Professional Documents
Culture Documents
מאמרים לקריאה בפסיכולוגיה
מאמרים לקריאה בפסיכולוגיה
בחרתי בשבעה מאפיינים מרכזיים של המקצוע ,כפי שאני תופסת אותו ,שאותם
אבקש לבחון ולהציג :ראייה רחבה ואינטגרטיבית; עבודה מערכתית; רוחב היריעה
ומגוון תחומי העיסוק; קידום בריאות נפשית; גמישות; יצירתיות ומרחב
להתפתחות אישית; ולבסוף – יוקרה וגאווה במקצוע .ההפרדה בין המאפיינים
השונים היא שרירותית למדי ,וללא ספק קיימת חפיפה ביניהם; יתרה מכך – ככל
הנראה ניתן היה לאתר ולהתייחס למאפיינים נוספים .ובכל זאת ,נדמה לי
שהתבוננות במאפיינים המוצגים להלן עשויה לסייע לשרטוט תמונה שלמה ,רחבה
ואינטגרטיבית של מקצוע הפסיכולוגיה החינוכית.
1
יונתן היה ילד בן 11שהמציאות טפחה על פניו .הוא היה בן יחיד להוריו ,אמו
נטשה אותו כשהיה בן שלוש ,והוא סבל מחרדת פרידה מאביו – איש דל
רגשית ,שנהג להיעלם לו בכל הזדמנות .יונתן הגיע למרפאה ציבורית וקיבל
טיפול פסיכולוגי באוריינטציה דינאמית .הטיפול התנהל כולו בתוך חדר
הטיפולים והתמקד בעולמו הרגשי של יונתן – בכאב הרב שהיה אצור בו
ובחוסר היציבות שחש בחייו .יונתן הגיע בקביעות לטיפול .דרך משחק בחדר
הטיפולים ,הוא חשף את עולמו הפנימי ושיתף ברגשותיו .האב הוזמן לפגישות
של הדרכת הורים אחת לחודש ,אך נהג להחסיר את רובן .כעבור כשנה
הסתיים הטיפול .הפסיכולוגית המטפלת חשה שהטיפול ביונתן התקדם
והצליח.
אלא ששנתיים מאוחר יותר הגיע לעיון לידי אותה פסיכולוגית ה"תיק" של
יונתן .הפעם היה זה כשעבדה כפסיכולוגית חינוכית בשירות
הפסיכולוגי-חינוכי ,ושימשה כנציגה בוועדה שדנה בעניינו של יונתן .היא
פתחה את התיק בהתרגשות .מעיון קצר בתיק התברר שיונתן – הילד העדין
והמתוק שהכירה – הצטרף לכנופיית נערים והידרדר לעבריינות .לתדהמתה,
גילתה הפסיכולוגית שיונתן למד בכל שנותיו בבית הספר היסודי בכיתה
רגשית.
שאלות רבות התעוררו בה" :איך לא ידעתי שהוא בחינוך מיוחד? מדוע לא
יצרתי קשר עם מחנכת הכיתה שלו? איך לא בדקתי מי הם החברים שלו? איך
לא ניסיתי לאתר את מקורות התמיכה הטבעיים בקהילה שבה הוא חי? כיצד
זה לא איתרתי דמויות משמעותיות שבהן הוא יכול להיעזר? אילו מסגרות
אחר-הצהריים יכולות היו להשפיע עליו לטובה ,לאזן – ולו במעט – את הדלות
הרגשית שבה הוא חי ?...ואיך לא פגשתי מדי פעם אותו ואת אביו ביחד? איך
לא פעלתי לחיזוק הקשר הממשי ביניהם?"
שאלות אלה נשאלו בדיעבד .הן נשאלו מתוך צורת חשיבה המאפיינת את
הפסיכולוגיה החינוכית .הן נשאלו מתוך זווית ראייה רחבה ואינטגרטיבית ,הנותנת
מקום רב למציאות חייו החיצונית של הילד ,המתקיימת בצד זו הפנימית ,עוטפת
אותה ,וחשובה לא פחות ממנה.
2
"יותר ויותר על פחות ופחות"
היכולת לראות את המטופל באופן רחב ואינטגרטיבי היא אחד הנושאים החשובים
ביותר כיום בעולם הרפואה ,וכך גם בעולם הפסיכולוגיה ,המסונף לעולם הרפואה.
עולמנו מלא כיום במומחים בתחומים שונים היודעים יותר ויותר על פחות ופחות.
ואולם ,ראייה צרה והתמקצעות יתר מהוות מכשלה :טעויות דרמטיות וגורליות
מתרחשות תדיר ,עקב ראייה צרה מדי של המטופל ,כאשר חסרה יכולת להחזיק
בראש את התמונה הרחבה (גרופמן .)2009 ,רופאים בעלי רמות מומחיות גבוהות
מטפלים בסימפטומים נקודתיים ,מבלי לקחת בחשבון את ההקשר :את הרקע
הגנטי של האדם ,אורח החיים שלו ,מצבו הנפשי ,מחלות נוספות שהוא עשוי לסבול
מהן ,תרופות שונות שהוא נוטל ,וכדומה .כך תיאר את הבעיה פרופ' יוסף קלאוזנר,
בתפקידו כיו"ר המועצה הלאומית לכירורגיה ומנהל האגף הכירורגי במרכז הרפואי
איכילוב:
"רופאים מפתחים ידע ומיומנות יוצאים מהכלל ,אבל בתחומים צרים .זה נהדר,
אבל גם מסוכן .יש המון מומחים ,אך חסרים רופאים שאפשר להגדירם
"מומחי-על" ,כאלה בעלי מבט כולל שלא מתמקד בתחום ובאיבר מסוים ,אלא בכל
החולה .היכולת להעניק טיפול רפואי ,תוך ויסות בין כל המומחים ,שמאפשרת
לראות את החולה בכללותו ,היא ייחודית כיום .הרבה חולים סובלים מריבוי
מומחים ,אבל חסר להם אבא רפואי ,בוס ,מנהל או רופא ,שיכריעו על הקדימויות.
כל אחד מנגן ,אבל לא כתזמורת עם מנצח"( .בחור-ניר)2007 ,
היכולת של פסיכולוגים חינוכיים להתבונן בכל אירוע שבו הם מעורבים מתוך זווית
ראייה רחבה ,הכוללת הבנה עמוקה של משמעויות שונות ,משיכה בחוטים רבים
בו-זמנית וראיית התמונה מזוויות מבט שונות – היא ללא ספק נכס משמעותי של
הפסיכולוגיה החינוכית .בהמשך ישיר לכך ,הפסיכולוגים החינוכיים אוחזים
במיומנות החשובה ובכישרון "לנצח על התזמורת" – כלומר לשמש כ"מנהלי
המקרה" ( ,)case managersובתוך כך לווסת ולתאם בין אנשי המקצוע השונים,
ובינם לבין ההורים ,המורים וכל מי שעשוי לסייע לקידום רווחתו הנפשית של הילד.
מדובר בתפקיד חשוב ויקר ערך מאין כמותו.
3
.2עבודה מערכתית – "לא חייבים לכנס עשרה אנשים בחדר"
עבודה מערכתית היא אחד התחומים המעוררים לעתים אי-נוחות בקרב פסיכולוגים
חינוכיים ,בעיקר בראשית דרכם .עבודה מערכתית נתפסת כעניין מורכב ,הדורש
היערכות לוגיסטית רבה ומיומנויות אישיות ומקצועיות שהפסיכולוג עלול לחשוש
שאינן מצויות בידו .ואולם ,בשונה מתדמיתה ,עבודה מערכתית היא מעל לכול צורת
חשיבה שפסיכולוגים חינוכיים מורגלים לה ואמונים עליה .זוהי אמנם צורת חשיבה
המתפתחת לאט ובהדרגה ,אך בשונה מכפי שנוטים לחשוב ,על מנת ליישם אותה
אין הכרח לכנס עשרה אנשים בחדר; היא אינה מחייבת לוגיסטיקה מורכבת ,או
תיאום של מפגשים עם אנשי מקצוע רבים .למעשה ,כל שיחה של פסיכולוג חינוכי
עם מנהל בית ספר על מהות עבודתו היא עבודה מערכתית .בכל שיחה כזו טמון
פוטנציאל רב לתרומה לרווחתם הנפשית של התלמידים הלומדים במערכת ,כפי
שמודגם במקרה הבא.
מנהלת תיכון אזורי גדול באחד מיישובי הפריפריה הגיעה לתפקיד עם רצון עז
"להיות שם" עבור התלמידים :להציל אותם מהחברה שמאיימת להשאיר
אותם כל חייהם בשוליה ,להציל אותם מעצמם .משאבים רבים השקיעה
המנהלת ביצירת קשר אישי משמעותי עם כל תלמיד ותלמיד .מאות רבות של
תלמידים למדו בבית הספר – את כולם השתדלה המנהלת להכיר בשמותיהם,
לכל אחד ואחת מהם היא ניסתה להתייחס באופן אישי ,המותאם לצרכיו.
הפסיכולוג החינוכי שעבד באותו תיכון התפעל מכוונותיה הטובות של
המנהלת ומהמוטיבציה הרבה שהיא הביאה איתה לתפקיד.
ואולם ,תוך כדי שנת העבודה ,הבחין הפסיכולוג שחדר המורים נוטה להיות
דליל ומוזנח .המורים בוחרים לצמצם את שהותם בו .מורה מסוים ,שישב
שבעה על מות אחיו ,ביקש להסתיר עובדה זו מחבריו לעבודה .מורה אחרת,
שהשיאה את בתה ,בחרה שלא להביא עוגה לחדר המורים' ,שלא ידעו ...זה
מיותר .'...הפסיכולוג החינוכי שיקף מצב זה למנהלת .ביחד הם הבינו
שמאמצי ה"הצלה" של המנהלת ביחס לתלמידים הביאו להזנחה מסוימת של
המורים – המשאב האנושי החשוב ביותר עבור המערכת המורכבת הזו .אילו
המנהלת תצליח לראות את המורים ,להתבונן בהם בעיניים טובות ומתפעלות,
להיות מכוונות לצרכים שלהם ,לגרום להם להרגיש שייכים ומחויבים לארגון,
להנחות אותם לגבי הערכים החשובים לה – יוכלו הם עצמם לראות את
4
תלמידיהם ,לסייע להם ,להתפעל מהם ,ולהביא אותם להישגים אישיים
וחברתיים ,כפי שהמנהלת שאפה שיקרה.
אותן שיחות שקיים הפסיכולוג החינוכי עם מנהלת התיכון – שיחות בגובה העיניים,
באווירה תומכת ,מתוך סקרנות משותפת וכוונות להיטיב את רווחתם הנפשית של
התלמידים – הן דוגמא לעבודה מערכתית חשובה ביותר .עבודה מערכתית הנעשית
בשקט ,בלי לוגיסטיקה מסובכת ,ומבלי לכנס עשרה אנשים בחדר.
כל אדם שעבר טיפול פסיכולוגי מוצלח במהלך חייו הבוגרים יכול להעיד על ערכן
המופלא של ההכלה ושל ההתכווננות המלאה של המטפל כלפיו .בטיפול ארוך טווח
באדם הבוגר ,נוצרת על פי רוב אצל המטופל חוויה שהמטפל נמצא שם כל כולו
בשבילו ,עבורו ו"בעדו" .ממש כפי שעושה זאת "האם הטובה דיה" ביחס לתינוקה
הרך ( .)Winnicott, 1960אלא שבאופן פרדוקסלי ,בשונה מטיפול במבוגרים ,הרי
שדווקא כאשר אנו עוסקים בילדים – האפשרות להכלה ולהתכווננות מלאה פשוט
אינה קיימת .היא אינה קיימת משום שהילד שייך בראש ובראשונה להוריו; הוא
שייך למשפחתו ,הוא שייך לבית הספר שבו הוא לומד ,ולקהילה שבה הוא חי.
כשרווחתם הנפשית של ילדים היא שעומדת לנגד עינינו ,עלינו להכיר בעובדה
שהמערכות השונות הן חלק בלתי נפרד מחייהם .ממש כפי ש"אין תינוק ללא אם",
כדברי ויניקוט ,כך "אין ילד ללא מערכת" .פסיכולוג שאינו "מחזיק בראש" את
המערכת כולה כשהוא מטפל בילד – חוטא לטובת הילד .טיפול פסיכולוגי בילד,
שאינו כולל התייחסות עמוקה למערכות השונות העוטפות את חייו ,ובראשן –
ההורים ,לא יועיל לקידום רווחתו הנפשית של הילד ,ובסבירות גבוהה – אף עלול
להזיק (כהן.)2017 ,
יתרה מזאת ,מניסיוני ,במקרים רבים טובת הילד תושג ללא כל מעורבות ישירה
איתו .ברוב המקרים ,עבודה פסיכולוגית עם המערכת שבה הילד לומד – עם מחנכת
5
הכיתה ,עם היועצת החינוכית ,עם מנהלת בית הספר – בשילוב עבודה טיפולית עם
הורי הילד ,עשויים לקדם את רווחתו הנפשית של הילד יותר מכל טיפול ישיר בילד
עצמו .זוהי למעשה אחת הסיבות המרכזיות לכך שפסיכולוגים חינוכיים הם
המופקדים על עבודה מערכתית בבית הספר – הם ,ולא מומחים חיצוניים לייעוץ
ארגוני .חשוב שלא להתבלבל – בעוד שהיועץ הארגוני אחראי על "בריאות הארגון",
הרי שהפסיכולוג החינוכי אמון על בריאותם הנפשית של הילדים הלומדים בארגון,
ויש בידי הפסיכולוגים החינוכיים את הכלים לעשות זאת.
תפיסת עולם מערכתית והבנה מערכתית נחוצות לכל מי שעובד עם ילדים – בין אם
הוא פסיכולוג חינוכי ,קליני או התפתחותי .אולם מסתבר שבפועל לא כולם
מחזיקים בה .על מנת לבחון זאת ,ניקח כדוגמא את עולם הטיפול במתבגרים .האם
ניתן לטפל במתבגרים ולקדם את רווחתם הנפשית על פי מודל הטיפול הנפשי
במבוגר ,וללא קשר ישיר ושוטף עם הוריהם? לתפיסתי ,התשובה היא חד-משמעית
– לא ניתן לעשות זאת .כך עולה למשל מהדוגמא הטיפולית הבאה:
ההורים ,מלאי רצון וכוונות טובות להיטיב עם בתם (ומצוידים במודל הטיפול
הקליני באדם המבוגר) ,מצייתים להוראותיה של שיר .לאורך כל תקופת
הטיפול לא נוצר קשר בינם לבין הפסיכולוגית .הם בקושי יודעים את שמה.
הפסיכולוגית מצדה שומרת על "סודיות מקצועית" ,וההורים – מסיעים,
משלמים ,ושותקים .מכבדים את פרטיות בתם המתבגרת ,ולא שואלים דבר.
ככל שהטיפול מתקדם ,הוריה של שיר מבחינים כי היא כועסת יותר ,מתריסה,
מסתגרת שעות רבות בחדרה .אין להם שום יכולת להיכנס למרחב הטיפולי.
הקונפליקט בין שיר לבין הוריה הולך ומעמיק.
6
הוריה של שיר לא יודעים שקיימת אלטרנטיבה .הם אינם יודעים שבגישה טיפולית
שונה ,הם יכולים ואמורים היו להיות חלק בלתי נפרד מהתהליך הטיפולי בשיר.
בגישה טיפולית שונה ,הפסיכולוגית היתה פוגשת את ההורים אחת למספר שבועות,
במקביל לטיפול הפרטני בשיר .מפעם לפעם אפשר היה לקיים גם פגישות משותפות,
על פי הצורך .בגישה טיפולית שונה ,הטיפול היה מתמקד במידה רבהבקשר שבין
ההורים לבין שיר ,במרחב המשותף להם .וכל זאת ,מבלי לבטל את חשיבות
הפרטיות והשמירה על סודיות .אכן מורכב .מורכב מאוד ,אך אפשרי וחיוני.
ריבוי תחומי התוכן וערוצי הפעולה מתבטא לא רק במציאות החיים בשטח ,אלא גם
בדרישות הפורמליות המוצבות בפני מי שמבקש לסיים התמחות בפסיכולוגיה
חינוכית .אין ספק שמדובר במקצוע עם רמת דרישות גבוהה ותובענית במיוחד .מצב
7
זה מעורר אצל הפסיכולוגים החינוכיים חשש משמעותי מפני המכשלה של "תפסת
מרובה – לא תפסת".
אם "רוחב יריעה" משמעו שטחיות ,הרי שלפסיכולוגים החינוכיים אכן יש סיבה
טובה להיות מוטרדים .ואולם ,לתפיסתי ,יש כאן במידה רבה "כשל מחשבתי",
ואולי שיבוש שיוצרת השפה .ושוב ,נראה שהדברים נקשרים במידה רבה למודל
הפסיכולוגיה הקלינית ,הטבוע בכל מי שעוסק בטיפול .הפסיכולוגיה הקלינית,
לפחות זו המסורתית ,מתהדרת בטיפול נפשי עמוק .בדיקה מילונית מעלה כי
"עמוק" משמעו "בעל רבדים רבים ,משמעותי ,שורשי ,יסודי ,בסיסי ,מהותי ,עיקרי,
רציני ,חריף ,עז ,חזק ,נוקב" (על פי מילון ספיר) .צורת החשיבה שלנו ,המושפעת
מהשפה ,נוטה להניח שמי שאינו מטפל טיפול עמוק – מטפל טיפול שטחי ,שכן
"שטחי" או "רדוד" הם היפוכם של ה"עמוק" .וכך מוגדרת באותו מילון המילה
"שטחי"" :לא מעמיק ,רדוד ,חד-ממדי ,דל ,זול ,חסר תוכן ,מרפרף ,פשטני ,קל ערך,
חסר דעת ,נבער" .האמנם ניתן לטעון כנגד הפסיכולוגיה החינוכית שהיא מקצוע
שטחי? נראה שהתשובה היא חד-משמעית "לא".
8
הפתרון לסתירה זו מצוי כנראה במילה רחב .על פי אותו מילון" ,רחב" משמעו
"מכיל פרטים ועניינים רבים ,מקיף ,מלא ,עשיר ,כולל הרבה ,נרחב" .כל מי שמכיר
מקרוב את הפסיכולוגיה החינוכית יסכים ודאי שהיא עונה להגדרה של תחום
עיסוק רחב .אם כך" ,רחב" אינו "שטחי".
דרך נוספת להתבונן על המתח שבין ה"רחב" לבין ה"עמוק" היא באמצעות
המטאפורה של שחיינים למול צוללנים :בעוד שהצוללן יורד לעומק המצולות,
השחיין גומע מרחקים .אין מי שיטען שהשחיין הוא היפוכו של הצוללן ,או שהצוללן
מקצועי יותר (או פחות) מהשחיין .מדובר בשני מקצועות שונים זה מזה ,הדורשים
מהעוסקים בהם רמת מיומנויות שונה.
החשש מפני בינוניות חזר שוב ושוב בדיון הפסיכולוגים החינוכיים בפייסבוק .אין
ספק שמדובר בסכנה ממשית האורבת למקצוע שיש בו תחומי אחריות וערוצי
פעולה רבים ומגוונים כל כך .ובצד סכנת הבינוניות ,כמעין תמונת ראי משלימה,
נמצאת סכנת ה"היבריס" או ה"גרנדיוזיות" .באופן מעניין ,נראה שאלה הם שני
צדדים של אותו עניין :מי שמנסה להיות מומחה בתחומים רבים כל כך עלול
להיחשד בגרנדיוזיות ,ובסופו של דבר – לבצע את משימותיו בבינוניות.
9
מודע ליכולותיו ולכישוריו .כאשר המקרה המובא לפתחו מעורר בו שאלות וספקות,
עליו להתייעץ – עם מדריכים ,עם עמיתים למקצוע ,או עם גורמים נוספים ,כמו
פקידת סעד .במקרים אחרים הפסיכולוג החינוכי ַיפנה את המקרה לאנשי מקצוע
אחרים ,או יעבוד איתם בשיתוף פעולה צמוד.
במילים אחרות ,העובדה שהפסיכולוג החינוכי יודע "לשחות" היטב ,אין משמעה
שהוא אינו זקוק ל"צוללנים" סביבו – פסיכולוגים קליניים ,התפתחותיים,
שיקומיים וכדומה ,פסיכיאטרים ,נוירולוגים ,מטפלים זוגיים ,מטפלים מיניים,
מעצבי התנהגות ,ועוד.
בצד הצניעות ,יש לחתור ללא הרף למצוינות – לקבל הדרכה ,לצאת להשתלמויות
מקצועיות ולכנסים ,לקרוא ספרות מקצועית ,לשמור על סקרנות מקצועית,
להתעדכן במחקר ובידע חדש ,להתפתח אישיותית ,לחתור לדעת עוד ועוד .אין ספק
שמדובר במקצוע קשה ותובעני ,מקצוע שהלמידה בו אינה מסתיימת לעולם.
בהקשר זה יש להבחין בין עקומת למידה מתמשכת לבין בינוניות :עקומת למידה
מתמשכת משמעה שבמקצוע הפסיכולוגיה החינוכית נדרש זמן רב יותר להגיע
לדרגת מקצועיות גבוהה .העובדה שעומדות בפני הפסיכולוגים החינוכיים דרישות
רבות כל כך ,מתחומים שונים כל כך ,גורמת לכך שצריך לעבוד קשה כדי ללמוד –
להכיר גישת טיפול נוספת ,כלי אבחוני חדש ,תחום ידע נוסף .זו גם אחת הסיבות
לכך שקשה יותר לסיים התמחות בפסיכולוגיה חינוכית בתוך ארבע שנים .מצב זה
אינו הופך את הפסיכולוגים החינוכיים לבינוניים .להיפך – הוא הופך אותם לאנשי
מקצוע שעובדים קשה ומתאמצים כדי להגיע לרמת מקצועיות גבוהה .וזה כמובן
הבדל גדול מאוד.
בבסיס הנושאים הנדונים כאן ,כמו גם בבסיס הדיון הסוער בפייסבוק ,מונחת
למעשה סוגיית המקצועיות .מבין השורות שואלים הפסיכולוגים החינוכיים את
עצמם – עד כמה אנו מצליחים להיות מקצועיים .לא ניתן לענות על שאלה זו מבלי
לשאול את השאלה הבסיסית – מקצועיים במה? או במילים אחרות – מהי מטרת
המקצוע.
10
בחינה נוקבת של סוגייה זו נערכה במאמר שפורסם בשנת 2011על ידי שניים
מבכירי הפסיכולוגים הקליניים בארצות הברית :אלן קאזדין ,שכיהן בעבר כנשיא
איגוד הפסיכולוגים האמריקאים ( ,)APAושותפתו – הפסיכולוגית סטייסי בלייז (
.)Kazdin & Blase, 2011במאמר זה – שעורר טלטלה עזה בקרב הקהילייה
הפסיכולוגית העולמית – קוראים קאזדין ובלייז "לפרמט" מן היסוד ()to reboot
את עולם המחקר והטיפול הפסיכולוגיים .לטענתם הפסיכולוגיה הקלאסית פושטת
את הרגל ,שכן היא לא מצליחה לממש את מטרתה המרכזית – להפחית את
התחלואה הנפשית באוכלוסייה .קאזדין ובלייז מספקים נתונים מטרידים ,לפיהם
על אף שהמחקר הפסיכולוגי מתקדם ומתפתח ושיטות הטיפול משתכללות –
התחלואה הנפשית בעולם המערבי עולה בהתמדה .יתרה מכך :רק מעטים מבין
הסובלים יצליחו לקבל טיפול פסיכולוגי – תופעה מוכרת ,הידועה בשם "פער
השירות" (& Raviv, Sharvit, Raviv & Rosenblat-Stein, 2009; Stefl
.)Prosperi, 1985
בהמשך המאמר מציעים קאזדין ובלייז דרכי התערבות אלטרנטיביות שייתנו מענה
למציאות החיים הבעייתית שנוצרה ויסייעו לצמצום "פער השירות" .בין היתר ,הם
מציעים הפצה של ידע פסיכולוגי באמצעות אנשי מקצוע אחרים – מורים ,גננות,
רופאים ,אחיות; הם קוראים להשקעה רבה יותר במניעה ,ולא רק בטיפול; ולבסוף,
טוענים קאזדין ובלייז שהעבודה הפסיכולוגית צריכה להיעשות ברובה ב"ֵס טינג"
יומיומי (כדוגמת בתי ספר) ,שכן שם נמצאים האנשים שסובלים – שם ולא
בקליניקות .אף כי הדברים לא נכתבו באופן מפורש ,ניתן להתרשם שקאזדין ובלייז
קוראים למעשה לפסיכולוגיה הקלינית לשאוב משיטות העבודה ומצורת החשיבה
11
אין מודעות לנזקי עישון ,לנזקי חשיפה לשמש ,או לנזקיה של תזונה לקויה; עולם
שבו אין מודעות לגילוי מוקדם של סרטן – מערך רפואי המכשיר יותר ויותר
אונקולוגים מצוינים ,המחכים לסרטן שיתפרץ ויתפשט ,ורק אז עושים מאמץ לטפל
בו .מצב זה הוא אבסורדי כמובן.
במילים אחרות :כיום ברור לחלוטין שאחד ממאפייניה של מערכת רפואית טובה
ומתקדמת קשור לנכונות המערכת להפנות משאבים רבים יותר לקידום בריאות,
למניעת תחלואה ,ולגילוי מוקדם של מחלות .בדומה לתחום הרפואה המונעת –
ובהתאם לקריאת הכיוון שמציבים קאזדין ובלייז במאמרם – עיקר עיסוקם של
פסיכולוגים חינוכיים קשור לקידום בריאות נפשית ,למניעת פתולוגיה ולאיתור
מוקדם של תחלואה נפשית .הפסיכולוגים החינוכיים אף פועלים באמצעות העברת
הידע הפסיכולוגי וצורת החשיבה הפסיכולוגית לאנשי מקצוע אחרים – מנהלים,
יועצות ,מורים ,גננות וכדומה.
נכון אמנם שלא תמיד ניתן להעריך את השפעתה המיטיבה של עבודת הפסיכולוג
החינוכי .גם האחות שנותנת חיסון למאות תינוקות לא יודעת להעריך את חשיבות
הפעולה ,ולאמוד מה היה קורה לתינוק זה או אחר לולא קיבל את החיסון .עובדה זו
אינה צריכה לרפות את ידי הפסיכולוגים החינוכיים ,ואת ידיהם של יתר העוסקים
בתהליכי מניעה.
פסיכולוגים חינוכיים עובדים במערכות חינוך המכילות עשרות ,מאות ,ולעתים גם
אלפי תלמידים .עובדה זו מקנה לפסיכולוג החינוכי מוטת השפעה חשובה ביותר –
השפעה מיטיבה שערכה לא יסולא בפז .בהנחה שמטרת הפסיכולוגיה היא קידום
רווחה נפשית באוכלוסייה – יש לבחון את מקצועיות הפסיכולוגים החינוכיים
בראש ובראשונה לאור מטרה זו ,ולהכיר בחשיבות הרבה של עשייתם לקידום
הבריאות הנפשית של ילדים ,בני נוער ובני משפחותיהם.
.5גמישות
12
"סטינג" הכולל הגדרה ברורה של זמן ומקום – הרי שעבודת הפסיכולוג החינוכי
עוברת בין סביבות עבודה שונות ,ובין מגוון רחב של לקוחות .במהלך יום עבודה
אחד עשוי הפסיכולוג החינוכי לעבור בין פגישה עם גננת המתקיימת בחצר
המשחקים של הגן ,לפגישה טיפולית עם הורים המתקיימת בחדרו שבתחנת
השירות הפסיכולוגי-חינוכי ,ומשם – למגוון רחב של פגישות בבית הספר :פגישה
"אחד על אחד" בחדר המנהל ,פגישה רבת משתתפים בחדר היועצת ,פגישות בחדר
המורים ,ועוד .במקרים יצירתיים במיוחד (אך לא לגמרי נדירים) עשוי הפסיכולוג
החינוכי לפגוש הורים ב"דלת פתוחה" במתנ"ס השכונתי ,לשמש כתובת מקצועית
עבור מרכז שבט הצופים ,ואפילו לעבוד עם אימהות טריות על הספסל בגינה
הציבורית שמול "טיפת חלב".
לגמישות בעבודת הפסיכולוג החינוכי יש יתרונות רבים .מעל לכול ,היא מאפשרת
לפסיכולוג החינוכי להגיע למספר רב ולמגוון רחב של לקוחות .במקביל ,היא
מעוררת עניין והנאה ,ומגנה על הפסיכולוגים מפני שחיקה מקצועית (פראוי.)2013 ,
עם זאת ,צורת עבודה שכזו עלולה גם להקשות על הפסיכולוגים החינוכיים ,לאיים
על המקצועיות שלהם ,ולחייב אותם להצבת גבולות אקטיבית יותר .כך קורה למשל
כשפסיכולוג קובע פגישת עבודה עם מחנכת כיתה ו' ,והיא מבקשת להתייעץ איתו
לגבי הבן הפרטי שלה .התלבטות מסוג אחר מתעוררת כאשר היועצת בבית הספר
מזמינה את הפסיכולוגית החינוכית לחגוג איתה את מסיבת בת-המצווה של בתה.
לא קיימת כמובן נוסחה שתסייע לפסיכולוגים החינוכיים להחליט מתי מתאים
להיענות להצעות מסוג זה ,ומתי מוטב להציב להן גבול ,ולשמור על עצמם בעמדה
מקצועית נקייה יותר .חשוב להיות מודעים להתלבטות ,ולשמור על מרחב בחירה
והחלטה.
ניתן היה לטעון שלגמישות בעבודת הפסיכולוג החינוכי יש ערך בכל הנוגע לעבודה
מערכתית ,אך כשמגיעים לתחום הטיפול – שם חשוב לשמור על "סטינג" ברור ,יציב
וקבוע ,שכן "סטינג" שכזה נועד לשרת את צורכי המטופל .ואולם ,גם טענה זו אינה
מדויקת .נכון אמנם שיש מטופלים (הורים ,ילדים ובני נוער) ש"סטינג" קבוע אכן
חיוני עבורם ומשרת היטב את צורכיהם .במקרים אלה חשוב לשמור עליו .ואולם
13
במקרים רבים אחרים ,גם בטיפול – ובמיוחד בעבודה טיפולית עם הורים – יש ערך
רב לגמישות.
בשונה מהמודל לפיו "אסור להחסיר פגישות" ,פסיכולוגים חינוכיים רבים פועלים
במודל הדומה לזה של רפואת משפחה .הם הופכים להיות כתובת מקצועית נגישה
וזמינה שאליה ניתן לפנות כאשר מתעורר קושי .ממש כפי שרופא המשפחה לא
יבקש להמשיך לראות את המטופל מדי יום ,גם לאחר שדלקת הריאות חלפה ,כך גם
המטופלים שלנו ,או מוטב לומר – הלקוחות שלנו – לא צריכים להמשיך להגיע מדי
שבוע ,כאשר הקשיים שמהם סבלו חלפו או התמתנו .במקרים רבים ,בשלב מסוים
בטיפול קיים ערך לריווח רב יותר בין הפגישות הטיפוליות .יצירת מרווחים בין
פגישה לפגישה ,ומתן כבוד לתהליכים שהלקוחות שלנו עוברים בין הפגישות (ולא
רק במהלך הפגישות עצמן) – הם דרך מצוינת לסייע לאנשים להרגיש טוב יותר.
ומנגד ,עם חלוף הקשיים ,לא תמיד יש טעם לעשות תהליך סיום טיפול מוחלט
ודרמטי .המציאות מוכיחה שבמקרים רבים צפים עם הזמן קשיים חדשים ,וחשוב
להשאיר את הדלת פתוחה.
אם כך ,גמישות בטיפול משמעה מתן כבוד רב ללקוח והעמדתו במרכז .הלקוח הוא
זה שיודע טוב מכולם מה הם הצרכים שלו .ובהקשר זה ,כדאי לתת את הדעת לאחד
הפרדוקסים הגדולים של עולם הטיפול ,וזאת בעיקר במגזר הפרטי ,שבו קבלת
השירות כרוכה בתשלום .בדומה לרופא המייחל להחלמת המטופל ,גם הפסיכולוג
אמור לשאוף לכך שמטופליו לא יזדקקו לו .במילים אחרות ,מטרתו העיקרית של
הטיפול הפסיכולוגי היא שהטיפול יסתיים .כדי להתנהל בצורה מיטיבה למול
הפרדוקס הזה ,הפסיכולוג נדרש לרמה גבוהה של יושרה מקצועית .אלא אם הוגדר
במפורש אחרת ,מצופה מהפסיכולוג לחתור בכל מאודו לסייע ללקוחותיו להשתפר,
ולשאוף לכך שהם לא יזדקקו עוד לשירותיו.
14
.6יצירתיות ומרחב להתפתחות אישית
החיים הם בעלי משמעות רק בתנאי שהיצירתיות היא חלק מחוויית החיים של
היחיד .יצירתיות היא היכולת לשֵּמ ר במהלך החיים משהו השייך מטבעו לחוויית
הינקות – היכולת לברוא את העולם .כשאדם חי חיים יצירתיים הוא מגלה שכל מה
שהוא עושה מחזק בו את התחושה שהוא חי ונאמן לעצמו...
(ד.ו .ויניקוט ,1970 ,מתוך :חיים של יצירתיות)
פתחתי את המאמר באמירה שהדיון הסוער בפייסבוק כנראה לא יכול היה להתנהל
לפני עשר שנים .וכאן המקום להסביר .נדיר להיות עדים (ואף שותפים פעילים)
לתהליכי שינוי משמעותיים המתחוללים ביחס למעמדו של מקצוע ,ולהבחין בהם
בזמן אמת ,תוך כדי התרחשותם .הפסיכולוגיה החינוכית עוברת בעשר השנים
האחרונות תהליכי שינוי משמעותיים שכאלה – תהליכי שינוי שכל מי שעוסק
במקצוע לאורך זמן חש בהם ,ועשוי אף להיות שותף פעיל בהם ,ולעזור לחולל את
השינוי.
15
עד לפני שנים לא רבות ,הפסיכולוגיה החינוכית היתה במידה רבה "בארון".
פסיכולוגים חינוכיים רבים בחרו להציג את עצמם כ"-פסיכולוגים" (מבלי לציין את
תחום מומחיותם) ,או כ"בוגרי המגמה הקלינית" ,ולוותר על השיוך המקצועי המלא
– "פסיכולוג חינוכי מומחה" .בציבור הרחב רווחה התפיסה כי רק פסיכולוגיה
קלינית היא פסיכולוגיה רצינית; כל היתר כביכול אינם "נחשבים" ,או נחשבים
פחות .הרבה פחות .משמח לגלות שמגמה זו משתנה מאוד בשנים האחרונות.
על מנת להבין כיצד מתחוללים תהליכי שינוי אלה ,ניעזר במושגים מעולם המחקר
של הפסיכולוגיה החברתית ,המבקשים לבחון מה הם הגורמים התורמים לפיתוח
"גאוות יחידה" .כיצד ,למשל ,נוצרת תחושת גאווה אצל אוהד קבוצת כדורגל ,או
אצל חייל בצנחנים .נראה ש"גאוות יחידה" מתפתחת משילוב של גורמים פנימיים
בתוך היחיד ,וגורמים חיצוניים הקשורים ליחס שבין הקבוצה אליה האדם משתייך
לבין קבוצות אחרות (.)Balliet, Wu & De Dreu, 2014
בהתייחס לגורמים הפנימיים" ,גאוות יחידה" היא מעל לכול תחושה פנימית של
האדם .היא נוצרת על בסיס רצונו של כל אדם ,כך שלא ניתן להורות לאנשים
"להתלהב"" ,להתרגש" או "להרגיש גאווה" .כאשר היא מתקיימת אצל קבוצה של
יחידים ,יש בה עוצמה מדבקת ,המתחילה לחולל את עצמה .בין הגורמים התורמים
לתחושה הפנימית של "גאוות יחידה" ניתן למנות את תחושת השייכות של האדם
לארגון או לתחום העיסוק; תחושת המשמעות של האדם ,הנלווית לעיסוק
המקצועי; הכרת האדם בחשיבות העיסוק ,והכרת האדם במקצועיות התחום שבו
הוא עוסק .לאור הדברים שנכתבו ,נראה שלפסיכולוגים החינוכיים יש בהחלט
סיבות טובות לחוש גאווה.
ומה באשר לגורמים החיצוניים התורמים לפיתוח "גאוות יחידה"? אלה כוללים את
רמת ה"ייחודיות החיובית" של הקבוצה :מידת החדירות שלה – כלומר המידה
שבה היא סלקטיבית בקבלת חברים חדשים; מידת הניידות החברתית – כלומר
המידה שבה חברי הקבוצה נוטים לעזוב אותה ולעבור לקבוצות אחרות; היררכיית
הסטטוס הבין-קבוצתי; וכן הלגיטימיות המקצועית של הקבוצה.
16
בתחום זה מתחולל שינוי משמעותי בעשר השנים האחרונות .נקודת ציון מרכזית
חלה בדצמבר ,2010עם חקיקת הכנסת את התיקון לסעיף 9ב' בחוק הפסיכותרפיה.
החוק המקורי ,שנחקק בשנת ,1977קבע כי רק פסיכולוגים קליניים מורשים לעסוק
בטיפול .ואולם ,מאז נחקק החוק התפתחו בארץ תחומי מומחיות רבים נוספים
בפסיכולוגיה :פסיכולוגיה חינוכית ,התפתחותית ,שיקומית ורפואית .התיקון לסעיף
9ב' חולל את השינוי המתבקש ,וקבע כי כל פסיכולוג מומחה רשאי לעסוק בטיפול
בתחום מומחיותו .התיקון לחוק תרם תרומה משמעותית ללגיטימיות המקצועית
של הפסיכולוגיה החינוכית ,להכרה בייחודיותה ,ולהיררכיית הסטטוס
הבין-קבוצתי של המקצוע.
נדבך מרכזי נוסף ביצירת "גאוות יחידה" בפסיכולוגיה חינוכית קשור לאקדמיזציה
של התחום .בשנים האחרונות נפתחו במכללות שונות ברחבי הארץ מספר תוכניות
לימוד מצוינות לתואר שני בפסיכולוגיה חינוכית .אם בעבר רבים מהפסיכולוגים
החינוכיים היו לומדים את עקרונות עבודתם "תוך כדי תנועה" ,הרי שכיום מסלולי
לימודים סדורים ומקיפים מכשירים את הפסיכולוגים החינוכיים לתפקידם ,ברמה
אקדמית וברמה מקצועית גבוהות ביותר ,תוך שילוב של התנסות מעשית
משמעותית בשטח ("פרקטיקום").
17
הפסיכולוגים החינוכיים בשטח ,ומחזק את התחושה שמקצוע הפסיכולוגיה
החינוכית אכן נמצא כיום במקום אחר.
סיכום
שילוב הגורמים הרבים שנסקרו ,ועוד גורמים רבים אחרים הצצים בשטח מידי יום
ביומו ,מאפשר לפסיכולוגיה החינוכית לפרוח כתחום מומחיות מרתק ,חשוב מאין
כמותו ובעל השפעה רחבה (ועמוקה) על עולם הטיפול הפסיכולוגי ועל החברה
בכללותה.
18
תודות
ברצוני להודות לד"ר אלונה רודד ,על היוזמה והעידוד לפיתוח ההרצאה שעליה
מבוסס המאמר; תודה לשחר בילר ,מנהלת קבוצת הפייסבוק של הפסיכולוגים
החינוכיים; תודה לאפרת אבן-צור על העריכה המקצועית והרגישה.
מקורות
רודד ,א' ,יצחקי ,נ' ,כהן ,מ' ( .)2017להניע את הָק ֵלידֹוְס קֹוּפ :ליבת המקצוע
והייחוד המקצועי של הפסיכולוגיה החינוכית (גרסה אלקטרונית) .נדלה ב
,7/2/2018מאתר פסיכולוגיה עבריתhttps://www.hebpsy.net/articles.asp? :
id=3618
20
אלימות בגיל הרך :תמונת מצב ,סיבות ,גורמים ועקרונות התערבות
אפשריים
מבוא
מחנכים במערכת החינוך בישראל עדים להתפרצויות זעם ולגילויי התנהגות
תוקפנית של ילדים במסגרות חינוכיות שונות (מעון ,גן-ילדים ,בית ספר).
מממצאי מחקר מקיף שבוצע ע"י מכון ברוקדייל בשיתוף אוניברסיטת בר אילן (
)1995עולה כי בהשתתפות במעשי בריונות בקרב בני נוער ,נמצאת ישראל
במקום החמישי או השישי בין 24מדינות המובילות בשעורי האלימות בעולם.
מדיווחי מורים העדים לתופעת אלימות בקרב ילדים עולה תחושה של חוסר
אונים ,דאגה ותסכול המצטרפים להעדר כלים להתמודדות עם האלימות.
מקבץ שלילי זה מונע מהם את היכולת להתמודד כראוי עם הופעת גילויי
אלימות בכיתת הלימוד .בשל העלייה במספר הפניות לעזרה בנושא האלימות
ובשל דיווחים על תגובות בלתי הולמות של מחנכים (שפעלו מתוך סערת
רגשות ,חוסר שליטה עצמית ובלבול) ,בניסיונם להתמודד עם גילויי אלימות,
עלה הצורך בהערכות מתאימה של המערכת החינוכית והשירות הפסיכולוגי
במתן מענה ,תמיכה והדרכה למחנכות בגיה"ר (בגיל הרך) בהתמודדותן עם
תופעת האלימות.
21
של קורבנותיה .בשעת התפרצות רגשית אלימה נמצאים הילדים במצב של
חוסר שליטה אשר מפחיד אותם עצמם והם זקוקים למבוגר רגוע ושקול שיעזור
להם להתמודד עם כעסם ובריסון תוקפנותם ע"י התערבות הולמת ויצירת
תנאים סביבתיים מתאימים.
בהיות המחנכת בגיה"ר דמות מרכזית חינוכית משמעותית לילדים היא בעלת
השפעה עצומה על התנהגותם ועל האוירה הכללית של התנהלות הגן .אי לכך
הגברת מודעותה ופיתוח תובנותיה האישיות הן שלב ראשון בטיפול מניעתי של
תופעת האלימות .מחנכת רגועה וקשובה ,המציבה גבולות ברורים ועקבית
בציפיותיה מהילדים ,יוצרת תנאים נכונים להתמודדותם עם סערת רגשות.
רקע עיוני
לתוקפנות פנים רבות והיא עשויה להופיע כתוקפנות פיזית כלפי אנשים אחרים
(הצקה ,הכאה ,פגיעה) או תוקפנות כלפי חפצים (שבירת צעצועים ,חפצים).
גם הפעלת אלימות מילולית היא פעולה תוקפנית (לצעוק ,לקלל ,להעליב)
ופגיעתה עלולה להיות מזיקה באותה מידה ,ואולי אף יותר .יש מקרים בהם
מופנית התוקפנות של הילדים כלפי עצמם (כסיסת ציפורניים עד זוב דם או
נשיכת שפתיים עד לכאב או תלישת שערות) .ישנם ילדים הנוטים להסתבך
בתאונות ,מרבים להיפצע ואינם ''שומרים על עצמם'' .הגילוי התוקפני ביותר
של אדם כלפי עצמו הוא ניסיון התאבדות .יש לציין שגילוי תוקפנות כלפי
22
ה"אני" ,תוצאותיה חמורות יותר מבחינה נפשית מאשר תוקפנות המופנית כלפי
חוץ (ילדים אחרים ,מבוגרים או חפצים).
כשהתנהגות תוקפנית מתפרצת בגיל הרך היא מופנית כלפי ילדים אחרים
(בעיטות ,מכות ,נשיכות ,זריקת חפצים וכ"ו) ,כלפי מבוגרים בגן (תגובות
פיזיות ,מילוליות והתנגדויות קשות) וכלפי חפצים ורכוש השייך לגן (השחתת
עבודות יצירה של הילדים ,וכו'') .התנהגויות אלו מסכנות את הילד התוקפן
עצמו ואת הסובבים אותו (הדלקת אש ,טיפוס למקומות מסוכנים ,איסורים,
ניסיונות בריחה מהגן ועוד).
23
( Thomas & Bates )1984מצאו כי ילדים הנחשבים בעלי "טמפרמנטים
קשים" (עם סף תסכול נמוך ,נרגזים ,עם שעון ביולוגי בלתי צפוי ועם הסתגלות
איטית לשינויים) עלולים לפתח בעיות התנהגות ולגלות תוקפנות בגיל מבוגר
יותר .החוקרים משערים כי עקב בקושי לשלוט בהתנהגותם של הילדים האלו
ההורים נגררים לשימוש בשיטות משמעת המגבירות גילוי תוקפנות :יותר
הגבלות ,יותר עונשים ,פחות אינטראקציה נינוחה ושלווה עם הילד .גורמים
ביולוגיים נמצאו קשורים גם לעלייה ברמת התוקפנות בקרב מתבגרים .החוקר
Olweusמצא קשר בין רמת הטסטוסטרון לבין שכיחות ההתנהגות התוקפנית
של בני נוער.
24
להועיל .עבודה חינוכית ממוקדת ויעילה כנגד ביטויי האלימות עשויה להפחית
את שיעורי התוקפנות.
לטענת שניר ,ד )1979( .השפעת אימון קוגנטיבי בפתרון בעיות בין אישיות
משפיעה על הסתגלות חברתית של ילדי גן תוקפניים .ילדים מתפקדים ברמה
קוגנטיבית ועצמאותם הקוגנטיבית תורמת להתנהגותם ולהצלחותיהם .קגן ,ג''.
( )1984טען שהגישה הפסיכואנליטית הגזימה בתביעתה להימנע מכל גרימת
תסכול או מניעה .ילדים בגיה"ר יודעים להחליט וחשוב שתהליכי החלטה אלו
יודרכו ע"י מבוגר ותינתן לילד עצמאות להחליט (ואף להיכשל) משום שקל
להבין כיצד מניעת עצמאות רוחנית תגרום לאלימות.
25
גורמים אפשריים להתנהגות קיצונית והצעות לפעולות מניעה ולתגובות
אפשריות (גולדהירש ,א:)1998 ,.
במצבי רעב ,צמא ,עייפות ,חולי וכו'' ,ילדים חשים אי נוחות ,מתח פנימי,
עצבנות ואי שקט ,אך אינם יודעים לפעול כדי להפיג מתח זה .מודעות
לחשיבות סיפוק הצורך הראשוני (אכילה ,שתייה ,מנוחה) תעזור לילד להירגע
ותמנע התפרצויות זעם ותוקפנות.
איסורים רבים מדיי עלולים להיתפס כגילויי תוקפנות עקיפה והם מגרים את
הילד להתנהגות דומה כלפי הנוגש בו .עמית ,ח )1987( .כותב שיש כמובן
צורך בכללי מסגרת כדי לסייע בהשגחה של שליטה פנימית על תוקפנות אצל
ילדים ,אולם צריך להיזהר מיישום מעוותאו מופרז שלהם .יש להיזהר שלא
לנצל לרעה את מעמד ''השופט'' שניתן לגננת ,לשפוט בחכמה ,הבנה ויושר
ולהפעיל מסגרת חינוכית הפועלת על פי חוק וסדר כש''נתיניה'' מוגנים
ובטוחים.
26
ילדים מגיבים בתגובה תוקפנית קיצונית בעקבות מצבי כישלון .על
הגננת לזהות מצבים בהם הילד עלול להתקשות ולחלצו מהם ע"י הצעת
משימות בהן צפויה לו הצלחה והנאה .חשוב ,עם זאת ,לחשוף אותו
להתמודדויות קשות בהדרגה .הגננת תיתן לגיטימציה לכעס שהילד מפגין,
ותאפשר לו להגיע לרגיעה.
ילדים בגיה"ר בטוחים בסביבה המוכרת להם והסתגלות למקום ומצב חדש
(אפילו מעבר מפעילות לפעילות בשגרת הגן) דורשת מהם כוחות התמודדות.
הכנה מקדימה לקראת כל שינוי או מעבר ,חפץ אישי קרוב ומוכר (''אובייקט
מעבר'') ואו נוכחות קרובה ומרגיעה של המבוגר האחראי (מגע ,חיבוק ,מסר
מילולי) עשויים לעזור.
27
תחושת "כל יכול" מהוה שלב בהתפתחות תקינה המוקצנת אצל חלק מהילדים
ובאה לידי ביטוי בהתנהגויות חסרות שיפוט .הילד מרגיש חזק וכל יכול מחד,
אך מבוהל וחרד מהכוח הרב בו הוא
עלול להשתמש לרעה .אמביוולנטיות זו מביאה אותו למצבים המסכנים אותו
ואת האחרים .צריך להבהיר לילד העומד לעשות דבר מה מסוכן את הגבולות
לכוחו ,והחוקים המקובלים במסגרת הגן .כל זאת תוך העברת תחושה
של תמיכה ,שמירה ואחריות כלפי הילד.להימנע ממצבי עימות ומאבקי כוח
אותם הילד יוצר .כשיש צורך יש לאחוז פיזית בילד ולהרחיקו מהמקום תוך
העברת מסר של הגנה עליו ועל סביבתו ולהימנע ממסר של ''הענשה''.
לעיתים ילדים פועלים בהתנהגויות ללא תכנון קודם וללא יכולת לצפות את
התוצאות להתנהגותם .ההתנהגות עצמה אינה תוקפנית אולם תוצאותיה
עלולות להיות מסוכנות .לדוגמא :זריקת חפץ חד ,תנועת גוף שהורסת רכוש
ועוד .כשמסתמן דפוס חוזר של התנהגויות מסוג זה יש לעזור לילד
לפענח ולנתח מצבים ע"י ניחוש מה יקרה .ילד שפעל באופן שגרם לתוצאה
שלילית זקוק להסברמיידי לגבי האירוע והקשר שבין ההתנהגות לתוצאה.
בגיה"ר היגררות אחר מנהיג מבטאת צורך של תלות בדמות המשרה ביטחון
וחוזק .היגררות עלולה להוביל לצייתנות חסרת ביקורת לכל הוראותיו ,לרבות
השתתפות בהתנהגות קיצונית.
הילד הדומיננטי חש בצורך בשליטה ,יוזמה וחיפוש מקום מרכזי בדרכים לא
מקובלות בחברה .הגננת תזהה ילד ''נגרר'' ,תרחיק אותו מ''הגורר'' ותחבר
בינו לילדים בעלי השפעה חיובית .כמו כן תעודד את ההתנהגות הרצויה .לגבי
28
הילד הגורר יש לחלצו ממצב בו הוא ''מוכיח'' את מרכזיותו ולהעבירו לפעילות
יחידנית בליוויו מבוגר.
משברים קיצוניים במשפחה כמו גירושין ,מחלה ,מוות ,אבטלה וכו'' ,ואף
משברים קלים יותר כמו אב במילואים ,מעבר דירה ,לידת אח ,גורמים לעיתים
לילדים אי שקט באה לידי ביטוי בהתנהגויות קיצוניות בגן .על הגננת להיות
בקשר רצוף עם משפחות הילדים וליידע אותן על חשיבות שיתופה במצבים
שונים בבית .כמו כן יש לאפשר לילד לפרוק את רגשותיו בפגישות אישיות עם
הגננת .בפגישות תביע הגננת הזדהות והבנה לרגשותיו ,מתן לגיטימציה
לרגשותיו .יש לעזור לילד דרכים מתאימות לביטוי הרגשי.
29
יש ילדים שבמשפחתם גילוי תוקפנות (הורה ,אח וכו'') מנצלים את המסגרת
המוגנת של הגן כדי לחקות דפוסי התנהגות תוקפניים שהם חשופים להם
במשפחה .התוקפנות ,שבאה מתוך הזדהות עם אדם תוקפני שהוא דמות
משמעותית בחיי הילד ,דורשת התמודדות מקצועית של גורמים טיפוליים .על
הגננת ליצור קשר עם עובד סוציאלי ,לדווח על מצבו של הילד ולקבל חוות דעת
לגבי קבלת הדרכה מקצועית מפסיכולוג באשר לדרכי ההתמודדות וליצירת
חוויות מתקנות במסגרת הגן .בעת התפרצות יש להרגיע את הילד ולחזקו על
מעשים העונים לחוקי הגן .על מקרי התפרצות קיצונית בשכיחות גבוהה ,יש
לדווח לגורמים בקהילה המטפלים במשפחה.
30
בתכנית ההתערבות למניעת אלימות ולשיוויון בין המינים (גולדהירש ,א&.
כנעני ,ל )1999 .מובאים עקרונות התערבות כלליים למניעה ולהתמודדות עם
גילויי אלימות בקרב ילדים .עקרונות אלה כוללים דאגה לאווירה סביבתית
מתאימה ודרכי תגובה מומלצים ההכרחיים לפתרון הבעיה תוך שמירה על כבוד
הילד הפוגע.
ילדים בגיה"ר רגישים מאד וקולטים מצבי מתח וקונפליקט בסביבתם .סכסוכים
ודפוסי תקשורת עוינים באווירה הכללית של הגן (למשל :מתחים בין הגננת
לסייעת) ,עלולים להעלות אצל חלקם את רמת החרדה ולהובילם להתנהגות
תוקפנית ללא סיבה הנראית לעין .יש לדאוג ככל שניתן לאווירה נינוחה ורגועה
בחיי היום יום בגן.
מוסר ,איומים ,וכו'') .גם אם תוקפנות של ילדים מעוררת בד"כ כעס אצל
המבוגר ,חשוב להציג בפני הילד ריסון כעס ושליטה עצמית שיהוו עבורו
מודל חיקוי והזדהות.
31
בזמן התפרצות ילדים בלבול ובדידות ,למרות שכלפי חוץ הם נראים
יש לציין כי אמצעים אלה אינם באים כפרס על התנהגותו הבלתי רצויה אלא
מגדירים לו בבירור את גבולות גופו ומהווים מסר שלך איפוק ועצירה
(גולדהירש ,א .)1998 .הבנת הגורמים הנ"ל להתפרצות אלימה אצל ילדים
יכולה למנוע אותן או להפחית את עוצמתן.
סיכום
בידי המחנכת לגיל הרך האפשרות לנקוט בפעולות שונות ומגוונות כדי למגר
את האלימות בגן .תכנית ההתערבות למניעת התוקפנות והפחתתה כוללת
פיתוח מודעות המחנכת לעמדותיה האישיות כלפי ביטויי התוקפנות של הילדים
ולדרכים הרצויות לפתרון קונפליקטים .הכשרת המחנכת לגיה"ר היא חיונית
ומצריכה ממנה למידה של הגורמים לתופעת התוקפנות ושל השפעותיה
ההתפתחותיות .למידה זו תחשוף אותה לדרכי התמודדות מומלצים עם בעיות
התנהגות.
גילויי אלימות והתפרצויות זעם בקרב ילדים אינם מצב נתון ואין להשלים איתו.
יש לגלות עניין בפתרון קונפליקטים בין הילדים ולהפגין אמפטיה ורגישות
בטיפול .לעיתים יידרש ויתור על התקדמות בחומר הלימודים על מנת ליישב
סכסוכים בין ילדים ואין בכך "איבוד זמן לימוד יקר" .על מנת להשיג את מטרת
העל (מניעת האלימות) המחנכים יצטרכו להפעיל תוכניות התמודדות עקביות
ובהופעת גילויי תוקפנות ,המחייבות טיפול נקודתי ,יש לשתף את ההורים
וגורמים קהילתיים נוספים.
32
ביבליוגרפיה:
גולדהירש ,א .)1998( .התנהגות תוקפנית וביטויי זעם של ילדים בגן .הד הגן,
.433-441 ,62
לוין ,ג .)2000( .המאבק נגד אלימות .הד הגן.18-29 ,)3( 64 ,
קלודי ,ט .)1995( .ביטוי תוקפנות אצל ילדים ומתבגרים .הד הגן ,תשרי
תש"ס ,שנה ס"ב ,חוברת א''.
כצנלסון ,ע .)1980( .על תוקפנות של ילדים ,אגרת לחינוך.32-39 ,61 ,
עמית ,ח .)1978( .מדוע מתנהגים ילדים באלימות .אורים להורים ,כ"ו (,)3
-3
33
מתה ,אבל גם לא ממש הייתה .בשנת חייו השישית מתה עליו אמו...
באמצעת שלושה סיפורים מתחקה המאמר אחר תהליך עיבוד האבל של דני על
מות ההורים ,ואחר תהליך חיזוק כוחותיו בהתמודדות עם החרדה והכעס שעלו
וליוו תחושות אלו .דני סיים את הטיפול בדרמה תרפיה כשהוא מחובר לכוחותיו,
מסוגל להיפתח אל עצמו ואל סביבתו,ולספר יחד עם הקרובים המשמעותיים לו
את סיפור חייו.
תמצית
דני (שם בדוי) היה המטופל הראשון שלי במסגרת עבודתי כדרמה תרפיסטית בגן הילדים.
לשנינו חווית הטיפול באמצעות דרמה תרפיה הייתה התחלה חדשה משותפת ,שפתחה מסע
וצמיחה הן של דני בתהליך ההתפתחות וההתמודדות באבלו על אובדן הוריו ,והן שלי
כמטפלת במסגרת הגנית .כשדני היה בן 4-נפטר אביו,כנראה הוא התאבד .במשחקיו
הדרמטיים בחדר הטיפול חיכה דני לאבא ולאמא שיחזרו ,לאבא שכבר מת ,ולאמא שעדיין
לא מתה ,אבל גם לא ממש הייתה .בשנת חייו השישית מתה עליו אמו...
עם כניסתו לגן ,חודשים ספורים לאחר מות אביו ,הוא אופיין כילד עם מצבי רוח ,מאוד רגיש
ונעלב בקלות .מתקשה להביע רגשות של כעס ועצב ,בהבנת מצבים חברתיים ,ובהתמודדות
עם פתרון בעיות חברתיות .את תפקידי כדרמה תרפיסטית בגן ראיתי כאחראית לספק לדני
אי של יציבות וקביעות במציאות חייו הכאוטית .להפוך עבורו את חדר הטיפולים למרחב
דרמטי פוטנציאלי,ליצור עבורו עולם "כאילו" שישמש לו מרחב ביניים למשחק ולהתפתחות
(ויניקוט ;1996 ,לנדי ;1993 ,הואי .)1999 ,מקום שאפשר :לעבד את האובדן והאבל על מות
ההורים; להתחבר אל הכוחות להמשיך לחיות חיים אותנטיים ומשמעותיים; כמו גם להצליח
להתמודד עם מציאות החיים החדשה .בחדר הטיפולים חשוב היה לי לשמש לדני ,בעזרת
התפקידים הדרמטיים ,מודלינג בהתמודדות עם חוסר אונים ,רגשות כעס ותוקפנות .החדר
היה לנו מרחב דרמטי להיכנס ולצאת מתפקידים ,לחפש ולמצוא בהם משמעויות כדי לעבד
את האובדן ,להתאבל לבנות ולחזק את הכוחות להמשך הדרך .מטאפורית דיברנו בעזרת
נייר וצבע ,מכוניות ,בובות ובדים.
ואכן ,במשך תקופה ארוכה בטיפול ,חדר התרפיה היווה עבור דני המקום היחיד שבו הוא
הצליח לבטא ,לשתף ולעבד את רגשותיו .דרך המשחק ניתנה לו הזדמנות להביע את
מצוקותיו ,ובעזרת התערבות טיפולית לעבד תכנים קונפליקטואליים שהוא העלה במשחקיו,
ואת שלבי האבל על אובדן ההורים .המרחב הדרמטי שימש עבורנו קרקע ליצירתם של
שלושה סיפורים מטאפוריים אותם סיפרנו במתכונת סיפור ( SPM 6להד .)1993 ,באמצעות
שלושה סיפורים מתחקה מאמר זה אחר תהליך עיבוד האבל של דני על מות ההורים ,ואחר
תהליך חיזוק כוחותיו בהתמודדות עם החרדה והכעס שעלו וליוו תחושות אלו.
34
דני סיים את הטיפול בדרמה תרפיה כשהוא מחובר לכוחותיו ,מסוגל להיפתח אל עצמו ואל
סביבתו ,ולספר יחד עם הקרובים המשמעותיים לו את סיפור חייו.
רקע לטיפול
הטיפול בדני התקיים במסגרת הגן ,במהלך שלוש שנות לימוד ,לא כולל חגים וחופשים.
הפגישות היו שבועיות ,ביום ושעה קבועים ,ונמשכו 40דקות.
במבט לאחור ניתן לזהות בתהליך הטיפולי שלוש תקופות:
שנה ראשונה -לאחר מות האב ,ולפני מות האם.
שנה שנייה -בשנת מות האם.
שנה שלישית – לאחר מות האם.
במהלך שלוש שנות הטיפול ,עבר דני תהליכי עיבוד של האובדן והאבל על מות הוריו.
השנה הראשונה אופיינה בהכחשה חזקה ,השנה השנייה בקושי לקבל את בשורת המוות
והאובדן ,היא לוותה בתחושות עזות של חרדה וחוסר אונים שהובילו להצפה רגשית
והדחקתה .בשנה השלישית הצליח דני לגייס את משאביו הפנימיים להישרדות ,התמודדות
והתחזקות .כלשונו" :להבריא".
ההתערבות הטיפולית
במהלך הטיפול נקטתי בשלושה סוגי התערבויות :סיפורים מטאפוריים-דרמטיים; מפגשים
דיאדיים; והכנת אלבום.
סיפורים מטאפוריים – דרמטיים המרחב הדרמטי שימש עבורנו קרקע ליצירתם של
שלושה סיפורים מטאפוריים אותם סיפרנו במתכונת סיפור ( SPM 6להד .)1993 ,הסיפורים
היו עבורי כלי להערכת מצבו הרגשי של דני בשלבי הטיפול השונים ,בסיס לתכנון ההתערבות
הטיפולית באמצעות דרמה תרפיה ,ובסיס לניתוח התהליך הטיפולי שעבר דני בשלבי עיבוד
האבל .במידה רבה תרמו הסיפורים להבנת איכות הקשר הטיפולי ,יחסי מטפל -מטופל
שנרקמו ביני לבין דני .דיון מורחב בנושא זה יובא בהמשך המאמר.
מפגשים דיאדיים מפגשים דיאדיים (בן-אהרון )1997 ,התקיימו בשנת הטיפול השנייה,
ובשנת הטיפול השלישית,לקראת סיומו .בשנת הטיפול השנייה ,בפגישתנו הראשונה ,צייר
דני ציור על דף גדול וביקש" :להראות לאמא את הציור" .הבנתי כי לדני יש צורך להסתייע
באמו בעיבוד אובדן אביו ,שיש לו צורך חזק לשתפה בעולמו .חשתי כי מסגרת הטיפול
באמצעות דרמה תרפיה יכולה להוות דרך מתאימה להפגיש את דני ואמו ברגעי מפגש
ייחודיים וליצור עבורם חוויה רגשית מתקנת .עם בואה של האם לחדר והחלטתנו לצרפה
35
לפגישות ,הרגיש דני שניתנה לו לגיטימציה להעלות דברים ,לגעת בהם ,ולעבדם.
באינטואיציה הילדית שלו הוא חש כי השתתפותה של אמו בתהליך הטיפולי הנה חיונית
מאוד עבורו.
לצערי דני ואמו זכו למפגש דיאדי אחד ויחיד ,מצבה הרגשי של האם התדרדר ,ולבסוף היא
מצאה את מותה בנסיבות טרגיות .קרוב לסיום הטיפול ,התקיימו מספר מפגשים בין דני
לדודתו (אחות האם) ,אשר מיד לאחר מות אמו הגיעה ארצה מסיביר הרחוקה להיות עם דני
ואחיו הצעיר ממנו בשנתים .המפגשים התקיימו לקראת תהליך הפרידה שלנו וסיום הטיפול,
כאשר הדודה הייתה פנויה רגשית ובשלה להצטרף לתהליך ,וכאשר לדני היו מספיק כוחות
כדי לחזור לשמוע ולספר את סיפור חייו .מטרת המפגשים הייתה :לחבר את הדודה אל
עולמו הרגשי של דני; ליצור מיכל שידברו וישחקו באותה "שפה" .לעזור לדודה לקבל
ולהתכוונן לתפקידים ההוריים (בן-אהרון .)1997 ,עבור דני פגישות אלו יצרו חוויה מתקנת,
סגירת מעגל בתהליך סימבולי -מטאפורי בחדר .המשחק המשותף עם הדודה בחדר היווה
מעין מכינה ומראה של החיים האמיתיים .במבט לאחור רואים כי המפגשים הדיאדיים עזרו
לדני ולדודתו לחזק את הזיקה הרגשית ההולכת ומתהווה ביניהם .דני פתח בפני דודתו צוהר
אל עולמו ,וזו נענתה להזמנה ,התפנתה ,התגייסה ובאה.
הכנת האלבום החודשיים האחרונים של הטיפול הוקדשו להכנת האלבום" .פרוייקט" שזימן
לנו מיכל לקיומם של מפגשים דיאדיים עם הדודה; עיבוד מות ההורים ברמה קוהרנטית –
קונקרטית; ועיבוד תהליכי פרידה לקראת סיום הטיפול.הכנת האלבום הייתה כמו מסע אל
ימים רחוקים .עבור דני אל תקופה "פרה-היסטורית" כשאמא ואבא נולדו...מסע שאפשר לו
להתחיל לטוות את סיפור חייו ,להרכיב מחדש רצף סיפורי ובאמצעותו לבנות את זהותו
המלאה (סאקס.)1990 ,בשלבים שונים של הכנת האלבום ,יכול היה דני לעבור תהליך מרפא
של הכלה .לחזור ולחוש מחדש תחושה של שליטה .של "יש" לעומת ה"אין" והאובדן .של
יציבות לעומת הכאוס וחוסר האונים ,שהיו מנת חלקו כל כך הרבה פעמים.תהליך הכנת
האלבום ,עד ליום הצגתו הסופית ,היווה נדבך חשוב ביותר במהלך הטיפול .להכנתו קדמה
תקופה ארוכה של עיבוד האבל ,תוך יצירת תנאים -קשרים חדשים והבשלתם הרגשית,
שאפשרו נגיעה בחומרים שעלו בתקופת הכנת האלבום.בהתחלה הייתה הצפה רגשית חזקה
שניזונה מן השמחה להיפגש כולנו יחד כדי להכין את האלבום ,וכן מן המפגש הראשון
/הגולמי עם זיכרונות העבר .הסיפור ש"אסור" היה לספר .בהדרגה ,מפגישה לפגישה ,וככל
שהתקדמנו בשלבי הכנת האלבום ,חווינו יותר ויותר רגיעה והכלה .תחושה של "יש" החלה
להיבנות ,יצאנו מן המערבולת .הדברים קיבלו את המקום שלהם .סיפור חייו של דני הפסיק
להיות מפורק וכאוטי ,והתחיל להיות יותר מסודר ומאורגן .הרגשה חדשה נולדה" :אני ילד
כמו כל הילדים" .כמו כל הילדים גם אני שייך למשפחה אוהבת ,דואגת ושומרת .אני לא ילד
לבד בעולם .יש לי אח ודודה ,סבא וסבתא.
36
לקראת סיום תהליך הכנת האלבום ,סיכמנו באמצעותו את תהליך הטיפול בדרמה תרפיה,
כאשר צרפנו אל דפיו "זיכרונות מן החדר" ,ועיבדנו את פרידתנו הצפויה עם השלמתו.סיום
"פרוייקט" האלבום המחיש לנו את סיומה של תקופה בחייו של דני ,ואת סיומו של פרק הזמן
בו היינו יחד.
להד ( )1993יוצא מתוך הנחה כי על ידי סיפור השלכתי ,המבוסס על אלמנטים של אגדה,
ניתן לגלות את האופן שבו משקף העצמי את עצמו במציאות ,וכיצד מאורגנים הכוחות
הנפשיים שלו בכדי לפגוש את העולם .המודל ( SPM 6שם) מחלק את הסיפור ל6 -
תמונות ,כשכל תמונה מספקת מידע על סגנונות התמודדות של הפרט .באילו אופנויות הוא
משתמש ,ובאילו אינו משתמש .על בסיס המידע המתקבל ניתן לבצע הערכה לגבי מצבו
הרגשי של המטופל ,ולתכנן התערבות טיפולית .בעבודתי עם דני שימש אותי כלי זה ,לא רק
להערכה ותכנון ,אלא גם כמתודה ליצירת סיפור מסגרת מטאפורי ששימש עבורנו מרחב
פוטנציאלי (ויניקוט )1996 ,להכלה ולעיבוד תכנים רגשיים שסופרו ושוחקו בדרך דרמטית (
;LANDY, 1993הואי .)1999 ,לנדי (שם) מתאר את המרחב הדרמטי כאותו איזור ביניים
ויניקוטי ,שבו בחסות הפרדוקס הדרמטי של אני הוא "אני ,ובו-זמנית גם "לא-אני" ,מתקיים
המודע לצד הלא-מודע ,וניתן להגיע לחקירה מעמיקה ולגילויין של תופעות חדשות .הואי
(שם) טוענת כי בסביבה כזו מגיעים הילדים לדרגת ספונטאניות גבוהה ,ולכך שהם
משחררים את חרדותיהם ופחדיהם .במשחקם הם יוצרים מטאפורות מרפאות ,ובתוך זרימה
דיוניסטית מדלגים מתובנה לתובנה.
בבסיס ההחלטה לתת לדני טיפול בדרמה תרפיה ,היה מונח הרציונל שדרך הדרמה הוא יוכל
לבטא דברים שבדרך אחרת הנם חסומים לגביו .לילד כדני ,שהוגדר כמעוכב שפה ,שפת
המטאפורה מהווה אמצעי מצוין לבטא עצמו ,להתחבר רגשית ,וללמוד דרכי תקשורת .דרך
המשחק ניתנה לדני הזדמנות להביע את מצוקותיו ,ובעזרת התערבות טיפולית לעבד תכנים
קונפליקטואליים שהוא העלה במשחקיו ,ואת שלבי האבל על אובדן ההורים .סמילנסקי (
)1981וגרנות ( )1985מציינות כי במהותו עיבוד תהליך האבל אצל ילדים זהה לזה שאצל
מבוגרים .בתחילה קיים ההלם ואחר כך עם ההפנמה באים הכעס והאשמה ,הכאב
והגעגועים ,ובסופו לימוד הדרך כיצד לחיות עם האובדן .סמילנסקי וגרנות מדגישות כי רק
לאחר שהילד יקבל את מירב המידע וההסברים הוא יוכל להבין את הסיבה לאובדן ,ולהתחיל
בתהליך של הפנמה ועיבוד הפרידה .לדברי להד ( )1997הילד הקטן מתקשה להבין את
סופיות המוות ,ומפרש אותו כצורת חיים מוכרת :המת ישן/נח/עלה לשמים וממשיך לחיות
שם .בנוסף הוא מתקשה לתפוס כי אף פעם המת לא יחזור ולא נראה אותו .להד (שם)
37
מדגיש כי המחשבה האגוצנטרית של הילד גורמת לו לתחושת אחריות על תופעות העולם,
ויכולה להוליד מתח רב אם הילד חש בעקבות האובדן אשמה או תחושת כעס עזה .ילד
החווה אובדן נמצא בסיכון ונזקק לטיפול רגשי תומך שילווה אותו בתהליכי עיבוד האבל
וההתחזקות.
בשלושת הסיפורים שאציג להלן ניתן יהיה להתחקות אחר תהליכי עיבוד האבל של דני
בשלבים השונים ,כמו גם אחר תהליך התחזקותו כפי שהשתקף ביחסי המטפל -מטופל
בשלוש תקופות הטיפול.
האריה רוצה להגיד שלום לחיות .הוא התגעגע אל החיות ,החיות חברות שלו.
החברים שלו :אריה צעיר וטיגריס.האריה שבסיפור שלנו הוא האריה הצעיר החבר
של האריה.האריה הצעיר שאג "ווא!!" מספר ארבע שמע אותו ובא אליו.החיות
החברות התחילו לריב .האריה הצעיר התחיל ראשון ואז האריה הגדול עשה לו,
והטיגריס עשה לו...
אז האריה הגדול הפיל את הטיגריס ואת האריה הצעיר לים ,והם לא חזרו לעולם.
הם טבעו בים ,הים בלע אותם...
הפיל ראה את האריה הצעיר והטיגריס שנפלו לים והוא בא לשתות את המים.
הפיל סתם את הפה וייבש את כל המים .והאריה שכב ביבשה.
האריה הצעיר והטיגריס חזרו מהים .הפיל לקח אותם למעלה .למעלה יש חברים
טובים.
האריה הצעיר שואג שאגה חזקה מאוד ,כי הוא מאוד כועס!
האריה המבוגר מתחמק מהאריה הצעיר .האריה רוצה להפחיד את הטיגריס ,שאג
לו פתאום והטיגריס נעלם .הטיגריס שומר על האריה הצעיר.
היעל לוקח את הקוקוס למקום בטוח .היעל לוקח את הקוקוס לבית .לאריה הצעיר
מאוד מסוכן .היעל והקוקוס נשארים ביחד בבית ,והג'ירפה היא חברה שבאה
לעזור לסדר את הבית.
הרקע לסיפור
במשך תקופה ארוכה ,שנמשכה חודשים רבים ,היה דני עסוק במשחקיו הדרמטיים בעיבוד
נושא המוות .שוב ושוב הוא הביא לחדר חוויה של דברים יקרים שהולכים לאיבוד או שגנבו
38
אותם .כעס על המצב ,וחוסר אונים מולו .דני הביא תשישות פיסית ,אפיסת כוחות וחרדה
שיקרה גם לו מה שקרה להורים .מותה של האם הדגיש ביתר שאת את הצורך לחזק את
יכולתו לשרוד ולהתמודד בתוך מסכת חייו הטראגית .כששבה והתבססה אצל דני תחושת
היציבות ,והוא נעשה יותר רגוע ,נעזרתי בכלי ה( SPM 6 -להד ,)1993 ,לצורך הערכת מצבו
הרגשי,וכדי לבחור עבורו בהתערבות טיפולית שהתאימה לשלב שנמצאנו בו בתהליך.
הדמויות שבסיפור
אריה צעיר -נתון במצוקה גדולה ,עד כדי סכנת חיים .האריה הצעיר פאסיבי ותלוי תלות
מוחלטת באחרים .הוא כמה לצאת מן המים ,להיוולד מחדש.
אריה בוגר -מקור הסכנה .הוא גם חבר ,אבל גם מסוכן .מרמז על משאב קונפליקטואלי.
יחסים טעונים.
פיל -תפקידו להציל את האריה הצעיר מסכנת חיים ,למנוע הישנות הסכנה על ידיד טשטוש
העקבות .עליו לשתות את כל המים (= סכנה).
קוקוס -גלגולו החדש של האריה הצעיר ,שזה עתה יצא מן המים ונולד מחדש .כמה להגיע
לבית חדש ובטוח ,שאליו תיקח אותו היעל ותשמור עליו.
יעל -דמות נשית רכה ועדינה,שתספק לקוקוס/האריה הצעיר ,הגנה והזנה ,אינקובציה
רגשית .מקום בטוח לרגיעה והתחזקות.
ג'ירפה -החברה של היעל והקוקוס .תפקידה לעזור ביצירת התנאים הנדרשים להבטחת
קיום תקופת האינקובציה וההתחזקות של הקוקוס /האריה הצעיר.
תימות וקונפליקטים
קיים בסיפור רובד נראה ורובד בלתי נראה .ישנו משהו המסתתר מתחת לפני השטח .ישנם
דברים שצריך לחשוף ולגלות ואחרים שצריך להסתיר .מרמז על קיומם של רגשות אשמה.
הדמויות נעלמות ולא חוזרות ,אולם בעקבות פעולת ההצלה של הפיל הן חוזרות ,מרמז על
תפיסת המוות המתגבשת (סמילנסקי ;1981 ,גרנות .)1985 ,קיים איום של סכנה קיומית,
חוסר יציבות .היחסים עם ה"אחרים ,טעונים .האיום הוא ממקור חברתי ,וכך גם העזרה.
באופן ברור עולה השאלה :האם מותר או אסור לכעוס?
39
ניתוח על פי מודל ( SPM 6להד )1993,הצביע על נוכחות של יצורים דמיוניים
מסייעים/מכשילים בעולמו הפנימי –רגשי של דני .על קיומה של חשיבה יוצרת ,ושל יכולת
אלתור טובה ,לצד מציאותיות קונקרטית ומעשית .קיומם של חוקים חברתיים ,כללי התנהגות
ברורים ופעילות חברתית.
סיפור זה מתאים לשלב האבל הראשון .ניתן לפגוש בו בהכחשה של המוות ,חוסר אונים
ברמה פיסית ונפשית .האריה הצעיר נפל למים וטבע...מת ,אבל הפיל הציל אותו .בשלב זה
המוות אינו נתפס בהיבטים של אי-הפיכותו וסופיותו ,וקיימת הכחשה חזקה לגביו (גרנות,
.)1985חוסר האונים מתבטא בתלות המוחלטת של האריה הצעיר המטופל באחרים
המטפלים בו :הפיל והיעל .הוא חש פיסית חלש ,וגם נפשית אינו מסוגל בעצמו להתמודד עם
הסכנה.
הקשר הטיפולי
הסיפור הראשון משקף את התקופה הראשונה שהתקיימה בקשר הטיפולי ואת איכות יחסי
המטפל-מטופל שנרקמו ביני לבין דני .שאגתו של האריה הצעיר באה (המטופל) מתוך
מצוקה וכאב כביטוי ראשוני ,שאינו מכוון למישהו מסוים .בתקופה זו המטופל היה חלש
מאוד ,והמטפל (הפיל)היה צריך לקלוט את מצוקתו ולסייע לו ,ללא בקשת עזרה מפורשת
וישירה מצידו .האריה הצעיר חש עצמו מאוד מאוים ע"י הסכנה וחסר אונים לחלוטין מפניה.
הוא פאסיבי וללא פעולת ההצלה של הפיל ,הוא נתון בסכנת חיים .המטופל כאן מבטא תלות
מוחלטת במטפל ,ממנו הוא מצפה להציל ולהכיל .אין מקום לעיבוד נוסף של החוויה ,טרם
הבשילו התנאים לכך .בסיפור עולה כמיהה של המטופל להיוולד מחדש (היציאה מן המים).
כמטפלת אני מבינה שהמטופל שלי זקוק כעת לתקופה של אינקובציה ,הוא נזקק ליעל
( אולי דודתו) שתיקח אותו למקום בטוח .בשלב זה של הטיפול עדיין אין אפשרות "לגעת
במים".
כעת דני מאוכזב מבני האדם ,וכמוגלי ילד הג'ונגל ,את המפלט והמקלט הבטוח הוא מוצא
בקרב החיות הטובות.
40
עולה הצורך לחזק בדני את יכולתו להביע רגשות ומצוקה ,לבקש עזרה ותמיכה .כמו גם
לחזק בו את האמונה שגם אם מסוכן ,אפשר להתגבר ולהתמודד ,ובכל זאת יש מי שבא
לעזור.
בעקבות הסיפור
הסיפור פתח תקופה חדשה בטיפול ,שבה במסגרת משחקינו הדרמטיים החזרתי לחדר את
"בני האדם" ,ולדני את האמון בהם ,ואת ההתחברות אל כוחותיו הפנימיים .משהו בו התחזק,
והוא יכול היה להעז ולהביע ביתר חופשיות ואותנטיות את רגשותיו .דני קיבל לגיטימציה
להביע כעס ,ולבוא בחשבון עם אויביו ,לנקום את מות ההורים .כעבור חודשיים ישבנו לספר
סיפור חדש.
41
במשימה שלו .היו שם גם אבירים ,הם רצו עם הסוסים .בתוך הסוס ישב אביר .זה
אביר טוב ,היתה לו חרב! תראו איזה חרב! לאביר יש חרב ,הוא לוקח את הרעים
לחוץ לארץ .וזה היה הסוף!
הרקע לסיפור
במשך תקופה ארוכה נמנע דני במשחקיו הדרמטיים להביא את "בני האדם" .ראיתי בכך
ביטוי לאכזבתו ולכעסו עליהם .אות ליחסיו הטעונים עם הסביבה -החברה ,שמצד אחד
הוא מצפה ממנה לעזרה והגנה ,ומצד שני הוא חושש מפני פגיעה נוספת.
במשחקיו לקחו חלק חיות טובות ,אך חסרות הגנה מול חיות טרף רעות ומסוכנות .חסר היה
לי הגורם האנושי המיטיב והמגן .חשתי כי הגיעה העת להחזיר אל החדר את "בני האדם" ,
וכך יום אחד הכרתי לדני את ה"זקן החכם" ,שלימים התגלגל אל דמותו של "הפרופסור".
הזקן החכם היה זה שאפשר היה לפנות אליו בעת צרה ולקבל ממנו עצה טובה ומזור
לכאבים .דני אהב את דמותו של הזקן ,וכך אט -אט ,מפגישה לפגישה ,התווספו לנו דמויות
אנוש חדשות בחדר ,ביניהם :הגנבים הפורעים והבלש עם הפרופסור עוזרו ,שיצאו לתפוס
אותם .משחקינו המשותפים במרחב הדרמטי היוו קרקע להתהוותו של הסיפור השני.
הדמויות שבסיפור
בלש -בעל זכוכית מגדלת ,המבטאת יכולת להבין ולראות דברים .הבלש מחפש ,בודק,
חוקר ומברר .רוצה לגלות דברים ,חשדן וזהיר .מחובר לכוחותיו ,אך יחד עם זאת מודע
למגבלותיו .נעזר ומשתמש בפרופסור לסיפוק צרכיו.
גנב/גנבים -חזקים ,כועסים ותוקפנים .מאיימים ומפחידים בכעס שלהם.
הפרופסור -חכם ,מבין ,יודע ,מיומן ,איש מקצוע .בעל משקפים מיוחדים שדרכם אפשר
לראות ולהבין דברים .בעזרתם לגלות את הרובד הסמוי ,לחקור ,לחשוף ולברר .יש לו כוח,
הוא אינו פוחד מעימות עם קונפליקטים ורגשות .הוא מסוגל למצוא פתרונות גם למצבים
מסובכים/מסוכנים (כוח השונה מכוחו של האריה הבוגר שהוא פיסי ,אך חסר יכולת להכיל
ולהתמודד עם רגשות).
אביר/אבירים -דמות חדשה ,יחסית שטוחה .מציגה חלק של ניצחון ,כבוד ,יכולת.
סוס/סוסים -שייכים לאבירים .מסייעים להם במשימתם.
תימות וקונפליקטים
42
גם בסיפור זה ,כמו בקודמו ,קיים מתח בין הרובד הגלוי לבין הרובד הסמוי .ישנם דברים
גלויים שרוצים להסתיר ,לצד דברים סמויים שרוצים לחשוף ולגלות .עולה צורך להשיג הבנה
טובה יותר של הדברים ,להגיע לשליטה.הכעס ,אף הוא ,עולה בבירור ,ועמו השאלה :האם
מותר או אסור לכעוס? מי שכועס האם הוא יכול להיחשב גם כטוב ,או לכעוס מותר רק
ל"רעים" .מרמז על קיומם של רגשות אשמה.
בסיפור זה ,כמו בסיפור הראשון ניתן למצוא ייצוגים מסייעים/מכשילים בעולמו הפנימי-רגשי
של דני .כאן אנו פוגשים באופן בולט את גישתו המעשית והקונקרטית בהתמודדות ,כמו גם
את חשיבתו היוצרת ויכולתו לדמיין.
הסיפור מתאים לשלב האבל השני .באים בו לידי ביטוי כל הרגשות :בלבול ,כעס ,עצב ,פחד
ואשמה .הבלש רוצה לגלות ,להבין יותר טוב מה קרה ,לצאת מתחושת הבלבול .הוא רוצה
לתפוס את הגנבים ,מבטא באינטראקציה איתם כעס ,עצב ופחד .סביבם נחשפת
ההתעסקות סביב השאלות :מי אחראי למה שקרה? אני אשם או לא? אני טוב או רע? מותר
או אסור לי לכעוס?
מתקיים כאן תהליך עיבוד האסון ,האובדן ,ומורגשת התחלה של הכרה חלקית באי-ההפיכות
של המוות .אפשר אולי לבוא בחשבון עם הגנבים ,האשמים על מה שקרה .אבל מה שקרה
קרה .גרנות (שם) מציינת כי שלב זה של האבל מאופיין בעוררות רגשית גבוהה ,מתחילים
להבין מה קורה ,להפנים שכלית ולהגיב רגשית לאובדן.
הקשר הטיפולי
לבלש ,גיבור הסיפור ,יש זכוכית מגדלת .בכך מרמז לנו המטופל על יכולת שכבר רכש,
ועושה אותו עצמאי יותר .הוא רוצה לתפוס גנבים .במילים אחרות" :לגעת במים!" הבלש
עצמו הוא זה שרוצה לבצע את המשימה ,פעיל ויוזם ,ומגייס את הפרופ' לעזרתו .מחובר
לכוחותיו ,אוחז בזכוכית המגדלת שלו ומשתמש בה .אך יחד עם זאת ,הוא גם מודע
למגבלות ולקשיים שלו .הפרופ' נחווה כדמות ידידותית ,לא מאיימת – שמתחברת אל חלקים
ילדיים .השניים משחקים יחד בהנאה .יחסיהם מפויסים ,הבלש מרגיש בטוח בחברת הפרופ'
ומכיר אותו היטב .הוא מזהה את פוטנציאל העזרה שהוא יכול לקבל ממנו לביצוע משימתו.
43
הפרופ' מגויס למשימה כדי להשלים חלקים שהבלש אינו מסוגל להם בעצמו .הבלש מצפה
שהפרופ' ישמש לו כעוזר ,ניצב לידו לרשום ,לגלות דברים ולתעד ראיות .עם זאת רוצה
לזקוף את המשימה והצלחתה לזכותו .הוא מעוניין לשמר את הפרופ' כאיש הצללים שלו,
הפועל מאחורי הקלעים .בזירת העימות עצמה מול הגנבים הוא בוחר להיות לבדו .יש בכך
רמיזה לתחושת העצמיות המתפתחת ,הבשלה לקראת הפרידה שיום אחד תבוא .בדמות
הפרופ' פגש דני כוח מסוג אחר .לראות דברים ,לא לפחד מעימות עם קונפליקטים ורגשות,
למצוא פתרונות גם למצבים מסובכים ביותר ו/או מסוכנים.
דני כעת נמצא במקום רגשי שבו הוא מסוגל לגעת בדברים עצמם ,בשל לשמוע את הסיפור
הקוהרנטי של חייו .הוא מתחיל להפנים את מות ההורים ,להבין מה קרה בעולמו .יש צורך
כעת לעזור לו להפנים שכלית ולהגיב רגשית לאובדן.
בעקבות הסיפור
בעקבות הסיפור השני של דני ,בו כבלש הוא יצא להשיג ראיות ולבוא בחשבון עם אויביו,
חשתי שדני זקוק להשיג תחושה מחודשת של שליטה בחייו .חיפשתי אחר דרך בה אוכל
לעזור לו בתהליך ההתארגנות מחדש וההסתגלות לחייו החדשים עם דודתו .ואכן ,המפגשים
הדיאדיים שהתקיימו עם הדודה ובמסגרתם עבדנו יחד על הכנת האלבום (ראה לעיל ,עמ'
,)3חיזקו בדני את תחושת ההשלמה עם המצב החדש ,לצד שליטה הולכת וגוברת על חייו.
על כך מעיד הסיפור השלישי.
בהתחלה הייתי איש גיבור .הייתי חזק ,עם שרירים חזקים בבטן .אף אחד לא יכול
היה להביס אותי .ורכבתי על הסוס ,אבל לא רואים את הסוס עכשיו .המשימה שלי
(הגיבור) היא להילחם .והוא צריך לרכב על הסוס שלו שמופיע בשלב שתים .הוא
צריך לרכב על הסוס כדי להילחם .הגיבור צריך להילחם עם הסוס באיש הרע .רק
עם הסוס הוא יותר חזק ויכול להביס את הרעים .הוא צריך את הסוס .הפרופסור
עוזר לו .הפרופסור הוא עדי .הוא בשלב שלוש .יש לו משקפים .הוא עוזר לו למצוא
44
עקבות אם החזק לא יודע לאן הרע ברח .פעם הם רכבו ביחד על הסוס ,הגיבור
והפרופסור .ואז הם מצאו את הרעים וראו בריכה .הייתה להם בריכה ,והם רצו
להביס אותם כדי לקפוץ לבריכה .אז הם החליטו לרדת למטה כדי להילחם .והם
הביסו את הרעים וקפצו לבריכה .והסוס התרחץ ,והחזק אמר לוף " בלי משקפים
לבריכה!" הסוס ענה שהוא ישאיר את המשקפים שלו פה .והם רכבו על הסוס
במים .הם רכבו על הסוס אחורה (הם עשו דברים מאוד מיוחדים) .גם החזק רצה
לרכב על הסוס .הבלש הרע עשה את כל הדברים הרעים .הוא מופיע עכשיו .גם
היו לו משקפים ,אבל לא כאלו כמו לפרופסור .היו לו צהובות ולפרופסור היו
כחולות .ותראו את הפה שלו" :אהה!!" היה לו כובע ,ולפרופסור לא היה .הרע
תמיד עיכב את החזק .הוא היה בלתי נראה והרביץ לו בגב .החזק החליט להרביץ
לו בחזרה .החזק התעצבן על הרע ,אמר שהוא צריך כבר ללכת והחליט לחזור
הביתה .רכב על הסוס שלו .הסוס הצליח לראות והחזק לא .הוא לקח רובה ,והסוס
אמר לו איפה – ישר .החזק לא ראה ,כי הרע תמיד מסתובב ומסתובב והוא לא
רואה אותו .הפרופסור חקר דברים .הוא רכב על הסוס .הוא היה צריך את הסוס.
הסוס היה בצבע ורוד תמיד .כי הוא החליט להיות ורוד .הוא היה בהתחלה חום
והוא לא רצה -הוא רצה להיות ורוד .והוא החליט להיות ורוד ,כי ורוד זה הצבע
האהוב עליו .הפרופסור היה כחול ,והסוס היה גם קצת כחול .הסוס ראה שהצבע
משתנה ,קצת חום היה על הצבע הורוד .כי סוסים נראים חומים .גם סוסי פוני .אי
אפשר להיות סוס ורוד זמן רב ,כי אין כזה דבר סוסים ורודים" .אוי גודל לי החום!"
הוא חשב שצבע חום זה מגעיל ,הוא היה שמח כי הוא חשה שלכל החברים שלו
צבע חום ,וזה נועד לסוסים והוא רצה להיות כמו כל החברים שלו .לקראת הסוף
הבין הסוס שהוא טעה וחשב שצבע חום זה יפה ,כי הוא הבין שצבע חום נועד
לסוסים .סוף הסיפור הוא סוף הסיום ,סוף הגמירה .בסוף הסיפור כולם היו:
הבלש,הסוס והחזק .החזק ישב על הסוס והפרופסור עמד ליד .לא היה הרבה
מקום לכולם להיכנס .קודם כבר היו הפרופסור והסוס ,אז עכשיו הסוס ,בצבע חום
כולו ,יותר חום ממה שהוא היה מקודם ,ביחד עם החזק .החזק בהתחלת הסיפור
היה עצוב ,כי הוא לא מצא את הרע ולא הצליח להביס אותו .הסוס עזר לו ואמר לו
איפה בלי שהרע ישמע .בסוף הוא היה שמח ,והרעים לא חזרו לעולם .הפרופסור
נשאר בבית לישון.
45
הרקע לסיפור
סיפור זה הוא הסיפור האחרון שסיפר דני בחדר .הוא חתם את תקופת הטיפול ,ובאמצעותו
הוא עיבד את פרידתנו המתקרבת .במובן מסוים ניתן לראות בו המשך לסיפור הקודם בו
לראשונה התוודענו אל הבלש ואל עוזרו הפרופסור .בסיפור זה הבלש התגלגל להיות
ה"חזק" ,כלומר קיבל יותר כוחות.
הסיפור הבשיל במהלך משחקינו הדרמטיים ,שחלקם התקיימו במפגשי הדיאדה עם הדודה.
כך נתווסף לנו הסוס החום-ורוד.
הדמויות שבסיפור
החזק -גיבור ,בעל כוח פיסי.כאשר הוא מקבל את עזרתם של הסוס והפרופסור הוא יכול
להצליח .החזק נחוש לבצע את משימתו ,ובהצלחה .הוא מודע לכוחות שלו ,וגם לצורך לגייס
את האחרים לעזרתו.
הוא יכול לקיים יחסי גומלין ולשתף פעולה עם האחרים ,דבר המבטיח את הצלחת משימתו.
ביכולתו להבחין באיכויות המיוחדות שיש לכל אחד ,ולהשתמש בהן לצרכיו.
הסוס -נדרש ממנו לחדד את יכולת הראייה שלו .זאת כדי שהוא יהיה מסוגל להיות עזר
לחזק בביצוע משימתו .עליו להסיר את משקפיו לפני הקפיצה לבריכה (אל המים= הסכנה).
תפקידו של הסוס להוביל את החזק ,ולכוון את דרכו .מהסוס נדרש לראות את הרע ,כשהחזק
עצמו עדיין אינו מסוגל .במפגש הסוס עם הפרופסור ,מתחיל תהליך מטמורפוזי של הסוס,
והוא הופך להיות מסוס ורוד לסוס חום ,כשיר יותר לתפקידו במשימה.
הפרופסור – עוזר לחזק בעזרת משקפיו המיוחדים ,שמקנים לו את היכולת לראות דברים
נעלמים ,ולגלות את העקבות .הוא מלווה אותו בעיקר בשלבים הראשונים של המשימה,
מכשיר את הקרקע לקראתה .נחוץ בעיקר לאיתור העקבות ,כדי להגיע אל היעד ,אל
הבריכה .הפרופסור מקיים אף קשר עם הסוס .בשלבים מתקדמים יותר של המשימה ,כאשר
נדרש להתמודד פנים אל פנים עם הרע/הרעים ,יש צורך בשיתופו של הסוס .כעת הפרופסור
מלווה את הסוס והחזק ,מסייע בידם לחקור את הדברים ,להבינם לעומקם.
הרע /הרעים -הם נמצאים באיזור הבריכה .יש צורך להילחם בהם ,להביס אותם .הרעים
הם בלתי נראים ,מופיעים בפתאומיות ותוקפים .יש להם כוחות שמכשילים את החזק .הם
אורבים לו ותוקפים אותו .בעזרת הסוס והפרופסור מצליח החזק לגבור עליהם ,להביס אותם
ולגרום לכך שהם לא יחזרו עוד לעולם.
46
תימות וקונפליקטים
בסיפור זה ,כמו בקודמו ,קיים מתח בין הרובד הגלוי לבין הרובד הסמוי .פחות מורגש הצורך
להסתיר דברים גלויים ,ויותר מודגש הרצון לחשוף ולגלות את הדברים הסמויים .בסיפור זה
ניתן לראות כי מתחזק הצורך להשיג הבנה טובה יותר של הדברים ועל ידי כך להגיע
לשליטה.
הכעס ממשיך להיות תימה מרכזית ,והשאלה אם מותר או אסור לכעוס עדיין מהדהדת.
בסיפור זה ,כמו בסיפוריו הקודמים של דני ,אנו מוצאים ייצוגים מסייעים/מכשילים בעולמו
הפנימי-רגשי .התחושה היא כי גדל כוחם והתחזקה השפעתם של הייצוגים המסייעים.
ובהתאם נחלש כוחם של הייצוגים המכשילים.דני למד להיעזר באחרים ,והצליח להתחבר אל
כוחותיו.
סיפור זה מתאים לשלב האבל השלישי .לפי גרנות ( )1985שלב זה מאופיין בתחילתה של
חזרה לחיים .התארגנות מחדש ,תוך הכרה באובדן עולה הרצון להשתקם ,ומתחזקת
תחושת יכולת השליטה בחיים .בסיפור באה לידי ביטוי תחושת ההשלמה" .החזק" הצליח
לבוא בחשבון עם הרעים ,הוא השלים את משימתו ורוצה לחזור הביתה .ניכרת הסתגלות
והמשכיות החיים החדשים .הקשר עם הדודה התבסס והתייצב ,ישנה תחושה של רצון
להמשיך לחיות ,של כוחות.
הקשר הטיפולי
בסיפור הנוכחי אנו פוגשים את "החזק" (המטופל) כשהוא חזק ,ויש לו כבר כוחות משל עצמו
וכוחות עזר נוספים מלבד הפרופ' (המטפל) .יש לו גם את הסוס (הדודה) שלו .הוא מודע
לקיומם של כוחותיו ומסוגל להשתמש בהם .הסוס מקנה לו יתרון חדש ונוסף ,מעבר להיותו
ניצול/שורד ,לא להיות מובס .כעת החזק יכול לא רק להינצל מפני הסכנה "להימשך מן
המים" ,ולא רק "לגעת במים" ,אלא גם לקפוץ לתוכם! כעת -על ידי המפגש המשולש של
ה"חזק" ,הפרופ' והסוס ,יכול ה"חזק" להשלים את המשימה " :לרדת למטה כדי להילחם."...
הסוס מכשיר עצמו להחליף את הפרופ' ,הוא לומד לעזור ולחזק .תפקידו של הפרופ' כעת
הוא להכשיר את הסוס ,ללמד ולהשפיע עליו .רק כאשר הנ"ל יפנים את תפקידו וישתנה –
47
יהפוך מסוס "שמתעקש להיות ורוד" לסוס "חום כמו כל הסוסים" ,ירגיש ה"חזק" מספיק
בטוח עם הסוס שלו ויהיה בשל להיפרד מהפרופ' .בסוף הסיפור התנאים לפרידה מתקיימים:
"עכשיו הסוס בצבע חום כולו ,יותר חום ממה שהיה מקודם ,ביחד עם החזק" .במצב כזה
ביחסי הדיאדה שבין "החזק" והסוס שלו ,להם גם הפרופ' שעומד לידם ,ניתן להיפרד מן
הפרופ' .ה"חזק" יכול לחזור הביתה עם הסוס שלו ,בידיעה שהפרופ' חוזר לביתו והולך לישון.
