’яза ;
довгої головки двоголового м'яза плеча
надсуглобовий горбок є місце початку ______________________________;
довгої головки триголового м'яза плеча
підсуглобовий горбок є місцем початку _____________________________;
дьобо-плечовий м'яз
дзьобоподібний відросток є місцем початку _________________________;
задня частина великого горбка плечової кістки та
великий горбок плечової кістки є місцем прикріплення ________________;
капсула плечового суглоба
сухожилля
малий горбок плечової кістки є місцем прикріплення _________________;
поперечної зап'ясткової зв'язки
гребінь великого горбка є місцем прикріплення ______________________;
гребінь малого горбка є місцем прикріпленнясухожилки найширшого м'яза спини і великого круглого м'яза
________________________;
дельтоподібна горбистість є місцем прикріплення дельтоподібний м'яз
____________________;
плечовий м'яз
горбистість ліктьової кіски є місцем прикріплення ____________________;
горбистість променевої кістки є місцем прикріплення сухожилки двоголового м'яза плеча
_________________.

4. Головочка виростка плечової кістки зчленовується з

променевою
______________ кісткою та бере участь у формуванні
ліктьового
______________________суглоба.

5. Які з кісток зап’ястка беруть участь в утворенні променево-

зап’ясткового суглоба?
Проксимальні поверхні човноподібної, півмісяцевої і тригранної кісток
_____________________________________________________________________
буруть участь в утворенні променево-зап'ястквового суглоба.
_____________________________________________________________________

Література
1. Анатомія людини: У трьох томах. Т. 1 / А. С. Головацький, В. Г. Черкасов,
М. Р. Сапін, Я. І. Федонюк. Ред. А. С. Головацького, В. Г. Черкасова. – Вінниця:
Нова Книга, 2006. – 368 с.
2. Коляденко Г. І. Анатомія людини / Коляденко Г. І. – К.: Либідь, 2001. – 380 с.
3. Курепина М. М. Анатомия человека / М. М. Курепина, А. П. Ожигов, А. А.
Никитина. – М.: ВЛАДОС, 2003. – 384 с.
4. Курепина, М. М. Анатомия человека [Текст] : атлас / М. М. Курепина,
А. П. Ожигова, А. А. Никитина. – М.: ВЛАДОС, 2005. – 384 с.
5. Неттер Ф. Атлас анатомії людини / За ред. проф. Ю. Б. Чайковського / Укр.-лат.
наук. пер. з англ. к. м. н. А. А. Цегельського – Львів: Наутілус, 2009. – 616 с.

18