בעקבות הסיפור
בעקבות הסיפור חשתי כי דני הצליח לגייס את משאביו הפנימיים להישרדות ,התמודדות
והתחזקות.
כעת הוא מסוגל ,בעזרת אחרים תומכים ,לרדת לעומקם של דברים ,להיפגש עם האמת
הכואבת ולמצוא את הדרך "חזרה הביתה" -לחיים חדשים .באמצעות הסיפור דני בדמות
ה"חזק" נפרד ממני "הפרופסור" ,סגירת המעגל מצדי באה בצורת מכתב פרידה שכתבתי
אני לדני.
מכתב אל החזק מאת הפרופסור
שלום לך איש חזק!
מכתב זה הוא מכתב פרדה.
אני עכשיו צריך לחזור לבית שלי ,ללכת לישון.
גם אתה והסוס שלך חוזרים הביתה.
המשימה שלנו הושלמה.
אתה ,איש חזק ,הצלחת בעזרתי למצוא את עקבות הבלש הרע .ובעזרת סוסך
היקר שראה אותו ואמר לך איפה הוא ,הצלחת להביס אותו .אני מקווה שהרעים
לא יחזרו יותר לעולם.
אבל אני בטוח שתדע איך להביס אותם ,גם אם הם יום אחד ינסו לחזור שוב .וזה
כי אתה חזק מאוד ,ויש לך סוס מאוד חכם ונבון שיש לו עיניים מצוינות והוא יכול
לעזור לך ולהראות לך את הכיוון הנכון .אני גם רוצה ,איש חזק ומאוד מאוד יקר
ואהוב ,לתת לך במתנה את המשקפים הכחולות שלי .בעזרתם אפשר לגלות את
העקבות של הרע .אפשר לחקור דברים לא ברורים ,לא מובנים .דברים מסובכים
ומבולבלים .בעזרת המשקפים אפשר להבין יותר דברים ולדעת .לפעמים אפשר
להבין בעזרתם שטועים ,והם גם עוזרים לשנות החלטה לא נכונה ולהגיע לבחירה
טובה יותר .כמו שקרה לסוס הורוד-החום שלך .המשקפים אולי עזרו לו לראות
48
שיכולים להיות צבעים אהובים יותר או פחות ,מתאימים יותר או פחות .המשקפים
אולי עזרו לו להבין שלפעמים בשביל דבר אחד שרוצים ושהוא מאוד חשוב ,אז
צריך לוותר על דברים אחרים שאוהבים .צריך להשתנות.
אז היה שלום איש חזק.שמור על עצמך...ושמור על קשר.
ממני ,הפרופסור – עדי
סיכום הטיפול
עם כניסתו של דני לגן ,חודשים ספורים לאחר מות אביו ,הוא אופיין כילד עם מצבי רוח ,מאוד
רגיש ונעלב בקלות .לעיתים עצוב וכועס ,מגלה עקשנות .מגלה חרדות ,וזקוק מאוד לקרבת
מבוגר .מתקשה להביע חוויות ,רגשות של כעס ועצב .במשחק חופשי רב עם ילדים ,מתרגז
הרבה במשחק .מתקשה בהבנת מצבים חברתיים ,ובהתמודדות עם פתרון בעיות חברתיות.
כעבור שנה ,בעקבות משבר מות האם ,הייתה נסיגה משמעותית בהתפתחותו והחרפה
במצבו הרגשי .הוא היה מבולבל מאוד ,רגיש ביותר ,ובכה מהר .נטה להסתגר בתוך עצמו
והתקשה מאוד להביע את רגשותיו .למרות סביבת הגן שהייתה לו מכילה ותומכת ,דני לא
היה מסוגל לשתף את הגננת והילדים בחוויות הקשות שהוא עבר .חדר התרפיה היה עבורו
המקום היחיד בו הוא הצליח לבטא ,לשתף ולעבד את רגשותיו .בהדרגה ,בתהליך הטיפולי,
דני הלך והשתחרר ,ואף נפתח יותר לסביבת הגן .פעמים רבות דיווחה לי הגננת שהוא
הצליח לשתף את הילדים ,ובעיקר אותה ,ברגשותיו וחוויותיו.לקראת סיום הטיפול ,בשלושת
החודשים האחרונים ,באמצעות שלושה הסיפורים לעיל ,דני עיבד רגשית את האובדן על
מות ההורים ,חיזק כוחותיו בהתמודדות עם החרדה והכעס שעלו וליוו תחושות אלו ,והתחיל
לטוות את סיפורו המשפחתי.
דני סיים את הטיפול בדרמה תרפיה כשהוא מחובר לכוחותיו ,מסוגל להיפתח אל עצמו ואל
סביבתו ,להמשיך ולספר יחד עם הקרובים המשמעותיים לו את סיפור חייו .קשר של קרבה
ואמון החל להתהוות בינו ובין דודתו ,ויש לכך השפעה חיובית על תחושת הביטחון הקיומי
של דני והתפנותו הרגשית ללמידה והמשך התפתחות.
אפילוג
סיימנו את הטיפול ,ה"משימה" הושלמה .ברגעי הפרדה עצמם חשתי רגשות מעורבים.
הייתה התרגשות ושמחה שבאמת ה"סוף טוב" ,לפחות תקווה ונתוני פתיחה טובים שדני
לוקח איתו להמשך הדרך .לא הייתה תחושה שאני משחררת אותו אל הלא נודע .נפרדנו
כשדני מזהה עצמו כ"חזק" ,כגיבור שהצליח להביס את הרע .כשהוא יודע שיש לו סוס
49
ורוד-חום ,ויכולת לנתב ולשלוט בגורלו .אך לצד התקווה והשמחה חשתי גם דאגה .מה יהיה
עם הרע יחזור? אם הגורל יתעתע? אם הסוס יאכזב וינטוש? עד כמה אוכל להיות
בטוחה ?...עד כמה אוכל לסמוך ,ובאמת לנבא נבואות להמשך הדרך ?...אל הדאגה
התחברה תחושה חזקה של כאב ופחד.
מתוך הדיאלוג הפנימי שעלה בי עם כל אותם רגשות מעורבים ,לפתע הבנתי שדני נפרד
ממני כשבידו הוא נושא את אלבומו ,ולעיניו הוא מרכיב את המשקפים הכחולים שקיבל
ממני כמתנת פרדה .המשקפים שמייצגים את אותן תובנות ויכולות שדני הגיע
אליהן בתהליך הטיפולי.
אז ידעתי...הילד הזה לא ילך לאיבוד ...כי יש בו עצמו כבר ידיעה ויכולת
להתמודד.
יכולתי לחייך ,לנפנף בידי לשלום .ללוותו במבטי כשהוא הולך ומתרחק ממני,
עד שכבר לא ראיתי אותו יותר .יכולתי כך לעמוד בשקט ולחייך ,כי ידעתי
שבתהליך הטיפולי הייתי איתו .יחד איתו קפצתי אל המים ועברתי את הקרב,
הייתי איתו במסע ההתמודדות עם אותו גורל אכזר ומתעתע שתקף אותו פעם
אחר פעם .כמו שדני מספר בסיפור" :הרע תמיד עיכב את החזק .הוא היה
בלתי נראה והרביץ לו בגב "...הייתי שם איתו כדי "לחקור את הדברים" ,לפזר
את הערפל ולהבין מה קורה .לנקות את מסך ההכחשות וההטעיות ,ולראות את
הדברים באופן ברור וגלוי.
הייתי איתו כדי לתמוך ולחזק ,עד שבשלו התנאים ודני הגיע אל הרגע בו הוא
יכול היה רגשית לקפוץ אל המים – להתייצב פנים אל פנים מול הרע ולהביס
אותו.
תסמונת טוראט הינה הפרעה כרונית אשר בדומה להפרעות כרוניות אחרות
מהווה מצב לחץ המשפיע על חיי המשפחה כולה .הספרות כמעט ואינה נוגעת
באופן בו ילד הסובל מתסמונת טוראט משפיע על חיי המשפחה .המאמר
הנוכחי מנסה לקשר בין לידתו של ילד חריג במשפחה כמצב משבר באופן כללי
50
ללידתו של ילד הסובל מתסמונת טוראט והשפעת מצב משברי זה על חיי
המשפחה באופן ספציפי.
מטרת המאמר הנוכחי הינה לנסות ולבחון את השפעת הופעתו של ילד חריג
הסובל מתסמונת טוראט על חיי משפחתו ואופן התמודדותה של המשפחה עם
גילוי והופעת התסמונת .ההחלטה לעסוק בנושא זה נבעה ממפגשים עם
משפחות רבות של ילדים הסובלים מתסמונת טוראט אשר בוצעו על ידי
במסגרת עבודתי כפסיכולוגית מאבחנת ביחידה הנוירולוגית של הילד בבית
החולים "שערי צדק" בירושלים וכן במסגרת מרפאת טוראט בבית החולים
"שניידר" בפתח תקווה .במהלך הפגישות עם הילדים ומשפחותיהם ,נוצר לרוב
קשר אשר איפשר להורים לספר את חוויותיהם השונות באשר לאופי
התמודדותם כהורים וכמשפחה עם התסמונת של ילדם ,לפני גילוי התסמונת
ולאחריו.
מחקרים רבים דנו בהופעתם של ילדים בעלי צרכים מיוחדים במשפחה כמצב
משבר ,ובאופן בו מצב זה משפיע על חיי המשפחה .תסמונת טוראט הינה
הפרעה כרונית אשר בדומה להפרעות כרוניות אחרות ,מהווה מצב לחץ
המשפיע על חיי המשפחה כולה .עם זאת ,הספרות המחקרית כמעט ואינה
נוגעת באופן בו ילד הסובל מתסמונת טוראט משפיע על חיי המשפחה .כך
שהמאמר הנוכחי מנסה לקשר בין הופעת ילד חריג במשפחה כמצב משבר
באופן כללי להופעת ילד הסובל מתסמונת טוראט והשפעת מצב משברי זה על
חיי המשפחה באופן ספציפי.
החלק הראשון במאמר סוקר את נושא לידתו של ילד חריג במשפחה והשפעת
מצב זה על החיים המשפחתיים .החלק השני סוקר בקצרה מהי תסמונת
טוראט ומאפייניה .החלק השלישי מתאר את השפעת לידתו של ילד הסובל
מתסמונת טוראט על דפוס החיים המשפחתי.
51
המשפחה
גישות שונות ניסו להסביר מהי 'משפחה' .אחת הגישות המרכזיות הינה הגישה
המערכתית ,לפיה המשפחה הינה יחידת תפקוד דינמית ,אשר מתקיימת בה
מערכת מאוזנת של יחסי גומלין בין נושאי התפקידים השונים .מערכת
משפחתית זו מוטלת שוב ושוב ממצבי יציבות ואיזון לכיוון התפתחות ושינוי,
כאשר הפרט ומשפחתו מתפתחים בתוך מערכת זו ,תוך יצירת איזון ביניהם
(דבדבני ,חובב ,רימרמן ורמות .)1997 ,גישה זו ,תואמת את הדגם האקולוגי
הרואה את המשפחה כמערכת חברתית ,בה האדם לוקח חלק פעיל .לפי דגם
זה ,המשפחה הינה קבוצה חברתית טבעית בעלת מבנה וארגונים אשר
מכוונים ,מסווגים ומגבילים את התנסויות בני המשפחה בתוך המשפחה
ומחוצה לה .המערכת המשפחתית מבוססת על תמיכה ,ויסות ,טיפוח
וסוציאליזציה .כמערכת יש למשפחה תכונות קבועות ,אולם עליה להסתגל
לתמורות לציפיות ולשינויים המתרחשים בחברה הסובבת אותה ובחיי
המשפחה עצמה (וייסקופף.)1990 ,
52
לווסת את פעולת הגומלין של חבריה ולהיענות לצורכי הגדילה שלהם .אולם,
דווקא כאן טמון המוקד המאיים לסכן את האיזון הנכסף :המשפחה כמערכת
אחת האמורה למלא צרכים רבים ומשימות רבות הכוללות ניגודים ,הן בתוקף
ציפיות החברה והן בתוקף ציפיות היחיד .כך לדוגמא :המשפחה מחד מטפחת
צרכים הדדיים של תלות ,ומאידך הינה זירת מאבק לפרידה והשגת עצמאות;
המשפחה מעודדת מחד הסרת מחיצות וקירבה אינטימית מרבית ,ומנגד ,כל
אחד מחברי המשפחה נלחם על שמירת זכויותיו ומרחב מחיה משלו; מחד,
המשפחה משקיעה את משאביה באחריות הדדית ודאגה לכלל ,כאשר מאידך,
בניה מתחרים על אותם משאבים כדי למצות את יכולותיהם האישיות.
ע"פ אילון ( ,)1983ניתן לזהות שלבי התפתחות צפויים במחזור החיים של
המשפחה ,כאשר כל שלב הינו צומת למפגש או התנגשות של כווני צמיחה
אישיים וקבוצתיים .בספרות מקובלות מספר דרכים לחלוקה לשלבים במעגל חיי
המשפחה.
54
דובאל ( ,1962בתוך )Duvall, 1985מתארת מערך קלאסי של 8שלבים,
הסובבים סביב גידול הילדים:
.1זוג נשוי -משפחה בהתהוותה ללא ילדים; לידת המשפחה מתרחשת עם
יצירת הזהות של דפוס החיים הזוגי .בני הזוג הצעירים צריכים לפתח כושר
הסתגלות הדדי במספר רב של מצבים משפחתיים ,וליצור נהלים ודפוסי
התמודדות אשר יבטיחו מהלך חיים תקין .במקביל ,הם צריכים להיפרד
ממשפחות המוצא .ההשקעה בנישואין באה במידה מסוימת על חשבונם של
קשרים אחרים (מינושין.)1982 ,
.2לידת ילד ראשון -ע"פ אילון ( ,)1983לידת הילד הראשון הופכת את
המערך הזוגי למערך משולש ,ובכך יוצרת שינוי איכותי ביחסי הגומלין .לפיה,
תמורות במערך המשפחתי מתרחשות במקביל לתהליכי הצמיחה של הילד
הראשון :גמילתו ,השתלבותו במערכת החינוך ,התבגרותו ועזיבתו את הבית.
ע"פ וייסקופף ( ,)1990בעת הולדת ילד נוצר שינוי יסודי בארגון המשפחה.
תפקידי בני הזוג משתנים על מנת לספק את צרכי התינוק .התחום שבין
המשפחה הגרעינית והמורחבת משתנה אף הוא ,כאשר דמויות המשפחה
המורחבת חודרות למשפחת המקור על מנת לתמוך ולארגן את תפקידיהם
החדשים של בני הזוג.
.3לידת ילד שני -משפחות עם ילדים לפני גיל ביה"ס .ע"פ אילון (,)1983
לידות נוספות מחוללות שינויים איכותיים בטיבם של יחסי הגומלין ,ומבלבלות
את הרצף של המשימות החזויות .כך שיתכן שעל המערכת יהיה מוטל
להתמודד בעת ובעונה אחת הן עם מרד הנוערים של בן העשרה והן עם ניקיון
לחינוך של ילדה בת שנתיים.
.5משפחות עם מתבגרים.
55
.6משפחות המתחילות לשגר את ילדיהן מחוץ לבית .ע"פ וייסקופף (,)1990
משלב לידת הילד הראשון ועד יציאת הילדים מהבית ,המשפחה נמצאת בשלב
של גידול הילדים המספק הזדמנויות רבות לצמיחה אישית ולחיזוק המערכת
המשפחתית .עם זאת ,תקופה זו מאופיינת גם במאבקים רבים .את תהליך
גידול הילדים מלווים קונפליקטים בלתי פתורים של בני הזוג ,המתקשים
להפריד בין תת מערכות שונות של תפקידם כהורים ובין מחויבותם זה לזה כבני
זוג .כך שבכל שלב במחזור חיי המשפחה מתנהל משא ומתן על נהלי המשפחה
החדשים .עם יציאת הילדים מהבית ,נוצרת חזרה לדפוס חיים זוגי ,כאשר מצב
זה מחייב אף הוא הסתגלות מחודשת לשינוי המתרחש.
56
השינוי במחזור החיים המשפחתי-תגובות ההורים והמשפחה להופעת ילד חריג
הופעת ילד חריג במשפחה משנה תחומים משפחתיים רבים; החל ממערך
התפקידים המשפחתי ,מאחר וההורים ושאר בני המשפחה ,כגון האחים,
נאלצים ליטול על עצמם תפקידים ואחריות החורגים מן הדרישות 'הרגילות'
במקרים של ילדים רגילים .כמו כן ,תחומי המערכת המשפחתית נפרצים ,מאחר
והמשפחה נאלצת לרוב להיעזר במעגלים רחבים יותר ,כגון המשפחה
המורחבת והקהילה .בנוסף ,מתרחש שינוי במערכת היחסים בין ההורים לילדם
ובין ההורים לבין עצמם .לבסוף ,ניכר כי גם מחזור חיי המשפחה עצמו ושלבי
ההתפתחות המשפחתיים כפי שתוארו ,משתנים (וייסקופף ;1990 ,דבדבני
ואחרים.)1997 ,
משפחות רבות עוברות תהליך דומה עקב גילוי הופעתו של ילד חריג במשפחה.
חוקרים רבים מתארים את תגובות המשפחה להופעת ילד חריג במושגים של
משבר (לוי-שיף ושולמן ,1997 ,בתוך דבדבני ואחרים .)1997 ,בספרות ,מצב
משבר מוגדר כהפרה של שיווי משקל פסיכולוגי .הגדרה זו מבוססת על עקרון
ההומאוסטזיס (המושאל מתחום הפיזיולוגיה) ,כדי לתאר את נטיית הפרט
לשמירה על מצב של שיווי משקל ביו-פסיכו-סוציאלי .ניתן להתייחס למהלך
החיים כאל מצב של שיווי משקל בתנאי חוסר יציבות מתמיד ,כאשר בשעת
משבר ,מופר שיווי משקל זה ,והפעולות המוכרות ,שננקטות בד"כ ע"י הפרט על
מנת לחזור למצבו הקודם ,אינן הולמות יותר ,אינן יעילות מספיק ,או שאינן
פועלות במהירות הנדרשת .על מנת להבין את תופעת המשבר ,חשוב להתייחס
לא רק לגורמי הלחץ המופעלים על הפרט ,אלא גם לאופן בו הפרט תופס את
57
מצבו .מכאן ,שמצבי משבר אינם אירועים חיצוניים התלויים בתנאים סביבתיים
בלבד ,אלא אלו אירועים התלויים גם בתפיסתו הסובייקטיבית של הפרט (פינוס,
.)1997
א .שלב ההתנגשות -שמאפייניו הינם פחד ,קהות חושים ,הלם ,אבל ,דאגה
וחוסר ארגון עם קבלת הידיעה.
ב .שלב ההכחשה -חוסר אמון ,חיפוש אחר מקורות ריפוי שונים ,הסברים
דמיוניים וציפיות מעוותות.
ג .שלב הצער -כעס ,אשמה ,עצבות ,חוסר אונים ,תחושות שוני ,בדידות
ומודעות לבעיות לא פתורות.
ד .שלב ההתמקדות בעולם החיצון -חיפוש אחר מידע ,בחירה ושקילת
אפשרויות שונות ,תכנון וניסוח תוכניות ,קבלת המציאות ועימה תחושת הקלה.
ע"פ מחקרה של ברוכין ( ,1990בתוך דבדבני ואחרים )1997 ,הורים לילד חריג
מרגישים תחושת דחק רבה יותר מאשר הורים לילד באותו גיל מנטלי ,ותחושה
זו קשורה לתפיסת חיי המשפחה ,לפסימיות ביחס ליכולתו של הילד להגיע
לעצמאות ,לקשייו הספציפיים של הילד ולאפיוני הילד באשר ליכולתו הפיסית
והמיומנויות שלו לעצמאות .יש לציין כי לפיה ,נמצא קשר רב בין רמת הדחק של
ההורים לבין תפיסת תפקודם ההורי :ככל שרמת הדחק הייתה רבה יותר ,כך
ההורים נטו לתפוס את תפקודם כפחות תקין .בנוסף ,נמצא כי ככל שההורים
מדווחים על רמת דחק גבוהה יותר ,כך הם נוטים להפגין יותר התנהגויות
שליליות ודיבור שלילי כלפי ילדם .עם זאת ,ע"פ לוי-שיף ושולמן ( ,1997בתוך
דבדבני ואחרים ,)1997 ,יש להיזהר מעצם הקביעה שכל משפחה מגיבה בדרך
שלילית ,כאשר הם מדגישים את ההתמודדות החיובית של ההורים לילדים
מוגבלים .לפיהם ,ישנן משפחות שתפקודן והסתגלותן אינן נפגעות באופן כללי
59
מהמחויבויות הרבות הנובעות מהצרכים הנוספים של הילד ,והקשיים
במשפחות אלו מרוכזים בתחומים הקשורים למוגבלותו הספציפית של הילד.
האמונה הרווחת הינה שילד חריג גורם למשפחה להיות חריגה ,ואין ספק כי
לגדילה לצד אח או אחות בעלי מוגבלות יש השפעה על חייהם של שאר הילדים
הבריאים במשפחה.
60
כלפי אחיהם החריגים (אילון .)1983 ,כך שמלבד ההורים עצמם ,גם בני
המשפחה האחרים ,ובפרט אחיו ואחיותיו של הילד החריג ,ניצבים בפני מספר
רגשות מרכזיים :פחד ,כעס וקנאה ,בדידות ,רגשות אשם ,הזדהות ומבוכה
ובושה.
מכאן ,נראה כי אחיהם של ילדים חריגים נאלצים להתמודד בדומה להוריהם עם
מגוון רחב של רגשות הן חיוביים והן שליליים ,עקב הופעתו של אח חריג
במשפחה.
תסמונת טוראט
61
התנהגותיות וקוגניטיביות ,הכוללות סימפטומים אובססיביים קומפולסיביים
וקשיי קשב וריכוז (.)Peterson, Leckman & Cohen, 1995
תסמונת טוראט הינה ההפרעה החמורה ביותר מבין ארבעת הפרעות הטיקים,
הכוללות הפרעת טיק כרונית (קולית או מוטורית) ,הפרעת טיק חולפת ,הפרעת
טיק בלתי מסווגת ותסמונת טוראט .בעוד שבתסמונת טוראט חייבים להתקיים
גם טיקים מוטורים וגם קוליים ,בהפרעת טיק כרונית ,יכולים להתקיים רק טיקים
מוטוריים או רק טיקים קוליים )APA, 1994(.
טיק הינו תנועה מוטורית או השמעת קול פתאומית ,סטריאוטיפית ,לא קצבית,
מהירה וחוזרת .לרוב ,הטיקים מהווים חיקוי לאספקט מסוים מרפרטואר
ההתנהגויות הנורמליות של האדם .ניתן לאפיין את הטיקים ע"י מיקומם
האנטומי ,מספרם ,תדירותם ,חומרתם ,משכם ,ומורכבותם .הטיק נחווה כבלתי
נשלט ,אם כי אפשר לרוב לבלום אותו למשך פרקי זמן משתנים (Riddle,
. )Hardin, Leckman & Cohen, 1988הטיקים נוטים להופיע באפיזודות
מחזוריות ,כאשר תפוצתם ,תדירותם ועוצמתם עשויים להשתנות לאורך
היממה .תנודות אלו ( )waxing & waningהינן מאפיין טיפוסי של טיקים.
הטיקים מוגברים עקב לחץ ,התרגשות ,עייפות וחשיפה לחום ,ומופחתים בעת
שקיעה בפעילות גופנית ,צריכת אלכוהול ,עלייה בחום הגוף ,וכמעט ונעלמים
בזמן השינה (.)Janckovic, 1997
62
תסמונת טוראט פורצת לרוב סביב גיל .7טווח הגילאים לתחילת התסמונת נע
בין גילאי שנתיים עד שמונה עשרה ( .)APA, 1994ההתסמונת לרוב מתפתחת
באופן הדרגתי .הטיקים הראשוניים הינם לרוב טיקים מוטורים פשוטים ,כאשר
אצל כ 50-70% -מדובר בטיקים באזור הפנים ,כגון -עוויתות של העין ,הנעות
של האף ,וליקוק או נשיכה של השפתיים .הטיקים הראשונים עשויים להימשך
מספר שבועות ולהיעלם באופן זמני .במהלך הזמן ,מתחילים להופיע טיקים
אחרים ,לרוב באזורי הראש והצוואר ,ואח"כ באזורי הגפיים העליונות .כ70% -
מחולי התסמונת מפתחים בסופו של דבר טיקים מורכבים המערבים קבוצות
שרירים גדולות יותר ( .)Peterson, Leckman & Cohen, 1995במהלך גיל
ההתבגרות הסימפטומים נוטים להופיע באופן מלא ,הסימפטומים הופכים עוד
יותר בלתי צפויים ומשתנים בחדות מיום ליום .עם זאת ,בסוף שנות העשרה,
ובתחילת שנות העשרים חלה בד"כ הקלה בעוצמת הסימפטומים .כשליש מן
החולים עוברים ריפוי מלא ואצל שליש נוסף חלה התמתנות של הטיקים ,עד
שאינם מפריעים לחיי היום יום .עם זאת ,שליש מן החולים אינם חווים הקלה
משמעותית בסימפטומים בבגרותם (.)Brunn & Budman, 1997
63
תסמונת טוראט מלווה פעמים רבות בהפרעות התנהגותיות אשר עונות על
קריטריונים דיאגנוסטיים של הפרעות אחרות .כ 50% -מהחולים בתסמונת
סובלים מאחת או יותר מההפרעות הבאות -הפרעה אובססיבית קומפולסיבית,
הפרעת קשב עם או בלי היפראקטיביות ,הפרעת חרדה או ליקוי למידה (
.)Evans et al., 1996
בנוסף ,מחקרים שונים מצאו כי כקבוצה ,ילדים הסובלים מהתסמונת נוטים יותר
להיות נסוגים ,אגרסיביים ופחות פופולריים משאר ילדי הכיתה .כך שילדים אלו
סובלים מסיכון גבוה ליחסים חברתיים בעייתיים (Bawden, Stokes,
.)Camfield, Camfield & Salisbury, 1998
עקב כך ,נראה כי בדומה למשפחות אחרות ,שכאמור סובלות מקשיים רבים
עקב הופעת הילד החריג ,תסמונת טוראט ,בדומה להפרעות כרוניות אחרות,
יוצרת למעשה מצב משברי המשפיע על המשפחה כולה.
64
תגובות המשפחה ללידתו של ילד הסובל מתסמונת טוראט
מעט מחקרים כמותיים עסקו בהשפעת לידתו של ילד הסובל מתסמונת טוראט
על דפוס החיים המשפחתי .מרבית האינפורמציה בנושא זה נובעת מעבודות
ומחקרים איכותניים של הורים לילדים הסובלים מתסמונת טוראט ,שעוסקים
במקצועות שונים בתחום בריאות הנפש .עקב כך ,מרבית התיאורים בחלק זה
לקוחים מעבודות אלו ,וכן מתיאורי ההורים לילדים הסובלים מתסמונת טוראט,
עימם נפגשתי במהלך השנים האחרונות.
כאמור ,לידתו של ילד חריג במשפחה משנה תחומים משפחתיים רבים :מערך
התפקידים המשפחתי ,מערכת היחסים בין ההורים לילדם ובין ההורים לבין
עצמם ,מחזור חיי המשפחה עצמו ושלבי ההתפתחות המשפחתיים וכו' .באופן
דומה לכך ,ניתן לראות שינויים אלו גם במשפחתו של הילד הסובל מתסמונת
טוראט בעת גילוייה.
65
שלב ההתנגשות -מאפייניו של שלב זה הינם הלם ,אבל ופחדHaerle( .
(1992טוענת כי התגובה הראשונית של הורים רבים לאבחון תסמונת טוראט
של ילדם הינה הלם .תגובה זו הינה מאוד נפוצה בעיקר במקרים בהם
התסמונת החלה באופן מפתיע ,או שההורים לא תפסו את חריגות ילדם ככה
רצינית .עם זאת ,גם כאשר הורים כן חשו כי דבר מה אינו כשורה במשך שנים
קודם לכן ,שמיעת המילים" :תסמונת טוראט" יוצרת בקרב ההורים פעמים
רבות תחושות של הלם .בנוסף לכך ,תסמונת טוראט ,בניגוד להפרעות כרוניות
רבות אחרות ,הינה תסמונת שלרוב איננה מוכרת למרבית האנשים ,ולכן,
מרבית ההורים מתקשים עוד יותר להבין ממה סובל ילדם .תגובה שכיחה
המלווה את ההלם הינה למעשה תחושה של מעין 'רדימות' ( ,)numbניתוק מן
העולם ,או חוסר תחושה .באחת הפגישות שקיימתי עם אימו של ילד בן 8
הסובל מתסמונת טוראט ,האם סיפרה כי תגובתה הראשונית לאבחון היתה
תחושה של "ישנוניות" ,כאשר הדבר היחיד עליו יכלה לחשוב היה "זה לא
באמת קורה לי".
רוברטסון וכוהן ( )1998טוענים כי חוסר תחושה זה ,העולה עקב הגילוי כי הילד
סובל מתסמונת טוראט ,עוזר להורים להימנע מהיבלעות בתחושות של מצוקה
וצער ,ונראה כי הדבר מונע מן ההורים לקלוט את המשמעות המלאה של גילוי
התסמונת ומאפייניה .בשלב זה ההורים מתקשים להטמיע אינפורמציה חדשה
הניתנת להם ,ולכן ,נוירולוגים רבים נוטים במהלך שלב מתן תוצאות האבחון
להורים ,להעביר את המידע באופן קצר פשוט.
עם זאת ,ישנם כאמור הורים שאינם חשים כל הקלה ,אלא חשים הלם ואף אבל
עקב הידיעה כי ילדם סובל מתסמונת טוראט .ע"פ ( ,Shimberg (1995בדומה
למשפחות אחרות המגלות תחושות של אבלות ואובדן עקב הידיעה כי ילדם
הינו חריג ,הוריו של ילד בעל תסמונת טוראט זקוקים אף הם לתקופה זו של
אבלות על ילדם ,על ילדים אחרים שהם חשבו להביא והיום מפחדים כי גם הם
יחלו במחלה ,וכן על עצמם .תחושת האבל של ההורה נובעת מתחושה עמוקה
של אובדן של ה'ילד המושלם' שלו ושל 'חיי המשפחה המופלאים' שהיו יכולים
להיות .ההורה מתאבל על השנים העומדות לבוא של מאבקים ולחצים רבים.
67
בנוסף ,הורים רבים חשים תחושות של אובדן ואבל עקב כך שילדם הסובל
מעוויתות שונות ,תמיד יהיה שונה מילדים אחרים בסביבתו .עם זאת ,בהדרגה
תחושות אלו פוחתות ,כאשר הפנטזיה של ההורה כי ילדו יהיה מושלם מוחלפת
בפנטזיה יותר ריאלית .בפגישות עם משפחות של ילדים וילדות שסובלים
מתסמונת טוראט ,חלק מן ההורים סיפרו כי הם חשו בתחילה תחושת מסוג זה.
כך למשל אחת האמהות סיפרה כי כבר בגיל 5.5ביתה החלה לסבול מטיקים,
ודי מהר ,ביתה אובחנה כסובלת מתסמונת טוראט .היא הוסיפה וסיפרה כי
הדבר גרם לה להרגיש כי היא מאבדת את ביתה ה"נפלאה והמושלמת",
ובמשך שבוע היא היתה שרויה "במעין שבעה".
שלב הצער -שלב זה מאופיין בעיקר בתחושות של כעס ,אשמה וחוסר אונים.
כאשר תחושות ההלם וההכחשה פוחתים ,לרוב ההורים נתקלים בתחושה של
68
עומס רב וחוסר אונים אל מול ההפרעה .מאחר ותסמונת טוראט הינה מורכבת,
ולרוב מלווה בהפרעות קומורבידיות נוספות שיוצרות קשיים רבים נוספים אצל
הילד ,ההורים נוטים לחוש כי הם אינם יודעים כיצד לעזור לילדם ,או מהיכן
להתחיל .ע"פ ( ,Haerle (1992בתגובה לתסמונת ,הורים רבים נוטים לחוש
חוסר אונים רב ,עקב המחשבה על העומד לפניהם; בעיות מתמשכות במסגרת
הבית ספרית והחברתית של הילד ,אינספור פגישות עם רופאים ונוירולוגים
שונים ,השפעות הלוואי של התרופות וכו' .תגובות אלו של תחושות חוסר אונים
אפיינו הורים רבים במשפחות עימם נפגשתי .כך למשל ,אימה של בחורה בת
14הסובלת מתסמונת טוראט סיפרה כי לאחר שחזרה מהפגישה עם
הנוירולוגית היא לא יצאה מהבית ולא הפסיקה לבכות במשך שלושה ימים
שלמים ,במהלכם לא הפסיקה לחשוב על כיצד היא תתמודד עם העומד לפניה
ולפני ביתה בעתיד .היא הוסיפה כי הדבר היחיד שרומם אותה היה שיחה עם
אם אחרת לילדה הסובלת מתסמונת טוראט.
69
חסרות שליטה אחרות .כך למשל אחד האבות סיפר כי הוא חש אשמה עד היום
על כך שבתחילה חשב כי בנו עושה את הטיקים בכוונה על מנת למשוך תשומת
לב ,ולכן ניסה לשנות את התנהגותו ע"י טיפולים התנהגותיים שונים .ע"פ (
,Haerle (1992הורים נוטים לחוש אשם אף עקב התסכול והכעס שהם חשו
כלפי ילדם עקב התנהגותו המוזרה ,וכן על כך שפעמים רבות לא הגיבו או
התערבו כאשר אנשים או ילדים שונים היו לועגים לילדם על הטיקים שלו .ע"פ
פזרטון ( ,)1987הורים רבים מתייסרים ברגשות אשם עקב התפיסה של
רופאים ופסיכולוגים שונים אשר נוטים פעמים רבות לראות בגישות ההורים
ובהתנהגותם את המקור למופרעות ילדם .הורים רבים לילדים הסובלים
מתסמונת טוראט מספרים כי גם לאחר האבחנה כי ילדם סובל מתסמונת
נוירולוגית מוכרת ,הם עדיין האשימו עצמם על היותם הורים "לא טובים" .כך
למשל באחת הפעמים נפגשתי עם אם ממשפחה חסידית שבנה בן ה 11 -סובל
מתסמונת טוראט אשר סיפרה לי בכאב רב כי היא עד היום שואלת את עצמה
שוב ושוב " :מה עשיתי כאם שגרם לכך? ,מה עשיתי שזה מגיע לי?".
בשלב זה תחושה נפוצה נוספת בקרב משפחות לילדים חריגים הינה כעס.
פזרסטון ( ,)1987מצאה כי הכעס העולה בקרב הורים לילדים חריגים כולל כעס
כלפי הזולת ,כלפי אנשי מקצוע ואף כלפי הילד עצמו .הורים לילד הסובל
מתסמונת טוראט נוטים לחוש כעס רב בעיקר כלפי אנשי מקצוע שונים ,עימם
נפגשו בטרם ילדם אובחן כסובל מהתסמונת ,אשר אבחנו באופן מוטעה את
הבעיה של ילדם ,או לא ייחסו חשיבות לתסמונת .כך למשל זוג הורים עימם
נפגשתי אשר בנם הינו בן ,15סיפרו בכעס רב כי במשך שנים הם עברו
מפסיכולוג לפסיכולוג ומרופא אחד לאחר ,בניסיון להבין את הטיקים וההתנהגות
המוזרה של ילדם ,וכי אף אחד מהם לא ידע להסביר להם ממה בנם סובל .הם
אף הציגו לי רשימה ממשית של כ 20 -שמות רופאים ופסיכולוגים שונים אצלם
ביקרו במהלך השנים ,אשר לא שמעו על תסמונת טוראט .בדומה לכך ,אם
אחרת סיפרה בכעס ועצבות כאחד ,כי היא ביקרה אצל מספר פסיכולוגים אשר
אמרו לה כי ביתה סובלת מהפרעת אישיות ,וכי עקב גירושי האם מבעלה ,ביתה
הפגינה התנהגות חריגה ומוזרה .ע"פ ( ,Shimberg (1995מעבר לכעס על
70
אנשי המקצוע ,ההורים נוטים לחוש כעס רב על הסביבה עקב הלעג הסביבתי
שהילד הסובל מתסמונת טוראט והמשפחה כולה נוטים לספוג מהסביבה.
תחושה זו עשויה להוביל את ההורה לאי קומוניקציה עם הסביבה כולה ,החל
מצוות ביה"ס ,רופאים ואנשים נוספים שיכולים לתמוך במשפחה ובילד .כמו כן,
תחושות אלו עשויות להוביל לתחושות בדידות ודיכאון.
תגובה נוספת האופיינית בשלב זה להורים שילדם סובל מתסמונת טוראט הינה
תגובת תרעומת ,Robertson & Cohen (1998) .טוענים כי הורים רבים
מתארים בשלב זה עלייה של תחושות קנאה ואי צדק .תחושות אלו נובעות
מהשוואת ילדם ומשפחתם למשפחות אחרות בהן הילד הינו נורמלי .כך למשל,
הורים רבים נוטים לקנא במשפחות עם ילד נורמלי אשר מסוגלות לצאת לחברה
ולהשתלב מיידית בקהל ,בעוד במשפחות עם ילד הסובל מתסמונת טוראט
לרוב המשפחה סובלת מנעיצת מבטים מהסביבה בתגובה לטיקים של הילד;
הורים לילד רגיל אינם נאלצים להיפגש ושב ושוב עם הצוות הבית ספרי סביב
בעיות ילדיהם ,בעוד הורים לילד הסובל מתסמונת טוראט עלולים להיתקל
בקשיים רבים סביב הסתגלות ילדם לכיתה ולביה"ס; ילדים אחרים לרוב
מסתדרים מבחינה חברתית והינם בעלי מספר רב של חברים ,בעוד כאמור,
ילדים הסובלים מהתסמונת נוטים לסבול מקשיים חברתיים שונים .עקב כל אלו,
חיי המשפחה של ילד הסובל מתסמונת טוראט הינם קשים יותר ועלולים להוביל
לתחושת תרעומת מצד הורי הילד .תחושת התרעומת של ההורה יכולה להיות
מופנית אף כלפי הילד עצמו ,על כך שהפך את החיים לכל כך קשים .תחושות
אלו הינן נורמליות ,אך עם זאת ,הן עלולות להוביל להתרחקות של ההורה מן
הילד עצמו ,לתחושת רחמים עצמיים ולריחוק והסתגרות מפני החברה ,מה
שעשוי להפחית את אפשרויות קבלת התמיכה.
מאחר והתסמונת זו הינה כ"כ מורכבת ישנו צורך מהותי כי ההורים יקבלו מידע
רב ומעודכן לגבי ההפרעה ,על מנת לדעת כיצד להתמודד עימה בהמשך.
בשלב זה הסערה הרגשית פוחתת כך שההורים מסוגלים יותר לקלוט ולהטמיע
את המידע לגבי תסמונת טוראט ,ולכן לרוב בשלב זה מתקיימות פגישות שונות
עם הרופא שאבחן את הילד כסובל מהסתמונת ,במהלכן המשפחה מקבלת
מידע רב לגביה .ע"פ ( Shimberg (1995לרוב הפגישה הראשונית עם הרופא
נעשתה עם האם והילד בלבד ,וכעת הפגישה נעשית עם המשפחה כולה.
לפגישה עם המשפחה כולה קיימים מספר יתרונות :ראשית ,כל חברי המשפחה
מקבלים אינפורמציה זהה באותו הזמן .שנית ,לכל אחד מבני המשפחה ישנה
הזדמנות לשאול שאלות אישיות המייצגות דאגות אישיות .כך למשל בעוד
שאחד האחים עלול לשאול האם ההפרעה "מדבקת" ,אחד ההורים עלול לשאול
יותר על מינון תרופתי ותופעות לוואי .שלישית ,בפגישות אלו האם מקבלת לרוב
תמיכה מהמשפחה ,ואינה מצויה בתפקיד מבודד בו היא הדמות המטפלת
היחידה בילד .רביעית ,הפגישה המשותפת מספקת לאחים של הילד הסובל
מתסמונת טוראט תחושה כי הם חלק חשוב מהקבוצה ,מה שעוזר להם
להתמודד עם רגשותיהם השונים .לבסוף ,בפגישה מסוג זה לרופא יש את
ההזדמנות לצפות בדינמיקה המשפחתית בפעולה .דבר זה הינו מהותי מאחר
והמשפחה הינה לרוב מערכת התמיכה המרכזית לילד הסובל מתסמונת
טוראט.
שלבים אחרונים אלו הינם מהותיים מאחר והם מפחיתים מאוד מהרגשות
שנידונו קודם לכן ,של אשמה ,כעס וכדומה .קבלת האינפורמציה עוזרת
72
למשפחת הילד הסובל מתסמונת טוראט ללמוד לגבי המשך חיי הילד ,תוך
תחילת הכנה מנטלית של ההורים לשינויים המשפחתיים שהם עומדים לחוות.
כמו כן ,שלבים אלו מאוד חשובים מאחר וע"י למידה וקבלת אינפורמציה על
תסמונת טוראט ,ההורה יוכל לעזור לילדו להבין טוב יותר את ההפרעה ממנה
הוא סובל וכן יוכל לעזור לו להתמודד עם ההפרעה והסימפטומים שלה.
רגשות אלו הנחווים ע"י ההורים לילד הסובל מתסמונת טוראט במהלך השלבים
השונים ,נחווים בעוצמות שונות ובאופן שונה ע"י משפחות שונות .אחד הגורמים
המשפיעים על האופן בו המשפחה מגיבה הינו חומרת התסמונת ,הבאה לידי
ביטוי בחומרת הטיקים המוטוריים והקוליים ,וכן חומרת ההפרעות
הקומורבידיות לתסמונת טוראט .ככל שמידת החומרה גבוהה יותר ,כך כמות
החרדה ועוצמת הרגשות השליליים לרוב יעלו .גורם נוסף המשפיע על אופי
תגובת המשפחה הינו מידת הגמישות הפסיכולוגית של כל אחד מההורים
ויכולתו לחזור למצב תפקודו הקודם ,וכן זמינות התמיכה מהמשפחה
המורחבת ,חברים ואנשי בריאות מקצועיים ,אשר יוכלו לעזור להורים ולמשפחה
כולה להתמודד עם התגובות הרגשיות בשלבים השונים בצורה טובה ומהירה
יותר.
לגדילה לצד אח או אחות בעלי חריגות כלשהי ישנה השפעה על חייהם של
שאר הילדים הבריאים במשפחה (מק'קורמק .)1995 ,מלבד ההורים עצמם ,גם
האחים והאחיות לילד החריג ניצבים בפני רגשות קשים עקב גדילה לצד אח או
אחות הסובלים מחריגות ,כגון -פחד ,כעס ,מבוכה אשמה וכו' .גדילה לצד אח
הסובל מתסמונת טוראט מעוררת אתגרים ורגשות ספציפיים ,עימם אחיו של
הילד הסובל מתסמונת טוראט נאלצים להתמודד; אחד האתגרים הנפוצים
ביותר במקרה של אחיו של ילד הסובל מתסמונת טוראט הינו ההתמודדות עם
רגשות המבוכה והבושה .תסמונת טוראט כוללת התנהגויות פיזיות מוחצנות
73
שהינן חסרות שליטה ומאוד חריגות ועשויות למשוך תשומת לב מהסביבה.
עקב כך ,אחים לילד הסובל מתסמונת טוראט ,שבדומה לשאר הילדים רוצים כי
אחרים יאמינו כי משפחתם הינה נורמלית לכל דבר ואינה שונה משאר
המשפחות ,נוטים לחוש בושה רבה בעת הימצאותם עם אחיהם בסביבה
חברתית .כתוצאה מכך ,לעיתים אחים לילד הסובל מהתסמונת נוטים להתנתק
מחבריהם ,או להימנע מלהזמין חברים לביתם .תחושות אלו של מבוכה ובושה
אף מתחזקות עוד יותר בעיקר בתקופת גיל ההתבגרות ,כאשר אחים לילד
הסובל מהתסמונת חשים צורך אקוטי להשתלב ולהיות קונפורמיים לסביבה.
ואכן ,אחת האמהות עימה נפגשתי סיפרה כי אחיו של בנה ,הסובל מתסמונת
טוראט ,במשך תקופה ארוכה לא הזמין חברים הביתה .היא אמרה כי בתחילה
היא לה הבינה כי הדבר נובע מכך שהוא חש בושה וחושש כי אחיו יתנהג באופן
מוזר ,או אולי אפילו תוקפני כלפי חבריו .אחרי זמן מסוים ,היא החליטה לשאול
אותו על כך ,והוא אמר לה שהוא מתבייש בהתנהגותו של אחיו .עקב כך ,היא
החליטה להביא פסיכולוגית לכיתתו של בנה אשר תסביר לחבריו מהי תסמונת
טוראט .היא סיפרה כי זה מאוד הקל עליו ,ומאז הוא ממשיך ומזמין חברים ,אם
כי לעיתים הוא עדיין מתבייש לצאת עם המשפחה למקומות הומי אדם.
75
ילד הסובל מתסמונת טוראט נוטה להפגין בעצמו התנהגויות חריגות וטיקים,
מתוך ניסיון למשוך את תשומת הלב של הוריו .סיבה נוספת לכך יכולה להיות
הזדהות עם האח הסובל מהתסמונת .ע"פ פזרסטון ( )1987הזדהות עם האח
המוגבל עלולה לגרום לאח הבריא לחקות את התנהגותו המוזרה של האח
המוגבל ,תוך פיתוח סימפטומים דומים .באחת הפגישות עם משפחה של ילד בן
10הסובל מתסמונת טוראט ,אחד הטיקים המרכזיים אותם הציג הילד היה
חיבוקים ללא שליטה במשך כל מספר דקות .לאחר כחצי שעה במהלכה ישבתי
עם הילד ,נכנס אחיו בן ה ,7 -והחל גם הוא לחבק אותי כל כמה דקות .האם
מייד התנצלה ואמרה כי הוא מחקה את הטיקים של אחיו הבכור ,כי הוא רוצה
להיות דומה לו.
אתגר נוסף הינו תחושות הפחד Haerle (1992( .טוענת כי אחיו של ילד
הסובל מתסמונת טוראט חוששים פעמים רבות לבריאותם שלהם .חשש זה אף
מתחזק על רקע הבנת האטיולוגיה של התסמונת .כאמור ,אחד הגורמים
לתסמונת טוראט הינה פגיעות גנטית .עקב כך ,בראיונות לאחים של ילד הסובל
מתסמונת טוראט עולה כי אחד הפחדים המרכזיים שלהם כילדים היה כי גם
הם יחלו בתסמונת .ע"פ ( ,Shimberg (1995בעוד שפעמים רבות כאשר
מדובר בילדים חריגים הפחד ל"הדבק" במחלה נובע מחוסר ידע ,במקרה של
אחים לילד הסובל מתסמונת טוראט ,אמנם התסמונת אינה "מדבקת" ,אך כן
יתכן כי גם האח יפתח בעתיד את תסמונת טוראט ,בפרט אם הוא עדיין צעיר.
העובדה כי תסמונת טוראט הינה בעלת בסיס גנטי ,גורמת לחשש מהותי נוסף
בקרב אחים של ילד הסובל מהתסמונת ,הפחד מהיותם הורים בעצמם .אחים
רבים מדווחים כי הם חוששים כי הם עצמם נושאים את הגן של תסמונת טוראט
ועלולים להעביר אותו לילדיהם .פחד נוסף עליו מדווחים אחים לילד הסובל
מתסמונת טוראט הינו הפחד לגורל אחיהם .כך למשל באחת הפגישות עם
משפחה לילד הסובל מתסמונת טוראט אחד האחים נכח ואמר לי כי בהתחלה
הוא פחד שאחיו עומד למות .כאשר שאלתי אותו למה הוא חשב כך ,הוא אמר
שההורים בהתחלה היו מסתגרים ומדברים בשקט על אחיו ,ואף אחד לא סיפר
לו כלום ,מה שגרם לו לחשוב שדבר נורא ואיום עומד לקרות.
76
שני אתגרים נוספים הקיימים בפרט במשפחות לילדים הסובלים מתסמונת
טוראט הינם :מריבות ותוקפנות וסימפטומים מסיחים .אחת הבעיות
הספציפיות לאחים בריאים הגדלים לצידו של אח הסובל מהתסמונת הינה
התסכול הרב מהתנהגותו המוזרה של האח ,שגורמת לעיתים לאחים להיכנס
לתגרות רבות ואף להכות את אחיהם על מנת לגרום לו להפסיק את הופעת
הטיקים המוזרים שלו .הדבר מתחזק מאוד בקרב אחים לילד הסובל מתסמונת
טוראט עם טיקים של ( coprolaliaהיגוי לא רצוני של גסויות ,לעיתים בצעקות),
טיקים של ( caporpraxiaתנועות גסות) ,או אח הסובל מתסמונת טוראט שהינו
בעל טיקים אגרסיביים במיוחד .המתח היום יומי הנוצר עקב הגדילה לצידו של
אח הסובל מטיקים אלו גורם לעיתים לאחים הבריאים להיכנס לתגרה עם
אחיהם הסובל מתסמונת טוראט ולהאשימו בדברים שונים ,גם כאשר אין לכך
כל קשר לתסמונת .בעיה נוספת הינה "סימפטומים מסיחים" .פעמים רבות
הטיקים וההתנהגויות השונות של האח הסובל מתסמונת טוראט הינם מאוד
מסיחים ,עד שקשה לנסות ולהתעלם מהם .כך למשל ,הילד הסובל מתסמונת
טוראט עלול לסבול מטיקים ווקליים הכוללים השמעת קולות חזקים מאוד ,או
שהוא סובל בנוסף מ ,-OCDהגורמת לו לפתוח שוב ושוב את דלתות החדרים
בבית וכו' .הדבר מקשה מאוד על כל בני המשפחה וכן על אחיו הבריאים של
הילד הסובל מתסמונת טוראט ,שלעיתים מנסים להתרכז בשיעורי הבית
שלהם ,או רוצים לראות טלוויזיה ,או להיות לבד בחדרם ,דברים שפעמים רבות
מהווים משימות קשות בבית עם אח הסובל מתסמונת טוראט.
77
יש לציין כי בדומה למשפחות אחרות המתמודדות עם הופעת ילד חריג,
משפחות לילדים הסובלים מתסמונת טוראט עוברות גם הן משברים ושינויים
בתחומים נוספים בדפוס החיים המשפחתי ,החל משינויים במשפחה כארגון
ומערכת ,שינויים במערכת היחסים בין ההורים לילדם וכן שינויים במערכת
היחסים הזוגית של ההורים .עם זאת ,מאחר וכמעט ולא נערכו מחקרים
ספציפיים בתחומים אלו בנוגע למשפחות עם ילד הסובל מתסמונת טוראט ,וכן
מאחר ובמהלך הפגישות שערכתי עם המשפחות לילדים הסובלים מתסמונת
טוראט ,לא נגעתי בנושא זוגיות ההורים או בשינויים בדפוס החיים המשפחתי
המערכתי ,המאמר הנוכחי לא התמקד בנושאים אלו ,אלא יותר בפן של תגובות
ההורים והאחים לחיים עם ילד הסובל מתסמונת טוראט .לדעתי ,מומלץ לנסות
ולבדוק בעתיד באופן ספציפי את ההשפעות הייחודיות של הופעת ילד הסובל
מתסמונת טוראט על דפוס החיים המשפחתי ,תוך בחינת כל אחד מן התחומים
שצוינו לעיל ,ע"י שילוב של מחקר כמותני ואיכותני.
סיכום
לידתו של ילד הסובל מתסמונת טוראט יוצרת מצב משברי במשפחה ,שהינו
בעל השלכות רבות על תחומים שונים בדפוס החיים המשפחתי .מחקרים רבים
מצביעים על כך כי המשפחה הינה גורם מתווך וחשוב מאוד בהסתגלותו
הרגשית והחברתית של הילד .אי לכך ,מידע לגבי האופן בו הורים ואחים
לילדים הסובלים מתסמונת טוראט נוטים להגיב למצב משברי זה ודרכי
התמודדותם יוכל לעזור בעתיד לאנשי מקצוע העוסקים בתחום בריאות הנפש,
לרופאים ונוירולוגים הנפגשים עם משפחות בהן ישנו ילד הסובל מתסמונת
טוראט ,ולמשפחות עצמן להבין טוב יותר את אופן השפעת לידתו של ילד
הסובל מתסמונת טוראט על המשפחה ,וללמוד דרכים טובות יותר להתמודדות
עם הקשיים המרובים העולים במהלך גידולו של ילד הסובל מתסמונת טוראט,
ומגדילה לצידו של ילד זה.
78
ביבליוגרפיה
.2דבדבני ,א ,.חובב ,מ ,.רימרמן,א .ורמות ,א .)1997( .הורות ונכות
התפתחותית בישראל .ירושלים :הוצאת ספרים ע"ש י"ל מאגנס.
.7פינוס ,א .)1997( .יישום עקרונות ההתערבות בשעת משבר בטיפול בחולי
סרטן ,שיחות ,י"ב (.5-12 ,)1
חרדת נטישה
הסתכלות מחודשת על תופעה נפוצה.
79
כדאי בכל מקרה ,לבחון את האירוע הספציפי שעליו מתלוננים ואת מידת
הקיצוניות שלו ,בהשוואה לשאר אירועי היום יום של הפעוט .ההורה בהחלט
מסוגל להבחין בין בכיו של תינוק בשעת פרידה מהוריו ,אירוע שנחשב בהחלט
לתקין ונורמלי לבין בכי היסטרי שפורץ ללא סיבה נראית לעין.
פעוט שמתפקד באופן עצמאי ,או מגלה קורדינאציה מפותחת ואוצר מילים
עשיר ,ניתפס בעיני הוריו וסביבתו כילד "בוגר" .לעומת זאת ,כשאותו הילד
מתבקש להישאר לבד עם מבוגר לא מוכר ,או בסביבה חדשה ( מעון ,גן ,ביה"ס)
מתגלה התנהגות חרדתית קשה של בכי, ,הצמדות למבוגר נוכח ,או מאבק
להישאר בידי ההורה.
כשהבכי חזק וקורע לב ,נוצר הרושם כי ,מדובר במצוקה רגשית אשר ,עלולה
לגרום
לנזק מתמשך.
חשוב להדגיש ,כי לו היו ההורים מודעים לממצאים הנ"ל ,בהחלט היו יכולים
להתייחס לפחדי הנטישה של ילדם ,כאל תופעה נורמלית שחולפת עם הזמן.
80
מסוגלים להבחין בכוחות עצמם בין מצוקה תלויית התפתחות ,לבין מצוקה רגשית
אשר נראית חריגה.
משתמע מכך ,שהתנהגות חרדתית קשה ככל שתהיה ,כולל חרדת נטישה ,אינה
מעידה בהכרח על קושי נירוטי רגשי.
חשוב לציין זאת שוב ושוב כדי שההורים ידעו על כך לא רק אינטואיטיבית ,אלא גם
דרך מידע זמין וקל להבנה.
באופן תקין מראים תינוקות ופעוטות דרגה מסוימת של חרדה במצבים של
פרידה או של איום בפרידה מהורים או מהמבוגר המטפל בהם.
כמטפלת קלינית ,כיו"ר א.מ.י .ץ (ארגון מעונות יום צפון ) וכסבתא לנכדה בת
שנתיים ,אני עוקבת אחרי התופעה וקולטת שבכל פעם כשהנכדה שלי עומדת
להיפרד מאמה ולהישאר בזרועותיי ( ביודעה שמחכות לנו שעות נהדרות ביחד),
הבכי שלה בפרידה מאמה והטקס של נשיקות חוזרות ,הסתכלות דרך החלון
ונפנוף לשלום (שמסתבר כעוזר ) גורם לי כל פעם מחדש לחשוב שאולי האירוע
קשה מדי עבור הקטנה.
גם זיכרון הדמות האהובה -ההורה ,שחוזרת ועולה אצל הפעוט כשהוא שואל ,או
בוכה לאמא תוך כדי משחק או טיול ,מזכירה התנהגות של אבל ו/או של אובדן ,או
של חוסר ביטחון רגשי .אני ממליצה להתייחס לזה כאל קושי התפתחותי נורמלי
בפיתוח האמון הרגשי .ואכן רוב הפעוטות מוכנים לחזור לפעילות מאתגרת
שמציעים להם ,כשלעיתים המעברים חדים ומהירים ,מבכי קורע לב לתגובת
התלהבות ממשחק כלשהו...
81
עד כה עסקתי בפחדים אשר מתחילים בסביבות גיל שבעה חודשים ויכולים
להמשך עד גיל השנה השלישית לחיים .
חשוב לי להדגיש שרצוי לא לציין גיל כרונולוגי מוחלט ,אלא טווח גילאים
סביר.
יש להבדיל בין פחד נטישה בשלב הילדות המוקדמת אשר נחשב
לנורמלי ,לבין – separation anxietyמצב של פחד ומצוקה בגלל הצורך
לעזוב סביבה בטוחה ומוגנת.
כשמופיעות סטיות מההתנהגות הרגילה ואין סימנים של חרדה כוללנית יותר ,או
הפרעות בהתפתחות האישיות (כמו למשל ילדים שלאורך זמן נמנעים לצאת
לחצר או יושבים רוב שעות היום במקום אחד ולא מתפנים למשחק) -רצוי לפנות
לייעוץ.
דאגה שיקרה משהו לילד עצמו -ייחטף ,ילך לאיבוד ,ייפצע ויאושפז .2
ואז ההורים לא ימצאו אותו.
סירוב מתמיד ללכת לבית הספר (לא קשור באירועי בית הספר). .3
סירוב להישאר בבית לאורך זמן או לרגעים מעטים ללא מבוגר. .5
התנהגות חוזרת ונישנת של התפרצויות בכי ,זעם ,אומללות ,אדישות או .8
נסיגה חברתית בעת ציפייה לפרידה מהקרובים.
82
הסיפטומים הנ"ל ,אופייניים לגיל הגן ולראשית גיל בית ספר ולא לתקופת הילדות
המוקדמת.
.2איך יכולים הורים לעבור את שלב הפרידה מהתינוק בלי לגרום נזק.
אני מבינה ששאלה זו חזרה ונשאלה על ידי הקוראים ,כי בתוכה כבר מופיע רמז
למבוכה ולחשש :האם אנו נוהגים נכון עם הפרידה מילדינו???
ואל לנו להתעלם מן העובדה שגם כאן כמו ביתר הגישות החינוכיות יש עניין של
אופנה .ישנן תרבויות שבהן גידול הילדים לא נעשה רק על ידי האם ,אלא על ידי
המשפחה המורחבת יותר .כך יכול הילד מיד עם לידתו ,ליצור יחסים של אמון עם
דמויות נוספות מלבד אמו.
ולמרות ההגיון וההבניה התיאורטית של הקשר אם -ילד ,אנו פוגשים ילדים
שגודלו על ידי יותר מדמות אם משמעותית אחת ,והצליחו לבנות יחסי אמון וביטחון
טובים כילדים וכבוגרים .ניתן לראות זאת בתרבות ,אשר בה האם והאב יוצאים
לעבודה והילד גדל אצל סבתא או דודה -המהווה דמות אם מיטיבה וקבועה.
ומכאן שילד יכול בקלות רבה ליהנות מדמויות אם מיטיבות ועדיין להתייחס אל
האם הביולוגית שלו כאל הדמות העיקרית בחייו.
הקשר הסימביוטי של אם – ילד אינו רק תלוי טיפול וזמן ,הוא בא לידי ביטוי גם
במישור הרוחני ,הרגשי והפיסי (מגע וחום ).
לאנשי מקצוע רבים יש צורך לקבוע עובדות מוחלטות ,אך אני אישית מתוך אלפי
תצפיות וטיפולים גיליתי ,כי אין נוסחה אחת ברורה שאפשר לראותה כנוסחה
המנצחת.
לא ניתן להגדיר מראש כמה זמן צריכה האם לשהות על יד הפעוט,על מנת
להקנות לו את הביטחון ברגעי הפרידה -
לשאלתך!!!
83
כן הייתי מדגישה את הקורלאציה הגבוהה ,בין הרגשת הביטחון וחוויית הילדות
של ההורה לבין יכולתו להכיל פרידה מילדו .בטיפול משפחתי רצוי לבדוק זאת עם
שני ההורים ,על מנת לגלות מהיכן נובע הקושי האמיתי בפרידה.
קשר של חוסר אמון בין הוריי הפעוט לבין הוריהם שלהם ,יכול לבטא חוויה תוך
אישית ,אשר תשפיע על יכולתם להיפרד מילדם.
יש להדגיש שהקושי הקיים אצל ההורים ,הוא תמיד אינסטינקטיבי ובלתי נשלט
ויכול להיות חריף עד לכדי חוסר יכולת להתמודד עם אירועי חיים שקשורים
לפרידות.
אמהות רבות מספרות על הרגשה גופנית קשה ,של צורך להרגיש את הילד
כשהוא לא על ידן .הגוף מרגיש ומתגעגע גם הרציונל – המודע יודע שהתינוק
מוגן ובטוח.
אנו יכולים להניח ,שמצב דומה עובר על הילד ומתייחסים לכך כמצב נורמלי.
חשוב קודם כול ,להגביר את מודעות האם למה שקורה איתה כשהילד לא על
ידה ,ואחר כך לתת לה טיפים התנהגותיים ומעשיים.
הילד מדמה את הקשר עם האם בעזרת חפץ ,דבר העוזר לו לשמור על תחושת
הקשר עם דמות האם .יש הפנמה של מציאות בטוחה.
אישית ,אני מייחסת חשיבות רבה לחפצי מעבר .לצערי ,רוב המטפלות במערכות
הגיל הרך רואות בחפץ המעבר מעין מטרד ,אשר מונע מהילד לעסוק במשחקים
ופעילויות .אכן ,לעתים קרובות אנו מוצאים ילדים אשר מבקשים להיצמד לפריט
מסוים רוב שעות היום אך ,כשהסביבה הופכת לבטוחה ומוכרת יותר עבורו,
וכשהמטפלת מבינה את חשיבות ההדרגתיות בפרידה ,יוכל הילד להיפרד
מהחפץ לזמן מה ,או לבקש להרגישו
84
לרגע בשעות קשות יותר (כשנזכר לרגע באמו או,כשחש אי נוחות גופנית ,או
רגשית ).
כשנכדתי הבכורה התקשתה למצוא חפץ מעבר עבור עצמה ,עזרתי לה
לבחור את "הבובה גילי",לאחר שראיתי שבובה זו חביבה עליה יותר משאר
הבובות .בהתחלה ,תרגלנו את השם ובהמשך שיחקנו ביחד עם הבובה .בשלב
מאוחר יותר ,הרחבנו את סט המשחקים והענקנו לכל אחד שם משלו.
בעת הפרידה מאמה ,הייתי מציעה לנכדתי את גילי הבובה ,וזה כשלעצמו סייע
מאד.
בני הבכור למשל ,בחר באוטו שופל צהוב כחפץ מעבר .בכל פעם לפני הפרידה
שלנו ,הייתי דואגת להניח את השופל בחזית המשחק ומשוחחת עם הבן על כך.
בדרך זו גם הצלחתי לסייע למטפלת בהתמודדות עם בני אחרי לכתי מהבית.
.3באשר לשאלתם של הורים רבים בנוגע לנזקים אשר עלולים להיגרם בטווח
הארוך,
אחזור ואומר כי ,בראשית דבריי הדגשתי שאין להקיש מקשיי פרידה ופחדי
נטישה בתקופת הילדות המוקדמת ,לבין חרדות נטישה ,או מצבי דחק בכלל,
בגיל הבגרות.
כיום עומדים לעזרנו כלים קליניים רבים ביותר ,אשר משלבים גישות טיפוליות
מסורתיות לצד טיפול גוף נפש מודרני ,בשילוב תרפיה בחומר .התוצאות
מדהימות ומהירות אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
85
כאן מתחילה הפרידה הראשונה של הילד מאמו .הוא יבדוק בכל פעם מחדש,
כמה מרחק תאפשר לו אמו לזחול ממנה מבלי לבטא חשש לביטחונו .כמה תלך
היא בעקבותיו ותעודד את זחילתו ,או הליכתו לפינות ולמקומות לא מוכרים.
כמדריכת צוותים בכירים של מטפלים לגיל הרך אני מעודדת אותם תמיד לקחת
את הפעוטים לאזור מוגן אך ,לא מוכר ולאפשר לילד את מירב התנסויות בחקירת
סביבה חדשה באמצעות מישוש ומגע של מרקמים ומשטחים שונים ( ,דשא ,חול,
עלים יבשים ,סגנונות של לבני ריצוף )..כך לומד הילד לראות את השונה כמעניין
ולא כמאיים.
ולהורים היקרים -אנא געו בכל מה שילדכם נוגע ודמיינו כאילו שזו הפעם
הראשונה בחייכם שאתם שם וראו כמה זה מרגש .אז תוכלו לחזק את ילדכם
במפגש עם החדש השונה והלא מוכר ,כדבר מעניין ולא כגורם מפחיד.
היכנסו למקום של "הלומד ,המתחיל " the mind of a beginner -זו המלצתי
לכל הורה ,על מנת להתקרב לילד ולהבינו .על כך ארחיב בפעם אחרת.
86
מיומנויות בסיסיות אשר יאפשרו לילד ללמוד ולהכין שיעורי בית באופן עצמאי
כגון :התארגנות בזמן ובמרחב ,ניהול זמן ,קביעת סדר עדיפויות והבנת
הוראות .הורים רבים מספרים על מצבים של מתח במשפחה ועימותים בינם
לבין הילדים סביב הכנת שיעורי הבית ,אשר מתחילים כבר בכיתה א' ונמשכים
עד כיתה יב' .עימותים קשים ושוחקים ,אשר מעכירים את האווירה המשפחתית
ויוצרים מתח הן בקרב ההורים והן בקרב הילדים.
שיעורי בית בכיתה א' אינם עניין של מה בכך .דווקא הקנייה של
אסטרטגיות למידה יעילות בגיל צעיר יכולה להיתפס כהתערבות מניעתית ,אשר
עשויה למנוע בהמשך מצבים של תלותיות – בהם הורים מכינים את שיעורי
הבית לילד ,קנאה וריבים בין אחים ומתח בין המשפחה לבית הספר .אז באמת,
איך אפשר אחרת ?
ראשית ,צריך להבין מה המטרה של שיעורי הבית .שיעורי הבית נועדו
לתת הזדמנות לילד להתאמן על החומר הנלמד בכיתה .האימון ,בצורה של
הכנת שיעורי בית ,חשוב מאד כי הוא מהווה בסיס להעמקת הידע ושליטה
במיומנויות למידה .מיומנויות של למידה עצמאית ,קבלת החלטות ,פתרון בעיות
ומילוי משימות ,אשר הילד ירכוש בשנים הראשונות וילוו אותו בהמשך דרכו
בלימודים.
כאן להורים יש תפקיד חשוב! הורים אשר ישכילו להקנות לילדיהם
הצעירים הרגלי למידה יעילים בהכנת שיעורי הבית ,יעניקו לילדם מתנה:
מיומנויות לחיים!
ניתן למנות שלושה עקרונות משמעותיים בהקניית מיומנויות להכנת
שיעורי בית:
סביבת עבודה -היכן מכינים שיעורי בית? .1
האם להכין שיעורי בית בחדר? או על השולחן בסלון? או במטבח?
אם פעם היינו שולחים את הילד לחדרו על מנת שיכין את שיעוריו ,היום ,הן
ההורים והן הילדים ,מעדיפים שהילד יכין את השיעורים במקום יותר מרכזי
ונגיש בבית ,כך שההורה יוכל להשגיח ,לעודד ולסייע במידת הצורך .כאן,
חשוב להדגיש אתהעיקרון הראשון :יש לייחד מקום קבוע להכנת שיעורי
הבית .כאמור ,המקום לא חייב להיות בחדר של הילד .כמו כן ,יש לשים לב
87
לנושא ההתארגנות; חשוב שהילד יביא איתו מלכתחילה את כל הציוד
הנדרש :ילקוט ,יומן ,קלמר ,כלי כתיבה ,דבק ,מספריים או צבעים ,הכל על
פי הצורך.
.2זמן – מתי וכמה זמן מכינים שיעורי בית?
האם להכין שיעורים כאשר חוזרים מבית הספר? האם במועדונית?
בשמונה בערב? כיצד משלבים את זמן הכנת השיעורים עם חוגים ,חברים
ושאר העיסוקים? כאן חשוב להדגיש את העיקרון השני :יש לזהות את
הזמנים בהם הילד יותר מרוכז .ילד שהחל את יומו בשבע בבוקר ,למד 5
שעות בבית הספר ,עבר למועדונית והמשיך לחוג או לחבר ,יתקשה
להתרכז בשעה 7בערב .ילדים מסוימים מעדיפים להכין שיעורים מיד אחרי
בית ספר ,כי אז הם יותר מרוכזים והחומר טרי בזיכרונם ,ואילו אחרים
מעדיפים לעשות הפסקה ולהכין אותם מאוחר יותר.
לפעמים עקב הימצאות במועדונית או בחוגים ,עבודת ההורים או
פעילויות אחרות ,לא מתאפשר לילד להכין שיעורי בית מיד אחרי בית ספר.
במקרים כאלה ,חשוב ללמד את הילד לבדוק את עצמו ולתכנן באילו ימים
ניתן להכין את השיעורים מיד אחרי בית ספר ובאילו ימים מאוחר יותר.
כאן עולה שאלה נוספת :כמה זמן צריך להקדיש לשיעורי הבית?
הורים רבים מבקשים לדעת כמה זמן צריך ילד בכיתה א' להכין שיעורים ,או
כמה זמן צריך לקחת לילד בכיתה ג' או ו' או ח' או י' על מנת שיסיים את
שיעוריו .ברור שמשך הזמן צריך להיות בפרופורציה לכמות שיעורי הבית.
מחד ,לא יתכן שילד יסיים 10עמודים מהחוברת בדקה ומאידך ,גם לא יתכן
שהילד ישב במשך שעות על 2עמודים מהחוברת ,ועדין לא יסיים בשעה
עשר בלילה .מכאן עולה העיקרון השלישי :טווח הזמן בו מכינים את
שיעורי הבית צריך להיות מותאם לגיל הילד וליכולות שלו.
ברור שקיימת שונות בין ילדים :ישנם ילדים בעלי קשיים בריכוז,
בקריאה ,בכתיבה או בהבנה והם זקוקים ליותר זמן .לעומת זאת ,ישנם
ילדים מוכשרים אשר זקוקים לפחות זמן .בדרך כלל ,בכיתות הנמוכות
אפשר להקדיש להכנת שיעורי הבית כ 30 -עד 45דקות .בכיתות גבוהות
יותר בבית הספר היסודי נצפה שהילדים יקדישו כשעה ,ובחטיבות ביניים
88
כשעתיים או שלוש .בנוסף ,ראוי לזכור שבמידה וההורים שמים לב שלילדם
לוקח זמן רב יחסית להכין שיעורים – כדאי לשוחח עם הילד והמורה,
ולבדוק במה בדיוק הוא מתקשה על מנת להתאים לו דרכי למידה.
.3הבנת הוראות ומילוי משימות – מה רוצים ממני?
גם על דף העבודה הכי פשוט לכאורה ,ניתנת הוראה .ומכאן עולה
העיקרון הרביעי :יש להרגיל את הילד להתייחס להוראה; להבין מה
המטרה של התרגיל ,מה רוצים ממנו ולשים לב לדקויות הטמונות במילות
ההוראה .ניתן ללמד את הילד להבחין בין הוראות שהן ביצועיות כמו למשל:
צבע ,הקף בעיגול ,מתח קו וכדומה ,לבין הוראות הדורשות מהילד עיבוד של
החומר ,המשגה מילולית וארגון תשובה עניינית כמו למשל :הסבר מדוע,
ציין ,נמק ,הבא דוגמאות ,פרט ,הבע דעתך.
ולסיכום ,מספר עצות כיצד הורים יכולים לסייע לילד לרכוש מיומנויות
לפיתוח לומד עצמאי ולהכנת שיעורי בית:
זיכרו ששיעורי בית הם צורה של אימון .אל תצפו שהם יהיו .1
מושלמים .ניתן ללמוד הרבה מטעויות ודרך הלמידה.
למדו את הילד אסטרטגיות יעילות בהתאם לגיל ,כמו למשל .2
להכין יחד דף משימות שבועי (או חודשי) ,בו מציינים מבחנים,
מטלות מיוחדות ,זמן הגשת עבודות ואירועים.
למדו את הילד מיומנויות של ניהול זמן ,כמו למשל כמה זמן .3
להקצות להתארגנות וכמה להכנת שיעורים במקצועות השונים.
למדו את הילד שעדיף להתחיל בביצוע המטלות הדחופות
והחשובות .לצורך המחשה השתמשו בשעון חול (בעיקר עם
ילדים צעירים) ,או בשעון רגיל.
אם המשימה מורכבת מדי עבור הילדים ,נסו לחלק אותה .4
למטלות קטנות יותר ,כדי להפחית מתחושת העומס וההצפה.
עודדו את הילד לשתף במה הוא מתקשה בשיעורי הבית. .5
שוחחו עם הילד והמחנכת ,והקשיבו לרעיונות ופתרונות של הילד
והצוות החינוכי ,לגבי דרכים שעשויות לעזור.
89
תנו חיזוקים! כמו למשל ,מדבקה על כל מטלה שהשלים. .6
בתום הכנת כל השיעורים – תנו חיבוק!
תנו לילד לבחור לעצמו פעילות מהנה לאחר שיעורי הבית. .7
ומעל הכל ,הימנעו מעימותים ומאינטראקציות שליליות סביב .8
הכנת שיעורי הבית!
90
גרסה של המאמר הנוכחי היוותה חומר רקע לדיון ולהתנסות חוויתית בשאלת
מקומו של המטפל ביצירת הברית הטיפולית .המאמר עוסק בשורשי המושג,
בברית הטיפולית עם ההורים והילד ,ובפגישה הראשונה בה נטמנים זרעי
הטיפולית. הברית
סטברה תאר את התהליך ,בו המטופל מחלק את פונקציות האגו שלו לשתי
קבוצות :לקבוצה
אשר חווה ולקבוצה אשר צופה בחוויות אלו ומדווחת עליהן למטפל.
החלק האחד אשר משתף פעולה עם המטפל ,והאחר אשר מתנגד לו .החלק
משתף הפעולה
אגו.
הוא ספג בקורת קשה על רעיונותיו ,ורק אנה פרויד תמכה בו .כעבור מספר
שבועות מחשיפת
רעיונות אלו ,פרויד פרסם את המאמר" :הרצאות מבוא חדשות לפסיכואנליזה" ,ובו
אשר שהאגו
אכן יכול להתחלק ולהתאחד בדרכים שונות .בכך תוקפה התיזה של סטברה.
יצירת הסופר-אגו) .הזדהות זו הנה תוצר של החוויה האנליטית ,בה המטפל מגיב
לקונפליקטים
של המטופל מתוך עמדה של הסתכלות ושיקוף .המטופל ,המזדהה עם עמדה זו,
רוכש את
היכולת לצפות ולבקר את התפקודים שלו ,תוך שהוא מפצל את האגו שלו לשני
חלקים.
) Etchegoyen (1991מבחין בין ברית טיפולית לבין העברה ,וטוען כי הברית
הטיפולית מבוססת
91
על החוויה הקדומה שבה אחד יכול לפעול ( )workעם השני ,כמו במקרה של
תינוק ושד האם (או
לא מדובר בהעברה ,מכיוון שזוהי חוויה של העבר ,אשר משרתת את מיקומו של
האדם בהווה
(בהשוואה להעברה בה חוזר משהו מהעבר באופן לא רציונאלי ופוגע בהערכה של
הפרט את
ההווה).
בכל פעם שהסובייקט משתמש במודל יניקת השד ,על מנת להבין ולמלא מטלה
בהווה ,הוא יוצר
ברית טיפולית .כשהוא משתמש בפעולה המוצגת בהווה ,על מנת ללכת לאחור
לשד ,הוא נמצא
במקום של העברה.
היבט הסימטריה מבחין גם הוא בין הברית הטיפולית להעברה .הברית הטיפולית
הנה סימטרית,
כאשר המטפל משתמש באסימטריה של הקשר הטיפולי ,על מנת לנהל אספקטים
של המצב
להמחשת דבריו איצ'גוין מספר על מטפל שביטל פגישה טיפולית יום לפני שהייתה
אמורה
להתקיים .המטופל ,איש עסקים עסוק ,כעס על כך שהמטפל לא התייעץ אתו לפני
הביטול.
המטפל פרש בתגובה את חרדת הנטישה של המטופל (לא יכול לשאת היעדרות
וכו') .בכך
92
בשנים האחרונות ישנה הסכמה ,כי קיים מרכיב באישיות המטופל ,אשר יכול
לכרות ברית
(להזדהות) עם החלק הבוחן והצופה של המטפל .בכך הוא יכול להעריך את
הַאפקטים,
המשאלות ,הערכים והאמונות שלו עצמו כפי שהן נחשפות במהלך הטיפול.
של המטופל בטיפול ,ומאפשרים לו להמשיך בטיפול למרות ההתנגדויות שלו ,או
למרות
ההעברה השלילית.
בעבודה עם ילדים ,ההורים הם חלק בלתי נפרד של הברית הטיפולית .ככל שהילד
צעיר יותר,
כך מספר הפעילויות שההורים צריכים לתמוך בהן ,כאגו מסייע (,)auxiliary ego
גדול יותר.
ההורה מאשר אצל הילד ,מביאה לבדיקה חוזרת של הערכת הברית הטיפולית עם
ההורים.
יותר מרכזי.
93
אנה פרויד הגבילה את האנליזה רק לילדים אשר הוריהם היו במקביל באנליזה.
על ידי כך היא
העידה על הצורך שלה שההורים יבינו אותה ,אף על פי שבאופן לא מודע היא
"גונבת" מהם את
ילדיהם.
אנליזה .מאידך הם דאגו לקיים שיחות תכופות עם ההורים .שילוב ההורים בריפוי
ילדיהם ,היה
כלל כמעט מקודש אצל אנליטיקאים שעבדו עם ילדים בני 5ומטה וכן במקרה של
פסיכוזה.
אולם ,רבים מן המטפלים פנו למה שנקרא אז הדרכת הורים ()Child guidance
שהתמקדה
בממשי .המטפל לא יכול היה להתמקד בהזיה ,אלא בהדרכה בהקשר לסוגיות
מציאותיות .הוא
לא נתן דעתו למקום שהדיבור של ההזיה תופס בעולם של הילד ,ולא למקום האב
בדיבור של
האם .בכך הוא מנע מעצמו את העזרה שניתן להפיק מדיבורם של ההורים (מנוני,
.) 1974
אנליזה נפרדת להורים ולילד מזניחה לחלוטין את התחום ,שבו מתעצב הדיבור של
הילד ושל
הילד אינו רק האובייקט של ההשלכות ,אלא גם מסייע להסוואת חוסר ההוויה של
המבוגר".
אנו מקשיבים לשיח של ההורים ,מכיוון שיש בו כדי להסביר את מה שלא ניתן
להגדיר אצל הילד.
94
השוני בין דיבורו של הורה אחד ,לדיבורו של האחר עשוי לעתים להסביר אי
הבנה.
מנוני האמינה ,שעל מנת לתפוס את משמעותם של הסימפטומים ,יש להבין את
משמעות
ויתרו".
באותו הקשר ,איתן בכר וחבריו ( )1990מפנים תשומת לבנו לכך ,שהילד מחייה
אצל הוריו
הפיזיולוגי ההדוק בהריון ובלידה אצל האם ,ובדרכי היצירה וההתרבות אצל האב,
מעוררים
ההורים חווים דרך ילדיהם את חווית הילדות שלהם ,מאחר וההורות עצמה
מתקשרת לקנאה
בשד האם (קליין) .כלומר ,אנו נוגעים גם בחסר של ההורה המושלך על הילד
ולובש היבטים
שונים של ציפיות .כך נוכל לפגוש את הילדים שכל חייהם פועלים למימוש ציפיות
הוריהם ,ואת
אלה שנאבקים בציפיות ההורים .לכן מטרת העבודה עם ההורים תהיה לאפשר
באמצעות מגע
95
עם החוויות העוברות על ילדיהם לעבד את חוויות הילדות שלהם עצמם ,ולאפשר
ִמ תון של
אשר ידאגו להמשיך ולהביא את הילד לטיפול ,ובכך יתאפשר המשך הטיפול.
כשהברית הטיפולית עם ההורים נכשלת ,יש סכנה גדולה להמשך קיומו של
הטיפול.
המשפחתית ,נמצאים בסכנה ש"יאבדו" את ילדם וינטשו על ידו ,או יאבדו את
הסטאטוס שלהם
במשפחה ,הם עלולים להגיב באופן קשה .יתכן ויעוותו את הנטיות הבריאות של
הילד ,או ישייכו
יפריעו לתהליך הטיפולי ,יתקפו את העבודה שנעשית על ידי המטפל ויגרמו לילד
באופן לא מודע
לחוש אשמה ,בכך שהם מגלים אמביוולנציה כלפי התקדמותו .הילד עלול להפך
לחרד ,מבולבל,
מדוכא ,ולפעמים עוין .הוא יטה לבטא בפעולה ( ) acting outאת הקונפליקטים
שלו ,ולעיתים
כאשר המטפל נמצא בקשר עם הרגשות שלו ,ומנסה להבין אותן ואת התגובות
המּונעות
מההעברה הנגדית שלו כלפי ההורים ,הוא יכול להשתמש במודעות זו כאמצעי
יעיל להבנת
96
הדינאמיקה של המשפחה ,והמעורבות הרגשית של ההורים בהתפתחות
הפסיכופתולוגיה של
הילד.
התהליך יעזור לו לשמור על רגשותיו ממרחק ,מבלי שיהיה מוצף על ידי החרדה
או יגלה
המטפל בילדים ,נמצא בלב ליבה של התרחשות ,הדומה לזו שההורות מזמנת.
כשם שבהורות
יש הזדמנות לבחון את בעיות ילדותנו ,לחיות אותן מחדש ולפתור אותן בהקשר
של יחסנו עם
כשם שהקרבה אם-ילד ,היא חוויה המאפשרת סיפוק של שניים ,כך גם הקרבה
מטפל-ילד.
אחרות.
בנסיבות חדשות .הוא מנסה להתקרב בטיפול לחוויות ,שקודם לכן לא היה מסוגל
להתגבר
97
הקשר הטיפולי הוא מאבני היסוד של הטיפול .עמדה זו מקובלת על כל
התיאורטיקנים
בקצה האחד ניצבים אלה ,שבעיניהם פרשנות בעלת ערך היא כמעט תמיד
פרשנות על היחס
בקצה האחר ניצב מי שגורס ,כי היחסים החוץ טיפוליים נמצאים במרכז הטיפול,
והדיון בקשר
הטיפולי אמור להסיט מכשולים ,יותר מאשר להיות מוקד לכשעצמו (סאליוון).
עבור מקצת מהתיאורטיקנים ,עיקר חשיבותו של הקשר הטיפולי טמון בכך ,שהוא
משקף קשרים
קודמים .ואילו האחרים מייחסים חשיבות לקשר הטיפולי המהווה מעין מעבדה
ליצירת דפוסים
בסופו של דבר ,אצל כולם אבן היסוד היא ניתוח ההעברה (הדר.)2001,
עמדת המוצא בשיחה הטיפולית ,ובוודאי הראשונה ,אמורה להיות פסיבית למדי.
גם כשמדובר
על "הקשבה פעילה" (מושג שטבע לוונסון) ,מידת הפעילות של המטפל עדיין
אמורה להיות
פחותה מזו שניתן לצפות אצל שותף לשיחה רגילה .המטופל הוא זה שמביא את
החומר
98
הביוגראפי ,ואילו המטפל אמור להגיב בשאלות הבהרה כמו :איך? למה? למה
התכוונת?
השאלות משקפות פערים בשיח של המטופל .הן נוצרות בראשו של המאזין ונחוות
כדברים
שאינם מובנים לו ,על אף שהמטופל הניח כנראה שהם ברורים מאליהם .הדר (
)2001טוען ,כי
ההתערבות הראשונית ,בה המטפל שואל שאלות הבהרה תמימות לחלוטין וללא
כוונה פרשנית
99
שיש להם רק ,ADDכלומר ,הפרעת קשב ללא פעלתנות יתר .באופן תאורטי
קיימת גם הפרעה בשם HDDשכוללת רק פעלתנות יתר ללא בעיית קשב,
אולם רבים חולקים על קיומה בשטח .לשני שליש מהילדים עם הפרעת קשב יש
גם פעלתנות יתר.
חוסר קשב
לעיתים קרובות אינו מקדיש תשומת לב לפרטים ,או עושה שגיאות .1
רשלניות בלימודים ,בעבודה או בפעילות אחרת.
לעיתים קרובות מתקשה לשמור על הקשב במטלות או במשחק. .2
לעיתים קרובות נראה כמי שאינו מקשיב כאשר מדברים אליו. .3
לעיתים קרובות אינו עוקב אחר הוראות ומתקשה להשלים מטלות ,כגון .4
עבודות בית-ספר ומטלות בעבודה (לא כתוצאה של מרדנות או של חוסר
הבנה של המטלות).
לעיתים קרובות מתקשה בארגון מטלות ופעילויות. .5
לעיתים קרובות נמנע ,סולד או אינו מגלה עניין בפעילויות שדורשות .6
מאמץ שכלי ממושך.
לעיתים קרובות מאבד דברים שדרושים למטלות או לפעילויות (כמו .7
צעצועים ומחברות).
לעיתים קרובות מוסח ע"י גרויים חיצוניים. .8
לעיתים קרובות שוכח לבצע פעילויות יומיומיות. .9
100
פעלתנות יתר ואימפולסיביות
אימפולסיביות:
.7לעיתים קרובות פולט תשובות לפני תום השאלה או מתפרץ לאמצע משפט.
101
בבית ,בבית-הספר או בעבודה וחלק מהתסמינים צריך להתקיים בשתי מסגרות
שונות (למשל ,בית ובי"ס) .בנוסף לכך ,חלק מהתסמינים של חוסר קשב,
פעלתנות יתר ואימפולסיביות ,הגורמים לבעיה ,צריכים להיות קיימים לפני גיל
שבע.
לפני שמאבחנים הפרעת קשב צריך לוודא שהתסמינים אינם נובעים מהפרעות
ובעיות אחרות ,PDD :סכיזופרניה או פסיכוזה אחרת ,הפרעות במצבי הרוח,
הפרעות חרדה ,הפרעה דיסוציאטיבית או הפרעת אישיות .כלומר ,צריך לוודא
שקשיי הריכוז אינם נובעים מבעיות אישיותיות,רגשיות ומשפחתיות ומלחצים
מצביים .בנוסף לכך צריך לוודא גם שהילד אינו סובל מהפרעת שינה
שמתבטאת בקשיי ריכוז במהלך היום.
דיכאון אצל ילדים מתבטא ,בניגוד למצב אצל מבוגרים ,ברגזנות ,אי שקט
פסיכו-מוטורי וחוסר ריכוז .לכן ,תמונה של הפרעת קשב יכולה לנבוע בגלל
דכאון חבוי .מחקרי משפחות הראו קשר בין דכאון להפרעת קשב.
בעיית קשב לא תמיד מופיעה כבר בגיל הרך ,ואם היא מאובחנת בגיל הרך
האבחנה היא כל-כך לא מהימנה עד שבחלק משמעותי מהמקרים היא
102
מתבררת כמוטעת כעבור שנה או שנתיים .קשה לאבחן הפרעת קשב (
)ADHDבגיל הרך מפני שמדדים רבים של האבחנה קשורים למצבי למידה
שאופייניים לבית-ספר .בנוסף ,קשה להעריך אימפולסיביות ופעלתנות יתר בגיל
הרך .למרות זאת ,ניתן לאתר כבר בגיל שנתיים-שלוש ילדים שמתקשים לשמור
על קשב בפעילויות כמו צפיה משותפת עם מבוגר בספר תמונות .אפשר לראות
גם חוסר קשב ואימפולסיביות דרך חוסר זהירות ,חוסר יכולת להשלים משימות
פשוטות וקושי למלא הוראות .בעיות קשב כלשהן נפוצות בקרב מיעוט גדול
מאוד של הילדים בגיל הגן.
קשה מאוד להבדיל בין בעית קשב לבין בעיות רגשיות והתפתחותיות אחרות
בגיל הגן .חוסר השקט של ילד יכול להצביע על מצוקה רגשית .ככל שהסימנים
להפרעת קשב מוקדמים יותר כך הסיכוי לבעיות כלשהן (לאו דווקא הפרעת
קשב) שימשכו מעבר לשנות הגן גבוהים יותר .לילדים שסובלים מבעית קשב
בתחילת בית-הספר היסודי היו בעיות רגשיות וחברתיות כבר בגיל הגן .בגן
אפשר היה לראות קשיים בקשרים עם ילדים בני גילם ,התנהגות מוחצנת
וביטויי חרדה .בנוסף לכך היו גם איחורים מוטוריים .הורדת רמת המתח
והדכאון בבית ושיפור איכות הסביבה הביתית יכולים לעזור לשיפור מצבו של
הילד .לעומת זאת ,דחייה ,ניכור או קשיחות של ההורים מעודדים התנהגות
תוקפנית ,אימפולסיבית ומרדנית ,במיוחד אצל ילדים שיש להם נטייה ביולוגית
וגנטית להפרעות קשב .יש חשיבות מיוחדת לעבודה עם המשפחה ,בעיקר
סביב הדיאדות אם-ילד ואב-ילד בגילאים צעירים .בגיל הרך יש רגישות גבוהה
יותר לטיפול תרופתי וגם יותר תופעות לוואי שחלקן נעלמות עם הגיל.
103
ההפרעה ( )ADHDבבית-הספר
רוב האבחונים נערכים במהלך בית-הספר (לרוב כיתות א'-ב' ,ד' ,ז' ולפני
בגרויות) ,ולכן הסקירה הנוכחית תעסוק רק באבחון ADHDשל ילדים ולא
באבחון של מבוגרים.
לילד עם הפרעת קשב יש במקרים רבים מספר מאפיינים :המחברות שלו הן
ריקות או מקושקשות .הוא לא יודע מה היו שעורי-הבית .הוא לא תמיד יכול
לשחזר מה בכלל היה בשיעור .הכנת השעורים היא סבל מתמשך .הילד קם
לעיתים קרובות ומאבד ריכוז .הוא פוזל לעבר הטלוויזיה ולעבר פעילויות
אחרות .הוא מתקשה לזכור את הנאמר לו .הילד לא מצליח ללמוד ולהפגין את
כישוריו .הוא נמצא במצב של תסכול תמידי ,ותחושת הערך העצמי שלו
מתערערת .בית-הספר הוא תקופה שבה עובר מרכז הכובד מההורים לבני
הגיל בכל הנוגע לקביעת הערך העצמי .בסביבות כיתה ד' ילדים מודעים
להצלחה היחסית שלהם בהשוואה לבני כיתתם .ילד עם הפרעת קשב נמצא
בסיכון גבוה לפיתוח ערך עצמי נמוך בכל הנוגע ליכולות הלימודיות שלו.
ילדים עם הפרעת קשב ללא פעלתנות יתר ( )ADDנראים חולמניים ,עצלנים או
בעלי יכולת נמוכה .לרוב ,הם מופנים לאבחון בשלב מאוחר יחסית .לעומתם,
ילדים עם הפרעת קשב ופעלתנות יתר מפריעים למהלך התקין של השעור
ומופנים בשלב מוקדם יותר לאבחון.
ילדים עם הפרעת קשב ללא פעלתנות יתר ( )ADDנראים לעיתים למורה כבעלי
יכולת נמוכה או חסרי מוטיבציה ואיטיים .אפשר לשמוע אמירות כמו "הילד קצת
שקט .הוא בסדר גמור .לא כולם חייבים לקבל ציון מצויין או טוב-מאוד .גם ציון
טוב הוא ציון יפה מאוד" .אמירות מסוג זה ,שנאמרות מתוך כוונות טובות ,הן
פוגעות מאוד מבחינת הדימוי העצמי של הילד ,מכיוון שההשגים שלו אינם
משקפים את יכולתו.
104
ילד עם הפרעת קשב ופעלתנות יתר ( )ADHDמתקשה לעמוד בתור ולנהל
שיחה מסודרת .הוא זז הרבה ,מציק לילדים אחרים ומרעיש .הוא מועד
לתאונות ופגיעות גופניות .הוא נוטה לפעול ללא תיכנון וללא הבנה מספקת של
הסיטואציה .זו אחת הסיבות לכך שהוא זה שיתפס ויענש בסופו של דבר ,גם
אם היו ילדים אחרים שפעלו איתו .כאשר יש שני ילדים עם הפרעת קשב
בכיתה הם מגרים זה את זה ללא הירף ומונעים לימוד תקין של הכיתה כולה.
ילד שמסתבך בצרות ,פועל באלימות ומפריע בכיתה ,מקבל מנה גדושה של
ביקורת מהמורה ומההורים .הסכנה הגדולה במצב כזה היא הווצרות של
תפישה עצמית של "ילד רע" בעיני הילד ,וכן הווצרות של תווית של "ילד רע"
בעיני המורים וההורים.
ישנם ילדים עם הפרעת קשב מתונה ויכולות חברתיות טובות שמשקיעים הרבה
בצד החברתי על חשבון הלימודים .אצל ילדים עם הפרעת קשב ללא
היפראקטביות ( )ADDמופיעים לעיתים קרובות ערך עצמי נמוך ומעמד חברתי
בעייתי במקצת ,אולם ללא דחייה ברורה של הילדים .אצל ילדים עם הפרעת
קשב ופעלתנות יתר ( )ADHDיש במקרים רבים קשיים חברתיים מהותיים
והילד הופך לליצן של הכיתה ,לילד דחוי או לבריון .הבעיות נובעות בגלל
האימפולסיביות ,בגלל הקושי לחכות לתורו ,ובגלל תסכול וכעס מצטברים .ילד
עם ADHDאינו מתעכב מספיק כדי ללמוד לקח מאירועים קודמים ולכן הוא
מתקשה בהבנת מסרים חברתיים .ממש כפי שהילד מתקשה להבין חלק
מהדרישות ממנו בכיתה ,כך הוא מתקשה להבין את המוסכמות והדרישות
החברתיות.
105
כל סימן לכך .בנוסף לכך ,הילד עצמו ,נוטה להיות תזזיתי ולהפריע לילדים
האחרים .במהירה הופכת התקשורת העיקרית שלו להצקות והילד הופך לדחוי
חברתית .הוא יכול להמלט מהמצב הזה ע"י הפיכה לליצן של הכיתה ,או ע"י
בריונות והפחדה.
בעיה נוספת שמופיעה פרט לדימוי עצמי שלילי ,אלימות ובעיות חברתיות ,היא
היעדר מוטיבציה .לאחר מספר שנים שבהן הילד השתדל מאוד להצליח וחווה
תסכולים קשים ,הוא מרים ידיים ומתיאש .הוא מרגיש שהוא אינו מסוגל להצליח
ולכן הוא מפסיק לנסות .גם לאחר אבחון וטיפול נכון ,עדיין קשה לשקם את
הדימוי העצמי ולגרום לילד כזה להשתדל להצליח.
בעיה נוספת שמופיעה ברבות השנים היא קושי כללי עם מסגרות ודמויות
סמכות ,לאחר שרוב החוויות של הילד עם גורמים אילו הן חוויות שליליות.
האימפולסיביות ,הערך העצמי הנמוך והתחושה שהוא שייך לשוליים ,עלולים
לדרבן ילד כזה לעסוק בפעילות עבריינית .ילדים עם הפרעת קשב שלא
מטופלת ,הם בסיכון גבוה להפלט ממערכת החינוך ולעסוק בפשע.
בעיה שעלולה להופיע אצל בנות עם פעלתנות יתר בגיל ההתבגרות ,היא
הסתבכות בקשרים מיניים באופן אימפולסיבי והיעדר מנגנונים מספקים של
שמירה עצמית ,כמו במקרה של שימוש נרחב בטרמפים .נערות כאלו עלולות
למצוא את עצמן מוטרדות ומותקפות מינית.
התמכרות לסמים ואלכוהול היא שכיחה יותר בקרב מתבגרים ומבוגרים עם
הפרעת קשב .כמו בבעיות רגשיות אחרות ,גם במקרה של הפרעת קשב שלא
טופלה ,ניתן למצוא שימוש בסמים כדרך לריפוי עצמי מבעיות רגשיות .בנוסף
לכך ,אצל חלק מהמתבגרים יש שימוש עצמי בממריצים כמו קפה וקוקה-קולה
במקום רטלין .מחקרים מצאו שטיפול ברטלין בגיל צעיר מפחית סיכון
להתמכרויות לסמים בגיל מבוגר יותר (.)Biederman et al., 1999
גורמים שיכולים להגן על הילד מפני הווצרות של דימוי עצמי נמוך ובעיות
תפקוד ,הם הורים שמשקיעים בהורות שלהם ומשתדלים לתפקד ברמה גבוהה,
106
מספר ילדים מועט במשפחה ,תמיכה חברתית ומשפחתית ,כיתות קטנות,
מורים טובים וזמן איכות של ההורים ובעיקר של האב עם הילד .הורים מגויסים
שיש להם יכולת לגמישות ,אמפתיה והכלה ,עוזרים לילד יותר מהורים עם
בעיות רגשיות משל עצמם.
גורם נוסף שמגין על הילד הוא עיסוק בתחומים בהם הוא מוכשר כמו אומנות
וספורט .דרך עיסוק במוזיקה ילד יכול לחוות הצלחות וליצור קשרים עם בני
גילו .תחומי ספורט כמו כדורגל וסוסים יכולים לספק פרט לחוויות של הצלחה,
גם מסגרת חברתית .בתוך מסגרת של ספורט הישגי ,הילד יכול להתנסות
בהצלחות ,בעמידה בתסכולים ,במאמצים לאורך זמן ,בקשר טוב וחיובי עם
מורים ומדריכים ובקשרים חברתיים טובים עם בני גילו השותפים לתחומי העניין
שלו .אצל חלק מהילדים הפרעת הקשב היא חלק ממכלול של בעיות שכוללות
גם בעיות בתפקוד מוטורי .גם במקרה כזה יש לעבוד עם הילד על תפקודיו
בתחום הספורט ,כדי שיוכל להרגיש טוב יותר עם גופו ולהשתלב עם בני גילו.
יש הבדלים משמעותיים בחומרה של ההפרעה אצל ילדים שונים .בנוסף לכך,
חלק משמעותי מהילדים עם הפרעת קשב סובלים גם מליקוי למידה שגם הוא
צריך להיות מאובחן ומטופל.
אפידמיולוגיה
הפרעת קשב וריכוז ( )ADHDמקיפה חמישה אחוזים מילדי בית הספר (בין
שלושה לעשרה אחוזים ,תלוי במחקר) .בקרב מתגייסים לצה"ל השכיחות היא
.4.9%יש יותר בנים מבנות ביחס של 1:9במחקרים קליניים ו 1:4-במחקרים
אפידמיולוגיים .כלומר ,בנים לוקים יותר בהפרעת קשב .בנוסף לכך ,קל יותר
לזהות בנים שסובלים מבעית קשב בגלל פעלתנות היתר והבלגן שהם גורמים
למערכת ולבית ,ולכן הם מופנים יותר לאבחון.
107
ההפרעה נפוצה בכל שכבות האוכלוסיה ובכל הגילאים .שני שליש מהילדים
שאובחנו כסובלים מהפרעת קשב ימשיכו לסבול מכך גם בבגרותם ,אם כי
פעלתנות היתר דועכת עם הגיל .בשליש מהמקרים יש דעיכה חלקית או מלאה
של ההפרעה ,בגלל הבשלה נוספת של המוח.
אטיולוגיה
יש עדויות מחקריות לכך שהפרעת קשב היא גנטית (מחקרי תאומים ,מחקרי
אימוץ ומחקרי משפחות) .למרות ההשפעה הגנטית יש לזכור שהסיכוי של אח
ללקות אף הוא בהפרעת קשב הוא רק פי שניים מהאוכלוסיה .כלומר ,עדיין רוב
הסיכויים הם שהוא יהיה ללא הפרעת קשב.
המנגנונים במוח שגורמים להפרעת קשב עדיין אינם ברורים עד תום .ידוע
שסמים מעוררים המגרים שחרור דפמין ונוראפינאפרין (כמו רטלין) מביאים
להקלה .לילדים עם הפרעת קשב יש יותר סימנים נוירולוגים "רכים" .יש שינויים
מבניים ותפקודיים בחלקים מהמוח (קליפת המוח המצחית ,הסטריאטום
והמוחון הקטן).
תחלואה נלווית
רבע עד שליש מהילדים הסובלים מהפרעת קשב הם לקויי למידה .לדעת רבים,
הפרעת קשב היא סוג של ליקוי למידה .ליקוי למידה יכול להתקיים גם ללא
הפרעת קשב .ליקוי למידה הוא מצב בו הישג בתחום לימודי מסוים כמו קריאה
או חשבון ,נמוך באופן משמעותי מהצפוי ,בהשוואה לגילו הכרונולוגי של הילד,
108
יכולתו השכלית ורמת חינוכו .ליקוי זה יפגום באופן משמעותי בהשגיו הלימודיים
של הילד .ליקוי למידה אינו קשור למנת המשכל ,ויש ילדים אינטליגנטיים מאוד
הסובלים מליקוי למידה (הם מופנים לרוב בשלב מאוחר יחסית לאבחון ,משום
שהם מצליחים לחפות על הקשיים) .יתכן מצב של שילוב של מחוננות ,ליקוי
למידה והפרעת קשב.
בעיה נוספת שיכולה להופיע במקביל להפרעת קשב היא הפרעות בתקשורת,
שבינהן הפרעה אקספרסיבית ,הפרעה מעורבת רצפטיבית/אקספרסיבית,
הפרעה פונולוגית ,בעית היגוי ,וגמגום.
ליקוי למידה והפרעת תקשורת הם בעיות שאינן ניתנות לריפוי מלא ,אולם יש
לטפל בהן .בהפרעות בתקשורת יש לטפל ע"י קלינאית תקשורת ,ובליקויי
למידה ע"י תמיכה לימודית ,במקביל לטיפול בהפרעת קשב.
ישנם סוגים שונים של ליקויי למידה .תסמונת האונה הימנית היא אוסף מוכר
של מספר ליקויים .אצל ילדים אחרים יכולים להופיע מקבצים שונים של ליקויים.
ילדים עם הפרעת קשב נוטים להחבל יותר ,כולל חבלות בראש ,והפגיעות
שלהם נוטות להיות קשות יותר .לכן ,לעיתים נוצר מצב של פגיעה נלוות עקב
חבלת ראש.
109
המשפחה
אמהות ואבות רבים מתמודדים עם ילד הסובל מהפרעת קשב ,כאשר להם
עצמם יש מאפיינים דומים או זהים ,כמו אימפולסיביות ,פעלתנות יתר ,קושי
לשמור על מיקוד לאורך זמן ועוד .הורים אלו מתקשים להגיב במתינות
ובסבלנות לילד עם הפרעת קשב ,בשל סגנון הקשב שלהם .הורה עם הפרעת
קשב חש תיסכול ואשמה ,והוא מבטא מצוקה וכעס מול הילד .כאשר אחד
מההורים סבל מההפרעה בילדותו ,המאפיינים של ההפרעה משתקפים לו דרך
הילד עם הפרעת הקשב כמו בראי .המשמעות היא ,שצל ,שמוכר להורה כאופף
את ילדותו ,רודף אחריו שוב גם בחייו הבוגרים .יש הורים שהאבחון של ילד
כסובל מהפרעת קשב מיטיב איתם ,כשהם מזהים בדיעבד את ההפרעה גם
בעצמם .הם אומרים "גם אני הייתי כזה ,אבל אז לא ידעו לאבחן את זה ואמרו
שאני עצלן או טיפש" .הורה כזה צריך להתמודד בבת אחת עם חוויות קשות
מהעבר ,כשהוא מבין לראשונה את כל הזמן שאיבד ואת כל הדברים שיכול היה
לעשות אם היה מאובחן .עבור הורים רבים העבודה עם הילד מהווה חוויה
מתקנת.
האבחון יכול להביא לתחושת הקלה אצל ההורים ,משום שהוא מסיר מהם את
חלק מהאחריות למצבו של הילד ומסביר להם מדוע הגיעו למצבים קיצוניים
דווקא עם הילד הזה .אצל הורים אחרים האבחון יכול להתקל ברמות גבוהות
של הכחשה וכעס.
110
קשב ,חלק מהמשפחות מגיעות לאבחון רק לאחר שהילד והמשפחה נקלעו כבר
למצוקה קשה .לילד יש תחושה של ערך עצמי נמוך ,והוא סובל מקשיים
חברתיים ולימודיים .ההורים מרגישים חוסר אונים ,כעס ,דכאון ואשמה .הקשר
בין הילד להורים אף הוא מעורער בחלק מהמקרים ,בגלל קושי לשים גבולות
לילד עם הפרעת קשב .הילד יכול להרגיש שהוא כשלון בעיני ההורים ,ובמקרים
מסוימים זו באמת תחושת ההורים ,שאינם מבינים מדוע דווקא הילד הזה גורם
לכל-כך הרבה בעיות.
חלק מהמשפחות פונות לאבחון כאשר ההורים הגיעו למצב קיצוני ביותר של
אובדן גבולות וחוסר שליטה על הילד .חלק מהילדים מגיעים לאבחון לאחר שלא
תפקדו בבית-הספר לאורך תקופה ארוכה .ילדים אחרים הפכו לדחויים
חברתית ,ומעמדם החברתי הבעייתי כבר נספג לתוך הדימוי העצמי שלהם.
יש הורים שנוקטים בשיטות ענישה קיצוניות כדי להשתלט על הילד .תגובות של
הורים כוללות במקרים קיצוניים גם תגובות סמויות של לעג וזלזול ,כאמצעי
קיצוני להשתלט על הילד .במקרים רבים מדובר בתקשורת סמויה שהילד
וההורים לא ידווחו עליה מייד .הורים רבים מצמצמים את המגע שלהם עם ילד
סוער ובעייתי .ישנם מקרים שבהם ההורים מתחילים להגיב אל הילד רק כאשר
צריך לעצור התנהגות בעייתית שלו .הם מוצאים עצמם מבלים איתו פחות
ופחות זמן איכות מהנה ,ורוב הקשר שלהם איתו הוא ביקורתי ומלא טענות.
ילד עם הפרעת קשב קשה הוא אתגר חינוכי לא קל ,והוא גורם למצוקה אצל
ההורים .כתוצאה מכך ,ההורים נוטים להיות מסוכסכים בינהם בשל חילוקי
דעות בנוגע לחינוך הילד .המצוקה והבעייתיות גורמות לעיתים לא רק לתחושת
אשמה אלא גם להאשמה הדדית.
ישנם הורים המתמלאים רגשות אשמה וחמלה מול ילד עם בעיה .הם מנסים
לפצות ולחפות על הבעיה כמיטב יכולתם .גם הורים אילו עושים לעיתים טעויות
דרמטיות .ישנם הורים שנוטים לוותר לילדם ולחסוך ממנו התמודדויות שהוא
לא יוכל לעמוד בהן ,כדי שלא יפגע .למשל ,הורים שאומרים "לא אכפת לי אם
111
הוא לא יעשה בגרות" .יתכן שתפישת העולם של ההורים לגבי הבגרות אינה
משקפת כלל את השקפת הילד והחברה בה הוא חי לגבי תעודת בגרות.
התוצאה היא שדר ברור לילד שהוא לא יכול .לכאורה ,מגוננים עליו ,אבל בפועל
פוגעים בבטחון העצמי שלו.
קיומה של הפרעת קשב אצל הילד אינו שולל אפשרות של הפרעות אישיות אצל
ההורים או קשיים זוגיים בינהם שמתבטאים בתפקוד של הילד .יש לנסות
ולהעריך את תפקוד המשפחה כדי לדעת לכוון את המשוב לגבי הפרעת הקשב.
למרות זאת ,ההפניה לאבחון ולטיפול צריכה להיות סביב הפרעת הקשב .לא
פעם קשה לדעת כיצד זוג הורים היה מתפקד ללא הפרעת קשב אצל אחד
הילדים.
כאשר יש ילד אחד עם בעיות בבית ,זה מהווה אתגר מיוחד עבור ההורים בנוגע
לשמירה על יחסים תקינים גם עם שאר הילדים .הילדים האחרים בבית סובלים
מהאימפולסיביות ופעלתנות היתר של ילד עם .ADHDהם עלולים לחוש קנאה
עזה בגלל המאמצים הרבים שמשקיעים הורים סביב ילד עם בעיה .כמו
במקרים של ילד עם מחלה קשה או מגבלה אחרת ,גם במקרה של ילד עם
הפרעת קשב ,המצב מהווה אתגר מיוחד להורים .עליהם לתת יחס מיוחד לילד
הפגוע ,ובמקביל לתת תחושה ברורה שהאהבה היא שווה לכל הילדים .רק
כאשר האהבה היא שווה מדובר באהבה בלתי מותנית .בעיה נוספת היא
שלעיתים קרובות גם האחאים של ילד עם הפרעת קשב מאמצים דפוסים של
חוסר משמעת ,וכחנות וסרבנות.
יש משפחות שפונות בהאשמות קשות כלפי מערכת החינוך ,או כלפי מורה
מסוימת .לא פעם הבעיות מתגלות רק בבית-ספר יסודי ,ולעיתים רק בחטיבת
112
הביניים .במקרים כאלו ההורים מאשימים את המורה המסוימת שאינה קשובה
מספיק או אינה יודעת ללמד .המורים מצידם ,נתקלים בילד עם בעיות
ובהאשמות מצד ההורים ,ובמצב כזה הם נוטים לפתח האשמות כלפי ההורים.
ההורים צריכים הכוונה והדרכה גם כאשר אין כל בעיה בקשר שלהם עם
הילדים ,וגם כאשר התפקוד שלהם כהורים הוא טוב .הורים לילד עם הפרעת
קשב חווים מצוקה ולחץ .יש לעזור להם לפתח אסטרטגיות התמודדות יעילות
כדי להוריד מהם חלק מהלחצים .יש לספק להם מידע שיעזור להם להבין את
הצרכים של הילד ושל המשפחה .המידע כולל גם את ההתפתחויות העתידיות
האפשריות ,כך שלחלק מהקשיים העתידיים אפשר יהיה להתכונן מראש.
מבחן TOVAהוא מבחן ממוחשב מסוג .CPTעל המסך מופיעה נקודה ,והילד
צריך ללחוץ על כפתור כאשר היא למעלה ולהמנע מלחיצה כאשר היא למטה.
המחשב בודק את המהירות והדיוק של התגובות של הילד .ילדים עם הפרעות
קשב נוטים לא ללחוץ כאשר צריך ,או להגיב באימפולסיביות וללחוץ כאשר לא
צריך ללחוץ .גם זמן התגובה הוא איטי מאוד בחלק מהמקרים .המחשב עושה
עיבודים סטטיסטיים ,ומוציא תשובה לגבי קיומה של הפרעת קשב .מבחן
TOVAאינו משמש ככלי יחיד לאבחון .הוא משמש ככלי עזר בלבד לפסיכולוג
או לנוירולוג המיומן בפענוח אבחון זה.
מבחינה סטטיסטית התוקף של אבחון גדל ככל שהוא נשען על יותר מקורות
בלתי תלויים זה בזה .כלומר ,במקרים מעורפלים יש להשתמש בסוגים רבים
ושונים של בדיקות לפני האבחון הסופי (סוללה מלאה של אבחון פסיכולוגי
הכוללת גם מבחן ,TOVAתחקור מקיף במערכת החינוך ובסופו של התהליך
בדיקה של נוירולוג שרשאי לתת רטלין במידת הצורך).
הטיפול צריך לשלב טיפול תרופתי ,הדרכת הורים והתערבות במערכת החינוך.
114
המחנכת והמורים צריכים לקבל מידע מדויק ככל האפשר על מהות ההפרעה
ועל המשמעויות שלה מבחינת בית-הספר.
תפקיד המורה ובית-הספר הוא לעזור לילד להתמודד עם הפרעת הקשב כך
שהשגיו בתחום הלימודי והחברתי לא יפגעו.
הילד צריך סביבה ללא גרויים מסיחים .הכיתה צריכה להיות שקטה ללא עודף
בגרויים .אם יש קבוצות עבודה צריך להושיב את הילד ליד הקיר כדי שילדים
שעוברים לא יגעו בו .אם הלימוד הוא מול המורה הוא צריך לשבת קרוב אל
המורה.
המורה צריכה להתיחס אליו לעיתים קרובות .צריך להסב את תשומת ליבו
לנעשה בכיתה .אפשר לפנות אליו בשמו מידי פעם כדי למשוך את תשומת
ליבו.
הקשר עם המורה צריך להיות עם הרבה חום ואכפתיות .בתוך קשר כזה הילד
ישתדל וירגיש שהוא יכול.
הילד זקוק לגבולות ברורים .הגישה של המורה צריכה להיות תקיפה וסמכותית,
אך מכבדת והוגנת.
משוב שלילי צריך להיות מצומצם להתנהגות מסוימת ,ולא להיות מוכלל לגבי
התנהגויות קודמות או לגבי האישיות של הילד.
הגישה של המורה צריכה להיות חיובית בעיקרה .הוא צריך להדגיש את היכולת
ואת המאמצים של הילד.
הילד עלול להתקשות מאוד להתמודד עם שינויים .הילד צריך מערכת קבועה
עם שעות קבועות .אם יש שינוי כלשהו ,צריך להכין אותו לכך מראש .לקראת
כל שינוי בפעילות צריך להכין את הילד מספר דקות מראש ולעזור לו להתארגן.
115
הילד צריך מצבים ברורים ולא עמומים .כאשר הוא נכנס לכיתה ,המטלות
צריכות להיות ברורות לו .מצבים מעורפלים בהם הוא צריך לבחור מה ברצונו
לעשות עלולים להיות בעייתיים .כמובן ,שכל ילד זקוק גם לגמישות ולמידה
מסוימת של משא ומתן ,אבל בתוך גבולות ברורים עם דרישות ברורות.
כמו ילדים אחרים גם ילד עם הפרעת קשב מגיב טוב יותר למורה טוב .כאשר
סגנון ההוראה הוא מעניין ,כאשר המורה שומר על יחס חיובי ומכבד ,וכאשר
המורה משתמש בחוש הומור ,רמת העניין של הילד בשעור תעלה.
ניתן להתיעץ עם פסיכולוג בית-הספר לגבי סידורי ישיבה ,אופן ההוראה ,עזרה
בתחום החברתי בכיתה ופנייה להורים.
מורה עלול להתקשות מאוד בקשר עם ילד עם פעלתנות יתר ,ולפתח כלפיו
רגשות של כעס וניכור .גם במקרה כזה פסיכולוג בית-הספר יכול לעזור.
פסיכולוג בית-הספר יכול להסביר את נקודת המבט של הילד ובכך לעורר את
האמפתיה של המורה .פסיכולוג בית-הספר יכול לתת למורה מה שהמורה
מצידו אמור לספק לילד .כלומר ,הפסיכולוג יכול לעזור למורה להתארגן ,לבנות
עבור המורה מטלות ברורות ולתת לו משובים חיוביים תכופים על הצלחות עם
הילד .גישה חמה ואמפתית של הפסיכולוג עוזרת למורה לתת חום ואמפתיה
לילד.
ילדים עם הפרעות קשב נוטים לסבול גם מליקויי למידה ומבעיות חברתיות .גם
לבעיות אילו יש להתיחס.
116
קשיים בליקוט ,בסינון ובמדרוג של גרויים .הילד מוצף בגרויים שווי
התנועות.
הפרעות בריסון וביכולת לאיפוק .מנגנוני העכבה ,הממונים על ויסות
בעבר היה נהוג לחשוב שילדים עם הפרעת קשב ( )ADHDמסננים מידע באופן
לקוי ועיבוד המידע אצלם משובש .היום יש חוקרים שטוענים שהפגם הוא לא
במוקדים אלו של תפיסה ועיבוד .לדעתם ,הילדים קולטים מידע נכון ,אולם הם
מתקשים לדכא את התגובות התנועתיות האימפולסיביות לגרויים אילו .מחקרים
אחרים מצביעים על כך שילדים אילו מתקשים להכין תגובות תנועתיות קודם
לפעילות שהם עומדים לבצע .בנוסף לכך ,הם מגלים פחות רגישות למשוב
בנוגע לתיקון תנועותיהם.
ישנן הפרעות נוספות שאינן נכללות בהגדרה של הפרעת קשב ,אולם ניתן
לראות אותן לעיתים קרובות יחסית אצל ילדים עם הפרעת קשב:
117
דימוי גוף משובש .המערכות המוחיות שמתעדות את המידע על הסובב
ועל הגוף לא מגישות חומר אמין ולא בונות דימוי גוף שיכול לנהל
תנועתיות ,לבנות כשרים מרחביים ולהבטיח מפגש יעיל בין הילד
לסביבה החומרית שלו.
בעיה בעיבוד סידרתי ובביצוע רצף של מטלות ,או קשיים אחרים בעיבוד
צריך לבדוק עם הילד האם תיווך מילולי עוזר לו ואז לעזור לו לדבר אל עצמו.
צריך לבדוק האם הערוץ השמיעתי או החזותי נגישים לו יותר ואז להשתמש
בערוץ הדומיננטי מהשניים לשם העברת מידע.
118
מידע לגבי יכולת חשיבה ברצף ,תיווך מילולי וערוץ שמיעתי וחזותי ניתן לקבל
באמצעות אבחון פסיכולוגי.
ליקויי למידה שפוגמים ביכולת לקלוט ולעבד מידע בכיתה פוגמים גם ברכישת
מיומנויות חברתיות .כאשר יש ילד פיקח עם הפרעת קשב שלא אובחנה,
ההתנהגויות החברתיות החריגות שלו נתפסות כבעיה אישיותית ורגשית .הצוות
בבית-הספר אינו מבין שהילד מתקשה לקלוט ולעבד רמזים חברתיים ולכן הוא
מתקשה מאוד בתפקוד החברתי.
לעיתים קרובות ילדים עם הפרעת קשב נחשבים לחסרי פחד כאשר למעשה
הם מתקשים להעריך סכנות .הילדים מתקשים להתעכב ולנתח חוויות ולכן הם
מתקשים להפיק מסקנות לעתיד .לעיתים הם פועלים ורק אחר-כך הם נעצרים
לחשוב ולבדוק את מידת הסיכון (עפ"י התוצאה) ולכן הם מועדים לתאונות,
נפילות ופציעות .בהתנהגות מסוכנת זו יש גם רווח חברתי משני ולעיתים ילדים
אלו גאים בזהות זו ומפתחים אישיות מתגרה ומסתכנת.
119
הדרכת הורים קצרה וממוקדת בנושא .מעבר להדרכת הורים ממוקדת ,ישנן
משפחות שיהנו מהדרכת הורים נרחבת או אפילו מפסיכותרפיה .ההמלצה לגבי
יעוץ ,הדרכת הורים ,טיפול משפחתי ,טיפול דיאדי ,או טיפול פרטני ,נכללת
במשוב עם המשפחה לאחר אבחון פסיכולוגי ולאחר התיעצות עם המשפחה.
לא נכנס כאן לפרטים של הדרכת הורים ,משום שהצרכים של משפחות שונות
הם שונים .המשוב צריך לכלול בירור עם ההורים לגבי הציפיות שלהם מהדרכת
הורים והסברים כלליים לגבי התוכן של הדרכת הורים .כאשר יש צורך בטיפול
פרטני בילד ,הוא צריך לכלול עיבוד רגשי והקניה של כלים קוגנטיביים.
המשוב עם המשפחה צריך לכלול הסברים לגבי טיפול תרופתי .טיפול תרופתי
עוזר ברוב המכריע של המקרים .הטיפול הנפוץ הוא ע"י תרופות מעוררות כמו
רטלין (מתילפנידט) .מחקרים עדכניים מראים שאין תופעות לוואי לטווח רחוק,
גם לא בכל הנוגע לגדילה פיזית .לעומת זאת ,יש בחלק מהמקרים תופעות
לוואי בטווח הקצר .ההמלצה היא לא ליטול את הרטלין בסופי שבוע וחופשות.
את המינון מווסתים כך שיהיה מינימלי אך יעיל ,לפי משוב מההורים והמורים או
לפי .TOVAהרטלין יעיל ברוב המקרים ,אך לא בכולם .פרט למעוררים כמו
רטלין יש גם תרופות אחרות ,שהן פחות יעילות ובעלות תופעות לוואי .דיאטות
וטיפולים אלטרנטיביים הם לא יעילים .בכל מקרה של טיפול תרופתי הרופא
צריך להיות נגיש מאוד למשפחה .כאשר יש בעיות במינון ,תופעות לוואי או
ספקות פתאומיים בנוגע לכדאיות של הטיפול התרופתי ,צריך ליצור קשר מידי
עם הרופא.
בעבר היה חשש שילדים שנוטלים רטלין יתמכרו לסמים מעוררים ,אך מחקרים
הראו שילדים עם הפרעת קשב שטופלו בהצלחה בתרופות מעוררות מתמכרים
פחות מאלו שלא טופלו ושעור ההתמכרות אצלם הוא כמו של ילדים ללא
הפרעת קשב .כאמור לעיל ,בידרמן ואח' מצאו שאי נטילת רטלין בגיל צעיר
מעלה את הסיכון לשימוש בסמים ואלכוהול.
בעבר חשבו שהרטלין מעכב צמיחה וזו אחת הסיבות להנחיה לא לקחת את
התרופה בחופשות .היום חושבים שגרף הצמיחה של ילדים עם הפרעת קשב
120
הוא שונה ,ללא קשר לנטילת הרטלין .הם נוטים לצמיחה מעוכבת ,יחסית,
בתחילת גיל ההתבגרות ,עם פיצוי של גדילה מואצת בגיל מאוחר יותר.
121
גבולות הם מרכיב חשוב והכרחי להתפתחות בריאה של ילדינו .הצבת הגבולות שומרת
על ילדינו מפני פגיעה פיזית ,לדוגמא :אנו שומרים עליהם מפני ריצה לכביש או שלא יגעו
בתנור חם .אך לגבולות תפקיד נוסף ,חשוב מאין כמוהו – הם מאפשרים לילד לפתח
אישיות בריאה.
ניתן לדמות את נפשו של הילד לפאזל בעל מיליוני חלקים ,שאת חלקם הוא מביא עימו
לעולם ואת חלקם הוא רוכש במהלך שנות ילדותו ונערותו .משימת "העל" בהתפתחות
היא לחבר בין כל חלקי הפאזל וליצור תמונה ייחודית ובעלת משמעות ,הרי היא האישיות.
הצבת הגבולות מספקת לילד את המסגרת לאותו הפאזל ומסייעת לו לבצע ולהשלים את
המשימה.
עם זאת ,חשוב לזכור שאומנם גבולות הם מרכיב חשוב בהתפתחות ,אך הם אינם
המרכיב היחיד והעיקרי .ישנם יסודות הכרחיים נוספים כגון התייחסות בכבוד אל הילד,
העשרה רגשית ,שכלית ופיזית שלו ומתן אפשרות להתפתחות עצמאית .הצבת הגבולות
קשורה לשאר מרכיבי ההתפתחות ונמצאת איתם ביחסי גומלין .הגבולות צריכים להינתן
תוך כבוד לילד ,ליכולתו להרגיש ,לחוש ולהבין ,זאת כמובן בהתאם לגילו ולשלב
ההתפתחותי בו נמצא .חשוב לציין ,שבדרך כלל ,עד גיל 8חודשים אין צורך כלל בהצבת
גבולות.
אין הורה (בריא בנפשו) שיסכים שילדו יתקע מסמר בשקע החשמל .הסיבה לכך ברורה
והיא התוצאה הנוראית שבמעשה – הילד יתחשמל! אך כמה הורים (בריאים אף הם
בנפשם) מתקשים להציב גבול לילד בחנות הממתקים למרות שהם ממש לא מעוניינים
לקנות עוד סוכרייה ,ועוד ביצת קינדר ,ורק עוד תולעת ג'לי אחת ודיי ?....רובנו כהורים
עברנו ועדיין עוברים חוויה קשה זו ,אך חלקנו מתקשים לשים לה סוף למרות שאנו רוצים.
ראשית ,עלינו להאמין בגבול שאנו שמים ,להאמין שהוא אכן ראוי להינתן לילד .חשוב
שנבין מה הרציונאל העומד מאחורי הגבול ומה יהיו התוצאות אם לא נשים גבול .לדוגמא,
מדוע אנו דורשים מהילד להכין שעורי בית דווקא עכשיו ולא אחר כך? מדוע אנו קובעים
שעת שינה כזו או אחרת? מדוע אנו עומדים על כך שהילד יתקלח כל יום? או מדוע אנו
קונים רק ממתק אחד או שניים ולא יותר? ההבנה שלנו את הסיבה והתוצאה העומדות
מאחורי הגבול מסייעת לנו לשמור עליו ולהיות עקביים בו .אם נבין לעומקן את משמעויות
אמירת ה"לא" ותוצאות אמירת ה"כן" ,נוכל להיות משוכנעים שאנו עושים את הדבר
הנכון.
122
המניעים להצבת גבולות יכולים להיות מגוונים ,חלקם קשורים ישירות לילד (לביטחונו,
לחינוכו וכו') וחלקם קשורים ברצונותינו וצרכינו אנו .הורים רבים מרגישים רגשות אשם
כאשר מדובר בהצבת גבולות מתוך צרכים שלהם .לדוגמא :לקבוע לילדים שעת שינה
מספיק מוקדמת שתשאיר להורים זמן פנוי לעצמם .מדוע מתעוררות תחושות האשם?
הצבת גבולות כרוכה במניעה של דבר מה מהילד ,מניעה זו יוצרת ,לרוב ,רגשות כאב,
כעס ואכזבה ,הרי הן "תסכול" .הרצון (ואולי הפנטזיה) ההורי בכללותו הוא רצון של נתינה
ולא של הגבלה .אמירת "לא" לילדינו יוצרת קונפליקט בין שני צידי מטבע אלו .הקונפליקט
מעלה מייד רגשות אשם ומחשבות כמו "אני הורה לא טוב כי הילד בכה בגללי" .בעניין זה
ברצוני להעלות נקודה למחשבה :אנו כהורים מהווים מודל לחיקוי עבור הילד ,הוא מתבונן
בנו ובהתנהגותנו ולפחות בראשית חייו רוצה להידמות להוריו .ישנם דברים שאנו רוצים
שהילד ילמד כגון לעמוד על שלו ולהגן על פרטיותו אך כיצד ילמד לעשות זאת אם הוריו
מבטלים עצמם בשבילו?! כיצד יוכל להרגיש בטוח אם אמא/אבא נכנעים לו והם הרי
גדולים ומבוגרים והוא קטן וצעיר?! חשוב מאד שהילד יראה ויבין שאתם עומדים על
שלכם ודואגים גם לעצמכם .נכון ,לעיתים זה יתנגש עם רצונותיו אך כאשר רצונו אינו
קשור לצרכים בסיסיים (כגון רעב) ,הוא יצטרך ללמוד בעזרתכם שגם לרצונותיכם יש
מקום .דבר זה יקנה לו שיעור חשוב לחיים ויספק לו ביטחון שאתם נוכחים עבורו במלוא
מובן המילה.
דמיינו לעצכם שאתם נוסעים ברכב בדרך פנויה ולפתע אתם רואים לפניכם טור מכוניות
ארוך שאינו זז .אתם מתקרבים ,מאטים ,מבינים שנתקעתם בפקק אך אינכם יודעים
מדוע .אתם פותחים רדיו אולי תשמעו דיווח תנועה ,פותחים את החלון ושואלים את הנהג
שברכב לידכם – אולי הוא שמע משהו וכמובן ישנם את אלה שיוצאים מהרכב ומנסים
לברר מה קרה .אתם מתחילים להעלות השערות לגבי סיבת הפקק :אולי תאונה? אולי
בכלל תאונה בנתיב הנגדי? אולי רמזור התקלקל? אולי שוב בונים בכביש? – מתסכל
מאד!! לגבי כל סיבה וסיבה תהיה לנו תגובה אחרת ,אם זו תאונה ליבנו ייחמץ ,אם בונים
אז אולי נכעס ונאמר "למה תמיד בונים בשעות הכי עמוסות?!" וכד'.
הדוגמא שהובאה באה להדגיש את חשיבות ההסבר לצד שימת הגבול .ההסבר נותן
לילד תחושת הבנה לגבי העולם ויוצר רצף של מקרה-תגובה ביחס לאירועים .הילד מבין
את המעשה שעשה ואת תגובתכם אל מעשה זה .הבנה זו מפחיתה חרדה ,בלבול
ותסכול .לדוגמא ,הילד אכל חטיף שוקולד ומבקש עוד .אמירה כמו" :אכלת חטיף אחד,
אנו אוכלים רק חטיף אחד ביום כי לאכול יותר זה לא בריא ,זה עלול לקלקל את השיניים
ולעשות כאב בטן ולכן אני לא אתן לך" מספקת לילד הסבר הגיוני לאי נתינת עוד
שוקולד.
123
מרכיב חשוב נוסף המונע בלבול וחרדה הוא העקביות .עלינו להיות עקביים בגבולות
שאנו שמים ,אחרת התחושה שתיווצר אצל הילד היא של חוסר יכולת לצפות את
המציאות.
שני מרכיבים נוספים הקשורים זה בזה הם האמפטיה ושיקוף הרגשות .בבואנו להציב
גבול עלינו להיות אמפטים הן לרצונו של הילד והן לרגשות שמתעוררים בעקבות האיסור.
כפועל יוצא מכך ,עלינו לשקף לילד את רגשותיו" :אני מבין שאת רוצה ללכת לחברה
עכשיו ולבלות איתה ,זה באמת הרבה יותר נחמד מאשר לעשות שיעורי בית אבל את
צריכה לסיים את שעורי הבית שלך כי זה חשוב להתקדמות שלך בלימודים ואחר כך אני
אסכים שתצאי...אני מבין שאת כועסת ומאוכזבת שאת לא יכולה לצאת עכשיו ,אך אם
תסיימי מהר יהיה לך הרבה זמן לשחק איתה" .בצורה זו הילד לומד לשיים ()naming
את הרגשות של עצמו.
גם אם ננקוט בכל הטכניקות שהובאו לעיל ,פעמים רבות הילד עדיין יתעקש ,יכעס,
יתוסכל ויבכה אך למרות זאת עלינו לזכור את החשיבות של הגבול – ההשקעה היום
תניב פירות מחר.
ישנן פעמים שהגבול לבדו אינו מספיק ועלינו להעניש את הילד ,לדוגמא כאשר הוא מכה
או נושך אותנו .העונש בא לאחר הצבת הגבול ובצמוד אליו .כלומר ,אין לתת עונש ללא
גבול מנומק" :אני מבין שאתה כועס אבל אתה מכה אותי ,זה כואב ולא נעים לי ,ביקשתי
ממך להפסיק ואתה ממשיך ,לכן אתה תכנס לחדר ולא תצא ממנו שתי דקות!" .בדוגמא
זו ישנם את כל המרכיבים של גבול ועונש )1( :שיקוף וִש יּום רגשותיו של הילד" :אני מבין
שאתה כועס"; ( )2שיקוף התנהגותו" :אתה מכה אותי"; ( )3שיקוף וִש יּום התחושות של
ההורה " :זה כואב ולא נעים לי"; ( )4הסבר לעונש" :ביקשתי ממך להפסיק ואתה
ממשיך"; ( )5הצגת העונש ואורכו " :לכן אתה תכנס לחדר ולא תצא ממנו שתי דקות".
בהצגת העונש חשוב להציג גם את מיקומו הפיזי של העונש וגם את אורכו ,זאת ,כדי
שהילד יקבל שתחושת זמן ומרחב.
במידה ואנו מענישים רצוי לעשות זאת עד כמה שאפשר בסמוך לאירוע .עונש המגיע
ללא קשר ישיר עם הסיטואציה מאבד מערכו ונתפס בעיניי הילד כמנותק מהמעשה וכלא
לגיטימי .חשוב שהעונש יהיה מידתי ביחס למעשה וכך ייתפס בעייני הילד וגם בעייננו
כמקובל יותר ובר ביצוע .ואם דיברתי על גבולות ועונשים ברי ביצוע ,חשוב שתציבו
גבולות ועונשים בהם אתם יכולים לעמוד .עדיף להציב גבול פחות נוקשה או עונש פחות
חמור שבהם תוכלו לעמוד מאשר לוותר לילד כי לא עמדתם במילתכם .לדוגמא ,עדיף
124
להחליט מראש להשאיר את הילד "רק" שתי דקות בחדר ולעמוד בשתי הדקות הללו,
מאשר לומר לו ללכת לחדר ל 10 -דקות ולהוציא אותו לאחר .3הילד צריך לדעת שאתם
עומדים מאחורי הגבולות שאתם שמים.
לסיכום ,הצבת גבולות היא מרכיב הכרחי בהתפתחות התקינה של ילדינו ,אך היא אינה
היחידה .בבואנו להציב גבול עלינו לעשות זאת ברגישות אך בנחישות .עלינו לכבד את
רצונותיו של הילד ואת רגשותיו במקביל לידיעה וההבנה את חשיבותו של הגבול .לכל
אחד מהשחקנים הפועלים תפקידים התפתחותיים שונים :תפקידו של הילד ,הן בילדות
והן בנערות ,היא ליצור זהות ועצמאות .כחלק ממשימה זו הילד בודק אותנו ו"מתנגח"
בנו .ואילו תפקידינו כהורים הם לאהוב ,לשמור ,לטפח ,לחנך וכד' .אחת ממשימותינו היא
הצבת גבולות.
125
נדונה בספרות מעמדות תיאורטיות שונות – פסיכודינמית ,התפתחותית וביולוגית.
בולטים חילוקי דעות לגבי ההגדרה ,האטיולוגיה ,הטיפול ואפילו השם שניתן להפרעה.
מדובר בהפרעה קשה ,קשה לאבחון ושקשה לטפל בה.
נושא שנוי במחלוקת הוא האבחנה של ההפרעה בילדות ובגיל ההתבגרות .בגישת ה-
,DSMאין לאבחן הפרעות אישיות לפני הבגרות המוקדמת .עם זאת ,בקליניקה מזהים
בודאות דפוס של סימפטומים אצל ילדים ומתבגרים שלא ניתן לקבוע בברור אם לשייכם
לנוירוזות או לפסיכוזות ,ואין הסכמה איך למקמם בתוך מערכת אבחונית שיטתית.
עבודה זו תעסוק בשאלה אם ניתן לדבר על הפרעת אישיות בגילים המאופיינים בשינויים
מתמידים .ייסקרו המאפיינים של הפרעה גבולית בילדות ,וידון הקושי לגבש קריטריונים
תקפים כפי שעולה מן הספרות.
נושא מרכזי לדיון הוא השאלה האם קיימת המשכיות של ההפרעה לאורך החיים.
מדיווחים מחקריים עולה שאבחנה של הא"ג בילדות קשורה להופעת הפרעות אישיות
שונות בבגרות ,לאו דווקא הא"ג ,ולא להתפתחות של אבחנות מציר .Iכן יש התייחסות
לקו-מורבידיות של ההפרעה בילדות ,ומיסוכה בגיל ההתבגרות ,דבר המקשה על
אבחונה .למרות שמצב גבולי בילדות לא מהווה בהכרח סימן מקדים להא"ג בגיל מבוגר,
נמצא דמיון רב בגורמי הסיכון בגילים השונים ,מה שיכול להצביע על אטיולוגיה משותפת.
גורמי הסיכון קשורים לטראומה ,הזנחה ופרידה .ממצאים אלה נותנים חיזוק לתיאוריה
הביוסוציאלית ,המדברת על שילוב של אירגולציות ביולוגיות וסביבתיות.
יוצגו תיאורי הילדות של 'ילדה גבולית' ו'מתבגרת גבולית' תוך ברור אפשרות שקיימים
רצפים התפתחותיים וקליניים בין ילדים ,מתבגרים ומבוגרים גבוליים .לצד ביסוס ההבנה
התיאורטית ,קיומם של רצפים כאלה נוגע בשאלות של אטיולוגיה ופרוגנוזה ,וחשיבותם
רבה באיתור גורמי סיכון ובשאלה במי לטפל ,איך ומתי.
126
פחדי לילה אצל ילדי גן
תהליך ההליכה לשינה וההירדמות יכול להוות אתגר רציני ומלחיץ ,במיוחד
לילדים צעירים ,במספר היבטים :הפרידה המשמעותית מההורים ,ההתנתקות
127
מחיי החברה המשפחתיים ,ההכרח להיות לבד ,ההתמודדות עם חושך
והקישור השלילי שלו ל"כוחות רעים" (למשל ,מפלצות ,רוחות רפאים ,פושעים),
והחוויה של איבוד שליטה (למשל איבוד שליטה על פעולות גופניות) .כל
המרכיבים הללו נקשרו בספרות לתופעה של פחדי לילה (Gordon, King,.
Gullone, Muris, & Ollendick, 2007a; Muris, Merckelbach, Ollendick,
)King, & Bogie, 2001; Sadeh, 1996, 2005
פחדי לילה מתונים ומוגבלים בזמן הם תופעה נפוצה מאוד ,ונחשבים כחלק
מההתפתחות הנורמאלית ,כשרוב הילדים מתגברים עליה (King, Ollendick,
.)& Tonge, 1997אולם עבור הרבה ילדים הלילה וההליכה לשינה יכולים
להוות אתגר רציני ביותר ולעורר חרדה שעלולה לחבל בתפקוד היום יומי
ולגרום למצוקה אצל הילד ומשפחתו (Gordon & King, 2002; Sadeh,
.)2005
מספר מחקרים הראו כי תוכן הפחדים משתנה לפי שלבי ההתפתחות ,ומשקף
את התפתחותן של יכולות קוגניטיביות של הילדים :ילדים בגיל הינקות וילדים
צעירים מאוד מראים פחדים מדברים שנמצאים "כאן ועכשיו" (למשל פרידה
מהורים) ,ילדי גן מראים יותר פחדים מדברים דמיוניים (למשל ממפלצות),
ולילדים מבוגרים יותר יש פחדים ריאליים יותר .ואכן ,בערך בגיל 7ילדים יכולים
להסיק על סיבה ותוצאה פיזיים ולצפות לתוצאות שליליות פוטנציאליות ,כך
128
שטווח הגירויים היכולים להפחיד גדל (;King, Ollendick, & Murphy, 1997
.)Vasey, Crnic, & Carter, 1994
בדומה לפחדים נוספים בילדות ,סביר כי פחדי לילה הינם תוצאה של מספר
גורמים -ביולוגיים ,סביבתיים וקוגניטיביים .בנוסף ,ניתן גם לראות את ההקשר
המשפחתי כגורם משמעותי לפיתוח פחדים ,ופחדי הלילה גוברים למשל בזמן
מחלה של אחד ההורים או כשיש חיכוכים בין ההורים (& King, Eleonora,
.)Ollendick, 1998; Ollendick, 1979
חשוב לציין כי פחדי לילה אינם אבחנה פורמלית ,והפנומנולוגיה חופפת עם
מספר הפרעות חרדה פורמליות אחרות ,וכן עם אבחנה של אינסומניה
התנהגותית של הילדות .לדוגמא ,מחקר הראה כי פחדי לילה היו קשורים
לפחות לאבחנה של הפרעת חרדה נוספת אצל יותר מ 10%-מהילדים (Muris,
.)Merckelbach, Mayer, & Prins, 2000
ילדים מדווחים על מגוון דרכי התמודדות עם פחדי הלילה שלהם ,כגון חיפוש
תמיכה מההורים ,היצמדות לבובות רכות של חיות או שימוש בחפצים אחרים (
.)Muris et al., 2001נוכחות ההורים ליד מיטת הילד בזמן ההשכבה או
בתגובה לפחדי לילה במהלך הלילה היא דרך התמודדות נפוצה מאוד של
ההורים ,על מנת להוריד את רמת הפחד .חלק מההורים אף מרשים לילדיהם
לישון במיטתם (Johnson, Posner, & Rothbart, 1991; Rath & Okum,
.) 1995דרך התמודדות זו אף יכולה להוביל לתוצאות חיוביות במקרים רבים;
אולם היא עלולה להנציח ,לשמר ולהגביר הן את הפחדים והן את אימוץ דרך זו
בהתמודדות עמם (.)Johnson et al., 1991; Medoff & Schaefer, 1993
למעשה ,רבים מההורים לא תכננו להסתמך על אסטרטגיה זו של שינה
משותפת כפתרון ארוך טווח ,אך חלקם מוצאים עצמם נעזרים בו לאורך זמן
בשל התמדת הפחדים או החרפתם .מחקרים רבים מראים כי לתינוקות
הנסמכים על הוריהם בזמן ההשכבה ישנו סיכוי רב יותר לסבול מיקיצות ליליות
מרובות .דרכי התמודדות אלו בעצם מחבלות ביכולת של הילד לפתח יכולת
הרגעה וויסות עצמיים ,כך שהילדים מסתמכים על הוריהם כדרך הרגעה – מה
129
שמביא להתגברות הפחדים (;Mindell, Sadeh, Kohyama, & Howd, 2010
.)Sadeh, Tikotzky, & Scher, 2010
מחקר של פרופ' אבי שדה ושלי ,שהתקבל לפרסום בכתב העת Sleep
,Medicineבוחן לראשונה את הקשר בין פחדי לילה והפרעות שינה בעזרת כלי
אובייקטיבי .בנוסף לדיווחי ההורים נעשה במחקר שימוש גם ב"שעון שינה"
(אקטיגרף) אשר מודד את תנועות הגוף של הילד ומספק מידע אובייקטיבי על
השינה .מטרה נוספת הייתה לבחון את הקשר שבין האסטרטגיות ההוריות
להתמודדות עם פחדים אלו לבין הפרעות השינה (Kushnir & Sadeh, In
.)press-b
130
ובנוסף שיערנו כי נוכחות ההורים ליד הילד במהלך הלילה תהיה קשורה גם
היא לשינה משובשת יותר.
המסקנה שלנו הייתה כי ילדים הסובלים מפחדי לילה הינם בסיכון לפתח איכות
שינה גרועה שיכולה להשפיע הן על תפקודם הפסיכולוגי ,הן על תפקודם
הקוגניטיבי ,והן על איכות חייהם .בנוסף ,ראינו איך דרך התמודדות ההורים
בניסיון להפחית את הפחדים הייתה קשורה אף היא לאיכות השינה הירודה של
הילדים .מממצא זה מאשר מסקנות של מחקרים קודמים שטענו כי נוכחות
הורית אינה פתרון מוצלח לפחדי לילה.
כאמור ,אצל חלק מהילדים פחדי הלילה נמשכים זמן רב ,עוצמתם רבה והם
מפריעים לתפקוד היום יומי הן של הילד והן של משפחתו .במקרים אלו כדאי
לשקול הערכה והתערבות קלינית (.)Sadeh, 2005
131
יעילותם של מחקרים אלו הודגמה במחקרים בודדים -מספר מחקרים
השוואתיים ומספר מחקרים אשר הסתמכו על מקרה אחד .רובם של מחקרי
התערבות אלו כללו בין 2ל 4-פגישות ,ורובם הראו ירידה משמעותית בפחדים
אשר נשמרו לאורך זמן (& Gordon & King, 2002; King, Ollendick,
.)Tonge, 1997; Sadeh, 2005
במחקר נוסף של פרופ' שדה ושלי ,אשר התקבל לאחרונה לפרסום בכתב העת
European Journal of Pediatricsוהתבסס על אותה אוכלוסייה של ילדים
כמו במחקר שהוזכר לעיל ,בחנו והשוונו שתי שיטות טיפול חדשות להתמודדות
עם פחדי הלילה והפרעות השינה של ילדים ,המבוססות על "התערבות חיבוקי"
(.)Kushnir & Sadeh, In press-a
התערבות "חיבוקי" היא שיטה שפותחה בזמן מלחמת לבנון השנייה על ידי
פרופ' שדה ,כדרך לטפל בילדים אשר פיתחו סימפטומים חרדתיים בזמן
המלחמה ,והוכחה כיעילה בהורדה משמעותית של הסימפטומים (Sadeh,
.)Hen-Gal, & Tikotzky, 2008שיטה זו מבוססת על מתן בובת כלבלב
לילדים המראים סימני חרדה ,ועידודם לטפל בכלב ולדאוג לו .ההנחה היא כי
מתן תפקיד המטפל לילד מעלה את ערכו העצמי ומסיט את הקשב שלו
ממצוקותיו וקשייו לפחדי הכלבלב (לתיאור מקיף יותר של השיטה ראוSadeh :
.)et al, 2008
132
המחקר נועד לבחון ולהשוות בין שתי שיטות אלו בהשפעתן על פחדי לילה,
מדדי שינה והתנהגויות ההורים בהתמודדות עם תופעה זו .שיערנו שתהיה
ירידה בפחדי הלילה בשתי הקבוצות ,ובמקביל נראה גם שיפור באיכות השינה.
חשבנו שלקבוצת חיבוקי הראשונה יהיה יתרון והשפעה גדולה יותר מאשר
לשיטה השנייה .חלק מהנבדקים ,שחיכו כחודש עד תחילת הטיפול מרגע
ההערכה הראשונית ,שימשו כקבוצת ביקורת ללא טיפול.
הסגל החינוכי בבתי ספר נדרש להתמודד עם מגוון רחב של אתגרים ,הכוללים בין השאר
מתן מקום לביטויו האישי של התלמיד ,קידום הישגיו הלימודיים ,שמירה על סדר בין
כותלי הכיתה והבניה של גבולות חינוכיים .לעתים קרובות צוות המורים נותר חסר אונים
מול ילד המתקשה להסתגל לדרישות בית הספר ומבטא בעקבות כך בהתנהגותו מצוקה
133
נפשית במהלך שעות הלימודים .במצבים הללו ,העזרה שעשוי פסיכולוג בית הספר
לספק בחשיבה על טובת הילד וסביבתו היא מהותית הן עבור המערכת הבית ספרית והן
עבור הילד .מטרתו של המאמר הנוכחי היא לתת מקום להיבט נרטיבי של התערבות
פסיכולוגית ,הנוגע לקשר שבין המערכת הבית ספרית לבין הפרט.
התבוננתי במורה ,חשתי את הסערה שברגשותיה ,הבטתי בעיניה הנבוכות ,ותהיתי כיצד
אוכל לעזור לה .אחזה בי תחושה חזקה של ספקנות ועגמומיות :הלוא המורה כבר ניסתה
לעשות כל דבר אפשרי עם הילד ,ושום דבר לא הסתייע בידיה .כיצד אוכל אני לעזור לה?
ביקשתי שתספר לי על משפחתו של הילד ,על צמיחתו בבית הספר ועל החוויות שאירעו
בכיתתו בחודש האחרון .סיפור חייו של יונתן נשזר בסיפורה של משפחה קשת יום שלה
ילד עצוב ובודד ,הנאבק בקושי רב עם חומר הלימוד ועם דרישות בית הספר .כאשר
שוחחנו על יונתן ,שמעתי גם סיפורים על מאבקה של המורה המנסה להתמודד עם
המשמעת בכיתה בשיעורים ,לקדם את מצבם של הילדים בלימודים ולשלב בין
משפחתה ,עבודתה ומעברה המייגע לדירה חדשה .לאחר כשבוע שוחחתי עם הורי הילד.
הם סיפרו לי על מאבקם המתסכל בתיוגו של יונתן כשעיר לעזאזל בקרב הילדים ,על
מורים שאינם קשובים דיים ,ולבסוף גם על ילד שמסרב לקבל את הגבולות שהם מציבים
לו.
סביב יונתן הצטברו סיפורים רבים מאוד :מקצתם אישיים מאוד ,אחרים התקשרו
לתפקודה של המערכת החינוכית ,ואחרים התנהלו בהקשר משפחתי ,רחוק מזירת בית
הספר" .מה אעשה בכל הסיפורים הללו?" ,חשבתי לעצמי" ,כיצד אוכל לשנות את מצבו
של יונתן בתוך הכיתה ובבית משפחתו?" .המשימה הייתה בעיניי בלתי אפשרית.
אופן ההתמודדות עם הבעיה שעמה התמודדתי יובא בהמשך הטקסט; אך בשלב זה
ברצוני לדון מזווית אחרת מעט בהתרחשויות שתיארתי .המורה שניגשה אליי גוללה
באוזניי את סופו של הסיפור .היא תיארה את תוצאת התנהגותו של יונתן והוסיפה לכך
את ההתערבויות שבחרה לנקוט .המועקה שחשתי נבעה מכך שלא הכרתי את מהלכה
של העלילה; לא הכרתי את דמויות-המשנה בסיפור; את ההקשרים שבתוכם הסיפור
134
התרחש; ואת נקודות המפנה שחלו בעלילה .יותר מכול חסרו לי התחלות :חסר לי
המפגש הראשוני שבין הילד לבין משפחתו; חסר המפגש שבין הילד לבין בית הספר;
וחסר המפגש שבין הילד לבין הבעיה שציינה המורה .המורה פנתה אליי כדי שאעזור לה
להגיע לסוף אחר בעלילה סבוכה ומתסכלת .כדי להמיר את סופו של הסיפור בסוף אחר,
היה עליי להכיר את המַס פרת היטב .נוסף על כך ,היה עליי להכיר גם מספרים אחרים –
נרטיבים נוספים לאותו רצף מאורעות .כדי שנוכל לבנות סוף חדש לסיפורו של ילד בבית
הספר ,יש להבין תחילה מה הוא נרטיב ,ובהמשך לבחון כיצד הנרטיב מתקשר לעבודה
מערכתית בבית הספר.
הנרטיב הוא מתכונת בסיסית של חיפוש אחר משמעות .שלסקי ואלפרט ()2007
מגדירים נרטיב כעלילה מתפתחת בעלת התחלה ,אמצע וסוף ,הנטועה בהקשר כלשהו.
זו הדרך השכיחה של בני אדם לסכם את התנסויותיהם בחיי היום-יום ,ליצור רצף ביניהן
ולהעניק להן משמעות .ניסיון החיים העשיר והמורכב שלנו ,בני האדם ,מורכב ממגוון
רחב של אירועים ,שאותם אנו חשים ,רואים ,שומעים ,טועמים ואף מריחים .כאשר אנו
חווים את העולם ,אנו נותנים לו משמעות בזמן אמת ,מצמידים לו ערכים ('טוב'' ,רע',
'רצוי'' ,מסוכן' וכו') ,מפרשים אותו ,ומנסים להחליט כיצד להתנהג ולהגיב .איננו
מאפשרים לאירועים בחיינו להישאר מבודדים לעצמם ,אלא מתעקשים לסדר את החוויות
שלנו לכדי רצף הגיוני ,בעל חוקים לוגיים של 'סיבה'–'הסבר'–ו'תוצאה' .לפיכך ,בעודנו
מתבוננים אחורה בזמן ,אנו מוצאים שחיינו מורכבים מסיפורים בעלי רצף עלילתי ברור
ומובנה .הרצף הזה מוסיף להתפתח ומשתנה עם הזמן ,וגורם לזיכרונותינו להשתנות
ולהיבנות מחדש בכל רגע ורגע ,לפי חוויותינו העכשוויות .כך ,כאשר אנו נתונים במצב
רוח מלנכולי ,אנו נוטים להבנות סיפורי חיים עצובים וקשים יותר לעומת הסיפורים שנבנה
ברגעים שבהם אנו נתונים במצב רוח שמח .כמו כן ,כאשר ילד כועס על אביו הוא ייטה
להיזכר ברגעים נוספים שבהם אביו אכזב אותו וצעק עליו .הוא עלול לפרש את העולם
כולו לפי כעסו בזמן הווה ,שיכול כמובן להתפוגג ולהישכח במהרה ועמו תשתנה גם
ההבניה של זיכרונותיו.
אפשר אם כן לסכם ולומר כי הנרטיב מספק לנו מערכת לארגון האירועים בחיינו ,אשר
מבנה את המציאות ואת עולם החושים שלנו בתוך זיכרונותינו .בן יהושע ( )2001מדגימה
כיצד נוכל להשתמש בנרטיב שהזולת מספר לנו כדי להבין את עולמו הפנימי ,את זהותו
ואת האופן שבו המספר מסביר לעצמו ולאחרים את התנהלותו בתוך העולם .קלנדיני
וקונלי רואים בנרטיב דרך לחשיבה על התנסותו של הפרט בתוך העולם (Clandinin
.)and Connelly, 2000לדבריהם ,בני אדם קושרים את אירועי חייהם עם נרטיבים
גדולים יותר של הקהילה ושל ההיסטוריה הקולקטיבית שהם רואים את עצמם משתייכים
אליהן .המחקר הנרטיבי עוסק אם כן במה שהאדם חושב ומספר; בהבנות שאליהן הוא
מגיע; בגישותיו; בעמדותיו; באמונותיו; ובהחלטותיו .הנרטיב מצביע על נקודת המבט של
המספר ומספק תובנה מעמיקה על אנשים ,על תהליכים ,על מאורעות ועל תפיסות ובכך
מאפשר את "השמעת קולו" של המספר (שלסקי ואלפרט.)2007 ,
בחושבי על יונתן ,על המורה שלו ועל בית הספר שבו הוא לומד ,אני נזכר בנרטיבים
השונים כל-כך של כל השחקנים ב'עלילה' הזאת ,שאליהם נחשפתי בהמשך העבודה
סביב יונתן .כיצד הדבר ייתכן? מדוע אנשים שונים מאמצים גרסאות אחרות לאותו
הסיפור? הסבר אחד לכך הובא לעיל ,והוא ההבניה המתמדת של הזיכרון לפי מצב רוחו
של האדם וההקשר שבו הוא נתון .ואולם ,אצל יונתן חשתי כי יש דרך אחרת להסביר את
הפער בין גרסאות הסיפורים .ואצלאוויק ( )2006מבחין בין 'מציאות מסדר ראשון' לבין
'מציאות מסדר שני'' :מציאות מסדר ראשון' מורכבת מעובדות ומנתונים גולמיים הניתנים
למדידה ולהגדרה חד-משמעית ,לדוגמה קביעת אחוז הצורן והסידן בסלע; מספר הדפים
בספר ,וכו' .לעומת זאת' ,מציאות מסדר שני' מתהווה לפי פרשנויותיו של הצופה ומשתנה
135
לפי דעותיו ,שיפוטו והערכתו .ההתנהגות האנושית שייכת ברובה ל'מציאות מסדר שני'.
כך נוצר מגוון רחב של פרשנויות לאופיו של קשר בין שני אנשים' :קונפליקטואלי'' ,חברי'
או 'אדיש' .לדוגמה ,כאשר אדם מדבר בקול רם או אומר מילים 'קשות' לחברו – האם הוא
עושה זאת מכיוון שהוא עצבני?; מכיוון שהאדם שמולו הכעיס אותו?; או לחילופין -כי כך
הוא נוטה לבטא את עצמו תמיד? הפרשנויות הניתנות ל'מציאות מסדר שני' מעצבות
בעצמן את העולם ,מובילות לתגובות קונקרטיות מצד הסובבים המפרשים את המציאות,
ויוצרות עובדות חדשות בעולם .הפרשנויות שלנו מעצבות את המציאות ואף משפיעות על
התנהגותם של הסובבים אותנו כלפינו וכלפי זולתנו.
בהמשך השיחות שניהלתי בבית הספר למדתי כי לאחר שיונתן פירש את התנהגותה של
המורה כלפיו כעוינת ,הוא חיפש עוד ועוד הוכחות ליחס העוין והנוקשה שהמורה מבטאת
כלפיו .למדתי כי לעתים יונתן ,בלי שהיה מודע לכך ,אף לא הסתפק בחיפוש ההוכחות
הללו ,אלא יצר אותן בעצמו .לדוגמה ,כאשר המורה הגיבה אליו ברוך ובנעימות ,הוא
פירש את התנהגותה כ'צביעות' וניסה לבחון אם תכיל אותו גם כאשר יצעק או יבעט ברגל
של שכנו לשולחן.
"אבל כיצד נוגע סיפורו של יונתן לעבודה במערכת חינוך?" ,ישאלו אולי הקוראים.
ההקשר המערכתי מצוי במבט על אוסף הנרטיבים בבית הספר .ה'מציאות מסדר ראשון'
ו'המציאות מסדר שני' אינן מוְב נות רק על-ידי המשתתפים באינטראקציה ,אלא מושפעות
גם מהרקע התרבותי ,החברתי והארגוני של האנשים ( .)Ford, 1999תהליך הפרשנות
שלנו את חוויותינו ואת הארגון שבו אנו פועלים ִנבנה מנרטיבים ומסיפורים ארגוניים.
נרטיבים נוצרים ומסופרים לא רק אצל הפרט ,אלא גם בקרב קבוצות וארגונים .הנרטיבים
הקבוצתיים קשורים לתרבות .התרבות ,בדומה לנרטיב ,היא בעלת תפקיד חשוב בסידור
ובארגון של תפיסות עולם וידע ובמתן משמעות ,והיא נבנית ומוקנית באמצעות סמלים
מוסכמים בין בני אדם (חזן .)1992 ,לפיכך ,התערבותי המערכתית בתפקודו של יונתן
בבית הספר נגעה בבחינת השונה והדומה בין מגוון הנרטיבים ששמעתי מפי הילד,
מההורים ,מהמורה ומהמנהל.
התרשמתי כי סיפורו של יונתן על חוויותיו בתוך הכיתה דמו ל'סרט מלחמה' ,הכולל
התגוננות מתמדת מפני תוקפים ואויבים .בעולמו יש גיבור אחד (יונתן) ,המשמש קורבן
של 'חיילי צבא האויב' העלולים לפגוע בו ולפצוע אותו קשה ,אם לא ידע להתגונן ולתקוף
חזרה את אויביו הרבים (תלמידי הכיתה ,המחנכת והמורים המקצועיים) .למדתי גם על
סיפורה של המורה ,שהצטייר בעיניה כדרמה משפחתית – היא כאם מתוסכלת לכיתת
תלמידים המסרבים לקבל את היותה אמם ,ולהפנים את האהבה הרבה שהיא רוחשת
להם .יונתן סימל בעבורה את הילד הסרבן ,המפקיע את סמכויותיה ומטיח בפניה שוב
ושוב את הכעס ואת התסכול שבה עצמה .החלק הטרגי שבסיפור היה שככל שהיא
ניסתה להתקרב אליו ,כך היא חשה בעוצמה רבה יותר את סירובו לקבל את אהבתה.
המורה לחשבון תיארה סיפור פעולה שבו ריצות ,מאבקים ,הוצאה מהכיתה ודילוג על
מלכודות שטמן לה הילד שוב ושוב .לבסוף אמו של יונתן סיפרה על טרגדיה שהעלתה
שאלות על הסבל ועל הייסורים שעמם היא מתמודדת בחייה; על העולם נטול צדק ועל
צדדים אנושיים בלתי נשלטים ובהם גאווה ,השתוקקות וכעס .הקשיים של יונתן היו
בעבורה חלק מהמשברים המשפחתיים ומהמעידות שהיא חוותה בחייה ,העלולים
להסתיים באסון ידוע מראש.
הבנתי כי הנרטיב השונה של כל אחד מהמספרים מּונע ממפגש בין הסיפורים השונים,
ומקשה על יצירת שיח משותף הנושא עמו תובנות ומהלכים לשיפור המצב הקיים.
בשיחות המשותפות עם כל הנוכחים ועם יונתן בנפרד בנינו סיפור חדש שכלל פרשנויות
(ל'מציאות מסדר שני') נכונות יותר למציאות ,להבנת הנרטיב של האחר וליצירת פתח
136
לשינוי בעלילה בעתיד .יחד פיתחנו את הדמויות בתוך הסיפור ,העלמנו את התפקידים
הדיכוטומיים שכללו 'רעים' ו'טובים' ,ובנינו עולם נרטיבי משותף בעל הרבה רצון טוב
ואכפתיות בתוך הכאב והתסכול הקיימים.
ביבליוגרפיה
ואצלאוויק ,פ ,.ויקלנד ,ג' ,.ופיש ,ר .)2006( .עקרונות של יצירת בעיות ופתירתן .ספריית
פעלים.
צבר-בן יהושוע ,נ' ( .)2001מחקר פרשני :מגן עדן למציאות דרך משבר – מורים טירונים
כמהגרים .בתוך :נ' צבר בן יהושע ,מסורות וזרמים במחקר איכותי .דביר.
פוקו ,מ .)2005( .סדר השיח ,תל אביב :הוצאת בבל ,תירגם מצרפתית :נעם ברוך.
שלסקי ,ש ,.ואלפרט ,ב .)2007( .דרכים בכתיבת מחקר איכותני .מפירוק המציאות
להבנייתה כטקסט .הוצאת מכון מופ"ת.
המאמר הנוכחי נועד לסייע לפסיכולוגים העובדים בבתי ספר להכיר את
פרקטיקת האבחון המערכתי מנקודת המבט המקצועית הייחודית שלהם ,ופורט
את שלבי האבחון צעד אחר צעד :תחילה מוצגים השלבים הנערכים בכניסה
לתהליך האבחוני :גיבוש מטרות האבחון ,עריכת חוזה ובניית השאלה
המחקרית; בהמשך מוצגים השלבים המהווים את ליבת האבחון :בחירת הכלים
האבחוניים ,ניתוח הנתונים ,בניית ההמלצות והצגתן לסגל בית הספר .לאורך
137
המאמר נפרשים תרומותיו הפוטנציאליות של אבחון מערכתי למערכת עצמה
ולעבודתו של הפסיכולוג החינוכי.
אבחון ארגוני הוא מונח מתחום הייעוץ הארגוני המתייחס לניסיון לנתח את
מבנה הארגון ,את מערכות המשנה שלו ,את התהליכים ואת הדינמיקה
האנושית בתוך הארגון ובהמשך להציע תוכנית לשיפור האפקטיביות של
הארגון ( .)French, Bell, and Zawacki, 2005באבחון ארגוני נדרש לאתר
ולהבין את מאפייני המערכת והתנהלותה ,לזהות בעיות המשליכות על תפקוד
המערכת ולסייע ליצור שינוי ארגוני המבוסס על תכנון התערבויות והטמעתן
בארגון .תהליך האבחון כולל איסוף נתונים ,ניתוח הנתונים והגעה למסקנות
המבוססות על הממצאים (.)Cummings, 2005
אבחון המערכת הבית ספרית עשוי לסייע לפסיכולוג בית הספר להכיר את
צורכי בית הספר ,את מבנה המערכת ואת אופן הפעולה שלו .כמו כן ,אבחון
עשוי לסייע לפסיכולוג לתכנן התערבויות אפקטיביות ולבחון את תרומתו
האפשרית לבית הספר ,וכן לקדם התפתחות בריאה של המערכת ושל חלקיה (
.)Bronfenbrenner, 1979; Lazarus, 2006; Maital & Scher, 2003רות
בטלר ( ,)1987מציינת חמש תרומות אפשריות של אבחון .לדבריה ,האבחון
עשוי לסייע לפסיכולוג להבין את קשיי הילדים ,לתכנן התערבויות אפקטיביות,
138
לקדם את העבודה הייעוצית ,לסייע בקביעת מדיניות של השירות הפסיכולוגי
ולחזק את בית הספר .זאת ,מתוך מטרה לאפשר לבית הספר לפתח הבנה
חדשה של התנהלותו בהקשר לקשיי התלמידים ולתהליכים הארגוניים
שמתנהלים בתוכו.
אבחון מערכת בית ספרית על ידי פסיכולוג חינוכי שונה מאבחון של ארגונים
עסקיים ,בשל מאפייניו השונים של בית הספר (& Weick, 1976; Meyer
.)Rowan, 1983כך למשל ,מטרותיו של בית הספר שונות מאלו של ארגונים
עסקיים ,והשימוש במושגים כמו "לקוח"" ,מוצר" ו"ספק" אינו מתיישב עם השיח
הנוגע למערכת החינוכית .לבית הספר אין לקוחות ברורים ומזוהים ,אין מוצר
ברור ומזוהה ואין שרשרת ייצור .לא ניתן לדמות מורים לפועלים וגם לא לאנשי
שירות לקוחות .מסיבות דומות ,לא ניתן לדמות תלמידים לצרכנים וגם לא
למוצר .לפיכך ,כאשר מאמצים שפה ארגונית ביחס לבית הספר ,יש לעשות
זאת בזהירות ותוך הבחנות בין סוגי הארגונים השונים (דור-חיים.)2013 ,
המאמר הנוכחי נכתב במטרה לסייע לפסיכולוגים העובדים בבית הספר להכיר
את פרקטיקת האבחון המערכתי מתוך הפרופסיה הייחודית להם .לאורך
המאמר אלווה את הקורא צעד אחר צעד בעריכת אבחון למערכת החינוכית.
אתחיל מתיאור של אופן קביעת מטרות האבחון ,עריכת חוזה עם נציגי בית
הספר ובניית השאלה המחקרית; בהמשך אציג את בחירת הכלים האבחוניים,
שיכולים לכלול למשל שאלונים ,ראיונות ותצפיות ,ואתייחס לניתוח הנתונים
הנאספים באמצעות כלים אלו לכדי תובנות; אסיים את המאמר בתיאור תהליך
בניית ההמלצות והצגתן לסגל בית הספר .אולם בטרם אתאר את תחילתו של
תהליך האבחון ,אתחיל בסיפור עבודתי כפסיכולוג בבית הספר "ניצנים",
שישמש אותי לאורך המאמר לצורך המחשה (שמו של בית הספר בדוי ,וגם
שאר הפרטים המתוארים טושטשו).
139
סיפורו של אבחון ארגוני
בית ספר "ניצנים" היה בית ספר יסודי שכונתי בעיר גדולה .אוכלוסיית
התלמידים בו הייתה הטרוגנית הן מבחינה סוציו-אקונומית והן מבחינת
ההישגים הלימודיים של התלמידים .איתי ,מנהל בית הספר ,נכנס לתפקידו
לפני מספר שנים ,והוא התמודד עם שינויים רבים בהרכב צוות המורים .זו
הייתה שנתי הראשונה בבית הספר ,אליו נכנסתי לאחר כמה מפגשי חפיפה עם
הפסיכולוגית הקודמת.
ביקור מסוים בתקופה הסמוכה לכניסתי לבית הספר זכור לי במיוחד .זה היה
בתקופת החגים ,שבועות בודדים בלבד לאחר תחילת שנת הלימודים .אמרתי
שלום לשומר בכניסה ,שהספיק כבר להכיר אותי ,וצעדתי לעבר חדר המורים.
ברקע צלצל הפעמון המורה על יציאה להפסקה .במסדרון הארוך שהתפתל בין
הכיתות ,כמעט והתנגשתי בקבוצת ילדים שרצו במהירות למגרש המשחקים.
עליתי במדרגות ותהיתי על אופיו של בית הספר .מכיוון שנכנסתי לבית הספר
לא מכבר ,חשתי שאיני מכיר טוב מספיק את הצרכים של הילדים ,של ההורים
ושל המורים .התבוננתי בדלת כיתה שנפתחה ובחנתי את עיניה של ענת,
המחנכת של כיתות ה' .עיניה היו עצובות ,מעט עייפות וכאילו אמרו דבר מה על
העצב ששרר במקום עבודתה .חשתי שהיא אינה מאושרת בבית הספר וגם
שמשהוא בעבודה עם הילדים מטריד אותה .הופתעתי מכך שהיא לא באה
להתייעץ או לבקש עזרה ,לא ממני ,לא מהיועצת וגם לא מהמנהל .מדוע?
תהיתי ביני לבין עצמי .למה היא נותרת לבד עם התסכול ,עם הכאב ועם חוסר
היכולת להתמודד עם דבר עלום שמטריד אותה?
בתוך הכיתה ישבו זו ליד זו יעל ומיכל ,שתי ילדות שלא הצטרפו לריצת הילדים
אל המגרש .זכרתי שבשבוע שעבר צפיתי במיכל מתלבטת האם לקחת חלק
במשחק כדור עם ילדי הכיתה ,אך היא הלכה לצד ולא ביקשה להשתתף .מיכל
היתה ילדה שקטה ,אהודה על ידי המורים וכנראה שבעבר גם מקובלת
חברתית .בהמשך ,למדתי שעקב מריבה בינה לבין חגית בסוף שנה שעברה,
מצבה החברתי השתנה לרעה .לאחר כמה שבועות של נידוי ובדידות ,ענת
140
המחנכת וגם היועצת התערבו וסייעו להורדת המתיחות בכיתה .מיכל מצאה
את יעל כחברה טובה ,אך מצבה החברתי לא חזר להיות כשהיה.
לאחר רגעים ספורים הגעתי לחדר המורים .שם ,התיישבתי והכנתי "קפה חדר
מורים" ,כזה ששותים רק בבית ספר ובמילואים ,והמתנתי לפגישה שלי עם
איתי ,מנהל בית הספר .קבענו לשוחח על שני ילדים בעלי קשיים התנהגותיים
ניכרים ולנסות לחשוב על תוכנית טיפולית עבורם .החדר התמלא במורים
ובמורות ,המלּווים במילים שהשתלבו לסיפורים .חייכתי לשלום ליועצת בית
הספר ,שהייתה עסוקה בשיחה עם דקלה המורה לספורט.
לפתע שמתי לב לדבר מה שהטריד אותי .נראה היה כאילו שחדר המורים
מחולק לשניים .קבוצת מורים ישבה במצד אחד של החדר ואילו קבוצת מורים
אחרת ישבה בצידו השני .היה זה כאילו מדובר בשתי קבוצות נפרדות ,שאינן
מכירות זו את זו .חשבתי על כך שתהליכים רבים מתרחשים בבית הספר מבלי
שאשים לב אליהם כלל .חשבתי על השעות המעטות שיש לי בבית הספר.
תהיתי על התשוקה הרבה כל כך שלי להיות לעזר עבור המורים ולהפוך את
בית הספר למקום שמצמיח את הילדים .לרגע לא הייתי בטוח האם אני עושה
את הדברים הנכונים בבית הספר .האם השיחות שלי עם המנהל צריכות לעסוק
בילדים בודדים שהוא מביא להתייעצות ,האם עלי להקדיש את השעות שיש לי
עבור המסגרת בהדרכות הורים ,בטיפול בילדים או אולי בהדרכה של המורים.
אחר הצהריים שיתפתי בהתלבטות שלי את מנהלת השירות הפסיכולוגי .ביחד
חשבנו שיהיה נכון לאבחן את בית הספר ,להכיר טוב יותר את הצרכים שלו ,את
הקשיים ,את החוזקות וגם את הפוטנציאל שגלום בתוכו.
"לאבחן את בית הספר" ,חשבתי" ,זהו רעיון טוב .זה יעזור לי להבין טוב יותר
כיצד נכון עבורי לעבוד במסגרת וגם אוכל לשקף למנהל ולמורים את הצרכים
שאני מזהה ביחס לבית הספר .כך ,לא אכנס לפרוצדורות עבודה אוטומטיות,
אלא אוכל לחשוב ביחד עם סגל החינוך מה נכון לעשות וכיצד כדאי לנצל היטב
את השעות המעטות שיש לי עבור המערכת .אבל ,"...חשבתי ביני לבין עצמי,
"כיצד ניגשים בכלל לאבחון בית ספרי? מה האבחון כולל? האם עלי לנסח
141
שאלות מראש ,או שאלו יצוצו במהלך הזמן? האם כדאי למקד את האבחון
במטרה מסוימת? האם אני יכול פשוט להתחיל באבחון ,או שיש לנסח חוזה
אבחוני עם בית הספר? באילו כלים אבחוניים כדאי להשתמש :שאלונים,
ראיונות ,תצפיות? כיצד מעבדים את הנתונים ומגיעים למסקנות? ולבסוף ,כיצד
מציגים את האבחון והמלצותיו לבית הספר?
בהמשך המאמר אנסה לענות על השאלות הללו ולהדגים אותן על בית ספר
"ניצנים" .אתחיל במענה לשאלה כיצד מתחילים בתהליך האבחון של המערכת.
הכניסה לאבחון
בספרו על אבחון ארגוני ,נבו ( )1989מציין כי על מנת שלאבחון כזה יהיה ערך,
יש לחשוב מראש על התועלת שהוא נועד להביא ללקוח או לציבור מוגדר .לכן,
כאשר ניגשים למערכת החינוכית במטרה לבצע אבחון ,יש להתחיל בזיהוי בעלי
העניין באבחון בית הספר .כחלק מהגדרת בעלי העניין באבחון וההיכרות עמם,
יש להתייחס לצרכים ,לרצונות ולהקשר שבו הם פועלים.
נבו מציין שאבחון יכול לשרת בו זמנית יותר מלקוח או מצרכן אחד ,שלצרכנים
שונים יכולים להיות צורכי הערכה שונים ,וכי ההבדלים בצורכי ההערכה יכולים
להשפיע על סוג המידע שייאסף ,על אופן ניתוח הנתונים ועל צורת דיווח
הממצאים .הבחנות אלו רלבנטיות במיוחד לאבחון בבית ספר ,שכן במקרה כזה
יכולים להיות מספר "לקוחות" מרכזיים ,לדוגמה :מנהל בית הספר וצוות
החינוך ,הילדים ,ההורים והשירות הפסיכולוגי .לצד בעלי העניין המיידי באבחון,
כמו מנהל וצוות בית הספר ,חשוב לקחת בחשבון את האוכלוסייה שעשויה
להפיק את הערך הסופי מתהליך האבחון ,למשל ,תלמידי בית הספר .במפגש
שלי עם בתי ספר ,התרשמתי שפעמים רבות הצורך של מנהל בית הספר עשוי
להיות שונה מהצורך של התלמידים או מהצורך שלי כפסיכולוג .במקרים הללו
מורגשת דילמה ביחס לבחירת מטרות האבחון והערך שמעוניינים להעניק לו.
142
קביעת מטרות האבחון מתבססת על הערכת הצרכים המרכזיים של אוכלוסיית
בית הספר ,משימתו המרכזית ( ,)Primary Taskהחזון הבית ספרי והמטרות
והיעדים העיקריים שנגזרים ממנו לטווח הקצר ולטווח הארוך .משימתו
המרכזית של בית הספר מוגדרת כמשימה שהארגון חייב לבצע על מנת
להתקיים ( ;Rice, 1963תורי-מגדסי .)2013 ,לכל ארגון יש ברגע נתון משימה
מרכזית שממנה נגזרים בעלי התפקידים ,הפעולות הנדרשות ,המשאבים
הנדרשים והיחסים עם הסביבה .על פיה ניתן לקבוע את סדרי העדיפויות
וגבולות התפקידים בארגון( . )Roberts, 2000כחלק מתחילת תהליך האבחון
ניתן לבחון האם המשימה המרכזית שהוגדרה על ידי המנהל וצוות בית הספר
מקרבת אותם לחזון הבית ספרי ,והאם קיימת שונות בתוך אנשי הצוות או
בקרב ההורים ביחס להגדרת המשימה המרכזית.
143
גם שהשאלות שלי כלפי המורים לא יתמקדו רק במיפוי מצבם של הילדים ,אלא
יגעו גם בדינמיקה בתוך חדר המורים ובתחושות שלהם כלפי בית הספר.
החוזה האבחוני
חוזה אבחוני יכול להיערך כמעין תיאום ציפיות הדדי בין הפסיכולוג לבין בעלי
העניין באבחון ,ובפרט עם המנהל .מעבר להסכמה על המטרות ,על הפסיכולוג
לשוחח עם המנהל על משך תקופת האבחון ,על דרכי איסוף המידע ועל האופן
שבו הפסיכולוג ישתף את המסקנות שהגיע אליהן עם בית הספר .לכך יש
להוסיף גם היבטים אתיים ,כגון חיסיון מקצועי ושיתוף בממצאים.
כמו כן ,כדאי לבחון את הבנת תפקיד הפסיכולוג במהלך האבחון .חשוב לשוחח
על הציפיות של המנהל והצוות ביחס לתרומת האבחון ,ולבחון את סדרי
העדיפויות שלהם ביחס לתוצרים שהם מעוניינים לקבל מהאבחון .כדאי לציין
את הרווחים וגם את המחירים שבית הספר ישלם על מנת לאפשר את התהליך
האבחוני .בהקשר לכך ,מדובר על זמן יקר שבו הפסיכולוג יתמקד בתהליך
האבחוני ,שלכאורה יבוא על חשבון עבודה שוטפת בבית הספר .במיוחד ,כדאי
לדבר על המשאבים והסיוע שלהם הפסיכולוג יזדקק בהמשך עריכת האבחון,
ובפרט על העזרה בהקצאת זמן לראיונות ובכניסה לתצפיות בכיתות .יש ערך
לכך שהמנהל או היועצת יעזרו להכין את צוות המורים לנוכחות של הפסיכולוג.
144
בבית ספר "ניצנים" ,הייתי זקוק לסיוע מהמנהל על מנת לקבוע מועדי מפגש עם
המורים ,ואילו בבתי ספר אחרים שאותם אבחנתי קבעתי פגישות ישירות עם
המורים במהלך "שעת שהייה" או בסוף יום לימודים .בחווייתי האישית ,אני
מוצא שקביעת פגישות עם מורים לצורכי אבחון עשויה להיות משימה מורכבת,
וסיוע של מנהל בית הספר יכול להקל מאוד.
לאחר שנערך חוזה אבחוני ונבחרו מטרות האבחון ,יש לגזור מהן שאלות
אבחוניות .השאלה האבחונית היא הצהרה ביחס לעניין שאותו רוצים להבין
ושבו מעוניינים להתמקד .על השאלות האבחוניות להתייחס לתופעות מוגדרת
אשר ניתנות לבדיקה ,ואליהן יתייחסו ממצאי האבחון (Strauss & Corbin,
.)1990
ניתן להבחין בין שני סוגים של שאלות ,שאלות "למה" ושאלות "מה" ו"איך".
שאלות "למה?" הן שאלות הבהרה ,המנסות להסביר מדוע מתרחשים אירועים
או תופעות שונות בשדה המחקר; שאלות "מה?"" ,איזה" ו"איך?" הן שאלות
תיאוריות ( ,)Seidel & Kelle, 1995למשל" :מה דעתם של המורים על המצב
החברתי של הילדים בכיתות?"; "מה ההסבר של ההורים לקשיים או להצלחות
הלימודיות של ילדיהם?" או "כיצד המורים בבית הספר תופסים את תפקידם?".
השאלות הללו באות לתאר תופעות ולשקף את האופן שבו הבני אדם מבינים
את העולם (שקדי .(2011 ,מהתנסותי בשטח ,אני מתרשם כי במרבית הפעמים
שאלות תיאוריות מתאימות לעבודת האבחון של הפסיכולוג החינוכי יותר מאשר
שאלות הבהרה .לשאלות אלו יש היבט יישומי שכן הן מאפשרות להבין תופעה
ולהעמיק בהקשרים הלוגיים שלה ,וכך מסייעות לזהות את ההתערבות הנכונה
בהמשך הדרך.
בבית ספר "ניצנים" ביקשתי כאמור להבין את טיב היחסים שבין צוות המורים,
והענקתי דגש לגורמים שהשפיעו על הדינמיקה בחדר המורים .עשיתי זאת
145
מתוך מטרה לבחון דרכים להתערבות רצויה במערכת היחסים שבין צוות
החינוך .לכן שאלתי שתי שאלות מרכזיות .האחת נועדה להבין ולתאר את
התופעה ,והשנייה נועדה לחפש אחר פתרונות לקשיים שעלו .ביחס לדינמיקה
בחדר המורים ניסחתי את השאלות הבאות:
מהו טיב היחסים שבין צוות המורים ,כפי שהוא נתפס על ידי המורים .1
וההנהלה?
כיצד ניתן לסייע למורים לשפר את מערכת היחסים ביניהם ולקדם .2
מערכת יחסים המבוססת על תמיכה ועזרה הדדית?
המטרה השנייה של האבחון נגעה כאמור למיפוי המצב הרגשי של הילדים ,על
מנת לזהות את הילדים המתקשים ולסייע להם .מתוך כך גזרתי שתי שאלות:
אילו ילדים נתפסים על ידי המורים וצוות הניהול כבעלי קושי רגשי .1
מהותי?
אילו התערבויות בבית הספר עשויות לסייע לילדים שזוהו כבעלי קושי .2
רגשי ולשפר את מצבם?
ליבת האבחון
הכלי האבחוני העיקרי בתהליך אבחון של מערכת בית הספר הוא הכישורים
האינטואיטיביים של הפסיכולוג העורך את האבחון .בעת האבחון ,על הפסיכולוג
לא רק להקשיב לתוכן דבריהם של האנשים שעמם הוא משוחח ,אלא גם ללמוד
את שפתם הייחודית ,את המילים ,את המחוות ואת שפת הגוף שלהם (
.)Lincoln & Guba, 1985עליו לשים דגש מיוחד על האופן שבו צוות המורים,
הילדים וההורים מפרשים את האירועים השונים בבית הספר ומסבירים אותם
לעצמם ,ולנוע בין מעורבות לבין ריחוק .תנועה זו שבין קירבה לריחוק מאפשרת
לפסיכולוג להתבונן בתוך התופעה מתוך נקודת המבט של צוות המורים,
146
הילדים וההורים ,אך בד בבד להבין ולהמשיג את המתרחש מנקודת מבט
חדשה .לשם כך חשוב שהפסיכולוג ייעזר בכלים שיסייעו לו באיסוף הנתונים,
כגון שאלונים ,ראיונות ותצפיות .ארחיב בקצרה על שלושה כלים מרכזיים אלו.
התצפית יכולה להתנהל כהתבוננות בחדר המורים ,בישיבות סגל וכן בפגישות
צוות בין-מקצועי .ניתן להבחין בין סוגי התצפיות על פי מעורבותו של הפסיכולוג
בשדה שבו הוא צופה .כך ,הפסיכולוג יכול לבחור שלא להיות מעורב כלל
במתרחש בבית הספר תוך כדי התצפית ,וללמוד על התרבות הארגונית ,על
הנורמות ועל הערכים של בית הספר מבחוץ ,ללא כל מעורבות במתרחש.
תצפית מסוג זה עשויה להתאים לפסיכולוג שרק נכנס לבית הספר ועדיין אינו
לוקח חלק בנעשה .בשונה מכך ,הפסיכולוג יכול לבחור לתצפת תוך כדי
מעורבות גבוהה בשדה (שקדי.)2011 ,
כך למשל ,כאשר בחרתי לערוך אבחון ארגוני בבית ספר שבו עבדתי תקופה
ממושכת בתוך המסגרת החינוכית ,ערכתי תצפית משתתפת :צפיתי תוך כדי
נטילת חלק בישיבות ,באירועים ובמפגשים .תוך כדי העבודה הפסיכולוגית,
סימנתי לעצמי נקודות חשובות ומשמעותיות שמהן התרשמתי .סוג זה של
תצפית נתפסה כחודרנית פחות מתצפית בלתי מתערבת .הסגל החינוכי ואף
הילדים ראו אותי כחלק טבעי מה"נוף" ,התנהגו באותנטיות בסביבתי וחשו
שהם יכולים לבטוח בי .יחד עם זאת ,לעיתים התקשתי להתפנות לתצפית
147
ומתוקף מעורבותי פספסתי אירועים חשובים .כמו כן ,בשל האתיקה של עבודתי
ההתערבותית ,לא יכולתי לדווח על חלקים נרחבים מהדברים שאותם ראיתי.
כלי אפשרי נוסף הוא שאלונים כתובים .הפסיכולוג במאבחן יכול לבנות בעצמו
את השאלון לאחר שיש לו מידע מספק על תוכנית האבחון ועל שאלת האבחון
שלו .עליו להגדיר מראש את האוכלוסייה שהוא מעוניין שתענה על השאלונים,
על מנת לבנות את השאלות כך שיענו על שאלת האבחון ויתאימו לנקודת
המבט של אוכלוסיית היעד (למשל ,האם השאלונים מיועדים למורים?
לתלמידים? לגננות?) .בעת בניית השאלות ,עליו להבחין בין שאלות המנסות
לברר את עמדתו של העונה לשאלון ,לבין שאלות הנוגעות לרגשות ,לידע או
לאמונות .כמו כן ,עליו לדאוג לתמהיל מיטבי בין שאלות סגורות לבין שאלות
פתוחות .יתרונן הגדול של שאלות פתוחות הוא באפשרות לקבל תפיסות,
רעיונות ותובנות חדשות שלא נכללו בשאלות הסגורות .עם זאת ,השאלות
הפתוחות דורשות זמן ומאמץ רב יותר עבור המשיבים .התמהיל הנכון תלוי הן
במטרה של האבחון ,בקהל היעד ובסגנון האבחון .כך ,שאלות שהתשובה שלהן
דורשת כתיבה מרובה יתאימו פחות לילדים המתקשים בכתיבה או למבוגרים
שמתקשים לפנות זמן רב למענה על השאלון .כמו כן ,שאלות סגורות יתאימו
יותר במטרה לברר סוגיה מסוימת ומוגדרת ,ושאלות פתוחות יתאימו לצורך
ליקוט רעיונות יצירתיים וחדשים.
ניתוח הנתונים
בית הספר הוא מערכת מורכבת מאוד ,והאופן שבו הפסיכולוג מתבונן בו
מושפע מהאופן שבו הוא בוחר להבנות את הידע שלו לקטגוריות של משמעות.
באבחון ,ניתוח הנתונים נערך על ידי זיהוי של קטגוריות מרכזיות שמנחות את
הפסיכולוג המאבחן בעת עבודתו .הקטגוריות השונות יכולות להתחלק על פי
השחקנים השונים בשדה :תלמידים ,מורים ,מטפלים ,צוות ניהול ,הורים וכו';
דוגמה אחרת היא חלוקה של קטגוריות על פי מערכת יחסים :קונפליקטים בבית
148
הספר ,קהילתיות ,בדידות ,שייכות ,קשרים חברתיים וכו' .את הנתונים
הנאספים באבחון אפשר למיין לפי הקטגוריות הללו ,ובהמשך אפשר גם
להתבסס עליהן בכתיבת דוח האבחון (שקדי.)2010 ,
לפי גישה תיאורטית אחת לניתוח הנתונים באמצעות קטגוריות ,על המאבחן
להגיע למערכת כלוח חלק ,בהעדר הנחות מקדימות ,ולנתח את הנתונים ללא
שימוש בתיאוריה קיימת .זוהי גישה אינדוקטיבית מכוונת נתונים ,שלפיה יש
לזהות את הקטגוריות לניתוח באופן הדרגתי ,תוך כדי הראיונות והתצפיות,
בהתאמה למה שעולה מהשיח עם המורים ,עם צוות הניהול ועם הילדים .כך,
מתקיים שיח בין הנתונים לבין הפרספקטיבה שמתהווה ,ולתהליך הניתוח עצמו
יש חלק מכריע בקביעת הקטגוריות (.)Strauss & Corbin, 1990
לדוגמה ,במהלך האבחון בבית ספר "ניצנים" ,כאשר עברתי על הסיכום של
מספר ראיונות פתוחים שעשיתי למורים ,מצאתי שהסוגיה של מריבות בין
המורים עלתה שוב ושוב מדבריהם .נושא נוסף שעליו דיברו מורים בראיונות
היה שחיקה ועייפות .לכך נוספה גם מערכת יחסים מתוחה עם ההורים .על
סמך ניתוח ראשוני זה הבנתי שאלו הם נושאים שמעסיקים את בית הספר
ושכדאי לברר אותם יותר לעומק וסימנתי לעצמי את שלוש הקטגוריות הללו –
קונפליקטים בתוך הצוות ,שחיקה ומערכת יחסים עם הורים .רשמתי לעצמי
שאלות נוספות שרציתי לשאול את המרואיינים בהמשך הראיונות סביב
הקטגוריות הללו ,ונערכתי לשים לב לסוגיות אלו בעת תצפיות נוספות שערכתי
בתוך בית הספר.
גישה שונה לניתוח הנתונים היא גישה דדוקטיבית ,הנשענת על מודל תיאורטי
קיים .לפי התפיסה הקונסטרוקטיביסטית ,התופעות הנתפסות על ידינו כבני
אדם הן פרי הבניה ולפיכך המתבונן בתופעה מצויד תמיד בעדשה תיאורטית
שאינו בהכרח מודע לה (שקדי .)2003 ,על פי גישה זו ,הפסיכולוג המאבחן
נעזר גם כך במערכת משמעויות נתונה מראש שעל פיה הוא מניח הנחות על
בית הספר עוד בטרם הוא ניגשים לאבחון .כך ,גם כאשר אין הוא מגיע לבית
הספר עם תפיסה תיאורטית מגובשת ,הוא אינו מגיע לשדה כלוח חלק.
149
כך למשל ,אם הוא יאמץ את מערכת המשמעויות של ביון על קבוצת הנחת
בסיס ( ;Bion, 1961דור-חיים (2011 ,הוא יחפש אחר הנחות עבודה לא
מודעות שיש לסגל בית הספר בדגש על בריחה-לחימה ,זיווג ותלות ,ועל בסיסן
יבין את המתרחש בבית הספר .לחילופין ,אם יאמץ תיאוריה הרואה בארגונים
ישויות פוליטיות ,הוא יצא מתוך נקודת הנחה שבית הספר הוא זירה למאבקי
כוח ויחפש אחר האינטרסים ,הקונפליקטים והכוחות שמאפיינים את יחסי
הגומלין בין השחקנים; הוא יבחן במיוחד את תהליכי חלוקת הכוח בתוך בית
הספר ,תוך התמקדות בשאלה "את מי יחסי הכוח הללו משרתים?"; במהלך
האבחון ,הוא יתעניין ביחסי הכוח בין קואליציות ותת-קבוצות בתוך בית הספר,
כמו למשל בין המורים לבין התלמידים.
150
הקשר שבין המורים והתייחסתי גם לתחושת התלות שנוצרה בין הסגל לבין
המנהל .ביחס לכך ,המלצתי למשל על קונסולטציה למנהל בית הספר ,בדגש
על חשיבה משותפת ביחס לסוגיות של ניהול ,מנהיגות והתמודדות עם לחץ.
בהמלצה הצעתי שתהליך הקונסולטציה למנהל יעסוק בקשר של המנהל עם
המורים ובדרכים שבהם המנהל יכול לשפר את האקלים הבית ספרי.
המלצות נוספות שהוצגו התייחסו למענה שניתן לילדים בעלי קשיים .למשל,
המלצתי על הכשרה למורים בנושא של הפרעות התנהגות של ילדים ,וכן על
קונסולטציה למספר מורים שהתקשו במיוחד בעבודתם עם התלמידים בכיתה.
הוספתי המלצות ממוקדות על ייעול דרכי הטיפול בבעיות התנהגות של
תלמידים תוך ליווי בתהליך הכנסת השינויים במערכת.
עם זאת ,ניתן להתייחס גם להמלצות שנובעות ממצאים שעלו באבחון ושלא עלו
בהכרח מהשאלות המרכזיות שלו .למשל ,באבחון בבית ספר "ניצנים" זיהיתי
העדר תחושת קומפטנטיות אצל מנהלי השכבות .לפיכך הצגתי המלצות שנגעו
לקידום הבניה ברורה של תפקיד צוות הניהול בבית הספר ולהעצמת רכזי
השכבות על מנת לעודד אותם לקחת חלק במשימות ניהוליות בבית הספר.
זיהוי ההמלצות המתאימות לבית הספר הוא משימה חשובה .יחד עם זאת,
ההצלחה ביישום ההמלצות תלויה בין השאר באופן שבו הדוח מוצג בבית
הספר .בתי ספר נבדלים זה מזה במידה שבה הם מעודדים התבוננות פנימה,
ביקורת עצמית ונסיונות להבין את תרומותיהם למאפייני התלמידים ולקשיים
שלהם (בטלר .)1987 ,לכן ,אופן הצגת ההמלצות והניסיון ליישמם תלוי באופיו
של בית הספר ובמידת פניותו לשינויים .מומלץ להציג את ההמלצות באופן
הדרגתי ומותאם להקשר הבית ספרי.
תהליך האבחון הארגוני שהוצג כאן מתבסס על ההבנה שבני אדם ממשיגים את
העולם ויוצרים הבנייה של המציאות; לפיכך ,בעת הצגת האבחון ,חשוב לתת
מקום מרכזי לתיאור בית הספר כפי שהוא נתפס מנקודות מבט שונות וכפי
שהוא מובן על ידי אנשים שונים .לתפיסתי ,הצגה מוצלחת של ממצאי האבחון
151
היא כזו שמצליחה לתת ביטוי לריבוי הקולות ,לשונות ולגישות השונות הקיימות
בבית הספר .לתיאור נקודות המבט המגוונות של השחקנים השונים בבית
הספר ,בדגש על האופן הייחודי שבו הילדים ,ההורים והמורים תופסים ומבינים
את בית הספר ,יש ערך רב בקידום המנטליזציה של צוות בית הספר.
סיכום
אבחון של בית הספר על ידי הפסיכולוג החינוכי העובד בו עשוי כאמור לסייע
לצוות בית הספר להכיר טוב יותר את הצרכים השונים של המסגרת ושל
הילדים ולחשוב עליהם ,ולגזור מחשיבה זו התערבויות המקדמות את מטרות
בית הספר .יחד עם זאת ,על סמך ניסיוני ,לתהליך האבחון יכולים להיות גם
היבטים התערבותיים כשלעצמו :להתבוננות ,לדיאלוג של הפסיכולוג עם הצוות
ולתצפיות יש ערך התערבותי מיוחד .עצם השיח עם המרואיינים מביא אותם
פעמים רבות לתובנות .ההזדמנות הניתנת למורים ,להורים ולילדים לספר את
הסיפור שלהם מאפשרת להם לייצר נרטיב חדש בהקשר להתמקמות שלהם
במערכת ולחיבור של האירועים השונים וכך ליצור סיפור משותף .בנוסף ,הצגת
ממצאי האבחון נותנת במה לשיקוף החוזקות של המערכת ושל מרכיביה.
מקורות
152
אופלטקה ,י' ( .) 2015יסודות מינהל החינוך ,מנהיגות וניהול בארגון החינוכי.
מנדורה שלישית .פרדס הוצאה לאור .עמ' .50 – 46
גוטמן ,ת' ( .)2013אבחון ארגוני מנקודת מבט פרטנית .הוצאת אבני ראשה.
דור חיים ,פ' (' .)2013סדר' ו'אי סדר' בבית הספר .על חרדה ,פרדוקסים
ומנגנוני הגנה בארגוני חינוך .נאליזה ארגונית ,19 ,עמ.53 ,
שקדי ,א' ( .)2003מילים המנסות לגעת :מחקר איכותני – תיאוריה ויישום ,תל
אביב ,הוצאת רמות ,אוניברסיטת תל אביב.
153
מודל התערבות מערכתי :מנהל-הנהלה-חדר מורים
בערוץ השני הפסיכולוג החינוכי מתבונן במערכת ,כך שהיא העומדת במרכז.
מערכת ,לצורך השיח הנוכחי ,יכולה להיות כיתת גן ,כיתה בבית ספר ,שכבת
גיל ,חטיבה צעירה ,כלל בית הספר ,הקהילה ואף העיר או היישוב .ההנחה
שבסיס גישה זו היא שהמערכת החינוכית היא גוף חי ונושם ,מתפתח ,עם עבר,
הווה ועתיד ,עם מודע ולא מודע ,שמערב תהליכים גלויים וסמויים .מתקיימים
במרחבה רגשות יחסים בין-אישיים בין מרכיביה השונים .למערכת יש חרדות
וכן מנגנוני הגנה ,לעתים יעילים ולעתים לא .לכן ,יש חשיבות רבה לעבודה עם
155
המערכת ,על המערכת ,כבעלת חשיבות ייחודית ,נפרדת .ברור שכאשר נעשית
עבודה מערכתית טובה ,כל מרכיביה ,כולל התלמידים ,ירוויחו מכך.
כל מערכת ,ברגע נתון ,עסוקה בכמה נושאים מערכתיים ,דהיינו כאלו החוצים
את העיסוק בפרט וקשורים במגוון רחב של בעלי תפקידים במערכת .עם שלל
הנושאים הייחודיים לחינוך ויכולים להיות בעלי חשיבות מערכתית נמנים,
למשל ,המוטיבציה ללמוד וללמד; מערכות היחסים בין הצוות החינוכי להורים;
יחסי מורים-תלמידים; ההרכב הייחודי של אוכלוסיית בית הספר (יהודים
וערבים ,תלמידים ממוצא אתיופי ,ילדי מהגרי עבודה ומבקשי מקלט ,אוכלוסייה
156
חילונית בבית ספר דתי ועוד); היחסים בין החינוך המיוחד לחינוך הרגיל ושילוב
תלמידים חריגים; אלימות בבית הספר; הישגיות; שחיקת מורים; אפיונים
ייחודיים של בית הספר (בית ספר לטבע ,בית ספר דמוקרטי ,בית ספר
לאמנויות ,בית ספר רב-תרבותי); הקניית אסטרטגיות למידה חדשות והרשימה
עוד ארוכה .כל שינוי המוכנס לבית הספר יש בו היבט מערכתי.
לעתים ,מצבי משבר יכולים לעורר צורך בעבודה מערכתית .התפתחות מאבקים
בתוך בית הספר ,התנגדויות לשינויים ,ירידה דרסטית ברישום לבית ספר,
אלימות חריגה בין תלמידים או כלפי מורים ,עיסוק בולט של התקשורת בבית
ספר מסוים – נושאים מערכתיים שכאלה קיימים כל הזמן וטעונים רגשית .כל
תוכנית שהמורים נדרשים ליישמה יש בה מרכיב רגשי ,הנוגע גם למערכות
יחסים בין מרכיבי הצוות .על כן ,מנהל המייחל להפנמת תוכנית בהובלתו
ולתוצאות בשטח ,מוטב שייתן את הדעת גם על הצדדים הרגשיים של אותו
שינוי.
157
מרכיבי המודל
עבודה לאורך זמן – על פי מודל זה ,יש לתת את ה"מקום" וה"זמן" לשלושת
המרכיבים החשובים של המערכת :המנהל ,ההנהלה והמורים .שלושת
המרכיבים האלו ,בבואם לקדם ,ללמוד ולחולל שינוי בנושא מסוים זכאים
למרחב משלהם ,למכל ייחודי התפור לכל אחד מהם ומאפשר התבוננות,
רפלקסיה לאורך זמן (בירן .)2011 ,לתוך מרחב-מכל זה יובאו באופן עקבי
ושיטתי עולמות התוכן ,הרגש ,הפנטזיה ,הפחדים בעיקר ,המלווים את
המרכיבים השונים במערכת ,ושם ,במרחב זה ,הם יזכו לאמפתיה ,לגילוי,
לעיבוד .מודל עבודה זה "נותן כבוד" לתהליך .על פי המודל ,לא ניתן לבצע
מהלכים חשובים באופן מהיר וחד ,אלא נדרש זמן ללמידה ולעיבוד כדי להגיע
לטרנספורמציות .על כן ,העבודה היא לאורך זמן ולעתים נדרש פרק זמן של
שנתיים לפחות.
קודם "פנימה" ,אחר כך "החוצה" – המודל מניח עוד שלכל פרט במערכת
ושלמערכת עצמה יש עולם פנימי עשיר ,ויש להתבונן בעולם זה ולהבינו בטרם
תתבצע פעולה כלשהי .על כן ,התהליך מתחיל לרוב בהתבוננות פנימה ,בנושא
הנידון ,ורק לאחר מכן פונים החוצה ליישום ,לשינוי .ההנחה היא שהתבוננות
פנימה תסייע בהגברת המודעות ובהפחתת חרדות ,ואז ניתן יהיה ליישם את
התכניות באופן מיטבי .מניסיוני בתחום זה ,כאשר מורים מורשים להתבונן
פנימה ולבחון נושא הנמצא על סדר היום ,הם חשים שותפים יותר ,שייכים,
זהותם מתעצמת והם נעשים יצירתיים יותר ומעזים ליזום יוזמות ,שלפני כן לא
הגו אותן או הגו אך חששו לבצען.
מלמטה למעלה – מודל זה פועל בשלב ראשון "מלמטה למעלה" ,דהיינו לא
מוצעת לחברי המערכת דרך עבודה ידועה וברורה ,אלא הנושא הנידון נלמד,
נחקר ובעקבות תהליך רפלקטיבי זה עולות תוכניות יישומיות בכל הרמות – של
המנהל ,של ההנהלה ושל המורים .גם תהליך היישום בשנה השנייה מחייב
המשך ליווי ,הכלה ,כדי לאפשר לכל מרכיב במערכת ללמוד את מחשבותיו
ורגשותיו בזמן היישום ולהבין מה מקדם ומה מקשה.
158
התייחסות הן לשלם המערכתי-ארגוני ,הן לכל פרט במערכת – עצם ההתכנסות
של כל צוות המורים וההנהלה לשיח קבוע ושיטתי ,על פי תוכנית קבועה מראש,
יש בו אמירה – המערכת נכנסת לתוכנית עבודה סביב נושא מסוים .עם זאת,
גם כשהשלם הבית ספרי נע על ציר התפתחות בנושא נבחר ,הפרט זוכה
להתייחסות אישית באמצעות עבודה בקבוצות קטנות .בקבוצה הקטנה יכול
הפרט להביע את עצמו ,לשמוע משובים מעמיתים ,לתת משובים לקולגות
ולברר יותר לעומק את הנושא הנבחר ואת מפגשו עמו .המתכונת של מרבית
המפגשים הבית ספריים סביב נושא נבחר תהיה פתיחת המליאה של חדר
המורים ,עבודה בקבוצות קטנות על הנושא הנבחר ואחר כך חזרה למליאה
לשם חיבור כל פרט להמשך תנועת השלם.
התנועה ההתפתחותית המוצגת לעיל היא במידה רבה קשה מאוד ,שכן היא
כרוכה בעמימות רבה ובגישוש ,אך יש בה גם אמונה רבה בתהליך ,בכך
שהדרך ישנה והיא תימצא כל הזמן ,אם רק נתמיד בחקירה ,בלמידה ,וניצמד
לתוכנית העבודה שהוכנה מראש ולמערך העבודה שתוכנן (ל.)Setting-
מנהל בית הספר -סעיף נפרד במודל זה מוקדש למנהל בית הספר .הוא
הדמות החשובה ביותר בתהליך השינוי ובהובלתו (שראל .)2012 ,על כן ,על פי
המודל המוצע ,המנהל זכאי למרחב אישי משלו ,לדיאלוג חיצוני ופנימי,
להתבוננות בתהליך ובאופן שבו הוא מתפתח בו .המנהל חייב גם הוא לחוות
שינוי ,התפתחות .מכאן שגם הוא יחווה חרדות ,יפעיל הגנות ויעלה למודעות
מערכות יחסים עם חברים נוספים במערכת ,בעיקר בהנהלה .במודל העבודה
המוצע ,מנהל אמור לחוות תהליך טיפולי ,המתייחס רק ובעיקר להווייתו
ולתפקודו כמנהל .ייתכן שהמנהל יביא למרחב שייווצר תכנים וזיכרונות מעולמו
החוץ-בית ספרי ומעברו ,ובוודאי שתהיה התייחסות לכך ,אך מוקד התהליך
יהיה כל אשר נטמע בהוויה הבית ספרית של המנהל .את זה הוא מבקש
מהפסיכולוג החינוכי להבין ,לשנות ולפתח לטובת הנושאים המרכזיים של
התוכנית ,ובעצם של ניהולו.
159
ניהול גבולות ומכלים
דרך נוספת להתבונן בכל הנאמר עד כה על עבודה מערכתית היא לבחון את
המושג "ניהול גבולות" (בונויט ;2008 ,נוטקביץ' .)2008 ,כל בעל תפקיד נע
בתפקידו עם הגדרת גבולות של הידע שלו ,העמדות שלו ,הרגשות שלו,
היחסים שלו ומפגשו עם הסביבה .כל תוכנית חדשה יש בה מרכיב של שינוי,
שמנסה ליצור גבולות חדשים לכולם :מהמנהל עד אחרון התלמידים ולעתים גם
ההורים .תנועות על הגבול ,מעבר לגבול וחזרה ,יש בהן התנסויות ומפגשים עם
הלא ידוע .תנועות אלה מעוררות חרדה רבה אצל כל אחד ,וככל שבעל התפקיד
בכיר יותר ,כך החרדה גבוהה יותר .על כן ,המודל המוצע מציע לבעלי
התפקידים השונים את המרחבים המוגנים ,את ה"מכלים" להכלת הרגשות,
לעיבודם ולהפיכתם לעשייה יצירתית .יש במודל המוצג כאן לגיטימיות להתנסות
ולבדוק כל הזמן מה משמעות חציית הגבול והמפגש עם מה שלא נראה קודם
ממרכיבי אחד לכל חדשה גבולות הגדרת וכן לכן,
המערכת .בגבולות החדשיםנמצאים מרכיבי התוכנית המוצעת ,השינוי המת
בקש .תהליך חציית הגבולות והשינוי שלהם אינו חד ,כי אם אטי ונלמד כל
הזמן ,בצוות .המכלים מוחזקים ,מתוחזקים ,וההתקפות נצפות ,נחוות ומוכלות
וניתנת התייחסות אליהן .על פי המודל ,במסגרת ניהול הגבולות יש אמירה
ברורה של מנהל בית הספר ,שהוא כמוביל מצוי גם כן בתהליך
שינוי-התפתחות ,שגם הוא חוצה גבולות בעולמו הפנימי והחיצוני כמנהל .אם
הוא יוכל לשאת זאת ,לנהל זאת ,גם חלקי המערכת השונים שאותם הוא מוביל
יוכלו לעמוד בכך (נוטקביץ'.)2003 ,
יחידת ההנחיה
לשם מימוש התערבות במודל המוצע נדרשים כמה מנחים ומדריך ,המהווים
יחד את "יחידת הנחיה" .מנחי התוכנית ,חברי יחידת ההנחיה ,יהיו לרוב
פסיכולוגים חינוכיים אשר הוכשרו לסייע לבעלי התפקידים במערכת החינוכית
לנוע בתהליך שכזה .יחידת ההנחיה תלמד כל הזמן את המערכת ,אך גם את
עצמה .היא תלמד מה מהמערכת מושלך עליה ,תבחן את ההתקפות על
160
התהליך ועל החיבורים (ביון )1959 ,ותזהה רגשות במכל המנחים .כך יחידת
ההנחיה תוכל להניח ש"תהליכים מקבילים" קורים בין יחידת ההנחיה למערכת.
דהיינו ,ניתן להניח שתהליכים דינאמיים לא מודעים יועברו אל המנחים מאחד
או יותר משלושת מרכיבי המערכת ,ואז יתרחשו תהליכים דומים הן במערכת
החינוכית והן ביחידת ההנחיה :ייתכן שאלימות שיפגינו מורים כלפי המנהל
תועבר אל המנחים ,שיפנו בתורם את האלימות כלפי המדריך ,או תשרור
אווירת ייאוש ודיכאון בחדר המורים והיא תועבר ליחידת ההנחיה .זיהוי
תהליכים מקבילים אלו יכול לסייע ליחידת ההנחיה להבין תהליכים סמויים מן
העין המתרחשים בחדר המורים ובהנהלה וכך לבחור את המשך הדרך עם
המנהל ,ההנהלה וצוות המורים.
התקפות על התהליך ,אם עסקינן בכך ,יהיו בכל תוכנית התערבות שתהיה ,והן
בעלות ערך רב ,משום שתהליך שכזה מציף על פני השטח חרדות רבות
שחובה להכילן .לעתים ,מטרת ההתקפות היא לבדוק את טיב המכל שנבנה:
האם חזק הוא דיו? האם המנחים יוכלו להחזיקו כראוי גם בעת ההתקפה?
האם ניתן לסמוך על המנהל שהוא כשיר לשאת את העומס ולהוביל המערכת
כהלכה? האם הוא רואה כל אחד מאנשי הצוות ומתחשב בו? רק לאחר עמידה
בהתקפה על התהליך ועל החיבורים ,יוכלו מרכיבי בית הספר השונים להמשיך
בתהליך ולמלא כל אחד את חלקו ,ממקום נכון יותר מאשר לפני כן.
על פי המודל המוצע ,יש תפקיד חשוב ביותר לאופן עבודת צוות ההנחיה.
הפסיכולוגים החינוכיים השותפים לתהליך חייבים להסכים ולרצות לשמש גם
ככלי קיבול לחרדות השותפים במערכת ,שהופכות להיות חרדות אוטונומיות של
המנחים .החרדות הללו בקרב המנחים יניעו בקרבם וביניהם תהליכי השלכות,
161
פיצול ,הימנעות ,כעסים ועוד .אלו רגשות ותהליכים קשים ,חשובים ויקרים שעל
המנחים להכילם ,ללמדם ולעבדם ,שכן דרך הבנת עצמם בתהליך ,הם יבינו את
המערכת שבה הם פועלים .תהליך נכון כזה יסייע למנחים להתפתח
כפסיכולוגים חינוכיים ולהגביר את היצירתיות שבהם ובה בעת צפוי שכך יקרה
גם לשותפים לתוכנית.
אחת התולדות של העבודה במודל המוצע היא הפיכת העבודה בצוות לתרבות
ארגונית מתחייבת ומחויבת .כל העבודה במודל הזה ,פרט לעבודה עם המנהל
שהיא פרטנית ,היא עבודת צוות .מנחי התוכנית מחויבים להצביע לאורך כל
התוכנית על המרחב הצוותי שנוצר ועל חשיבותו עבור כל פרט ועבור המערכת
לאורך זמן ,גם מעבר לתוכנית.
162
מוכלים ,לעבוד במשותף ,ליצור תהליכים ולהתבונן בתהליכים .באופן זה גדלה
הסכנה לשחיקה ולהעברת דפוסים של קושי בהכלה עם תלמידיהם.
המודל מציע עבודה בשלם הבית הספרי ובקבוצות קטנות לתוכניות ספציפיות,
אך גם לתרבות הארגונית הבית ספרית באופן מתמשך .יחידת ההנחיה
בעבודתה מממשת גם היא את החשיבות של עבודת הצוות ,שבלעדיה אין סיכוי
לשום תוכנית להצליח ולתפקוד טוב ונכון של בית הספר.
שייכות וזהות
הניסיון מלמד שניהול תהליך שכזה במערכת חינוכית מאפשר לכל בעלי
התפקידים ללמוד את עצמם ולהתפתח סביב הנושא הנבחר ,אך גם סביב
נושאים נוספים הרלוונטיים לאותה מערכת ספציפית ולמעשה לכל מערכת
חינוכית באשר היא .שני נושאים שחוזרים וצפים בכל תוכנית התערבות
מערכתית במתכונת המוצגת לעיל ומתגלים בכל פעם מחדש כחשובים לכל
מערכת חינוכית באשר היא הם שייכות וזהות.
163
מעורבות בהרכבן ,כמו בתי ספר ליהודים וערבים ,מערכות הקולטות עלייה או
מערכות המשלבות תדירות כיתות לחינוך מיוחד.
164
פנימה ,התבוננות החוצה ודיאלוג ביניהן ,היא יכולה לנוע בין העשייה להוויה
באופן מיטבי.
המודל המוצג הופעל בכמה בתי ספר לתלמידים במגוון גילים ,בנושאים שונים,
עם אוכלוסיות ייחודיות ולטווחי זמן שונים :בית ספר יסודי ,בית ספר תיכון ,בית
ספר תיכון ערבי ובית ספר לחינוך מיוחד .להלן הדגמת חמש התערבויות על פי
המודל.
מנהל התיכון פנה לשפ"ח בבקשה שיסייע לבית ספרו ,המכיל כ 70-אחוז
תלמידים יהודים וכ 30-אחוז תלמידים ערבים .הרכב ייחודי זה מציב מדי יום
בפני המורה דילמות ואף קונפליקטים חריפים .למשל ,תוכני הלימוד בשיעורים
שונים (כגון שיעורי אזרחות ,תנ"ך ,היסטוריה או ספרות) טעונים בקשיים,
אירועי ביטחון בעיר ובארץ משפיעים מאוד על התלמידים ,ובעת ארגון טקסים
וטיולים של בית הספר מביאים בחשבון את הרכב התלמידים הרגיש.
התוכנית ,ש"נתפרה" עבור בית הספר ,נמשכה כארבע שנים ,וכל שנה היוותה
שלב התפתחותי שעליו נשען השלב הבא :בחצי השנה הראשונה לתוכנית
נעשתה עבודה רק עם המנהל וההנהלה המצומצמת .יחד עם המנחים הם למדו
את הנושא שאותו ביקשו להוביל .בשנה שלאחר מכן נכנס כל חדר המורים
לתוכנית ,לשנת למידה "פנימה" .במהלך השנה היו פגישות אישיות עם המנהל,
עם ההנהלה ועם חדר המורים .מתכונת המפגשים עם צוות המורים הייתה
קבועה :התכנסות של המליאה ,פתיחה של מנהל ,הצגת נושא המפגש
והתייחסות אליו על ידי צוות ההנחיה ,עבודה בקבוצות קטנות על נושא המפגש
ולאחר מכן חזרה למליאה וסגירת המפגש על ידי המנהל .במפגשים עם
עם המפגש ונושא הזהות נושא נלמדו הראשונה בשנה המורים
האחר-הזר-האויב והועלו החרדות הרבות של המשתתפים מהתוכנית .מצבים
165
טעונים שונים מחיי בית הספר הוצפו ונלמדו ,ונחוו התקפות אינספור על
התוכנית והמנחים.
166
הנה כי כן מוצג המודל שהונחה על ידי הפסיכולוגיה החינוכית בנושא מורכב כל
כך.
בית הספר היסודי שבו מודגם המודל עסק גם הוא בנושא ההרכב היהודי-ערבי.
העבודה עם בית הספר נמשכה מעט יותר משנתיים .בחלקה הראשון נבנה
הקשר והחוזה עם המנהלת ויחידת ההנחיה ,שכללה הפעם פסיכולוגים
חינוכיים וייעוץ חינוכי .כותרת הנושא – מאי דיבור לאי של דיבור – נבחרה אחרי
שהמנהלת וצוותה ,שטענו שלא קיים שום קושי בנושא המדובר בבית הספר,
גילו שאחת המורות ,העובדת כבר חמש שנים בבית הספר כמורה לאנגלית,
היא ערבייה-נוצרייה.
בשנה השנייה בחרה המנהלת לשלב תכנים לימודיים בנושא היהודי-ערבי ,את
לוח השנה ותוכנית של "שיח משמעותי" – תוכנית שהופעלה בבית הספר בלא
קשר לתוכנית המובילה .כמו כן ,המנהלת החליטה לשלב את ההורים בתוכנית.
במהלך השנה השנייה המשיכה המנהלת לפגוש את מוביל התוכנית ואת עצמה
סביב הובלת התוכנית .רמת היצירתיות של המורים עלתה על כל מה שניתן
היה לצפות :במעגלי תוכנית הלימודים ,בשילוב ההורים ,בניצול תוכניות הלימוד
וב"שיח המשמעותי" ,וכל זאת למען המפגש היהודי-ערבי בבית הספר.
תוצאות המיצ"ב ,שהתקבלו בבית הספר בשנה שלאחר מכן ,הדהימו את כל
השותפים ,לא רק בהשוואה לבית הספר עצמו אלא בהשוואה לרמה הארצית.
167
באומץ ובכנות ,זקפה המנהלת חלק רב מההישגים לשינוי באווירה הבית
ספרית ,להגברת השייכות של כל מרכיבי בית הספר ולהפעלת התוכנית במשך
יותר משנתיים .בשנה שלאחר מכן ביקשה המנהלת להפעיל את תוכנית "אופק
חדש" בבית ספרה וללוות את השינוי באמצעות מודל העבודה שכבר הונהג
בבית הספר :עבודה עם מנהל וחדר המורים .פותחה תוכנית ייחודית לבית
הספר ב"אופק חדש" ,שהדגימה הקמת "רשת ביטחון" לכל כיתה ולכל תלמיד
על ידי צוות המורים .שנה לאחר מכן זכה בית הספר בפרס חינוך ארצי על רקע
הישגיו באקלים בית ספר והישגיו הלימודיים ביחס לרמה הארצית ,בטקס
בהשתתפות נשיא המדינה דאז מר שמעון פרס ז"ל .הזכייה בפרס הצביעה
לראשונה על התרומה המשמעותית והמוכחת של הפסיכולוגיה החינוכית.
מודל עבודה זה נבחר להיות מודל עבודה עם עוד עשרה בתי ספר יסודיים
בעיר .מדובר בבתי ספר שזוהו כ"אדומים" ,דהיינו הישגיהם במיצ"ב היו נמוכים
מאוד ,וכלל התוכנית נקראה "מאדום לירוק" .באותם בתי ספר נעשתה עבודה
משותפת של פסיכולוגים חינוכיים ויועצים חינוכיים במודל שהוצג לעיל.
הדגמת המודל עוברת לבית ספר לחינוך מיוחד לתלמידים קשים ביותר .הפנייה
להתערבות באה מצד מפקחת בית הספר ,שהעריכה שהמצב הפנימי בבית
הספר מחייב התערבות .כמו כן ,העובדה שבית הספר הותקף בעיתונות עקב
טענה על אלימות מורים כלפי תלמידים העלתה את רמת הקושי בתפקוד
היומיומי.
הוצע למנהלת בית הספר לפעול על פי המודל ,אך מאחר שמדובר היה במצב
חירום ,נאמר כי ההתערבות תהיה קצרה יותר והמנהלת הסכימה לכך.
בהתחלה התקיימו כמה מפגשים נפרדים עם המנהלת ועם ההנהלה .מרחב
ההנהלה בעצמו היה טעון ונדרש היה לשקמו מבחינת איכות ניהול השיח
שבתוכו.
168
לאחר תקופה הוחלט לשלב את חדר המורים ולאפשר למנהלת ולצוות ההנהלה
להמשיך ללמוד את התהליך .שיא הפעילות עם כל המערכת היה ההתמודדות
עם הפגיעה של העיתונות בבית הספר במפגש מליאת צוות בית הספר .נעשתה
עבודה במליאה ובקבוצות קטנות ובה הצוות כתב כתבות לעיתונות על בית
הספר בהיבטים רבים ומורכבים שלו .מהלך יצירתי זה היה מהלך של תיקון
לצוות הפגוע ,מהלך של יציאה מפסיביות לאקטיביות ובעיקר של התחברות
מחדש ,לאחר הפירוק אותו חווה הצוות קודם לכן.
הפעילות נמשכה בסך הכול כחצי שנה ואפשרה למנהלת להתייצב בבטחה
במקומה ,להנהלה – למצב עצמה ביחס לצוותים שלהם היא אחראית ,ולחדר
המורים – לאוורר את החרדות ולהתחבר מחדש .הסתבר במהלך העבודה
שבבסיס המשבר לא היה משהו חשוב שהטריד את המערכת החינוכית ב"כאן
והעכשיו" ,אלא סוגיה שלא נפתרה לפני כמה שנים ,עת עבר בית הספר מעיר
אחרת למקומו הנוכחי .מעבר טראומטי זה ,שהתרחש בסמוך לפתיחת שנת
הלימודים ,גרם לשינויים פרסונאליים רבים ולפרידות מבעלי תפקידים שלא
נידונו ולא טופלו ,והתוצאה הייתה משבר מתמשך.
מנהל בית הספר עצמו קיבל את המינוי זמן לא רב לפני כן ,ונדרש להתמודד עם
המעבר שלו ועם התייצבותו בתפקידו .נעשתה עבודה במשך שנה שלמה כמעט
עם המנהל לבדו ,כדי ללמוד יחד את המערכת שהוא ניהל ואת יחסיו לעבר בית
הספר ,להווה שלו ולעתידו וכדי לזהות תמות מרכזיות שאותן ביקש להוביל.
169
המנהל בחר בסוף שנת העבודה הראשונה להציב בחדר המורים שני נושאים
מקבילים ומשלימים להובלה :האחד שיח מורה-תלמיד והשני אסטרטגיות
למידה .המודל יושם כך שלאורך השנה ניתן לכל אחד ממרכיבי המערכת –
מנהל ,הנהלה וצוות המורים – זמן ייחודי נפרד .העיסוק בשני הנושאים לאורך
השנה סייע לכל מרכיבי בית הספר לזהות עד כמה החרדות הרבות שבהן הם
נתונים מגבילות אותם ,מצמצמות אותם .העבודה העקבית והמתמשכת ,על פי
המערך (ה )Setting-שנקבע מראש ,אפשרה את בניית המכלים ,את חיזוקם
ואת הכלת המתקפות על התוכנית ועל מוביליה.
במחצית השנה השנייה לעבודה ניכרה יצירתיות רבה ביותר אצל המנהל
בהגיית תוכניות עבודה לקידום בית הספר .מהלך העבודה עם המנהל
וההנהלה עבר לקצה השני :היזהרות מהצפה בתוכניות-ציפיות ,יצירת סדר
עדיפויות בתוכניות החדשות וקביעת לוח זמנים מתאים לשנים הבאות.
גם דוגמה זו מדגימה את התנועה על הגבולות ואת חצייתם (לאחר ירידת מפלס
החרדות) ואת ההגעה למחוזות חדשים לגמרי.
מפקחת בית הספר ומנהלת האגף לחינוך על-יסודי בעירייה הזעיקו לתיכון זה
את הפסיכולוגיה החינוכית ,אחרי שזיהו מצב משברי מתמשך שאיים על המשך
קיומו של התיכון הוותיק ,בעל ההיסטוריה המפוארת.
המודל הוצג בפשטות בפני המנהלת :יש לעבוד בשלושה מכלים ,תחילה עם
המנהלת וההנהלה ולאחר מכן גם עם חדר המורים .סוכם שהעבודה תהיה
מתמשכת ותיפרש על פני שנתיים :שנה ראשונה לזיהוי תהליכים ותכנים ושנה
שנייה לבניית שינויים שיצמחו מהשנה הראשונה.
המעניין בתיכון זה היה משפט שנאמר למנהלת ולצוות ההנהלה כבר בפגישה
ראשונה :מערך העבודה ,התוכנית שתיבנה עבור הצוות החינוכי (ה,)Setting-
הוא "קדוש" ויש להקפיד עליו .זהו משפט שלא נאמר בנוסח הזה במקומות
170
אחרים ונראה מאוד שייך לבית ספר תיכון זה .מעניין גם שהמילה Setting
זוהתה אחר כך על ידי כולם כמושג קריטי המייצג את הקושי בבית הספר:
שמירה על ה Setting-הלכה למעשה .המנהלת וההנהלה התקשו לשמור עליו,
ובית הספר היה על גבול הכאוס.
מנהלת בית ספר ,אשר בחרה להטמיע את תוכנית "אופק חדש" בבית ספרה,
הבינה מראש שמהלך זה מורכב ,ועל כן פנתה לצוות פסיכולוגים חינוכיים
ויועצים חינוכיים שיסייעו לה בהטמעה.
מודל העבודה הופעל במתכונת שהוצגה כאן ,פרט לעבודה עם ההנהלה שלא
פעלה בבית ספר זה .על פי המודל ,נעשתה עבודה ייחודית-פרטנית עם
המנהלת כמובילת התוכנית ,במטרה לסייע לה לגלות מהו "האופק החדש"
שלה ,ועם חדר המורים בתנועה קבועה של מליאה וקבוצות קטנות .כמובן,
יחידת ההנחיה יצרה מכל למידה משל עצמה ,וכך נחקרו תהליכים גלויים
וסמויים אצל כל אחד מהמנחים ואצל כל המנחים כשלם .באופן כזה זוהו
"תהליכים מקבילים" בין יחידת ההנחיה למליאת חדר המורים.
למידת הטמעת התוכנית הובילה את המנהלת ,את המנחים ובעקבות זאת גם
את המורים לזהות הזדמנות לפיתוח חדש במרחב הבית ספרי :בהפעלת
התוכנית "אופק חדש" ,יצרו המורים לתלמידי בית הספר "רשת ביטחון",
שהחורים בה קטנים בהשוואה לעבר .באופן כזה תלמידים הוחזקו יותר ,הרבה
171
פחות מהם נפלו מהרשת והמורים ביחד כצוות טוו את הרשת החדשה .המורים
קיבלו הזדמנות ,במכלים שנבנו עבורם במודל העבודה ,לשאול שאלות על היקף
האחריות שהם לוקחים על תלמידיהם בתחומים הרגשי ,החברתי והלימודי.
המורים קיבלו הזדמנות לבדוק מה מידת הקשר והתקשורת ביניהם ,לזהות את
חשיבות התלות ההדדית .בעצם ,המורים קיבלו הזדמנות פז לשאול שוב :מיהו
ומהו מחנך בבית ספר זה?
סיכום
172
החינוכיים .המודל מחייב גם מעקב מחקרי לבדיקת נכונותו ,יעילותו ,ביסוסו
והרחבתו.
מקורות
בונויט ,גבי" .הרהורים בנושא גבולות – תיאוריה ויישומה" .אופק – ארגון ,פרט,
קבוצה.2008 ,
שראל ,דני" .איך יכול מנהל בית ספר לסייע לתהליכים רגשיים מיטיבים בבית
ספרו" .אתר פסיכולוגיה עברית.2012 ,
משרד החינוך בישראל מעודד מעורבות הורים בבתי ספר .ברם ,מעורבות זאת
עולה בשנים האחרונות לכותרות בקונוטציה שלילית ,ההופכת להתערבות
בנעשה במסגרת החינוכית ומובילה ליחסים עכורים בין מורים להורים .במאמר
173
זה אדון בבעייתיות הקיימת בקשר הורים-מורים ,אצביע על הצורך לערוך שינוי
בנושא ואציע דרכים לשיפור וקידום קשר זה.
בעשורים האחרונים מעורבות הורים בבית הספר הולכת וגדלה .האם מדובר
בצורך של ההורים לשלוט בחינוך ילדיהם ,בחוסר אמון של הורים במערכת
החינוכית ,או פשוט ברצון ההורים לממש את הזכות המאפשרת להם לפעול
בתוך המסגרת החינוכית באמצעות תהליכים דמוקרטיים? האם מצד המערכת
מדובר במגמת משרד החינוך לקדם את הקשר בין המסגרת המשפחתית
והחינוכית ,ולחזק את השותפות בין שתי המסגרות הללו? תהיה אשר תהיה
הסיבה ,מעורבות הורים קיימת כיום בכל מסגרת חינוכית ,ולרוב אנחנו שומעים
על הפן השלילי שלה .מדוע המעורבות הופכת להתערבות? מי אשם בכך -
משרד החינוך ,המורים ,ההורים? כיצד משפיעה המעורבות השלילית על כל
הנוגעים בדבר? אין ספק ,שחייבים לערוך שינוי!
"חרם שארגנו הורים מהצפון על הילד נ' בן ה ,8-הוא דוגמה קיצונית נוספת
לגבול המיטשטש בין מעורבות הורית להתערבות הורים בנעשה בבתי הספר
בישראל" "בשבת שעברה ישבתי בבית הכנסת ושמעתי אמא שכועסת על
המורה של הבן שלה ,כי הוא קיבל 75במבחן .שמעתי אותה אומרת 'אני חייבת
להתקשר למורה ולדבר איתה על הציון שלו ,הוא השקיע כל כך הרבה' ,הייתי
בהלם .הורים היום מתערבים בכל דבר שקורה בבית הספר ולא סומכים על
המורים שיעשו את העבודה שלהם
"הורים רבים בוחרים לצעוק ,לאיים ולפגוע פיזית בעובדי ההוראה .המנהלים
והמורים מתוסכלים ,אין להם אפשרות להתמודד עם בן משפחה עצבני שמגיע
למוסד החינוכי ,והתוצאות עלולות להיות קשות.
174
"יש המון עדויות על קבוצות של הורים שמשמיצים מורים מסוימים ,בין אם זה
בקבוצה איתם ובין אם בקבוצה שפותחים מאחורי הגב .הרבה יותר קל לייצר גל
עכור כנגד המורים באמצעים האלה"
מה גורם למעורבות הורים במסגרת החינוכית ,שנועדה לטפח אפיקי תקשורת
מיטבית ולהשפיע באופן חיובי על התפתחותו התקינה של התלמיד ,להפוך
להתערבות שלילית-חשדנית הנתפסת על ידי צוות המורים כמזיקה ,פולשת
ובלתי רצויה?
על מנת לענות על שאלה זאת ,חשוב להבין את השינויים שחלו במעורבות
הורים בשנים האחרונות .המעורבות ,שבעבר התמקדה בדאגה של ההורים
לקבלת תנאים פיזיים נאותים לילדיהם ,התרחבה כיום למעורבות בסוגיות
שבעבר היו נחלת צוות בית הספר בלבד -קביעת תכני הלימוד ,החלטה על
הרכב הצוות והתלמידים בכיתות ,קביעת מדיניות המוסד החינוכי ועוד.
מודל סביל נוסף הוא מודל "ההורים כספקי שירותים" .הכוונה להורים
התורמים משאבים ,כגון איסוף כספים ,העברת פעילויות לתלמידים ,ליווי
בטיולים ועוד .גם במודל זה בית הספר מחזיק במלוא הכוח והוא בעל הזכות
הבלעדית לקבל החלטות ולקבוע מדיניות ,אך הגבולות נוקשים פחות ,וכניסתם
של ההורים לבית הספר נעשית בהזדמנויות מגוונות יותר (גור וזלמנסון-לוי,
2005
175
מודל פעיל יותר הוא המודל הנפוץ בעשורים האחרונים ,והוא מודל פורמלי
המופיע בחוזר מנכ"ל של משרד החינוך -מודל "ועדי הורים" .מודל זה מכיר
בזכויות המוקנות להורים על פי חוק ורואה את חובת בית הספר לשתף את
ההורים בתחומים מוסכמים ומעבר להם .לרוב ,ועדי ההורים שותפים בתחומים
כגון תשלומים ,בטיחות ,קשר עם הרשות המקומית ,תחזוקה ,קניית ספרי
לימוד וכדומה .לעיתים ועדי הורים גם מנהלים מאבקים חינוכיים לטובת בית
הספר מול הרשויות ,גורמי העירייה ומשרד החינוך .במודל הוועדים מאזן
הכוחות שקול יותר ,ושיתוף הפעולה משמעותי יותר .התקשורת עם בית הספר
אינה רק סביב ההישגים והתפקוד של הילדים ,אלא נוגעת לנושאים מהותיים
של עיצוב מדיניות וקבלת החלטות (נוי.)2014 ,
המודל הפעיל ביותר הוא מודל "הדיאלוג" המתאפיין בתהליך מתמשך של
שיח ,בירור ושותפות של המוסד החינוכי וההורים .ההורים רשאים לפנות אל
הצוות החינוכי בכל עניין ,ויכולים להביע את דעתם ולפעול עם אנשי החינוך
למען שינוי .במודל זה ,התקשורת בין הורים למורים אינה רק סביב ההישגים
והתפקוד של הילדים ,אלא נוגעת לנושאים מהותיים של עיצוב מדיניות וקבלת
החלטות (נוי ;2014 ,פרידמן.)2011 ,
כפי שצוין ,בשנים האחרונות מודל המעורבות המאפיין הרבה הורים בישראל
הוא מודל פעיל התואם את שני המודלים האחרונים ובא לידי ביטוי בהשתתפות
בוועדי הורים ובדיאלוג מתמשך עם בית הספר .משרד החינוך מעודד מודלים
אלה .כבר בשנת 1996המשרד פרסם חוזר מנכ"ל שהתייחס להסדרת דרכי
הקשר עם ההורים ,כשותפים לעשייה החינוכית .החוזר הציג אפשרויות שונות
לשיתוף הורים והנחה את בתי הספר לגבש מדיניות ברורה לגבי הקשר עם
ההורים.
176
אמור למסד את דרכי ההידברות עם ההורים ,לשתף הורים בקבלת החלטות
ובפעילויות הנערכות בו .בנוסף ,משרד החינוך הקים יחידה מיוחדת לטיפול
בנושא הורים ומשפחה ,ועדות של הדרג המקצועי הבכיר במשרד החינוך ואנשי
אקדמיה הוקמו לבחינת הנושא ונתנו המלצות יישומיות להסדר מערכת היחסים
המורכבת של המורים והורי התלמידים .המשרד גם פיתח כלים להכשרת
המורים בקידום הקשר שלהם עם ההורים ליצירת שותפות חינוכית לטובת
התלמיד.
איך ייתכן שקיים פער בין המדיניות המוצהרת של משרד החינוך ובין היחסים
בין המורים וההורים בפועל? מחד גיסא ,משרד החינוך ממשיך בפעילויות
מערכיות לקידום שותפות בין מורים ובין הורים .מאידך גיסא ,ב"שטח" אנחנו
פוגשים מורים המתארים יחסים טעונים עם הורי תלמידיהם הבאים לידי ביטוי
בחשדנות ,חוסר אמון ולעיתים אף באלימות ומעדיפים את ההורים סבילים.
לפי משרד החינוך ,מאחר והמורים הם הגוף המקצועי ,הם אלה שצריכים
להעמיק את המקצועיות שלהם כדי לעבוד יחד עם ההורים ,לטובת הילדים .על
המורים מוטלת האחריות המקצועית .אך האם המורים מסוגלים לעמוד
בדרישות אלה? ההכשרה בתחום עבודה עם הורים מועטה ביותר במוסדות
להכשרת עובדי הוראה .כאשר מורה מתחיל לעבוד במסגרת החינוכית הוא
פוגש הורים שלעיתים קרובות מערערים את ביטחונו העצמי והמקצועי .המורה
נוטה לחשוש ממעורבות משמעותית של הורים מכיוון שאין לו כלים לנתב אותה
בצורה טובה ,ועל כן הוא מרגיש מאוים .הוא סופג ביקורת ומרגיש שההורים
מתערבים בתחום המומחיות המקצועית שלו .בבית הספר אין איש צוות
האחראי על הקשר עם ההורים ,אשר יכול לסייע למורה בהתמודדותו מול הורי
תלמידיו .במצב זה המורה עלול לפתח עמדות שליליות כלפי מעורבות הורים,
ורמת השחיקה שלו תעלה .מעורבות הורים מהווה אחד מהגורמים לשחיקת
המורה ולעזיבתו את ההוראה בתחילת דרכו המקצועית (& Stoeber
.)Rennert, 2008אחד מכל ארבעה מורים חדשים עוזב את מערכת החינוך
בחמש השנים הראשונות לעבודתו .שיעור המורים החדשים שעזבו את
178
המערכת כעבור חמש שנים הגיע בממוצע ל 23%-בחינוך היסודי ,לכ33%-
המרכזית (הלשכה העליונות בחטיבות ולכ37%- הביניים בחטיבות
לסטטיסטיקה.)2015 ,
יש לציין שמסמכי משרד החינוך הקוראים למורים לקחת אחריות על עבודה עם
הורים ,קוראים במקביל להורים לכבד את האוטונומיה המקצועית של המורים.
לא ברור היכן עובר הגבול בין הדברים ומה בדיוק כל צד נדרש לעשות .קביעת
תכניות לימודים ומטרות חינוכיות לא שייכות לתחום המקצועי של המורה? אם
כן ,מדוע ההורה נדרש להיות שותף פעיל בתחומים אלה? כתוצאה מחוסר
הבהירות ,נוצרים קונפליקטים ופלישה לגבולות התפקיד.
ומה עם התלמיד? גם התלמיד עלול להינזק כתוצאה ממערכת יחסים עכורה בין
המורה לבין הוריו .היעדר תיאום בין ההורים לבין בית הספר עלול להוביל
לפגיעה ביכולת התפקוד והלמידה של התלמיד ולמתח נפשי (פרידמן.)2011 ,
מקומו של התלמיד הופך להיות חלש ולא יציב .לעיתים קרובות התלמיד מרגיש
שהוריו יתמכו בו בכל מקרה ,לא משנה מה יקרה בבית הספר .הורים ומורים
מהווים מודל לילד ,ומעבירים לו – גם שלא במודע – את תחושותיהם .הורים
המשדרים זלזול וחוסר אמון במורה ,עלולים לפגוע במעמדו בעיני ילדם-תלמידו.
בעקבות הפגיעה במעמד המורה תיפגע גם יכולתו למלא את תפקידו ,ללמד
ולחנך את התלמיד בצורה מיטבית.
אז מה עושים?
הצעות לגבי שיפור ההכשרה של פרחי הוראה וליווי מורים אודות הקשר עם
ההורים ניתנו בעבר .ההצעה שניתנה לגבי הכשרה של פרחי הוראה בתחום
הקשר עם ההורים חשובה ביותר .הכשרה זו עשויה לסייע למורים להבין את
הסיבות להיווצרותם של קונפליקטים ,וכך לנתב את מעורבות ההורים בניסיון
להימנע מהם .גם הסיוע והליווי למורים חיוניים .איש צוות מומחה בבית הספר
העוסק בתחום ההתנהלות מול הורי התלמידים ,עשוי לסייע למורים בקשריהם
עם הורים .סדנאות לבירור עמדות המורים ,סימולציות של שיחות עם הורים
179
ומתן כלים להתמודדות – כל אלו עשויים לשפר את הקשר בין הצדדים .יש צורך
באיש מקצוע מיומן כדי לחולל את התהליך ,ואין לסמוך על כך שהוא יתרחש
באופן טבעי.
שינויים בתוך בתי הספר חיוניים גם כן .בית הספר צריך ליצור הזדמנויות
למעורבות של הורים באופן מובנה וברור ,כך שכל צד ידע בדיוק מה תחום
הפעולה שלו .לשם כך נדרשת מנהיגות חינוכית שתפיץ חזון בנושא .תפקודו
של מנהל בית ספר כראש הארגון ,הופך אותו לדמות מכרעת לעניין איכות
הדיאלוג עם ההורים .למנהל בית הספר יש נדבך חיוני בקביעת מידת
המעורבות של ההורים ובמידת האפקטיביות של מעורבותם .המנהל צריך
לדאוג לשתף את המורים בתהליך גיבוש החזון ,התכנון ,הביצוע וההערכה
ולאפשר מקום וזמן לפיתוח מקצועי של המורים לשיתוף בעיצוב דרכי פעולה
לעבודה עם ההורים.
נושא נוסף שיש לשים עליו את הדעת הוא המונח "מעורבות" המקובל בספרות.
אמנם בספרות המקצועית יש הבחנה בין "מעורבות הורים" שכוונתה התגייסות
חיובית ורצויה של הורים לטובת בית הספר ובין "התערבות הורים" ,המתארת
הורים כקבוצת לחץ שלילית ובלתי רצויה .אך גם המונח "מעורבות" עלול ליצור
קונוטציה שלילית ,במשמעות של גורם חיצוני המעורב בעבודתו של אחר .מילים
תואמות יותר ליחסי הגומלין בין מורים להורים הן :הערכה ,כבוד ושקיפות.
שתי המערכות המשמעותיות ביותר עבור הילד הן המשפחה ובית הספר.
שתיהן ממלאות תפקידים מהותיים בסוציאליזציה של הילד ,ברכישת ערכים
180
וידע ובהגשמה והמיצוי העצמי .מסיבה זאת כל אחת מהמערכות צריכה להעריך
את מקומה ותפקידה של השנייה ולכבד אותה.
כבוד הוא מרכיב חיוני לביסוס הקשר בין מורים והורים .כבוד כולל שקיפות.
מערכת היחסים בין מורים והורים צריכה להיות מערכת המערבת שקיפות לגבי
הילד .ההורים הם האפוטרופוס של הילד ,יש להם זכות לקבל מידע על ילדם,
גם אם המידע אינו חיובי .המידע צריך לעבור באופן שוטף כדי להימנע
מתחושת חרדה וחוסר וודאות אצל ההורים ,העלולה להוביל לרגשות שליליים
כלפי המורה .את המידע יש להעביר באופן ברור ,תוך שימוש בדוגמאות
קונקרטיות ובדיקת הבנת ההורה ,ובדרך מקצועית ,אכפתית ולא שיפוטית.
מאידך ,הורה צריך לכבד את המורה אצלו הוא מפקיד את ילדו במהלך שעות
רבות מידי יום .גם אם לא תמיד מסכימים עם דרך ההוראה ,יש לברר אודותיה
מול המורה בצורה מכבדת ,לא מזלזלת ולא שיפוטית .עבודתו של המורה
מורכבת ולא מספיק מוערכת .השכר ותנאי העבודה של המורה בישראל
(הכוללים בין היתר כוח אדם ,שעות עבודה ומספר תלמידים בכיתה) ,נמוכים
בהשוואה לשאר מדינות המערב ,כפי שמופיע בדוח החינוך של ארגון ה-
( OECDוייסבלאי .)2013 ,ההורה צריך להכיר בפרופסיה המקצועית של
המורה ,כפי שמכיר בפרופסיה של איש מקצוע אחר ,כגון רופא ועורך דין ,ולתת
בו אמון.
לסיכום ,הברית החינוכית והשותפות אליהן שואף משרד החינוך קשים להשגה
ונראה כי לעיתים מובילים למצב הפוך -לחוסר אמון ומאבקים מיותרים
המזיקים לכל הצדדים ,כולל הילד עצמו.
עבודה עם פרחי הוראה ,עם מורים ב"שטח" ושינויים ארגוניים בבית הספר
בהובלתו של המנהל ואיש מקצוע מומחה בתחום הינם הכרחיים ,אך לא
מספיקים .הן ההורה והן המורה עובדים קשה מאד למען אותה המטרה -קידום
מיטבי של הילד .מידת המעורבות ,הצורך בה והעיתוי ייקבעו על ידי המורה
וההורה ולא תוך כדי כפייה בית ספרית או מערכתית .מערכת יחסים המושתתת
על כבוד והערכה הדדיים ושקיפות בין הורים למורים יחד עם עבודה על העצמת
181
התלמיד ,עשויים להוביל לחיזוק הקשר בין הצדדים והכרה במעמד של ההורה
ושל המורה .השינוי צריך להגיע מה"שטח" .חייבים לערוך שינוי!
מקורות
גור ,ח' וזלמנסון-לוי ,ג' ( .)2005יחסי הורים בית ספר – נקודת מבט ביקורתית.
החינוך וסביבו :שנתון סמינר הקיבוצים ,כ"ז.142–131 ,
נוי ,ב' ( .) 2014של מי הילד הזה? יחסי הורים עם בתי הספר של ילדיהם .תל
אביב :מכון מופ"ת.
182
המאמר מציג את מתכונת עבודתם של הפסיכולוגים החינוכיים ,מנתח כיצד
המדיניות העקרונות המקצועיים מועילים מאד לטיפול במקרים הקשים ,אבל
מצמצמת את הסיוע שהם נותנים לתלמידים עם קשיים פחות חמורים .בהמשך
דן המאמר באפשרות לשתף פעולה בין הפסיכולוגים למורים ולסיום מציג
בקצרה דגם בו הפסיכולוג מסייע למורה לטפל במצוקות של תלמידים שהוא
מלמד.
פתח דבר
לפני שנתיים פרשתי לאחר 32שנות עבודה כפסיכולוג חינוכי בשירות הציבורי.
במאמר זה אני מתבונן לאחור בהנחות היסוד ובשיטות העבודה שהנחו אותי
ואת עמיתיי .תחילה אנתח מדוע הפרקטיקות שכה מועילות לנו בטיפול במקרים
הקשים מקשות עלינו להגיע לאוכלוסיות יותר רחבות בבית הספר .אחר כך
אצביע על היתרונות שיש לבית הספר כסביבה מטפלת .בסיום אתאר בקצרה
שיטת התערבות חדשה שאני מפתח ,כזו שנועדה להרחיב את יריעת
המעורבות והתרומה שלנו לבריאות הנפש של ילדים ומתבגרים .אף שכאיש
אקדמיה (פרופסור חבר לפסיכולוגיה חינוכית במכללת גורדון לחינוך בחיפה)
אני אמון על ביסוס מדעי ,בחרתי לכתוב את המאמר עם מעט תיעוד ומקורות.
אני מקווה שנוחות הקריאה לא תעלה לי בביקורת קפדנית מדי של הקוראים.
אני מקווה שהמאמר יעורר דיון ואולי אף יתרום לשינוי דפוסי עבודתם של
הפסיכולוגים החינוכיים.
183
מרבי את מי שעלולים להישאר מאחור (משרד החינוך .)2010 ,המענה היסודי
והמעמיק לקבוצה זו מקשה להגיע למעגלים יותר רחבים של יחידים וקבוצות
שמושפעים מתהליכים חברתיים ותרבותיים שמתרחשים בישראל .סבבים של
לחימה ואירועי טרור כופים על בתי הספר לסייע לתלמידים להתמודד עם
המציאות הביטחונית .הדגש הרב על הערכת הישגים לימודיים באמצעות
מבחנים לאומיים (כגון המיצ"ב) ובינלאומיים וכן המודעות הגוברת להשפעה של
הפרעת קשב ולקויות למידה מגבירים את הלחץ לערוך אבחונים כדי להציע
התאמות לתלמידים שנבחנים בבחינות הבגרות .התפתחות הטכנולוגיה
ותרבות המסכים מעוררות מציאות נפשית ייחודית (לעתים מסוכנת) שטרם
למדנו להכיר את השפעותיה לעומקן .גם התנהגויות סיכון (פגיעה עצמית,
אלימות ,התעללות בילדים ,פגיעות מיניות ,התמכרות לאלכוהול וסמים) מציבות
בפני בתי הספר והשפ"חים אתגרים שהם מתקשים לעמוד בהם בגלל מחסור
בכוח אדם .משרד החינוך מסר לאחרונה במענה לשאילתה של ח"כ יוסי יונה
שרק 68אחוז מתקני הפסיכולוגים הדרושים במערכת החינוך מוקצים היום ,וכל
פסיכולוג נדרש לטפל בהרבה יותר ילדים מכפי שקובע התקן (צור.)2018 ,
פסיכולוגית שהתראיינה לאותה כתבה שעסקה במחסור באנשי מקצוע ציינה
(שם:)7 ,
"יש הרבה ילדים והורים שזקוקים לעזרה ,אבל הפסיכולוג החינוכי מתערב רק
במקרים החמורים ביותר .כל אחד מאתנו יכול לקחת על עצמו שניים או שלושה
מקרים לטיפול פרטני מתמשך ,ובזה זה נגמר .הסיכוי של ילד שאבא שלו נפטר
בחודש מרס לקבל טיפול במשך השנה הוא אפסי ,כי כל המקומות נתפסו כבר
בתחילת השנה".
למרות השינויים בדור האחרון ואף שקיימת הסכמה בנוגע לצורך בגישה
מערכתית ובשיתוף פעולה מוסדי וקהילתי ,נדמה שתפקידם המסורתי של
הפסיכולוגים החינוכיים כמעט לא השתנה ( )Farrell, 2010ושהם פועלים
בעיקר במתכונת הקלינית-חינוכית .אף ששפ"י הנחה לאחרונה את הפסיכולוגים
לצמצם את היקף האבחונים ,עדיין מלאכה זו של מיון תלמידים למסגרות
מיוחדות רווחת למדי ,לצד טיפול בתלמידים ומשפחות שחוו קשיי תפקוד
חמורים .הייתכן שדפוסי הפעולה שמניעים את הדגם הקליני-חינוכי ,אלה
שמסייעים עשרות שנים לתלמידים עם מצוקות נפשיות חמורות ,הם שמקשים
על הפסיכולוגים להציע שירותים גם לתלמידים שהקשיים שלהם פחות
חמורים? אמחיש את הטענה הזאת משלוש זוויות.
185
ראשית ,הדגם הקליני מתעמק בתהליכים תוך-נפשיים וממעט לעסוק בהשפעות
של מעגלים רחבים יותר – ארגוניים ,קהילתיים ולאומיים .חסרים לפסיכולוגים
החינוכיים תשתית מושגית וכלים אבחוניים כדי להעריך את השפעת הסביבה
המחנכת – המשפחה ,הקבוצה החברתית ובית הספר .למשל ,מחקרים רבים
מתעדים את האופן שבו מורים כריזמטיים מקדמים ומצמיחים את תלמידיהם,
אבל יש גם לא מעט עדויות למורים כושלים שגורמים נזק בלתי הפיך ,גם כאשר
אישיות התלמידים ויכולותיהם תקינות (ברבר ומורשד .)2008 ,למעשה ,טרם
פותח כלי שיעריך את ההשפעה שיש לתפקודו החיובי או השלילי של המורה.
אותו צד אפל של הירח מגביל את יכולתנו להבין את השפעת גורמים חיצוניים
על תפקודם והישגיהם של הילדים; החסר הזה אינו מאפשר לערוך התערבות
עם המורים עצמם ,למשל כשנחוץ לשנות את שיטות ההוראה כדי להתאימן
לצרכים וליכולות של התלמידים .באותו הקשר ,גם למשפחה ולבני הגיל יש
השפעה מרחיקת לכת על אושרם ומצוקותיהם של ילדים ,אבל לרוב גם המידע
הזה לא נבחן בשיטתיות ,בכלים תקפים ומהימנים .אני תוהה :מדוע פסיכולוגים
מאבחנים רק את אלה שנמצאים בתחתית המדרג ומדוע הם נזהרים לא
להעריך את תפקודם והשפעתם של השחקנים רמי הדרג (הורים ,מורים ומנהלי
בתי ספר)?
שנית ,המודל הקליני-חינוכי בנוי על אבחון מעמיק וטיפול שיטתי – שמבוסס על
תשתית תיאורטית ענפה – והוא נעשה במיומנות מקצועית גבוהה .לדוגמה,
בשנים האחרונות פיתח שפ"י פרוטוקול התערבות לתלמידים ששרויים בסיכון
לאובדנות והוא מכשיר את אנשיו לסייע להם .משום שהדרישות המקצועיות
בתחום האבחון וההתערבות הפרטנית עלו ,נוטים פסיכולוגים לקבל לטיפול
פחות ופחות ילדים ומשפחות .כדי להתמודד עם השמיכה המתקצרת מאמצים
השירותים הפסיכולוגיים שיטות אבחון והתערבות מערכתיות .מטבען
ההתערבויות האלה נועדו לסייע לבעלי תפקידים (מורים ,יועצות ,מנהלים)
בניהול השוטף ובטיפול בבעיות חברתיות מקומיות ולאומיות .למשל ,שפ"י מציין
את המעורבות הרבה של פסיכולוגים בשיפור הקשר בין הורים לבית ספר,
במאמצים לקלוט תלמידים עולים ובסיוע לבתי הספר שנאלצים להתמודד עם
186
השפעת אירועים ביטחוניים על רווחת תלמידיהם .אף שתהליכי ההתמקצעות
וההתמחות האלה חשובים ומבורכים ,הם מצמצמים עוד יותר את המשאבים
המעטים שעומדים לרשות הפסיכולוגים כדי לסייע לתלמידים שקשייהם אינם
כה חמורים .אני תוהה האם המרוץ אחר פיתוח שיטות עבודה מבוססות מחקר
ותיאוריה אינו מקשה על אנשי המקצוע לחפש מודלים שהם אמנם פחות
מעמיקים ושיטתיים ,אבל מציעים סיוע אפקטיבי לקבוצות רחבות יותר
באוכלוסייה.
האתגר הוא אפוא לשפר את הזיקה בין המבנה הארגוני של מערכת החינוך ובין
מהות התפקיד המקצועי של בריאות הנפש בבית הספר ( Adelman & Taylor,
.) 2010כדי לשנות את תפקיד הפסיכולוגים החינוכיים ,חיוני לשנות גם את
תפיסת התפקיד של שאר השותפים בבית ספר (,)Ahtola & Nieme, 2013
במטרה להפוך את בית הספר לקהילה שאמונה על שמירה על רווחתם של
התלמידים.
187
בית הספר כסביבה מטפלת
ג'ון דיואי ,הפילוסוף האמריקאי ,כתב ש"חינוך אינו הכנה לחיים ,חינוך הוא
החיים עצמם" .ילדים שוהים בבית הספר חלק ניכר מיומם והשהות בו ממלאת
את עולמם .בסביבה הזאת הם רוכשים חברים ונדרשים ללמוד וגם להתמודד
עם אתגרים רבים .עליהם לפתח יחסים תקינים ,להתחרות וגם לשתף פעולה,
לציית לסמכות .מכיוון שהמורים שוהים במחיצת תלמידיהם יום אחר יום ושנה
אחר שנה ,הם מכירים היטב גם את אחיהם הגדולים ואת הוריהם .לעתים
המורים מזהים עוד לפני ההורים תנודות במצב הרוח ונסיגה בהישגים .האווירה
החשופה בכיתה מאפשרת לאבחן כיצד אקלים תחרותי מעורר התנהגות
מרדנית וכיצד מאבקי יוקרה מעכירים את האווירה בכיתה .מכאן ברור
שהתייחסות להתנהגויות במנותק מההקשר שבו הן מתהוות עלולה להוביל
לאבחנות שגויות וגם לכישלון בטיפול .זו גם הסיבה לכך שלעתים הניסיונות
להעביר טיפול שהצליח בנסיבות מסוימות גם לסביבות אחרות נכשל .למשל,
טיפול משפחתי עשוי לסייע יותר מטיפול פרטני בשינוי מערכת היחסים בין בני
המשפחה ,ומעגלי שיח בכיתה עשויים לספק לתלמידים תמיכה רבה יותר
מעבודה יחידנית בחדרה של היועצת .אין זו תקלה חד-פעמית ,אלא תופעה
עקשנית וקשה לשינוי .ניקול מסביר שבמקרים רבים יש להעביר את הטיפול
(ואת השירות כולו) אל סביבת ההתרחשות ,כלומר הבית או בית הספר (Nicol,
.)1994, 1040
188
מאפשרים לקיים בקלות יחסית מפגשי היוועצות וייעוץ אישי או קבוצתי .הרי כל
בעלי התפקידים נמצאים במקום ,כולל יועצות ופסיכולוגים ,ולא קשה להזמין
אותם בהתראה קצרה .התערבויות כאלה רצויות במיוחד כשהתכנים נוגעים
ישירות בחיים החברתיים והלימודיים בבית הספר .למשל ,ניסיון לפתור מריבה
אלימה שמתרחשת בבית הספר כרוך בהזדמנות לברר את זרמי העומק של
מערכות היחסים בכיתה.
189
האם היינו רוצים שמורים יטפלו במצוקות נפשיות של תלמידים? תלוי באיזה
תחום ובאיזה אופן .אמחיש זאת באמצעות שני מקרים של school phobia
שטיפלתי בהם .החלטת תלמידים להישאר בבית ולא ללכת לבית ספר נובעת
לרוב משני תרחישים אפשריים .התרחיש הראשון נקשר לחרדת פרידה ,מצב
ובו ילדים חרדים לשלומם של בני המשפחה וחוששים שיקרה להם משהו רע
בעת שהם עצמם נמצאים בבית הספר .מכאן ההחלטה (הלא מודעת) להישאר
בבית כדי לשמור על יקיריהם .לפני כמה שנים טיפלתי בילד בכיתה ב' שאמו
הייתה שרויה בחרדה לנוכח גיוסו הקרב של בנה הבכור .הילד ,שקלט את
מצוקתה ,העדיף להישאר לידה כדי להשגיח עליה .לאחר שחשפה בטיפול את
פחדיה ולאחר שהבנו את מניעיו של הילד ,היא נתנה לו "אישור" שהכול
הסתדר ושהוא יכול להירגע ולחזור לשגרה .התרחיש השני הוא של תלמידים
שחווים איומים וקשיים חברתיים ולימודיים ,נמנעים מלספר עליהם ומחליטים
להישאר בבית כדי לא להיפגע .לפני כמה שנים החלטנו לברר מדוע תלמידים
נשרו מבית הספר התיכון שעבדתי בו .מבין שלל המקרים שאיתרנו ,המזעזע
ביותר היה מקרה של נערה בכיתה י' שסבלה מקשיים בלימודים ומיחס משפיל
של המורים .במהלך אותו חורף היא חלתה בשפעת ונשארה בבית .איש
מהמורים לא התקשר כדי להתעניין בשלומה ולברר מדוע היא נעדרת .גם
חבריה ,באדישותם ,לא התעניינו .כשהחלימה המשיכה לספר להוריה שטרם
הבריאה וכך ימי ההיעדרות הצטברו לשבועות ולחודשים והפער הלימודי שהלך
וגדל חרץ את גורל לימודיה .נסיבות המקרה והקלות שבה הדברים התגלגלו
הדהימו אותנו .לו רק המחנך והיועצת היו מתקשרים ומשוחחים איתה ,לו רק
היו מציעים עזרה בלימודים ודואגים שיחס המורים ישתפר ,הנשירה הייתה
נמנעת .הספרות המקצועית מציינת שפחד מבית ספר אמנם אינו כרוך בסכנת
חיים אבל שגם בו ,כמו במקרים של אנורקסיה ודיכאון ,יש לערוך התערבות
מיידית ואינטנסיבית כדי למנוע נזקים בלתי הפיכים (אפטר.)264 ,2010 ,
190
תעזור בעוד התערבות חינוכית עלולה דווקא להחמיר את המצב (כשהלחץ מצד
המורים להגיע לבית הספר גבר ,הילד הגיב בהסתגרות) .בתרחיש השני לא
בטוח שפסיכותרפיה הייתה עוזרת ,אבל אין ספק שמעורבות ואכפתיות של
המורים והתלמידים היו משנות את רצף האירועים .כמו כן ,שתי דוגמאות
הטיפול ממחישות את התרומה הייחודית של כל אחד מהצדדים לרווחה
הנפשית של התלמיד .מורים נפגשים עם תלמידיהם כמעט מדי יום ומנהלים
איתם שיחות קצרות ,לא מתוכננות ,על מגוון נושאים .כשנוצרות בעיות המורים
מציעים תמיכה ומשתדלים לסייע בפתרון הבעיות בעצמם ,או שהם מפנים את
התלמיד ליועצת .הפסיכולוגים נקראים לסייע כשהבעיות מחמירות מאוד .בשעה
הטיפולית השבועית הם נעזרים בכלים מקצועיים שמאפשרים למטופל
להתמודד עם המצוקה שהוא חווה .בין שני הקצוות האלה – עזרה ראשונה
קצרה ושטחית לבעיות קלות אל מול טיפול מעמיק ומתמשך בקשיים חמורים –
יש קבוצה גדולה של תלמידים שנופלת בין הכיסאות .מצוקותיהם אינן כה
חמורות עד שיופנו לפסיכותרפיה ,אבל הן מורכבות מדי לכישורי הסיוע
המוגבלים של המורים .המחסור החמור בפסיכולוגים חינוכיים בשירות הציבורי
אינו מאפשר להפנות אליהם עוד מטופלים וגם היכולת של מרבית המשפחות
לפנות לטיפול פרטי מוגבלת .הפתרון האפשרי הוא ליצור שיתוף פעולה בין
הפסיכולוגים למורים ,כזה שמשדרג את כישורי המורים ומאפשר להם לערוך
התערבות שיטתית ומקצועית יותר במסגרת עבודתם השוטפת .הכוונה אינה
לחקות את הדגם הרפואי ובו האחות מוציאה לפועל את תכנית הטיפול
שהרופא קבע .כאן כל אחד מהצדדים תורם את הכישורים והידע הייחודיים שלו
כדי לעצב מהלך מקצועי ואפקטיבי ,מהלך ובו המורה עורכת את ההתערבות
בליווי של הפסיכולוג.
איך עושים את זה? בארבע השנים האחרונות אני מלמד במכללת גורדון קורס
סמסטריאלי לתואר שני לסטודנטיות במגמת שילוב הילד החריג .המשתתפות
191
בקורס ,כולן מורות וגננות ותיקות ,לומדות לערוך התערבות טיפולית
שמתמקדת באחד מתלמידיהם .תחילה הן מתבקשות לבחור ילד עם קשיי
הסתגלות (אני מעדיף את המונח הזה על פני "התנהגות בעייתית") .אני מבקש
שקשייו לא יהיו חמורים מדי (כלומר לא קשיים שלרוב מטופלים על ידי אנשי
מקצוע) ,אבל גם לא קלים מדי .כמו כן ,רצוי שאותו תלמיד לא יקבל במקביל
עזרה מקצועית נוספת .המשתתפות שולחות לי תיאור קצר של המקרה ואני
מחליט אם לאשר אותו .כאשר הן בוחרות במקרים קיצוניים ,החורגים
מכישוריהן המקצועיים ,אני מסרב לבקשה ומנחה את המורה להפנות את
המקרה לאיש מקצוע ולבחור בתלמיד אחר.
193
במהלך ארבע שנים התנסו במודל זה כ 160-סטודנטיות-מורות .הן למדו את
העקרונות התיאורטיים וערכו על פיהם התערבות פסיכו-חינוכית .תוצאות
ראשונות מוכיחות שניתן לטפל בקשיי הסתגלות של תלמידים רבים ,כאלה
שמצוקתם אינה כה חמורה ולרוב אינם זוכים לסיוע בבתי הספר ובגני ילדים.
המודל מאפשר לזהות את השפעות הסביבה המחנכת (נושא שלא הוסבר
במאמר) ,להפנות אל סביבה זו את מוקד ההתערבות ולהשפיע עליה .המודל
מאפשר להגמיש ולקצר תהליכים ובכך לחסוך משאבים מקצועיים יקרים .כמו
כן ,המודל מאפשר שיתוף פעולה מקצועי שמשכלל את כישורי המורים ומשפר
את הדימוי העצמי ואת המוטיבציה שלהם .השנה אני ממשיך ללמד את המודל,
והפעם בליווי של מחקר מבוקר שאת תוצאותיו אני מקווה לפרסם בקרוב.
מקורות
אפטר ,א' ( .)2003הפרעות חרדה ,בתוך ש' טיאנו (עורך) .פסיכיאטריה של
הילד והמתבגר (מהדורה שניה) (עמודים .)253-266תל אביב :הוצאת דיונן,
אוניברסיטת תל-אביב.
ברבר ,מ׳ ומורשד ,מ׳ ( .)2008דו"ח מקנזי :על הגורמים להצלחתן של מערכות
החינוך הטובות בעולם .גיליון מיוחד של הד החינוך6(82 .א).
194
צור ,י' ( .)11.2.2018בבית הספר לא מדברים על זה ,הארץ.7 ,
קס ,א' ( .)2012לא לפחד מהפחד :תחושת מסוגלות אישית ומקצועית בהוראה .תל
אביב :מכון מופת
195
.ועדת ערר כמרחב משחקי בטוח :המרחב הפסיכולוגי המתקיים
בתהליך השמת תלמיד בחינוך המיוחד
במאמר זה אדון במרחב הפסיכולוגי הבין אישי אשר נוצר במסגרת הדיונים
בוועדת הערר .מוצגת הזווית של חברי הוועדה ,ובפרט של הפסיכולוג החינוכי
חבר הוועדה ,כמרחב שחלים עליו כללי ה"מרחב המשחקי" על-פי הגישה
האינטרסוביקטיבית .המניע לכתיבת מאמר זה הוא הניסיון להעניק משמעות
לתהליך המורכב והטעון לעיתים ,המתרחש במעמד של וועדת הערר ,להבין
יותר את התהליך ולהציע דרכים או הבנות כדי לקדם את התהליכים הן של
ההשמה והן של היחסים בה .חשוב לציין שחלק מהתהליכים המתוארים נכונים
וחלים גם על וועדות סטטוטוריות ואחרות (ועדות שילוב ,השמה ואף וועדות בין
מקצועיות) .אולם ,בוועדת הערר ,התהליכים לעיתים מוקצנים ומקבלים עוצמה
גבוהה יותר בשל המעמד הכורך בתוכו סטינג שונה ,הן מבחינת המיקום והן
מבחינת חברי הוועדה .אין הכוונה בניתוח שמוצע להלן להתייחס למפגש
הוועדה כאל מרחב טיפולי ,כי אם להציע זווית התבוננות המנסה לאתר ולתת
מרחב בו ולראות זה, במרחב המתרחשת לדינאמיקה משמעות
אינטרסובייקטיבי .אציע הבנות והמשגות לתיאור מרחב היחסים הנוצר במפגשי
הועדה ,כמרחב אינטרסובייקטיבי עם כל המשמעויות שהוא מכיל בתוכו ,ונדון
בהשלכות של יחסים אלה על כל משתתפי הדיון ,על דרך קבלת ההחלטות ועל
תוצאות ההחלטות בהיבט הפרקטי והרגשי.
196
מרחב הוועדה כמרחב בעל פוטנציאל משברי
ועדת ערר מחוזית במשרד החינוך הינה הגוף המוסמך על פי החוק לדון בערר
של ההורים על החלטת ועדת ההשמה שהתקיימה ברשות המקומית (על פי
פרק ג' לחוק החינוך המיוחד .)1988 ,הועדה מיועדת למקרים בהם ההורים
מערערים על סוג המסגרת אליה יועד ילדם ,בעקבות ועדת השמה ,כגון :בית
ספר לחינוך מיוחד ,כיתה לחינוך מיוחד בבי"ס רגיל או גן לחינוך מיוחד .ועדת
הערר מתקיימת בראשותו של מנהל מחוז במשרד החינוך או נציג מטעמו
והחברים הקבועים בה הם המפקחת על החינוך המיוחד והפסיכולוג המחוזי.
בתפיסתה והגדרתה הראשונית ,ועדת הערר היא חוליה נוספת ואחרונה
בשרשרת מתמשכת של ניסיונות מערכת החינוך לתת מענה לתלמיד הזקוק
למשאבי החינוך המיוחד .האפשרויות אשר עומדות בפני ועדת הערר הן :קבלת
הערר ושינוי החלטת ועדת ההשמה ,כולל אפיון הלקות; החזרת ההחלטה
לוועדת ההשמה לדיון נוסף ,עם הוראות או בלעדיהן; או דחיית הערר ,והשארת
ההחלטה של ועדת ההשמה על כנה .החלטת ועדת הערר היא סופית.
197
מצבי משבר ,בהגדרתם ומטבעם ,מאופיינים לעיתים קרובות בתחושות קשות
ומתמשכות של חוסר אונים וייאוש ,כמו גם בשיבוש האיזון שהיה טרם המשבר
בין יכולותיו וצרכיו של האדם ,לבין דרישות הסביבה ממנו .האדם במשבר חווה
תקופה של בלבול ,מבוכה ,חרדה ותחושת אסון .חווייתו המרכזית היא של
חוסר איזון פנימי ,כישלון ותחושת חוסר שליטה על החיים (ירושלמי.)2009 ,
המשבר אינו נובע רק מקיום גורמים ומקורות חיצוניים שעלולים להחוות
כמתקפה אישית ,אלא גם ממקורות פנימיים ,מתוך תחושות של חוסר הצלחה,
כישלון וייאוש .בהקשר הנוכחי ,המשבר אינו נובע רק מהמסגרת החינוכית,
אשר לא הצליחה להכיל את הילד ולהתמודד עם קשייו ,אלא גם מתחושות
ההורים לגבי כישלון במילוי תפקידם.
עבור ההורים ,המפגש עם תהליך ההשמה של ילדם לחינוך המיוחד הינו בעל
פוטנציאל ליצור משבר .משבר זה הופך לעיתים לדרמה הורית ,שבה משתקפת
חווית ההורים כפגיעה בדימוי האישי הנרקיסיסטי ,בהנמכת החוויה ההורית
שלהם כהורים "טובים דיים" ובתחושות של כישלון ,אשמה ובושה .לכך
מצטרפת רמת המודעות – המנטליזציה – של ההורים ,שעשויה להשפיע
ולארגן את תפיסתם של ההורים לגבי מרחב הוועדה .מרחב זה עשוי להפוך
למרחב קונפליקטואלי במספר חזיתות :ההורים מול הילד ,ההורים מול
המערכת החינוכית ,ההורים מול וועדת הערר ,ובין ההורים לבין עצמם.1
198
למשל ,ההורים עשויים לראות בילד הרחבה של עצמם ,וההפניה לוועדת
ההשמה ולחינוך המיוחד תיתפס אצלם ככישלון שלהם וביקורת המופנית
אליהם .תחושות אלו עלולות להוביל להתנגדות לתהליך הערר ואף
להתבטאויות תוקפניות ,ולהכחשת או הקטנת הקושי של הילד .מאידך ,גם נציגי
המערכת החינוכית -המחנכת ,המנהל או היועצת -ייתכן וחוששים מתיאור
ישיר וברור של קשייו של הילד ,אולי בשל הדפוס ההורי שזיהו ,ועל כן הם
עלולים להשתמש בניסוחים זהירים או עקיפים שאינם משקפים את קשיי הילד
וצרכיו הלימודיים והרגשיים.
199
עלול לגרום להאטת קצב התקדמות הכיתה ,ולהנמכת הישגיה והישגי בית
הספר בכלל.
200
.) 1998בסיטואציה הטיפולית ,המטפל יבדוק עם המטופל מה זה עבורו להגיע
למפגש ,מהי החוויה האישית במפגש במצבי קונפליקט ואי הסכמות ומה היא
דרך הפעולה או ההתנהגות המאפיינת את המטופל במצבים אלה .בנוסף ,ראוי
לשים לב לציפיותיו של המטופל :מה הוא מבקש שיקרה במפגש ,ומה עבורו
תהיה חוויה טובה או מוצלחת.
201
משפיעים על המשתתפים בה ומושפעים מהם ,אלא שנוצרת השפעה הדדית
בין שני הצדדים (אינטרסובייקטיביות) .חברי הוועדה אחראים על יצירת אקלים
של הקשבה אמפטית וחיפוש מילים לחוויות הקשות לניסוח ,ומעודדים את
המשתתפים לחשוב ,להתחבר לדברים ולחפש "פתרונות" אפשריים .אחת
הדרכים להיפטר ממטען מכאיב היא להשליך את התחושות הקשות אל ועל
הסביבה .את הדרך שבה תכנים מושלכים על האחר ולתוכו באופן לא מודע ניתן
להסביר באמצעות מושג ההפעלה.
הפעלה
הפעלה הוא מושג המתאר העברת מסרים בלתי מודעים ויצירת השפעות
הדדיות במפגשים בין-אישיים בכלל ובטיפול בפרט .הפעלה ()enactment
מוגדרת כיכולתו של אדם לתת ביטוי לחלקים בהווייתו המנטלית ,שאינם
מבוטאים בדרך כלל ונותרים מנותקים מחווייתו המרכזית .האדם מחצין או
משליך על אחרים בסביבתו היבטים מנטליים מנותקים שאינם מקודדים היטב
במערכת הנפשית שלו ,ואינם מקבלים רישום סמלי מובהק בזיכרונו.
גישות תיאורטיות מסבירות שכל אחד מאתנו מתאמץ להחצין ולתקשר עם
הזולת בסביבתו זיכרונות חווייתיים חזקים ,משאלות או תשוקות סמויות רבות
עוצמה ,כשהוא חש שקיימת אפשרות מתאימה והזמנה מצד בן שיחו לעשות
זאת (ירושלמי .)2009 ,בהפעלה מתקיים תהליך שבו מתוקשרים מרכיבי
סובייקטיביות אל הזולת באמצעות שילוב של טון דיבור ,מחוות ,התנהגויות
ביטויי אפקט ואמצעים אחרים ( .)Ginot, 2001בהקשר של ועדת הערר,
התיאור המפורט של תוצאות ההתנהגות של הילד המופנה לועדת הערר בשל
בעיות ההתנהגות יכול לגרום להפעלה של המשתתפים בועדה .תיאור הפגיעה
הפיזית של אחד מהילדים בכיתה או של המחנכת ,והדגשת הפגיעות הרגשית
ותחושת הסיכון שבה המחנכת נמצאת ,ומאידך הצורך ב"טובת הילד" בגינו
מתקיים הדיון .מצב זה עשוי לעורר תחושות של כעס והאשמה כלפי הילד
ומשפחתו על כך שהם אינם מתגייסים ,לכאורה ,כדי לעצור את הפגיעה ואת
הסיכון שנוצר .מאידך יכולות להתעורר תחושות של רחמים ,חמלה ואף הזדהות
202
כלפי המחנכת וצוות בית הספר .ביכולתן של הפעלות אלו להעיר חוויות
מהניסיון האישי של אחד מבני המשפחה במפגש עם החינוך המיוחד ,סיפורי
שכנים וסטיגמות .פעולות אלו מעבירות לבן שיח קשוב מרכיבים חשובים אשר
נראים כמנותקים מחוויתו האישית של הדובר ,ומעוררים במאזין חוויה
סוביקטיבית מקבילה ותואמת ,לאחר שהטמיעם לתוך המערכת הנפשית שלו.
באופן זה מתקשר ומשפיע כל אחד ממשתתפי המפגש על הצורה שבה מארגן
בן שיחו את חוויתו הפנימית ( .)Chused, 1991; Roughton, 1993הפעלות
אלו הן בלתי מודעות וסוחפות את הצדדים הנוטלים חלק במפגש .הן מבטאות
פחדים ,פנטזיות ,תקוות ומצבים טראומטיים אמיתיים או מדומים (Cassorla,
.) 2001בדרכים אלו מופעל כל משתתף במפגש לממש או לגלם תפקידים
מסוימים המיועדים לו בדרמות סמויות ובלתי מודעות.
השלישי האנליטי
בכל מפגש אינטרסוביקטיבי שמתקיים בין שניים מופעלת השפעה הדדית של
כל אחד מהמשתתפים על שותפו ( .)Aron, 2006; Bromberg, 2012כל אחד
מהמשתתפים שואף להשפיע על רעהו במישורים רבים .השפעות הדדיות על
תפיסת המציאות של האחר מתרחשות גם אם אין אנו רוצים בכך :בן שיחנו
באינטרקציה משנה אותנו ,כשם שאנו גורמים לשינויים בו.
המרחב הנוצר בוועדת הערר ,בדומה לשלישי האנליטי ,הוא אינו ישות סטטית,
בעל צורה קבועה ,אלא זהו מרחב פסיכולוגי שבו חשים המשתתפים לרגעים
את הדימיון ולרגעים את השוני שביניהם; לפעמים הם מתמזגים זה עם זה,
203
ולפעמים רחוקים ונפרדים זה מזה ( .)Aron, 2006המושג המושאל לענייננו,
השלישי האנליטי ,עוזר להדגיש עד כמה ייחודי המרחב הנוצר סביב כל "מקרה"
במסגרת מפגש הוועדה .תפיסה זו מחזיקה בתוכה גם את ההנחה של השפעה
הדדית (הגם שאינה סימטרית) "אובייקטיבית" המשליכה על הסובייקטיביות של
כל המשתתפים .חברי הועדה נדרשים ללמידה והיכרות של המקרה המובא
לפניהם במסגרת זמן קצר וקצוב .המשמעות היא שנוצר בעת דיון הוועדה
"מרחב דיון" שהוא מרחב פסיכולוגי משחקי שבו מתרחשים תהליכים גלויים
וסמויים ,אוביקטיביים וסובייקטיבים ,שיכולים להיות הזדמנות לשינוי.
נראה שהמרחב שנוצר בועדה ,כחלק מהמשבר ,קשור בין השאר למרחב
הבין-אישי ולמרכיב של החוויה הסוביקטיבית המשוחזרת או המושלכת .אם כן,
נשאלת השאלה כיצד הופכים את המרחב הטעון רגשית ממרחב שיש בו שיח
בין אובייקטים ,למרחב שיש בו מפגש ושיח בין סובייקטים הכולל בתוכו
השפעות והשלכות דו כיווניות במישורים של ידע ,חשיבה ותהליכים שונים.
אנסה להתייחס אל המפגש המתקיים במעמד הוועדה כמרחב שנפגשים בו
הפנים והחוץ ,ואל הדינמיקה הנוצרת בו כאל מרחב משחקי .אעמוד על
השלכותיה של הבנה זו על ניהול המרחב ,תוך ערנות לדינאמיקה בין סובייקטים
ובמטרה לתפקוד יעיל יותר של הועדה.
המשחק ,התופס מקום מיוחד בחיי הנפש ,אינו פעולה ילדית בלבד .המשחק
ריתק ,כנראה מאז ומתמיד ,מבוגרים וילדים ,אמנים וחוקרים .האדם ,כך נראה,
שיחק מבראשית (פרוני .)2002 ,יישומיו הרבים של המשחק מופיעים בתחומי
204
ידע שונים ,כך שלמעשה אנו עוסקים במושג שגבולותיו רחבים מאוד ,כמעט
אינסופיים.
המקום בו נתונים חברי הוועדה הוא מקום המזמן דרישות מערכתיות מורכבות.
הכנת הועדה לדיון בערר מסוים נחשבת כמעין "משחק מקדים" להתרחשויות
מול שני הצדדים בהמשך .בשלב המשחק המקדים יכולה גם להתקבל
ההכרעה ,במודע או שלא במודע ,לנטות להחלטות היוצרות "שקט תעשייתי".
כך שלעיתים מדובר במעין משחק מבוים ,בו כל צד אומר את דברו ,אך
ההחלטה כבר כמעט התקבלה .זאת מתוך הרצון להיענות לצרכי המערכת
מחד ,ולא לחוש את המתקפה על החיבורים" ,ללא זיכרון וללא תשוקה" (Bion,
.) 1967מאידך ,ההזדהות עם המשפחה ועם תחושות ה"עוול" שהם חשים,
מעמידות את חברי הוועדה במצב של מתח מתמשך ,ברצון לא להיבלע לתוך
הדרישות המערכתיות ולהחזיק כל הזמן את החיות והנפש של האובייקט
והסובייקט.
205
ההמשגה של המרחב המשחקי למפגש ועדת הערר ,עולה השאלה כיצד
מתקיימים שני האפיונים העיקריים שהוזכרו בפסקה הקודמת .בהתייחס
למרכיבי החשיבה ועשייה – הרי שאלו נוכחים במרחב הדיון .האם מתקיים גם
מאפיין ההנאה?
משחק ומלחמה
ההתייחסות אל המשחק היא בדרך כלל כאל מקום עם הנאה ילדית ,המקדמת
בריאות נפשית .בהתייחסות לסיטואציה המשחקית שנוצרת במרחב הוועדה,
המשחק הוא לעיתים בדומה למשחק "מלחמה" ,כאשר השחקנים עצמם הם
לעיתים "האויבים" .ה"אויב" ,בדומה למה שהגדיר ארליך ( ,)1977נמצא
בחיבור שבין החוויה התוך נפשית לחוויה הבין-אישית .המשתתפים בחרו
בועדה ,מבלי שבחרו להשתתף ולהיות צד במשחק .היריב במסגרת המשחק
הוא נגדנו רק תוך כדי המשחק ולפרק זמן מוגדר ומוגבל .הוא יכול להיות
חבר לפני המשחק ואחריו ,כאשר חוקי המשחק מגנים מפני התקפות הדדיות.
אם כן ,אחת המטרות המרכזיות בוועדת הערר היא יצירת מרחב בטוח ,שכן
כאשר האדם מרגיש בטוח יותר ,הוא מסוגל לקבל אחריות ,להרגיש אשם ,לדון,
להבין ולוותר מנקודת מבט בוגרת יותר (פרוני .)2002 ,כלומר ,יש לאפשר לכל
206
אחד בוועדה "להילחם" ולייצג את עמדתו כחלק ממשי מפסיפס המציאות ,ועדיין
לא באמת "להרוג" את האחר.
זה המצב שאליו אנחנו שואפים ,כלומר ,יש צורך ביצירת התנסות "משחק"
חדשה במרחב שנוצר .יש צורך בעיבוד – הכלה של ההתנגדויות ,תוקפנות
וחוסר ההסכמות – עם החזרה מתואמת .זוהי בעצם הטרנספורמציה ,שעדיין
יכולה להחזיק בתוכה גם חוסר הסכמה ,אכזבה ותסכול של מי מהמשתתפים
207
"במשחק" .ההשלכות ההדדיות עוברות טרנספורמציה בתוך הצדדים השונים
ויוצרות סימבולים משותפים חדשים (מן.)2002 ,
המטרה המרכזית היא יצירת מרחב התנסות חדש שבו יתאפשר "מרחב
משחקי" של דיאלוג .זהו אתגר לכל השותפים -לא להידבק בהשלכות ההדדיות
ולנווט בין החלקים השונים .זאת כאשר לא תמיד ברורים כללי המשחק ,לא הכל
נתון בידינו ,קיים הקושי בשינוי עמדות ,ועולות תחושות השחזור הסובייקטיביות
של הפגיעות ,השימוש במערכת ,האיום על הקיום ועוד.
במארג ומפגש היחסים שנוצר בוועדת הערר ,כמו בכל מפגש קבוצתי ,יש
השפעה משמעותית על אופן ודרך קבלת ההחלטה ושיתוף הפעולה מצד
208
הגורמים השונים שנוטלים חלק במפגש .כאשר במוקד עומדת ההנחה לפיה
העולם הפנימי והבין אישי של המשתתפים בועדה אינם מופרדים באופן
דיכוטומי ,אלא מקיימים יחסי גומלין של השפעות הדדיות (גוברין.)2004 ,
על מנת שמעבר זה יתאפשר ,מעבר להרגעת החרדה והחזרת חווית השליטה,
יש לנקוט בכמה אופנים .קיימת חשיבות רבה במתן מענה ויצירת שיח דיאלוגי
שאינו מכוון רק לפרקטיקה של מציאת מסגרת חינוכית מותאמת ,אלא לחוויה
הרגשית הסוביקטיבית שנוצרת במפגש הבין-סובייקטיבי ,ולהפעלות שנוצרו
כתוצאה מכך בהקשר האישי .כמובן ,שאין הכוונה להפוך את המפגש למפגש
טיפולי ,כי אם להשתמש בהבנות המקצועיות ובידיעה שזו סיטואציה משברית
המזמנת הפעלות אישיות כמקום המקדם את המרחב הדיאלוגי .מתוך העמדה
שהוצגה שזו פסיכולוגיה של שניים המצביעה על כך שלא כל הידע והתורה
נמצאים אצל צד אחד ,חשוב שכל חברי הוועדה ובפרט הפסיכולוג החינוכי יגלו
ערנות ומודעות לחלקים הגלויים והסמויים .יש צורך לתת מקום להדדיות בין
חברי הוועדה והמוזמנים אליה .לעיתים הועדה הסמכותית או נציגי מערכת
החינוך עלולים להישאב למקום סמכותני כלפי ההורים ,ולהציג את ההחלטה
כהחלטה חד צדדית שאינה משאירה מקום לדיאלוג או להמשך הידברות .על כן,
יש צורך בהכנה וליווי של כל הגורמים לקראת התהליך ,במהלכו ועד לסיום
המקרה ,והבאתו לכלל שיבוץ במערכת .חשוב לייחד זמן להכלת התסכול,
למתח העולה מההחלטה ,מה בין החלטה טובה ולא טובה ,ולמי היא טובה.
209
ומודעות למרחב השלישי ,ליצור חוויה מאפשרת ושינוי עמדות ,מבלי להתבצר
בחוויה של קיפאון טרמינלי במרחב שהוא מרחב "משחקי" בטוח.
הערה
חשוב להזכיר מקרים בהם גם ההורים כמזמיני הועדה מצויים משני צידי
המתרס מבחינת עמדותיהם ,בהיותם גרושים ,פרודים ,או אף נשואים
המחזיקים בעמדות שונות לגבי טובת ילדם.
210
תאוריה ייעודית לעבודה מערכתית בבית הספר :אתגרים ומחשבות על חזון
אפשרי
מבוא
211
ולהתערבות בקבוצות ומערכות .אמנם ,מושגים תאורטיים טיפוליים חדרו אל
עולם הפסיכולוגיה החינוכית ,אולם הם לא אורגנו כתפיסה שיטתית להמשגת
מערכת בית הספר ,אפיונה וההתערבות בה .בנוסף ,על אף יתרונותיה של
תאוריה זאת ,במהלך השנים עולם החינוך התרחק ממנה מאוד ,ואנשי צוות
בבתי הספר מרבים להפגין את קוצר רוחם בהתייחסות למונחים אנליטיים.
נראה כי התאוריה הפכה לא-קומוניקטיבית באוזני הלקוחות.
לפיכך ,פסיכולוגים חינוכיים כיום עודם תרים אחר התייחסות שיטתית לעבודה
בבית הספר ,המקיפה סוגיות כגון למידה ,מוטיבציה ,ממשקי מורה-תלמיד,
התמקמותם של התלמיד והמורה ביחס לארגון ,קבוצות בארגון ,הארגון מול
הקהילה/משפחה .מטרתו של המאמר הנוכחי היא לפרוס את הקריטריונים
להתאמתן של תאוריות שונות למשימה זאת ,לבחון לאורם את התאוריות
המוכרות כיום בשדה הפסיכולוגיה החינוכית ,ולבסוף להציע מסגרת תאורטית
יישומית מתאימה יותר.
212
אתגר נוסף הוא התאמתה של התאוריה לשילוב שיטתי וקוהרנטי בין האבחון
המערכתי להתערבות המערכתית .כיום ,רבות מהתאוריות בתחומי הטיפול,
האבחון והפסיכולוגיה הארגונית כוללות רק אחד משני ההיבטים החשובים
הללו .ואמנם ,סקירה של חוקרים מתחומים קרובים של פסיכולוגיה יישומית
הראתה כי כאשר תוכניות התערבות המיועדות לשינוי התנהגות לא מתבססות
על הבנה תאורטית ברורה לגבי מרכיבי ההתנהגות והדינמיקה שחוללה אותה,
הן מועדות להיכשל ( .)Michie, van Stralen & West, 2011ללא חיבור
קוהרנטי בין ההבנה התאורטית לגבי המציאות ובין טכניקות ההתערבות ,עולה
גם קושי למדוד ולהעריך את הצלחת ההתערבות.
אתגר רביעי ואחרון שנמנה כאן קשור למקומה של התאוריה בהכשרה של
פסיכולוגים חינוכיים .ההכשרה של פסיכולוגים חינוכיים מוגדרת במרבית
המקרים כהתמחות ,ונמצאת באחריותם של מנהלי השירותים
הפסיכולוגיים-חינוכיים .במובן זה ,ובדומה לתפקיד בית הספר עבור התלמידים,
עבור הפסיכולוגים המתמחים בו מתפקד השירות כמוסד לימודי .לאור
החשיבות הרבה של למידת תאוריה תוך כדי יישומה ,רצוי שהלמידה של
213
תאוריה מערכתית תתרחש במקום המיישם את אותה התאוריה ופועל על-פיה.
עם זאת ,כיום ,בהעדר הכשרה תאורטית אחידה ,המתמחים נחשפים לעמדות
מרומזות בלבד לגבי מהות העבודה המערכתית בבתי הספר ,ומקבלים לעיתים
את הרושם כי ההיבט התאורטי של ההכשרה הוא בגדר מס שפתיים שנועד
להצגת חזות מקצועית כלפי חוץ ,ללא מחויבות אמיתית אליו .חסרונה של
מסגרת תאורטית ייעודית ושיטתית בולט במיוחד אצל מנהלי השירותים
הפסיכולוגיים-חינוכיים האחראים על ההכשרה.
היוועצות כמודל
בשנות השישים רווחה מאוד האסכולה הסיסטמית בתחומי מדע ,מחקר ויישום
רבים ,ותאוריות מערכתיות היו ה zeit geist-שהשפיע גם על שדות
הפסיכולוגיה השונים .2על רקע אקלים רעיוני זה צמחה הגישה המערכתית
לעבודת הפסיכולוג החינוכי בבתי הספר .עם זאת ,בשונה מבתחומים אחרים,
בתחום זה לא התפתח מודל תאורטי עצמאי ,ועל מנת ליישם את התפיסה
המערכתית אומצו מודלים מתחום הטיפול המשפחתי או מתחום הפסיכולוגיה
הארגונית .בשל השוני בין המערכות שעבורן נבנו התאוריות במקור לבין
214
מערכת בית הספר ,מודלים אלו יושמו בהתאמה חלקית בלבד לפיתוח אופני
אבחון והתערבות.
כבר לפני כ 25-שנה חיברו דיוויס וסנדובל ( )Davis and Sandoval, 1992את
גישת ההיוועצות של קפלן עם התאוריה המערכתית-מבנית של מינושין לטיפול
משפחתי ,על מנת להציע מודל עבודה פרגמטי לפסיכולוג בית הספר .הם הציעו
להתחיל מבחירת תאוריה להמשגת הבעיה המוצגת ,ולאחר מכן להשתמש בה
215
על מנת לקבוע את מוקד ההתערבות :בתלמיד ,בנועץ או בארגון .במילים
אחרות ,הפסיכולוג נדרש לבצע מעין אבחון על מנת לזהות באיזה מהרמות
השונות של המערכת יש להתערב על מנת להגיע לתוצאה הרצויה –
תת-המערכת של הילד ,תת-המערכת של איש החינוך הנועץ ,או ממשק כלשהו
בין המערכות) .השילובים המגוונים בין תת-המערכות שנבחרו כמוקדי
התערבות לגישות התאורטיות הולידו צורות היוועצות שונותConsultee- :
centered consultation, Instructional consultation, Behavioural
consultation, Conjoint/Collaborative consultation, Organizational
consultation, Program consultation, Mental health consultationו-
.Clinical consultationעם זאת ,בחינת אופנויות ההיוועצות השונות
שהתפתחו עם השנים מעלה כי בפועל הן מתאימות למרחבים צרים יותר ,ולא
הולמים את מלוא היקף העבודה המערכתית.
217
על סמך סקירה של תוכניות התערבות שונות .העיקרון הראשון הוא ההיקף
הרחב ,ועל בסיסו עוצב המודל על מנת לאפשר ניתוח מקיף של מגוון רחב
מאוד של התערבויות שנועדו לשינוי התנהגותי; העיקרון השני הוא קוהרנטיות,
ועל בסיסו הומשגו במודל קטגוריות למיון מרכיבי ההתערבות שניתן להחילן על
דוגמאות רבות במידת פירוט דומה; והעיקרון השלישי הוא הקשר בין המודל
להבנת ההתנהגות העומדת בבסיס ההתערבות לבין מנגנון שינוי ההתנהגות.
218
כל אחד משלושת הרכיבים מורכב משני תת-רכיבים .כך ,לצד המסוגלות
הפיזית ,רכיב המסוגלות מתייחס גם למסוגלות פסיכולוגית ,ובכללה יכולות
חשיבה והסקה כמו גם יכולות רגשיות; רכיב ההזדמנויות מורכב מהזדמנויות
חברתיות ,המושפעות למשל מלחץ חברתי ,אקלים ,תרבות ושפה ,וכן
מהזדמנויות פיזיות בסביבה; המוטיבציה נחלקת למוטיבציה רפלקטיבית,
המתייחסת ליכולת להנעה מבוססת תכנון ,השוואה והערכה ,ולמוטיבציה
אוטומטית ,המתייחסת לדחפים (נרכשים או מולדים).
219
התערבות
מדיניות
220
השימוש בגלגל השינוי ההתנהגותי לתכנון התערבות כולל שישה צעדים
מומלצים )1( :הגדרה מדויקת של מטרת השינוי ההתנהגותי (זיהוי של מי אמור
להשתנות ,באיזו מידה ובאיזה אופן); ( )2אבחנה התנהגותית באמצעות מודל -
( COM-Bזיהוי של הרכיבים המצופים להשתנות ,ורמת השינוי – היחיד,
הקבוצה ,האוכלוסייה); ( )3בחירת אסטרטגיית ההתערבות וסוגי ההתערבות
הנדרשים; ( )4יישום האסטרטגיה הנבחרת בעזרת צעדי המדיניות הנדרשים; (
) 5בחירת טכניקת שינוי התנהגות ספציפית (לדוגמא ,הצבת מטרות ,תגמול
וכדומה); ( )6העלאת התוכנית על הכתב באופן מפורט .תכנון מסוג זה מאפשר
מעקב וניטור של ההתקדמות ושל יעילות ההתערבות ,וכן מאפשרת תקשורת
בהירה לגבי התוכנית גם עם מי שמגיע מ
מסג
רת תאורטית אחרת.
221
התאמת ה BCW-לעבודה פסיכולוגית חינוכית
נבחן לדוגמא כיצד יכול גלגל השינוי ההתנהגותי להיות בשימוש מערכתי לנוכח
מקרה של דחייה חברתית בכיתה .ראשית ,כחלק מהפעלת מודל ,COM-B
תזוהה ההתנהגות שבמוקד כמכלול התנהגויות הדחייה ,ובכללן הצקות ,חרם
והשפלות .כחלק מזיהוי הגורמים המשפיעים על ההתנהגות ומושפעים ממנה,
יקובצו תחילה מאפיינים שונים של הילד/ים הדחוי/ים ושל הכיתה על פי
החלוקה של – המסוגלות ( )Cהפיזית (למשל ,שונות במראה החיצוני של הילד
הדחוי) והמסוגלות הפסיכולוגית (למשל ,קשיים בוויסות תוקפנות ,הבעה
רגשית ,הכרת הנורמות החברתיות ,חוסר במיומנויות פתרון בעיות ,ביטחון
עצמי נמוך) .בהמשך יזוהו ההזדמנויות ( )Oשיכללו מאפיינים סביבתיים של
הכיתה ,בממד הפיזי (למשל ,פינות נסתרות בבית ספר וזמינות של הרשת
החברתית) והחברתי (למשל ,הערנות ,הידע והמיומנות של המורים ,האקלים
הכיתתי והבית ספרי) .כך יובנו המוטיבציות ( )Mהאפשריות להתנהגות של
דחייה חברתית ,שעשויות להיות נעוצות למשל בחשש מפני השונה ,רצון
לשליטה ועליונות ,קונפורמיות וכדומה.
222
תנאי שירות ,הרי שלפנינו אפשרויות לא ממוצות .תנאי שירות בהקשר הבית
ספרי יכולים לכלול מדיניות של שמירה על אקלים בית ספרי מכיל .על פי
מדיניות זו ,ניתן יהיה לתכנן התערבויות נוספות ,כגון קבוצות למיומנות חברתית
או תוכנית "צופים מהצד" ,שהן התערבויות המכילות רכיבים של אימון וחינוך.
אפשרות נוספת היא הרחבה של התערבות התנהגותיות ,על-ידי מתן תגמולים
על התנהגות פרו-חברתית .לצד זה ניתן יהיה לנקוט צעדי מדיניות תואמים,
למשל הרחבת תקנון המשמעת כך שיכלול התייחסות להתנהגות מצופה
ולתגמול עליה ,ולא לענישה בלבד.
223
יתר על כן ,ההוספה של שכבת המדיניות למודל COM-Bמאפשרת הכנסה של
גישות ארגוניות לאבחון ,ובפרט לזיהוי ההזדמנויות בסביבה החברתית
והפיזית ,פרקטיקות לתקשורת פנים-ארגונית ,תקצוב ,תנאי שירות ותקנות.
באמצעות תשומת הלב לקשר בין ההתנהגות לשכבות המדיניות וההתערבות
יכול המודל לתאר כל ארגון על מאפייניו הייחודיים ותת-המערכות שבו.
התאמתו של המודל הן לאבחון ארגוני והן לפיתוח תוכניות התערבות מרמזת
על כך שהוא עומד גם בקריטריון של התאמה למאפייני בית ספר כארגון ,על
מורכבותו .שכבת המדיניות במודל יכולה למשל לסייע לנסח את תפקידם של
מרכיבים יסודיים שונים בחיי בית הספר ,כמו עיצוב חזון ,תקנון התנהגות ,כללי
משמעת ואכיפתם ,ואילו שכבת ההתערבות יכולה לתרום להבנת מרכיבים כמו
התאמה של דרכי הוראה ,תוכניות עיצוב התנהגות ,ותוכניות חברתיות.
לדוגמא ,ההבחנה ביו מדיניות למעורבות מאפשרת הבחנה טובה בין מדיניות
בית הספר בנוגע למתן הוראה מתקנת לבין ההתערבות של הוראה מתקנת,
ובחינה של הקשר בין עיצוב המדיניות לאופן שבה היא מיושמת בפועל.
224
לסיכום ,נראה כי באימוצה של תאוריית BCWכתאוריית אב לעבודה
המערכתית בבתי הספר טמונה הבטחה לאינטגרציה תאורטית המספקת תיאור
פשוט מבלי להיגרר לפשטנות .מושגיה הבהירים והשימושיים עשויים לאפשר
לפסיכולוגים חינוכיים להיות מובנים לבני שיחם מבלי לוותר על גישתם
התאורטית ,ולהיות בהירים גם כלפי המערכות להן הם נותנים שירות .כך נוצרת
עקביות בשפה בין השירות הפסיכולוגי-חינוכי למערכות החינוך ולדרישות
ההכשרה של הפסיכולוגים החינוכיים.
הדיון שהוצג כאן ביקש לא רק להראות עד כמה שימושית יכולה להיות מסגרת
תאורטית אחידה לעבודה המערכתית בבתי הספר ,אלא גם להצביע על
החיוניות של עצם הדיון בקונספטואליזציה של עבודה זאת של הפסיכולוג
החינוכי .שינוי קונספטואלי יוכל להעניק לאנשי המקצוע מכשיר שימושי
לעבודתם היומיומית ,ברוח דבריו של הפסיכולוג קורט לוין" :אין דבר שימושי
יותר מתאוריה טובה".
225
לאפשר דיאלוג פורה בין אנשי פסיכולוגים חינוכיים מאוריינטציות תאורטיות
שונות .תפיסה אינטגרטיבית נדרשת על מנת להתמודד עם רמת הסיבוכיות
הגדלה של המערכת החינוכית ועם מורכבות ההתנהגות האנושית בתוכה.
הערות
סיבוכיות היא מונח הלקוח מעולם החשיבה המערכתית .ההבדל בין .1
מורכב ( )complicatedלסבוך ( )complexהוא ביכולת ההבחנה בין
החלקים המרכיבים את השלם .כאשר דבר הוא מורכב ,החלקים
המרכיבים את השלם מובחנים זה מזה; לעומת זאת ,כאשר השלם הוא
סבוך הקשרים בין החלקים מקשים על ההבחנה בינם .מורכבות מניחה
כי ישנם קשרים מסוימים בין החלקים והם לכל היותר הדדיים ,ואילו
סיבוכיות מניחה שהקשרים בין החלקים משנים את החלקים עצמם (
.)Cilliers, 1998
האסכולה הסיסטמית התפתחה בתחום הביולוגיה (;Boulding, 1956 .2
)von Bertalanffy, 1951ומשם הועתקה אל מדעי החברה ותחומים
נוספים .תאוריות מערכתיות התפתחו בתחום הסוציולוגיה ,הפסיכולוגיה
החברתית והארגונית ,הפסיכולוגיה ההתפתחותית ,ובתחום החינוך.
ההשפעה על תחום הפסיכולוגיה הטיפולית ניכרת בעיקר בתחום הטיפול
המשפחתי.
המרכזית שבסוגי ההיוועצות שתיאר קפלןconsultee-centered , .3
,consultationנחשבת כיום לגישת התערבות העומדת בפני עצמה (
.)Sandoval, 2014
226
ייעוץ אישי למנהלי בית ספר בין תהליך של הוויה לבין דיבור
על עשייה
ייעוץ אישי הוא תהליך דינאמי המחזק את יכולתו של המנהל לפעול בהצלחה
בנסיבות משתנות ,ומסייע לו להתמודד עם מצוקות שונות בעבודתו ,כגון לחץ,
שחיקה והיעדר משאבים מספקים .מאמר זה מיועד לסייע לפסיכולוג בית הספר
לקדם ייעוץ אישי מוצלח למנהלים ,תוך היכרות עם מערכת בית הספר ועולמו
המקצועי של המנהל .הייעוץ האישי עוסק בחוויות הרגשיות של המנהל
בעבודתו ,בהתפתחותו האישית ובזהות המקצועית שלו כמנהל .בד בבד ,ישנם
מפגשי ייעוץ המתמקדים בעיקר בעשייה ובפרקטיקה המקצועית של הנועץ ,תוך
דגש על מטרות ,משימות ויישומן בארגון .המאמר יעסוק בתנועה בין שני
ממדים אלו וידון במפגש שבין הזהות האישית לפרקטיקה של המנהל במהלך
תהליך הייעוץ.
בשנים האחרונות הולכת וגוברת המּודעות לתפקיד מנהל בית הספר ולעשייה
הניהולית .העובדה כי אין דרך אחת ויחידה להצלחה בניהול ,מובילה להבנה כי
אין תשובות קלות ובלעדיות לבעיות המורכבות שעל מנהל להתמודד איתן.
מנהל בית ספר שאינו מצליח להתמודד עם ההיבטים השונים בעבודתו ,ובעיקר
עם ההיבט הרגשי ,חווה קשיים מהותיים בחייו המקצועיים והאישיים .קשיים
אלו כוללים בין השאר חוויות של לחץ ,מתח ,מצוקה רגשית ,בדידות ותסכול רב
(פרידמן .),;Oplatka, 2001, 2004; Whitaker, 1996 ,1998 ,ללא
התמודדות נכונה ,ובייחוד כשהן נחוות לאורך זמן ,תחושות אלו עשויות להביא
לשחיקה קשה המתבטאת בחוסר סבלנות לזולת ,באי נחת ,באי שביעות רצון
של המנהל מעצמו ובירידה בביצועים בעבודה (פרידמן ,1995 ,אופלטקה,
.) 2002התמודדות בריאה עם האתגרים השונים המלווים את ניהול בית הספר
כוללת צעדים כמו :התייעצות ,שיתוף ,קביעת סדרי עדיפויות וזיהוי אסטרטגיות
להתמודדות בעת תקיעות ( .)Kyriacou, 2001פסיכולוג בית הספר עשוי לסייע
באופן מהותי לעבודתו של המנהל ,הן בהיבט הרגשי והן בהיבטים היישומיים
של עבודתו ,ולהוביל אותו להתמודדות בריאה ונכונה עם האתגרים הניהוליים
227
השונים שעמם הוא מתמודד .לפיכך ,יש חשיבות רבה ליכולתו של מנהל
להתייעץ בסוגיות השונות של עבודתו ,ולקבל סיוע וליווי מפסיכולוג בית הספר.
ייעוץ אישי הוא תהליך דינאמי ומתמשך המחזק את היכולת של המנהל לפעול
בהצלחה בנסיבות משתנות .הייעוץ האישי למנהל בית הספר כולל בתוכו בין
השאר היבטים כמו :הרחבת תפיסת המנהל את עצמו ואת הארגון שלו,
התבוננות במנהיגותו של המנהל ,הרחבת כלי העבודה הפוטנציאליים ,הבנת
מקומו האישי של המנהל בתוך הארגון בו הוא עובד והגדרת תוצר הייעוץ
כיכולת הממשית של המנהל לפעול באפקטיביות (דור חיים .)2008 ,ייעוץ
למנהל בית הספר דורש מצד הפסיכולוג להכיר את עולמם של ארגוני חינוך
ולהבין את מאפייני ניהול בית הספר ,את מצוקותיו של המנהל ואת
ההתמודדויות המגוונות שעימן המנהל מתמודד .כדי להבין את הרציונאל
שבבסיס ייעוץ אישי אפקטיבי ,חשוב להבין את המטרה הכללית של תהליך
הייעוץ ולהמשיג את תוכן ואופי הסיוע שרוצים להעניק למנהל.
לתפיסתי ,ניתן לדמות את תהליך הייעוץ כנמצא בתנועה בין שני ממדים שונים.
ממד אחד מתאר את המידה שבה הייעוץ עוסק בזהותו האישית של המנהל,
וכולל את החוויה הרגשית שלו בניהול ואת התחושות השונות הקשורות
לעבודתו .ייעוץ מסוג זה מתאפיין בשיח על ההוויה של המנהל ,על האופן שבו
הוא תופס את עצמו ואת התחושות השונות המלוות אותו בעת העבודה בבית
הספר ומחוץ לו .ממד שני נוגע לתכנים ולסוגיות יישומיות שבהם המנהל עשוי
ויכול להיעזר בפסיכולוג בית הספר .הייעוץ נוגע להיבטים מרכזיים במקצוע
הניהול ,ובסוגיות מרכזיות המעסיקות את מנהל בית הספר בעבודתו.
מאמר זה עוסק בליווי מנהלי בתי ספר ובייעוץ אישי על ידי הפסיכולוג החינוכי.
במהלך המאמר אדון בשני ממדים שונים שתהליך הייעוץ מתאפיין בהם -ממד
אחד עוסק בשיח של הפסיכולוג והמנהל על ההיבט האישי של מנהל בית
הספר ,והממד השני נוגע לשיח על המאפיינים המקצועיים של עבודת הנועץ.
אתחיל בסקירה קצרה של ההתמודדויות עליהן מדווחים מנהלי בתי ספר ושל
המצוקות המלוות התמודדויות אלו .לאחר מכן ,אתייחס למחקר שבחן מי
228
נתפסות כדמויות שבהן מנהלי בית-ספר יכולים להיעזר -זאת בניסיון להבין עד
כמה המנהלים רואים בפסיכולוג החינוכי כדמות שניתן להיעזר בה בעת הצורך.
בהמשך ,ארחיב את הדיון על הממד האישי ועל הממד המקצועי בתהליך הייעוץ
למנהלי בתי ספר ,ואתייחס לכל אחד מהם בהרחבה.
מספר מחקרים שנערכו בארצות הברית מצאו שחלק ניכר מזמנם של מנהלים
מוקדש לטיפול בבעיות משמעת ,אלימות ושחיקת הסמכות של המורים .כך
למשל נמצא שמנהלים ומורים מתקשים להתמודד עם גילויים של אלימות
מילולית ופיזית של תלמידים ( .)Doud & Keller, 1998מחקרים שנערכו
בישראל מצאו ממצאים דומים .כך למשל טייטלבאום ,צוייג ושור ( )2003מצאו
שמנהלים טרודים באקלים בית הספר ,בדגש לקושי להתמודד עם אלימות
ובעיות משמעת.
229
מקיף במיוחד שנערך בארץ לפני מספר שנים (כץ ושותפיו )2009 ,נמצא
ששחיקה ולחץ רב בעבודת הניהול נובעים מכך שהמנהל נושא במוקד האחריות
העיקרית של בית הספר מצד אחד ,וחש חסר בכלים מספיקים כדי לתת מענה
לדרישות הניהוליות המרובות .גורמים מרכזיים ללחץ זוהו כדרישות סותרות של
המערכת (פיקוח ,רשות מקומית וכו') ,קושי להתמודד עם הורים ,מחסור
בתקציבים ,צמצום משאבים ,צורך לפעול עם כוח אדם נתון ,עמימות בתפקידם
וקונפליקטים תוך-תפקידיים ובין-תפקידיים .נוסף על כך ,המנהלים חשופים
ללחצים הנובעים מבעיות חינוכיות וחברתיות ,מתגובות ביקורתיות של ציבור
ההורים ומיכולת מועטה להשפיע על מורים ותלמידים ( .)Oplatka, 2005לחץ
ומתח מתמידים עשויים להיות מסוכנים במיוחד ,שכן הם מתקשרים לתסמינים
כמו תשישות גופנית ,תשישות נפשית ,אי שביעות רצון ותחושת ריחוק
מהתלמידים ,ההורים והמורים (פרידמן.)1998 ,
אם כן ,הפער בין צורכי המנהלים בעבודתם לבין היכולת של המערכת לתת
להם מענה ,מביא מנהלים רבים לתחושות של מועקה אישית ,של לחץ ושל
חרדה ( .)Oplatka, 2001ניכר כי המנהלים זקוקים לדמויות שעמם יוכלו
להתייעץ ולחלוק את תחושת הנטל הכבד של עבודתם .הסתייעות בפסיכולוג
החינוכי ובעובדים נוספים במערכת הבית-ספרית עשויה להקל על תחושת
העומס והשחיקה ,ולהגביר את תחושת המסוגלות של המנהל .היבט זה מעלה
את השאלה עם מי המנהל חש בטוח להתיעץ בעת הצורך.
מחקר שבו הייתי שותף לפני מספר שנים בדק את העדפתם של מנהלים
להיעזר באנשי המקצוע השונים (ראה :כץ ושותפיו ,)2009 ,הן בתוך בית הספר
230
והן מחוצה לו .המחקר היה מקיף במיוחד ,וכלל 1560מתוך כלל המנהלים
בארץ (סך המנהלים בארץ נכון לשנת 2009היו 40% .)3824מהמנהלים ציינו
שהם נעזרים בסגן המנהל 38.5% ,ציינו שהם נעזרים ברכז ,ו 27%אחוז ציינו
שהם מרבים להיעזר ביועצת .מנהלים עמיתים צוינו כגורם תמיכה רק על ידי
14.4%מהמשיבים וגורם מקצועי חיצוני (יועץ ארגוני) הוזכר על ידי 11%
מהמשיבים.
5.8%מהמשיבים בלבד השיבו שהם פונים לפסיכולוג בית הספר כאשר הם
חשים מצוקה בעבודתם .מעניין לציין שהיעזרות בפסיכולוג היתה נפוצה יותר
בקרב מנהלות ( )7.2%מאשר בקרב מנהלים (.)3.4%
231
.)Rosenfield, 2013בהמשך המאמר אביא היבטים שונים שיוכלו לסייע
לפסיכולוג בהיכרותו עם הפרקטיקה של ייעוץ למנהל בית הספר.
ייעוץ אישי למנהלי בתי ספר -בין דיבור על עשייה לבין דיבור על הוויה
ייעוץ אישי לדרגים ניהוליים היא פרקטיקה נפוצה ,הן במגזר הפרטי והן במגזר
הציבורי (.)Forman & Crystal, 2015; Rosenfield, 2013; Nevis, 2013
המתודה שבה הייעוץ האישי מבוצע אינה אחידה .ישנם מפגשי ייעוץ
המתמקדים בעיקר בעשייה ובפרקטיקה המקצועית של הנועץ ,תוך דגש על
מטרות ,משימות ויישומן בארגון (.)Anton-Lahart & Rosenfield, 2004
מנגד ,ישנם מפגשי ייעוץ ששמים יותר דגש על מצבו וזהותו של הנועץ ,תוך
התייחסות לקשר ההכרחי שבין ההוויה של האדם לבין מעשיו ( Henning-
.) Stout,1999באופן דומה ,במהלך עבודת הייעוץ שלי למנהלי בתי ספר חוויתי
דרכים שונות של המנהלים להבין את סוגיית הייעוץ ולהיעזר בה .פגשתי
מנהלים הזקוקים לשיח מכיל ואמפאתי שמעניק דגש לאישיותם ,אל מול
מנהלים שביקשו ממני כלים יישומיים לעבודה ,ופתרונות לבעיות שבהם נתקלו.
להלן אדון בשתי תפיסות השונות הללו בנוגע למפגשי הייעוץ.
232
חלק מרכזי מייעוץ אישי למנהל בית-ספר נוגע להיבטים בתהליכי התפתחות
הזהות האישית והמקצועית של המנהל .ההתנסויות במסגרת התפקיד מקדמות
למידה של המנהל על עצמו כאדם ,ולמידה זו נתפסת כבלתי נפרדת מעבודתו
ומהעשייה הניהולית בתוך בית הספר ומחוצה לו .מנהלת ששיתפה אותי
בחוויית ייעוץ אישי שעברה ביטאה זאת כך:
"בעיניי הייעוץ האישי מכוון לעסוק בין היתר במקום האישי שהאדם נמצא ביחס
לעבודתו .למקום של הנועץ עצמו כאדם בתוך עבודתו .מפגש הייעוץ עוסק
במקום הזה המבקש לתת הזדמנות לאדם שבתוך התפקיד".
ייעוץ אישי יכול להעניק מקום מרכזי לתהליך שמנהל בית הספר עובר ביחס
לאישיותו ,מתוך תפיסה שישנו קשר רציף ובלתי ניתן להפרדה בין מלאכת
הניהול לבין ה'הוויה' של המנהל.
בעת מפגשי הייעוץ שלי עם מנהלים ,מצאתי כי להיות נועץ הינה מיומנות
הדורשת לימוד והתמקצעות .כלומר ,מנהלים בעלי ניסיון רב יותר בקבלת ייעוץ
אישי ידעו טוב יותר כיצד להפיק את המרב ממפגשי הייעוץ ולהכווין אותי לסוג
הייעוץ שלו הם זקוקים .במרבית המקרים ,המנהלים חששו בתחילה
מהמפגשים ,נמנעו מהם לעיתים ,והתקשו להביא תכנים אותנטיים .בהמשך
המפגשים התהליך יצר אינרציה משלו ,ועם רכישת האמון ההדדי ביני לבין
המנהל נוצר מרחב וזמן בעל אוריינטציה לו אני קורה "מרחב מאפשר" .מצב
זה ,הינו מרחב בו חוקי השיח והדיבור שונים מזה המתבצע במהלך הפרקטיקה
היום-יומית .הדיכוטומיות של מושגים שגורים מקבלת משמעות אחרת .לדוגמה,
הציר של הצלחה מול כישלון המהווה אינדיקציה לתחושת היכולת של הנועץ
ביום יום ,מקבל משמעות שונה -של למידה והתפתחות .נועץ הנדרש להפגין
חוזקות ועוצמות בשיח שלו עם האנשים סביבו ,לעיתים נדרש במרחב הייעוץ
להביא דווקא חולשות ,ויכולתו לדבר על חולשותיו וקשייו הווה אינדיקציה
להצלחת תהליך הייעוץ .תחושת המוגנות של הנועץ ובטחונו בי כיועץ הם גורם
הכרחי על מנת ליצור את המרחב והזמן המאפשרים זה שהכרחיים לתהליך.
233
בדומה להמשגה שלי את ה"מרחב המאפשר" אותו חוויתי במהלך מפגשי
הייעוץ ,ניתן להמשיג את תהליך הייעוץ באמצעות המושג 'מרחב פוטנציאלי'.
דונאלד ויניקוט ( )Winnicott, 1971טבע את המושג מרחב פוטנציאלי
בהתייחסותו לאזור הביניים של החוויה ,השוכן בין פנטסיה לבין מציאות .צורות
ספציפיות של מרחב פוטנציאלי כוללות את מרחב המשחק ,אזור האובייקט
והתופעות המעבר ,המרחב האנליטי ,אזור החוויה התרבותית ואזור היצירתיות.
לפי ויניקוט המרחב הפוטנציאלי הוא מקום מעבר לא מוגדר בין עולם אחד
למשנהו .עבור הילד מדובר במרחב שבין עולם הדמיון המשחקי לעולם
המציאות של המבוגרים .במקרה של ייעוץ אישי ,מדובר על מקום חסר גבולות
ברורים בין עולם הפנטזיה של מנהל בית הספר לבין עולם המציאות כפי שהוא
מתרחש בבית הספר .במפגשים שלי עם מנהלי בתי ספר התרשמתי שחוקי
הזמן והמרחב התנהלו באופן שונה וייחודי על פי ההבניה שלי ושל המנהל
במשותף .כך נוצר מרחב שיכולנו ביחס לפנטז ולהתנתק מהמציאות ,דבר
שאפשר למנהל לבטא את שאיפותיו ,תשוקותיו ורגשותיו ללא ביקורת עצמית.
משם פעמים רבות חזרנו לעולם המציאות שכלל את העבודה בבית הספר ,את
המשימות הרבות ,הישיבות והפעולות שצריך לנקוט .הייעוץ האישי היה עבורי
ועבור המנהל קו התפר שבין החלומות והתשוקות לבין הפרגמאטיות
שבעבודה.
שיח משותף על מערכת היחסים שביני כפסיכולוג לבין המנהל הנועץ שימש
כמעין מיקרו קוסמוס לעולם העבודה של המנהל ,וכמעבדה שבה יכולנו להעמיק
ולהבין את רגשותיו השונים .שיח מסוג זה אפשר לנו להבין את המידה שבה
המנהל הרגיש שהוא מתפתח מהשיח המשותף ,וחש בטוח וחופשי להביא את
תחושותיו במהלך המפגשים .שיח ייעוצי מסוג זה מאפשר הפוגה מהשיח
השוטף של תהליכי הייעוץ ולדבר על ההתרחשות בתוך החדר ,על תחושותיו
של המנהל ,על החוויה שלו ועל היכולת שלו להפיק ערך מתהליך הייעוץ.
לתפיסתי ,על מנת שמפגשי הייעוץ יהפכו למשמעותיים ופוריים ,יש צורך כי
הפסיכולוג והמנהל יחזיקו בתפיסת עולם המאמינה ביכולתו של האדם
להשתנות ולהגדיר את עצמו מחדש .למדתי כי תהליכים של ייעוץ אישי העניקו
234
למנהלים אפשרות לחרוג מעבר להגדרה החיצונית של זהות מקצועית אחת,
ולהתנהל מתוך ראייה רחבה המכילה ומבינה מגוון נקודות מבט .ייעוץ אישי
פורה אפשר למנהלים להיות חופשיים להתבונן בעבודתם ,ולקחת אחריות על
בחירותיהם המקצועיות והאישיות בתוך בית הספר .מצאתי כי ייעוץ אישי יכול
לסייע למנהלים להכיר בחירות שיש להם לעצב את עצמם כבני אדם וכאנשי
מקצוע .הנועצים תפסו את עצמם כמשמעותיים יותר במסגרת עבודתם ,וכבעלי
יכולת רבה יותר להשפיע על הנעשה בסביבתם.
סוגיה מרכזית שעולה תדיר במפגשי הייעוץ שלי עם מנהלי בתי ספר היא עיסוק
בניהול משמעויות .חלק ניכר מעבודתו של מנהל בית הספר מתמקדת בפיתוח
של סמלים ,תרבות ארגונית ושפה ( .)Bolman & Deal, 2003בית הספר
כארגון חינוכי נתפס בדרכים שונות על ידי האנשים הקשורים אליו :כמקום של
משמעת וגבולות ,כסוכן סוציאליזציה ,כמקדם למידה קוגניטיבית ,כעולם
חברתי ,כמקום עבודה וכו' .מנהל בית הספר יכול להשפיע על האופן שבו בית
הספר נתפס ,באמצעות עיצוב המיתוסים ,הסמלים ,והטקסים בבית הספר (
.)Lumby & foskett, 2011באופן זה המנהל משפיע על השפה בה
משתמשים בבית הספר ,ועל האופן שבו צוות בית הספר ,התלמידים וההורים
מפרשים את המתרחש בבית הספר.
פסיכולוג בית הספר המעניק ייעוץ למנהל ,יכול לסייע לו להשפיע על האופן שבו
נתפסים אירועים בבית הספר ,באמצעות השיח שלו עם מורים בחדר המורים
ובכיתות .שיח זה משפיע בתהליך מקביל על השיח של התלמידים בתוך הכיתה
ובהפסקה .תהליך הייעוץ יכול לעסוק גם באופי ה'טקסים' הלא פורמאליים
235
המהווים חלק אינטגרלי משגרת בית הספר .לדוגמה ,בדיקת חיסורים ,שעורי
בית והדקות הראשונות של המורה בכיתה יכולים להיתפס כטקס בעל
משמעויות ארגוניות רבות .במפגשי הייעוץ שלי מצאתי כי ניהול נכון של
משמעויות לדוגמא כולל שיח שמסתכל על קושי כאתגר ,המעצים את מקומם
של המורים ,והמעודד תרבות של הכלה וקבלה יחד עם גבולות ברורים.
לדוגמה ,שיח של מנהל כלפי מוריו המכיל את המשפט והמשדר את המסר
'אתה מסוגל' ,ימצא את עצמו כשיח אופייני בין מורה ותלמיד ולאחר מכן בין
תלמיד אחד לחברו.
סוגיה נוספת שעולה רבות בעת מפגשי הייעוץ שלי היא בהתכווננות לפיתוח
המקצועיות של המורים .גישות עדכניות רואות בהתפתחות קריירה תהליך
שנמשך לאורך כל החיים ,שמוכוון על-ידי האדם והתפתחותו ,ולא מוגבל לארגון
או לתפקיד ספציפי .הקריירה כוללת התנסויות ,מיומנויות ,הכשרות ושינויים
בזהות המקצועית לאורך כל החיים .ההצלחה בקריירה נמדדת ביכולת
להתפתח מקצועית וללמוד לבצע את העבודה ( .)Hall, 2002מחקרים שונים
מראים כי מורים שמנהלים עודדו אותם להכיר בפוטנציאל הטמון בהם פיתחו
יכולות חדשות ,מודעות עצמית והכרה ביכולות מקצועיות חבויות (Oplatka,
.)2004
בעת מפגשי הייעוץ שלי כפסיכולוג בית ספר סייעתי למנהל לעודד את המורים
לקדם את המקצועיות שלהם בתוך בית הספר ומחוץ לו על ידי השתלמויות,
קריאת ספרות מקצועית והפיכת הניסיון בשטח לידע נצבר .ערך נוסף למפגשי
הייעוץ שהיו לי עם מנהלים היו בקידום מומחיותם של המורים בהתנהלותם מול
התלמידים וההורים .הצלחנו לעודד מורים לראות את עצמם כמומחים
המפתחים את המקצוענות שלהם באופן מתמיד ,ולראות קושי כאתגר מקצועי
וכמנוף להתפתחות ולהתמקצעות.
כמו כן ,במהלך מפגשי הייעוץ האישי שאני עורך עם מנהלי בתי ספר שונים ניתן
מקום מרכזי להיבט של העצמת המורים ועידודם לקחת חלק בניהול בית
הספר .העצמה כזו מתבטאת בשיפור תחושת שליטה ,ורכישת יכולות ממשיות
236
לשלוט בחיים ,בגורל ובסביבה .היא מהווה הזדמנות לאנשי מקצוע לחשוב
מחדש על הנחות יסוד מקצועיות (סדן .)1997 ,ספרות מחקר בתחום החינוך
מראה כי השתתפות של מורים בקבלת החלטות בבית הספר תורמת
לאפקטיביות שלו .לפי גישה זו ,המנהל יכול להגביר את הכוח שלו באמצעות
האצלת הכוח למורים ( .)Tracy, 1990העצמת המורים כוללת את פיתוח
הקומפטנטיות של המורה ותחושת המסוגלות שלו ומהווה את אחד האתגרים
החשובים עבור המנהל ( .)Tracy, 1990כפועל יוצא ,משתפרת גם היכולת
להתמודד עם תלמידים מתקשים ועם אלימות (.)Sweetland & Hoy, 2000
מניסיוני האישי ניתן להבחין בקלות בין בתי ספר בהם המורים חשים חסרי
אונים ותופסים עצמם כבעלי יכולות נמוכות ,לבין בתי-ספר שבהם המורים
מועצמים .מורים מועצמים אינם זקוקים למנהל שידחוף אותם לפעולה אלא
למנהל המשמש כמקור תמיכה וייעוץ ,המשתמש בידע שצבר כמנהל להכוונת
המורים (אופלטקה.)2015 ,
נוסף על כך ,מצאתי כי ייעוץ אישי למנהלי בתי ספר עשוי לסייע להם
לפתח עבודת צוות ולקדם תרבות של אמון .ספרות המחקר מראה שתלמידים
הצליחו יותר בבתי ספר שבהם המורים עבדו בשיתוף פעולה עם עמיתים,
מאשר בבתי ספר שבהם המורים פעלו לגמרי לבדם (;Little, 1982
.)Rosenblatt, Shapira-Lishchinsky & Shirom, 2010לכך מצטרפים
מחקרים שמיחסים ערך רב ליחסי אמון בתוך בית הספר .אמון מקל על שיתוף
פעולה ,מחזק לכידות קבוצתית ומביא לשיפור בהישגי התלמידים (Hoy et al,
.) 2006במהלך מפגשי הייעוץ שאני מעביר למנהלים אני רואה חשיבות רבה
שהם יעסקו ביחסי אמון ,במנהיגות קבוצתית ,בגיבוש צוות ובעידוד התפתחות
של קהילתיות בתוך בית הספר .המושג אמון כולל בתוכו אמון בכוונות הטובות
של הזולת ,התנהגות עקבית וברורה ,פעולה בהתאם לסטנדרטים הנתפסים
כנכונים ,יושרה ופתיחות.
ישנה חשיבות רבה גם ל קידום שותפויות בין בית הספר לבין גופים נוספים.
השינוי במבנה החברה ,הכולל בתוכו צמיחה של המגזר השלישי והיחלשות
המדינה (גדרון ,)2007 ,דורשת ממנהל בית הספר לפתח ולנהל שותפויות
237
בין-ארגוניות .ריבוי ממשקים יכול להוות מקור לקושי משמעותי עבור מנהלים,
ומפגשי ייעוץ למנהל יכולים לעסוק גם בפיתוח המיומנויות הנדרשות לצורך
התמודדדות עם האתגר הזה – כגון זיהוי אינטרסים הדדיים של חברי הקבוצה,
יכולות קשב ומציאת חלופות יצירתיות.
לבסוף ,במהלך מפגשי הייעוץ האישי השונים שערכתי למנהלים עלו תכנים
רבים שנגעו לרגישות תרבותית והיכרות טובה עם התרבות ,הנורמה והשקפת
העולם של התלמידים .התחזקות הדיפרנציאציה הכלכלית והסוציו-תרבותית
בחברה הישראלית ,בשילוב עם תהליכי גלובליזציה ולוקליזציה הביאו
להתחזקות ייחודיותן של תתי הקבוצות במדינה ( .)Ram, 2007צוות
בית-הספר מתמודד עם ילדים המגיעים מזרמי תרבות שונים ,ובעלי נורמות
התנהגות שונות .כפסיכולוג בית הספר יכולתי לסייע למנהל בעת ייעוץ אישי
לפתח הבנה ורגישות לגיוון התרבותי ,ובכך לחזק את הבנתו לתלמידים
השונים ,ולסייע לו בעבודה עם הורים ובטיפוח אוכלוסיית בית הספר כולה.
238
שאותן המנהל תופס כשייכים לו בלבד לחוויה כלל בית ספרית .דוגמה נוספת
היא מנהל חדש שמשתף בתסכול רב מהקושי שלו להוביל דרך ,להנהיג
ולהשפיע על התנהלות המורים .במהלך מפגש הייעוץ הוא יכול להבין את
הקושי שלו כחלק אינטגרלי מההתמקמות שלו בבית הספר בשנתו הראשונה
של הניהול .כך גם הסוגיה של עבודת צוות ושל אמון בבית הספר יכולה להפוך
להיות סוגיה זהותית ,כאשר היא נוגעת לאופן שבו המנהל תופס את זהותו שלו
ביחס לנתינת אמון בזולת ולהתנסויות שלו בעבודת צוות בעבר ובהווה .לטעמי,
בייעוץ טוב ניכרת תנועה מתמדת בין סוגיות שהמנהל מעלה המעסיקות אותו
בעת ניהול בית הספר לבין שיח על זהותו האישית והמקצועית.
אני מאמין שתהליך הייעוץ הופך להיות משמעותי עבור המנהל ככל שהוא
מתבצע באופן אותנטי ומתוך אמון הדדי .מתוך ניסיוני האישי אוכל להציע כמה
מאפיינים היכולים לסייע לקדם דיאלוג ייעוצי משמעותי מתוך אמון:
היכולת להעז ,הן מצידי כפסיכולוג המעניק ייעוץ ,והן מצד המנהל מקבל הייעוץ,
היא מאפיין נוסף המאפשר שיח מתוך אמון .הנועזות מתבטאת באומץ לאתגר
את הקשר הייעוצי ולעודד את המנהל להביע ביקורת כלפי הליווי שלי אותו ואת
בית הספר ,ולראות בביקורת זו כשיח לגיטימי וחשוב הן לעבודתי והן לתהליך
הייעוץ .נועזות עשויה גם לכלול שיח על מערכת היחסים ביני לבין המנהל,
לשאול שאלות על האופן שבו המנהל נעזר בי במהלך הייעוץ ,לנסות לברר
לעומק את תחושותיו של המנהל כלפיי וניהול שיח ישיר וכנה כאשר תהליך
הייעוץ נחווה על ידי כתקוע או כלא פורה מספיק .נועזות בעת דיאלוג ייעוצי
יכולה גם להיות קשורה לשיח על סוגיות שבהם אני כיועץ בעל ידע והבנה
מוגבלת ,וכך לראות את עצמי גם כתלמיד של מקבל הייעוץ וכאדם שלומד
ממנו.
סיכום
240
לרשותם .ייעוץ אישי של פסיכולוג בית הספר עשוי לסייע רבות למנהלי בתי
ספר להתמודד עם קשיים ומצוקות בעבודתם ,ולעזור להם לקדם סוגיות
מרכזיות בניהול בית הספר .במאמר זה ,דנתי בזהות המקצועית של המנהל
ובסוגיות מרכזיות בניהול כשני ממדים נפרדים של תהליך הייעוץ .הייעוץ האישי
עוסק בחוויות הרגשיות של המנהל בעבודתו ,בהתפתחותו האישית ובזהות
המקצועית שלו כמנהל .בד בבד ,ישנם מפגשי ייעוץ המתמקדים בעיקר בעשייה
ובפרקטיקה המקצועית של הנועץ ,תוך דגש על מטרות ,משימות ויישומן
בארגון .על אף השונות בין שני ממדים אלו ,ניכר כי הם נמצאים בדיאלוג מתמיד
האחד עם השני – הם משנים ומעצבים אחד את השני במהלך מפגשי הייעוץ
וביחד מקדמים ייעוץ אישי בונה ומעצים.
מקורות
אופלטקה ,י .)2002( .שחיקה והתחדשות :סיפור חייהן של מנהלות בתי ספר
בישאל .באר שבע :הוצאת אוניברסיטת בן גוריון.
אופלטקה ,י .) 2015( .יסודות מינהל החינוך .מנהיגות וניהול בארגון החינוכי.
פרדס הוצאה לאור ,חיפה .עמ' .105 – 101
גדרון ,ב .)2007( .חקר המגזר השלישי והחברה האזרחית בישראל :היסטוריה
ותמונת מצב .חברה אזרחית ומגזר שלישי בישראל .פרדס הוצאה לאור .כרך א'
( ,)1עמ' .18 – 7
דור חיים ,פ .)2008( .המדריך למדריך האישי .הוצאת מכון אבני ראשה.
טייטלבאום ת ,.צוייג ח .ושור ד .)2003( .סקר צרכי מידע של מנהלי בתי ספר.
ירושלים .המכון הארצי למחקר במדעי ההתנהגות ,מכון הנרייטה סאלד.
241
פרידמן ,י .)1998( .השחיקה של מנהל בית הספר :שאלון לדיווח עצמי.
ירושלים .הוצאת מכון הנרייטה סאלד.
פרידמן ,י .)1995( .להיות מנהל בית הספר :לחץ ,שחיקה והתודדות .ירושלים :מכון
סאלד.
242
מה ל"תסריטים נרקיסיסטיים של המֹורּות" ולעבודה
מערכתית
הפסיכולוגיה החינוכית מעוגנת בשלושה תחומי ליבה והם פסיכותרפיה ,עבודה
מערכתית ודיאגנוסטיקה .תחומי ליבה אלה נתפסים לעתים כנפרדים ,כדורשים
התמחות נפרדת ,או אף כמתחרים זה בזה .עמדת המחבר היא כי יש הרבה מן
המשותף בין שלושת התחומים וכי האינטגרציה ביניהם מזינה ,מפרה ויוצרת
עמדה מקצועית המגדירה את ייחודיותה של הפסיכולוגיה החינוכית .עמדה זו
מהווה עמוד שדרה מקצועי המאפשר תנועה בין ובתוך כל אחד מתחומי ליבה
אלו .המאמר מתמקד באינטגרציה וברצף התיאורטי המתקיימים בין עבודה
מערכתית ופסיכותרפיה .שטח החפיפה וההזנה ההדדית בין התחומים מתקיים
במסגרת התיאוריה האנליטית ,ומה שיש לה להציע כמסגרת תיאורטית
לחשיבה והמשגה הן בתחום המערכתי – הגישה "האנליטית לעבודה
מערכתית" ,והן בפסיכותרפיה -הגישה של הטיפול דינאמי קצר מועד ,עם
מיקוד במודל של "תסריטים נרקיסיסטיים של ההורות" .מהתאמה של מודל זה
לעבודה מערכתית במסגרות חינוכיות נגזרת הפרפרזה "תסריטים נרקיסיסטיים
של המֹורּות".
מבוא
243
הפסיכולוגיה החינוכית נמצאת בחיבורים ובחפיפה התיאורטית והבנה הקלינית
המתקיימים בין השדות אלה .העמדה במאמר הינה כי חיבורים אלה לא רק
שאינם מתחרים או נפרדים ,אלא הם מזינים האחד את השני ,מעשירים
ומעמיקים את העבודה המקצועית .ייחודיות זו מהווה עמוד שדרה
תיאורטי-המשגתי-יישומי ,עימו הפסיכולוג יכול להלך במרחבי עבודתו ,תוך
הגמשתו והתאמתו לשדה בו הוא פועל .המאמר מתמקד בתיאוריה האנליטית
והמערכות הפתוחות כמסגרת חשיבה לשדה המערכתי ובמודל של
פסיכותרפיה דינאמית ממוקדת בטיפול בהורות :תסריטים נרקיסיסטיים של
ההורות ,כמסגרת חשיבה לשדה הפסיכותרפיה .האינטגרציה והתנועה בין
מסגרות חשיבה אלה ויישומה בשני תחומי הליבה נתפסת כמשרתת את עבודת
הפסיכולוג החינוכי בשני התחומים והיא משקפת עמדה וזהות מקצועית
ייחודית.
244
האנליטי ,הפסיכולוג החינוכי ממקם עצמו על הגבול שבין המודע ללא מודע של
המערכת החינוכית ועובד סימולטנית עם שתי רמות אלה .עבודתו מכוונת
להציע למסגרת החינוכית ידע והבנה ,ובהמשך גם כלים מתאימים להתמודדות
והכלה של חרדה והתהליכים הרגשיים הנלווים לה .מקורם של הידע והכלים
שבהם משתמש הפסיכולוג החינוכי נמצא בתיאוריות האנליטיות שנוגעות
לעבודה עם הפרט ,תוך התאמתן לעבודה ארגונית.
אבהיר רעיון זה ,המבטא זווית הסתכלות חשובה במסגרת התיאורטית הנ"ל,
דרך התייחסות להיבט מסוים של תפקוד בית הספר ,תוך התייחסות לחלקים
מודעים ופחות מודעים של חרדה הנובעת מעצם משימתו המרכזית.
245
בעולם בכל הרבדים האפשריים" .נראה ,שחלק מהחרדות הללו ,הנובעות
ממורכבות המשימה ההורית זו ,מביאות את ההורים להשליך אל תוך מערכת
החינוך ולא רק על מערכת החינוך ,את האחריות לגידול מוצלח של הילדים.
במקרים בהם למשפחה יש קשיים רבים בחינוך ובלקיחת אחריות הורית על
הילדים ,או במילים אחרות ,במקרים בהם ההורים נתקלים בקשיים משמעותיים
בביצוע משימתם ,האחריות והחרדה מוקרנים ומושלכים אל תוך בית הספר אף
בעוצמה רבה יותר .העוסקים במלאכת החינוך ,מקבלים את ההשלכות
והאחריות הנובעת מהן ברצון ,שהרי הן מעניקות להם הרבה כוח .אולם
האחריות גם מעוררת חרדה ,שכן הציפיות הללו בשלמותן ההשלכתית
האומניפוטנטית ,לא יוגשמו לעולם רק על ידי בית הספר.
ככל שיש פחות מודעות לרובד זה של משימת בית הספר ולחרדה הנלוות אליו,
הנובעת מטבע המשימה עצמה ,ניתן להניח שהחרדה תהיה רבה יותר .מול
החרדה יופעלו מנגנוני הגנה רגרסיביים יותר ,כגון המנגנונים שתיארה קליין (
) 1946המתקשרים לעמדה הסכיזופרנואידית או הדפרסיבית ,כגון :פיצול,
הזדהות השלכתית ,או תכנים ודינאמיקה עוצמתית סביב קנאה ותחרות.
246
כתוצאה ,בית הספר יתרחק מהאפשרות שייווצר מרחב עבודה יעיל לביצוע
המשימה הבית ספרית היכן שניתן ומתאפשר ,ויחסרו לו מרחבים ופרוצדורות
עבודה לעיבוד החרדה ולוויסותה.
הפסיכולוג החינוכי ממקם עצמו על הגבול שבין המודע ללא מודע של
מערכת חינוכית ושל הפרטים בה ,ועובד באופן סימולטני עם שתי רמות
אלה .מטרתו היא להציע לבית-הספר כלים להתמודדות יעילה עם החרדה
ולהכלתה .הפסיכולוג החינוכי שואב ידע וכלים מתיאוריות דומיננטיות מהעולם
הפסיכואנליטי ,תוך התאמתם לעבודה ארגונית.
ביון מתייחס לכך שהשפעתה של הקבוצה על היחיד הינה עצומה ,וכי
247
להבין כי גם כי גם התנהגות קיצונית בקבוצה ,אינה מעידה בהכרח על
פתולוגיה אישית (כפי שהטרמינולוגיה האנליטית של הפרט הייתה
עלולה להסיק) .נדרש להבחין בין פסיכולוגיה של הפרט לזו של הקבוצה,
שכן תפקודו של הפרט בארגון מושפע גם ממגוון לחצים וממאפייני
הקבוצה וצרכיה.
באופן דומה ,כאשר הפרט מבטא דעה בקבוצה ,או מתנהג באופן כזה או
אחר ,הוא מבטא קול קבוצתי .בקולו הוא מהווה מעין שליח לדבר
הקבוצה כולה .בהתאם יש לשמוע ולהבין את התנהגותו כאמירה
קבוצתית ולא להסתפק או להצטמצם בהבנתה כאמירה אישית.
– מהן הפעולות שהוא מבצע לטובת המשימה המרכזית ,כיצד הוא מנהל
את מרחב הגבול שבאחריותו ,ואיך הוא תורם ליכולתו של הארגון למלא
את משימתו המרכזית.
אי-הלימה בין שלושת הרמות האלה מקשה מאוד על ביצוע איכותי של המשימה
המרכזית .עבור הפסיכולוג החינוכי ,רמזים לאי-הלימה כזו מהווים אינפורמציה
חשובה ,ומסמנים את ההתערבות הנחוצה לצורך יצירת שינוי בארגון.
249
המתקיימים בין ובתוך קבוצות ,את מאפיינים ודפוסי ההתנהגויות של פרטים,
קבוצות ,מערכות וארגונים .בסדנה נחקרים נושאים כמו יחסי אחריות ,סמכות,
כוח ומנהיגות ,השפעה הדדית ,נטילת תפקיד ועבודה בגבולות זמן ,מקום
ומשימה (.)Obholzer, 1994
כאשר אנו נגשים לבחון את התנהלותו של המורה כבעל תפקיד ,נדרשת ערנות
לרבדים שונים של תפקידו והבנה כיצד רבדים אלה משפיעים על האופן בו הוא
ממלא את תפקידו :כיצד הוא מנהל עצמו אל מול ובהתאמה למשימה המרכזית
של המסגרת החינוכית? עד כמה וכיצד שלושת הרמות אותן מציע לורנס באות
לידי ביטוי ומה מידת התאימות ביניהן .את הרבדים הנורמטיבי והפנומנלוגי קל
יחסית לחקור ולזהות ,אך חקירת הרמה האקזיסטנציאלית והאינטרפרטציה
250
האישית המושפעת מעולמו הפנימי של המורה ,דורשת תהליך מורכב יותר.
חקירה זו דורשת התייחסות לרובד הסובייקטיבי התוך אישיותי של בעל
התפקיד ,למאפיינים והמבנה של אישיותו .הרובד הסובייקטיבי נוגע ל"כושר
ההשתלבות" של הפרט (בשפתו של ביון) ,ולכניסתו לתפקיד זה או אחר עבור
או בשם הצרכים הקבוצתיים .רובד זה מורכב מהנטייה ,מהמטען המופנם
והפרשנות הסובייקטיבית של הפרט.
על משקל אמירתו הידועה של הלל הזקן לגר שביקש שילמדו את כל התורה על
רגל אחת דעלך סני ,לחברך לא תעביד ,זו היא כל התורה כולה ואידך
פירושה הוא זיל גמור (תלמוד בבלי ,מסכת שבת – דף לא ,עמוד א) ,ובתרגום
מארמית" :מה ששנוא עליך אל תעשה לחברך ,זו היא כל התורה כולה והשאר
פרושה הוא ,לך ולמד" .ברצוני למקד את חשיבתנו על עבודה מערכתית
באמירה" :עזרה לבעל התפקיד למלא את תפקידו ,עליה עומדת העבודה
המערכתית-הארגונית כולה".
251
על רקע ההדגשה הנ"ל ותפיסתי את מרכזיות ניתוח התפקיד בעבודה
מערכתית ,ובתוך ניתוח התפקיד את הנושא המורכב יותר של הרמה
האקזיסטנציאלית ,ברצוני להשתמש במודל מתחום הפסיכותרפיה ,שעוסק
בעבודה עם הורים על הורותם .המקבילה במערכת החינוכית לעבודה
פסיכותרפית עם הורים ,כבעלי תפקיד ,על "פונקציית ההורות" ,הינה עבודה עם
מורים על "פונקציית המורות" .לטעמי ,המודל שלהלן מגשר בין פסיכותרפיה
המתקיימת בחדר הטיפולים עם הורים לבין העבודה המערכתית .בשני תחומים
אלה העבודה הינה עם "בעל תפקיד" הורה/מורה על הורותו/מורותו בהתאמה.
אני מבסס את הגישור בין עבודה בתחום המערכתי המתמקדת בניתוח תפקיד,
לבין עבודת הפסיכולוג בחדר הטיפולים ,על המודל שלתסריטים נרקיסיסטיים
של ההורות (מנזנו ,פלצ‘יו אספסה וזילקה .)1999 ,בעיני גשר זה מאפשר
לפסיכולוג להיתמך בעמוד שדרה תיאורטי המשגתי-יישומי במרחב עבודתו,
ובכך מציע גם הגדרת זהות ייחודית .במודל ניתן למצוא התמקדות בניתוח
תפקיד ,וגם הכרה בתהליכים דינאמיים המתעוררים וקשורים לעצם הכניסה של
בעל התפקיד ל"נעליים" של תפקידו.
252
להיות עבור הוריו ותסריטיהם .הורות כזו לוקה בחסר .ההתמקדות במודל הינה
בדרך בה ההורה ממלא את תפקידו ההורי ,כמו גם בתגובותיו והתמודדותו של
הילד מול האופן בו הפונקציה ההורית מתממשת עימו וכלפיו.
במודל ,מודגש נושא ההעברה הבין דורית כנושא את המטען המשפיע על
ההורה ותפקודו – על התסריט שעל פיו הוא מתנהג כהורה .ההבנה ,מתבססת
על תפיסה אנליטית ,בה מיוחסת חשיבות בעלת ערך דומה להיסטוריה
הממשית והפנטזמטית של ההורה והילד .בסיטואציה הטיפולית של המודל
מתבססים יותר על הפנטזיות של ההורה מסיבות פרגמטיות ,ולא משום שהן
הגורם היחיד הרלוונטי לתהליך .הפנטזיות של ההורה נגישות למטפל יותר
מאשר אלה של הילד או התינוק ,ועליהן ניתן להשפיע יותר.
עקרונות הפסיכותרפיה כפי שהם באים לידי ביטוי בטיפול הדינאמי הממוקד
בכלל ,וזה של הטיפול הממוקד בהורות בפרט ,משתלבים היטב עם מסגרת
החשיבה של העבודה המערכתית המוצגת במאמר הנוכחי ,ובהדגשה שסימנתי
254
בתפיסתי כי מהות העבודה המערכתית הינה עזרה לבעל התפקיד למלא את
תפקידו .עקרונות אלה מיושמים כמסגרת לעבודה עם בעל תפקיד במערכת
באמצעות "ניתוח התפקיד" .בדומה למטען הפנטזמטי שמתעורר אצל הורה
עם הולדת ילדו ומשפיע על תפקודו ,כך גם אצל בעל התפקיד בארגון ,הכניסה
לתפקיד מעוררת עולמות תוכן מודעים ולא מודעים ,המשפיעים על האופן בו
הוא יבצע את תפקידו .בדומה להורה ,המתפקד במסגרת הדינאמיקה והצרכים
של המערכת המשפחתית כולה ,כך גם בעל התפקיד בארגון מתפקד בהשפעת
הדינאמיקה המתקיימת בקבוצת השייכות שלו בארגון.
256
היבט זה של המפגש עם הסמכות ,המתעורר מטבע המשימה המציבה מבוגר
מול ילד ,מודגש אף יותר בשל "הפונקציה ההורית של המטפל" (טריאסט
,)2005המתעוררת במטפל מתוקף תפקידו במפגש עם מטופל ילד/נער.
למרות תרומתה החיובית האפשרית של פונקציה זו יש להימנע מלתת לה
להשפיע יתר על המידה (בתהליכי העברה והעברה נגדית) על תפקיד ותפקוד
המטפל .בטרמינולוגיה של המאמר הנוכחי ,אנו צריכים להימנע מהשפעתו
האפשרית הלא מודעת של התסריט ההורי של המטפל ,המתעורר בו במפגש
עם תפקידו .הטשטוש האפשרי בין פונקציות המטפל לפונקציית ההורה ,עלול
לגרום לסטייה מתפקידו וממשימתו המרכזית עקב הזדהות יתרה עם ההורה
כנגד הילד ,או לחילופין עם הילד כנגד ההורה .חשוב להבהיר שתסריטי
ההורות ,כמו גם אלה של המורות ,אינם בהכרח בעלי אפקט שלילי ,כפי
שהאנקדוטה הבאה המחברת בין הורות למורות ממחישה .בשיחה עם מורה
על שני תלמידיה הסובלים מהפרעת קשב וריכוז חריפות המקשות על ניהול
הכיתה ,אמרה המורה" :הם זקוקים לי להכיל אותם בדיוק כמו שהבן שלי זקוק
לי .גם הוא סובל מתופעות דומות ,וזקוק לי להיות שם בלי להכריח אותו לקחת
רטלין".
257
בידי הפסיכולוג יש ידע ,הבנה וכלים מתחום הפסיכותרפיה ,היכולים לשרת
אותו בעבודתו המערכתית עם ובתוך מסגרות החינוך .כלים אלו עומדים לרשות
הפסיכולוג גם מעבר לעבודה עם בעל התפקיד ברמת הפרט ,כמו ברמה
מערכתית במסגרת דיוני צוות בין-מקצועי או כל פורום קבוצתי אחר .ניתוח
האופן בו בעל התפקיד (הפרט או הקבוצה) "ממלא את תפקידו" ומה משפיע על
הדרך בה הוא עושה זאת ,הן ברמה האמוציונלית/אישיותית (כחלק מעולמו
הפנימי ותסריטיו המופנמים) והן כחלק מתפקיד הנלקח על ידו בתוך הקבוצה
(או על ידי הקבוצה בתוך הארגון) ,יכול לאפשר לפסיכולוג הבנה לגבי המערכת
כולה .הבנה זו נסמכת על כך שקולם של פרטים או תתי-קבוצות בתוך המערכת
מחזיקים אינפורמציה חשובה גם על מעגלים מערכתיים רחבים יותר שהם
כלולים בתוכם .קולו של הפרט (התלמיד ,המורה ,או כל משתתף אחר חבר
קבוצה) נשמע גם כקול קבוצתי/מערכתי ,המספר על המתרחש בקבוצה או
בארגון ומאפשר לאתר דינאמיקה ,דפוסים ,קונפליקטים והתמודדות ברמות
שונות של המערכת ,ולכוון תהליכי התערבות מובילי שינוי .הלך מחשבה זה
מכונה בשפה הארגונית"),critical incident technique" (Spencer, 2013
ומקביל במובנים רבים למשקל שניתן בפסיכותרפיה להבנת הדינמיקה של
"הפציינט המזוהה" או של התרחשויות מזעריות לכאורה המתקיימות
באינטראקציה של מטפל-מטופל (כגון :בכניסה לסטינג הטיפולי ,פליטת פה כזו
או אחרת או כל התנהגות נקודתית בשעה הטיפולית) ,כמחזיקות אינפורמציה
בעלת ערך מעבר להתרחשות עצמה .בשני תחומים הליבה (פסיכותרפיה
ועבודה מערכתית) הפסיכולוג נדרש עמדה אקטיבית על-מנת לשמוע את
"הקליינט" בנקודת הגבול שבין המודע והלא מודע ,ולהפיק תובנות מניעות שינוי
בעזרת הטפח שמתגלה בתהליך הטיפולי.
לסיכום
259
להניע את הָק ֵל ידֹוְס קֹוּפ :ליבת המקצוע והייחוד
המקצועי של הפסיכולוגיה החינוכית
אין פסיכולוג חינוכי שלא נדרש להסביר ,שוב ושוב ,מה בדיוק הוא עושה.
פסיכולוגים חינוכיים רבים מתקשים להגדיר בצורה תמציתית ובהירה את
עשייתם ,בין אם לחברים וקרובי משפחה ,להורים ,לאנשי צוות חינוכי ותלמידים
במסגרות החינוך ,או לאנשים ששוקלים בחירה במקצוע .שאלת הזהות
המקצועית מתעצמת כאשר מכירים בכך שהפסיכולוגיה החינוכית מקיפה יריעה
הולכת ומתרחבת של תחומי תוכן ,מיומנויות ,אוכלוסיות ,ורמות ניתוח,
ומתמקמת יותר ויותר לא רק כספקית שירות בקהילה ,אלא כסוכנת שינוי
בחברה (בנימיני ;1984 ,פרידמן .)2009 ,היעדר הבהירות ביחס לליבת
הפסיכולוגיה החינוכית וייחודה ,הגם שהוא חלק אינהרנטי מהמקצוע ,משפיע הן
על הפסיכולוגים החינוכיים עצמם והן על מקבלי השירות השונים .ניסיונות
שונים להגדרה ברורה של המקצוע עברו לא מעט גלגולים המשקפים ,בין
היתר ,גם תמורות ושינויים בשדה החינוכי ובמציאות של בתי הספר וגני הילדים
260
במאה ה( 21-למשל ראו ;Raviv, 1979בנימיני ;1984 ,זיו ;1972 ,יבלון,
;2017פראוי ;2013 ,פרידמן .)2009 ,במאמר זה ננסה להתמודד עם הבלתי
ניתן להגדרה ,ולהצטרף ,מנקודת מבט עכשווית ,לרב-שיח המתמשך בדבר
הייחוד המקצועי וליבת המקצוע של הפסיכולוגיה החינוכית בישראל.
על מנת שרסיסי הצבע יצרו דפוסים קוהרנטיים ומגוונים ,יש להיעזר במסננים
שונים ,ולהזיזם בתיאום .נרחיב על כל מסנן בהמשך ,אך ראשית ברצוננו לתאר
את פעולת הנעתם המתוזמרת — האינטגרציה בין כל המסננים על רקע השדה
262
החינוכי — בתור ליבת המקצוע של הפסיכולוגיה החינוכית .הגדרת המילה
אינטגרציה מרמזת על יצירת שלם הגדול מסך חלקיו" :מיזוג ,שילוב ,איחוד,
האחדה ,חיבור חלקים שונים לשלמות אחת ,לחטיבה אחת" (רב מילים,
.) 1997אך כיצד נתרגם מושג כללי זה לעבודת הפסיכולוגית החינוכית? נרצה
לטעון כי הפסיכולוגית החינוכית נדרשת לאינטגרציה בשלוש רמות לפחות:
ברמה המעשית ,הבין-אישית ,והתוך-אישית.
אינטגרציה מעשית
אחד האתגרים המדווחים לעיתים קרובות על ידי פסיכולוגים חינוכיים הוא קושי
בניהול זמן ובהתארגנות אל מול מציאות של עומס וריבוי משימות ,לקוחות,
וגופי ידע שהם נדרשים "להחזיק באוויר" ( ;Jimerson et al., 2008פראוי,
.)2013הפסיכולוגית החינוכית רבקה בל-ברנסטטר מתארת "יום בחיי
הפסיכולוג החינוכי " בבלוג שלה ,ומדגישה היבט זה בחן והומור (Bell-
.)Branstetter, 2009כבר כסטודנטים ,בצעדי הכניסה הראשונים למקצוע,
עובר המסר ממדריכים ומרצים" :תתחילו להתרגל ,זה לא נהיה פחות עמוס
בהמשך" .מתווה השירות הפסיכולוגי-חינוכי (השירות הפסיכולוגי-ייעוצי)2010 ,
מגדיר באמצעות מפתח התקינה את המסגרת הפורמלית להשקעת משאבי זמן
של פסיכולוגים חינוכיים (ביחס למספר תלמידים במסגרות השונות) ,2את טווח
הגילאים המכוסה על ידי השירות הפסיכולוגי ואת סל השירותים .מפתח תקינה
זה פורסם לראשונה ב ,2003-אך למעשה הוא מיושן אף יותר ,ולפיכך נשען על
הערכת צרכים שאינה עדכנית .בפועל ,אחוז הכיסוי 3עומד על ( 68%כך על-פי
דברי מנהלת אגף פסיכולוגיה בדיונים ציבוריים) עם פערים משמעותיים בין
רשויות שונות .לפיכך ,הפסיכולוג בשטח חש ,כמעט תמיד ,שה"שמיכה קצרה
מדי" ויש פער עמוק בין מה שהוא יודע ,יכול ורוצה לעשות לבין משאבי הזמן
שיאפשרו לו להביא זאת לידי מימוש.
263
טובה מחד ,וגמישות גבוהה להתמודד עם שינויים בלתי צפויים מאידך .למשל,
התופעה המוכרת (והמתסכלת) שדווקא במועד בו תוכננה תצפית על תלמיד
בכיתה ,התלמיד הרלוונטי נעדר בגין מחלה .במהלך עבודתם פסיכולוגים
חינוכיים נדרשים לנווט בין מסגרות חינוך שונות ולעיתים קרובות ה"קליניקה"
שלהם הולכת איתם ממקום למקום .לרוב הפסיכולוגים החינוכיים אין חדר יחיד
בו הם מקבלים את כל לקוחותיהם ,והם נדרשים לתכנן את עבודתם בהתאם
לשיקולים שהם אמנם פרוזאיים ,אך מתבררים ,פעם אחר פעם ,כבעלי חשיבות
מכרעת לאפקטיביות המקצועית שלהם .כך למשל ,בבואו לתכנן יום עבודה,
הפסיכולוג החינוכי צריך לקחת בחשבון זמן נסיעה ,פקקים ומציאת חניה
במעבר ממשרדו בשפ"ח לפגישות עם הורים בגן ,ולהגעה בזמן לקורס מקצועי
בו הוא משתתף .יחד עם זאת ,לצד האתגר והתסכול מול עומס וריבוי,
פסיכולוגים חינוכיים רבים מתארים את הגיוון והדינמיות (הכאוטית ,לעיתים)
המאפיינת את יום עבודתם ה"שגרתי" גם בתור אחד ממאפייני המקצוע
החיוביים ( ;Jimerson et al., 2008פראוי.)2013 ,
אינטגרציה בין-אישית
הפסיכולוג החינוכי משקיע רבות בבניית קשרים בין-אישיים מבוססי אמון עם
מורות ,הורים ,תלמידים ,מנהלים ,יועצות ועוד .בניית הקשרים מהווה נדבך
מרכזי בעבודתו של הפסיכולוג החינוכי ,המאפשרת לו להחזיק פרספקטיבות
שונות ,מנוגדות או משלימות ,ולקדם שיתופי פעולה בין גורמים שונים במערכת
לטובת רווחתו ותפקודו של התלמיד .עם זאת ,ריבוי הדמויות והקשרים יוצר
קונפליקטים שנחווים לעיתים כריבוי נאמנויות .לא אחת שואלת את עצמה
הפסיכולוגית החינוכית "פסיכולוגית של מי אני?" — האם של המנהלת שאיתה
אני שוקדת כבר שלוש שנים על שיפור האקלים החינוכי-רגשי בביה"ס? האם
של המורה החדשה שעדיין מתלבטת אם בחרה במקצוע הנכון עבורה? האם
של ההורים אשר רוצים להימנע מהשמה במסגרת חינוך מיוחד כוללנית בכל
מחיר כי בנם הבכור חווה חוויות שליליות במסגרת שכזו? האם של התלמיד
ש"מפוצץ" שיעורים על ימין ועל שמאל ,אך בחדר הטיפולים מביא לידי ביטוי את
המשאלה והכמיהה שיראו גם את החלקים הרכים והילדיים שבו? או שמא של
264
התלמידה שיושבת לידו בכיתה ולא מצליחה להתרכז בשיעור משום שהוא לא
מפסיק למשוך תשומת לב שלילית מצד המורים המקצועיים? היכולת
לאינטגרציה בין הדמויות השונות ,תוך הבנה מעמיקה ורפלקטיבית על מאפייני
הקשר והצרכים הבין-אישיים של כל אחת מהן ,מהווה תשתית מרכזית לעבודה
פסיכולוגית-חינוכית אפקטיבית ומשמעותית.
265
הפסיכולוג החינוכי נדרש לאינטגרציה בין-אישית עמוקה גם בשאלת
ההתמקמות כדמות פנימית או חיצונית במסגרות החינוך .רבות נאמר כי על
הפסיכולוג החינוכי לנוע בגמישות לשני כיוונים מנוגדים :בין היותו דמות חיצונית
למסגרת החינוכית ,מובחנת מהעמדה החינוכית הסטנדרטית ,לבין היותו דמות
פנימית ,חלק מהצוות החינוכי-טיפולי אשר מזדהה עם מטרותיו ,שפתו ,ואופני
הפעולה שלו (גרינולד .)2012 ,ישנה גם שונות בין-אישית בקרב הפסיכולוגים
החינוכיים עצמם ,בבחירתם היכן להתמקם על הציר שבין "פנימי" ו"חיצוני",
וממילא יש רווחים ועלויות לכל בחירה .ניתן לחשוב על התנועה שבין פנימיות
וחיצוניות בין הפסיכולוג למסגרת החינוכית בה הוא פועל ,ועל רגעים שונים
בהתפתחותם ההדדית והתפתחות הקשר ביניהם ,המזמנים התמקמות שונה
על הציר הזה .לפרקים יבלטו צרכים בקרבה ,שותפות ,joining ,ואף הזדהות
בין הפסיכולוג למסגרת או למי מאנשי הצוות בה .קרבה ותחושה של "אחד
מאיתנו" מאפשרת לפסיכולוג להכיר לעומק ו"מבפנים" את המערכת בה הוא
פועל ,לזהות דפוסים חמקמקים ועדינים ,ולרכוש אמון המאפשר התערבויות
נועזות ואף התעמתויות .זאת אל מול שלל גורמי החוץ המפקחים ,בוחנים,
מייעצים וממליצים לאנשי חינוך חדשות לבקרים ,המעוררים לעיתים אנטגוניזם
המקשה על שיתוף פעולה עם המלצותיהם .מאידך ,יתכנו מקרים בהם דווקא
עמדה חיצונית תאפשר לפסיכולוג מבט "ממעוף הציפור" על תהליכים ודפוסים
שאנשי המערכת עצמם עיוורים להם .לעיתים ,בידול ונפרדות מהמסגרת
מאפשרת לפסיכולוג לבנות אמון דווקא עם דמויות אשר חשות הדרה וחוסר
שייכות לאותה מסגרת (יהיו אלו מורים ,הורים או תלמידים) .על מנת להיות ער
לצרכים השונים של שלל הדמויות והקשרים הבין-אישיים ,למחירים ולתועלות
של התמקמות על נקודות שונות לאורך הציר ,נדרש הפסיכולוג החינוכי לרמה
גבוהה של אינטגרציה בין-אישית.
266
בעיצומו של סכסוך משמורת ,בין משפחה לצוות בית הספר ,או בין אנשי מקצוע
שונים שלא רואים בעין יפה המלצות אלו של אלו .במקרים כאלו ,יכול -ואף
חייב ,מבחינה אתית -הפסיכולוג החינוכי לגשר על הפרספקטיבות השונות,
להדגיש את המטרה המשותפת ,ולהשמיע בבירור את הפרספקטיבה של הילד,
גם כאשר זה האחרון לא יכול לעשות זאת בעצמו ,אם משום גילו או משום
צרכיו המיוחדים.
אינטגרציה תוך-אישית
267
"בכל חדר טיפולים מן הראוי שיהיו שני אנשים די מפוחדים; המטופל
והפסיכואנליטיקאי .אם אין זה המצב ,יש לתהות מדוע הם טורחים למצוא את
מה שכבר ידוע לכל" (בתוך :ברמן ,1986 ,עמ' .)9במובן זה ,ניתן לומר
שחוויית אי-הידיעה איננה "תקלה" ,אלא מרכיב מהותי של הפסיכולוגיה
החינוכית .היכולת לשאת את אי-הידיעה ואת העמימות הנלווית לה דורשת רמה
הולכת ומשתכללת של אינטגרציה תוך-אישית ,אשר מאפשרת מחד התפתחות
של זהות מגובשת ,יציבה ובטוחה יותר ,ומאידך לא גולשת לתחושת שווא של
ידיעת-כל ,אשר עשויה לסגור ולחסום את הסקרנות הבסיסית והצניעות
הנדרשות בעבודת הפסיכולוג החינוכי.
268
מסנן ראשון :אוכלוסיות
269
לפיכך ,הפסיכולוגית החינוכית נדרשת ללמידת רוחב של מגוון אוכלוסיות ,על
מנת שהתערבותה תהיה מותאמת למאפייני אוכלוסיית היעד .לצד זאת ,אם
בשל אפיוני המסגרת החינוכית בה היא עובדת ,ואם בשל עניין אישי-מקצועי,
פסיכולוגיות חינוכיות רבות מתמקצעות בתת-אוכלוסיות שונות ,כגון :קבוצות גיל
מסוימות ,קהילות מהגרים ,מחוננים ,אנשים עם אוטיזם ,עם הפרעות מצב רוח
ו/או במצבים הקשורים לאובדנות ,עם שונות מגדרית ו/או בנטייה המינית,
משפחות בעלות מבנה לא-מסורתי ,ועוד תת-אוכלוסיות שכולן מיוצגות יותר או
פחות במסגרות החינוך הציבורי .ניתן לראות בהתמקצעות שכזו ביטוי לרצון
ולצורך של פסיכולוגיות חינוכיות ללמידת עומק של תת-אוכלוסיות ספציפיות,
אשר מאפשרת את היותן מוקדי ידע וניסיון בתחום פרטיקולרי .כלומר ,היבט
אחד של מגוון הלקוחות של הפסיכולוגית החינוכית קשור במאפייני הלקוחות
עצמם .אך אין זה ההיבט היחיד ,ויתכן אף שאינו הבולט מכולם או זה המייחד
את הפסיכולוגיה החינוכית בהשוואה למקצועות טיפוליים וחינוכיים אחרים.
270
קבוצתית ישירה עם תלמידים למניעה וטיפול בדחייה חברתית (אברהם,
,)2011בעבודה עם גננות בגישת התקשרו"ת (אליצור ,)2015 ,ועוד.
271
לדוגמא ,נחשוב על תלמיד שהופנה לטיפול אצל פסיכולוגית ביה"ס .לשאול את
התלמיד "איך עבר עליך השבוע בבית הספר?" עשוי להכניס את המציאות
לטיפול ,ואולי אף ליצור התנגשות בין הפוזיציה הטיפולית (שממוקדת בצרכים
הרגשיים של הילד) לבין הפוזיציה המערכתית (שלוחצת על הפסיכולוגית
המטפלת להפסיק בהקדם את בעיות ההתנהגות או לקבל תשובה לשאלה
"למה הוא מתנהג כך?") .דוגמא נוספת יכולה להיות פגישה עם מנהלת.
לעיתים הפסיכולוגית מגיעה לפגישות כאלה בעמדה יותר טיפולית (גם אם
המפגש לא מוגדר כטיפול) ואז היא מאפשרת למנהלת ונטילציה ,משמשת
עבורה זולתעצמי ,ומנסה להאיר בפניה דפוסי חשיבה ואישיות כפי שהם באים
מפוזיציה להגיע יכולה הפסיכולוגית לעיתים בעבודתה. ביטוי לידי
ייעוצית-ארגונית של הסתכלות על תהליכי ומבני העבודה בבית הספר,
ובפעמים אחרות ,היא תתפוס פוזיציה יותר קונסולטטיבית ותיתן למנהלת
חינוך-פסיכולוגי ( )psycho-educationלגבי מקרה פרטני של תלמיד ,או
שתחשוב עמה על יחסיה ותפיסותיה לגבי הורה או מורה .כלומר ,הפסיכולוגית
צריכה לבחור פוזיציה אחת מני רבות ולפעול על פיה ואף נדרשת להחליף כמה
פוזיציות במהלך אותו תהליך ולעיתים גם כמה פעמים באותה פגישה.
התערבות בחירום
בקצה פירמידת המניעה נמצא מענה ראשוני ומתמשך בשעת חירום אישית או
מהעבודה נפרד ובלתי משמעותי חלק הינו אשר קהילתית,
הפסיכולוגית-חינוכית .יתרונותיה של הפסיכולוגיה החינוכית בהקשר זה הם
שלושה (קלינגמן .)2000 ,ראשית ,הפסיכולוגית החינוכית היא במובנים
מסוימים נציגת עולם בריאות הנפש במערכת החינוך .פעמים רבות היא הדמות
המוכרת ,הנוכחת והנגישה ביותר להיוועצות ראשונית ואף להתערבות מיידית
במשבר .משפחות ואנשי צוות בעת משבר ,כוחותיהם מדולדלים גם כך,
והנגישות הקונקרטית והתודעתית של פסיכולוגית המסגרת מגדילה לאין שיעור
את יכולתם להיעזר בה .שנית ,בזכות עבודתה השוטפת בבית הספר לאורך
זמן ,על פי רוב עוד לפני התרחשותו של האירוע ,לא אחת יש לפסיכולוגית
החינוכית היכרות עם חלק מהנפשות הפועלות ,ובמקרים מסוימים אף מערכת
יחסים של אמון הדדי .אלו מאפשרים התערבות ראשונית מדויקת ואפקטיבית
יותר ,לעומת גורם חיצוני שנכנס לתמונה אך ורק לצורך התערבות החירום.
שלישית ,המשך הליווי של הפסיכולוגית החינוכית גם בתום המשבר המיידי,
מאפשר מעקב ,איתור תגובות דחק מאוחרות ,ומענה למעגלי פגיעות רחבים
במסגרת החינוכית ואף בקהילה .התערבויות משלימות אלו יסייעו למסגרת
החינוכית לשקם את עצמה ,לחזור למצב שגרה ולתכנן שוב התערבויות
מניעתיות שיסייעו בהפחתת הסבירות להתרחשותו של משבר נוסף ,או לצמצם
את הפגיעות בהתרחש משבר שכזה .יתרה מכך ,הראייה הפסיכולוגית-חינוכית
273
אשר מבוססת על תפיסת הרצף שבין מצבים נורמטיביים לפתולוגיים ,ממסגרת
גם התערבויות בעת משבר על אותו הרצף ,ועשויה להפחית את הסטיגמה או
החשש של תלמידים ,הורים וצוותים חינוכיים לפנות לעזרה פסיכולוגית בעת
המשבר ,ובכך לסייע במטרות סלוטוגניות כגון מניעה וקידום התפתחות תקינה
ורווחה נפשית.
274
למשל של אלימות ,תרבות הישגית ,קושי בהתמודדות עם שונות ועוד .במקרה
כזה ,לצד המשך העבודה הפרטנית הממוקדת לצרכי התלמיד ,תוכל
הפסיכולוגית החינוכית גם לנסות לקדם שינוי ברמה מערכתית באמצעות
הפעלה של התערבויות ממוקדות ברמות ניתוח שונות (כיתה ,שכבה) ,ואף
ברמת שינוי מדיניות בית הספר או השפעה על תכנית הלימודים והכשרת
הצוות .גם המקרה המשלים שכיח למדי ,בו עבודה ברמה מערכתית חושפת
צרכים פרטניים של תלמיד זה או אחר .לדוגמא ,במפגש חדר מורים בנושא
חינוך למיניות בריאה עולה לראשונה מקרה של חשש לפגיעה מינית בתלמידה,
שמהווה שער כניסה להתערבות ממוקדת וממושכת עם התלמידה ומשפחתה.
275
חשוב כי עבודתן של פסיכולוגיות חינוכיות כמו גם אופן חשיבתן תהיינה
מעוגנות היטב בחשיבה תיאורטית קאנונית וכן בחידושים תיאורטיים ותגליות
אמפיריות עכשוויות.
***
כדוגמא מבארת ,נציג כעת תיאור מקרה מפורט ,המבוסס על מספר מקרים,
ולאחר שינוי הפרטים כך שאינם ניתנים לזיהוי .באמצעות מקרה זה נמחיש את
277
האופן בו באים לידי ביטוי חמשת המסננים של הפסיכולוגיה החינוכית ופעולת
האינטגרציה ביניהם.
בית ספר יסודי מפנה תלמיד בכיתה ו' לאבחון בשפ"ח במטרה שיעלה לדיון
בוועדת השמה ויעבור לחינוך המיוחד בחטיבת הביניים .המחנכת דיווחה על
פערים מאוד משמעותיים בתפקודי הכתיבה והקריאה שלו ,המוערכים בפער
של כשנתיים מבני גילו .אם נביט בהפניה דרך הקלידוסקופ ,נראה כי מדובר
בתלמיד בן ,12שהופנה לאבחון בשל תפקוד לימודי לקוי בפער משמעותי מבני
כיתתו ,ולפיכך הצוות רוצה לבדוק את קיומן של לקויות למידה.
278
הפסיכולוגית שקיבלה את ההפניה במסגרת השירות הפסיכולוגי המשלים,
בחרה לטפל בנער בגישה דינמית ,על-מנת לאפשר לו לעבד את חווית האובדן
ולשקם את תפיסות העצמי והקשרים הבין-אישיים שלו .היא בחרה לעגן את
הטיפול בהמשגה המבוססת על תיאוריית ההתקשרות ,ונשענה על הבנה של
מודל העבודה הפנימי שלו ככזה שהתעצב בתגובה לחוויות של חוסר עקביות
בטיפול המוקדם ,אשר יצרו אצלו קושי לתת אמון במבוגרים מיטיבים (בולבי,
.)1988/2016בהתאם ,הפסיכולוגית מיקמה את עצמה מול המטופל בעמדה
עקבית ,קשובה ומכווננת ,וניסתה להיות עבורו דמות מטפלת שניתן לסמוך
עליה ,ובהדרגה לגעת בכאב המוקדם .הטיפול לווה בהדרכת הורים אשר
אפשרה להורי התלמיד להבין ,על רקע האובדן והכאב ,חלק מתגובותיו
העכשוויות של בנם באינטראקציות יומיומיות עמם ועם מבוגרים אחרים ,כגון
המחנכת שלו .הפסיכולוגית עבדה עם ההורים על אופנים תואמי גיל בהם יוכלו
לבסס תחושת בטחון ויציבות אצל בנם .בהדרכה הודגש כי על אף גילו,
ממשיכים ההורים להוות בסיס בטוח לחקירות עבור ילדם ,וחוף מבטחים אל
מול סכנות ,איומים וקשיים ,כפי שהיוו גם בינקותו (בולבי.)1988/2016 ,
279
שכלל פרמטרים של שייכות ,כבוד וערך עצמי ,מסוגלות ,אוטונומיה ,מימוש
עצמי וביטוי אותנטי .ממצא זה ,שלכאורה לא קשור לתהליך האבחוני המתקיים
במקביל עם התלמיד ,עורר את הפסיכולוג החינוכי לבחון מחדש את אותה
ההפניה לאבחון דווקא דרך העדשה המערכתית ,תוך שימוש בהמשגה
הומניסטית .בהתבסס על תיאוריית ההכוונה העצמית (עשור ,)2001 ,הבין
הפסיכולוג כי תחושת סיפוק הצרכים הנמוכה העולה מתוצאות המיצ"ב משפיעה
על המוטיבציה ועל מעורבות התלמידים בלמידה ולפיכך גם על הישגיהם .מתוך
היכרותו עם המערכת ,שיער הפסיכולוג כי גם בקרב הצוות עשויות להיות
תחושות דומות .לפיכך" ,שיחק" הפסיכולוג עם המצבים השונים של המסננים,
ובחן באמצעות תצפיות וראיונות את התחושות של צוות בית הספר .הוא גילה
כי בתהליך מקביל ,גם צוות המורות ,ובמיוחד המחנכות ,חש חוסר גיבוי ואף
חוסר קרבה ואכפתיות מצד הצוות הניהולי .מהראיונות עלה כי הדבר משפיע
בעיקר על יכולתן של המחנכות להתמודד עם תלמידים מתקשים הזקוקים
להוראה דיפרנציאלית והתאמות בדרכי ההוראה .ההנחה הייתה ששיפור
בתחום זה יאפשר ליותר תלמידים לממש את הפוטנציאל שלהם ולשפר את
תפקודם ,ובכך למנוע הפניות לא-מתאימות לחינוך המיוחד.
280
הצוות המוקדשות רובן לתקשוב תהליכי הלמידה ,וממילא לא סברה שהבעיה
חמורה כפי שהציג אותה הפסיכולוג .היא ראתה בה בעיקר ביטוי לפינוק של
המורות .מתוך היכרותו עם המנהלת ועם בית הספר ,ידע הפסיכולוג כי נדרש
זמן להבשלה של תהליכי עומק ,ולכן הציע שימשיכו לדון בנושא במסגרת
ישיבות צוות אח"מ ובפגישותיו עם המנהלת ,ושיבנו תכנית המותאמת לבית
הספר לקראת שנה הבאה .הוא סימן לעצמו שעליו להחזיק את הנושא חי
במסגרת דיוני הוועדה ובינתיים החל בתהליך קונסולטציה עם המחנכת של
התלמיד ,שבלטה במספר ההפניות שעשתה לחינוך המיוחד מדי שנה.
הפסיכולוג ראה בסימפטום זה קושי של המחנכת במילוי תפקידה ולכן במפגשיו
עמה בחר לעבוד על "תסריטים נרקיסיסטיים של המורות" (יבלון ,)2017 ,אותם
רבדים לא מודעים המניעים אותה לתפקד כפי שהיא מתפקדת בכיתתה ובפרט
עם תלמידים המתקשים ללמוד ברמת הכיתה .בפגישותיהם עלה כי היא עצמה
הוגדרה בילדותה כ"תלמידה מתקשה" ואף למדה בכיתת חינוך מיוחד ,ממנה
יש לה זיכרונות חמים וחיוביים .בהתאם לתפיסה זו ,הרגישה כי אין לה את
הכלים לסייע לאותם תלמידים מתקשים וראתה את ההפניה לחינוך מיוחד
כדרך "להציל" אותם ולתת להם חוויה טובה כמו שהייתה לה .במהלך העבודה
המשותפת הצליחה המורה לזהות את המרכיבים שהפכו את החוויה בכיתת
החינוך המיוחד לחיובית עבורה ואף הצליחה ליישם חלק מהם בכיתתה.
281
במקביל לעבודה עם המחנכת ,המשיכו בצוות אח"מ לדון בתוצאות מיצ"ב
האקלים ובאמצעים לשיפור התחושות של תלמידי בית הספר לאורך כל השנה.
הצוות החליט על מספר פעולות ,כמו למשל קיומן של הפסקות פעילות אחת
לשבוע ושיחות אישיות קבועות של המחנכות עם כל תלמידי הכיתה .אולם
הצוות נתקל בקושי בגיוס מתנדבים לארגון ההפסקות ובהתנגדות של המחנכות
שחשו שלא תוכלנה לעמוד במשימה .בשיחת סיכום השנה של הפסיכולוג עם
מנהלת בית הספר ,עלה שוב הנושא של אי-שביעות הרצון של הצוות והקושי
של המנהלת לראות בו גורם המשפיע על אקלים בית הספר .המנהלת ,שצמחה
מתוך צוות המורות ,הודתה שבמשך השנים הראשונות שלה כמנהלת הרגישה
שהיא חייבת לבסס עמדה סמכותית ,ואפילו כוחנית ,מול מי שהיו עד אז
חברותיה לצוות .תובנה זו היוותה פתח לתהליך של בניית תכנית התערבות
כוללת לשיפור האקלים החינוכי בבית הספר ,שתאפשר גם למנהלת לבסס
עמדת סמכות מקצועית מגדלת מול הצוות ,במקום העמדה הכוחנית שאימצה.
לאחר דיונים ,החליט צוות אח"מ לעבוד עם תכנית התערבות המבוססת על
תיאוריית ההכוונה העצמית (הגישה התיאורטית שהנחתה את אבחון המערכת
שתואר לעיל) ,שנחקרה ונמצאה כאפקטיבית בעבר (Assor, Kaplan,
;Feinberg & Tal, 2009פיינברג ,קפלן ,עשור וקנת-מיימון .)2008 ,על מנת
ליצור שינוי מקיף באקלים בית הספר ,עם תחילת שנת הלימודים העוקבת,
החלה לפעול בבית הספר תכנית ההתערבות ביחס לשתי אוכלוסיות :תחילה,
ולאורך שנה שלמה ,נערכה למידה ועבודה של ההנהלה שנועדה ליצור אקלים
ארגוני תומך צרכים עבור צוות המורים .הפסיכולוג אף עבד באופן ממוקד עם
מנהלת בית הספר בפגישותיהם השבועיות ,על האופנים השונים בהם
התנהלותה תומכת בצרכי צוות המורים או מתסכלת אותם .בהמשך ,נעשתה
עבודה משותפת של הפסיכולוג ויועצת בית הספר עם צוות המורים ,בקבוצות
עבודה קטנות שאפשרו למידה של מרכיבי התיאוריה המרכזיים והתנסות בהם,
וכן התמודדות עם קשיים בפורום מצומצם ואינטימי.
282
בנקודה זו בדוגמא מתבקש הפסיכולוג "לשחק" עם המסננים פעם נוספת
ולהרחיב את התערבותו מעבר לכותלי בית הספר .מהלך שכזה מאפשר לבחון
את תמונת המרחב הפוטנציאלי של הפסיכולוגיה החינוכית .מרחב זה ,הגם
שיש לו ביטויים קונקרטיים במציאות (בן ריי וכנפי בליי ;2016 ,עיני,)2017 ,
עדיין איננו חלק מצורת החשיבה ושגרת העבודה של מרבית הפסיכולוגים
החינוכיים ,בין היתר בשל מגבלת המשאבים שתוארה קודם לכן .יחד עם זאת,
בשל פוטנציאל ההשפעה הגלום בו והתאמתו למהות עבודת הפסיכולוג החינוכי
כפי שאנחנו מבינים אותה ,מצאנו לנכון לפתוח גם את המרחב הזה לחשיבה
והתבוננות.
283
מיקום מסנן האוכלוסיות של הקלידוסקופ בהתאם .כתוצאה מכך ,הפסיכולוג
החינוכי יכול להרחיב את נקודת המבט שלו מעבר לילד ,למשפחה ,לכיתה או
לבית הספר–ולהתבונן על הקהילה כולה .ההרחבה יכולה להוות בעתיד נקודת
פתיחה עבור בית הספר ליצירת פעילויות משותפות עם קהילת המהגרים ,אשר
מחד מכבדות את תרבותם ומאידך מאפשרות שילוב שפתי ותרבותי בתוך
החברה הישראלית ומערכת החינוך .מהלך שכזה ,דורש כמובן שיתוף פעולה
רחב עם מגוון גורמים ברשות המקומית ובמוסדות חברתיים אחרים בקהילה,
כמו גם תקציבים ייעודיים ,אך מקומו של השפ"ח והפסיכולוג החינוכי כנציגו
בתהליכים קהילתיים שכאלה משמעותי ביותר ,ויכול להוות תרומה ייחודית
לחשיבה ולעשייה ברמה הקהילתית (בן ריי וכנפי בליי.)2016 ,
עבור התלמיד שהופנה במקור ועבור שני חבריו לכיתה ,התערבויות אלו ברמה
הבית ספרית והקהילתית כבר לא ישנו את הצורך בהתערבות חינוכית
שלישונית לצמצום הפערים הדרמטיים בתפקודי הקריאה והכתיבה ,אך עבור
צוות בית הספר ,הקהילה ,ותלמידים עתידיים עם פרופיל דומה ,וכן עבור
הפסיכולוג הספציפי הזה ,מקרה כזה יכול להוות נקודת תפנית משמעותית
באופי העבודה והחשיבה על רבדים תרבותיים ,אקלימיים ולימודיים .הסתכלות
מבודדת דרך עדשה של אבחון פסיכודידקטי פרטני בלבד לא הייתה יכולה
לחשוף רבדים אלו .במובן זה ,הראיה הגמישה והאינטגרטיבית ,תוך שינוי
284
קריטי של חלק ,אם לא כל ,המסננים בקלידוסקופ הם המאפשרים לפסיכולוג
החינוכי להשפיע על המערכת החינוכית ,ועל הפרטים בה.
כמובן שהחלוקה לרמות ומסננים היא במידה רבה מלאכותית ,ואף הוקצנה
במידה רבה בתיאור המקרה ,לצורך המחשה .בפועל ,התנועה בין מסננים
מתרחשת לעיתים במהירות רבה ,והחשיבה במספר רמות נעשית במקביל.
דומה הדבר לחלוקה בין תחומי התפתחות האדם (קוגניטיבי ,מוטורי ,רגשי
וחברתי) אשר נעשית לצרכים דידקטיים ואנליטיים ,בעוד שבפועל היא
מתרחשת במקביל וביחסי גומלין הדדיים בין התחומים כל העת .במובן זה,
העמדה המקצועית של הפסיכולוג החינוכי מאפשרת תרגום משפת הפדגוגיה
לשפת הרגש ,לשפת ההתנהגות וכן הלאה ,תוך הבנה כי כולן מתקיימות
במקביל ומשפיעות זו על זו ביחסי גומלין הדדיים.
***
285
הפוזיציות המקצועיות ,רמות הניתוח והגישות התיאורטיות המתאימות .היכולת
להניע את מסנני הקלידוסקופ בגמישות משחקית ובשיקול דעת מכוון היא-היא
המקצועיות של הפסיכולוג החינוכי.
אנו מקווים כי דימוי הקלידוסקופ שהצגנו במאמר זה ,יצליח לארגן ולתת פשר
ומשמעות לריבוי המאפיין את הפסיכולוגיה החינוכית ,ובכך יהיה רלוונטי ובעל
ערך לפסיכולוגים חינוכיים לאורך רצף התפתחותם המקצועית .ניסינו להציע
מבנה אשר עבור המתעניינים בתחום יציג תיאור עשיר של מגוון האפשרויות
הגלומות בשדה הפסיכולוגיה החינוכית; עבור הסטודנט והמתמחה בראשית
דרכו הוא יאפשר לשאת את העמימות והמורכבות המאפיינת את העבודה;
ומנגד ,עבור הפסיכולוג החינוכי המנוסה יאתגר את דפוסי העבודה השגורים
ויפתח הזדמנויות וכיווני חשיבה חדשים .יתכן כי בניסיוננו לענות ,כמו רבים
וטובים לפנינו ,על השאלה 'מיהו הפסיכולוג החינוכי?' עשינו שימוש בהגדרות
ותיאורים שבעיני חלק מקוראינו ירגישו עדיין עמומים ,רחבים מדי ,צרים מדי ,או
חלקיים .עושה רושם כי הקושי להגדיר את התפקיד עד הסוף הוא חלק מה-
DNAשל המקצוע ,אשר באופן אינהרנטי נמצא בתפר שבין כמה מערכות
ארגוניות ומושגיות ,ולכן עסוק כל הזמן ,באופן בלתי-פוסק ולעיתים פרדוקסלי,
בהתמקמות והתמקמות-מחדש.
286
האם יש לבית הספר לא מודע? עבודה בחשיבה פסיכואנליטית מערכתית
בשירות הפסיכולוגי-חינוכי
מבוא
287
חינוכיים ,להכרת הכוחות הפועלים בהם וכיצד כל אלו משפיעים על הפרט
שבתוכם :תלמיד או איש צוות.
288
– כשהתינוק נוכח כי אמו אינה מאוימת מהתוקפנות שלו ,אינה מתפרקת,
וממשיכה להיות טובה ומזינה ,הוא מרגיש שגם הוא יכול לשאת את התוקפנות
של עצמו בלי להיות מאוים .ביון ( )1992הסתמך על חשיבתה של קליין בנוגע
ליחסי אם-תינוק ויישם אותה על עולם הקבוצות והחברה .הוא הגדיר קבוצה
כאוסף של פרטים שיש להם משימה או מטרה משותפת ,ותכנים לא מודעים
המעסיקים אותם ומשפיעים על התנהלות הקבוצה .על פי גישתו ,כשפרט
מצטרף לקבוצה מתעוררות בו חרדות שהוא ייבלע בתוכה וייכחד על ידיה ,או
לחלופין שיהיה מבודד ומבודל בתוכה .אוסף החרדות האינדיבידואליות של
המשתתפים הופך לחרדה קולקטיבית המעסיקה את האגו הקבוצתי .עקב כך
רק חלק מוגבל מזמנה של הקבוצה מוקדש לעיסוק במטרה שלשמה התכנסה,
ולמעשה חלק ניכר מהעיסוק הקבוצתי מוקדש להתמודדות עם חרדות והגנות.
חברי הקבוצה משתמשים בין השאר במנגנונים של הזדהות השלכתית ופיצול
כדי להתגונן מפני החרדה והאמביוולנטיות המאיימות על תחושת העצמי
שלהם .כאשר מנגנוני הגנה אלו מופעלים על ידי חברי הקבוצה ,יכול כל חבר
בקבוצה להפוך לבית קיבול לחלקים שהאחרים בקבוצה הכחישו ,השליכו עליו
והפקידו אצלו ,או לנסות להיפטר מהם על ידי השלכתם על אחרים .לכל חבר יש
נטייה ( ) valencyלעורר סוג מסוים של השלכה ,וכך הוא מקבל תפקיד סימבולי
המשרת את הקבוצה ( .)Rioch, 1970כך לדוגמה ניתן לראות פרטים
המשמשים כ"שעיר לעזאזל" שעליו משליכים חברי הקבוצה את כל הרגשות
הרעים הקיימים בקרב חברי הקבוצה ,כדי להימנע מרגשות קשים אלו
ומהחרדה שהם מעוררים .לפיכך ,לפי ביון ( ,)1992מה שמבטא היחיד בדרך
כלל הוא למעשה קול של הקבוצה .כדי להבין את מצבה הרגשי של הקבוצה
ואת התמות המעסיקות אותה ,חשוב להבין מה היחיד אומר בשם הקבוצה.
289
קבוצת ההנחות הבסיסיות – הרובד הרגרסיבי ,הלא מודע ,הלא רציונלי,
ה'קבוצות' הללו ,כפי שמכנה אותן ביון ,מייצגות למעשה תהליכים המתרחשים
בשני רבדים בעת ובעונה אחת בתוך הקבוצה או הארגון .בדומה לאגו שלתוכו
פורצים תכנים של הלא מודע ,כך בקבוצת העבודה תפעפע ,תעלה ותפרוץ
ההנחה הבסיסית .כתוצאה מכך ,הקבוצה אינה פועלת באופן מלא ויעיל לקיום
משימתה ,אלא מושפעת גם מהחרדות שלה ומההגנות שהיא מגייסת למולן ,כך
שהיא לא ממוקדת רק בקידום תפקודה המשימתי.
בדומה למתרחש בקבוצות אחרות ,גם במערכות חינוכיות ניתן לראות את
קיומם והשפעתם של מנגנוני הגנה (שטיינברג .)2014 ,על מנת להתמודד עם
החרדות שמתעוררות במערכת סביב המשימה והמציאות הארגונית ,מגייסת
המערכת מנגנוני הגנה ליצירת מציאות מדומה .תפקיד ההגנות הוא לשמור על
הארגון מפני הצפה ופירוק כתוצאה מהחרדה ,ולשמר את תחושת הערך שבו.
מנגנונים אלו מרגיעים לעתים את החרדה באופן זמני ,אך הם עלולים להיות לא
יעילים ולא מותאמים לטובתו של הארגון.
290
מורכבים מבעבר .הכחשת השינוי הובילה לחוסר התאמה של דרכי
העבודה בבית הספר לצרכי התלמידים .תהליך ההכחשה הוביל למשבר.
(הכחשה)
"זה לא אנחנו זה הם" -צוות בית ספר מתקשה לקחת אחריות לכשלים .2
בפעילותיו ובהישגיו ,ונוטה להטיל אשמה על ההורים ,משרד החינוך
וגופים עירוניים או אחרים .גם בתוך צוות בית-הספר ניתן לראות הטלת
אחריות על כשלים אישיים( .השלכה)
בידול והרחקה -צוות בית ספר מייחס לכתת החינוך המיוחד את כל .3
החולשות שקיימות בתוכו .הכיתה מבודלת ,הן במיקומה הפיזי והן
במעמדה החברתי והלימודי .במצב כזה ,לעתים ,מקבלת המחנכת של
הכיתה את תפקיד 'המודרת' ,ומוצאת את עצמה מבודדת בפעילויות
ובזמן ההפסקות ,בתהליך של הזדהות השלכתית( .השלכה)
תנועה בין אידאליזציה לדווליואציה -תפיסה של חלוקה לטובים ורעים .4
אופיינית במצבי משבר בבית ספר ,כמו למשל לאחר החלפת מנהל:
היווצרות מחנות בקרב אנשי הצוות בין אלו התומכים במנהל החדש ואלו
המתנגדים לו ומשליכים עליו את כל הרע ,כאשר במציאות המנהל הוא
דמות שיש בה גם מזה וגם מזה( .פיצול)התנהגות לא שקולה כדרך
להימנעות מקונפליקטים וחרדות -יכולה לנוע בין התנהגות של המנעות
ישירה מפעולה ,כמו ממפגשים או ישיבות טעונים ,לבין פעילות יתר של
התעסקות בפרטים ,בביורוקרטיה ובנהלים (התנהגות אובססיבית) .כמו
כן ,ניתן לצפות בהסברים אינטלקטואלים מפותלים לקשיים וכישלונות,
שנובעים מניסיון להימנעות מהתמודדות עם הסיבות האמיתיות לכשלון.
(רציונליזציה)
כמו תינוקות ,גם ארגונים זקוקים לפונקציה מכילה אשר תאפשר עיבוד של
הרגשות הקשים ,כדי שהארגון לא יקלע לקבעון בשימוש במנגנונים לא יעילים.
ביון ( )Bion, 1977מייחס תפקיד חשוב לבעל הסמכות בקבוצה (ההנהלה
במקרה של בית-ספר) כפונקציה מכילה .על-פי הגישה המערכתית ,תפקידו של
הפסיכולוג החינוכי הוא לסייע להנהלה לתפקד כפונקציה מכילה ('מיכל') ,על ידי
291
זיהוי המצוקות והחרדות בארגון .הפסיכולוג קשוב לאופן שבו מהדהדות בתוכו
התרחשויות בבית-הספר ,ולתהליכי העברה נגדית שלו וחרדה שהוא חווה.
לאחר עיבוד זה ,תפקידו לשקף את תובנותיו ,כדי לעזור למערכת לשפר את
תפקודה.
מרכיב חשוב בעבודת המנהל בארגון הוא הגדרת הגבולות וניהולם .הגבולות
נקבעים על פי המטרות ,היעדים והמשימות שקבע הארגון לעצמו או שנקבעו לו
על ידי סביבתו החיצונית .ניהול הגבולות הוא תנאי קריטי לביצוע אפקטיבי של
המשימות שלשמן הארגון קיים (.)Miller & Rice 1967; Roberts, 2000
לבית-ספר כארגון קיימים גבולות משותפים עם גורמים חיצוניים כמו משרד
החינוך ,מינהל החינוך ביישוב ,הקהילה שבתוכה הוא פועל והוריהם של
התלמידים .בתוך בית-הספר קיימים גבולות פנימיים בין תתי-המערכות השונות
-ההנהלה ,צוות המורים ,הכיתות ,מועצת התלמידים ,ועוד.
292
דוגמא לגבול עדין ורגיש הוא היחסים בין צוות בית הספר להורים .הורים
מפקידים בידי בית-הספר את ילדיהם ,היקרים להם מכל .הורים מרבים
להתעניין ,ולהיות מעורבים רגשית ומעשית במתרחש בבית-הספר .קיימת
שונות בין בתי ספר בתפיסת מיקומם המערכתי של ההורים וועד ההורים ביחס
לביה"ס – בתוך המערכת או מחוצה לה .ניהול נכון ורגיש של גבול זה הוא
משימה מורכבת העומדת בפני מנהל בית-הספר והצוות החינוכי שלו .עליהם
למצוא את הדרך להיות קשובים להורים ,לצרכיהם ולרגישויות שלהם ולאפשר
להם מעורבות .זאת ,תוך שמירה על גבולות בית הספר באופן שמקדם את
תפקודו לטובת תלמידיו.
בבית ספר נקלטו שלושה תלמידים ממשפחה פלסטינאית .אב המשפחה שיתף
פעולה עם השלטון הישראלי .קליטתם בבית הספר נתקלה בהתנגדות נחרצת
של קבוצת הורים גדולה וחזקה ,שסירבה בכל תוקף לקבל את החלטת מינהל
החינוך ומנהלת בית הספר .מאמצים רבים מצד המנהלת לשכנע את ההורים
בדבר נכונות המהלך לא הועילו .בשל הסערה הקשה שהתעוררה ,נאלצו מינהל
החינוך והנהלת בית הספר לסגת מתוכניתם ,ושלשת הילדים הועברו לבית ספר
אחר בשכונה ,אשר קלט אותם ברצון ובהצלחה.
האירוע מדגים את מורכבות ניהול מרחב הגבול שבין הנהלת בית הספר
להורים .ניהול הגבול דורש הבנה של הצרכים ,האינטרסים ,המשאבים,
והתרבות של הגורמים שמולם מתנהלים .העובדה שהתנגדותם של ההורים
הכריעה בסופו של דבר את הכף ולא החלטת ההנהלה מעידה על נקודות
עיוורון שהיו למקבלי ההחלטות בהתנהלות מולם .נראה שמינהל החינוך וגם
הנהלת בית הספר לא התייחסו בשיקוליהם בבחירת המהלך לרגישויות
המיוחדות של אוכלוסיית ההורים המדוברת ולאירועים ארגוניים קודמים שעוררו
סערות ,כעסים ואכזבות בתוכם :חודשים ספורים לפני האירוע ,כשל ניסיון של
מינהל החינוך לאיחודו של בית-הספר ,שהינו בשכבה סוציו-אקונומית נמוכה,
עם בית ספר יוקרתי משכונה סמוכה .המהלך נחסם בשל התנגדות נחרצת של
293
ההורים מבית-הספר היוקרתי ,שהשתייכו לאוכלוסייה מבוססת ,ולא היו
מעוניינים בחיבור עם אוכלוסיה מוחלשת של בית ספר פחות יוקרתי .ביטול
תכנית האיחוד שהייתה מיועדת לחזק את בית הספר פגע קשות בדימוי העצמי
של ההורים כפרטים ובדימוי שלהם את בית הספר כארגון .הצעת מינהל החינוך
לשלב בתוכם ילדים המשתייכים לקבוצה נחשלת משלהם סיפקה להם
הזדמנות להשליך את תחושת הערך הירודה והחולשה שלהם על המועמדים
החדשים .הם זכולתחושת ערך וכוח במאבק על שליטה בהרכב התלמידים,
ובהתנגדות לפגיעה נוספת בדימוי בית הספר.
לכל ארגון תפקידים ומשימות הנגזרים מהמטרות ומהיעדים שהוא קבע לעצמו
או שנקבעו לו .תפקידים ומשימות אלו קשורים בסביבתו החיצונית ,ומגדירים
את הגבולות שלו .לפי רייס ( )Rice, 1963הצלחה בביצוע המשימה הארגונית
קשורה במידה רבה בהגדרה נכונה של 'המשימה המרכזית' ()primary task
של הארגון ,של תפקידים בתוכו ,של הסמכות ,הגבולות והמשימות המוסכמות.
המשימה המרכזית היא הדרך להגשמת היעדים ,החזון והערכים של הארגון.
מהגדרת המשימה המרכזית נגזרים העשייה של הארגון ,בעלי התפקידים,
המשאבים והיחסים עם הסביבה .על פיה ניתן לקבוע סדרי עדיפויות בקבלת
החלטות .לכל מערכת יש בזמן נתון משימה מרכזית אחת (.)Roberts, 2000
294
בנוגע להגדרת המשימה המרכזית יכולה להוביל להתנגשויות בין גורמים בתוך
בית-הספר ,או בין גורמים בתוך בית-הספר לבין גורמים שמחוצה לו.
295
כאשר תנאים אלו אינם מתקיימים ובמצבים שבהם המשימה המרכזית עמומה,
לא מתקיימת בארגון פונקציה מכילה לחרדה שקיימת בתוכו ,ומופיעות תגובות
הגנתיות המפריעות לתפקודו השוטף .במצב זה מפעילה ההגנה את הארגון
והוא מתנהג כאילו ( )as ifהמשימה המרכזית שלו היא להינצל מסכנה .הדבר
יכול לבא לידי ביטוי בכך שהגבולות ,במקום לאפשר את ביצוע המשימה,
משרתים את הפונקציות ההגנתיות .הגבולות עלולים להפוך נוקשים ובלתי
חדירים ,ולמנוע יחסי גומלין טובים עם הסביבה .באופן כזה ,הם עלולים גם
למנוע מהיחידות בתוך הארגון להתייחס אלו לאלו ולארגון כשלם ,ובכך לפגוע
בפעילות המערכת במשימתה .הארגון יכול לייצר מבנים המיועדים למנוע את
החרדה ,שאינם משרתים את המשימה המציאותית .לדוגמה ,כפי שהוזכר ,יכול
בית ספר להרחיק את כיתות החינוך המיוחד מכלל הכיתות ,לשכן אותן במבנה
נפרד ,או בקומה נפרדת ,במטרה ליצור פיצול בין החלקים ה"בריאים" שבתוכו
לבין אלו ה"פגומים" .פיצול זה יכול להיות מטופל באמצעות הגדרה ברורה של
המשימה המרכזית – למשל שילוב ילדים עם צרכים מיוחדים וחינוך לשוויון –
ולדאוג בפועל לשילוב הכיתות המקדמות בפעילויות השכבה ובפעילויות בית
הספר.
תפקיד חשוב של הפסיכולוג הוא לסייע ביצירת פונקציות הכלה בכל רמות
הארגון ,על-מנת לשפר את יעילות הארגון ,ואת מימוש הפוטנציאל של הפרטים
שמרכיבים אותו (בירן.)Nutkevitch ,2002; 1997 ,
מנהלת בית ספר לחינוך מיוחד כוללני הזמינה מחנכת לשיחת משוב .בשיחה
היא ביטאה את מורת רוחה מתפקודה של זו .כדי לחזק את טענתה ,אמרה לה
כי מורות וסייעות בית הספר אינן מעוניינות לעבוד בשיתוף אתה .המחנכת
הפגועה פנתה לכל אחד מאנשי הצוות ,ולאחר שווידאה את אמיתות הדברים,
העלתה אותם לדיון בקבוצת המחנכות שהתקיימה בהנחיית פסיכולוגיות ביה"ס.
עמיתותיה ניסו להרגיע אותה בהסבר הדחוק שמכיוון שהתנהגות פוגענית כזו
של המנהלת כלפי מחנכות הינה תופעה שכיחה ,אין סיבה ממשית לעלבון או
לפגיעה אישית .האירוע עורר מתח רב בקרב נשות הצוות ,גרם למשבר אמון
בתוכו ,ולכעסים רבים -העלבון הצורב של אותה המחנכת ,כעס המחנכות כלפי
אותה המורה על שקשה לעבוד אתה בצוות ,וכלפי הפסיכולוגיות על שנתנו במה
לאותם הדברים ,ולא הגנו עליהן מפני הביקורת שעלתה .בכל הדיונים הקשים
שהתקיימו ,לא היה כל ביטוי לאמפתיה כלפי המורה הפגועה .ההתנהגות
המתוארת של המנהלת הייתה כמובן תמוהה מאד .מה מביא מנהלת מאד
מוערכת ,חכמה וקומפטנטית לפגוע באנשי הצוות שלה ולזרוע כזה הרס?
ומדוע חוסר האמפתיה בצוות?
297
שאלות שהעסיקו את הצוות ואת הפסיכולוגיות בעקבות האירוע הביאו אותן
לזיהוי דפוס של חוסר-לכידות ,ומיעוט בתמיכה הדדית בקרב אנשי צוות בית
הספר .הן הבינו כי קיימת ציפייה לא מודעת להתמודדות של כל אחד מחברי
הצוות עם קשייו ללא כל עזרה ,וכי לא הייתה קיימת בבית הספר לגיטימציה
לגילוי קשיים או מוגבלויות אישיות .הנורמה בבית הספר הייתה דרישה
למצוינות ולרמה תפקודית גבוהה.
298
ואת חוסר המושלמות בתפקוד ,בשרות הכחשת החולשות שלהן ,שלא ניתנה
להן לגיטימציה .זאת ,יחד עם הבנת הקשר בין ההיסטוריה הפרטית של
המנהלת לדפוס שאפיין את בית הספר הדריכו את הפסיכולוגיות בהתערבות
מערכתית שהתקיימה בבית הספר:
שהפעילו אותה -החרדה שלה מפני אבדון וקריסה ,ומנגנוני ההגנה של
הכחשה ופיצול שגייסה כדי להתמודד עם החרדה .אחת הפסיכולוגיות
שימשה עבורה כמיכל בכך שעזרה בעיבוד החרדות ובהחזרתן למנהלת
כשהן מעובדות ,באופן שאפשר למנהלת להבין את מקורות הבחירות
וההתנהגויות שלה ,ולבחון צורות התנהלות אחרות.
התערבות בחדר המורים בנוגע ליחסים בצוות.
ההתערבויות הללו יצרו שינוי בבית הספר ,והביאו לעבודה חינוכית מותאמת
לצרכיהם הלימודיים והרגשיים של התלמידים בעלי הצרכים המיוחדים ,לשיפור
ניכר באווירה וביחסים בין המנהלת לאנשי הצוות ובינם לבין עצמם ,וביכולת
ההכלה של כל אנשי הצוות את התלמידים.
299
התנגדות של המערכת לפסיכולוג
דוגמא -בחטיבת ביניים התגלה מספר גדול מאד של תלמידים שצברו פער
לימודי גדול שלא אפשר להם להתמודד עם המשימות הלימודיות הנדרשות.
בעקבות זאת ,פנה צוות חטיבת הבינים לפסיכולוגית בית הספר בבקשה לאבחן
שליש מתלמידיה לגבי מידת התאמתם ללימודים בכיתה רגילה .ביצועם של
מספר כה גדול של אבחונים לא התאפשר במסגרת המוגבלת של משרת
הפסיכולוגית ,אבל יותר מכך עלתה שאלה בדבר משמעות העובדה של מספר
כה גדול של תלמידים שמגלה קשיים כה משמעותיים .בעקבות פניה זו של צוות
חטיבת הביניים לפסיכולוגית ,נבנתה בשירות הפסיכולוגי תכנית מערכתית
רחבה שכללה מעורבות גורמים מרכזיים במנהל החינוך ,בפיקוח משרד החינוך
ושל מנהלי בתי הספר היסודיים בשכונה שתלמידיהם ממשיכים את לימודיהם
באותה חט"ב .המטרה הייתה לבנות גשר למעבר טוב ומותאם יותר של תלמידי
בתי הספר היסודיים לחטיבת הביניים :להתאים את הלמידה בבתי הספר
היסודיים לדרישות החט"ב ולרכך מצד החט"ב את תנאי הלמידה בכיתה ז' ,כדי
300
להקל את המעבר .התכנית עוררה התפעלות רבה מאד בקרב כל הגורמים
הרלוונטיים ,התקיימו מפגשים רבי משתתפים ובהם נערכו דיונים חשובים
ומעניינים ,שהובילו להבנות ולהמלצות מעשיות .למרות ההחלטות המשותפות
והכוונות הטובות ,רוב ההחלטות לא מומשו .חשיבה ובירור שנעשו לטובת
הבנת הפער חשפו חרדה של רוב הגורמים המעורבים בפרוייקט מפני שינוי.
שינוי היה עלול לחשוף ברבים את קוצר ידם של כל אחד מהשותפים בפרויקט
מול המשימה של קידום תלמידים מתקשים .כל עוד לא התקיים שיתוף פעולה
בין המערכות ,נהגו אלו להשליך על אלו את האחריות לכשלונם של התלמידים.
בחטיבת הביניים נהגו במשך שנים להטיל את האחריות לכשלונם של
התלמידים בעובדה שבתי הספר היסודיים לא הקנו להם את מיומנויות היסוד
הנדרשות ,בעוד שבתי הספר היסודיים התגאו בעובדה ש"הכילו" כלשונם את
התלמידים המתקשים (לא פלטו אותם מבתי הספר כמו למשל ע"י הפנייה
למסגרות של חינוך מיוחד) והאשימו את החט"ב בנוקשות ובחוסר התאמה
והכלה של התלמידים המתקשים .תכנית של שיתוף פעולה היוותה איום גדול
על כולם ,בכך שאיימה לחשוף את קוצר ידם של מסגרות החינוך מול הישגיהם
הנמוכים של תלמידים כה רבים ,כיוון שלא אפשרה עוד את השלכת האחראיות
והאשמה על האחר.
במקרים אחרים ,הפוכים לכאורה ,בהם המערכת אינה מגלה כל סוג של
התנגדות ליועץ ,חשוב לבדוק שלא מדובר בסוג של "מלכודת דבש" שהמערכת
פרשה כדי "להרדים" את הפסיכולוג ,ולהסתיר ממנו משהו שהארגון אינו רוצה
301
שיראה .לדוגמא ,פסיכולוגית שעבדה במשך שנים בחטיבת ביניים התקבלה על
ידי צוות החטיבה בחביבות רבה .היא נהנתה מאד מהעבודה והתרשמה כי היא
מוערכת ע"י המנהל ושאר חברי הצוות .רק לאחר מספר שנות עבודה ,היא
הגיעה להכרה כי במהלך כל שנות עבודתה היא התבקשה לעסוק בעיקר
באבחון תלמידים מהכיתות המקדמות של החינוך המיוחד ,ולמעשה לא ניתנה
לה דריסת רגל של ממש במערכת ,ובסיוע ממשי בסוגיות משמעותיות עמן
התמודד בית הספר .כאשר פנתה לצוות ההנהלה בשאלה ישירה בהקשר זה,
נענתה כי הסוגיות המערכתיות המשמעותיות נדונות ע"י המנהלים הגברים
בבית הכנסת ,וכי עם כל הכבוד והחיבה לפסיכולוגית ,אין להם כל עניין לשתף
אותה (אישה לא דתייה) ב"סודותיהם" בתחום זה .במקרה זה ,היחס המקבל
והמעריך לכאורה בו זכתה הפסיכולוגית ,יחד עם אישיותה הנעימה והרצון שלה
לחוש מוערכת ומצליחה בתפקידה כפסיכולוגית חינוכית ,מיסכו את ההגבלות
שהוצבו על החופש המקצועי שלה.
סיכום
הפסיכולוג החינוכי איננו שייך באופן אינטגרלי לצוות המוסד החינוכי ,אלא כפוף
מבחינה מנהלית ומקצועית לגורמים חיצוניים (מנהל החינוך ושפ"י) .מרחב
302
הביניים שבתוכו פועל הפסיכולוג החינוכי ,בין הפנים לחוץ ,מאפשר לו לסייע
לצוות בית הספר בהבנת ההתרחשויות המשמעותיות שבו ,בזיהוי החרדות,
המניעים ,ההגנות והכוחות המקדמים והבולמים הקשורים בגורמים מודעים ולא
מודעים .הפסיכולוג החינוכי עוזר למערכת להגדיר את המשימה המרכזית
שלה ,את המבנים ואת התפקידים הנחוצים בה ,את מרחבי הגבול ,ואת מידת
ההתאמה בין האידיאולוגיה המוצהרת לבין האופן שבו מתנהלת המערכת
בפועל; הוא עוזר לאבחן פערים בין ההגדרה הפורמלית של המשימה ושל
תפקידים בארגון לבין המתרחש בפועל ,ומחפש בכל אלו מקורות אינפורמציה
לגורמים לא מודעים המתערבים במשימה.
מקורות
ביון ,ו.ר .)1992( .התנסויות בקבוצות ומאמרים נוספים .תל אביב ,דביר.
בירן ,ח ,)1997( .ניתוח יחסי מנחה-קבוצה ומהלך התפתחות הקבוצה לפי
מודלים תיאורטיים של יחסי אובייקט ,בתוך :רוזנווסר נ( .עורכת) ,הנחיית
קבוצות -מקראה ,המרכז לחינוך קהילתי ,ע"ש חיים ציפורי.
שטיינברג ,י .)2014( .האישיות הבית ספרית .בתוך :קשר משפחתי ,לראות
השרות עלון הפסיכולוגי-חינוכי, בשרות מערכתית היער .עבודה את
הפסיכולוגי-חינוכי ,ירושלים ,גיליון ,9עמ' 10-14
303
התערבות פסיכולוגית אינטגרטיבית במערכות חינוך
304
התייחסות למבנה המערכת ,לתרבות הארגונית שלה ולדרכי הניהול שלה.
הדגש במקרה זה אינו ביחס להשפעה על ילד מסוים וגם לא לפרקטיקות כאלו
או אחרות של ההתערבות ,אלא לניסיון להתבונן במערכת כשלם ,להבין את
התהליכים הארגוניים המתרחשים בתוכה ולהשפיע עליה ככזו.
במאמר זה ,אבקש להגיש לקוראים חלק צנוע מהמגוון התיאורטי הרחב
המיוחס לעבודה במערכות חינוכיות ,תוך הענקת דגש להתבוננות פסיכולוגית
בארגונים .מכך ,אנסה לגזור את המקום הייחודי של הפסיכולוג בעבודתו
במערכות חינוך .אתחיל בהעמקת ההבנה לגבי המערכת החינוכית בכללה.
מערכת חינוכית נכללת בהגדרה של מערכת חברתית .לכן ,על מנת להכיר את
מאפייניה של המערכת החינוכית אאפיין תחילה את ההגדרה הרחבה למערכת
חברתית .מערכת חברתית היא מערכת של מבנים ופונקציות הקשורים ותלויים
זה בזה ( ,)Bertalanffy, 1956הבנויה מישויות ממשיות וסמליות ,אובייקטים
וסובייקטים התורמים לעיצוב דפוסי התנהגות שונים .מערכת מתאפיינת בתלות
הדדית הקיימת בין חלקיה והיא מורכבת מסמלים כגון שפה וטקסים,
מאובייקטים כגון מכונות ואביזרים או מסובייקטים כעובדים ומנהלים (Parsons
.) & Shils, 1962ניתן למנות מספר מאפיינים למערכות חברתיות ,כגון :גבולות
פתוחים המפרידים בין המערכת לבין סביבתה החיצונית ( Katz & Kahn,
,) 1966תלות הדדית המתקיימת בין המרכיבים השונים של המערכת ,חיפוש
אחר שיווי משקל כתגובה לאירועים חיצוניים ופנימיים שגורמים להיעדר איזון וכן
305
מורכבות רבה ,המתאפיינת במספר רב של גורמים המשפיעים על על אירוע
המתרחש במערכת (אופלטקה.)2015 ,
מערכות חינוכיות כבתי ספר ,גנים ופנימיות מורכבות ממגוון רחב של תתי
מערכות .ניתן למנות בתוכן את ה'שחקנים' האנושיים בתוך בית הספר
וסביבתו ,כגון :תלמידים ,מורים ,מנהלים והורים .לכך אפשר להוסיף גם את
המבנה הפיזי ואת המבנה הארגוני של בית הספר ,כגון חלוקה לכיתות,
למגמות ולשכבות גיל; הגדרות תפקיד ומבנה היררכי .כמו כן ,ניתן להתיחס
לסביבה שבתוכה המערכת החינוכית פועלת ,כגון :גורמי פיקוח ,רשות מקומית,
חוזרי מנכ"ל ,גורמי מדיניות שונים וכן הקהילה שבתוכה המערכת מתפקדת.
מעבר לחלוקה זו ,המערכת החינוכית מורכבת גם מהערכים ,הנורמות ,הסמלים
והנחות היסוד בתוכה ומחוצה לה (Meyer, Scott & Deal, 1992; Oplatka,
.)2004
הגישה הרציונאלית
בראשית המאה העשרים ,בעת שבה נבנו הארגונים הרציונליים ,פיתחו גם בתי
הספר תפיסה רציונלית והתנהלו בהתאם למודל המדעי .הרקע ההיסטורי לכך
החל במהפכה התעשייתית ,אשר דרשה מהעובדים מיומנויות טכניות ויכולות
מקצועיות שלא היה בכוחה של המשפחה לספק .על מנת להכשיר ולסגל את
העובדים לעבודה בתעשייה הוקמו רשתות חינוך המוני .מטרת החינוך הייתה
להכשיר ילדים לחיים בעולם תעשייתי ,חיים שכללו עבודה באולמות סגורים
ודרישה למשמעת ברורה ולתפיסת זמן מדויקת (טופלר .)1978 ,המהפכה
התעשייתית החליפה את העסקים המשפחתיים ביישויות תאגידיות ובכך יצרה
306
הפרדה בין המשפחה כמסגרת חברתית לבין מקום העבודה כמסגרת ליצירת
פרנסה .בד בבד ,הועברה האחריות לחינוך והשכלת הילדים מהמשפחה
למוסדות חיצוניים.
באותה תקופה נוצרה הקבלה בין מבנה הארגון התעשייתי לבין מבנה המערכת
החינוכית .הקבלה זו מתבטאת בכמה היבטים .ההיבט הראשון הוא הפרדת
הבעלות על הארגון מהניהול שלו ( .)Weber, 1946ארגונים בעולם התעשייה
מתאפיינים בארבעה מרכיבים מרכזיים :בעלי מניות ,הנהלה ,עובדים ולקוחות.
בהקבלה ,משמשת חלוקה זו גם בבתי הספר ובארגוני חינוך :הממשלה ומשרד
החינוך משמשים לכאורה בתפקיד בעלי המניות – בעליו של המפעל ,ואילו
הנהלת בית הספר והפיקוח עליו משמשים בתפקיד הנהלת המפעל .המורים
הם לכאורה העובדים והילדים והוריהם הם ,לכאורה ,הלקוחות .נוסף על כך,
בדומה לארגון המכוון לניהול רציונלי ,בבית הספר קיימת הבחנה בין תכנון לבין
ביצוע .התכנון נתון בידי משרד החינוך ונעשה מתוך דיאלוג מסוים עם בעלי
סמכויות הניהול בבית הספר ,ואילו על הביצוע מופקד סגל ההוראה .כמו כן,
בדומה לארגון התעשייתי ,העבודה בבית הספר מתחלקת גם היא
לתתי-משימות ,למפרקים ולמקטעים ,כגון :הוראת חשבון ,הוראת עברית,
הוראת ספורט והוראת אנגלית .כל איש מקצוע עושה את המוטל עליו ומתמקצע
בתחום התמחותו ,תוך שימת גבולות ברורים בין בעלי המקצוע השונים .דמיון
נוסף בין התנהלותו של בית הספר להתנהלותם של מפעלים וארגונים מעולם
התעשייה מצוי בחלוקה הדיכוטומית והברורה שבין 'פעילות' לבין 'הפסקה'.
בדומה למפעלים ,בתי ספר מאופיינים בהגדרה מובחנת שבין זמן המיועד
לייצור ,קרי למידה ,לבין זמן המנוחה ,המוגדר כהפסקה .ההבחנה בין השניים
היא מוחלטת ,ללא אפשרות למצבי ביניים או לעירוב מכל סוג שהוא.
אולם ,למרות ההקבלה האמורה שבין בית הספר לבין ארגוני התעשייה ,עדיין
קיים ביניהם פער ניכר .חוקרים שונים מתארים את בית הספר כבעל מאפיינים
ארגוניים ייחודיים ( .)Weick, 1976; Meyer & Rowan, 1983כך למשל,
מטרותיו של בית הספר שונות מאלו של ארגונים עסקיים והשימוש במושגים
כמו 'לקוח'' ,מוצר' ו'ספק' אינו מתיישב עם השיח העוסק במערכת החינוך .לבית
307
הספר אין לקוחות ברורים ,אין מוצר מזוהה ואין שרשרת ייצור .אי-אפשר לדמות
מורים לפועלים וגם לא לאנשי שירות לקוחות ,אך בד בבד גם אי-אפשר לדמות
אותם לצרכנים או למוצר (דור-חיים.)2013 ,
גישה אחרת שצמחה בראשית המאה העשרים היא גישת יחסי האנוש
שהתפתחה בהובלתו של אלטון מאיו ,פרופסור לפסיכולוגיה תעשייתית
באוניברסיטת הרווארד ( .)Mayo, 1924גישה זו מתמקדת בחשיבות
הדינמיקה האנושית ובהשפעה של גורמים פסיכולוגיים וחברתיים על
האפקטיביות והיעילות של האירגון .לפיכך ,ישנה חשיבות בהבנת המתח שבין
האדם לבין הארגון ,תוך התייחסות לקונפליקטים ולקושי שמתח זה יוצר .גישת
יחסי האנוש רואה בקונפליקטים בין הפרט לבין הארגון מאפיין שלילי הפוגע
באפקטיביות הארגון ,ומניחה כי באמצעות הגדרת מטרות ושימוש בתגמולים
ראויים ניתן להגיע להרמוניה בין הארגון לבין הפרט ( .)Drenth et al, 1998
ביחס לארגוני חינוך ,תפיסה זו הובילה את חשיבות הבנת מקורות המוטיבציה
של מורים ומחויבותם המקצועית לצורך הבנתם של היבטים פסיכולוגיים
וחברתיים בתהליך החינוך הבית ספרי (אופלטקה.)2015 ,
308
הרגשיים של התלמידים ובד בבד להוות דמות סמכות עבור הילדים.
התערבויות שהולמות את גישת התאמת אדם-סביבה ,מהוות תיווך בין יכולות
הפרט לדרישות הארגון ממנו .כך למשל ,על מנת לסייע למורים לפתח כישורים
ומיומנויות בתחום של ניהול כיתה ועבודה עם ילדים מתקשים ,העברתי סדנאות
והשתלמויות בנושא (ראו להרחבה :דור-חיים.)2009 ,
הגישה המיקרו-פוליטית
בית ספר אינו מתאפיין רק בקונפליקט בין הפרט לבין הארגון ,אלא גם
בקונפליקטים רבים בין קואליציות וקבוצות שונות בתוך הארגון .פוליקטיקה
ארגונית היא זירה שבה פרטים וקבוצות שונות נאבקים על הקצאת משאבים
בארגון .מיקרו-פוליטיקה עוסקת בדרך שבה אנשים בתוך הארגון משתמשים
בכוחם כדי להשפיע על אחרים וכדי להגן על עצמם .בבית הספר מתנהלת
מערכת של משא ומתן פוליטי בין קבוצות של בעלי עניין המעוניינות למקסם את
309
האינטרסים שלהן ( .)Blasé, 1991כך למשל ,ניתן להבחין ביחסי גומלין
ובאידיאולוגיות פוליטיות של מערכות חברתיות של מורים ,מנהלים ותלמידים
בתוך בית הספר ( .)Innaccone, 1975בית הספר מאופיין בהיותו זירה של
מאבקים ,בעלי נקודות מבט אידיאולוגיות שונות ,שאיפות וציפיות סותרות.
מורים עשויים להשתמש באסטרטגיות כוח שונות כדי להשפיע על בית הספר
ולהגן על עצמם מפני המנהל ,ההורים והתלמידים ( .)Tan, 2014לפי תפיסה
זו ,קונפליקטים ,מאבקי כוח ותחרות בין עובדים הם חלק מרכזי בהתנהלות בית
הספר ובהתנהלות ארגונים מסוגים אחרים .פסיכולוג חינוכי העובד בבית הספר
עשוי להבחין שבית הספר מתאפיין במטרות סותרות בארגון ,באידיאולוגיות,
בערכים ובאינטרסים שונים המנווטים את קבלת ההחלטות ואת ההתנהלות
היום יומית של המערכת .כך למשל ,המדיניות של בית הספר ,תכנית הלימודים
וגם היחסים החברתיים עשויים להיות מושפעים באופן מהותי דווקא ממערכת
היחסים המיקרו-פוליטית בתוך בית הספר.
זכור לי מקרה בבית ספר שאותו ליוויתי כפסיכולוג ,שהתאפיין במאבקי כוח
בולטים שהתבססו על מיקרו-פוליטיקה .מאבקי הכוח עסקו בשאלת השילוב של
כיתת חינוך מיוחד בבית הספר .מנהל בית הספר התאפיין בניהול ריכוזי – הוא
ִה רבה לקבל החלטות לבדו מבלי לשתף את המורים או להיוועץ בהם .עם זאת,
הייתה בבית הספר קבוצה חזקה של מורים שבלטה בהשפעתה על התנהלותו.
המנהל ִא פשר לפתוח בבית הספר כיתת חינוך מיוחד מבלי להיוועץ בצוות
המורים או לשתפם במשמעויות של צעד זה .התרשמתי באותו המקרה,
שהמחנכים בשכבה תפסו פעולה זו של המנהל כפוגעת בהשפעתם על בית
הספר ,נוסף על הפגיעה באוטונומיה שלהם וההדרה משותפות בקבלת
החלטות .מסיבות אלו ביקשו המורים להפגין את כוחם באמצעות סלידה
משילוב כיתת חינוך מיוחד בבית הספר .המאבק בעניין פתיחתה של כיתת
חינוך מיוחד ושילוב התלמידים בה בכיתות אחרות נבע גם ממפגש בין שתי
אידאולוגיות סותרות במטרותיו של בית הספר :מטרתו הראשונית של בית
הספר היא להיות מקום המעודד מצוינות בלימודים ,ולעומתה ניצב הרצון להכיל
ילדים מתקשים ושילובם בבית הספר (להרחבה ראו :דור-חיים.)2016 ,
310
הגישה הפסיכודינמית
קונפליקטים ומתחים בתוך הארגון עשויים להתרחש בצורה גלויה ומודעת ,אך
עשויים גם להיות לא מודעים ולהתכסות במנגנוני הגנה שונים .הגישה
הפסיכודינאמית לארגונים מתיחסת גם לתהליכים הלא מודעים בארגון ,למנגנוני
הגנה ולעולם הרגשי המורכב המאפיין את הארגון .הגישה הפסיכודינאמית
לארגונים צמחה במחצית השניה של המאה העשרים ,יחד עם התפתחותן של
תפיסות שראו בשפה הפסיכודינאמית דרך להבין גם קבוצות וארגונים ,ולא רק
את עולמו הפנימי של הפרט .לפי גישה זו ,תהליכים רבים שהפרט עובר
מתקיימים גם בקבוצה .על אלו ניתן למנות את גיבוש הזהות ,צמיחה
והתפתחות ,קונפליקט עם העולם הסובב אותנו ותהליכים תת-מודעים .לכך
מצטרפים גם מושגים מעולם ההגנות של הפרט כגון :הכחשה ,פיצול ,השלכה
והזדהות השלכתית ,שהחלו לשמש גם לצורך הבנת הארגון .הפסיכואנליזה
סבורה כי המציאות הארגונית מורכבת וניתנת לפרשנות מגוונת .לפיכך ,ישנה
חשיבות בהקניית תובנות לעובדים ולהנהלה ,שיסייעו להם לפענח את
המציאות .גישה זו שמה את יהבה על הבנת הסובייקטיביות של האנשים
בארגון ,תוך התעניינות מעמיקה בעולמם הפנימי.
ביון טען כי בדומה ליחידים ,גם קבוצות (ולפיכך גם ארגונים) ,מפתחות מנגנוני
הגנה כנגד רגשות קשים שיש בהם איום רב מדי ,או שהם מכאיבים מכדי שניתן
יהיה להודות בקיומם (ראו .)Bion, 1961רגשות כאלו עשויים להתפתח
כתוצאה מאיום חיצוני או פנימי .מקום מרכזי בין מנגנוני ההגנה תופס מנגנון
ההכחשה ,הדוחק מחשבות ,רגשות וחוויות אל מחוץ לתחום המודעות משום
שהם מעוררים חרדה רבה מדי .לתת המודע הקבוצתי קרא ביון "קבוצת הנחה
בסיסית" .זו כוללת את ההיבט הרגרסיבי ,ההגנתי ,המצוי בבסיס ההתנהגות
של הקבוצה ,אשר מּונעת לעתים על ידי הפנטזיה והחרדה של חבריה.
311
כך לדוגמה ,פסיכולוג שחש חרדה בעת עבודתו בבית הספר עשוי ללמוד מכך
על אופיו של הארגון ועל מערכת היחסים המתקיימת בתוכו .מערכת היחסים
שבין הפסיכולוג לבין בית הספר עשויה לכלול צרכים ראשוניים כגון הזנה,
הבנה ,הכלה והכרה .כמו כן ,אפשר לדבר במונחים של התאהבות (קריסטבה,
)2004וגם במונחים של סיפוק צרכים נרקיסיסטים (קוהוט.)2005 ,
עד כה ,סקרתי חמש גישות שונות לעבודה מערכתית בארגוני חינוך .המגוון
הרחב של תפיסות וגישות משפיעות על האופן שבו אנו עשויים להבין את
הארגון ולבחור סגנון התערבות מתאים .לכאורה ,על הפסיכולוג לבחור דרך
התבוננות נכונה עבורו ולעבוד לפיה .ואולם ,לתפיסתי ,עבודת הפסיכולוג
החינוכי אינה מאפשרת הסתגרות בתפיסה תיאורטית אחת ,אלא דורשת ממנו
תנועה מתמדת בין גישות ותפיסות עבודה שונות .טענתי זו מתבססת על
312
ההתמקמות הייחודית של הפסיכולוג בתוך המערכת החינוכית הדורשת ממנו
לפעול בכמה מימדים במקביל :על הפסיכולוג להכיר את המבנה הארגוני ואת
התהליכים הפורמליים המתרחשים במערכת בית הספר .בד בבד ,עליו
להתיחס למתח הקיים בין התלמיד ,המורה או המנהל לבין דרישות מערכת בית
הספר .כמו כן ,עליו להבין את האינטרסים השונים של צוות בית הספר ואת
הפוליטיקה הארגונית .לבסוף ,ישנה חשיבות רבה בניתוח התהליכים
הלא-מודעים של בית הספר ובבחינת מנגנוני ההגנה והתהליכים הדינאמיים
המתרחשים בין כתליו .בחלק הבא אנסה להדגים התבוננות אינטגרטיבית
באירוע שהתרחש בבית ספר שבתוכו עבדתי.
לפני מספר שנים עבדתי בתיכון שנודע בתחלופה רבה של מנהלים והתקשה
לשמור על יציבות .השכונה בתוכה בית הספר פעל עברה שינוי דמוגרפי שהביא
גם לשינוי באופי אוכלוסיית התלמידים .זו הייתה שנתי הראשונה בעבודה בבית
הספר זה .ביקשתי להכיר את מערכת בית הספר ,לזהות יעדים ומשימות
לעבודתי במהלך השנה ולסייע לבית הספר להתנהל בצורה בריאה ואפקטיבית.
לשם כך ,ניהלתי שיחות עם צוות המורים ,עם המנהל ,עם צוות היועצות ועם
רכזי השכבות .במהלך השיחות התעניינתי באופנים השונים שבו בית הספר
התנהל .ביקשתי ללמוד על מבנה הארגון ,על אופן קבלת ההחלטות ,על תהליכי
מנהיגות ועל הקשר שבין צוות בית הספר לבין התלמידים וההורים .לכך נוספו
שאלות שנגעו לתחושות ולרגשות של צוות בית הספר ולדינאמיקה שאיפיינה
את הצוות המקצועי .כל זאת ,על מנת להקיש מכך לעבודה העתידית שלי
במערכת בית הספר .בהשראת הגישה הרציונאלית לארגונים ,התעניינתי
במהלך השיחות הראשונות במבנה הגלוי והפורמלי של בית הספר .התרשמתי
ממבנה ארגוני ברור ,שכלל ישיבות של המנהל עם רכזי השכבות ורכזי
התחומים ומפגשי מחנכים שהתנהלו פעם בשבוע .סופר לי על מפגשים
מסודרים של כל רכז שכבה עם מורי השכבה וגם על תקנון בית ספרי שנבנה
לאחר חשיבה מעמיקה .המבנה הארגוני נתפס כבהיר מאוד ,תוארו הגדרות
תפקידים ברורות וזוהה תהליך מובנה לקבלת החלטות.
313
להפתעתי ,במהלך השבועות הראשונים של עבודתי כפסיכולוג ,למדתי על
קשיים שעלו שוב ושוב בבית הספר .קשיים אלו הסגירו תחושת מצוקה ואי
שביעות רצון של מורים מקצועיים ומחנכים .למדתי כי קיים חוסר התאמה
משמעותי בין הרצונות ,הצרכים ,המטרות והערכים של המורים לבין דרישות
מערכת בית הספר .בהתאם לתיאוריית התאמת אדם-סביבה ,התעמקתי באופן
שבו המורים והתלמידים הרגישו שבית הספר נותן מענה לצרכים שלהם וניסיתי
להבין עד כמה בית הספר מהווה מקום מתאים ללמוד ולעבוד בו .זכור לי יום
אחד שבו הסתובבתי במסדרונות בית הספר ,התבוננתי בילדים שהלכו
במהירות מכיתה אחת לאחרת ,ומאחוריהם התהלכה לאיטה מחנכת כיתה
במבט לאה ומותש .המבט העייף של המחנכת חדר את גופי והותיר אותי
מוטרד .זו הייתה מחנכת וותיקה ,מוערכת ואהובה מאוד על התלמידים.
בהפסקה ניגשתי אליה וניסיתי להבין את רגשותיה .היא שיתפה אותי בתחושת
ניכור ,בחוויה של ניתוק והיעדר מעורבות בבית הספר .לדבריה ,למנהל היו
מספר מקורבים שאיתם הוא התייעץ באופן בלעדי .היא חשה שהמנהל אינו
מעוניין לשמוע את דעותיה ומחשבותיה .הניסיון וההערכה שהיא רכשה בבית
הספר במהלך השנים ,נתפסו לפתע כלא רלוונטיים .בהתבוננות בדבריה של
המחנכת דרך התיאוריה של התאמת אדם-סביבה ,התחזקה בתוכי ההכרה
בחוויה של מתח ,לחץ ומצוקה שהמורים חשו בתוך מערכת בית הספר.
314
וקידום של הקשבה הדדית בין המשתתפים הפעילים בבית הספר .במיוחד
ביקשתי לעזור למנהל להיות קשוב יותר למורים .ואולם ,ניכר היה שקידום
מטרות משותפות והקשבה הדדית הייתה משימה קשה במיוחד בבית הספר.
על מנת להבין תופעה זו ,התעמקתי בהיבטים המיקרו-פוליטיים של בית הספר.
למדתי שבית הספר התאפיין במאבקי כוח בין מנהל בית הספר לבין רכזי
השכבות .בד בבד ,המורים התהלכו במסדרונות בתחושת מרמור שהתבטאה
בתחילה בשיחות סגורות והמשיכה להתפשט גם לתוך חדר המורים .המורים
ביטאו תחושה של הדרה מקבלת ההחלטות ,של ניכור מרוח בית הספר ותיארו
חוויה שבית הספר שהם מכירים נשמט מידיהם .עם זאת ,יועצת בית הספר
הצטיירה כדמות יציבה ומקצועית ,הן בעיני המנהל והן בעיני סגל המורים .היא
זוהתה כנקודת חוזק בבית הספר ,סייעה לגשר בין עימותים והיוותה משענת
לבדידותם של המורים .לפיכך ,בחרתי לשוחח עם היועצת ולנסות ,יחד עמה,
לסייע לבית הספר להתמודד עם המצוקה שנקלע אליה.
זכור לי ,כי בטרם ניגשתי לבחירת התערבות רצויה ,בחנתי את רגשותי שלי.
חשתי בחרדה שאפפה את בית הספר והרגשתי בעצמי שאני מתקשה להבין
את הדרך שבה דברים בבית הספר מתנהלים .לעיתים חשתי בלבול ,לעיתים
כעס ובפעמים אחרות ,הייתה זו חרדה לא ברורה שאחזה בי כאילו דבר מה
מדאיג אינו מרפה ממני .ניסתי להבין מה מפריע לי ,אך לא הצלחתי למצוא את
הסיבה לכך .זכור לי שתוך כדי בחינה עצמית של התחושות שלי ,ניסיתי להבין
מה אני יכול ללמוד מכך על בית הספר .בהתאם לגישה הפסיכודינאמית ,ראיתי
בכך העברה נגדית .הבנתי שחלק מהרגשות שנוצרו אצלי הושלכו אלי על ידי
מערכת בית הספר באופן לא מודע .בהתאם לכך ,ראיתי את התפקיד שלי
בעיבוד ,ניהול ועיכול של תחושות הבלבול ,הכעס והחרדה ,יחד עם הניסיון
ללמוד מכך על מערכת בית הספר .כמו כן ,בהתאם לגישתו של תומס אוגדן (
)Ogden, 1979התרשמתי שהרגשות שהושלכו יצרו אצלי אפשרות להפנמה
מחודשת ,ולהחזרת רגשות ברורים ומאורגנים יותר כלפי המערכת .החזרה כזו
תוכל לסייע לבית הספר להתמודד עם התחושות המורכבות שהציפו את
המערכת .בהתאם לגישה הפסיכודינמית ,בחרתי לשוחח עם מורים על הפחדים
הכי עמוקים שלהם בהקשר לבית הספר ,מתוך מטרה להעניק מילים לרגשות
שלהם ולתת תוקף לתחושות שלהם .במונחים של ביון ,ביקשתי להוות עבורם
316
מיכל שיכיל את המצוקה ,יעבד אותה ויעביר אותה בחזרה אליהם באופן שהם
יוכלו להתמודד עמה (.)Bion, 1961, 1962, 1965
סיכום
317
כיתת תלמידים ולעסוק גם במערכת היחסים של צוות בית הספר .בעבודה עם
המערכת הבית ספרית ,ניתן לזהות תנועה דומה :על הפסיכולוג להבין צדדים
רבים ומגוונים של התנהלות המערכת ולתת להם מענה .בהתאם לגישה
הרציונאלית לארגונים ,על הפסיכולוג להתיחס למבנה הגלוי של מערכת בית
הספר ,להגדרות התפקידים ,לקיומן של ישיבות סדירות וליחסי היררכיה .בד
בבד ,ישנה חשיבות לתת מקום לדינמיקה האנושית ולהשפעה של גורמים
פסיכולוגיים וחברתיים על האפקטיביות והיעילות של הארגון ,כפי שטוענת
גישת יחסי האנוש .כמו כן ,יש צורך לבחינת התאמת אדם-סביבה ,הנוגעת
למתח שבין האדם לארגון ,תוך התייחסות ללחץ ולמצוקה של מורים ומנהלים
בבית הספר .על מנת להבין היבטים אלו ,יש צורך בהיכרות עם מערכת היחסים
הפוליטית בתוך הארגון .חשוב להכיר את האינטרסים השונים של אנשי הצוות,
את נקודות המבט האידיאולוגיות ,השאיפות ,והציפיות השונות והסותרות בבית
הספר .ואולם ,מערכות היחסים בתוך הארגון מושפעות גם ממניעים לא מודעים
ונוגעות למנגנוני התמודדות של המערכת ,כגון :הדחקה ,התקה ,השלכה,
רציונאליזציה ועוד .פעמים רבות ,על מנת לקדם התערבויות בהתאם למגוון
הגישות הקיימות ,יש להתיחס גם להיבטים דינאמיים של המערכת ולקשר
שנוצר בין הפסיכולוג לבין הגן או בית הספר ,דוגמת יחסי העברה והעברה
נגדית בין הפסיכולוג לבין בית הספר .אני מאמין שהתבוננות אינטגרטיבית על
בית הספר ,עשויה לסייע לפסיכולוג להבין טוב יותר את התנהלות המערכת
ולקדם התערבויות אפקטיביות.
318
פסיכולוגיה חינוכית מסביב לשעון :עבודת הפסיכולוג החינוכי בראי קהילתי
319
הפסיכולוגים החינוכיים פועלים במסגרת השירות הפסיכולוגי החינוכי (שפ"ח)
ברשויות המקומיות ועובדים בעיקר במערכות החינוך הפורמליות – בתי הספר
וגני הילדים .השירות הפסיכולוגי-ייעוצי (שפ"י) במשרד החינוך מתווה את
מדיניות העבודה בשפ"ח .בחוזר מנכ"ל משרד החינוך (תש"ע) מנוסח מתווה
העבודה של השפ"ח" :ייעודו של השירות הפסיכולוגי-ייעוצי (שפ"י) בישראל הוא
לקדם את רווחתם ואת בריאותם הנפשית של כלל התלמידים במערכת החינוך.
ייעוד זה מתממש בעבודת השירותים הפסיכולוגיים החינוכיים (שפ"ח) ברמת
מערכת החינוך והקהילה ,הפרט והמשפחה ,בעתות שגרה ובחירום .השירות
הפסיכולוגי חינוכי מיועד לתלמידים ,להורים ,לצוותי החינוך בגני הילדים ובבתי
הספר ולגורמים הקהילתיים [ ]...יש לראות את סביבות החיים השונות של הילד
– המשפחה ,מסגרת החינוך והקהילות השונות בחייו (סביבת המגורים ,חברת
השווים ,קהילות ההשתייכות השונות) – כבעלות השפעה על ההתפתחות
האישית" .בהתאם לרוח זו ,הפסיכולוגיה החינוכית המיושמת בארץ מושפעת
מעקרונות הפסיכולוגיה הקהילתית (בנימיני.)1984 ,1981 ,
הפסיכולוגיה הקהילתית היא ענף פסיכולוגי שהחל בשנות ה 60-של המאה ה-
20בארצות הברית ,כריאקציה נגד שירותי בריאות הנפש שפעלו בהתאם
למודל הרפואי המסורתי .ענף זה מייצג חשיבה המביאה בחשבון את כל
הסביבות הקהילתיות והמערכות החברתיות שבהן חיים אנשים .הנחת העבודה
של הפסיכולוגיה הקהילתית היא שהמקור לקשיים של האדם הוא באי-התאמה
בין הפרט לסביבתו ,ולכן היא מתייחסת גם לתנאי החיים ולסביבה ולא רק לחיי
הנפש .החזון של הפסיכולוגיה הקהילתית הוא סיוע לחסרי האונים (ילדים,
קשישים ,חולים ,מהגרים ,עניים) לקחת שליטה על סביבתם ועל חייהם תוך כדי
הבניה של סביבה מקדמת בריאות (.)Levine, Perkins & Perkins, 2005
322
לדוגמה בשכונה הקולטת הגירה של אוכלוסייה בעלת מאפיינים שונים משל
תושביה עלולה להתעורר תחושת איום על השייכות ועל הביטחון אצל ילדים
והוריהם .תחושה זו יכולה לבוא לידי ביטוי גם במסגרת החינוכית ועשויה
להוביל לריבוי פניות להוצאת האוכלוסייה החדשה או בקשות העברה לבית
ספר אחר מצד האוכלוסייה הוותיקה .דבר זה דורש חשיבה מחודשת מצד
הרשות המקומית וצוות בית הספר .דוגמה נוספת קשורה לאופן שבו אפשר
לפרש התנהגות של ילד בהתאם לנורמות המקובלות באזור מגוריו .אם ילד
מסוים אינו הולך לחברים בשעות אחר הצהריים ,ובסביבת המגורים שלו
הנורמה היא לבלות את שעות אחר הצהריים בחיק המשפחה ,הרי שהתנהגותו
של הילד היא נורמטיבית ואינה מעידה בהכרח על קושי חברתי.
למשל ,על מנת לספק ייעוץ והכוונה להורים ולמתבגרים בשאלות שמטרידות
אותם (סמכות הורית ,תקשורת הורה-מתבגר ועוד) נבנה מענה של "דלת
323
פתוחה" ,כך שהם יכולים לפנות באופן עצמאי ולתאם פגישה במתנ"ס עם
פסיכולוג מהשפ"ח בשעות אחר הצהריים .העובדה ששירות זה אינו ניתן
במסגרת בית הספר מאפשרת לתת שירות לאוכלוסייה רחבה יותר שבדרך כלל
אינה פונה לקבלת ייעוץ בגלל חוסר אמון בממסד בכלל ובמערכת הבית ספרית
בפרט .כמו כן ,היא מאפשרת פנייה עצמאית במקום נגיש .במקרים רבים
משמש הייעוץ כאינטייק הממקד ומפנה למענים מעמיקים יותר ומקל על הקשר
עם המערכת הפורמלית והפסיכולוג שלה .דוגמה נוספת היא הקמת קבוצות
הורים במתנ"ס בהנחיית פסיכולוגים מהשפ"ח .דבר זה מאפשר להורים של
תלמידים מבתי ספר שונים לקבל ידע פסיכולוגי-התפתחותי בסביבה מוכרת
הקרובה לבית.
מסגרות חינוך בלתי פורמליות ,כגון תנועת נוער ,צהרונים ומתנ"ס ,הן פתח
מרתק לעולמו של הילד .אמנם מספר השעות שהילד נמצא בהן מצומצם יחסית
לזמן שהוא שוהה בבית הספר ,אך עשויה להיות להן השפעה ניכרת על תפקודו
החברתי ,הרגשי והלימודי .העובדה שמסגרות אלו פתוחות לכלל האוכלוסייה
מאפשרת גם עבודת מניעה ראשונית ,שהיא מרכזית בתיאוריה הקהילתית.
הכוונה לקידום בריאות על ידי עיצוב סביבות ויצירת תוכניות המקדמות את
הרווחה הנפשית במטרה למנוע התפתחות של פתולוגיה.
324
להמשיך לעבוד עם ילד בקבוצה שאינה מתאימה לרמתו המקצועית כדי לשמר
את התרומה החברתית שהוא מפיק ממנה.
חשוב לציין כי מערכות חינוכיות בלתי פורמליות שונות זו מזו במטרותיהן ובאופן
התנהלותן ,ולכן יש חשיבות לאבחון של המערכת הספציפית ולהגדרת חוזה
העבודה איתה .יש להתייחס להיבטים של מסגרת הייעוץ ,כגון משך הייעוץ,
מטרותיו וקהל היעד .כמו כן ,חשוב להתייחס לשאלות אתיות ביחס לסודיות,
להעברת מידע בין מסגרות ,לתיעוד ולשמירת מידע.
325
פונים ,לבניית תוכניות טיפוליות פרטניות ולמעקב אחריהן .אמנם מסגרות אלה
מאתרות ילדים בעלי קשיים ולכן אינן משמשות למניעה ראשונית ,אך יש בהן
איתור וטיפול מוקדמים ,הבניה של סביבות המקדמות רווחה נפשית ,וייעוץ
לאנשי מקצוע שאינם פסיכולוגים ,התורם לעבודה רגשית משמעותית יותר עם
הילדים.
שותפות בין-מקצועית
בעבודה עם מנהל וצוות ניהול מתאפשרים ראיית על ובניית מענים בית ספריים.
בקהילה בדרך כלל אין הנהלה מובחנת ומוגדרת באותו אופן ,ואת המקום
שמאפשר הקשבה לצרכים המשתנים של הקהילה ממלאת השותפות
326
הבין-מקצועית ,למשל עם מחלקות הרווחה ,הבריאות והחינוך ,עם תוכניות
לאומיות שונות ,עם מתנ"סים ,עם תושבים פעילים ועוד .בדומה לעבודה בבית
הספר ,גם עבודה בשותפות בין-מקצועית דורשת אבחון של המערכת
הקהילתית והבנה שלה .כאמור ,בתיאוריה הקהילתית ניתן מקום מרכזי לראיית
הייחוד שבכל קהילה ולשותפויות הנרקמות עם מובילי הקהילה ועם אנשי
המקצוע בה (.)Trickett, 2009
327
למענים קיימים במקומות נגישים עבור הקהילה .העלייה בשיעור ההיענות
הייתה דרמתית והוכיחה כי ההנגשה היא גורם משמעותי ביותר.
דוגמה נוספת :מיפוי שנערך על ידי הצוות הבין-מקצועי מצא חוסר בסיוע
מתאים לילדים עם קשיי למידה ולקויות למידה .הבנה זו הביאה להקמה של
מרכזי למידה קהילתיים שכונתיים במתנ"ס ,שנתנו סיוע מקיף לילדים אלה
בשעות אחר הצהריים .שותפות השפ"ח בתהליך ההקמה תרמה להארת
ההשפעה של קשיים לימודיים על העולם הרגשי והצורך לסייע גם בתחום זה
לילדים ,וכן הדגישה את חשיבות העבודה עם ההורים והקשר עם בתי הספר.
המענה הכולל שנבנה תרם לשיפור בהישגים הלימודיים של הילדים ולתפקודם
הרגשי וההתנהגותי .מיקום המענה במתנ"ס ׅא פשר לחבר את הילדים גם
למענים חברתיים נורמטיביים שניתנו בו ,וכך להקיף את מכלול הצרכים של
הילד.
הקשר שנוצר בין בעלי התפקידים ואנשי המקצוע מאפשר גם עבודה משותפת
בעתות חירום .היכרות מוקדמת בין אנשי מקצוע מדיסציפלינות שונות מקלה על
תיאום פגישות לשם התמודדות ,חלוקת עבודה ותחושה טובה יותר של אמון
ושיתוף פעולה .תרומה נוספת של ההיכרות המשותפת היא בהתמודדות עם
ילדים המהווים אתגר למערכת בשל קשיי התנהגות .במקרים אלה ,גיוס כלל
המערכות הנוגעות לילד לחשיבה משותפת ("שולחנות עגולים") יכולה לתרום
להבנה של קשייו הייחודיים ,כמו גם להאיר את נקודות הכוח שלו .כמו כן,
עבודה משותפת מאפשרת מגוון רחב ויצירתי יותר של פתרונות והאחדה של
מסרים שמועברים לילד ,יוצרת רשת תמיכה משמעותית ומצמצמת את תחושת
חוסר האונים של אנשי המקצוע ואת החוויה כי מקרים קשים מועברים כ"תפוח
אדמה לוהט" מארגון לארגון.
328
התלמידים בעקבות אירועים מיניים לא מותאמים שהתרחשו בשעות הערב
בשכונה (פגיעה של פדופיל) .מענים אחרים כדאי להפריד מבית הספר ולמקם
במרכזים נגישים ובשעות מתאימות ,כיוון שנדרשת מעורבות פעילה יותר של
ההורים (לדוגמה מענים להורים לילדים לקויי למידה).
סוגיות אתיות
זווית נוספת המעלה שאלות היא מפגש אקראי במרחב הקהילתי עם הורה,
שקיים איתו קשר ב setting-מקצועי אחר ,והמפגש הלא פורמלי מעורר
תחושות מורכבות אצל שני הצדדים .הנוכחות של הפסיכולוג במרחב הקהילתי
חושפת אותו להתנהלותם של ההורים בפועל ,מעבר לדיווח שעשוי להינתן על
ידי ההורים בפגישה מסודרת .הדבר משפיע על תפיסתו אותם ומעלה שאלות
סביב הזכות לפרטיות .יש לציין ,כי למרות החששות והצורך להיות ערני
להיבטים אתיים אלה ,בחוויה שלנו ,עצם החשיפה במרחב הקהילתי והנוכחות
של פסיכולוג בית הספר או הגן במקום שההורה חש בו נוח יותר ,מאפשרים
ביטוי של חלקים נוספים וקידום הקשר והטיפול בילד.
329
השונים מהמקובל בעולם הטיפולי ,למשל בנוגע לשמירה על דלת סגורה בזמן
הטיפול או להקפדה על חדר קבוע .בשל כך נדרשת מהפסיכולוג גמישות,
הרחבה של תפיסות והבנה של צרכים מערכתיים ,לצד מודעות גבוהה לאתיקה.
סיכום
העבודה בקהילה דורשת התנסות ולמידה משותפת .היא דורשת כלים ייחודיים
וגיבוש ברור של הזהות העצמית המקצועית .בבסיס השותפות קיימת הבנה
שאין כיום ארגון או מקצוע שיש להם תשובה כוללת ,אלא יש לפעול בצורה
בין-תחומית כדי להשיג רווחה נפשית ,בעיקר בקרב אוכלוסיות בסיכון או
בהדרה .לעתים המניע לשותפות קשור לתקציבים שמגיעים ומחייבים מיפוי
ומעקב בין-מקצועיים ,ולעתים נדרשת פרו-אקטיביות ועבודת גיוס משמעותית
כדי להשיג שותפות מקומית או סיוע של גורמי רשות .כך או כך ,הלמידה של
השותפות הבין-מקצועית אינה פשוטה לכל השותפים בה .שותפות מעלה באופן
טבעי תחושות של חרדה ,מאבקי כוח וטשטוש גבולות ,וכן תהיות בנוגע
ל"בזבוז זמן" בדיונים בין-מקצועיים על חשבון העבודה הישירה עם הילדים
וההורים .מנגד ,השותפות עם השפ"ח אינה מובנת מאליה גם לשותפים
המקצועיים .תהליך יצירת האמון בשפ"ח ובפסיכולוג המשמש בה דמות קבועה
הוא משמעותי אך אינו קורה בן רגע .כמו בעבודה בבית הספר ,לוקח זמן
למערכת לצרוך שירות כזה ולהבין את המשמעות והרווח ,עד לגיבוש מענה
מדויק ונכון .היכולת שלנו להיות משמעותיים ולקדם את בריאות הנפש של
לקוחותינו המרכזיים תלויה בהבנתנו את התרומה הייחודית שלנו כפסיכולוגים
330
חינוכיים וביכולתנו לשתף פעולה עם יתר הגורמים המקצועיים במערכת החינוך
ובקהילה.
אשר לנו ,בתחילת הדרך עשינו צעדים קטנים שנתפסו בעינינו כאיתור מוקדם
וכמניעה .אלה נעשו מתוך העולם הפסיכולוגי החינוכי ,שכפי שמדגימים רביב
ושות' ( )Raviv et al, 2006מוטמעים בו עקרונות קהילתיים .עם הזמן נחשפנו
לעולם הפסיכולוגיה הקהילתית והבנו את הכוח הטמון בתהליכים אלה ואת
החשיבות של עשייה מחוץ לכותלי בית הספר .אם בתחילה רעיונות אלה נראו
לנו חדשים ומרעננים ,ההיכרות עם העולם הקהילתי ,בדגש על עשייה
פרואקטיבית וייחודית עם אנשי הקהילה ,הייתה נקודת מפנה בתפיסתנו
המקצועית ,ותרמה משמעותית ליכולתנו לפעול לטובת הרווחה הנפשית של
לקוחותינו הראשוניים ,הילדים ומשפחותיהם.
331
ילדים דחויים במערכת החינוך
בית-הספר הוא אתגר מהותי עבור רוב הילדים ,אך עבור ילדים הנתפסים
כ"שונים מהנורמה" מדובר באתגר מורכב עוד יותר .המאמר מביא את סיפורם
של ילדים המגלים קשיים במערכת החינוך ועקב כך נתפסים כשונים מציפיות
המערכת הבית ספרית .המחבר מתאר את הקושי של החברה להתמודד עם
אחרות ,ואת הנטייה שלה להדיר ,לדחות ולהרחיק את הילד השונה .לטענתו,
מערכות החינוך ואנשי המקצוע שעובדים בהן ,מתמקדים בפרקטיקה של מיון
דוגמת אבחונים והערכות ,במקום להעניק דגש להכלה המותאמת לצרכים
ולשאיפות של הילד .המאמר בוחן את ההשלכות החברתיות של תיוג הילדים
ושל הפנמת הדימוי הפגום ,ומדגים זאת בעזרת תיאור מקרה .לסיום המחבר
קורא להחליף את המודל הממיין במודל הנשען על גישה הומניסטית ,שבה
מושקעים המשאבים בעבודה על תהליכי הכלה וקבלה.
ה'פגם' הוא תעתוע ,דימוי המזין ומגדל את עצמו .כאשר הילד מפנים לתוך
זהותו את היותו פגום ,הוא מפתח השערה שמלווה אותו לכל מקום ,ונבחנת
בכל רגע ורגע" :האם אני פגום?" .הילד מנסה לאשש את ההשערה שהוא
"מקולקל" כאשר הוא נכנס לכיתה ,נפגש עם בני גילו ,משוחח עם חבר,
משתתף בשיעור או מנסה לפתור תרגיל בחשבון .הילד הפגום פוגש את
השרירותיות שמבחינה בין פגום לבין שלם ,ומאמין שהיא המציאות האפשרית
היחידה .התיוג של הילד על ידי הסביבה והדימוי שמצטייר ממנו ,הופכים
במהרה לכוח היוצר את הפגם .לאחר שהילד הפנים את הדימוי שלו כפגום,
נדמה שאין כבר דרך חזרה.
הקדמה
332
בית-הספר הוא אתגר מהותי עבור רוב הילדים ,אך עבור ילדים הנתפסים
כ"שונים מהנורמה" מדובר באתגר מורכב עוד יותר .מבחינה חברתית ,ילדים
אלו סובלים מתיוג שלילי על-ידי סביבתם ( .)Goffman, 1963כך למשל ,נכות
או מגבלה עשויה ליצור אצל האדם הבריא המתבונן בה תחושה של חרדה
שנובעת מהאובדן הפיזי ,וגורמת להימנעות מקשר עם אדם בעל נכות בשל
אי-הוודאות הכרוכה במגע עמו (רייטר .)1999 ,למערכת החינוך ישנו תפקיד
מכריע ביחסה של הסביבה כלפי תלמידים עם צרכים מיוחדים .מחקרים מראים
כי עמדת המורה ביחס לשילוב ילדים בעלי מוגבלויות במערכת החינוך חשובה
להצלחת התלמיד ולהישגיו (.)hobben, 1980; Crosb & Hanzlik, 1994
מחקרים אחרים מעידים שההחלטה לעבור לחינוך מיוחד ,במקום להמשיך
ולהשתלב בחינוך כוללני ,נובעת לרוב מאילוצים ,ולא מבחירתם של הילדים (
.)Pitt & Curtin, 2004
ניתן להבחין בין שתי גישות מרכזיות לחינוך מיוחד :גישת הנורמליזציה (המודל
הרפואי) והגישה ההומניסטית (רייטר .)1997 ,גישת הנורמליזציה היא גישה
התנהגותית לשילוב ילדים בעלי צרכים מיוחדים .מטרתה של גישת
הנורמליזציה היא להכשיר את הילדים כך שיהיו דומים ,עד כמה שניתן ,לכלל
האוכלוסייה .על פי גישה זו" ,שילוב מוצלח" משמעו שהילד הצליח להשיג
עצמאות תפקודית והסתגלות ,בהתאם לנורמות של החברה .בגישה זו ישנן
דרכי עבודה שיטתיות וברורות ,הכוללות אבחון ,הגדרת הליקוי ,הפעלת תכנית
התערבות ,הצבת לוחות זמנים ובדיקת התוצאות לאור קריטריונים נורמטיביים.
הגישה ההומניסטית ,לעומת זאת ,מדגישה את השיפור באיכות חייו של
התלמיד .מטרתה היא לקדם את הילד לקראת מימוש עצמי ולסייע לו לצמצם
את הפער בין שאיפותיו האישיות לבין אפשרויות הגשמתן במציאות .הגישה
ההומניסטית טוענת כי לא די לשלב את הילדים בעלי צרכים מיוחדים בחינוך
הרגיל ,יש להכיר את התלמיד כאדם ולעזור לו להשיג חוויה פנימית חיובית
ביחס לעצמו ולסובב אותו (הס .)2006 ,גישה זו מניחה כי כל אדם ניחן ביכולת
לחשוב בהיגיון ,לשלוט בהתנהגותו ,להציב מטרות ולפעול להשגתן .הגישה
ההומניסטית תומכת בתפיסת ההכלה .לפי תפיסה זו ,המוגבלות איננה תכונה
333
של הפרט עצמו ,אלא נוצרת כתוצאה מאינטראקציה בין הפרט לבין הסביבה.
כלומר ,ה'לקות' של הילד היא תוצר של הבנייה חברתית ,מכיוון שהחברה
מחליטה כיצד להעריך וכיצד לשפוט את הילד .לפיכך ,אין להתאים את הילד
למסגרת ,כפי שמשתמע מהמודל הרפואי ,אלא להתאים את המסגרת לילד
(רייטר.)2003 ,
חוקרים שונים שבחנו את המענה הניתן לילדים בעלי צרכים מיוחדים בישראל,
טוענים כי בתי ספר רבים בארץ מושתתים על הגישה הנורמטיבית-רפואית .לפי
טענה זו ,מערכת החינוך הישראלית מיחסת חשיבות גבוהה יותר למדדים
לימודיים ,חברתיים והתנהגותיים; המטרה היא לקרב את התלמיד בעל
המוגבלות לביצועים העומדים בסטנדרטים הנורמטיביים ,ופחות לסייע לו
להשיג חוויה פנימית חיובית ביחס לעצמו (הס.)2006 ,
לאורך המאמר ,אתייחס לילדים בעלי מגבלה או לקות ,כאל ילדים שמתקשים
להסתגל לסביבתם ,ובשל כך חווים את עצמם כלקויים .באמצעות הגדרה זו,
אבקש להבחין בין ההיבט האובייקטיבי-לכאורה של לקות או מגבלה ,לבין
החוויה הסובייקטיבית של הילד ושל הסובבים אותו.
השרירותיות של הפגם
334
אנו נתונים לאשליה לפיה ה"פגם" או הלקות של הילד ,הם מוחלטים
ואובייקטיביים .אולם להחלטה מה פגום ומה שלם יש היבט שרירותי .אופנה של
לבוש ,למשל ,משתנה כל כמה שנים :חולצות צמודות מתחלפות בחולצות
רחבות ,נעלי עקב מוחלפות בנעליים שטוחות ופסים מתחלפים בנקודות.
לאסתטיקה של האופנה יש מנהיגות – מעצבי דעת קהל ומנהלי שיווק ,והם
האחראיים להחלטות המתקבלות לגבי הפגום לעומת האופנתי .קרעים
במכנסיים נחשבו במשך מאות שנים ללבוש פגום ,והשתייכו לפועלים עניים
ולכפריים שלא היה בידם לקנות מכנסיים חדשות .אך בסוף המאה העשרים
החלה להתפתח אופנה שהגדירה קרעים וחורים במכנסי הג'ינס כאופנתיים.
בניגוד לכך ,הפגם הרפואי נתפס כפגם אובייקטיבי .עיוורון ,חרשות ,תסמונת
דאון ,נכות פיזית ופיגור הן מילות תואר המרטיטות את רגשותינו ומעלות בנו
תחושות של עצב ,חשש ,ורחמים .על אף ההיבטים האובייקטיביים של
ה"פגמים" הללו ,המשמעות שלהם ויחס החברה כלפיהם הם ,לטענתי ,היבטים
תרבותיים ,חברתיים וטכנולוגיים .לכן ,ההבחנה בין פגום לבין תקין היא במידה
רבה סובייקטיבית וקשורה לחוויה של הפרט ושל החברה שעוטפת אותו.
הפגם אינו חייב לנבוע בהכרח מהיבט ביולוגי או פיזי ,הוא נובע "מכישלונו" של
הילד להשיג את השלב ההתפתחותי המצופה ממנו ולהשתלב בחברה הסובבת
אותו .תהליך ההתפתחות והצמיחה כולל בחובו את המושג הצלחה – להצליח
לזחול ,להצליח ללכת ,להצליח לבטא את רצונותיו במילים ,להצליח לצייר,
לקרא ,לכתוב ולחבר מספרים .תחושת הכישלון היא שמחזקת את הסבל
מהפגם ,את התסכול ממה שאינו תקין ואינו מתבצע כנדרש ממנו .תחושת
הפגימות לפיכך ,קשורה גם לשלב ההתפתחותי שבו נמצא הילד .כך למשל,
בגילאי הגן ילד עשוי להרגיש תחושת פגימות כאשר הוא יתקשה לרוץ ולטפס
על מתקני הגן בכוחות עצמו ,לצייר ,להרכיב פאזלים ,לרכוש חברים ולהשתלב
חברתית בקבוצת השווים לו .ילד בגילאי היסודי עשוי לחוש פגום כאשר הוא
יתקשה לקרא ולכתוב ,לשחק בכדורגל ,בחבל ,בקלאס ,לרכב על אופניים או
לשבת על הכיסא במהלך שש שעות רצופות .בגיל ההתבגרות הנער עשוי לחוש
פגום כאשר הוא יתקשה לגבש זהות נפרדת משלו ,להתמיד במחויבויות ולמצוא
335
מסגרת חברתית להשתייך אליה .במילים אחרות ,הילד ה"פגום" הוא ילד
שמרגיש לקוי ,מקולקל ולא רצוי .ילד שחש את עצמו פגום ,עובר חוויה קשה
ומטלטלת .הוא מרגיש שהוא אינו שייך לקבוצת בני גילו ,שהוא אינו ראוי להיות
חלק מקבוצת השווים ושאינו יכול להגיע להישגים הלימודיים או החברתיים
שלהם .זהו ילד שמרגיש שהוא אינו מצליח להתנהל בהתאם לנורמות
החברתיות ,ולכן מתקשה להסתגל לדרישות הסביבה.
נראה שכולנו שותפים לתחושה שאנו פגומים בצורה כזו או אחרת .תחושת
סלידה עצמית ,העדר שביעות רצון מהכישורים ,מהאופי או מהמראה שלנו היא
תחושה המוכרת לרובינו .אורנה קזין ,בספרה "על הנוחות" ( ,)2008מראה
לדוגמא כיצד זכות הקיום של תעשיית היופי כולה מושתתת על סלידה עצמית.
דיאטות ,טיפולים להרחקת שיער ,קרמים ,מניקור ,ניתוחים פלסטיים ואיפור
נשענים על עקרון אחד :תחושת אי-נוחות עם מי שאנחנו .ילד נתקל שוב ושוב
במהלך חייו במשמעות השלילית של ה"פגם" .הוא לומד שאת הפגום יש לזרוק,
להחליף או לתקן .צעצועים פגומים יש להשליך ולהחליף בחדשים ,בגדים
שנקרעו והפכו להיות פגומים אינם ראויים עוד ללבישה ,וכיסא שרגלו נשברה
אינו מתאים עוד לישיבה .הילד לומד להבחין גם בפעולות פגומות ,שאינן
משיגות את מטרתן ,ומתבקש "להחליפן" באחרות .לא פלא הוא שחוויית הפגם
היא תחושה קשה שאנו לא מצליחים לשאת.
336
תופעה זו מוכרת כמטופל המזוהה ( :)Identified patientאדם הנבחר באופן
בלתי מודע לתפקיד נושא החולי המשפחתי ,מייצג את הקונפליקט הפנימי ובכך
מסייע למשפחה להכחיש את הקשיים והבעיות עימן היא מתמודדת (Laing,
.)1984
בהקשר החברתי הרחב יותר ,פרקטיקה נפוצה ביחס כלפי הפגומים הייתה מאז
ומתמיד הדרה חברתית .מישל פוקו מתאר בספרו "תולדות השיגעון בעידן
התבונה" ( )1972כיצד ה"משוגעים" ,שהתנהגותם הייתה שונה מהנורמה,
גורשו ונודו מהציוויליזציה באמצעות ספינות ,ובהמשך נכלאו והוכנסו למוסדות
מבודדים .את הנסיון לבודד ולהרחיק את האנשים הנתפסים כשונים ואחרים
ניתן להבין כתגובה לפחד ולחרדה שהאחרות מעוררת באדם .סיבה אפשרית
לתחושת האיום טמונה בחשש של המוסדות החברתיים .אלו חוששים שהענקת
לגיטימציה לאדם המתנהג באופן "שונה" מהנורמה ,עשויה לעודד שינוי או
אפילו למוטט את המערכת החברתית .שהם ( )2002למשל ,קושר בין סטייה,
פגימות ו"אחרות" ,לבין חדשנות ויצירתיות .הוא טוען כי לקבוצות ,לאירגונים
ולמוסדות יש אינטרס מוקנה בשמירה על היציבות .זאת על ידי בקרה חברתית
והתגוננות מפני חדשנים המשבשים את המבנים הכוחניים והכלכליים של
הקבוצות .ברוח דברים אלו ,ניתן לראות גם בילד ה"פגום" או ה"מקולקל"
כמאיים על החברה ,על מסגרות החינוך ועל אמונות היסוד של הלמידה בבית
הספר .כך למשל ,במאמר קודם (דור-חיים )2013 ,טענתי כי ילד בעל לקות
למידה מאיים על התפיסה החינוכית המאפיינת את תהליך הלמידה בבית
הספר ,וילד בעל הפרעות קשב וריכוז עשוי לערער את הדרישה של מערכות
החינוך לשבת שעות רבות בתוך הכיתה.
במהלך השנים האחרונות היחס ל"פגום" עבר שינוי מהותי .מערכות חברתיות
ומוסדות שמו להן למטרה לשלב את ה"שונה" בתוך החברה ולהעניק לו מקום
בתוך הציוויליזציה .במערכת החינוכית נבנו מגוון רחב של מודלים ותוכניות
עבודה ,שמטרתם להרחיב ולשפר את השתלבות התלמידים ה"פגומים" בבתי
337
הספר ובהענקת מענה תואם יותר לצרכיהם .שילובם של התלמידים תרם להם
מבחינה רגשית וחברתית וקידם אותם בהיבטים אקדמיים וחינוכיים .התוכניות
הייעודיות בבית הספר אפשרו לילדים להשיג מידה גדולה יותר של השתלבות
בעולם המבוגרים לאחר שגדלו.
על אף השינוי והניסיון לשלב את הילדים בעלי הצרכים המיוחדים בבית הספר,
המודל הקיים בישראל מתבסס על מודל הנורמליזציה ,המסתמך על עקרונות
שנלקחו מהמודל הרפואי .העקרונות הללו כוללים :אבחון הבעיה על סמך
דיאגנוזה ,אמצעים ותרופות לריפוי המחלה ,לוח זמנים להבראה וקריטריון
להצלחת הטיפול .הקריטריון להצלחתו של רופא הוא בריאות ואילו הקריטריון
להצלחתו של הילד במערכת החינוך הוא 'תפקוד נורמלי' .חוק החינוך המיוחד
התשמ"א ( ,1988סעיף ,)19הפועל על פי הגישה הרפואית ,קובע שלבים
ברורים לאבחון ול"טיפול" בלקות של הילד .ברוח החוק מפרט חוזר המנכ"ל
(תשנ"ח) את השלבים לפיהם יש לבנות תוכנית לימודים לילד בעל צרכים
מיוחדים :התכנית מתחילה בשלב האבחון .לאחר מכן ,מתכנס צוות רב מקצועי
הקובע מטרות לטווח הארוך והקצר ,על סמך מיפוי הקשיים של הילד ויכולותיו.
כמו כן ,הצוות קובע יעדים ולוח זמנים להשגת המטרות הללו.
בשנת 2002התעדכן חוק החינוך המיוחד (תיקון מס' 7לחוק) בעקבות פסיקת
בג"ץ בנושא (פס"ד ית"ד בג"ץ 2599/00מיום .)14.8.02הפסיקה מגדירה את
זכאותם של תלמידים עם מוגבלויות לקבל שירותי חינוך מיוחד בתוך מערכת
החינוך הכללית ,כמו גם את מחויבות המערכת הכללית לתת מענה הולם
לצורכיהם הייחודיים .עקב העדכון מתאפשרת לילד ולהוריו גמישות רבה יותר
בהחלטה האם להמצא בסביבות נפרדות או משולבות ,ברוח תפיסת ההכלה.
אולם גם הגישה העדכנית עדיין מתבססת על המודל הרפואי ,כיוון שהיא כוללת
אבחון ומיון בהתאם לקריטריון של נורמטיביות .מודלים הומניסטיים מבקשים
להבחין הן בקשיים של הילד והן ביכולות ובנקודות הכוח שלו .לפיכך ,בשונה
מהמודל הרפואי המתבסס על ציר הליקוי בלבד (רייטר ,)2003מודל של הכלה
אמור להתייחס לשני צירים – ציר הקושי וציר היכולות ,וכן להפריה ההדדית
ביניהם.
338
כמו כן ,על אף שינויי המדיניות שחלו במדינת ישראל בשנים האחרונות ,מערכת
החינוך בפועל נוטה להעדיף סגרגציה הכוללת מיון של הילדים בעלי ה"לקות"
והוצאתם למסגרות ייחודיות,על פני שילובם במסגרות הקיימות .בדוח של
הועדה הציבורית לבחינת מערכת החינוך המיוחד בישראל בראשות דליה דורנר
( ,) 2009מצוין פער בין העדיפות שמעניק חוק החינוך המיוחד לשילובם של
ילדים בעלי צרכים מיוחדים במסגרות החינוך הרגיל ,לבין העדיפות הנמוכה
שמעניק בפועל משרד החינוך .בדוח נטען כי "בפועל ,ועדות השמה מנסות
להפנות ילדים בעלי צרכים מיוחדים למסגרות החינוך המיוחד ואף אין מיידעים
את הוריו של הילד באשר לאפשרות לשלבו במסגרות חינוך רגילות .הורים
המבקשים בכל זאת כי ילדים בעלי צרכים מיוחדים ישולבו במסגרת חינוך
רגילה ,נדרשים להילחם במערכת לשם כך ופעמים רבות נותרים בתחושה קשה
של אובדן האמון במערכת"
כמו כן ,הדוח מציין העדפה תקציבית ברורה לטובת מסגרות החינוך המיוחד על
חשבון שילוב הילדים בבתי הספר .לדברי כותבי הדוח ,נקודת המוצא של
שיטות התקצוב אינו צרכיו הספציפיים של הילד ,אלא הקצבה קשיחה הנקבעת
על פי סוג הלקות .בדוח מצוין כי התקצוב הבלתי מספק של השילוב גורם
להורים רבים להסתפק במתכונת החינוך המיוחד ולא להתעקש על שילוב
הילדים במסגרת בית הספר .טענות אלו נמצאו בהלימה עם ממצאי סקר שערך
מכון ברוקדייל במטרה לבחון את יישום פרק השילוב בחוק החינוך המיוחד
(מילשטיין ורבקין .)2013בסקר זה נמצא כי מחצית ההורים ציינו שבמהלך
השילוב התעוררו בעיות וקשיים מיוחדים ,כגון :היעדר הכשרה של צוות בית
הספר ,בעיות בשילוב החברתי של הילד ,בעיות וקשיים בלימודים במקצועות
השונים ,בעיות התנהגות מצד הילד המשולב ,בעיות וקשיים הקשורים לשירותי
הסייעת וכן מחסור בציוד עזר מתאים.
ניתן לראות אם כן שההבחנה בין פגום לבין תקין נותרה בפועל חדה כשהייתה,
גם במודל המבקש לשלב ילדים עם צרכים מיוחדים במסגרות החינוכיות
ובקהילה .המערכת החינוכית מנסה להעלים מתוכה את הילד ה"פגום" כשהיא
נוקטת בשתי דרכים עיקריות :האחת היא לנסות ו'לתקן' את הלקוי ,למשל
באמצעות תמיכתה של מורת השילוב או תגבור לימודי .הדרך השניה ,היא
לנסות ולהוקיע את הילד ה"פגום" מתוך המערכת ולהעבירו למסגרת חינוכית
חליפית (דור-חיים.)2013 ,
ילדים בעלי לקויות למידה או מוגבלויות פיזיות הם בעלי סיכון גבוה במיוחד
לחוות כישלון התפתחותי וחברתי .כאשר חברי הכיתה מקבלים מידע שגוי לגבי
בעל הלקות ,חוששים ממגע חברתי אתו או מרחמים עליו ,התלמיד הלקוי
יתקשה להיות מקובל ומוערך על ידם ( .)Ford & Daven, 1989כך למשל,
נמצא כי תלמידים בעלי מוגבלויות פיזיות הלומדים במסגרת תוכנית הלימודים
הכללית של בתי הספר ,עלולים לנהל חיים מבודדים (זאקס ווולף.)1992 ,
הדבר נכון במיוחד לגבי מתבגרים ,שבני גילם נוהגים במכונית ,משחקים
במשחקי כדור ועוסקים בפעילויות נוספות התלויות ביכולות פיזיות ,כך שהם
מתקשים להשתלב חברתית .במהלך התבגרותם ,ילדים אלו עשויים להמשיך
ולמצוא את עצמם בשולי חברה .מחקר שעקב אחר תלמידים בעלי לקויות
פיזיות במהלך לימודיהם בבתי ספר בארה"ב ,מצא כי 30-אחוזים מכלל
התלמידים נשרו מבית הספר התיכון ו 8-אחוזים נשרו עוד בחטיבת הביניים.
אחוז בעלי המוגבלויות אשר נגשו ללימודים גבוהים היה נמוך 37 :אחוזים
ממסיימי תיכון בהשוואה ל 78-אחוזים באוכלוסיה הכללית .תלמידים בעלי
לקויות פיזיות היו בעלי סיכוי גבוה יותר למצוא את עצמם במצב של עוני ,אשר
הגביר את הקושי בהתמודדות עם הלקות (.)Wagner, & Blackorby, 1996
340
בשל ההבחנה השרירותית בין הפגום לשלם ,שנתפסת כמציאות האפשרית
היחידה ,כישלון השילוב החברתי מחזק אצל ילדים אלו את התחושה שהם
פגומים .הילדים מפנימים את זהותם כמקולקלים ,ומנסים לאשש אותה שוב
ושוב בחיי היומיום שלהם .הנחת היסוד של ילד כזה היא "אני פגום ,כל עוד לא
הוכח אחרת" .בספרו "חברת הראווה" ,מתאר גיא דבור ( )2009את כוחו של
הדימוי .לדבריו ,החברה בתקופתנו מעדיפה את הדימוי על פני הדבר עצמו ,את
ההעתק על פני המקור ,את הייצוג על פני הממשות ואת המראית על פני
הישות .ניתן לומר שהילד הפגום נוצר במפגש שבין דימויו של הרצוי לבין דימויו
של הלא רצוי .הילד הלא רצוי מתכסה בדימוי של החריג המאיים באחרות שלו
על החברה .הרצוי הוא פנטזיה שאותה לא ניתן להשיג ,ייצוג חמקמק של
שייכות והרמוניה .הילד הפגום חש אי נחת במקומו ,ומפנטז על עולם חלופי שבו
הוא יהיה שלם ותקין .הפנטזיה נותרת בלתי מושגת ולכן מעוררת בילד אכזבה
תמידית מעצמו ומהעולם שבו הוא חיי .אכזבה זו מחזקת את הדימוי של
ה"פגום" ,מעצימה את סלידתו העצמית של הילד ואת כעסו על העולם .בשונה
מדימוי זה ,האתגר ביחסה של החברה כלפי הילד ה"פגום" לטענתי הוא לראות
בו כמשתתף שווה זכויות ,השותף בקבלת החלטות הנוגעות למצבו ולגורלו.
זאת ,תוך כדי קידום ההנגשות והתמיכות הנחוצות לו לשם ניהול אורך חיים
עצמאי ומעורב בקהילה.
סיפורו של ניצן
סיפורו של "ילד פגום" שנחרט בזיכרוני הוא סיפורו של ניצן ,ילד רגיל בכיתה ז'
שגדל בשכונה וותיקה בשוליה של עיר קטנה במרכז הארץ .ניצן לא היה ילד
בעל לקות פיזית ברורה וגם לא ילד בעל לקות נפשית קשה .למרות זאת ,הוא
חש את עצמו פגום ומקולקל והתקשה להשתלב בחברת הילדים .לניצן הייתה
לקות למידה מתונה בתחום הקריאה ,עם קשיי שיום ושליפה .הוא אובחן וקיבל
סיוע של מורה מתקנת .את ניצן מעולם לא פגשתי ,לא צפיתי בו ולא שוחחתי
עמו; סיפורו עלה בקבוצת הדרכה שהעברתי למטפלים ולאנשי חינוך .חברי
הקבוצה הכירו היטב את הילד והביאו מגוון של סיפורים על התנהלותו בעולם.
מצאתי עניין מיוחד בנקודות המבט השונות של המשתתפים כשתיארו את ניצן,
341
באופן שבו בחרו להבין את מצבו ואת ה"קלקולים" שבו .בפרט ,ניכר ההבדל בין
האופן שבו ניצן הצטייר על ידי מוריו בתוך קבוצת הכיתה ,לבין האופן שבו הוא
הצטייר במפגש הפרטני .ניצן עורר במטפלת שלו רגשות חמים של אהבה,
אכפתיות ,רצון לעזור וגם קצת רחמים .גם אסתי ,המחנכת שלו ,דיווחה על
קשר עמוק ודואג במפגשיה האינטימיים עם הילד .לעומת זאת ,כאשר המורים
תיארו את ניצן בתוך הכיתה ,המילים השכיחות ביותר בסיפוריהם היו "מוזר",
"מסכן" ו"מקשה על( ...השיעור /התלמידים /השיח וכו')" .חשתי שהפגמים של
ניצן היו נסתרים ולא מודעים ,הרבה יותר מפגמיהם של ילדים בעלי לקויות
קשות .במהלך הדיון בקבוצה התקשינו לתאר את ה"פגם" של ניצן במילים
ולהבין בהגדרות ברורות את הקשיים שלו .לפתע ,חשנו שהתיאורים המקצועיים
שבהם התרגלנו להשתמש ,לא התאימו לילד .התקשינו להסכים על תוויות
ברורות ,כמו ,NVLD, ADHD, ODDדיסלקציה או דפרסיה ,ההופכות את
עבודתנו לנוחה ולפשוטה .אך להפתעתנו ,הסכמנו בקלות על מאפיינים אחרים
של ניצן .הסכמנו על רגשותיו ,על הכאב שעמו הסתובב ,על הדחייה העזה
שהוא עורר בבני גילו ועל תחושת ה"קלקול" שהוא נושא .ניתן לחוש ולהבין את
דמותו של ניצן בקטעים הבאים ,שהוצגו על ידי המורים והמטפלים שלו.
ניצן התבונן סביבו בזמן ההפסקה ,התישב על כיסא מעט שבור שהונח ליד קיר
בית הספר והוציא זרם אויר ארוך מפיו .הוא צפה בילדים האחרים משחקים
כדורגל ודמיין שגם הוא אחד מהם ,רץ עם הכדור ובועט בו לתוך השער .אחר
הצהריים הוא התהלך לאורך הרחוב ,עבר ליד דלת הבית ,והתלבט לרגע קצר
האם להיכנס פנימה .השער היה סגור ,השיח המטפס הירוק שעטף את הגדר
היה יבש .חתול רחוב רזה עבר לידו באדישות .הרחוב היה ארוך ורגליו לקחו
אותו לעבר הקיוסק הישן ,שם נהג לשבת בשעות הצהריים ולבהות בנכנסים
וביוצאים.
"עצוב לי עליו ",אמרה אסתי" ,הוא מסתובב בבית הספר מרושל ומלוכלך,
מחזיק בשקית פלסטיק קרועה במקום בילקוט .אני חושבת שגם המורות
המקצועיות אינן אוהבות אותו .קשה מאוד לחבב אותו .אבל אכפת לי ממנו ,אני
לא ממש יודעת כיצד להסביר את זה ,אבל אני מבינה את הכאב שלו" .אסתי
ניסתה להבין מדוע הוא מעורר דחיה רבה כל כך בכולם ,אך חשה תקועה ,היא
לא הצליחה להסביר את התופעה של סלידה רבה כל כך מילד שלא הזיק לאף
אחד" .אני חושבת ",אמרה לאחר כמה רגעים של מחשבה" ,שזה קשור למשהו
בהתנהגות שלו ,לאופן שבו הוא מדבר ומתנהל".
למחרת ניצן הגיע לכיתה בשעה שמונה וחצי ,איחור של חצי שעה .המורה
להיסטוריה הביטה בו נכנס ,התלבטה לרגע האם לומר לו משהו על האיחור,
אך החליטה להמשיך בשיעור כרגיל .ניצן התישב ליד שולחן מתנדנד ,האחרון
בפינה השמאלית של הכיתה .הוא ישב לבדו ,הוציא משקית הניילון עפרון
מחודד והחל לצייר על השולחן .העיניים שלו בהו מעט בשולחן ומעט ברצפה.
המילים שעל הלוח נראו לו אין סופיות ,היו בהן כל כך הרבה אותיות והברות,
שלא ניתן היה לקרא אותן .שיעמם לו ,הוא התבונן על שקד שישבה בשולחן
לידו .אילו רק הייתה מסתכלת לעברו חזרה ,חשב.
"את המחק?" שאלה שקד והביטה בידיו של ניצן המרוחות בגרפית השחורה
של העפרון "אני משתמשת בו ,אולי ...אולי אחר כך".
343
ומתמיד אנשים בחרו להתחמק מהנוכחות שלו ,כך היה כאשר היה צעיר וכך גם
כעת.
"אני שמן" אמר לעצמו ונגע בבטן שלו "איכס!" התכופף ,חצי הישבן שלו בלט
מהכיסא והוא החל לפשפש בשקית הניילון שקולותיה עוררו את תשומת לב
הילדים מסביבו .ניצן הוציא סנדוויץ העשוי משתי חתיכות לחם לבן ועבה
שבתוכו גבינה צהובה חתוכה בגסות .מילא את פיו במהירות ,שרבב את לשונו,
בלע חתיכות גדולות והתנשם במהירות .לאחר שסיים הרכין את ראשו ובהה
בבטן המבצבצת" .איכס!" אמר.
ניצן האמין שהוא פגום ובעקבות זאת הרגיש דחוי; ילדי הכיתה הרגישו שניצן
פגום וגם המורים חשו שמשהו אצל ניצן לא לגמרי תקין .ניכר היה שתחושה
חזקה ומכאיבה מלווה את ניצן בכל רגע .יחד עם זאת ,אף אחד לא ממש הצליח
להניח את האצבע על הפגם של ניצן .למדתי שניצן סלד ממראהו החיצוני,
מההתנהגות שלו ומהמילים שיצאו מפיו .הוא הרבה לספר שהוא מתעב את
עצמו ,שונא את מי שהוא וכי נמאס לו מהבטן הגדולה שלו ,מהלשון
המשתרבבת מפיו ומהידיים שנופלות מכתפיו .פעם ,כך היה מספר ,הוא לא
היה כל כך שמן .אבל הוא אוכל כדי להחביא את עצמו ,כדי להעלים את מי
שהוא ,כדי שלא יראו ולא יגעלו ממנו .בו בזמן הוא גם רצה שיכירו בקיום שלו,
שידעו שהוא נוכח ושיעניקו לו רגש כלשהו .אם לא של אהבה ,אז לפחות של
סלידה .הוא התקשה להפנים את הקודים ההתנהגותיים של בני גילו וחיי במעין
תת תרבות מחתרתית משל עצמו .התנהלותו של ניצן בבית הספר דמתה
למהגר המגיע מתרבות זרה ,שאינו מכיר את הנורמות ,את הערכים ואת השפה
המקומית .הוא חי ליד העולם ,מתבונן בו בעיניו הגדולות ,בוחן את הילדים,
המורים ,הצלצול ,כסאות הכיתה ,המילים והמספרים שהתרוצצו על הלוח.
לפעמים הוא ניסה להושיט יד ולגעת בכל הדברים הללו ,להרגיש אותם ,להכיר
בתחושה שלהם ולטעום מהמתיקות החמצמצה של החיים .בכל פעם כזאת,
כשהוא ניסה להיכנס פנימה לתוך חייהם של בני האדם ,הוא קיבל כוויה קשה,
צרימה כואבת שהחזירה אותו החוצה אל עבר העמדה הבטוחה של המתבונן.
344
לעיתים זה היה העדר קשר העין של ילדה ,בפעמים אחרות הייתה זו אי הזמנה
של בני גילו למשחק קלפים או התעלמות המורה מדבריו במהלך השיעור.
ישבתי בועדת ההשמה ,לידי ישבו המנהלת ומחנכת הכיתה הקטנה שבה למד
ארז בן האחת עשרה .ארז ,שלמד בבית ספר שבו עבדתי ,הגיע מלווה בהוריו
והתבונן סביבו בחשש .הנחתי את כוס הקפה על השולחן העגול ,התבוננתי
345
בעיניו המבוישות של ארז וחשבתי על התרגשותו הרבה .בעיני הייתה זו וועדה
שגרתית ,אחת מתוך עשר וועדות השמה שנערכו באותו השבוע .בעיני ארז
הייתה זו ועדה מיוחדת ,אחת שנערכת פעם ברבע תקופת חיים .הקשבתי
לדברי המחנכת ,על התפתחותו של ארז במהלך שלוש השנים האחרונות ,על
השיפור ביכולת הקריאה והכתיבה שלו ועל אהבתו המיוחדת למוסיקה.
"ארז" העירה נציגת הפיקוח "אני שמחה לראות שצמחת והתפתחת כל כך
בתקופה האחרונה"" .אני מרגישה שארז כעת בשל לעלות לכיתה ז'" העירה
המנהלת "אפשר ממש לגעת בפרי ולראות שהוא בשל ומוכן לחטיבת הביניים".
נציגת הפיקוח הסכימה" ,הכיתה של ארז היא מאוד פוריה ומפרה את
התלמידים .הרבה בזכות מירה המחנכת ,שמשקה את התלמידים בידע
ובחוכמה".
346
אך לא רק אני צריך לשאול את השאלה הזו .למעשה ,מיון הפך להיות מרכיב
מרכזי מאוד באורח חיינו .בהתבגרותנו אנו ממיינים מקצועות לימוד ,ממיינים
בן/בת זוג ,ממיינים צלם ודי ג'יי לחתונה וממיינים רופא וקופת חולים עבור
ילדינו .בשעות הבוקר אנו ממיינים את החולצה שאותה נרצה ללבוש ,בצהריים
אנו ממיינים בין אורז לבין פתיתים ,בין עוף לבין דגים ,בהמשך אנו ממיינים את
החנות שבה נקנה מחברות לילדים ,ממיינים את ניחוח הפרחים של סבון
הרחצה ואת המותג האהוב של משחת השיניים .אנו ממיינים את הסדרה
שנראה בטלוויזיה ואת הספר שנקרא .למעשה ,במהלך מרבית חיינו אנו
עוסקים במיון .כאשר אנו פותחים את המקרר אנו מחליטים איזה פרי הוא בשל,
בוסרי או רקוב ,אילו מכנסיים בארון הבגדים כבר קרועים וצריך לזרוק ואילו
עדיין שלמים ויפים .ככל שהשנים עוברות והחיים חולפים ,אנו יותר ויותר
ממיינים .תהליך המיון נתפס עבורנו כטבעי כל כך ,עד שכמעט ושכחנו שהוא
פרקטיקה חדשה לגמרי .במשך אלפי שנות היסטוריה בני אדם לא מיינו את סוג
האוכל המתאים להם ,אלא חיפשו ,ליקטו ואכלו את מה שמצאו .בגדים לא היו
עניין למיון או לבחירה ,אלא לעשייה ,לתפירה ,לסריגה וליצירה .עד לפני כמה
עשרות שנים בודדות ,לא היינו ממיינים בין התקין לפגום ,אלא מנסים להעניק
ערך למה שהוא לכאורה פגום .את הרגל השבורה של הכיסא היינו מחברים,
את המעיל הבלוי היינו תופרים ואת הספר הקרוע היינו מדביקים .מקומם של
הנעליים הקרועות לא היה בפח הזבל ,אלא אצל הסנדלר ,וכאשר רצינו שולחן
חדש ,לא היינו פונים לקטלוג הצבעוני של איקאה על מנת למיין את הפריט
הרצוי ,אלא הולכים לנגר העיירה שהיה יוצר ,מרכיב ובונה .אפשר לטעון אם כן,
כי התיקון ,ההדבקה ,התפירה והליקוט התחלפו במיון .מעניין ,חשבתי באחד
מימיי עבודתי בקליניקה ,מה היה קורה אילו במקום להשקיע את מרבית
שעותינו במיון ,היינו מתמקדים בבנייה ,בקבלה ,ביצירה ,בשיקום ובעבודה על
מערכת יחסים.
אני מאמין שהילד ה"פגום" הוא תופעת הלוואי של תהליכי המיון .בדומה לנווד
הנודד בין ערים ,כפרים ומדינות ,הילד "הפגום" נודד בין מסגרות ,אנשי מקצוע
וועדות מיון .הסלידה העצמית של הילד מגופו ,מנפשו או ממצבו ,היא תוצאה
347
טבעית של העדפת מיון וניפוי על פני קבלה והכלה .הילד מוצא את עצמו כתוצר
חריג של החברה הממיינת אותו כ"לא תקין" .הוא הופך להיות דחוי ,לא שייך
ומיותר .ה'פגום' מקבל על עצמו את תהליך המיון ,מפנים אותו ורואה בעצמו
כנווד חסר בית שקולו לא נשמע .לעיתים הילד בוחר לצעוק ולהתפרע ,לפעמים
הוא בוחר להתנתק ,להסתגר ולהיעלם .מעניין אם גם הילד ה"פגום" תוהה ,מה
היה קורה אילו במקום להתמיין הוא היה מוכל ומתקבל בהתאם לצרכיו
ולשאיפותיו.
מקורות
דור חיים ,פ .(2013( .לקות למידה בבית הספר ' -התקין' ו'הלקוי'[ .גרסה
פסיכולוגיה מאתר ,2016 במרץ 19 ב- נדלה אלקטרונית].
עבריתhttp://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2959 :
זאקס ,ש .ווולף ,ק )1992( .חשיבותן של מיומנויות חברתיות לתלמידים לקויי
ראייה בתהליך מעבר ,בתוך :דפי מידע על עיוורים ועיוורון ,משרד העבודה
והרווחה ,אגף השיקום ,השרות לעיוור.
פוקו ,מ .)1972( .תולדות השיגעון בעידן התבונה .הוצאת כתר ,ירושלים.
348
רייטר ,ש .)1997( .חבר חריג במערכת הרווחה ,הבריאות והחינוך .אחווה.
חיפה.
משפחה שבה אחד הילדים הוא ילד עם צרכים מיוחדים מתמודדת עם אתגרים
רבים שמשפיעים על היחסים התוך משפחתיים ועל תפקודו של הילד מבחינה
לימודית ,רגשית וחברתית .לאורך השנים ,צוותים חינוכיים מלווים את הילד ואת
משפחתו ומסייעים להם להתמודד עם אתגרים אלו .הקשר בין המשפחה
לצוותים החינוכיים הוא קשר מורכב ורווי קונפליקטים ,לכן נראה כי חשוב להביו
את צרכיהן של משפחות אלו ואת השפעתם על הקשר הנרקם עם הצוותים
החינוכיים .במאמר הנוכחי אדון בצרכים אלו ואציג כמה עקרונות ודגשים
שיכולים להנחות את עבודתם של הצוותים החינוכיים.
349
המשפחתית והשלכותיהם ,עידוד של ביסוס יחסים של כבוד כלפי הילד
ומשפחתו ושימת דגש על העצמת המשפחה והתמקדות במקורות הכוח שלה,
עשויים לשפר את יכולתם של הצוותים החינוכיים לייצר מערכת יחסים מיטיבה
עם הילד ומשפחתו.
לידתו וגידולו של ילד זה עלולים לחולל שינויים רבים במעגל חייה של
המשפחה .החריגות יוצרת במשפחה דרישות חדשות .המערך הכלכלי
המשפחתי וסדר העדיפויות הכלכליים משתנים .משפחות רבות מדווחות על
קשיים כלכליים בעקבות הוצאות רבות על אבחונים ,טיפולים ואביזרים,
היעדרות מהעבודה ובמקרים מסוימים אף פרישה מהעבודה .המשפחה
מתמודדת מידי יום ביומו עם קשיים הנובעים מתלות הכרחית וממושכת של
הילד בהוריו .לעיתים אין הילד מסוגל להיות נייד באורח עצמאי ,ולכן על ההורים
לדאוג לתחבורה מתאימה או לשאת בעצמם ממקום למקום .הורים רבים
מדווחים על תשישות פיזית ונפשית הנובעות מהמטלות הנוספות והעומס
350
התפקודי והרגשי .השקעת זמן רב בטיפול בצרכיו של הילד אינה מותירה זמן
לפעילויות אחרות ,הורים רבים נאלצים לוותר על קריירה ועל עיסוק בתחומי
עניין .אלה עלולים להוביל לצמצום בקשרים החברתיים ,לבידוד חברתי ולניתוק
קשרים עם המשפחה המורחבת .בתחום היחסים בתוך המשפחה ובתחום
האישי של כל אחד מחברי המשפחה עלולים להיווצר קשיים ומתחים מוגברים.
במקרים רבים קשיים ומתחים אלה מובילים לגירושין של ההורים .מדובר
בתהליך אינסופי של שינויים ומעברים בחיי המשפחה ,הדורשים שוב ושוב
עבודה פנימית ,הסתגלות והתמודדות ,תהליך המתחיל ברגע שבו מתעורר
החשד לליקוי .בכל שלב התפתחותי ובכל שלב מעבר ,המשפחה צריכה לקבל
החלטות על התערבות רפואית והשמה ,שיטות ומסגרות טיפוליות מתאימות.
ההתמסרות היא טוטאלית ,מוחלטת ומתמשכת ,שכן גודל האחריות והדאגה לא
פוחתים עם השנים (קרישפין ,2009 ,שגיב ,מילשטיין ובןNurullah, ;2011 ,
.)2013; Whiting, 2014
351
פסיכולוגיים ,מטפלים אלטרנטיביים ,אנשי דת ועוד ,בתקווה שיגידו להם
שהאבחנה שגויה ,שהבעיה של ילדם לא משמעותית או זמנית .ההכחשה של
ההורים מהווה צורך פנימי להגן על עצמם ועל ילדם.
• סיעור רגשות :שלב זה מקפל בתוכו רגשות רבים ,כגון כעס ,תסכול ,אשמה,
האשמה ,חרדה ודיכאון .בני המשפחה מתוסכלים והתסכול מביא לכעס על
מצבם ,חוסר אונים ורחמים עצמיים .הם מנסים לחפש מה גרם לבעיה ,מי
אשם .לעיתים יש האשמה המופנית כלפי בן/בת הזוג .מופנה הרבה כעס כלפי
הגורמים שיכלו למנוע את הבעיה ,למשל ,כלפי הרופא שלא איתר בעיה
בבדיקות הרפואיות ,הגננת שלא זיהתה שלילד יש קושי .מתעוררות חרדות:
האם המשפחה תעמוד בנטל? כיצד יעמדו בהוצאות? מה יאמרו החברים?
ועוד .שלב זה ,על מכלול הרגשות בו ,נמשך לעיתים תקופה ארוכה .ככל
שהתקופה ארוכה יותר ,כך גדלים קשיי ההשלמה עם המציאות.
• חקירה וקבלה :בשלב הזה ההורים מפסיקים להילחם במגבלה ,הם מקבלים
את מצבו הריאלי של הילד ,מכירים בקיומה של הבעיה ומנסים לסייע בקידומו.
זהו שלב של התארגנות מחדש -ההורים עסוקים באיסוף מידע לגבי סוג
הפגיעה ועוצמתה ,הם קוראים חומרים רבים ,מבררים על דרכי טיפול ועל
מסגרות טיפול וחינוך .התא המשפחתי ,המורכב מהורים ,אחים ואחיות ,סבים
ועוד ,נערך למצב החדש (נבון ,פייגין ודרורי.)2001 ,
352
את חלוקת משאבי המשפחה בין כל בני הבית ועוד .לדברי פלוטניק ,התהליך
אינו ליניארי וכל משפחה עוברת עליות ומורדות במהלך השנים .דברים דומים
מתאר נורולה ( ,)Nurullah, 2013הוא מדמה את התמודדות המשפחה
ל"רכבת הרים".
• סגנון הממוקד ברגש :התגובה הראשונית מופיעה כביטוי רגשי הבא לידי ביטוי
ברגשות שונים ,כגון ציפייה ,חשש ,הלם ,חוסר אונים ,בלבול .רגשות אלה
מתעוררים עם החששות לאופני התפתחותו של הילד .לעיתים מופיע בכי בלתי
פוסק או תחושה של מעין שיתוק .בהמשך המסע מופיעים רגשות נוספים ,כגון
תסכול ,דיכאון ,כעס .ההורים שואלים את עצמם שאלות ,כגון" :למה זה קרה
לנו?"" ,איך אף אחד לא ידע?"" ,מה שווים החיים עכשיו?" .הביטוי הרגשי
מלווה במידה זו או אחרת את דרכם רצופת האתגרים של ההורים בצומתי
החיים השונים.
• סגנון הממוקד בעשייה :הורים רבים פונים לדרך של עשייה ,דרך המשקפת
תהליך ארוך של התמודדות פעילה .הפנייה לעשייה באה לידי ביטוי בחיפוש
מענים בסביבה החברתית והמקצועית או חיפוש עזרה עבור הצרכים האישיים
של ההורה .היא מאפשרת להורים לצאת ממצב של חוסר אונים ולעבור למצב
שבו מתבססת מידה נכונה של תחושת שליטה .הורים רבים יוצאים מהפעילות
353
בתחום האישי שלהם ופונים לפיתוח שירותים בקהילה .עשייה זאת מהווה
בסיס לתחושת העצמה.
• סגנון הממוקד בערכים :הורות לילד עם צרכים מיוחדים מציבה בפני ההורים
שאלות שעוסקות במשמעות החיים ,מזמינה את התפתחותה של פרספקטיבה
שונה להתבוננות על מצבי חיים שונים ומשמשת תזכורת מתמדת להבנת
מקומנו בעולם .סגנון התמודדות זה מאפשר להורים להתמקד בערכים של
אחריות ,רצון לעזור ועשייה למען אחרים .ההתמקדות בערכים מהווה מעין
מצפן המנחה את דרכם של ההורים.
התמודדות יעילה דורשת שיתוף פעולה בין חברי המשפחה .לאחידות הדעות
לגבי דרכי הטיפול בילד נודעת חשיבות רבה ביצירת האווירה המשפחתית.
התמודדות משפחתית משותפת באה לידי ביטוי בלכידות ויכולת השתנות
משפחתית .כאשר חברי משפחה מגלים סגנונות התמודדות שונים ועוברים את
שלבי ההסתגלות באופנים ובקצבים שונים ,מתעוררים קונפליקטים במשפחה.
חשוב להכיר בסגנונות השונים ,להיות מודעים להם ,לקבל אותם ולנסות לגשר
בשוני שלהם .סגנון התמודדות המשפחה מהווה גורם חשוב בהצלחת תפקודו
של הילד בכלל ,ותפקודו במסגרות החינוכיות בהן הוא לומד במהלך חייו,
בפרט.
354
חינוכית מיוחדת הנותנת מענה לצרכיהם המיוחדים .בחוק נקבע גם כי שנת
הלימודים במסגרת מסוג זה ארוכה מעבר לשנת לימודים רגילה; לימודים
מתקיימים גם בתקופות של חופשת לימודים ,ויום הלימודים ארוך יותר מיום
לימודים במסגרת רגילה (חוק החינוך המיוחד .)1988 ,תיקון מספר 7לחוק זה,
הקרוי "חוק השילוב" ,קבע כי ילדים עם צרכים מיוחדים זכאים לשירותי חינוך
מיוחד" ,שעות שילוב" ,בהתאם לצרכיהם ,בין כותלי בית הספר הרגיל (חוק
החינוך המיוחד .)2002 ,כתוצאה מחקיקה זו ,צוותים חינוכיים במסגרות החינוך
המיוחד וצוותים חינוכיים בחינוך הרגיל מתמודדים עם צורך במציאת מענה
מתאים לצרכים של ילדים אלו .התמודדות זו מלווה בקשר רציף עם משפחות
הילדים.
משרד החינוך מגדיר את הילד כלקוח העיקרי שלו ובו מושקעים רוב רובם של
משאביו .יחד עם זאת ,החקיקה בישראל משקפת הכרה הולכת וגוברת
בחשיבות שיתוף הפעולה עם ההורים .שינוי זה מבוסס על ההנחה כי שיתוף
הורי הילד בתהליך החינוכי יוביל לתוצאות יעילות יותר עבור הילד ועבור
המשפחה ולשיפור איכות החיים של המשפחה (מנור בנימיני.)2004 ,
לאורך כל שנות הלימודים מתקיימים יחסי גומלין בין הוריו של הילד לבין
הממסד החינוכי .מאחר ומערכת החינוך בישראל דוגלת במעורבותם של הורים
בכלל ובמעורבותם של הורים לילדים עם צרכים מיוחדים בפרט ,ההורים
מוזמנים לאורך השנים להיות שותפים בישיבות ובדיונים סביב נושאים שונים
הקשורים לילדם ,כגון בחירת תוכנית או שיטת טיפול ,חשיבה על מסגרת
המשך ועוד .השאלה העולה היא כיצד מתנהלים יחסי גומלין אלה? האם
מערכת החינוך ששמה את צרכי הילד במרכז יכולה לקחת בחשבון את צרכי
השותפים לילד ,בני משפחתו?
"כשאתה מביא לעולם ילד מיוחד יש לך הרבה רגשות אשם משני כיוונים :כיוון
אחד הוא 'למה ילדנו אותו? למה זה קרה לנו?' ,והכוון השני הוא 'למה זה מגיע
לו?' .רגשות האשם האלו מובילים אותך למערכת יחסים מאד מורכבת מול
הממסד ,כי אתה מגיע ממקום נחות ,שבו אתה זקוק 'להם' .הרי לא עשית דבר
רע ,בסך הכל נולד לך ילד מיוחד וזו לא אשמתך .כשאתה והילד שלך תלויים
בחסדים של 'ההם' ,אתה מקיים דיאלוג קורבני מול הממסד" (פירון,2013 ,
עמוד .)34
356
תחושת התסכול והעלבון של המשפחות מיחס ה"ממסד" לצרכיהן .ישי-קרין (
) 2004מתארת את ההורים לילדים עם צרכים מיוחדים כ"חשופים בצריח" -
באופן בלתי נשלט ,לאורך השנים ,המשפחה נדרשת להיחשף בפני מספר גדול
של מטפלים וצוותי חינוך .לעיתים קרובות ,חשיפה זו כרוכה בכאב וברמיסת
357
האינטראקציה בין הצוותים החינוכיים למשפחות המיוחדות ולשפר את הקשר
הייחודי הזה:
358
כבוד הוא מרכיב חשוב נוסף שתורם לביסוס יחסי גומלין חיוביים בין צוותים
חינוכיים ובין המשפחה המיוחדת .מנור בנימיני ( )2004מסבירה כי הימנעות
מדיון בקשיים או בעיות הילד אין משמעותו מתן כבוד להורים .כבוד משמעותו
התייחסות אל ההורים כמומחים לילד שלהם ,להורים זכות לקבל מידע על
ילדם ,גם אם המידע אינו חיובי .את המידע יש להעביר באופן ברור ,תוך שימוש
בדוגמאות קונקרטיות ובדיקת הבנת ההורה ,בדרך מקצועית ,אכפתית ,מכבדת
ולא שיפוטית .שטנגר ורימרמן ( )2006מתמקדים בנושא השיפוטיות .לדבריהם,
הורים משתמשים במגוון דרכי התמודדות ,הצוותים החינוכיים צריכים להימנע
מראייה ביקורתית ושיפוטית של "טיפוסי" ההורים למיניהם ולכבד את דרכי
ההתמודדות השונות .בנוסף ,חשוב למסור מידע שוטף להורים כדי להימנע
מתחושת חרדה וחוסר וודאות.
החקיקה בישראל ,כאמור ,מעניקה להורי הילד המיוחד זכויות רבות ובכך
מעצימה את מעמדם .חשוב לציין כי לעיתים ההורים אינם מעוניינים בהעצמתם
ונוטים לסמוך על מומחיות הצוותים החינוכיים .ישנם מקרים בהם ההורים יגלו
מעורבות נמוכה בקבלת החלטות לגבי חינוך ילדם ,בעיקר בנושא בניית תוכנית
לימודים אישית (לבאן והיימן .)2011 ,הצוותים החינוכיים יכולים לסייע להורים
להעשיר את הידע שלהם ולקבל כלים לקבלת החלטות יעילות עבור ילדם
359
באמצעות הפנייה להדרכת הורים ,להרצאות ,לימי עיון ולמקורות מידע
רלוונטיים .בנוסף לכך ,חשוב שיעזרו להם לקחת חלק פעיל בכל הנוגע לילדם
באמצעות השתתפות בישיבות צוות בין מקצועיות הדנות בילדם ואימוץ
האחריות המוטלת עליהם .חיזוק ,העצמה ,למידה ותמיכה עשויים לסייע
להורים בתפקידם המאתגר.
לסיכום
מערכת החינוך בישראל דורשת שיתוף פעולה בין צוותים חינוכיים למשפחות
מיוחדות .המשפחה המיוחדת מתוארת כשותפה בלתי נפרדת לקידום התהליך
360
החינוכי .זכותם של ההורים להיות מעורבים בתהליך החינוכי מעוגנת בחקיקה
וההשלכות שיש למעורבות זו על איכות חיי הילד ומשפחתו מרחיקות לכת.
ברם ,בפועל מופיעים קשיים רבים בשיתוף הפעולה .מחד גיסא הצוות החינוכי
עלול לגלות ביקורתית ,שיפוטית וחוסר הבנה של סגנונות ודרכי התמודדות
שהמשפחה בוחרת ,ומאידך גיסא המשפחה עלולה לגלות חשדנות ,האשמה,
חוסר קבלה של הלקות וקושי להתגייס לשיתוף פעולה לטובת הילד .צוותים
חינוכיים צריכים לעבור תהליך שיאפשר למעורבות ,שותפות והעצמת ההורים
לחלחל למערכת החינוך .תהליך זה דורש שינוי במערכת החינוך .כבר בתהליך
ההכשרה להוראה חשוב לפתח מודעות ולרכוש ידע אודות התמודדות
המשפחות המיוחדות .בהמשך ,חשוב ללוות את הצוותים החינוכיים
בהתמודדותם עם משפחות מיוחדות בהדרכה צמודה על ידי גורמי ייעוץ וטיפול.
הדרכה שתסייע לצוותים לפתח את יכולתם לנהל דיאלוג משמעותי עם ההורים,
המבוסס על הבנה ,מודעות וכבוד לתהליכים המורכבים שהם עוברים ובדגש על
הכוחות והמשאבים היקרים שלהם )Valle, 2011( .מציעה שצוותים חינוכיים
ישאלו את עצמם לעיתים קרובות שאלות לגבי מהות הקשר ומידת שיתוף
הפעולה עם המשפחות המיוחדות .החיפוש אחר תשובות לשאלות אלו יסייע
להם להבין האם הם בכיוון הנכון ,יאפשר להם להבין אלו שינויים נדרשים וייצר
תפיסה טובה יותר של מערכת היחסים הנרקמת עם כל משפחה ומשפחה.
361
רגע של חמלה לעצמי
362
על פי התפיסה המסורתית ,מידת הערך העצמי של האדם נקבעת באמצעות
בחינה של הישגיו ביחס לאמת המידה שהוא קובע לעצמו ,על ידי מדידה של
כמות ההערכה והחיזוקים שהאדם מקבל מאחרים ,ובהתאם לתוצאותיה של
השוואה חברתית ביחס לאחרים (ראה סקירה תיאורטית אצל .)Harter, 1999
על פי תפיסה זו הערכה עצמית חיובית באה לידי ביטוי באימוץ עמדות חיוביות
כלפי העצמי כגון "אני עומד בציפיות שלי מעצמי"" ,אני טוב יותר מאחרים",
"הצלחתי להשיג את מה שרציתי"" ,יש לי חברים"" ,אנשים אוהבים/מעריכים
אותי" וכיוצא בזה .לעומת זאת ,הערכה עצמית שלילית מתבטאת בהחזקה של
עמדות שליליות כלפי העצמי כגון "אני לא טוב כמו שהייתי רוצה להיות"" ,אין לי
כישרון מיוחד"" ,אני לא מצליח כמו כולם"" ,אני לא אהוב" וכדומה .תפיסה זו
מבוססת על ביקורת עצמית ,שיפוט עצמי של הצלחה וכישלון ועל בחינה של
סגולות וכישרונות אישיים .בהקשר הבית ספרי היא זו שהובילה לפיתוח
תוכניות התערבות פסיכו-חינוכיות המבוססות בעיקר על הגברת שכיחותם של
חיזוקים חיובים מצד הצוות החינוכי לילדים ("תמצא תמיד משהו לשבח") ,ועל
בניית סביבה לימודית וחברתית המאפשרת הזדמנויות להצלחה ("תכיני לו
משימות שמתאימות ליכולותיו") ,כאמצעים מרכזיים לטיפוח הערכתו העצמית
של התלמיד בבית הספר.
על אף התרומה של הערכה עצמית גבוהה לתפקוד רגשי מיטבי ,ועל אף
ההשפעה השלילית של הערכה עצמית נמוכה על ממדים חשובים של בריאות
נפשית כמו חוסר מוטיבציה ,דיכאון ומחשבות אובדניות ( ,)Harter, 1999לא
הוכח בוודאות שהתערבות חינוכית או טיפולית לשם העלאת הערכה עצמית
היא הפתרון היעיל ביותר לטיפול בבעיות אלו .ראשית ,מסתבר שקשה מאוד
להעלות הערכה עצמית באופן מלאכותי .מחקר שעסק בכך מצביע על כך
שהערכה אישית שייכת לקטגוריית אפיונים אישיים עמידים למדי לשינוי (
.)Swann, 1996מעבר לכך ,יש עדויות רבות המצביעות על ההשלכות
השליליות של התמקדות יתר בטיפוח ושימור של הערכה עצמית גבוהה
באמצעות הדגשת הצלחות ומתן חיזוקים .למשל ,נמצא שהערכה עצמית גבוהה
363
מתקשרת עם התרכזות יתר בעצמי וחוסר עניין באחר (.)Seligman, 1995
עוד נמצא כי הבלטת החשיבות של הערכה עצמית גבוהה עלולה לעודד
התנהגויות הגנתיות רבות שמטרתן לשמור על רמה גבוהה של הערכה עצמית
או להגן מפני ירידת ערך עצמי .למשל ,חוסר יכולת לראות מגבלות וחסרונות
בעצמי ונטייה לחיפוש חסרונות אצל אחרים במטרה להרגיש טוב ביחס אליהם (
.)Feather, 1994בנוסף ,נמצא שאנשים בעלי הערכה עצמית גבוהה נוטים
יותר לגילויי אפליה ודעה קדומה כלפי האחר יחסית לאנשים בעלי הערכה
עצמית נמוכה ( ,)Aberson, Healy, & Romero, 2000ואף לגילויי התנהגות
אלימה כלפי אלה הנתפסים כמאיימים על הערכתם העצמית (Baumeister,
.)Heatherton, & Tice , 1993
364
("המבחן היה קל...המורה סתם אומרת") ולהתעלם מתרומתם האישית
להצלחתם .בעיקר חמור מצבם של תלמידים בעלי לקות התפתחותית לימודית
או חברתית ,מאחר והמגבלות ההתפתחותיות המדוברות מקשות עליהם להגיע
להישגים ולקבל חיזוקים שוטפים מהסביבה .לסיכום ,ניתן להצביע על לא מעט
חסרונות בהתמקדות יתר בטיפוח הערכה עצמית גבוהה ,המבוססת על
שיפוטים של תכונות אישיות והצלחות ,ושימוש מוגבר בכלים של חיזוקים
חיוביים והבניית מצבי הצלחה .ממצאים אלו הביאו למחשבה מחודשת ולחיפוש
המשגות אחרות למדידה וטיפוח של עמדה מיטיבה של האדם כלפי עצמו כמו
למשל כבוד עצמי ( ,)Seligman, 1995מסוגלות עצמית () Bandora, 1990
ולאחרונה גם חמלה העצמית (.)Neff, 2003; 2012
חמלה עצמית
אם כן ,חמלה עצמית מאפשרת לאדם להתבונן בעצמו ללא הזדהות יתר עם
רגשותיו ומחשבותיו " -עוברים עלי ימים לא קלים ,"...לגלות אהדה ונדיבות לב
כלפי עצמו " -מגיעה לי נחמה" ולראות במצבו מצב אנושי שכיח " -מותר לי
להרגיש כך" .עמדה זו מוצעת כחלופה לתגובות המוכרות של נזיפה עצמית" :
למה לא עשיתי! או למה כן עשיתי ,"!...בידוד עצמי" :רק לי זה קורה" ,גינוי
366
עצמי" :איזה אידיוט אני "!...ולעיתים אף הענשה עצמית "מגיע לך ."!...מנגד,
עמדה של חמלה עצמית שונה מרחמים עצמיים" :איזה מסכן אני" או מניכור
עצמי" :הכל בסדר" .מחקרים שנעשו לאחרונה (לסקירה ראה )Neff, 2012
הראו שקיומה של חמלה עצמית מנבאת הסתגלות תקינה אצל מבוגרים,
בוגרים צעירים ומתבגרים.
367
אימון בחמלה עצמית במצבי משבר
מסגרת בית ספרית ,בעלת אקלים מיטבי ככל שתהיה ,לא יכולה שלא לזמן
מפעם לפעם חוויות שליליות לילדים .מעבר לכך ,ילדים בעלי קשיים
התפתחותיים ,כמו לקויות למידה ולקויים חברתיים אחרים ,חווים חוויות של
תסכול ,דחיה וצער שנובע מעצם קשייהם ההתפתחותיים ומהקושי לזמן להם
מצבי הצלחה אמיתיים .ההנחה היא שהערכה עצמית נמוכה מקורה לא רק
בהעדר חוויות הצלחה וחיזוקים חיוביים שוטפים מהסביבה ,אלא גם בחוסר
חמלה עצמית .אירוע קשה מעורר לרוב תחושות פיסיות לא נעימות (כאבי בטן,
רעד וכדומה) ומחשבות שליליות .חוסר בחמלה עצמית בא לידי ביטוי בתגובות
אוטומטיות של ביקורת עצמית ,הזדהות יתר או ניסיונות להימנע מהתחושות
והמחשבות השליליות ,דבר שעלול להוביל לייאוש ,לניכור ולאלימות ובמקרים
קיצוניים אף לדיכאון ולאובדנות .מכאן ,שהצורך בטיפוח יכולת לחמלה עצמית
נדרש במערכת החינוך בכלל ובמיוחד בקרב ילדים בעלי קשיים לימודיים
וחברתיים .אימון לחמלה עצמית מוצע כאן כעמדה חלופית לביקורת או האשמה
עצמית.
368
במצבים כאלו נף ( )2012מציעה אימון לחמלה עצמית ,התערבות קצרה
וממוקדת המכונה ( Self-Compassion Breakרגע של חמלה לעצמי).
ההתערבות מתמקדת לא בשינוי של המחשבות והתחושות הלא נעימות או
הבניה של המחשבות והתחושות בכיוון החיובי ,אלא בשינוי היחס של האדם
לתחושות אלה .אימון לחמלה עצמית כולל כמה צעדים:
. 3לשים לב למחשבות שעולות בהקשר למקרה הלא נעים .מחשבות כמו "אין
סיכוי שאצליח...אין לי מזל ...לא יהיו לי אף פעם חברים...תמיד אני נכשל"
וכדומה.
.6להצליב ידיים על הלב ולהרגיש את החום בכף היד שעובר ממנה אל הגוף
ולדמיין מתן חום ,אהדה ואכפתיות לעצמי או חיבוק וערסול עצמי.
פרוטוקול קצר וממוקד זה נוגע בשלושת המרכיבים של חמלה עצמית ,ואימון בו
עשוי לשמש עבור ילדים כלי יעיל של בניית חוסן לנוכח אירוע שמכיל פגיעה
ארעית או אפילו מתמשכת בהערכה העצמית .אימון בחמלה עצמית עשוי למנוע
369
הזדהות יתר עם הקושי והיגררות לרחמים עצמיים ,למנוע ניכור והכחשה של
רגשות שליליים או להחליף אמירות ביקורתיות ושיפוטיות כלפי עצמי או
הסביבה.
370
נפשיות ונוטים בצורה בולטת לעסוק בהאשמה וביקורת עצמית .מודל זה מבקש
לסייע למטופל לפתח מודעות לתגובות אוטומטיות אשר כוללות ביקורת
והאשמה עצמית ,וכן לסייע לו לפתח יחס מיטיב וחומל כלפי העצמי
כאלטרנטיבה לתגובות אוטומטיות אלה .בין הטכניקות המרכזיות במודל זה
נכללות ,בין השאר ,אימון בקשיבות ותרגול של חמלה עצמית .פיתוח החמלה
של גילברט נחקר כיום במגוון אוכלוסיות קליניות ונתונים ראשונים מעידים על
אפקטיביות טיפולית בטיפול בהפרעות אכילה ( ,)Gale et al., 2014בטיפול
במצבים דיכאוניים במסגרת טיפול קבוצתי ( ,)Judg et al., 2012בהתמודדות
עם תהליכי שיקום לאחר התקפים פסיכוטיים (Braehler, Harper & Gilbert,
)2013וככלל במצבים קליניים כרוניים עם רקע של טראומה ,בהם ניכרת לא
פעם דומיננטיות לאשמה ולבושה (.)Gilbert & Procter, 2006
לסיכום
371
שותפות אנושית בסבל נפשי .חמלה עצמית מסוג זה מאפשרת יותר יציבות
בתחושת הערך העצמי ואי תלות במצבים משתנים בעולם החיצוני ובהלכי רוח
תנודתיים בעולם הפנימי .אימון בחמלה עצמית מובחן מהתערבות קוגניטיבית
התנהגותית מסורתית המתמקדת בהבניה חיובית של מחשבות שליליות הנלוות
לאירוע קשה .בנוסף ,אין הוא בא כתחליף להתערבויות המכוונות לבניית
תחושת הישג וחווית הצלחה ,אלא מציע ערוץ נוסף באמצעותו ניתן לתמוך
בהערכה העצמית של ילדים ומתבגרים גם לנוכח קושי ולנוכח קיומם של
תחושות ומחשבות שליליות .החידוש הוא בהנחה שהצלחה איננה תנאי הכרחי
לשמירה על הערכה העצמית חיובית ,וטיפוחה יכול להתממש גם במצבי קושי
המלווה בתחושות ומחשבות שליליות ועל בסיס חמלה עצמית .ממצאי מחקר
עדכניים בשדה החמלה העצמית מעודדים ומלמדים כי אימון לחמלה עצמית
עשוי לשמש כאמצעי לטיפוח חוסן אישי וחברתי אצל ילדים ומתבגרים ברמת
מניעה ראשונית וכי הוא יכול לסייע לילדים במצבי משבר ,הן במסגרת בית
הספר והן בחיים בכלל.
372
כאשר אמפתיה לתלמיד נחווית ככשל אמפתי כלפי
המורה
דרך גלגוליו של כשל אמפתי בבית ספר שמנסה להתנהל באופן אמפתי ,יתוארו
החשיבות והמורכבות של הניסיון לקדם תהליכים אמפתיים בבית ספר ברמת
הפרט וברמת המערכת .בהמשך למאמרים קודמים שפרסמתי ב"פסיכולוגיה
עברית" גם מאמר זה מדגים את התפיסה שהדרך לאמפתיה לתלמיד עוברת
דרך האמפתיה למורה ושהמנהל הוא דמות מפתח בקידום תהליכי אמפתיה
בבית הספר.
המנהלת:
פנינה היא מנהלת בית ספר שחשוב לה מאוד לקדם בבית ספרה תהליכים
רגשיים מיטיבים ,והיא מאמינה שהמנהלת היא המנהיגה הרגשית בבית ספרה.
במשך השנים ,לצד הניסיון שצברה כמחנכת ,כרכזת וכסגנית מנהלת ,היא
קראה ולמדה על אמפתיה ועל חשיבותה להתפתחות האדם ובחינוך .הקטע
הבא מהנאום שלה בתחילת השנה בפני צוות המורים מבטא בבהירות את
עמדתה:
"ההוראה והלמידה חשובים מאוד ,אבל חשוב לי לא פחות שהם יצאו מכאן בני
אדם עם כישורי חיים .לשם כך חשוב שבבית ספרנו נהיה קשובים גם לעולם
הרגשי והחברתי של הילדים ,ואני בטוחה שגם ההוראה והלמידה יצאו נשכרים
מכך .אני מאמינה שאנחנו יכולים וצריכים להיות דמויות משמעותיות עבור
373
התלמידים ולסייע להם לבנות חוסן נפשי .לפיכך אני מצפה מאתנו לחרוג
מהתפקיד המסורתי כמקני ידע ,ולהעניק לתלמידים יחס חינוכי שמבוסס על
היכרות אישית ,ושנדע ליצור יחסי קרבה אופטימליים ִא תם .חשוב שנכיר את
הילדים על רקע עולמם השלם :האישי ,החברתי והמשפחתי בנוסף על הלימודי.
זה חשוב במיוחד עם ילדים בבית ספרנו שהם בסיכון לנשירה או להתדרדרות,
אבל גם לאחרים .אני רוצה שבבית הספר שלנו תהיה אמפתיה לתלמידים".
המחנכת:
דינה ,מחנכת כיתה ז' היא אישה חמה ,מסורה ,אכפתית ,שמוכנה להשקיע
הרבה בתלמידיה .כחודש לאחר תחילת השנה היא מתפרצת לחדרה של
המנהלת בדרישה להשעות מיד את רוני.
התלמיד:
בישיבת מורי שכבת כתות ז' תואר רוני כ"ילד בעייתי מאוד" .הוא מפריע
בשיעורים ,חסר הרגלי למידה ,הוא מעורב בהפסקות בכל מיני קטטות ,מציק
במיוחד לבנות ,ומתנהג באופן מגעיל לילדים קטנים ממנו .המחנכת כבר
הספיקה להזמין פעמיים את הוריו לבית הספר ,אמו אפילו לא טרחה להגיע
והאב נשמע תוקפני למדי .לא נראה שיש להורים השפעה של ממש עליו.
המחנכת" :היום הוא עבר כל גבול! הוא קילל ילד באמצע השיעור ,אמרתי לו
לצאת וללכת אלייך ,הוא סירב לצאת ועשה כלפי תנועה מגונה .דרשתי ממנו
לצאת מיד ,והוא אמר לי ככה ,בלי בושה ,שהוא לא סופר אותי .כל הכתה פרצה
בצחוק ,ואז הוא קם ויצא בזעם כשהוא טורק את הדלת .אני עסוקה בילד הזה
בלי סוף ,כל יומיים הוא מגיע אלי אחרי הפרת משמעת כזאת או אחרת,
הסברתי לו המון פעמים את הכללים ומה מצופה מתלמיד בבית ספרנו בכל
374
הקשור לאלימות כלפי אחרים .הייתי אמפתית אליו והלכתי לקראתו ,הסברתי
לו שוב ושוב ,נגמרו לי המילים ,הפעם זה עובר כל גבול! צריך להשעותו".
זו הפעם השנייה שאנחנו שומעים את המילה אמפתיה ,שהפכה למילה נרדפת
ליחס חם ,אכפתי ,מתחשב ומיטיב כלפי תלמידים .המושג "אמפתיה" הפך
למטבע לשון שחוק ,שספק אם המשתמשים השונים בו מתכוונים לאותו הדבר,
וספק אם הם ערים לקושי להיות בעמדה אמפתית בכלל ובתוך מערכת
מורכבת ,רבת מטלות ושוחקת כמו בית ספר בפרט.
אמפתיה אינה ניסיון להיות נחמד אל הזולת או לרצות אותו .זוהי סימפטיה ,לא
אמפתיה ,ויחד עם זאת יחס נעים כלפי הזולת יגדיל את הסיכוי שהוא יאפשר
לנו להבין אותו ולהגיע לאמפתיה .אמפתיה גם אינה רחמים על הזולת .יחס של
רחמים הוא מבט מבחוץ שלעתים יכול להיות מתנשא ,מרחיק ומתרחק ממגע,
ויחד עם זאת התחברות אמיתית אל כאבו של השני עשויה להוביל לתחושת
רחמים אותנטית.
375
המשפט השני בהגדרה מכוון לשמירה על נקודת המבט האובייקטיבית של
מעניק היחס האמפתי ,ובכך הוא מבדיל את האמפתיה מהזדהות מלאה
ומעמדת התבטלות :גם אם אתה מוכן לראות את העולם דרך עינו של הזולת
ולהרגיש את המתרחש דרך לבו ,אתה רואה אותו גם דרך עיניך ולא מפסיק
להרגיש דרך לבך.
העמדה האמפתית שיש בה מרכיב קוגניטיבי ומרכיב רגשי ,יכולה להיות בשלב
ראשון אינטואיטיבית ,אבל למעשה מדובר בתהליך שמצריך הקשבה סבלנית
ובדיקה מתמדת כדי לדעת אם מעניק האמפתיה הצליח "להתחבר" לחוויה
הסובייקטיבית של הזולת ,ואינו משליך על הזולת מעולמו ,ולתקן את הבנתו
לאור ההקשבה הזאת .לפיכך תהליך ה"אינטרוספקציה המושאלת" צריך להיות
מלווה בהכרח בתהליך אינטרוספקטיבי מתמשך :גם הקשבה לזולת וגם
הקשבה לעצמי ,גם הזדהות וגם בחינת ההזדהות הזו ,ובהמשך גם התבוננות
בהשפעת התהליך האמפתי על המשתתפים בו.
חשוב לזכור שעמדה אמפתית כשלעצמה היא עמדה ניטרלית ואינה ערובה
לפעולה ראויה ,שכן גם פסיכופת ,או חוקר שבויים למשל ,יכול לנסות להיות
אמפתי כדי להבין לעומק את נפש זולתו כדי לנצלו או כדי לשאוב ממנו מידע.
מאחר שאנחנו עוסקים באמפתיה בחינוך ,אתייחס לאמפתיה באופן שרבים
משתמשים בה ,כנובעת ממקום אתי ומכוּונת בסופו של דבר לטובתו של הזולת.
מהתיאור הנ"ל אפשר לראות עד כמה העמדה הזאת מורכבת ועד כמה היא
תובענית ורבת מכשולים .נזכיר רק כמה מהקשיים:
376
הקושי לוותר על עמדותיך אפילו באופן זמני (השעיה) ,כשזווית הראייה
בטעות.
החשש שאמפתיה תיתפס כהסכמה עם עמדות שאינך מקבל או כמתן
מבחינה מושגית ההגדרה אמנם מבחינה בין אמפתיה לבין הזדהות ובין
אמפתיה לבין הסכמה או מתן לגיטימציה לפעולה ולכן אינה "מצדיקה" את
החששות האלה .ברם ,הניסיון להיות אמפתי בעולם הממשי ביחסים בין
אישיים ,בחדר הטיפולים או בבית ספר ,יפגיש אותנו עם החששות האלה .כדי
להתמודד אתם יידרשו בנוסף להבהרות קוגניטיביות וחשיפת החששות
שלעתים אינם מודעים ,ליווי אמפתי ,עיבוד ממושך ותמיכה רבה.
אמפתיה אינה תהליך סטטי של יצירת תמונה מאוזנת ומדויקת ,גם אם רב
ממדית ,אלא תהליך דינמי מכונן העשוי לשנות גם את מעניק האמפתיה וגם את
המקבל אותה.
377
מתוך הבנה אמפתית) ,היא קריטית בינקות ובילדות ונותנת אישור לעצמי
המתפתח ומפתחת את היכולת להיות אמפתי .האמפתיה ממשיכה להיות
חשובה לכל אורך החיים ,ומי שגדל באווירה כזאת יוכל לשאת בהמשך
ובהדרגה התייחסויות שאינן אמפתיות מבלי שהעצמי שלו ייפגע באופן קשה
מדי.
בחזרה לסיפורנו – ראינו כבר כי התנהגות אלימה של ילד אחד כלפי ילד אחר
או כלפי המחנכת עצמה ,מאתגרת מאוד את היכולת והנכונות לשמור על עמדה
אמפתית.
המנהלת שמעה את המחנכת ואמרה לה שלפני שהיא משעה ילד היא רוצה
לדבר אתו ,היא חשבה שהמחנכת לא תהיה מסוגלת להיות אמפתית באותו
זמן ,ואילו היא ,שלא הייתה מעורבת רגשית ,תוכל .המנהלת אף הציעה
שהמורה תהיה נוכחת בשיחה.
רוני מסרב לדבר בהתחלה .המנהלת מתאמצת לדובב אותו ,אך ללא הצלחה
ולכן היא מנסה כיוון אחר" :אני רואה שעל החולצה שלך יש מספר של שחקן
קבוצת כדורגל ,מי זה?" רוני עונה ובמשך כמה דקות מתפתחת שיחה על מסי
וברצלונה ,ו"בירור" האם הוא אוהד אותם ולמה.
אז אומרת המנהלת" :בכל זאת הייתי רוצה לשמוע ממך מה קרה היום בכיתה"
378
רוני שהתרכך מעט מתחיל לתאר בכעס ובעלבון איך משה מתנכל לו ,נותן לו
"כאפות" בהפסקה" :בשיעור הוא העליב אותי"
אחרי דקה או שתיים ,רוני מספר בעלבון" :הוא אמר לי בלחש שוב ושוב אימא
שלך שרמוטה ,הוא לא ידבר ככה על אימא שלי! אם הוא יגיד עוד פעם משהו
כזה ,אני אהרוג אותו!" .רוני שוב נתון בזעם גדול" :לא אכפת לי מכלום ,נמאס
לי מהבית ספר הזה ,אתם רק לטובתו ,זה הוא בכלל התחיל ולמה המורה
מוציאה רק אותי?"
המנהלת" :נדמה לי שאני עכשיו מבינה קצת יותר מה קרה היום .יש איזה ריב
בין משה ובינך ,ובכיתה הרגשת שהוא מתגרה בך ,ואתה מאוד נעלבת ממה
שהוא אמר לך? הבנתי נכון?"
רוני מהנהן.
המנהלת" :ואני גם מבינה שהרגשת שאתה צריך להגן על הכבוד של אימא שלך
בכל מחיר".
רוני" :הוא לא ידבר ככה על אימא שלי ,אף אחד לא ידבר עליה ככה!" והוא פרץ
בבכי.
המנהלת ניגשה אל רוני ,חיבקה אותו ,נראה שהוא מתמסר לחיבוק ונרגע.
אחרי השיחה עם רוני ,ביקשה ממנו המנהלת לצאת לכמה דקות לשטוף פנים,
ופנתה למחנכת בקול רך" :אני אפילו לא בטוחה שנצטרך להשעות אותו ,אבל
את רואה דינה ,מסתבר שהסיפור יותר מורכב ממה שהוא נראה בהתחלה ,אי
אפשר להסתכל על מה שקרה רק דרך המשקפיים של מה שהוא עשה.
מבחינתו של רוני אנחנו לא הבנו אותו ,מבחינתו היה כאן כשל אמפתי ,ואם נבין
379
אותו זה יאפשר לנו להעמיק את הקשר עם רוני .האם ידוע לנו משהו על
העבודה של אימא של רוני?"
המנהלת יצרה קשר עם רוני ,גם דרך הכדורגל ,היא ניסתה להבין את זווית
הראייה שלו והקשיבה ברצינות להסבריו :היא לא החלה בהטפה ,אלא
בהקשבה .היא השעתה את השיפוט של התנהגותו התוקפנית ,את חוויית
המורה מולו ,את הפגיעה בכיתה ,והתרכזה בחיפוש אחר החוויה הסובייקטיבית
של רוני :איך הוא חווה את העולם ,את בית הספר ,משה ,המורה? זה ויתור לא
קל למנהלים רבים ,אך היא אפשרה זאת לעצמה.
רוני נענה ,הסיטואציה מובנת עכשיו יותר ,ונפתחה הזדמנות להיכרות עמוקה
יותר אתו ועם קשייו .היחס האמפתי ריכך אותו ,ואפשר את החיבוק הספונטני
שבא בעקבות ההבנה .עכשיו ,ואולי רק אחרי בירור עם משה ,אפשר יהיה
לשקול את התגובה לרוני ברמה המשמעתית .האין זו דוגמה יפה לכוחה של
אמפתיה?
המנהלת גם אמרה למורה שהיה כאן כשל אמפתי ביחס לרוני .האמנם? נעצור
שוב לאתנחתא תאורטית כדי להבהיר את המושג "כשל אמפתי" .נגדיר כשל
אמפתי כמצב שבו העצמי נזקק ליחס אמפתי מהזולת ותחת זאת הוא פוגש יחס
שאינו אמפתי .כשכשל אמפתי נחווה בצורה חריפה ,תורגש קטיעה בחוויית
הקשר כמיטיב ,או העמקתו של חוסר אמון קיים ,ועלול להיווצר איום על שלמות
העצמי (פגיעה נרקיסיסטית ,טראומה ,פרגמנטציה) ,הכשל אף עלול להוביל
לזעם נרקיסיסטי ולתוקפנות.
מידת חומרת הכשל תורגש לפי מידת ה"פספוס" של מעניק האמפתיה וגם לפי
מידת הפגיעות (או הבשלות) של העצמי של האדם הזקוק לאמפתיה .על
חומרת הכשל נלמד גם לפי עוצמת התגובה (זעם ,עלבון וכד') ולא לפי כוונותיו
של מעניק האמפתיה או איזו אמת מידה אובייקטיבית.
380
חשוב לזכור שכשלים אמפתיים הם בלתי נמנעים .גם עם מיטב המאמצים
אנחנו עלולים לפספס ,יתר על כן ,כשלים מתונים שמופיעים על רקע של קשר
אמפתי קודם חשובים להתפתחות ,שכן הם מאפשרים לעצמי לייצר את
האמפתיה עבור עצמו (הפנמה מתמירה) .לעומת זאת ,חוויה מתמשכת של
העדר אמפטיה עלולה לגרום לפגיעה קשה בתחושת הערך והחיוניות של
העצמי גם אצל אדם עם עצמיות בריאה ואיתנה.
כשצורכי העצמי של ילד מתנגשים בצרכים של אחרים ,יש לעתים צורך בהצבת
גבולות לפני האמפתיה .כך למשל יש צורך לעצור התפרצות אלימה של ילד
לפני שאנחנו מתחילים בניסיון להבין אותו .לעתים העצמי נזקק ליחס לא
אמפתי כדי לחוש אחרּות .כך למשל מתבגרים מסוימים אינם רוצים (ואולי נכון
יותר לומר שחלק בתוכם אינו רוצה) להרגיש מובנים .הפגנת אמפתיה תיחווה
אז ככשל אמפתי .כמובן שניתן אז לומר פרדוכסלית שבמצב כזה ,ויתור על
אמפתיה לטובת גבולות שיאפשרו למתבגר להיאבק בהם ,היא היא האמפתיה
האמתית.
בכל מקרה חשוב להבחין בין אמפתיה כדרך להבנה עמוקה של הזולת וחיבור
רגשי אליו לבין הפגנת אמפתיה שעלולה להתגלות ככשל אמפתי ,וחשוב
להבחין בין הטווח הקצר ,שבו אמפתיה לעתים אינה אפשרית ואף אינה רצויה
לבין הטווח הארוך שמצריך חזרה לעמדה אמפתית שלא התאפשרה קודם לכן.
עמדה זו חשובה במיוחד דווקא במצבים שבהם האמפתיה בטווח הקצר בלתי
נסבלת ,דבר המעיד על עומק המצוקה של הילד.
381
המשך השיחה של המחנכת והמנהלת:
המחנכת הקשיבה המומה לשיחה בין רוני לבין המנהלת .היא ציפתה להליך
משמעתי מוצדק ומתבקש שיגן גם עליה ,שבוודאי הותקפה על לא עוול בכפה,
ובמקום זה ראתה איך המנהלת יוצרת קשר חם עם רוני ,מתעלמת לגמרי ממה
שהילד עשה ומהפגיעה בה ובמעמדה מול הכיתה .כשהמנהלת פנתה אליה
ואמרה" :היה כאן כשל אמפתי" היא התפוצצה" :אחרי כל מה שעברתי את עוד
אומרת לי שנכשלתי? אני אשמה במה שקרה? ומה עם האלימות שלו? ומה עם
זה שהוא ביזה אותי מול התלמידים? אם לא נשעה אותו מיד ניתן לגיטימציה
לאלימות הזאת! מרוב אמפתיה אנחנו מטפחים פסיכופתיה!"
המנהלת שהייתה מרוצה מהאופן האמפתי שבו התנהלה עד כה ,ואפילו חשבה
שהיא תומכת במחנכת בכך שהיא עוזרת לה דרך מודלינג להבין מה שקרה,
הבנה שתסייע לה לגייס אמפתיה לרוני ,נדהמה מההתקפה .היא עברה לקול
סמכותי מאוד" :אני מבקשת ממך לא להרים את הקול ולשנות את הטון הזה!"
בנקודה זו המחנכת פרצה בבכי ,ועזבה את חדר המנהלת.
צדקה המנהלת ,מבחינתו של רוני ,ורק כך אנחנו מגדירים כשל אמפתי ,היה
כאן כשל אמפתי :המחנכת לא לקחה בחשבון את החוויה הסובייקטיבית שלו
ולא ביררה מהי ,ולפיכך לא באמת הבינה את התנהגותו.
האמירה "מבחינתו היה כאן כשל אמפתי" הייתה נכונה אמנם ,אבל נחוותה על
ידי המחנכת כפגיעה ,כהאשמה ,כהעדר הגנה וכחוסר גבוי .האמפתיה לילד
לוותה אם כן בכשל אמפתי כלפי המורה.
כשהצפייה מבעל תפקיד שנתון במצוקה ומרגיש מותקף להיות אמפתי אינה
מלווה באמפתיה לקושי שלו להיות בעמדה הזאת ,אנו צפויים לכשל אמפתי
כלפיו .כשל זה בתורו צפוי לעורר אצלו התנגדות ,עלבון וכעס ולהרחיק אותו
מעמדה אמפתית.
382
למשמע הרעשים שבקעו מהחדר הופיעה במקום פסיכולוגית בית הספר ומצאה
את המנהלת נסערת וכעוסה.
הפסיכולוגית" :גם המחנכת ציפתה שרוני יחזיק את עצמו ולא יקלל ושיקבל את
סמכותה .הציפיה מובנת ,ויש ילדים עם עצמי בשל יותר או ששאלת הכבוד
לאימא פחות קריטית מבחינתם ,שהיו מקבלים את סמכות המחנכת ,אבל
העובדה היא ,ואת זה אנחנו יודעות בדיעבד לפי עוצמת התגובה של רוני ,שהיה
כאן כשל אמפתי .ובמובן זה צדקת".
כאן הוסיפה הפסיכולוגית ואמרה" :אבל חשוב לזכור שכשל אמפתי אינו כישלון
כמורה או אפילו כישלון בסיטואציה המסוימת הזאת .לעתים כשל אמפתי הוא
בלתי נמנע ולעתים הצבת גבול להתנהגות אלימה חשובה יותר מהניסיון
האמפתי שצריך דווקא לבוא אחריו .האמפתיה תצטרך לחכות להזדמנות
מתאימה .אני חושבת שההזדמנות הגיעה כשאת פגשת את הילד".
383
הפסיכולוגית" :אני לא מדברת על סימטריה ,אבל ייתכן שאפשר היה למנוע את
תגובת המחנכת לו היית נותנת קודם כל מקום לחוויה שלה כשהגיעה אלייך
כשהיא פגועה וכעוסה .אולי ,ואני אומרת את זה בחוכמה שלאחר מעשה ,אילו
הסברת לה מראש מה בכוונתך לעשות ,היית יכולה לגייס גם את האמפתיה
שלה ,והיא לא הייתה נעלבת כל כך .אבל "...הוסיפה הפסיכולוגית" ,כדאי שלא
נשכח שאי אפשר להיות אמפתיים כל הזמן ולכולם".
המנהלת" :אני חייבת לומר לך שכשהתחלת לדבר אתי על הכשל האמפתי שלי
כלפי המחנכת לא הייתי בטוחה ,וגם עכשיו לא ברור לי ,אם את בעצם מאשימה
אותי או שופטת אותי שלא הייתי רגישה ...למען האמת הרגשתי שאת לא ממש
אמפתית אלי"...
כך אנו צופים בדפוס חוזר שבו אמפתיה לאחד נחווית ככשל אמפתי כלפי
השני .הכשל האמפתי מתגלגל לו מלמטה למעלה וחושף פגיעות שעוצמתה
וחומרתה משתנה בהתאם ליכולת ההכלה של זה שמרגיש פגוע .הסיבה
שכשלים אמפתיים אלה שבו והתגלגלו ,היא שלציפייה לאמפתיה לא התלוותה
מספיק אמפתיה לקושי להיות אמפתי .אנחנו נוהגים לומר" :צריך להיות
אמפתי ,צריך להשעות את הסובייקטיביות שלך ,צריך לשמור על
האובייקטיביות שלך ,צריך להימנע מהזדהות ,צריך לפעול מתוך עמדה אתית,
384
צריך להקשיב ,צריך וצריך וצריך "...אם אוסף דרישות זה לא ילווה באמפתיה
לקושי להיות בעמדה הזאת ,יש סיכוי גדול לכשל אמפתי כלפי מעניק
האמפתיה .כך תתעורר התנגדות ,ואמפתיה ודאי לא תצמח משם.אסור לנו
לשכוח עד כמה הדרישה לאמפתיה היא מורכבת ותובענית.
מעבר לקשיים שצוינו כבר בתחילת המאמר ,חשוב להזכיר עד כמה הנושא
מורכב כשמדובר במערכת סוערת ורבת דרישות ולחצים כמו בבית ספר( ,הן
מהמורה והן מהתלמיד) ,בוודאי בהשוואה למתרחש במרחב המוגן יחסית ,נטול
הדרישות של חדר הטיפולים ,שם המטפל יכול להקדיש את מירב מאמציו
להתכוונות אמפתית כלפי ילד אחד ,תוך התעלמות מהסביבה שהילד נמצא
בעימות ִא תה.
נזכיר גם שקל יותר להיות אמפתי למישהו שנפגע מזולתו או אפילו שפגע
בזולתו ,מאשר כלפי מישהו שמרגיש שנפגע ממני או כלפי מי שתוקף אותי.
להתבונן בעצמי דרך עיני ילד שמרגיש שפגעתי בו או שתוקפנותו כלפי מוצדקת
זה אתגר לא פשוט .השעיית פגיעותי או רצוני להתגונן כדי להתפנות ולראות
את נקודת מבטו של הזולת דורשת תעצומות נפש גדולות במיוחד.
כאשר יש קושי להחזיק אמפתיה כלפי גורמים בקונפליקט אנחנו נוטים לפיצול:
מזדהים עם צד אחד ויחד אתו כועסים ,מבטלים ,מרחיקים ,דוחים או מאשימים
את האחר .אירועים כאלה מתרחשים בבתי ספר על בסיס יומיומי ,ויתרחשו,
אולי קצת פחות ,גם בבית ספר שמנסה לקדם אמפתיה .במצבים של קונפליקט
בין המורה לתלמיד המועדים לפיצול (אמפתיה לתלמיד ונטישת המורה או
להפך) ,האתגר העומד בפני המנהל או המנהלת הוא להימנע מהפיצול שבו
צריך לכאורה לבחור :אמפתיה לתלמיד על חשבון המורה או להפך.
385
ומתכווננים בהתאם ,אפשר להפוך את התגלגלות הכשל האמפתי להתגלגלות
של תיקון.
לפני שנמשיך בסיפור נעצור כדי לומר כמה מילים על תיקון כשל אמפתי.
גם כשל אמפתי חמור ניתן לעתים לתיקון .לשם כך יש צורך קודם כל לזהות
שהיה כשל ,וגם לשם כך נדרשת אמפתיה .שכן גם אם לך נדמה שפעלת אך
ורק מתוך כוונות טובות ,שתגובותיך פרופורציוניות ומוצדקות ונובעות מאמפתיה
וכד' ,אין זה אומר שגם הזולת מרגיש כך .כאמור כשל מוגדר לפי חווייתו
הסובייקטיבית של הזולת ,אם הוא מרגיש נעלב ,הרי שהוא נעלב גם אם לא
התכוונתי .אמפתיה פירושה להשעות את חווייתך והבנתך את הסיטואציה.
לכך יש להוסיף אמפתיה לחוויית הפגיעה או לזעם שנבעו מתוך חווייתו של
הזולת שהיה כאן כשל אמפתי .שוב חשוב להזכיר שאמפתיה היא הבנה ואינה
הסכמה ,היא אינה מבטלת את הרגשות שהשעית ואין פירושה הסכמה עם
תוקפנות כזו או אחרת גם אם נבעה מתוך חווית הכשל האמפתי .לעתים חשוב
לשתף את הזולת בהבנה שהיה כאן כשל אמפתי ,ולעתים אפילו נדרשת
התנצלות או הסבר על החלק שלך בכשל ,ועל זווית הראייה שלך שהכשילה את
ראיית זו שלו.
זה אמנם אתגר קשה מאוד ,אבל דווקא אז ,אחרי שהזולת ירגיש מובן ,יש סיכוי
שהוא ייפתח להקשיב ואולי גם להבין את הסובייקטיביות של מעניק האמפתיה
שהושעתה בתהליך ההבנה שלו .מכאן שלעתים הודאה בכשל אמפתי עוזרת
לפתח אמפתיה חוזרת ,ממקבל האמפתיה אל מעניק האמפתיה ,וכך כשל
שתוקן עשוי לעתים בסופו של דבר להעמיק את הקשר.
386
המורה ולא נתתי לך מקום ,התייחסתי כמובן מאליו לכך שעשית עבודה מאוד
יפה ואמפתית עם הילד ,ואני יודעת שהכוונה שלך מול המורה הייתה טובה,
ואני אפילו מאמינה שהיא תוכל להשתמש בזה .לא נתתי מקום לזה שהתגובה
שלה הייתה מאכזבת ומלחיצה מבחינתך ,כשאת מתכוונת למשהו טוב ומגלה
שנפגעו ממך .אני נפלתי באותו פח שנפלו כולם לאורך הדרך ,ולא יהיה חסר,
אלא שאת תיעלבי ממני ותעירי איזו הערה פוגעת שבעקבותיה אני ארגיש
שכשלתי ואולי אלך למדריכה שלי לקטר עלייך והיא תסביר לי איך כשלתי
אמפתית אתך ,וכך נמשיך את השרשרת עד לראש המכון הפסיכואנליטי".
המנהלת" :זה שאנחנו רואות את זה כבר התחלה טובה .אולי באותו אופן
אפשר יהיה לחזור ולתקן מלמעלה למטה?"
387
המחנכת התרגשה מדברי המנהלת ,סיפרה שהיא באמת נעלבה מאוד מרוני
והרגישה שהיא לא מקבלת גיבוי" .באותו רגע זה היה או אני או הוא ,אני יודעת
שזה לא מקום נכון להיות בו ,אבל זה מה שיכולתי באותו רגע".
בשיחה היא הודתה שהרגישה מול המנהלת לגמרי לא מובנת ,מבוישת וגם
כושלת ,כי לה לא הייתה הסבלנות שהייתה למנהלת והיא חשבה שמצופה
ממנה להבין ולא לכעוס .המנהלת אמרה לה" :אני לגמרי מבינה ,הרי זה מה
שקרה לי בשיחה אתך ,גם אני ברגע שהתפרצת עלי ,הגבתי באופן סמכותי ,גם
אני לא הצלחתי לא לכעוס עלייך באותו הרגע".
כך התנהלה השיחה שנגעה במשותף שביניהן ,בהכרה במגבלותינו כבני אדם,
ולא רק במגבלות שלהן אלא גם של רוני .בסיומה של השיחה תהתה המחנכת
מה כדאי לעשות עכשיו עם רוני ,והמנהלת אמרה לה שהיא סומכת עליה שתדע
לפעול כמו שצריך.
המחנכת והתלמיד:
לפני שחזרה לרוני פנתה המחנכת ליועצת בית הספר והחלה לעבד אתה את
יחסה לרוני ,מתוך הבנה שללא חיבור לרגשותיה היא תתקשה לגייס אמפתיה
לרוני .במפגשיה עם היועצת היא יכלה לתאר את הכעס שחשה כלפיו לנוכח
התנהגותו .היה לה קשה יותר להכיר בתחושת הדחייה שהוא עורר בה ,בעיקר
סביב יחסו לילדים חלשים ממנו וההצקות לבנות .בהמשך היא נעשתה ערה
לכך שהיא פוחדת ממנו ואף לתקווה ,שעכשיו עוררה בה חוסר נוחות ,שירחיקו
אותו מהשכבה .יחד עם זאת ,היא נעשתה נחושה לא לוותר עליו וראתה בכך
"פרויקט שלה" ,אבל הבינה שללא ליווי רגשי לעצמה וללא אמפתיה למורי
השכבה היא תתקשה לעשות זאת.
388
האמפתיה לילד ,הופיעו ביטויים כמו" :אי אפשר להשקיע בילד אחד כל כך
הרבה"" ,לא כל ילד אפשר לאהוב"" ,אנחנו לא פסיכולוגים ,בשביל זה יש
יועצת"" ,עוד הבנה לילד הזה היא זלזול בנו כמורים" .לצד קולות אלה הופיעו
גם אחרים שראו את המצוקה של רוני והצביעו על העדר הנוכחות ההורית והיו
שנזכרו ברגעים טובים אתו ,וכך רוני הלך והתגלה כילד מורכב יותר ,שמעורר
תחושות מגוונות .המרחב שניתן למורים להתבטא כנגד הציפייה לאמפתיה
והמרחב שניתן לקושי להיות אמפתיים לילד כמו רוני ,ריכך אצל חלק
מהמורים את ההתנגדות.
בעת הדיון אמר אחד המורים למחנכת" :אם את מדברת על אמפתיה ככניסה
לנעליו כדי לראות איך הוא רואה את העולם ,אני רוצה לומר לך שלדעתי זה ילד
שמבין רק כוח ,הוא גדל בסביבה כוחנית ,זו השפה שהוא מכיר .דווקא אם
אנחנו רוצים להתחבר אליו ,אנחנו צריכים להיות חזקים מולו .הוא יכבד כוח".
מורה אחר חלק עליו" :אם נשחזר בשבילו רק את מה שהוא מכיר ,מה הועלנו?"
מכאן התפתח דיון מורכב על עולמו של רוני ,סביב השאלה לאיזה סוג של כוח
הוא זקוק :לסמכות וגבולות? ליחס רך? לשילוב בין השניים?
דיון שכזה הוא כבר דיון ממקום אמפתי ,שכן יש הבדל גדול בין הצבת גבולות או
הטלת עונש מתוך אמפתיה ומתוך הכרה ברגשותינו ,ובין הצבת גבולות
שנובעת ממקום נקמני או צדקני ,בלי להיות במגע עם הזעם והפחד שלנו
מהילד.אחד המורים הדגים זאת יפה כשאמר" :אחרי דיון כזה דבר אחד ברור:
היחס שלנו לרוני ואל עצמנו מולו כבר השתנה ,הלוואי והוא ידע לקלוט את זה".
האם לסיפורנו סוף טוב? ימים יגידו .מה שחשוב במאמר זה הוא להדגיש את
חשיבותה ואת מורכבותה של העמדה האמפתית ,את המאמץ הרגשי והמנטלי
שנדרש כדי לאמץ אותה ואת הצורך ללוות באמפתיה גם את ההתנגדות שהיא
מעוררת.
389
סיכום
אם לא נתייחס לאמפתיה כמושג כוללני המתאר יחס אנושי ,מבין ומתחשב
ונעמיק במשמעותו ,נמצא שמדובר בנכונותו של המורה להשעות את
הסובייקטיביות שלו ובה בעת לשמור על זווית הראייה האובייקטיבית שלו,
לתקן את ההבנה שלו בעקבות הקשבה לילד ,להיות קשוב לרגשותיו בתהליך
ולפעול( ,או להימנע מפעולה) מתוך ההקשבה המורכבת הזאת .עליו לבחון אם
התנהגויות תוקפניות וקשות של ילדים ,גם כלפי המורה עצמו ,נובעות מכשל
אמפתי ,להכיר בכך כשזה קורה ואף לגלות אמפתיה כלפי התנהגויות הנובעות
מכשל זה ,לעתים עליו להתנצל בפני הילד במגמה לתקן את הכשל ולהעמיק
את הקשר שנפגע .אם יגיע המורה למסקנה שהצבת גבול או הטלת עונש הם
הכרחיים ,יהיה עליו להתבונן בצורה אמפתית בתוצאות העונש ובמוטיבציה שלו
להציב גבול.
זו ציפייה תובענית ביותר וקשה ליישום במיוחד ממורים ,שהתביעות מהם גם
כך רבות ועצומות ,וחלקן אף מנוגדות לעמדה אמפתית .לכן חובה עלינו להכיר
קודם כל בקושי העצום שמוצב בפני אדם הנדרש לאמפתיה בכלל ובמקום
מסובך ומורכב כמו בית ספר בפרט ,ועוד מבלי שהוכשר לכך.
אם אנחנו ,כמנהלים ,יועצים או פסיכולוגים ,בכל זאת מצפים ממורים לשאוף
לאידיאל הזה ,יש צורך בהכשרת המורים לכך ,בהבנת הקשיים שהעמדה
הזאת מעוררת ,בליווי אמפתי מתמשך ובעיבוד מצבים רבים שבהם מוצא עצמו
390
המורה נתון בתוך כשל אמפתי .הציפיה מהמורה להיות אמפתי ללא ליווי
אמפתי לקושי שלו ,עלול להפוך את הדרישה לאמפתיה לכשל אמפתי כלפי
המורה .מצבים מסוג זה שאינם מעובדים עלולים להפוך לכשלים אמפתיים
מתגלגלים .לעומת זאת כשניתן המרחב המתאים לעיבוד מצבים אלה,
מתאפשר לעתים תיקון יקר ערך שמחזק ומעמיק את יכולת האמפתיה של
המורה ,את הקשר שלו עם התלמידים ואף את יכולת האמפתיה של הילד עצמו
לזולתו.
ראוי לפיכך שפסיכולוגים ,מדריכים ויועצים שמלווים מורים ומנהלים ,יהיו ערים
למצבים שבהם הדרישה לאמפתיה הופכת לכשל אמפתי ,וכפי שמראה הדוגמה
שהובאה כאן ,כולנו מועדים להיכשל באמפתיה כלפי הזולת ולחוש את בכאב
שגורם כשל אמפתי.
מנהל בית ספר כמנהיג הרגשי בבית ספרו ,המעוניין בהטמעת העמדה
האמפתית בבית ספרו ,לא יוכל להסתפק ביכולת האמפתיה הטבעית שיש
למוריו (וישנם ללא ספק מורים בעלי יכולת אמפתית נפלאה) ,אלא יצטרך לדאוג
להכשרה ולליווי מקצועי של הצוות .במוקד הליווי מצויה ההתמודדות עם כשלים
אמפתיים המתרחשים כל העת בבתי ספר ,וכדי להתמודד עמם יש צורך
בהקצאת משאבים קונקרטיים ,הקצאת מקום ,זמן ומנחה למפגשים שמטרתם
עיבוד מצבים שהתרחשו ולמידה מהם.
הנקודה החשובה ביותר בליווי מעין זה ,היא ההבנה שאמפתיה לתלמידים
עוברת דרך אמפתיה למורה ובמיוחד אמפתיה לקשיו באימוץ עמדה אמפתית.
מקורות
שראל ,ד .)2011( .כשהמורה נעלב וזועם :על חשיבות האמפתיה למורה.
[גרסה אלקטרונית] .נדלה ביום שלישי 05אוגוסט ,2014מאתר פסיכולוגיה
עבריתhttp://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2661 :
391
שראל ,ד .)2012( .איך יכול מנהל בית ספר לסייע לתהליכים רגשיים מיטיבים
בבית ספרו[ .גרסה אלקטרונית] .נדלה ביום שלישי 05אוגוסט ,2014מאתר
פסיכולוגיה עבריתhttp://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2742 :
קוהוט ,ה" )1984( .כיצד מרפאת האנליזה" הוצאת ספרים עם עובד ,תל אביב .4
392
בפרט בקרב בני נוער (בנבנישתי ושות' .)2000 ,מחנכים מדווחים גם על עלייה
ניכרת באלימות בגילים צעירים יותר.
גם בארץ נראה כי חלק גדול מהפניות המגיעות אל הפסיכולוג החינוכי מתוך
מערכת החינוך קשורות לאלימות ולבעיות התנהגות .בנבנישתי ושות' ()2000
ערכו מחקר מקיף בתחום זה ומצאו כי התמונה המתקבלת על מצב האלימות
בחברה קשה וחמורה .לטענתם ,דווקא לאלימות החמורה פחות לכאורה ,כגון
אלימות מילולית ,איומים ,דחיפות וכדומה ,יש השפעות שליליות רבות ,והיא גם
מכינה את הקרקע לאלימות קשה יותר המגיעה בעקבות התערערות המסגרת
החינוכית .העובדה שתלמידים מציבים אתגר בפני המערכת ,וזו אינה מגיבה
בצורה שיטתית ומיידית" ,מזמינה" המשך בחינה של המערכת ובדיקת
גבולותיה גם בהתנהגות הרסנית יותר (.)Goldstein & Conoley, 1997
משרד החינוך נדרש לסוגיה זו ,ובשנים האחרונות נעשו ניסיונות רבים להכשיר
פסיכולוגים לטפל בבעיות האלימות בבית הספר ולהציע מודלים להתערבות
בבעיות התנהגות ,אלימות ותוקפנות (פרנקל ושומן .)2005 ,עם זאת ,נראה כי
למרות הניסיון להתמקצעות בתחום ,הפסיכולוג החינוכי עדיין מוצא את עצמו
לא פעם במצב של חוסר אונים וקושי לספק פתרונות משמעותיים למערכת
החינוך ,שיסייעו בהתמודדות יעילה עם ילדים המתנהגים באלימות.
393
במאמר זה נציג מודל להתערבות בבעיות התנהגות בבית הספר ,המיועד
לשימושם של פסוכולוגים חינוכיים במסגרת עבודתם השוטפת בבתי הספר.
עקרונות המודל מתאימים ליישום בכל הגילים ,אך אין ספק כי ככל שהילד צעיר
יותר ,ההתערבות יעילה יותר.
חיים עומר ,בספרו פורץ הדרך "המאבק באלימות ילדים" (עומר ,)2002 ,מציין
כמה הנחות יסוד שגויות בנוגע לבעיות התנהגות של ילדים ,המקובלות בציבור
הרחב ובקרב אנשי מקצוע כאחד .לטענתו ,בהנחות יסוד אלה "יש כדי לשתק
הורים ומחנכים" .אחת מהנחות היסוד השגויות היא כי אלימות היא רק
סימפטום לבעיה פסיכולוגית עמוקה יותר ,ולכן אין לטפל בה אלא בגורמים לה,
כלומר בבעיות הפסיכולוגיות שהובילו אליה .ואכן ,בבואנו לטפל בבעיות
התנהגות אנו נתקלים דרך קבע במחנכים ובהורים הפונים לפסיכולוג כדי
שישוחח עם הילד ו"יבין מה מציק לו" .עומר מצטט שורה ארוכה של מחקרים
המוכיחים שדווקא הטיפול הסימפטומטי ,כלומר הטיפול הישיר בתופעת
האלימות ,הוא זה שמשפר את ההתנהגות של הילד ולא הטיפול בגורמים או
בסיבות הפסיכולוגיות העמוקות יותר (למשל .)Borduin et al, 1995אלא
שהנחה זו ,שאלימות היא רק סימפטום לבעיה עמוקה יותר ,מושרשת בציבור
באופן כזה ,שלא פעם לאחר טיפול אינטגרטיבי מערכתי וסימפטומטי בעיקרו
שנשא פירות ושיפר במידה ניכרת את התנהגותו של הילד ,ההורים שואלים
אותנו מתי יתחיל הטיפול "האמיתי" ,כלומר הטיפול הפסיכולוגי בילד ,בבחינת
394
מה שנעשה עד כה איננו טיפול .זאת ועוד ,אנו מוצאים שלעתים קרובות,
הנכונות של הורים ושל אנשי חינוך להירתם לטיפול מערכתי בבעיות התנהגות
איננה גבוהה ,דווקא בגלל תפיסה זו .הם אינם מאמינים שזוהי הדרך לטפל
בבעיות התנהגות ,שכן חלקם הגדול משוכנע שילד עם בעיות התנהגות סובל
בהכרח מבעיות פסיכולוגיות עמוקות הגורמות לו להתנהגות בעייתית.
הנחת יסוד שגויה נוספת ,שלמעשה נובעת מהקודמת ,היא שפסיכותרפיה היא
הפתרון לבעיות התנהגות .עומר ( )2000מצטט מאמר טורד מנוחה שלפיו
דווקא טיפול פסיכותרפויטי פרטני החריף בעיות אלימות וחוסר אונים הורי,
ומציין בהיגיון רב תופעה המוכרת לרובנו ,שלפיה הפניית ילד לטיפול בתגובה
להתנהגות אלימה הופכת את הטיפול לכפוי ,וככזה הוא אינו נושא כל פרי
(שם) .אלא שגם אמונה זו כה מושרשת בציבור ,שמחנכים רבים וגם הורים לא
רואים בעצמם גורם משמעותי היכול לסייע בטיפול בהתנהגותו של הילד .הם
מאמינים שרק "מומחה" ,כלומר מטפל מקצועי שייגע בבעיה הפסיכולוגית
העמוקה שבעטיה הילד מגלה בעיות התנהגות ,יוכל לסייע לילד.
התפיסה העומדת בבסיס המודל שאנו מציעים היא שכדי להתמודד עם בעיות
התנהגות יש לבצע התערבות מערכתית כוללנית ,כזו שתטפל קודם כל
בסימפטומים החיצוניים ,כלומר באלימות עצמה ותמתן אותה ,וזאת על ידי
שיתוף פעולה של כל הגורמים המשמעותיים המעורבים בחייו של הילד .טיפול
פסיכולוגי פרטני עשוי להיות נדבך נוסף ,לא תמיד הראשון ולא תמיד הדחוף
395
ביותר ביותר בהתערבות ,ומטרתו איננה בהכרח לשפר את התנהגותו של
הילד .זו אינה צריכה להיות גם הציפייה מטיפול כזה .מטרתו עשויה להיות
לסייע לילד לעבד תכנים הקשורים לקשיים שהוא נחשף אליהם במשך השנים
וכן לעבד שינויים המתחוללים בחייו בעקבות ההתערבות המערכתית.
הנחת יסוד נוספת ,שעומר אינו מתייחס אליה אך היא מוכרת היטב למטפלים
בילדים בעלי בעיות התנהגות ,היא ש"כגודל הצעקה של הילד כך גודל המצוקה
שבה הוא שרוי" .מערכות והורים נזעקים במיוחד כאשר ההתנהגות מוחצנת
מאוד ובעלת עוצמה רבה .נראה כי ככל שהתנהגותו של הילד מוקצנת
והעוצמות שלה גדולות יותר ,מזדעקת המערכת ומתגייסת יותר לטפל בו ,מתוך
הנחה סמויה או גלויה ,שככל שעוצמת ההתנהגות גבוהה יותר ,וככל
שההתנהגות קיצונית יותר ,כך גדולה חומרת הבעיה .ככל שהעוצמות גדולות
יותר גם נוטה המערכת ועימה ההורים ,לייחס את ההתנהגות של הילד לגורמים
פסיכולוגיים עמוקים יותר ולעתים קרובות גם לבעיות פסיכיאטריות.
ואכן ,לא פעם אחרי התפרצות זעם קשה ומטלטלת אנו רואים את הילד שלפני
רגע הסעיר את כל סביבתו רגוע ושקט כאילו לא אירע דבר ,ואילו הסביבה כולה
עסוקה ב"ללקק את פצעיה" ,כלומר בניסיונות להרגיע את עצמה מהחוויה
הקשה שהילד עצמו נראה כאילו אינו זוכר אותה .מה אירע כאן? לאן נעלמה
396
המצוקה של הילד? המצוקה לא נעלמה והיא קיימת ,אלא שעוצמת ההתפרצות
לא בהכרח קשורה אליה אלא לקושי של הילד להכיל את תחושותיו ולווסת אותן
וכן לשלוט על רגשותיו ועל התנהגותו .לעומת זאת ,הילד השקט יותר בעל
העוצמות הפחותות ,סביר שלא יצליח לגייס את הסביבה באותו אופן ודווקא
הוא עלול לסבול מקשיים רגשיים או ממצב רגשי הדורש התערבות מיידית.
מה מלמדים אותנו מחקרים אלה ומחקרים רבים נוספים? הם מלמדים שיש
קבוצה של ילדים המועדת יותר מאחרים לפתח בעיות התנהגות .מדובר בילדים
המגלים קשיים בהסתגלות למסגרות חיצוניות כבר מינקותם .הם נוטים יותר
להתפרצויות זעם ,מתקשים יותר להתמודד עם תסכולים ולדחות סיפוקים .האם
פירוש הדבר שבבסיס בעיית ההתנהגות שלהם יש בעיות רגשיות הדורשות
טיפול? לא בהכרח .נראה כי גורמים מולדים משפיעים על ההתנהלות הכללית
שלהם ועל ההסתגלות שלהם והופכים אותם לבעלי סיכון גדול יותר לפתח
397
בעיות התנהגות .עם זאת ,כ 30-אחוז מהם לא יפתחו בעיות התנהגות כלל.
מה יוצר את ההבדל?
אלא שלמרות הראיות המצטברות לכך שילדים בעלי התנהגות מוקצנת אינם
סובלים בהכרח יותר מאחרים מבעיות רגשיות עמוקות ,ושחלק גדול מהתנהגות
זו עשוי להיות מוסבר על ידי גורמים מולדים הקשורים למזג ,עדיין שבויים רבים
וטובים בתפיסה שהתפרצויות זעם קשות ובלתי נשלטות של ילדים מעידות על
בעיה פסיכולוגית או פסיכיאטרית ועל כן צריכות להיות מטופלות בידי מומחים
מתחום בריאות הנפש ולא בידי מערכת החינוך וההורים .דוגמאות לכך יש
בשפע ,להלן נציג אחת מהן.
המקרה של אורי
אורי (שם בדוי) הופנה למכון להתפתחות הילד בגיל ארבע בשל קשיי קשב
וריכוז ,תנועתיות יתר ,סף תסכול נמוך וקושי בדחיית סיפוקים ,ואובחן כבעל
הפרעת קשב וריכוז מסוג ,ADHDהכוללת רכיב של היפראקטיביות .הפרעת
קשב וריכוז מסוג זה מאופיינת באימפולסיביות ובסימפטומים כגון אלה שהיו
לאורי ולא כפי שנהוג לחשוב בטעות שסימפטומים אלה הם תוצר לוואי רגשי
של הפרעת הקשב.
אורי גילה קשיים בהסתגלותו לגן .הגננת המנוסה שטיפלה בו ידעה כי עליה
להיות אמפתית לקשייו ולקשיי הוריו ,ובד בבד להציב גבולות ברורים ודרישות
ברורות להסתגלות תקינה ולהתנהגות נורמטיבית כבר מתחילת השנה .אורי
הצליח לעבור בשלום את גן חובה והגיע לכיתה א'.
398
הכיתה שבה למד אורי שכנה בבית ספר שבו הייתה נהוגה שיטת "החטיבה
הצעירה" .בשיטה זו אין הפרדה בין החללים שבהם מתרחשת הפעילות ויש
"זרימה" בין הגן לכיתה א' (בין השאר כדי להקל על הילדים את המעבר) .ילדים
כמו אורי ,שבתקופה זו טרם קיבל טיפול תרופתי בהפרעת הקשב ,מתקשים
מאוד להסתגל למסגרת כזו ,נוטים להסחת דעת ומתקשים להתמקד.
כמו ילדים רבים בעלי הפרעת קשב ,סבל אורי גם מקשיים בוויסות של גירוים
שמיעתיים ,ונראה כי כבר בימים הראשונים התקשה לשבת בשקט בכיתה ומדי
פעם הופיעו התפרצויות זעם .ההתפרצויות הלכו והחמירו ,עד כדי כך שבאחת
התפרצויות הוא השתולל ,זרק כיסאות ,בכה וקילל קללות נמרצות את אחד
הילדים ללא כל סיבה נראית לעין.
כשהוזמנו הוריו של אורי לשיחה ,נאמר להם שמצבו מדאיג מאוד .רכזת הגיל
הרך של בית הספר הודיעה להם ש"שלושים שנה היא עובדת עם הגיל הרך
ומעולם לא חוותה אירוע כה חמור" .הומלץ להם לקחת את אורי לבדיקה
נוירולוגית (המלצה שכבר ניתנה להם בעבר במכון להתפתחות הילד ,אך הם
העדיפו לדחות את ביצועה) ולבירור פסיכיאטרי .הרכזת הודיעה חד משמעית
שמצבו של אורי כה חמור ,שאין היא רואה כיצד המערכת תצליח להתמודד עימו
בעתיד .היא רמזה להורים שמצבו הנפשי של אורי קשה ,וכנראה הוא סובל
ממצוקה רגשית קשה.
ההורים נותרו בתחושות קשות בעקבות השיחה ,אך החליטו לשתף פעולה עם
המערכת .הם פנו לפסיכיאטרית שבדקה את אורי ולא מצאה כל בעיה ,אך
המליצה גם כן על בדיקה נוירולוגית .אורי הופנה לנוירולוג שבדק אותו ואבחן
הפרעת קשב וריכוז מסוג .ADHDהוא המליץ על טיפול תרופתי ,אך כעבור זמן
מה התברר שלמרות הטיפול התרופתי בעיות ההתנהגות לא פחתו ואורי
התקשה לתפקד בכיתה .אורי היה מתוסכל מאוד וגם המחנכת הייתה חסרת
אונים מכך שלא הצליחה לגרום לאורי לתפקד .שיחותיה עימו ועם ההורים לא
הועילו .אורי הופנה לטיפול פסיכולוגי ,אך גם זה לא הועיל .בצעד נואש החליטו
ההורים להעביר את אורי לבית ספר אחר.
399
בבית הספר החדש ,שלמגינת לבם של ההורים פעל גם הוא בשיטת החטיבה
הצעירה ,הייתה מורה מנוסה שכבר התמודדה בעבר עם ילדים כגון אורי.
ההתייחסות שלה לאורי הייתה אחרת .היא הציבה לו דרישות ברורות וגבולות
ברורים כבר ביום הראשון .היא גם השכילה למצוא דרך לתקשר עימו באופן
שהמחנכת הקודמת לא הצליחה .גם מנהלת בית הספר לא מיהרה לחשוש
מאורי ,והמסר שההורים קיבלו הוא שאורי הוא תלמיד כמו כולם ,ללא זכויות
מיוחדות .המחנכת שמרה על קשר רציף עם ההורים ועדכנה אותם בהתנהלות
בכיתה .אורי קיבל את החוקים והדרישות של הכיתה ,ועד מהרה הוא הפך
מילד "עם בעיות רגשיות עמוקות" לתלמיד מן המניין .אמנם לעתים התעוררו
קשיים והיו גם בעיות התנהגות ,אך לא כאלה שהצריכו התערבות מיוחדת של
גורם חיצוני כלשהו.
דוגמה זו ,שהיא אחת מני רבות ,ממחישה כיצד הנחת יסוד שגויה (הנטייה
לפרש התפרצויות זעם כעדות לבעיה פסיכולוגית עמוקה או לבעיה
פסיכיאטרית) גרמה לכך שלא הייתה התמודדות יעילה עם בעיות התנהגות של
ילד ,וכיצד חלק ניכר מהקשיים נעלם כאשר המערכת שינתה את יחסה כלפי
הילד וכלפי התנהגותו.
חשוב להדגיש :לא הטיפול התרופתי הוא שיצר את השינוי ,שכן גם בבית הספר
הקודם אורי נטל טיפול תרופתי .גם לא עצם השינוי הסביבתי בעקבות המעבר
לבית ספר חדש הוא שיצר את השינוי ,שכן שני בתי הספר התאפיינו בתנאים
דומים (בשניהם היה פוטנציאל לגירוי יתר בשל שיטת החטיבה הצעירה
שנהוגה בהם) .מה שיצר את השינוי אצל אורי הוא השינוי בגישה של בית
הספר ,שחדל לראות בו ילד בעל קשיים חריגים ובהתנהגותו עדות לבעיה
רגישת עמוקה ,וההבנה כי התנהגותו היא תולדה של מזג מולד או של קשיים
מולדים שיש לסייע לו להתמודד עמם .סייעה רבות גם הגישה האמפתית,
המכילה והמקבלת של המחנכת ,לצד הדרישות הברורות שהציבה לאורי
והקשר הקבוע עם ההורים (כפי שנציג בחלק ב' של המאמר ,זהו תנאי הכרחי
לטיפול יעיל בבעיות התנהגות).
400
כיצד אפוא נוצרות בעיות התנהגות? מה גורם לאותם ילדים בעלי מזג קשה
לפתח בהמשך חייהם התנהגות אלימה ,ומדוע כ 30-אחוז מהם לא יפתחו
התנהגות כזו? התשובות לשאלות אלה קשורות מטבע הדברים לסביבה שבה
גדלים הילדים וליכולת שלה להכיל אותם ,להגביל אותם ולנווט אותם בנתיבי
החיים.
כעת ננתח את תופעת האלימות ובעיות ההתנהגות אצל ילדים המועדים לכך
במושגי פסיכולוגיית העצמי .התחקות אחר התופעה במושגים אלו תסייע לנו גם
בהבנת העקרונות הטיפוליים שבבסיס מודל ההתערבות שיוצג בחלק הבא.
שימוש בעקרונות פסיכולוגיית העצמי נעשה בעבר בתחום הפסיכולוגיה
החינוכית בספר "פתרונות פתוחים" של זהבה אוסטרויל (אוסטרויל,)1995 ,
אולם בספר זה הדגש איננו על טיפול בבעיות התנהגות.
401
המושלמות ,שהיא הכרחית וחיונית בשלבי ההתפתחות הראשונים .סיפוק צורך
זה יאפשר בנייה של הערכה עצמית יציבה ,תחושה של היות קיים ובעל
משמעות בעולם ,תחושה של חיוניות ותכליתיות .תחושה כזו עשויה לסייע
במצבים של תסכולים וכישלונות ובתהליך שיקום ההערכה העצמית בעקבות
מצבים אלו.
הקוטב השני הוא קוטב האידיאליזציה .הוא נבנה מתוך הצורך של הילד לבטא
את מושלמותו באמצעות מיזוג עם דמות אידיאלית שנתפסת ככל יכולה ,חזקה
ומכילה .))Idealized Parental Imagoקוטב זה קשור לתחושת הביטחון
הבסיסי של האדם בעולם וכולל את הערכים והאידיאלים .הוא מתווה לחלק
הנרקסיסטי-אמביציוזי את הכיוון והתכלית של האמביציות .מיזוג עם דמות
חזקה וכל יכולה מאפשר לילד לבנות לעצמו מנגנונים של שליטה ושל הרגעה
עצמית במצבים של זעם ותסכול.
כך ,למשל ,תחושת ההערכה העצמית של התינוק נבנית בהדרגה תוך כדי מגע
עם זולתעצמי ,כלומר דמות המספקת אמפתיה ,הערכה ,לגיטימציה לתחושות
ולרגשות ,תחושה של היות משמעותי ,קיים וייחודי ,ואישור לתחושת
הגרנדיוזיות .תחושות אלו נבנות בהדרגה בשלבי הינקות המוקדמת ,כאשר
התינוק חש את "הניצוץ בעיני אמו" ,כלומר את תחושות ההתפעלות
וההתלהבות ממנו.
מכאן ,שכדי שהילד יתלהב מעצמו ,יאהב את עצמו ,יעריך את עצמו ויהיה טעון
באנרגיות להגשמת האמביציות שלו ,הוא זקוק לכך שיתפעלו ממנו ומיכולתיו
402
ויתנו אישור לתחושת הגרנדיוזיות שלו .היעדר אישור לגרנדיוזיות עלול לגרום
להתפתחות תחושת גרנדיוזיות ארכאית ולא מותאמת למציאות וליכולותיו של
הילד או להחנקה של הגרנדיוזיות שתתבטא בבושה ,בהיעדר ביטחון ובהיעדר
אנרגיות וכוחות .ילד שקיבל מענה לצרכים גרנדיוזיים ,ההופכים בהמשך להכרה
ולהערכה של הכוחות והיכולות המציאותיים שלו ,הוא בעל יכולת טובה יותר
להתמודד עם מצבים של תסכול ,כישלון ופגיעה בתחושת ההערכה העצמית
שלו .לעומת זאת ,ילד שלא קיבל סיפוק לצורכי העצמי שלו יהיה בעל עצמי חלש
ויתקשה להתמודד עם מצבים של תסכול .הוא יחווה תחושות סובייקטיביות
קשות של פגיעה בהערכה העצמית ,ומה שקוהוט מכנה "פגיעּות נרקיסיסטית
1
רבה" ,העשויה להיתרגם לתוקפנות ולדחף להרוס ולנקום.
ילד שצורכי העצמי שלו לא סופקו עשוי לפתח בעיות רבות ובהן גם בעיות
התנהגות ,בעיקר אם הוא מועד לכך .לעומת זאת ילד שאין לו בהכרח נטייה
להתנהגות מתפרצת או מוחצנת והמזג שלו שונה – עשוי לפתח בעיות אחרות
שלא יבואו לידי ביטוי בהכרח בהתנהגות אלימה.
אלא שילדים בעלי קשיי ויסות ,מזג קשה וסף תסכול נמוך הם ילדים שקשה
יותר לספק את צורכי העצמי שלהם .קשה להתפעל מתינוק צורח שאינו נרגע
בקלות ,שבהמשך הופך להיות פעוט שנוח לכעוס ,בעל סף תסכול נמוך ונרגן.
ילדים כאלה אינם מפיקים בקלות תגובות של התפעלות מהסביבה .לעתים
קרובות לסביבתם הקרובה קשה לקבל אותם כפי שהם ,קשה לה לספק להם
403
היזון חוזר ושיקוף לתחושת הערך שלהם ולעובדה שהם ייחודיים .ילדים כאלה
נוטים להפיק מסביבתם תגובות של כעס ,תסכול ואכזבה ,ומשם הדרך לפגיעה
בתחושת ההערכה העצמית קצרה.
נראה כי גם בקוטב השני שמתאר קוהוט יש קושי לספק את צורכי הילדים הללו;
קשה מאוד להיות דמות מכילה ,חזקה ורגועה לפעוט המשתולל בעוצמה רבה,
שמגיב בתוקפנות ובזעם ,נוטה להתפרצויות קשות ,סף התסכול שלו נמוך ויש
לו קושי בדחיית סיפוקים .להורים של פעוט כזה קשה מאוד להישאר רגועים
ומכילים ,בין השאר משום שלא רק הם מהווים זולתעצמי לילד אלא גם הילד
משמש עבורם זולתעצמי המשקף את חוסר היכולת שלהם כהורים .וילד להורים
פגועים מבחינה נרקיסיסטית מעורר את פגיעותם ומקטין את יכולת ההכלה
שלהם.
הנטייה אפוא במצב כזה ,כפי שהיא מוכרת למטפלים רבים ,היא לנוע בין כניעה
וסיפוק מיידי של דרישות הפעוט לאיבוד שליטה ותוקפנות .כך או כך ,ההורה
אינו נחווה כדמות חזקה ,מכילה ומרגיעה ,ותהליך ההפנמה הממירה,
שבאמצעותו מפנים הפעוט פונקציות של שליטה עצמית ,הרגעה עצמית וויסות
עצמי של התוקפנות ,אינו מתרחש במלואו.
כדי שפונקציות אלה יופנמו לתוך מנגנון העצמי ,חייב להתרחש מצב שקוהוט
מכנה "תסכול אופטימלי" .ההפנמה הממירה של הפונקציות של הזולתעצמי
נעשית רק במצבים שבהם הילד מצליח להתמודד עם תסכול בעזרת
הזולתעצמי המסייע בשיקום תחושת הערך לו (קוטב ראשון) או בהרגעה
עצמית ושליטה עצמית (קוטב שני) .מכאן ,שכדי שהילד יוכל לשקם את תחושת
ההערכה העצמית שלו ,כדי שהוא יוכל להרגיע את עצמו ולשלוט בעצמו,
הזולתעצמי ,כלומר ההורה ,צריך לאפשר לו להתמודד עם תסכול ועם כישלון
וללוות אותו כדמות רגועה ומרגיעה במצב זה .התסכול צריך להיות אופטימלי,
כלומר מותאם לשלב ההתפתחותי של הילד ולמשאבים העומדים לרשותו ,כדי
שהוא יוכל לשאת אותו .תסכול גדול מדיי יביא לתחושת זעם נרקיסיסטי
ולפגיעה נרקיסיסטית ועלול להיחוות כטראומה.
404
דוגמה קלאסית לכך היא של פעוט הצורח בחנות צעצועים שהוא רוצה משחק
נוסף לזה שכבר קנו לו .עוצמת הצעקות והתפרצות הזעם ,שעשויה בהחלט
להיות קשורה למזג המולד שלו ,התסכול הרב שהוא מבטא והמצוקה הרבה
שהוא מבטא במצב זה ,עלולים לגרום להורה לאבד את שלוותו ,להיכנס בעצמו
למצב של תסכול רב שאינו מאפשר הרגעה והכלה של הילד וכך לנקוט אחת
משתי דרכים :לוותר ולהיכנע כדי למנוע את התסכול ולהרגיע את ההתפרצות,
או להתפרץ ולנהוג בתוקפנות בעצמו (דרך זו שכיחה פחות בחנות צעצועים
אבל נוטה להתרחש רבות בבית .)...
כך או אחרת ,בצורה זו הילד לא לומד לדחות סיפוק ,להרגיע את עצמו ולווסת
את התסכול ,שכן אין בנמצא זולתעצמי המאפשר זאת .נוסף על כך ,ויתור
וכניעה של ההורים ,או לחלופין אובדן שליטה ,פוגעים ביכולת שלהם לשמש
דמות אידיאלית ,מורידים מערכם בעיני הילד ולא מאפשרים לו להפנים את
הדמות המטיבה והמכילה כחלק מהפונקציות המרגיעות הפנימיות.
לחלופין ,אם ההורה יישאר רגוע ,לא יאבד את שלוות רוחו וירגיע את הילד,
הילד ילמד להרגיע את עצמו במצבים דומים ויפנים את יכולת ההרגעה של
ההורה .אולם כשמדובר בילדים סוערים ,קשה להיות זולתעצמי מרגיע ומכיל,
וכך קורה שלא פעם ילדים אלו אינם מפנימים את פונקציות ההרגעה עצמית
והשליטה העצמית .אם מוסיפים לכך פגיעה בתחושת הערך העצמי המובילה
לזעם ולרצון לפגוע – מקבלים בעיות התנהגות .מכאן ,שהתפתחותה של בעיית
התנהגות על פי גישה זו תלויה במידה רבה ביכולת של הסביבה להכיל את
הילד ולהתמודד עם המזג שלו ,עם התפרצויות הזעם שלו ועם הכעס שהוא
מפגין .מאחר שכאמור קשה מאוד לעשות זאת כשמדובר בילדים סוערים ובעלי
מזג קשה ,אין זה מפתיע שחלק גדול מילדים אלו מפתחים בעיות התנהגות.
405
מקורות
בלנק ,ש' ,ופוקס ,א' ( .)2004הורים טובים מדי .אור יהודה :הוצאת כנרת.
בנבנישתי ,ר' ,זעירא ,ע' ,ואסטור ,ר' ( .)2000אלימות במערכת החינוך :דוח
ממצאים מסכם .ירושלים :האוניברסיטה העברית ,בית הספר לעבודה סוציאלית
ע"ש פאול ברוואלד.
הורוביץ ,ת' ,ופרנקל ,ח' ( .)1990דפוסי אלימות של בני נוער .ירושלים :מכון
סולד.
406
שימוש בעקרונות פסיכולוגיית העצמי בטיפול בבעיות
התנהגות במסגרת עבודתו של הפסיכולוג החינוכי בבית
הספר :חלק ב'
407
חמורה ,אך יעילים גם במקרים החמורים פחות .במקרים אלה אפשר להשתמש
בחלק מהעקרונות.
להלן נדגים כיצד אפשר ליישם התערבות בבעיות התנהגות בתוך המערכת
במסגרת עבודתו השוטפת של הפסיכולוג החינוכי .כמובן ,היכולת להפעיל
עקרונות אלו תלויה במידה שבה המערכת והפסיכולוג אינם שבויים בתפיסות
מוקדמות בנוגע לאופיו של הילד ,למידת החומרה של בעיותיו ,למצבו הרגשי
וכדומה.
לפני הפעלת תוכנית ההתערבות ,יש ליצור את התשתית להפעלתה .לשם כך,
יש לתת את הדעת על כמה נושאים חשובים:
408
הפסיכולוג לבדוק אם אפשר בכלל לגייס את המערכת להתערבות ,כלומר ,אם
יש למערכת הכוחות ,המוטיבציה והאמונה הנדרשים לצורך ביצוע ההתערבות.
עבור מנהלי בתי ספר רבים ,בית הספר על כל שלוחותיו הם חלק מהעצמיות
המורחבת שלהם .ילד עם בעיית התנהגות מהווה איום על המערכת ועל
המנהל ,פוגע בדימוי של בית הספר ובמוניטין שלו ,מעורר מתח ,אי שקט
וחרדה ,ומהדהד את חוסר האונים והיעדר הקומפטנטיות של המערכת .במילים
אחרות ,הוא פוגע בתחושת הגרנדיוזיות של המנהל ושל יתר הדמויות
החינוכיות במערכת .כתוצאה מכך ,המערכת נוטה לעתים לרצות להרחיק אותו
ולהיפטר ממנו .לפיכך ,לפני הפעלת תוכנית ההתערבות יש לבדוק עד כמה בית
הספר נחווה כחלק מהעצמויות המורחבת של המנהל ושל הצוות החינוכי ,ומהן
ההשלכות האפשריות של הפעלת ההתערבות.
409
המושג השני מפסיכולוגיית העצמי ,המתקשר ישירות למושג הראשון ,הוא
מושג "העצמי הקבוצתי" .על פי מושג זה ,כפי שלעצמיות אינדיבידואלית יש
היסטוריה ,זהות ותחושת המשכיות ורציפות ,כך גם למערכת .אפשר לאבחן
את המערכת החינוכית ולבדוק מה מידת הלכידות שלה ,כיצד היחידות השונות
מתפקדות בה באורח הרמוני ,מה מידת היכולת שלה להכיל משברים ,תסכולים
וקשיים ,מה ההיסטוריה של בית הספר ומהם המוניטין והדימוי שלו בקרב
העובדים ובקרב האוכלוסייה בקהילה.
ככל שהעצמי הקבוצתי של המערכת לכיד יותר ,סיכויי ההצלחה שלה טובים
יותר .במילים אחרות ,מערכת הנוטה לפרגמנטציה ברמת העצמי הקבוצתי,
למשל כזו שהמוניטין שלה והדימוי שלה בקרב האוכלוסייה והעובדים נמוך,
תתקשה להתמודד עם טיפול בבעיות התנהגות כגון זה המוצע כאן .במקרים
כאלה יש לשקול להעביר את הילד למערכת אחרת.
* הקשר הרגשי בין המחנך לילד – אין זה סוד שבמקום שיש בו ילד עם בעיות
התנהגות יש בדרך כלל משבר ביחסים בין הילד למחנך .הקשר עם המחנך הוא
משמעותי ביותר .נראה כי הילד תופס את המחנך כדמות הורית חלופית
במסגרת בית הספר ,וגם ההורים תולים בו את עיניהם כדמות משמעותית
ביותר עבור הילד .בהתערבות זו ,למחנך יש תפקיד חשוב ביותר .מעבר להיותו
זולתעצמי מרכזי ביותר עבור הילד ,עליו גם לתווך בינו לבין שאר מורי בית
הספר ולהיות זולתעצמי גם עבור ההורים .זהו תפקיד כבד משקל הדורש
משאבים רגשיים ונכונות רבה מצדו ,והוא יתבצע כהלכה רק אם יתקיים קשר
רגשי משמעותי בינו לבין הילד ,קשר שבמסגרתו הוא יוכל להיות אמפתי לצרכיו
של הילד.
דא עקא ,שבמקרים רבים ילדים עם בעיות התנהגות יוצרים התנגדות ועוינות
רבה בקרב מחנכים ,מעצם העובדה שהם מאיימים על ההתנהלות התקינה
בכיתה ועל מעמדם המקצועי ותחושת הערך העצמי שלהם כדמויות חינוכיות.
לא פעם נוצרות מערכות יחסים מורכבות בין ילדים בעלי בעיות התנהגות לבין
המחנכים ,הקשורות בין השאר לנושאים לא פתורים של המחנכים עצמם.
410
במושגים של קוהוט ,הילד יוצר פגיעה נרקיסיסטית אצל המחנך ופוגע בתחושת
המסוגלות שלו ובצורך שלו להצליח עם כל הילדים.
לפסיכולוג בית הספר תפקיד חשוב ביותר בנקודה זו ועיקרו סיוע בבנייה
ובשיקום של מערכת היחסים בין המחנך לילד ,כדי שהמחנך יוכל להיות
זולתעצמי משמעותי עבור הילד .לשם כך על הפסיכולוג לשמש זולתעצמי עבור
המחנך – להיות אמפתי ,מקבל ,מעריך ,משקם תחושות כישלון ,מכיל ומרגיע
במצבים של משבר .אין ספק שזהו אחד התפקידים שבהם פסיכולוג בית הספר
נדרש להפעיל את מלוא יכולותיו הקליניות והטיפוליות .בתפקיד זה יש לו ערך
מוסף כפסיכולוג בתוך המערכת ,בניגוד לאיש מקצוע אחר ,כגון יועץ חינוכי או
מעצב התנהגות ,בין שהם מתוך המערכת או מחוצה לה.
* הברית הטיפולית עם ההורים – בסעיף הקודם טענו שבמקום שיש בו ילד עם
בעיות התנהגות יש בדרך כלל משבר ביחסים בין הילד למחנך .על אחת כמה
וכמה נכון הדבר בנוגע לקשר בין המחנך או המערכת לבין ההורים .יתר על כן,
לא פעם משבר האמון בין הילד למחנך נובע ממשבר האמון בין המערכת לבין
ההורים .למעשה ,כמעט בלתי נמנע שייווצר משבר כזה כאשר מדובר בילד עם
בעיות התנהגות ,שבחלקן עשויות להימשך שנים רבות .נראה כי ככל שהבעיה
נמשכת זמן רב יותר ,המשבר הולך ומעמיק ,ולכן עדיף להתערב כמה שיותר
מוקדם .משבר האמון מתבטא בכך שהורים רבים נוטים להאשים את המערכת
בכך שהיא "נטפלת" לילד שלהם ,מאשימה אותו בכל דבר גם אם אין זו
אשמתו ,ורואה בו את הגורם לכל הרעות החולות הפוקדות אותה 1.המערכת
מצדה נוטה להאשים את ההורים בחוסר שיתוף פעולה ,בחוסר הגבולות של
הילד ובהתנהגותו הבלתי מרוסנת.
מכאן ,שכדי שההתערבות תהיה יעילה ,חייבת להתקיים ברית טיפולית בין
המערכת להורים .ניסיון ליישם תוכנית התערבות ללא ברית טיפולית איתנה,
בעיקר במקרים קשים ומורכבים ,הוא לדעתנו חסר תוחלת ונדון לכישלון.
למעשה ,ניסיוננו מלמד כי במקום שבו מתקיימת ברית כזו ישנה התמתנות
מיידית בבעיות ההתנהגות של הילד .ההורים חייבים ללמוד לתת אמון במערכת
411
ולהאמין שהמערכת רוצה בטובת הילד .המערכת מצדה צריכה ללמוד להיות
אמפתית לכאב ולמצוקה של ההורים ,להיות כמה שפחות שיפוטית כלפיהם
ולקבל אותם כשותפים מלאים בטיפול.
גם בנושא זה לפסיכולוג בית הספר יש תפקיד מרכזי של גישור בין המערכת
לבין ההורים .עליו להיות למעשה זולתעצמי הן של ההורים והן של המערכת,
כדי לאפשר להם לתקשר זה עם זה בצורה בלתי אמצעית וליצור ברית טיפולית
אמיתית ומשמעותית ,שאותה יהיה צורך לחדש מדי פעם ,בעיקר בעתות
משבר.
הניסיון הקליני מלמד כי ילדים ,בעיקר בנים ,נוטים לראות באב את הדמות
שמייצגת את החברה ,את החוק ואת הסמכות ,ואילו האם נתפסת כמי שיוצרת
את הקשר הרגשי הבלתי מותנה עם הילד .גם בתיאוריה הפסיכואנליטית אפשר
למצוא תימוכין לתפיסה זו .פרויד התייחס לאב כמי שבאמצעות הזדהות עימו
הילד מפתח סופר אגו ומצפון (פרויד .)1988 ,לאקאן ראה באב את מי שמקשר
את הילד לחוקים ולנורמות החברתיות (בואי .)2005 ,קוהוט עצמו לא עשה
הבחנה בין תפקיד האם לתפקיד האב ,אך בדוגמאות קליניות רבות האב נתפס
כדמות להערצה ולהזדהות ( ,)Idealized Parental Imagoואילו האם נתפסת
כדמות המספקת אמפתיה ושיקוף .אין ספק שמדובר בהכללה ,אך ניסיון של
שנים בהפעלת ההתערבות מלמד שהכנסת האב כגורם פעיל ,מעורב ומגויס,
הוא שעושה לעתים את ההבדל בין הצלחה לכישלון ,יותר מכול דבר אחר.
אלא שאין מדובר בלערב את האב ותו לא .הכוונה היא לסייע לאב להפוך
לדמות שאפשר לעשות לה אידיאליזציה .ברוב המשפחות שיש בהן ילד עם
412
בעיית התנהגות אין זה כך .לעתים קרובות האב הוא חלש ,חש אשם או מזדהה
עם הפגיעות של הילד ,חושש מהתפרצויות הזעם שלו ומתקשה להתמודד עמן.
הוא עשוי להגיב בהימנעות או בתוקפנות וכך למעשה הוא אינו מצליח להיות
דמות לאידיאליזציה .סיבה נוספת יכולה להיות קשורה למעמדו של האב
במשפחה ,שעשוי להיות נמוך בשל היותו מובטל ,חולה וכדומה ,או בשל נוכחות
של אם דומיננטית המפקיעה ממנו את סמכויותיו.
סיבה נוספת שבגללה קשה לאב לעתים להיות זולתעצמי להערצה קשורה
לחוסר היכולת שלו לשאת את האידיאליזציה כלפיו ,בשל עניינים לא פתורים
שלו הקשורים לסוגיות גרנדיוזיות .ישנם אבות המתקשים לשאת את
האידיאליזציה ונוטים למתן את ההתלהבות של הבן כדי לא לעורר ציפיות
מוגזמות .קוהוט מציין שהאוריינטציה של ההורה איננה אמורה לשקף את
"המציאות האמיתית" של יכולותיו של הילד או של ההורה ,אלא את הצורך
ההתפתחותי של הילד .לילד יש צורך לתפוס בשלבים שונים בהתפתחותו את
עצמו ואת סביבתו באורח מושלם ,כדי לפתח עצמי מגובש ובטוח החי בסביבה
המותאמת לצרכיו שהוא יכול לסמוך עליה.
תפקיד הפסיכולוג במצבים אלה להעצים את דמותו של האב בעיני עצמו ובעיני
הילד ולאפשר למערכת המשפחתית לראות בו דמות סמכותית ומשמעותית.
חשוב לציין שגם כאשר אין אב בנמצא ,רצוי לגייס דמות גברית משמעותית מחיי
הילד ולערב אותה עד כמה שאפשר .רצוי שיהיה זה בן משפחה ,ואם אין – זה
יכול להיות גם מדריך או מורה.
413
ההתנהגות תפחת .כך קורה בחלק גדול מהמקרים .למעשה ,במקרים הקלים
לא נדרשת התערבות נוספת.
כפי שטענו בסעיף הקודם ,אחד הנושאים החשובים שיש לתת עליהם את
הדעת לפני שמפעילים את תוכנית ההתערבות הוא הברית הטיפולית בין
ההורים למערכת .ברית זו עלולה לדעת עליות ומורדות ,ולכן מרגע שנוצרה ,יש
לתחזק אותה ולוודא כי היא נשמרת .במקרים רבים האמון שנוצר בין ההורים
לבין המערכת נפגע בשל כל מיני אירועים הקשורים לעשייה החינוכית ,ויש
להשיב אותו וליצור את הברית הטיפולית מחדש .תפקיד זה אינו מוטל בהכרח
על הפסיכולוג אלא יכול להיעשות בידי גורם אחר מתוך המערכת שישמש
כזולתעצמי של ההורים ,כגון יועץ בית הספר .עם זאת ,חשוב שהפסיכולוג יהיה
ברקע וישמור על קשר קבוע עם הדמות המרכזית המשמשת זולתעצמי .כמו כן,
חשוב שהוא יהיה מעורב בתהליכים הראשוניים של "שבירת הקרח" ויצירת
האמון.
השלב הראשון בתוכנית כולל פגישה בין המנהל ,המחנך ,ההורים ,היועץ
החינוכי והפסיכולוג (להלן "ועידת פסגה") .מטרת הפגישה להסכים על דרכי
ההתערבות בעניינו של הילד במצבים של שגרה ובמצבים של בעיות התנהגות,
התפרצויות ואלימות .חשוב שתהיה הסכמה מלאה בין המעורבים בנוגע לדרכי
ההתמודדות ,ורצוי לתעד את הפגישה בכתב ולתת להורים לאשר את הכתוב.
אם פגישה אחת לא מספיקה ,אפשר לקיים פגישות נוספות בהתאם לצורך.
414
מסוימות או שהם ירצו לחשוב ולדון ביניהם על הדברים .לדעתנו חשוב לעודד
אותם לעשות זאת ,שכן הסכמה מיידית איננה בהכרח עדות לקיומה של ברית
טיפולית ולשיתוף פעולה .במקרים מסוימים היא משקפת דווקא ניסיון להימנע
מסיטואציה לא נוחה ומהווה עדות להיעדרה של ברית טיפולית אמיתית .חשוב
שההורים ירגישו שאין מדובר ב"עוד מאותו הדבר" ,שבמקרה המסוים הזה
המערכת והם משנסים מותניים יחד וחוברים לצורך סיוע אמיתי לילד .ההורים
נתפסים בתהליך זה כשותפים אמיתיים לכל דבר ועניין .יש להתייעץ עימם
ולשתף אותם בכל דבר ,ואין להתחיל את ההתערבות ללא הסכמתם המלאה
בנוגע לכל פרט ופרט.
לאחר שנוצרה הסכמה מלאה בנוגע לעקרונות ההתערבות ,יש ליידע את הילד
בתהליך .אנו ממליצים להכניס את הילד לחדר בשלב האחרון של ועידת
הפסגה ,לאחר שהדברים סוכמו .נראה לנו חשוב שהמנהל יעדכן אותו במה
שעתיד לבוא ,בצורה עניינית ואמפתית ,ולאחר מכן ההורים ,לרבות האב,
ידגישו את דברי המנהל .נוכחותו של הילד בשלב זה חיונית ביותר ,שכן היא
מעבירה מסר של שיתוף פעולה בין המערכת להורים והתגייסות משותפת
לפתרון הבעיה.
* שלילת זכויות והשבת זכויות – כאשר מדובר בילד בעל בעיות התנהגות
חמורות ,לא תמיד ישנה שגרה .במקרים רבים הילד אינו נכנס לכיתה ואינו
מתפקד כתלמיד כלל .במקרים אלו ,תפקיד ההתערבות ליצור שגרה מסוימת,
כלומר להביא את הילד לידי תפקוד בסיסי כתלמיד .לצורך זה אנו ממליצים
להורים להקפיא זמנית את זכויותיו של הילד במסגרת הבית עד שיתחיל למלא
את חובותיו .הכוונה לזכויות כגון צפייה בטלוויזיה ,שימוש במחשב ,הזמנת
חברים ,קניות וכדומה .במקרים קיצוניים תידרש הקפאה מלאה של הזכויות,
ובמקרים קיצוניים פחות תספיק מניעה חד פעמית ,למשל ביום שבו הילד לא
תפקד כתלמיד בבית הספר .לשם כך חייב להתקיים קשר קבוע (על בסיס יומי
בתחילה) בין ההורים למחנך.
415
כאן המקום לעצור ולומר שיש המסתייגים מהכנסת ההורים לעובי הקורה בכל
הקשור להתנהגות בבית הספר וטוענים שאין "להעניש" את הילד על
התנהגויות שהתרחשו בבית הספר .אנו סבורים כי במקרים של בעיות
התנהגות קשות ,חשוב שיהיה קשר ישיר בין בית הספר להורים ,לרבות שלילת
זכויות בבית עקב אירועים שקרו בבית הספר .אין הדבר נכון בהכרח במקרים
של ילדים בעלי התנהגות נורמטיבית ,אך במקרה של חוסר תפקוד ובעיות
התנהגות קשות יש חשיבות רבה לקשר הישיר בין בית הספר להורים ,וחשוב
מאוד שהילד יהיה מודע לכך .המודעות של הילד לכך שבית הספר וההורים
חוברים יחד ומשתפים פעולה בעניינו עשויה להיות חשובה מאוד להצלחת
ההתערבות וגם לחוויה הרגשית של הילד .בדרך כלל זוהי חוויה זרה לילד
הרגיל למאבקי כוחות בין ההורים לבית הספר ,ולא פעם הוא גם מעודד מאבקי
כוחות אלו.
עקרון שלילת הזכויות הוא עיקרון שאנו מאמינים בו ובאפקטיביות שלו יותר
מעונשים או הטפות מוסר .בדרך כלל הילד שבע מעונשים ,וההורים עצמם
מתקשים לא פעם להתמיד בענישה .הטפות המוסר כידוע אינן עוזרות ו"עוברות
מעל ראשו" של הילד .למרות זאת ,אלה הן הדרכים השכיחות בהתמודדות עם
בעיות התנהגות (כך במקרה הטוב ,שבו לא מאשימים את המערכת ומחזקים
דווקא את התנהגותו של הילד ישירות או בעקיפין).
הרעיון של שלילת זכויות מתייחס לקשר בין חובות לזכויות ויש בו גם רמז
לתקווה ולאופטימיות ,שכן הילד יודע שכאשר ימלא את חובותיו הוא ישוב ויקבל
את זכויותיו .הקושי ליישם עיקרון זה ,כמו גם את העקרונות האחרים ,קשור
לעמדה הרגשית של ההורה שמתוכה הוא פועל .כלומר ,הקושי נעוץ ביכולת
לשלול את זכויותיו של הילד מתוך עמדה רגשית של אמפתיה וסמכותיות ,מתוך
עמדה של זולתעצמי ,ולא מעמדה תוקפנית של כעס ,איבוד שליטה או נקמה.
וזאת ,תוך כדי שמירה על תחושת הערך העצמי של הילד .אין ספק שההורים
זקוקים לליווי צמוד בתחילת ההתערבות בדיוק לצורך זה .כאמור ,הדבר יכול
להיעשות על ידי גורם טיפולי מתוך המערכת שאיננו הפסיכולוג ,אך בכל מקרה
חשוב שהוא יהיה מעורב.
416
* עדכון ההורים וביקורים בבית הספר – עיקרון נוסף שהובלע בסעיף הקודם
הוא עדכון שוטף של ההורים .אנו ממליצים שפעם בשבוע יגיעו שני ההורים
לשיחה עם המחנך בנוכחות הילד .אין לוותר על נוכחותו של האב בשיחה כמו
שאין לוותר על מעורבותו בכל התהליך .חשוב מאוד שתתקיים שיחה כזו
בנוכחות הילד ,וחשוב שיודגשו בה גם ההצלחות.
מניסיוננו למדנו שאין להגזים בחשיבות העדכון השוטף של ההורים .לא פעם
הורים מתלוננים ובצדק שלא עדכנו אותם ולא יידעו אותם בנוגע להתנהגויות
שונות של הילד .ילדים מצדם מתנהגים אחרת כאשר הם יודעים שהוריהם
מקבלים עדכון בזמן אמיתי .גם הנוכחות הפיזית של ההורים בבית הספר היא
בעלת משמעות רגשית גדולה .הפיצול שחווה הילד – בין העמדה של ההורים
לעמדה של בית הספר – הופך להיות אינטגרטיבי יותר כאשר כל הדמויות
המשמעותיות בסביבתו חוברות יחד ומשתפות פעולה .יש בכך מסר מארגן,
מרגיע ונוסך ביטחון.
* המחנך כמתווך – לאחר שנוצר קשר משמעותי בין הילד למחנך ,אפשר לעבור
לטיפוח הקשרים בין הילד לבין המורים המקצועיים הבאים עימו במגע .כאשר
אנו שומעים שהתנהגותו של הילד טובה ויש שיפור ניכר בתפקודו ,אך ביום
החופשי של המחנך עדיין יש בעיות – אנו יודעים שאנו על דרך המלך .מטבע
הדברים ,קל יותר למחנך להיות זולתעצמי עבור הילד .הוא זה שרואה אותו
במשך שעות רבות ,ומתוקף תפקידו נתפס כדמות הורית משמעותית עבורו
בבית הספר .המורים המקצועיים הפוקדים את הכיתה לשעות מועטות אינם
נתפסים כך ,ובדרך כלל גם אינם תופסים את עצמם במונחים אלה .זו הסיבה
שלעתים קרובות אנו עדים לשיפור בהתנהגותו של הילד ,שהוא תולדה של
העמקת הקשר בין הילד למחנך ובין המחנך להורים ,אך בעיות ההתנהגות עם
המורים המקצועיים ממשיכות.
יהיה זה מוגזם לצפות שכל אחד מהמורים הבאים במגע עם הילד יהפוך להיות
עבורו זולתעצמי ,אולם מעצם העובדה שהמחנך הופך לכזה בזכות הקשר
המשמעותי שנוצר ביניהם ,הוא עשוי "לתווך" בין הילד לבין המורים המקצועיים
417
ולאפשר גם להם לראות אותו בדרך שונה .למעשה ,זהו אחד התפקידים
החשובים של המחנך במהלך ההתערבות ,ואין מי שמתאים לכך יותר ממנו.
ההצלחה שלו מעידה יותר מכול על כך שאפשר להגיע להישגים משמעותיים
עם הילד ועם הוריו ,ופוסלת על הסף כל ניסיון להציג את ההתמודדות עם הילד
כבלתי אפשרית או כאבודה מראש .למשל ,היכולת של המחנך לפרש את
התנהגויותיו הבעייתיות של הילד כביטויים של חרדה ,של חוסר ביטחון עצמי או
של צורך בקבלה ,עשויה לסייע מאוד למורים המקצועיים לגייס אמפתיה כלפי
הילד ולהתחבר אליו מבחינה רגשית.
כאשר נוצר קשר משמעותי בין המחנך לבין ההורים והילד ,ומתחיל להופיע
שיפור עקבי בהתנהגות היום-יומית ,יש לכנס פגישה הכוללת את המורים
המקצועיים .בפגישה זו ייעשה ניסיון לסייע גם להם להפוך לזולתעצמי של
הילד ,ולו זולתעצמי חלקי .למחנך יש תפקיד חשוב בהעברת המסר כי גם
המורים המקצועיים הם מחנכים של הילד ,ואם המנהל מצטרף לכך באמירה חד
משמעית ,הדבר עשוי לסייע .באחד מבתי הספר אמרה המנהלת בפגישה זו
את הדברים הבאים" :מבחינתי כל אחד פה הוא מחנך של הילד וכל אחד נמדד
ביכולת שלו ליצור איתו קשר משמעותי .זכרו ,כאשר אתם בכיתה – אתם
המחנכים!" .אמירה מסוג זה ,כמו כל אמירה ברורה של המנהל לאורך
ההתערבות ,תסייע לגייס את המורים המקצועיים לטיפול.
* החזקה טיפולית – החזקה טיפולית היא שיטה המיועדת לרסן ילדים שמגיבים
בתוקפנות פיזית ועלולים לסכן את עצמם או את סביבתם .היא מבוצעת על ידי
דמות משמעותית לילד שעליה מחליטים מראש .הכוונה ל"חיבוק דוב" המונע
מהילד לזוז ונמשך כל עוד הילד אינו רגוע .חשוב שההחזקה תיעשה מתוך כבוד
כלפי הילד .לפיכך היא לא תיעשה בנוכחות ילדים אחרים ,היא תיעשה במקום
שהוחלט עליו מראש ,בצורה סמכותית אך לא תוקפנית ומתוך אמפתיה לקושי
של הילד.
419
משרד החינוך נדרש לסוגיה זו .בחוזר מנכ"ל בנושא אלימות נכתב כי כאשר
הילד מסוכן לעצמו או לסביבתו ,מותר להחזיק בו בצורה פיזית .אלא שאנשי
חינוך רבים נמנעים מלגעת בילדים ,שכן הם חוששים שההורים יאשימו אותם
באלימות או יתלוננו נגדם והם יאלצו לשלם מחיר אישי כבד על התנהגותם.
בעניין זה אנו מפנים שוב את הקוראים לנושא הברית הטיפולית .אמנם אין
"תעודת ביטוח" ,וההורים תמיד יכולים לתבוע ולהתלונן ,אולם כאשר שורר
חוסר אמון בסיסי בינם לבין המערכת ,הסיכוי לכך גדול יותר .כאשר מצליחים
ליצור ברית אמיתית המבוססת על אמון ,הסיכוי שיתלוננו קטן במידה ניכרת.
זאת ועוד ,חשוב שההורים ידעו מראש מהי הדרך שבה מתנהלת המערכת
במצבים כאלה ויביעו את הסכמתם לכך .אם הם אינם מוכנים שייגעו בילדם או
שיחזיקו אותו ,יש לכבד זאת אך לחשוב יחד עימם על פתרון אחר למצבים
קיצוניים .אם ההורים מוכנים לכך אך מציבים תנאים מסוימים – כגון מי מחזיק
את הילד ומי לא ,כיצד תיעשה ההחזקה והיכן – יש לכבד אותם.
חשוב מאוד שבבית הספר יהיה נוהל ברור של דרכי התמודדות עם התפרצויות
זעם של הילד ,כפי שקיים נוהל התמודדות עם מצבי חירום .ואכן ,התפרצות
זעם אלימה היא סוג של מצב חירום .כשם שבמצב חירום נדרשת התנהגות
רגועה ומאופקת ,גם במצבים של התפרצות קשה חשוב לשמור על איפוק
420
ולנהוג על פי נוהל קבוע מראש שההורים הסכימו עליו .אנו מאמינים שיש
לתפור "חליפה" המתאימה לכל מקרה ולכל ילד ,וחשוב שהדברים ייכתבו
בפרוטוקול של ועידת הפסגה .הנוהל צריך להתייחס לשאלה מי מרסן את הילד,
מי מחזיק בו ,היכן מתבצעת ההחזקה ועוד.
בעת ניסוח הנוהל ,יש להביא בחשבון את גודלו הפיזי של הילד ,את קיומו או אי
קיומו של מרחב מבודד שבו אפשר לבצע את ההחזקה ,את נוכחותן של דמויות
משמעותיות עבור הילד המקובלות גם על ההורים שיכולות לבצע את ההחזקה
ואת מידת נכונותן לעשות זאת .אין נוהל אחד לכך וכל בית ספר צריך להפעיל
חשיבה יצירתית בעזרת הפסיכולוג ובשיתוף ההורים .אך ייאמר מיד :אי אפשר
להפעיל את התוכנית ללא מענה מספק לסוגיה זו .בית הספר חייב להיות ערוך
להתמודד עימה בצורה היעילה והעניינית ביותר .הפתרון איננו להתקשר
להורים שיבואו לקחת את הילד ,שכן פעולה כזו מעבירה מסר של חוסר אונים,
חשש ,פחד ולעתים אף פאניקה ,וזה המסר שממנו אנו מנסים להימנע .חשוב
שהילד והוריו יחוו את המערכת כזולתעצמי רגוע ומכיל שמסוגל להתמודד עם
ההתפרצויות של הילד ואינו פועל מתוך חרדה ,פאניקה וחוסר אונים.
421
לאחר מכן יש ליידע גם את ההורים .בבית יופעל ביום כזה נוהל שלילת זכויות.
ההתנהלות הרגשית של המחנך במצבים אלו תקבע במידה רבה את הצלחת
ההתערבות ,וכאמור ,לליווי של פסיכולוג בית הספר או יועץ המודרך על ידיו
נודעת חשיבות עליונה בעניין זה.
* הרחקה טיפולית – לאחר יום שבו התפרץ הילד באלימות פיזית ומילולית
קשה ,עליו להיות מורחק מבית הספר .אין הכוונה להרחקה רגילה שבמסגרתה
הילד ישן עד מאוחר ,צופה בטלוויזיה ,מלווה את הוריו לקניות או מבקר במקום
עבודתם .הרחקה כזו היא סוג של פרס .ההרחקה שאנו ממליצים עליה נעשית
בצורה מתוכננת וקבועה מראש .ביום כזה מומלץ שאחד ההורים – רצוי האב,
מהסיבות שצוינו לעיל – יישאר בבית עם הילד.
אנו ערים לכך שאין זה פשוט ,וסביר שהדבר יעורר התנגדות בקרב ההורים.
אלא שמניסיוננו ,זהו אחד המבחנים האמיתיים לברית הטיפולית ולנכונות של
ההורים לשתף פעולה עם המערכת .בכל המקרים שטיפלנו בהם ,לא נדרשו
יותר מיומיים עד שלושה ימים שבהם אחד ההורים נאלץ להישאר בבית .אנו
מאמינים שזהו קורבן סביר שהורה משוכנע יהיה מוכן להקריב ,במטרה לפתור
ביעילות את בעיית ההתנהגות של ילדו.
ביום ההרחקה ,על הילד לקום כמו כל שאר הילדים בזמן ולהתארגן כאילו הוא
הולך לבית הספר .לאחר ארוחת הבוקר הוא ייכנס לחדרו ויבצע את המטלות
הרלוונטיות לאותו יום .המחנך יכין מראש משימות המתאימות לכל שיעור
בהתאם למערכת של אותו יום ,עם הוראות ברורות לגבי הנדרש ממנו .הילד
יידרש לבצע את המשימות ויקבל הפסקה בתום כל שיעור ,לפי שעות ההפסקה
בבית הספר .בהפסקת עשר הוא יאכל ארוחה ,ובזמן זה מומלץ שהמחנך
יתקשר לדרוש בשלומו .ייתכן שהילד יסרב לדבר איתו ,אך יש חשיבות רבה
לכך שהוא ידע כי המחנך התקשר .המסר צריך להיות" :אני חושב עליך ,אתה
עדיין תלמיד שלי ,אני רואה אותך (במובן של )mirroringגם כשאינך בכיתה".
422
בתום יום הלימודים ,ורק לאחר שסיים את כל המטלות ,יוכל הילד לצאת
מחדרו .אם לא סיים ,יישאר בחדר עד שיסיים ,גם אם יידרש להישאר בחדרו כל
היום .אם לא סיים את כל מטלותיו עד סוף היום ,הוא לא יוכל לצאת להפסקה
בבית הספר ביום המחרת וישלים את המשימות במהלך ההפסקה בפיקוחו של
המחנך .באותו יום תתקיים שלילת זכויות מלאה.
תפקיד ההורה שנשאר עם הילד בבית לוודא שהוא מבצע את המשימות .עליו
לאפשר לו להתמודד עם המשימות בכוחות עצמו ולא לשבת עימו בחדר .אם יש
קושי לימודי ,צריך להביא אותו בחשבון בזמן קביעת המשימות .יש חשיבות
רבה להתנהגות עניינית שאינה כוללת שיחות ארוכות או הטפות מוסר ,כדי
שיום זה לא יהפוך ליום כיף עם ההורה ובסופו של דבר לפרס על התנהגותו
השלילית .מומלץ שבאותו יום יתקיים ביקור של יועץ בית הספר בבית כדי לוודא
שהכול מתנהל כשורה ולסייע בהתאם לצורך .למחרת יחזור הילד לבית הספר
וימשיך את לימודיו כרגיל ,תוך דגש על חיזוק הקשר הרגשי בינו לבין המחנך.
במהלך ההרחקה חשוב שיישמר הקשר הרציף בין ההורים לבין המחנך,
הפסיכולוג וצוות בית הספר ,כדי לוודא שההתנהלות בבית נעשית על פי רוח
ההתערבות וכדי להתייעץ בזמן אמת .הלך הרוח שבו נעשים הדברים ,לרבות
שמירה על שליטה עצמית והיעדר עוינות ותוקפנות מצד ההורים ,וכן העברת
מסר של אופטימיות וציפייה לשינוי ,חשובים מאוד ועשויים להשפיע במידה רבה
על הצלחת ההתערבות.
במקרים קיצוניים ,שבהם אין שום אפשרות שההורים יקחו חופש ממקום
עבודתם ,אפשר לבצע הרחקה בתוך בית הספר :הילד ישב ליד המזכירות או
במקום שיוחלט עליו מראש ,לא ייצא להפסקות בזמן שכל הילדים בהפסקה
אלא בזמן שהם בכיתה ,ויידרש לבצע את המשימות הלימודיות .אם לא יסיים,
יידרש לסיים בבית .אם יתנגד לבצע את המשימות בבית ,לא יוכל לצאת מחדרו
עד שיסיים ,ואם לא יסיים – יידרש לסיים את המשימות למחרת במהלך
ההפסקה .אנו מדגישים כי הרחקה בתוך בית הספר איננה מומלצת וכי הרחקה
423
מתוכננת מראש לבית היא הדרך הטובה ביותר ויש לעשות הכול כדי ליישם
אותה.
חשוב להדגיש כי בניגוד לרושם שעלול להיווצר ,הקושי האמיתי איננו בביצוע
ההחזקה או ההרחקה ,אלא ביצירת הברית הטיפולית בין המערכת להורים
וביצירת הקשר המשמעותי בין המחנך לילד .כאשר שני תנאים אלו מתקיימים,
אפשר לבצע את ההתערבות בקלות .אולם כאשר תנאים אלו אינם מתקיימים,
גם החזקה טיפולית וגם הרחקה טיפולית יהיו התערבויות טכניות בלבד שלא
יסייעו לפתור את בעיית ההתנהגות של הילד.
לא פעם נתקלנו בהורים שהביעו נכונות אמיתית וכנה לשתף פעולה ,אך
התקשו לעשות זאת בשל קשיים רגשיים בהתמודדות עם התסכול של הילד ,או
בשל היעדר ברית טיפולית אמיתית עם המערכת .במקרים אחרים היה שיתוף
פעולה מלא עד רגע מסוים של משבר שבו עלה צורך לבדוק מחדש את הברית
הטיפולית.
מניסיוננו ,למדנו שבמקום שבו ההתערבות נכשלת ,באופן חלקי או מלא ,יש
לחפש את הסיבה לכך בקשר בין ההורים למערכת או בקשר בין המחנך לילד.
שם ורק שם נמצא על פי תפיסתנו המפתח להצלחת הטיפול בבעיות התנהגות.
ואלו המקומות שבהם נמדדת יכולתו של הפסיכולוג להיות זולתעצמי אמיתי.
בחלק הבא של המאמר נתאר טיפול מוצלח בבעיית התנהגות חמורה באמצעות
המודל שהוצג.
424
425
שימוש בעקרונות פסיכולוגיית העצמי בטיפול בבעיות התנהגות במסגרת
עבודתו של הפסיכולוג החינוכי בבית הספר :חלק ג'
דנו באמונות השגויות המרפות את ידיהם של אנשי חינוך בבואם להתמודד עם
בעיות התנהגות של ילדים בבית הספר ,והצגנו את עקרונות פסיכולוגיית העצמי
ואת תפיסתה הייחודית בנוגע להתפתחות של בעיות התנהגות .בחלק ב' הצגנו
עקרונות לטיפול בבעיות התנהגות ,המביאים בחשבון את מאפייני המזג המולד
של הילד ומבוססים על תפיסות מרכזיות מפסיכולוגיית העצמי .להלן נדגים את
יישומו המוצלח של המודל באמצעות תיאור טיפול בבעיית התנהגות חמורה.
המקרה של נתי
נתי (שם בדוי) ,בן ,6היה הבן הצעיר במשפחה הכוללת זוג הורים ושלושה
ילדים .המשפחה התגוררה ביישוב קטן שבו כולם מכירים את כולם ,ומצבה
הסוציו-אקונומי נמוך יחסית .אביו עבד כנהג משאית ואמו עקרת בית .לנתי היו
שתי אחיות גדולות ,והפער בינו לבין האחות הקטנה יותר היה שש שנים .נתי
היה בבת עינם של הוריו ,ולמרות הקשיים הכלכליים ,הם הרעיפו עליו מכל טוב.
האם הייתה מוכרת למערכת החינוך בתור אישה המגוננת מאוד על ילדיה .האב
היה פחות מעורב בחינוך הילדים ופחות בקשר עם מערכת החינוך.
426
כאשר הגיע נתי לגן ,הוא הפך להיות אימת הילדים .הורים לילדים בגן סיפרו
שילדיהם פוחדים ללכת לגן בגללו .ילדים סיפרו שהוא לוקח להם את הכריכים
ומאיים עליהם בחצר שאם לא ייתנו לו חפצים אישיים שלהם ,הוא יכה אותם.
והם נתנו .היה גם ילד שסירב בתוקף ללכת לגן כי פחד מנתי ,ורק לאחר בירור
ארוך ומייגע של אמו ,התברר שנתי סוחט אותו מזה זמן.
בגן הדברים לא התנהלו כשורה .לגן נכנסה גננת חדשה ולא מנוסה ,ויחסיה עם
הסייעת היו מתוחים מאוד .הורי הגן היו ערים לכך ,וחלקם אף התערבו והביעו
עמדה .האווירה בגן לא הייתה רגועה ,וילדים רבים גילו בעיות התנהגות .אך
נתי עלה על כולם ,והתנהלותו הפחידה את הילדים וכנראה גם את צוות הגן.
לאחר שגברו התלונות של הורים ,פנתה רכזת הגנים לפסיכולוגית הגן .זו
זיהתה מהר את מערכת היחסים העכורה בין הגננת לסייעת ,והבינה שזהו אחד
הגורמים לקשיים הרבים בגן .אולם התנהגותו של נתי העידה על מאפיינים
מורכבים יותר של בעיית התנהגות קשה ,ולכן היא זימנה את אמו לשיחה.
הפגישה עם אמו של נתי ,אתי ,הייתה קשה מאוד .אתי הייתה ידועה ביישוב
כאישה סוערת ,ורבים חששו ממנה .בפגישה היא התפרצה בזעם רב .היא
התקשתה לקבל את תיאורי ההתנהגות של נתי ,טענה שהם מוגזמים ומעוותים
והרבתה לשאול מדוע לא עדכנו אותה קודם לכן .הפגישה התקיימה באמצע
השנה ,ולדבריה איש לא טרח לעדכן אותה קודם לכן וזו הפעם הראשונה שהיא
שומעת על התנהגותו של בנה .היא דרשה במפגיע להיות מעודכנת בעתיד בכל
דבר ועניין ,אך גם הטילה ספק רב בדברים שנאמרו לה .היא לא האמינה שבנה
סוחט ילדים ומכה ,ותיארה אותו בבית כילד חרד שאינו מש ממנה .הדמות
שהצטיירה מדברי הגננות נראתה לה זרה ולא מייצגת כלל את בנה.
הזמן עבר ,ולקראת סוף השנה עלה חשש גדול בנוגע להתנהגותו של נתי
בכיתה א' .עלתה גם האפשרות שלנתי יש קשיי קשב וריכוז ושהוא יזדקק
לאבחון .לפיכך ,במהלך חופשת הקיץ זימנה פסיכולוגית הגן ,שהייתה גם
פסיכולוגית בית הספר הקולט ,את אתי לשיחות בשירות הפסיכולוגי .אתי
427
הייתה חשדנית מאוד בתחילה ,אך בהמשך ,כשהבינה כי הפסיכולוגית רוצה
בטובת הילד ,נפתחה בפניה ואף סיפרה לה על ילדותה הקשה ללא ֵא ם ועל כך
שילדיה הם כל עולמה והיא נלחמת עליהם "כמו לביאה" ,כפי שאיש לא נלחם
עליה .הפסיכולוגית התרשמה שאתי היא אם מסורה ואוהבת ,וחשה שאפשר
לשתף עימה פעולה.
את אביו של נתי ,דוד ,פגשה הפסיכולוגית פעמים אחדות ,וגם ממנו התרשמה
כי הוא אדם רך ביסודו ,האוהב את ילדיו ואת רעייתו .מידת המעורבות שלו
בחינוך הילדים הייתה נמוכה ,והוא סמך על אשתו בעניין זה .הפסיכולוגית
הדגישה בפניו את חשיבות המעורבות שלו ,ובשיחות עם אתי עודדה אותה
לערב אותו יותר.
נתי עבר אבחון פסיכו-חינוכי שהצביע על יכולות קוגניטיביות תקינות ועל חשד
להפרעת קשב וריכוז .הפסיכולוגית המליצה לאתי לפנות לנוירולוג עוד לפני
כיתה א' ,כדי שההסתגלות לבית הספר תהיה טובה יותר .היא התקשתה
להאמין שאתי תסכים לשתף פעולה עם בדיקה נוירולוגית ,אך הסבירה לה
בכנות כי ללא טיפול תרופתי נתי יתקשה לתפקד וללמוד בכיתה א' .אתי,
שנכחה בחדר בזמן מפגשי האבחון ,התרשמה שלנתי יש אכן קשיי קשב וריכוז
רבים .היא ביקשה מהפסיכולוגית להתלוות אליה לבדיקה הנוירולוגית שהיתה
אמורה להתקיים בקופת החולים בקרבת מקום .הפסיכולוגית הופתעה אך
נעתרה כי הבינה שהדבר חשוב לאתי ומבטא את הצורך שלה בנוכחותה
בתהליך.
נתי עבר בדיקה נוירולוגית ובעקבותיה הומלץ על נטילת ריטלין .אתי התלבטה
מאוד ,משום שחששה מכך .היא התייעצה עם הפסיכולוגית ולבסוף החליטה
לנסות במהלך החופשה .היא עקבה אחר התגובות של נתי ודיווחה לפסיכולוגית
ולנוירולוגית שהוא מצליח לשבת זמן רב על חוברות שלא היה מוכן "לגעת
בהן" ,כדבריה ,קודם לכן .לפיכך היא הסכימה לתת לו ריטלין בכיתה א'.
428
המעבר לבית הספר
בינתיים בבית הספר שמעו שנתי עומד להגיע (כאמור לעיל ,מדובר היה ביישוב
קטן ,והשמועות עברו במהירות מפה לאוזן) .מחנכת הכיתה ,סמדר ,שהייתה
מחנכת מנוסה ,מסורה ומצליחה ,חששה מאוד מפני נתי ומהשפעתו על שאר
ילדי הכיתה ,וכך גם מנהלת בית הספר .על הפרק עמדה האפשרות שנתי ילמד
בבית ספר לבעיות התנהגות ,והמנהלת לחצה על הפסיכולוגית לבדוק אפשרות
זו .הפסיכולוגית שיתפה את הצוות בקשר הטוב שנוצר בינה לבין אתי במהלך
הקיץ והציעה לנסות לשלב את נתי בבית הספר .היא הסבירה כמה חשוב ליצור
קשר המבוסס על אמון עם הוריו של נתי ולהשיג שיתוף פעולה עימם ,וציינה כי
לדעתה הדבר אפשרי .המנהלת והיועצת היו ספקניות אך הסכימו לקיים פגישה
מקדימה עם ההורים.
יועצת בית הספר יצרה קשר עם אתי וזימנה אותה לפגישה ,וביקשה – בעצה
אחת עם הפסיכולוגית – שתגיע עם בעלה .בפגישה ,המנהלת העבירה את
המסר כי לא תרשה אלימות בבית הספר ולא תעבור לסדר היום לנוכח גילויי
אלימות .אתי אהבה את הרעיון" .את לא מפחידה אותי" ,אמרה למנהלת
בדרכה האופיינית" .לי חשוב שנתי לא יתנהג באלימות יותר משזה חשוב לך,
אבל אני רוצה להיות מעודכנת בכל דבר ולדעת מיד כל מה שקורה" .היא
סיפרה למנהלת על מה שקרה בגן ועל כך שלא עדכנו אותה בהתנהגותו של
נתי לאורך השנה .לדבריה ,אם הייתה יודעת על ההתנהגות של בנה ,לא הייתה
נותנת לדברים להימשך .דוד הנהן בראשו .שניהם היו חדורי אמונה כי יוכלו
לשלוט על נתי אם ידעו בזמן על התנהגותו.
בשיחה שהתקיימה לאחר שהוריו של נתי עזבו את החדר הביעה המנהלת את
הסכמתה העקרונית להמתין עם תהליך ההעברה לבית ספר לבעיות התנהגות,
אך הדגישה שוב שלא תסכים לשום סוג של התנהגות אלימה מצדו של נתי.
סוכם כי ייעשה ניסיון לגייס את האב לכל הפגישות עם צוות בית הספר ,ודובר
גם על הצורך בהחזקה במצבים שבהם נתי עלול לסכן את עצמו או את
הסביבה .תוך כדי השיחה התגלעו מחלוקות בין המנהלת ,היועצת
429
והפסיכולוגית באשר למידת המעורבות של שני ההורים בתהליך ,באשר
לתגובתם כלפי מדיניות בית הספר בנושא של גילויי אלימות ועוד ,אך בסופו של
דבר הן הגיעו להסכמות עקרוניות.
נתי התרגש מאוד כשראה את המחנכת והיועצת בפתח ביתו .מיד ביקש
להראות למחנכת את חדרו .המחנכת נכנסה עם נתי לחדר ובינתיים אתי
הגישה עוגיות מאפה ידיה וסיפרה על ילדותו של נתי ועל הקשיים שעימם היא
מתמודדת .בהמשך הגיע דוד והתיישב עימם בחדר המגורים .או אז החל הדיון
הממוקד בתוכנית ההתערבות בעניינו של נתי .היועצת והמחנכת הסבירו את
הקווים הכלליים של התוכנית .אתי ודוד הביעו נכונות עקרונית לבצע את
התוכנית אך אתי חזרה והדגישה כמה חשוב לה להיות מעודכנת בכל התנהגות
חריגה.
430
קושי גדול יותר עלה כאשר דובר על ההרחקה במצבים של אלימות .אתי
התקשתה במיוחד לעכל את הרעיון וראתה בו דרך קלה שבית הספר נוקט כדי
לא להתמודד עם הקשיים .אולם לאחר שהוסבר לה כיצד תתבצע ההרחקה
ואת ההיגיון שעומד בבסיסה ,היא הסכימה אך הציבה כמה תנאים :שהדברים
ייעשו בשיתוף פעולה מלא עימה ,שיודיעו לה על כך מראש ושלא יקראו לה
לבוא לקחת את נתי באותו רגע .היועצת והמחנכת סיכמו את הביקור כמוצלח,
אולם לא היה ברור אם ההורים יצליחו לעמוד בהחלטות שהתקבלו.
היום הראשון של שנת הלימודים לא היה קל .נתי סירב להיכנס לכיתה ובסופו
של דבר נכנס רק לאחר שמנהלת בית הספר התערבה .בהמשך היום הוא ניסה
לאתגר את סמכותה של המחנכת ,וזו עדכנה את אתי מיד בתום יום הלימודים.
כבר ביום הראשון נשללו זכויותיו בבית ,אך הן הושבו לו למחרת לאחר
שהתנהג כתלמיד.
אתי ודוד הגיעו אחת לשבוע לבית הספר כדי להיפגש עם המחנכת בנוכחות
נתי .במהלך השליש הראשון היו כמה אירועים אלימים שגררו הרחקה של נתי
לביתו .הוריו שיתפו פעולה עם ההרחקה .יועצת בית הספר ערכה ביקור בית
אצל נתי כדי ללמוד כיצד מתבצעת ההרחקה הלכה למעשה .דוד לא היה בבית,
אך התקשר במהלך שהותה של היועצת כדי להתעדכן .אתי הייתה זו שלקחה
אחריות על ההרחקה ,ונראה היה כי נתי מקבל את סמכותה .הוא לא יצא
מהחדר והכין את המטלות שלו .למחרת הביא את מחברותיו בגאווה כדי
שהמחנכת תבדוק את תוצריו.
לאט לאט נראה היה כי נתי מתחיל לקבל את נורמות ההתנהגות המקובלות
בבית הספר .מדי פעם עלו קשיים עם המורים המקצועיים ,אך בעזרתה של
המחנכת ובניצוחה הסמכותי של המנהלת ,תפקודו של נתי היה סביר גם
בשיעורים המקצועיים.
431
בכל אותה תקופה נפגשה הפסיכולוגית עם ההורים אחת לשבוע .במהלך
הפגישות היא הדריכה אותם כיצד להתמודד עם נתי .כמו הורים רבים של ילדים
סוערים ,גם אתי ודוד התקשו לתסכל את נתי ופחדו מעוצמת התגובות שלו.
היה חשוב להם לרצות את נתי ולמצוא חן בעיניו .אתי נטתה מדי פעם "למדר"
את דוד ולא לספר לו על ההתפרצויות ,ולדוד – שנעדר מהבית למשך שעות
רבות – היה חשוב לפצות את נתי ,בעיקר באמצעים חומריים כגון מתנות
וממתקים.
דוד ואתי התקשו להיות זולתעצמי מווסת ומרגיע ולשמש דמויות להאדרה .כמו
הורים רבים במצבם ,הם נעו בין ניסיון לרצות את נתי לבין התפרצויות
תוקפניות במצבים שבהם התקשו להכיל את התנהגויותיו .במהלך הפגישות
ניסתה הפסיכולוגית להיות זולתעצמי מרגיע ,מווסת ומכיל להוריו של נתי ,כדי
שהם יוכלו להיות זולתעצמי כזה לנתי .היא הכילה את התסכולים ,את החרדות
ואת החששות שהתנהגותו של נתי עוררה בהם ,והייתה אמפתית לרגשות
הזעם שהתעוררו בהם לא פעם כלפיו וכלפי המערכת.
נושא חשוב בתהליך היה העצמתו של דוד והגברת הנוכחות שלו בחייו של נתי
כדמות להזדהות ולהערצה .לשם כך היה צריך שאתי תאפשר זאת ,וזה לא היה
קל .אתי הייתה סמכותית ודעתנית ולעתים הרחיקה ואף "הקטינה" את דוד
ביודעין או שלא ביודעין .לפסיכולוגית היה חשוב לשמור כל העת על הברית עם
אתי ותוך כדי כך לאפשר גם לדוד לבסס את מקומו בחייו של נתי ולהעצים את
432
סמכותו .הפסיכולוגית עצמה נעזרה במדריכה שליוותה אותה לאורך כל
התהליך ושימשה כזולתעצמי עבורה.
אתגרים והצלחות
לקראת סוף השנה נתי היה מעורב באירוע אלים במיוחד .היה זה ביום החופשי
של המחנכת ,שהיה יום מועד לפורענות .נתי ִה כה בחוזקה ילד קטן ממנו
במגרש המשחקים לאחר שזה ניסה "לתפוס לו את המגרש" ,כדבריו ,ואף לקח
לו את הכדור וסירב להחזיר .צוות בית הספר סבר כי זהו אירוע משמעותי,
בעיקר בשל עוצמתו ובשל הזמן הרב שחלף מאז שנתי היה מעורב באירוע
אלים .הוריו של נתי עודכנו מיד ,ואתי הגיבה בסערת רגשות .למחרת היום
הורחק נתי מבית הספר ,והתבקש לחזור ביום המחרת בליווי הוריו.
נתי הוכנס לחדר ונשאל על האירוע .בתחילה הוא הכחיש את הדברים ,אך
לאחר שאביו דובב אותו והבטיח שלא יכעס אם יספר את האמת ,הוא הודה
לבסוף .אתי שינתה את עמדתה ,בעיקר בעקבות הודאתו של נתי ,אך היה ברור
כי משהו באמון שנרקם בינה לבין המערכת נפגע ,וכי דרושה עבודה רבה
בשיקום היחסים .הפסיכולוגית הבינה שזה הזמן שבו היא צריכה להיות
זולתעתצמי של המערכת ,והתגייסה למשימת השיקום .לשם כך היא שוחחה
ארוכות עם המחנכת ,עם היועצת ועם המנהלת ,הכילה את התסכולים והפיחה
תקווה.
433
במסגרת שיקום היחסים בין אתי למערכת ,הוחלט שסמדר המחנכת תצא שוב
לביקור בית .היה ברור כי היא חוליה חשובה בהתערבות ,וכי הקשר הטוב
שנוצר בינה לבין אתי סייע רבות להצלחה בהתמודדות עם נתי במהלך השנה.
הפסיכולוגית הנחתה אותה להקשיב לאתי בלי לשפוט אותה ,ולנסות להבין מה
גרם לשינוי העמוק ביחסה כלפי המערכת .במהלך הביקור אמרה אתי שהיא
יודעת שאכפת לסמדר מנתי ,ושהיא נותנת אמון בה ובמנהלת ,אך העלתה
טענות קשות כלפי חלק מהמורים המקצועיים שאינם מקבלים את בנה .ניכר כי
כל תחושות הכאב והעלבון התנקזו לדמויות אלה.
בסופו של דבר ,תהליך השיקום הצליח ,וגם נתי התנהג רוב הזמן בהתאם
לנורמות ההתנהגות המקובלות בבית הספר.
התיאור הזה ממחיש כמה דורשני ותובעני הטיפול בבעיות התנהגות ,לאו דווקא
מבחינת המשאבים שהוא דורש מהמערכת ,אלא מבחינת הצורך להיות ערני כל
הזמן להלכי הרוח של ההורים וליחסים שלהם עם המערכת.
434
נראה כי ההצלחה היחסית בטיפול במקרה זה קשורה לכמה דברים ,בראש
ובראשונה לעבודתה המסורה של הפסיכולוגית .היא הכינה את השטח מראש,
תפקדה כזולתעצמי של האם ,סייעה לאם להתקרב למערכת והצליחה לפעול
גם כזולתעצמי של המערכת ולהרגיע את המערכת לקראת המפגש עם האם.
היא טיפחה את היחסים עם אתי ודוד לאורך כל השנה ,ואלו ראו בה דמות
מיטיבה ונתנו בה אמון רב שהוכיח את עצמו גם ברגעי שפל .תרמו להצלחה גם
היועצת ,שהרבתה להיכנס לכיתה ולבדוק את מצבו של נתי ,עודדה את
המחנכת ואף הרגיעה את המנהלת בעת הצורך; וכן המחנכת ,שהקפידה לעדכן
את ההורים על בסיס קבוע.
הרגע הקשה שבו התפרצה אתי על המערכת והאשימה אותה היה קשה לכולם.
התחושה הייתה שהנה מתרחשת נסיגה ונשברת הברית שכה עמלו עליה
במהלך השנה ,אלא שהברית כבר הייתה מבוססת ולא היה קשה להחזיר את
האמון של אתי במערכת .נוכחותו המרגיעה של דוד כדמות מכילה הן את אתי
והן את נתי סייעה רבות בעניין זה.
אין לדעת .כאשר מחנכת הכיתה תתחלף ,בתום שנת הלימודים הבאה,
הדברים עלולים להשתנות ,ועלולה להתרחש נסיגה בהתנהגותו של נתי ,אולי
אפילו נסיגה קשה .אולם כשזה יקרה ,יש יסוד להניח כי יחסי האמון בין הוריו
של נתי לבית הספר יהיו יציבים יותר .למרות חשדנותה ,אתי כבר היום אסירת
תודה כלפי המערכת ודוד תומך במערכת ללא סייג .המערכת מצדה למדה
להכיר את אתי ולקבל אותה כאם דואגת ומסורה .נוכחותו של דוד מרגיעה
ומאזנת .המערכת כולה אינה מאוימת מהתנהגותו של נתי וערוכה לקראת כל
התמודדות .נתי לומד בכיתה רגילה ומתפקד כתלמיד .הוא למד לקרא ולכתוב
והוא מכין שיעורי בית בקביעות ,וזה הרבה יותר ממה שהוריו והמערכת יכלו
לצפות לו בתחילת השנה.
435
סוף דבר
לאחר מכן טענו כי ישנם ילדים המועדים לפתח בעיות התנהגות .הכוונה לילדים
בעלי קשיים בוויסות חושי ,סף תסכול נמוך וקושי בדחיית סיפוקים ,שהם כולם
גורמים מולדים הקשורים למזג .ילדים אלו מגיבים בעוצמות גדולות יותר
לתסכולים ,מתקשים בהסתגלות לדרישות המערכת ולכן מאתגרים מאוד את
יכולתה של המערכת להכיל אותם .הסביבה נוטה לפרש את התנהגויותיהם
כסימן לבעיות רגשיות עמוקות ,ואילו לאמיתו של דבר התנהגויות אלו מעידות
לעתים על מזג קשה ותו לא.
436
תוכנית ההתערבות .בהמשך התייחסנו למקומה המרכזי של המחנכת
כזולתעצמי של הילד ולחשיבות הקשר האישי שלה איתו ועם הוריו.
הנדבך הבא בתשתית הוא הברית הטיפולית בין ההורים למערכת ,לרבות
תפקידו המרכזי של האב בברית זו .ללא ברית כזו ישנו קושי ממשי להשיג שינוי
בהתנהגותו של הילד ,וזהו למעשה המוקש המרכזי העלול לפגוע בכל תוכנית
התערבות .כאשר שוררים יחסי אמון בין ההורים למערכת ,נוצרת תשתית
בסיסית המאפשרת הפעלה של כל תוכנית טיפולית .למעשה ,בהינתן ברית כזו
לעתים לא נדרשת כל התערבות נוספת.
בהמשך הצגנו את מודל העבודה שעליו מנצח הפסיכולוגי החינוכי .הדגשנו את
חשיבות הדרישה לתפקוד נורמטיבי של הילד כתלמיד ,ואת החשיבות בעדכון
שוטף של ההורים לאורך כל הדרך .כמו כן ,את חשיבות התחזוקה המתמדת
של הברית עם ההורים ושל הקשר בין המחנכת לילד.
437
תחושת בדידות בקרב ילדים עם לקויות למידה
בדידות היא תחושה בלתי נעימה המלווה בתחושה של ריקנות ,ניכור ,מצוקה
נפשית ,דכאון וחרדה .החיים בצל לקות הלמידה כוללים היבטים טרגיים של
תחושת שונות וניכור ,אך בד בבד עשויים לכלול גם חוויה אותנטית של
התמודדות ומציאת משמעות .במאמר הנוכחי ,אתמקד בבדידותם של ילדים
בעלי לקות למידה .אספר על נסיונם של אייל וליאור להתמודד עם שייכות
וקבלה בזיקה לקשיים ולתסכולים הרגשיים אותם הם חווה עקב לקות הלמידה
שלהם .אשתף בעבודתי הטיפולית וארחיב על האופן שבו ביקשתי לסייע לילדים
להתמודד עם תחושת הבדידות.
438
מאת פלג דור חיים
מטריד אותו מאוד שאין לו אף חבר ,אין לו אף אחד שהוא יכול לבלות איתו אחר
הצהריים .הוא לא יודע לרכוש חברים" במילים אלו החלה הפגישה ביני לבין
הוריו של אייל .נער עם דיסקלקוליה והפרעות קשב וריכוז שלמד ב'כיתה קטנה'.
ההורים שתפו אותי בקושי של אייל ,בקשיים שלו ובהתמודדות המתסכלת עם
לימודיו .אלא שלא היו אלו יכולותיו הלימודיות שכה הטרידו אותם ,כי אם
בדידותו .אייל היה ילד עם עיניים עצובות ,גוף רזה ומבט מבוייש .בבית הספר,
מדי יום ,נאלץ להתמודד עם היותו בודד ,ללא אדם שיבין אותו ,שיקשיב לו
ושיבלה איתו את שעות הבוקר .יותר מכל ,היה לאייל קשה בזמן ההפסקה .בין
השיעורים אייל לא ידע מה לעשות עם עצמו .זמן רב הוא נהג לשבת בכיתה,
להמתין עד שהזמן יחלוף ויעבור .לאחר מכן החל לשוטט בחצר בית הספר ,נע
מנקודה לנקודה בחיפוש אחר מקום מפלט .לקראת סוף השנה ,מצא כיסא קטן
ומעט שבור שהיה ממוקם ליד השומר בכניסה לבית הספר וקבע בו את מקום
מושבו .שם ,ליד היוצאים והנכנסים ,כאשר סייע לשומר לפתוח ולסגור את שער
בית הספר ,חש רצוי ובעל ערך.
הקושי של אייל התעצם במיוחד ,כאשר החל ללמוד בחטיבת הביניים .בבקרים
התעורר חרד ,חושש מרגע הכניסה לכיתה ,מן המפגש עם לעג הילדים ומן
ההתמודדות עם הבוז שהופגן כלפיו .המילים הקשות שהפנו כלפיו חבריו
לכיתה דמו עבורו לשוט חד שהכה בו ,פצע אותו וחתך את בשרו בעוצמה.
המבטים שלהם הפחידו אותו ,והותירו אותו מבודד ,ללא אדם שיעזור לו .עם
הזמן הלך והסתגר בתוך עצמו ,חדל לדבר עם בני כיתתו וחיפש אחר פינה
מוגנת .הוא מעולם לא ממש הבין מדוע הילדים לעגו לו ,מה היה אצלו מקולקל,
מדוע נתפס כעלוב כל כך עד שהגיע לו 'לזכות' לתגובת בוז תקיפה כזו מבני
כיתתו .במהלך הטיפול ,תהיתי גם אני מה אייל עורר בבני גילו ,שגרם להם
ללעוג לו או להתרחק ממנו .אייל רצה מאוד עזרה ,שמח להיפגש איתי ,אבל
היה מיואש ולא ידע כיצד -או האם בכלל – יוכל להשתחרר מכלא הבדידות
שסגר עליו .סיפורו של אייל ,כך למדתי במהלך שנים של עבודה כפסיכולוג
חינוכי ,הוא סיפורם של רבים מהילדים בעלי לקות למידה.
439
רבות נכתב על ההיבטים הקוגניטיביים והלימודיים של לקות הלמידה .ספרות
מקצועית ענפה מפרטת מחקרים ,סיפורי מקרה והמלצות לעבודה נכונה עם
ילדים שאובחנו כבעלי לקות למידה .הספרות מביאה מגוון רחב של גישות ,כגון
פרדיגמה נוירולוגית המתחקה אחר מבנה המוח של ילדים עם לקות למידה ,או
הגישה הקוגניטיבית שעשויה להתייחס לפערים שבין מבחני האינטליגנציה לבין
ביטויים בבית הספר ,או לפערים שבין היכולות השונות של הילד ((Siegel ,
.1999על אף מגוון התפיסות ,רק בשנים האחרונות החלה להתפרסם ספרות
מעמיקה על ההיבטים הרגשיים של לקויות למידה .ספרות מסוג זה מציינת את
ההשפעות העקיפות של לקות הלמידה על תחושת יכולת וההערכה העצמית
ועל השפעתו השלילית של תיוג התלמיד כ'לקוי למידה' .הספרות מתייחסת גם
להשפעות ישירות של לקות למידה ,כגון קושי במיפוי חברתי והשפעות רגשיות
של היפראקטיביות ,רגישות חושית ועוד (ראה :דור חיים .)2012
440
על הבדידות
בדידות היא תחושה בלתי נעימה ,שבמהלכה אדם חש ריקנות וניכור .אלו
נובעים ממערכת יחסים חברתית בלתי מספקת ,העשויה לעורר באדם
מוטיבציה לחפש אחר קשרים חברתיים .חוויית בדידות עשויה להשפיע באופן
שלילי על עולמו הפנימי כמו גם על התנהלותו החברתית ..מחקרים קודמים
מצאו שחוויית בדידות קשורה לתחושות שליליות ,כגון מצוקה נפשית ,דכאון
וחרדה ( .)Damsteegt, 1992ספרות המחקר מצביעה על כך שאנשים
המדווחים על תחושת בדידות ,עשויים לדווח גם על ביישנות ,יכולת חברתית
נמוכה ,העדר יציבות נפשית והיעדר ביטחון עצמי .לעומתם ,בעלי הסיכוי הנמוך
לחוש בדידות ,הם אנשים בעלי מערכת קשרים הדוקה ,החשים תחושת
אינטימיות וחברים בקבוצה חברתית מגובשת (. )Rokach, 2007
ספרות המחקר מבחינה בין בידוד בין-אישי ,לבין חוויית בדידות רגשית .בידוד
בין אישי מתבטא בהיעדר קשרים חברתיים תקינים ,בידוד גיאוגרפי ומיעוט
במגע עם בני אדם .חוויית בדידות רגשית נוגעת לחוויה הרגשית של האדם
ביחס לעומק הקשר עם הזולת ולתחושת שייכות ( .)right 2006ארווין יאלום
מוסיף לבדידות הבין אישית והרגשית גם את הבדידות קיומית .לטענתו ,בני
אדם חשים לעיתים קרובות מבודדים על אף הקשרים המספקים עם אנשים
אחרים ולמרות יכולתם להשתלב בסביבה .בידוד קיומי מתיחס לקרע שאינו ניתן
לאיחוי בין האדם לבין זולתו .הוא מתייחס להיפרדותו של האדם מן העולם
ולחוויות שבני האדם נידונים לחוות לבדם ,כגון הידיעה שסופו של כל אדם הוא
המוות ,החופש לקבל החלטות לבד והאחריות האישית שיש לאדם על
התנהלותו בעולם (יאלום .)1980
דיון בבדידותם של ילדים בעלי לקות למידה הוא חשוב במיוחד ,בשל החוויה
הרגשית הייחודית של הילדים הללו ובצל העיסוק הרב שיש לילדים ככלל
בתחושת שייכות לבני גילם ,למשפחתם ולבית הספר .אני מבקש לטעון כי יש
מספר סיבות לבדידותם המוגברת של ילדים בעלי לקות למידה בבית ובבית
הספר ,ביניהן אפשר להזכיר את תחושת האחרות -תחושה של הילד שהוא
441
שונה משאר הילדים ,תחושה שלא ניתן להבין אותו ותחושת ניכור מבית הספר.
כל אלו משתלבים עם בדידות קיומית ,שאליה עשויה להתלוות חרדה חריפה.
תחושת 'אחרות'
בעבודתי עם ילדים בעלי לקות למידה ,אני מתרשם כי קושי מרכזי עמו עליהם
להתמודד ,הוא תחושה של 'אחרות' .עוד בכניסתו לכיתה א' ,ילד בעל לקות
למידה עשוי לחוש שהוא שונה משאר הילדים .לעיתים הוא מרגיש שרכישת
הקריאה שלו איטית יותר משל חבריו לכיתה ,בפעמים אחרות קשיי
ההתארגנות שלו מביאים אותו לתחושה של סרבול ואשמה .בחוויה שלו,
הילדים האחרים מצליחים לבצע מטלות שונות באופן טבעי וללא מאמץ מיוחד,
דבר שנתפס עבורו כבלתי אפשרי .לדוגמה ,ילדים בעלי תנועתיות יתר חשים כי
עצם הישיבה בכיתה היא קשה עבורם ,ילדים בעלי הפרעות קשב וריכוז חשים
שהם הולכים לאיבוד בתוך ההרצאות בכיתה ואילו ילדים עם דיסקלקוליה חשים
שחיבור בין שני מספרים פשוטים היא משימה בלתי אפשרית עבורם .חוויות של
שונות ואחרות המתעוררת על רקע תחושת יכולת נמוכה ,עשויות להעצים את
תחושת הבדידות אצל הילדים .חווית ה'אחרות' עשויה להרחיק אותם מבני
כיתתם ולחזק התנהגות של התבודדות וניסיונות להעביר את הזמן לבדם.
במהלך המפגשים שלי עם אייל ,למדתי על תחושת ה'אחרות' שלו .כניסתו של
אייל לחדר הטיפול לוותה בשתיקה ארוכה .הוא התישב על הכיסא ,סרק את
החדר ,התבונן בי ושתק .הוא עקב בעיניו הכהות אחר דברי ונותר קפוא על
כסאו .מבטינו הצטלבו וחשתי שמחשבותיו של אייל התרוצצו בתוך מוחו .הוא
רצה שאעזור לו ,שאסייע לו ללמוד כיצד לרכוש חברים ,אך מילותיו נותרו
קפואות .חשתי שהמפגש עם הזולת קשה לאייל ומשימתי הראשונה הייתה
לסייע לו להכיר בקושי שלו ולחלוק ביחד איתו את הפחדים ואת החששות של
המפגש.
442
"כמה זה קשה לפגוש אדם שלא מכירים ולדבר איתו"
במהלך המפגשים עם אייל ,נוכחתי כי הוא חשש להיפרד מהתלות שלו בהוריו
ולפתח אוטונומיה משל עצמו .בחוויה שלו ,תחושת היותו נפרד ועצמאי
ממשפחתו עשויה הייתה להפגיש אותו עוד יותר עם חוויית הבדידות .ואולם,
בפועל ,החשש מיציאה לעצמאות חיזק אצלו את תחושת חוסר האונים החברתי
והעצים את בדידותו .אייל הצליח לשתף אותי בפחד ובחרדה שלו מבדידות
חברתית ,אך התקשה להבין את הפחד התהומי שהיה לו מפני בדידות זו.
ניכור הוא מושג חברתי ,המצביע על רמה נמוכה של אינטגרציה עם הזולת ,על
תחושה של מיעוט ערכים משותפים עם הסביבה החברתית ועל היעדר תחושת
שייכות .אדם שחש ניכור מסביבתו ,יחוש רמה גבוהה של מרחק בינו לבין
הקבוצה החברתית הסובבת אותו ( .)Robert, Ankony & Kelly, 1999ניכור
443
חברתי הוא התחושה של להיות נפרד ולא שייך לקהילה .אדם החש ניכור
מסביבתו ,עשוי לחוש מתח ולחץ .לטענתם של סוציאולוגים רבים ,החברה
המודרנית מתאפיינת בניכור חברתי ובזרות (.)Neal and Collas 2000,
אל ניכור חברתי יכול להתווסף גם ניכור בתוך התא המשפחתי .במצב כזה,
הילד חש מרוחק ממשפחתו ומהוריו .ניכור בתוך יחסי המשפחה עשוי להתרחש
כתוצאה מיחס מנוכר ולא מקבל של הורה ,או כתוצאה מדינמיקה משפחתית
כוללת מנוכרת ( .)Hazan & Shaver, 1990לתחושת ניכור יש מספר היבטים
כשביניהם תחושה של האדם כי התנהגותו אינה יכולה להשפיע על האירועים
הסובבים אותו ,שהוא אינו יכול לקחת חלק בהחלטות הנוגעות לסביבתו ולחייו
ושקיים פער גדול בין השאיפות והרצונות שלו ,לבין תחושת המסוגלות שלו.
בעבודתי כפסיכולוג ,אני מתרשם שילדים בעלי לקות למידה ,סובלים מתחושת
ניכור חריפה גם ביחס לבית הספר כארגון וביחס לחברת הילדים הבית ספרית .
הילדים חשים שבית הספר מתקשה לקבל את הלקות שלהם ,רואה בהם מטרד
ועול על תפקודו השוטף .יתרה מכך ,מורים מנוסים ומקצועיים ,מוצאים את
עצמם לא פעם חסרי אונים לנוכח כישלונן של שיטות ההוראה המוכרות להם
בניסיונותיהם להתמודד עם קשייהם של הילדים לקויי הלמידה ..כשלונו של
הילד ללמוד ,מעיב על תחושתו הפרופסיונאלית של המורה ומאתגר את הדעה
של המורה ביחס ליכולותיו הדידקטיות (ראה :דור חיים . )2013במקרה זה,
ילדים רבים עוברים לשוליים החברתיים של בית הספר ומבססים תחושת עוינות
כלפי סגל המורים.
בדוגמה לחוויה של ניכור בבית הספר נתקלתי כאשר טיפלתי בליאור .קשייו
החברתיים של ליאור ליוו אותו במהלך לימודיו .ליאור למד בכיתה א' ואובחן
כבעל הפרעת קשב וריכוז ובהמשך גם כבעל לקות למידה שפתית .ליאור היה
ילד מעט מלא ,עם שער שחור מתולתל ,עיניים חומות ,לחיים עגלגלות ומבט
הצמא לקשר ולאהבה .במהרה הבחנתי בתנועותיו המסורבלות שהכו באוויר
בחוזקה כאשר היה משחק .במהלך מפגשי עם ליאור למדתי עד כמה היה עסוק
בבית הספר בחיפוש אחר חברים .ילדי כיתתו בחרו להתרחק ממנו ,כנראה
444
בשל הסרבול המוטורי שלו והתנהגותו האימפולסיבית ,שלא תמיד תאמה את
הנורמות החברתיות .בזמן ההפסקה הוא היה לעיתים מחפש לו חברים בכיתות
אחרות ולעיתים מתפרץ לחבורת ילדים ששיחקו ביחד ומנסה ללא הצלחה
להצטרף אליהם .במפגשים המשותפים שלנו ,ליאור לא דיבר על תחושת
הבדידות שלו ולא הרבה לשתף אותי בחוויה שלו בבית הספר .הוא תיאר את
האירועים באופן יבש וכאשר השיח נהפך לטבול ברגש ,הוא שינה את נושא
השיחה וביקש להמשיך במשחק .הוריו של ליאור שיתפו אותי בנסיונותיו למצא
חברים .למדתי שליאור התאכזב מהוריו כאשר לא הצליחו לנחש את רגשותיו.
ערב אחד ליאור נגש לאמו ושתף אותה בחוויה קשה שהייתה לו בבית הספר.
הוא ספר לה שילד בכיתה ג' הציק לו והכה אותו .הוא דיבר בכעס על כך שלא
היה בבית הספר אף אחד שסייע לו .הוא האמין שאין אדם בעולם שמסוגל
להבין אותו ולכן וויתר על נסיונותיו לשתף בעולמו הרגשי .בבית הספר ספרו לי
על תוקפנותו של ליאור ,על כך שהוא מציק לילדות ומפריע במהלך השיעור.
"קשה לו" אמרה לי פסיכולוגית בית הספר לאחר ששאלתי אותה כיצד היא
מבינה את התנהגותו התוקפנית" .קשה לו לשבת על הכיסא ,קשה לו לא
להצליח להכין את מטלות הכיתה ולא לדעת כיצד לענות על שאלות המורה".
"אני מאמינה שכן" השיבה "הוא מרגיש שונה משאר הילדים ,חש כאילו שהוא
לא שייך לבני גילו וזה מביא אותו למצוקה רגשית קשה"
"מאוד" אמרה הפסיכולוגית "הוא לא מוצא את עצמו בין ילדי הכיתה האחרים"
בדידותו של ליאור ,כך האמנתי ,הייתה מרכיב מרכזי בהווייתו בבית הספר
ובתוך משפחתו .חוויית הבדידות נבעה מתחושת הניכור שלו ,מהתחושה
שהילדים האחרים מנוכרים ממנו ,הן בהיבט הלימודי והן בהתנהלותו בזמן
השיעורים .בעיניו של ליאור ,להיות שונה פירושו היה להיות חסר ישע ,חסר
445
יכולת להבין את החומר הלימודי ולקחת חלק בדיאלוג הכיתתי .לאחר השיחה
עם פסיכולוגית בית הספר ,חשבתי על דבריו של פרום ( ,)1956שטען כי
הדאגה הבסיסית ביותר של האדם היא מפני בידוד קיומי" :חוויית הנפרדות
מעוררת חרדה ולפיכך ,המטלה הפסיכולוגית העיקרית של האדם היא להתגבר
על חוויית הנפרדות".
לאורך הטיפול ,ליאור שיתף אותי בכישלונות שלו בסיטואציות חברתיות שמהן
עלתה באופן ברור חוויה של זרות .קשיי הקריאה והכתיבה של ליאור התקשרו
בעיניו לחוסר יכולתו להשתייך לקבוצת הילדים הקוראים .תחושת השייכות
לקבוצת בני גילו היוותה עבורו מרכיב מרכזי בצורך להגדיר את עצמו .מכיוון
שלא היה מסוגל לעשות זאת ,הוא חש את עצמו תלוש ,חסר הגדרה עצמית
ומנוכר מהעולם .לתחושתי ,התמודדותו של ליאור עם בדידותו הייתה הסתגרות
רגשית ,הכחשה וחיפוש אחר נסיונות חלופיים להתקרב לחבריו לכיתה .נסיונות
אלו לא צלחו עבורו הן בשל סירבולו החברתי והן בשל תחושת החרדה שאפפה
את התנהלותו עם הילדים האחרים .כך ,במקום שילדי הכיתה יראו בניסיונות
ההתקרבות שלו פעולה רצויה ,הם תפסו אותם באופן שלילי ומאיים .התוצאה
הייתה העצמה של תחושת הניכור החריפה בתוך בית הספר .מלבד הניכור
מחבריו לכיתה ,ליאור האמין שהוא אינו רצוי על ידי המורים המקצועיים
והמחנכת .חוויה זו הגבירה את תחושת הלחץ של ליאור ,העלתה בו חרדה
והקצינה את התנהגותו התוקפנית.
446
מחוות פעילות מהמקשיב .כמו כן ,מרכיב מהותי בהקשבה היא היכולת להעניק
לאדם השני לחוש מובן( .ראה.)Kluger & Nir, 2010 :
במפגשים שלי עם ילדים בעלי לקות למידה ,אני מתרשם שהם חשים בלתי
מובנים בבית הספר ושאין מי שמסוגל להקשיב להם .פעמים רבות ,אני שומע
ממנהלים וממורים ,על הקושי שלהם להבין את התנהגותם ה'מוזרה' של ילדים
אלו .התרשמות זו של העדר מובנות ,מוזכרת בסיפורי מקרה מתוך הספרות
המקצועית ,אזכיר כאן שניים מהם שזכורים לי במיוחד :ברברה ארוסמית יאנג
מתארת את ילדותה כלקוית למידה מורכבת במיוחד ,ומספרת על הקושי של
הסובבים אותה להבין את הקשיים ,את התסכול ואת תחושותיה (ראה:
.)Arrowamith-Young, 2012ורג'ינייה אקסליין מספרת את סיפורו של דיבס,
ילד בודד שחש בלתי מובן בבית הספר .לדבריה ,המורות של דיבס התקשו
להבין אותו וחשו שהתנהגותו אינה אחידה ,כך לעיתים חששו שהוא מפגר
בשכלו ובפעמים אחרות שהוא ניחן ברמת אינטליגנציה גבוהה .רופא בית הספר
למשל ,ציין שדיבס "הוא טיפוס משונה .מפגר בשכלו? חולה רוח? פגום מוח?"
(אקסליין ,1968 ,עמ' .)13 – 12
על מנת שילדים בעלי לקות למידה ישתפו בתחושותיהם ,הם זקוקים למרחב
שבו הם יחושו ביטחון והבנה .בין כותלי בית הספר ,הילד עשוי להביע את עצמו
ולשתף ברגשותיו רק כאשר יאמין שהוא מובן .על כן ,הקשבה לילדים בעלי
לקות למידה דורשת הרבה מעבר לשמיעת דבריהם .בהקשבה יש להתייחס גם
למה ש'מעבר' לדבריו המילוליים של הילד ,כך שגם ילדים שאינם יודעים להביע
את תחושותיהם ירגישו שיש מי שמבין אותם.
אני מתרשם שההימנעות מהקשבה לילדים בעלי לקות למידה ,אינה נובעת רק
מחוסר בכלים ובידע ,אלא גם מפחד ומחרדה של המבוגרים מפני מה שיש לילד
לומר .הילד ,שחש בלתי מובן על ידי סביבתו ,עשוי להביע ביקורת כלפי
הסובבים אותו ,לבטא כעס כלפי המבוגרים ולשקף להורים ולמורים את חוסר
יכולתם לסייע לו .לפעמים ,כאשר המבוגר מקשיב היטב לילד ,הוא שומע גם
את מה שהוא אינו רוצה לשמוע ,את מה שהוא נרתע ממנו וחש מאוים ממנו
447
(ראה :דור חיים .)2013לפיכך פעמים רבות ילדים בעלי לקות למידה לומדים כי
סביבתם אינה באמת מעוניינת או מסוגלת לשמוע את מה שברצונם לומר.
המקרה של ליאור המחיש באופן בולט את הקושי להעניק לילד תחושה של
הקשבה ומובנות .ליאור היה אפוף חרדה מפני תהומות הבדידות ,הוא התקשה
לשוחח על תחושותיו ,לשתף בקשיים שלו ולהודות בפני עצמו בחווית הניכור
החזקה שחנקה אותו .מסיבה זו ליאור התקשה להתקרב אל אנשים אחרים.
הוא בחר לנסות להיאחז בחבריו לכיתה ובבני משפחתו בכל כוחו על מנת שלא
לטבוע בים הקיום .במצב יחסים מסוג זה ,הוא לא הצליח לייצר מערכת יחסים
אותנטית עם חבריו לכיתה .בני כיתתו שחשו במרחק הרב בינם לבינו ,התרחקו
ממנו ,לא יצרו עימו קשרי חברות עמוקים ובכך העצימו עוד יותר את בדידותו.
מצב זה בא לידי ביטוי גם במערכת היחסים עם משפחתו .אמו של ליאור שתפה
אותי באופן מתמיד בנסיונותיה לשוחח איתו על תחושתיו בבית הספר ולנסות
להבין ביחד איתו מה מקשה עליו ומציק לו .ליאור ניסה לשתף את הוריו
באירועים בבית הספר ,אך התקשה בכך .יום אחד ,ליאור סיפר לאמו שילדים
בבית הספר מרביצים לו .האם ,שנחרדה מתחושת המצוקה של בנה ,נסתה
להבין את פרטי האירוע .אך ליאור בתגובה רק השיב ":די כבר! את סתם
שואלת אותי .את רק רוצה שאני אספר לך בכדי שתהיה לך סיבה לקחת אותי
לרופא"
ליאור האמין כי האהבה של הוריו כלפיו היא תועלתנית ושהשאלות שלה נובעות
מנסיון תועלתני כביכול ,על מנת לפתור בעיה 'רפואית' שעמה התמודד .נראה
היה שחווית הניכור של ליאור חיזקה תחושה של מערכת יחסים 'תועלתנית' בינו
לבין הסובבים אותו .הוא האמין שאנשים עשויים לנסות ולהימצא עמו בקשר,
רק במידה והם רוצים להשיג ממנו דבר מה .חוויה מסוג זה באה לידי ביטוי מצד
אחד בנסיונותיו להתקרב לחבריו לכיתה על ידי נתינה של 'מתנות קטנות'
כדוגמת ממתקים או קלפי משחק .מצד שני הוא האמין שהמבוגרים בעולמו
מנסים להתקרב אליו רק על מנת להפחית את הפרות המשמעת שלו או על
מנת להביא לשיפור בהתנהגותו .מרטין בובר ( )1981הבחין בין מערכת יחסים
הנתפסת כאותנטית ,לבין מערכת יחסים שמטרתה להביא תועלת .לדידו,
448
כאשר אדם מתיחס לאחר בצורה כנה ואמיתית ,הוא חייב להקשיב לו ,לוותר על
תיוג האחר ולגלות פתיחות וגמישות לתשובותיו .ההבחנה של בובר בין הקשבה
אמיתית לבין הקשבה לכאורה חשובה מאוד לתחום היחסים שבין ילד בעל
לקות הלמידה לבין הסובבים אותו .ליאור לא הצליח לשתף את אמו ברגשותיו
וכנראה הביע משאלה שאמא שלו תדע לנחש את תחושותיו ללא צורך במילים.
האם חשה שהיא אינה מצליחה להגיע אליו ,הרגישה חסרת אונים וחשה רגשות
אשם על שהיא אינה 'אמא מספיק טובה'.
לטענתי ,חויה של העדר הקשבה עשויה להיות שכיחה אצל ילדים בעלי לקויות
למידה בשל מספר סיבות ,שהבולטת בהן היא התיוג שאותו הם עוברים על ידי
הסביבה החברתית שלהם .תיוג ,או בשמו הלועזי סטיריאוטיפ היא האמונה
המקשרת בין קבוצה חברתית לבין תכונות מסוימות (ראה גופמן .)1963תיוג
הוא סכמה קוגניטיבית המהווה אוסף של הנחות בסיסיות פשטניות ולא
מבוססות על אודות קבוצה חברתית מסויימת .לרוב התיוג מופעל בצורה
אוטומטית המאפשרת עיבוד מידע מהיר על אדם מסוים .ילדים בעלי לקות
למידה עשויים לסבול מתיוג שלילי אצל חבריהם ללימודים ,אצל מורי בית
הספר ,במשפחתם ואף לתיוג פנימי של עצמם כשייכים לקבוצה הנתפסת
כבלתי רצויה .מורים עשויים לתייג ילדים בעלי לקות למידה משתי סיבות –
ראשית מורה שפגש בעבר ילד בעל לקות למידה שנהג להפריע בכיתה
ולהתאפיין בקשיים חברתיים ,עשוי לפתח סכמת חשיבה אוטומטית לגבי ילדים
עם לקות למידה ככלל .שנית ,החברה ככלל מעצבת את האופן שבו אנו רואים
קבוצות ואוכלוסיות .כך ,מורה שהילדים בעלי לקות הלמידה שפגש היו שונים
מהתיוג המקובל חברתית ,עשוי לראות בהם כ'יוצאי דופן' או כ'לא שייכים
לגמרי' לאוכלוסיית לקויי הלמידה .לפיכך ,ילדים בעלי לקות למידה עשויים לחוש
כי המבוגרים אינם קשובים להם ולצרכים שלהם ומרבים לתייג אותם כילדים
מתקשים' ,מופרעים' או עצלנים.
449
בדידות קיומית
בדידות קיומית נוגעת לקרע שאינו ניתן לאיחוי בין האדם לבין העולם .לבדידות
קיומית יש מספר מרכיבים .האחד הוא העובדה שאנו כבני אדם 'נזרקנו' ללא
הסכמתינו לעולם שלא בו בחרנו .לכך מתווספת אחריותו הבלעדית של האדם
על חייו שלו ,תוך וויתור על האמונה שיש מישהו אחר ששומר עליו .בדידות
עמוקה היא חלק בלתי נפרד מהתובנה של האדם שהוא היוצר של עצמו,
המעצב את עולמו לנוכח אדישותו של העולם (יאלום .)1980חוויית הנפרדות
של האדם מהעולם עשויה לעורר תחושת חרדה וחוסר ישע ( .)Fromm 1956
תחושה זו ,היא תגובה רגשית לעובדה שאנחנו כבני אדם לא יכולנו לבחור
בעולם שבו אנו מתחילים את חיינו :לא יכולנו לבחור בהורינו ,במשפחתינו או
ברגע ההיסטורי שבו ניוולד .היידגר משתמש במושג "מושלכות" (
)Entworfenheitעל מנת לתאר מצב שבו האדם נזרק לבדו לתוך מסגרת
הקיום .לטענתו של היידגר ,כאשר אדם מגיע למצב של מודעות להיותו בעולם,
הוא חווה חרדה מעצם ההתקלות בבדידות ,בחוסר הרחמים ובריקנות הקיימים
בעולם .לפיכך ,על מנת להימלט ממצב מודעות זה ,אנו כבני אדם משתמשים
במסיחים המסייעים לנו לשכוח את ריקנות חיינו .בדידות קיומית נובעת גם
מהידע שלנו כבני אדם על מותינו הבלתי נמנע .אנו מודעים לכך ,שאיש אינו
יכול לקחת מאיתנו את מותנו שלנו .אנו יכולים להיות מוקפים בחברים,
במשפחה ובידידים .אנשים גם יכולים למות למען מטרה משותפת ,אך עדיין,
המוות מתרחש כחוויה בודדת (יאלום .)1980התובנה שגבולות הקיום הם
שלנו בלבד וכי עלינו לחוות אותם בגפינו ,היא לב ליבה של הבדידות הקיומית.
כאמור ,כבני אדם ,אנו נעים בין נסיונותינו להסיח את עצמנו מגבולות קיומנו,
לבין מודעותנו להיותנו נפרדים מהעולם .כאשר אנו נמצאים בהרמוניה עם
העולם ,נהנים מחדוות היצירה ומקבלים סיפוק מהישגינו ,אנו ממעטים לחשוב
על הקיום שלנו .תחושת הבדידות הקיומית עשויה להתעצם לאור מפגש עם
גבולות הקיום ,כמו לידה ומוות .אך לא רק – כאשר אנו מתבוננים על העולם
'מבחוץ' ,אנו מתחילים להיות מודעים לנפרדות שלו מאיתנו .היידגר וכך גם ז'אן
פול סרטר תיארו מצב שבו האדם מאבד את תחושת המוכרות של העולם,
450
והדברים המוכרים הופכים להיות זרים לנו (סיגד .)1975לטענתי ,ילדים בעלי
לקות למידה עשויים לגלות נטייה רבה יותר להתבונן על העולם מבחוץ ,זאת
מכיוון שהם פחות נהנים מהסיפוק של הצלחות בעשייה וחווים פחות הרמוניה
עם הסובב אותם .לפיכך ,ילדים בעלי לקות למידה עשויים להתבונן ממרחק על
המתרחש בחייהם ,לחוש במחיצה שבינם לבין הסובבים אותם ומתוך כך להגיע
לתחושה של 'בדידות קיומית'.
451
כי בדידותו החברתית של אייל ,אינה נובעת מהיעדר כישורים חברתיים בלבד,
אלא מחרדה מפני בדידות .לקות הלמידה של אייל וחוויות ילדות של מפגש עם
מחלות ומוות האדירו את תחושת היותו לבד בעולם .אייל ניסה להאחז בכל כוחו
בזולת ,על מנת להפיג את תחושתו זו .הסובבים אותו הפכו להיות כלי להפגת
בדידותו והתרחקותם העצימה את תחושת היאוש שלו .אייל התקשה להבין את
תחושת הבדידות שלו ,הוא לא ידע כיצד להעניק לה מילים וחש שהוא אינו
מסוגל לתאר אותה .ככל שבדידותו הקיומית הייתה חסרת מילים ,כך החרדה
שהתלוותה אליה ,נעשתה עוצמתית יותר.
בדידות קיומית היא מנת חלקם של כלל בני האדם ,אולם יכולתו של האדם
להכיר בבדידותו ולשתף בה ,עשויה לסייע לו להתמודד איתה באופן בריא.
ילדים בעלי לקות למידה ,המתאפיינים בתחושת שונות רבה ולעיתים חשים
מוגבלות ביכולת הביטוי שלהם ,עשויים להמעיט בשיתוף רגשותיהם .כך,
ההתמודדות עם הריק הקיומי מאיימת עליהם באופן מיוחד והופכת להיות חלק
בלתי נפרד מקשיי הלמידה שלהם .קשיי הקריאה ,הכתיבה והקשיי הקשב
מלמדים אותם כי הם שונים מבני גילם האחרים .הם לומדים להאמין כי
המבוגרים והילדים בעולמם אינם יכולים להבין את הקושי ואת התסכול הנלווה
ללקות הלמידה .לפיכך ,הם נוצרים את תחושת הכישלון לעצמם ,אינם משתפים
בה והופכים להיות מנוכרים לחווית לקות הלמידה שלהם .תחושת הכישלון
מעצימה את הריק הקיומי ,את הבדידות ואת תחושת הניכור המלווה אותם.
לכך מתלווה תחושה קיומית שהם נזרקו לעולם מנוכר ,אכזר ובלתי מובן בלא
שנשאלו או בלי שהייתה להם היכולת לבחור לאיזה מקום להיוולד .לקות
הלמידה הופכת להיות משקולת קיומית על מהותו של הילד ונתפסת עבורו
כמרכיב בנפשו שמעיב כל חייו.
452
אייל להתקרב לאנשים בדומה לאופן שבו אדם נאחז חזק בגזע עץ ,על מנת לא
ליפול לתהום .הוא פנה לאנשים באופן חוזר ונשנה ,בצורה שנחוותה כחודרנית
ולא מותאמת השיחות שניהלנו בחדר הטיפול ,סייעו לאייל להכיר במצבים
המבודדים בקיומו ,להתמודד עמם ולחלוק ברגשותיו עם אחרים .כאשר החרדה
של אייל שכחה במעט ,הוא למד להקשיב לאנשים ,להתעניין בהם ולאפשר
להם להתקרב אליו בקצב שלהם .יתכן ,שהקשר הבין אישי שנוצר ביני כמטפל
לבין אייל ,סייע לו לייצר סכמות חשיבה חדשות המושתתות על התנהגות
אותנטית הדורשת פחות מנגנוני הגנה .התגלית של אייל כי הוא אחראי למעשיו
ומסוגל להשפיע על מצבו ,סייע לו לתפוס את עצמו כיישות עצמאית ,שיכולה
להתמודד עם העולם על כל היבטיו .אייל למד לקחת יוזמה ולנקוט בצעדים על
מנת להתמודד עם בדידותו .הוא מצא כמה אנשים שנהנו מחברתו והעניקו לו
תחושת הבנה וביטחון גם ברגעים הקשים בבית הספר.
מערכת היחסים של ליאור עם בית הספר השתנתה ,לאחר שסגל החינוך בבית
הספר למד לראות אותו בצורה חדשה .כך לדוגמה ,מחנכת הכיתה למדה
שהתנהגותו של ליאור אינה נובעת מתוקפנות מכוונת ,אלא מתחושת חוסר
אונים .האתגר המרכזי במהלך הטיפול היה להעניק לליאור תחושת מובנות,
הקשבה ויכולת לתת ביטוי אותנטי לעולמו הרגשי .תהליך זה סייע לליאור
להתבונן על עצמו באופן חדש ,כבעל ערך ויכולת לשתף בתחושותיו .בעקבות
זאת ,ליאור למד לדרוש מהסובבים אותו לוותר על סטריאוטיפים שלהם כלפיו
ולגלות פתיחות וגמישות להתנהלותו הלימודית .היבט טיפולי נוסף שתרם
לליאור במפגשים המשותפים שלנו ,היה בתרגום הפעולות שלו למילים .ליאור
למד לשתף אותי במילותיו שלו בכעס שהתעורר בו כשהפסיד במשחקנו
המשותפים ובתסכולו עקב שינויים בתוך חדר הטיפול .כמו כן ,הוא למד להעניק
מילים לחוויית הניכור שאותה הרגיש בבית הספר ולשתף אותי בקושי ובחרדה
שאפיינה את בדידותו החברתית .במהלך הזמן ,ליאור למד לתרגם את החוויה
שבחדר הטיפול למרחב הבית ספרי ,תוך כדי שהוא משתף אותי בתחושת
השונות שלו וניסיון משותף שלנו להבין את החששות שהתלווה לה .כל אלה
453
אפשרו לאייל ללמוד כיצד לבסס קשר כנה ואותנטי עם סביבתו ,תוך התאמה
לצרכים של הזולת.
ככלל ,אני מאמין שילדים בעלי לקות למידה עשויים לחוות בדידות חריפה
ולנסות להתמודד איתה בגפם .פעמים רבות ,ילדים אלה לא יודעים כיצד לספר
על בדידותם וכיצד לשתף את הזולת בפחדים ובחששות שלהם .מצב זה עשוי
להביא להסתגרותו של הילד וליצר חוויית בדידות קשה המפעמת בתוכם .אל
תחושת הבדידות עשויה להתלוות גם תחושת חרדה המקשה עוד יותר על
הילדים לייצר מערכת יחסים אותנטית עם בני גילם .החרדה עשויה ללכוד את
הילדים בתחושת חוסר אונים ולהעיב על מערכת היחסים שלהם עם חבריהם,
עם סגל המורים ועם בני משפחתם ,.לפיכך ,האתגר הטיפולי בעבודה עם ילדים
אלו הוא לסייע להם להכיר בתחושותיהם ,לשתף בחרדה החברתית שעשויה
להתלוות לבדידותם ולסייע להם להאמין ביכולתם לשנות את גורלם הבודד
בבית ובבית הספר .במהלך המפגשים שלי עם אייל ועם ליאור ,סייעתי להם
להכיר בכך שגם חבריהם ללימודים מתמודדים עם בדידות קיומית וסייעתי להם
לפגוש את התסכול ואת הכאב של חבריהם ולהכיר בצרכים שלהם .עשינו זאת
על ידי הפגה הדרגתית של החרדה שנתלוותה לתחושת הבדידות והניכור
שלהם .שינוי מסוג זה סייע לאייל ולליאור ליצר שיח של הקשבה אמיתית
ואוטנתית כלפי הזולת ולקדם מערכת יחסים בונה ומצמיחה עם בני גילם.
במאמר זה ,ביקשתי לספר על בדידותם של ילדים בעלי לקות למידה .הראיתי
כיצד לקות למידה מעצימה את תחושת הבדידות של הילדים והופכת להיות
חלק בלתי נפרד מחייהם .ילדים בעלי לקות למידה עשויים לחוש שהם שונים
מילדים אחרים מכיוון שהתמודדותם עם העולם ככלל ועם לימודיהם בפרט,
אינה זהה להתמודדותו של ילד 'רגיל' .קשיים במיומנויות למידה כגון רכישת
הקריאה והכתיבה עשויים להעצים את תחושת השונות שלהם ולסמן הבחנה
בינהם לבין הילדים האחרים בכיתה .לכך מצטרפת תחושת ניכור העשויה
לאפיין את חווית הילדים לקויי הלמידה בבית הספר .המסגרת החינוכית מלווה
454
את הילדים לאורך חייהם ונתפסת כמשמעותית בעולמו של הילד .ועל כן ,כאשר
בית הספר נתפס כמקום עוין ,ביקורתי וחסר יכולת להבין את קשייו הלימודיים,
הוא חש כי בית הספר הוא מקום מנוכר .לצד חוויה זו ,הילד עשוי לחוש שלא
ניתן להבין אותו ולהכיר בתסכול העמוק שנגזר מלקות הלמידה שלו .חוויות אלו,
מעצימות את הבדידות הקיומית איתה נדרש להתמודד כל אדם באשר הוא.
הקושי של ילדים בעלי לקויות למידה לשתף בתחושת הבדידות שלהם ,מביא
לחרדה קשה העשויה לשתק ולייצר תחושה של חוסר אונים .על מנת לסייע
לילדים להתמודד עם בדידותם ,חשוב להכיר בתחושת האחרות שלהם ,להעניק
להם חוויה של הקשבה ומובנות ולסייע להם לתת ביטוי אותנטי לעולמם הרגשי.
צעדים אלו עשויים לחזק ולהעצים אותם בהתמודדותם עם תחושת ניכור
ולאפשר להם לתת ביטוי אותנטי לעולמם הפנימי.
מקורות
וירג'יניה אקסליין ,דיבס ,הילד המחפש את זהותו ,מתורגם על ידי יואב הלוי,
הוצאת ספריית פועלים1968 ,
בובר ,אני ואתה ,מ"מ בובר ,בסוד שיח :על האדם ועמידתו נוכח ההוויה,
ירושלים תשמ"א ,עמ .103 -1
דור חיים ,פ .)2012( .לקויות למידה כהבניה חברתית{ .גרסה אלקטרונית].
נדלה ביום שישי 26אפריל ,2013מאתר פסיכולוגיה עברית
http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2812
דור חיים ,פ .)2013( .לקות למידה בבית הספר ' -התקין' ו'הלקוי'[ .גרסה
אלקטרונית] .נדלה ביום ראשון 11אוגוסט ,2013מאתר פסיכולוגיה עברית:
http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2959
455
קשרים וכישורים חברתיים -קבוצה טיפולית לילדים
ובני נוער דחויים חברתית
מאמר זה מתאר מודל לעבודה קבוצתית מובנית עם ילדים ובני נוער הסובלים מקשיים
חברתיים ומדחייה חברתית בקרב קבוצת השווים .מודל זה פותח על ידי המחברת והוא
מונה 12מפגשים טיפוליים .מוקד העבודה הטיפולית הקבוצתית הוא פיתוח ושיפור
המיומנויות החברתיות של חברי וחברות הקבוצה .מודל 12המפגשים הוא תוצר של
הנחיה ,ליווי והדרכה של קבוצות רבות ברחבי הארץ אשר פעלו על פי מודל זה .תוצאות
ההתערבות הקבוצתית מרשימות באפקטיביות שלהן ,כפי שיוצג במדדים להערכת
ההתערבות שנבדקו לפני תחילת ההתערבות ובסופה .מדדים אלו מעידים על שינוי
משמעותי במעמדם הסוציומטרי של המשתתפים בקבוצה .המודל מתאים לעבודה
.קבוצתית עם ילדים ובני נוער החל מכיתה ד' ועד לסוף חטיבת הביניים
456
קשרים וכישורים חברתיים -קבוצה טיפולית
לילדים ובני נוער דחויים חברתית
מודל 12המפגשים
דחייה חברתית – מספר נתונים
תופעת הדחייה החברתית נפוצה יותר מכפי שנראה לעין והשפעותיה עמוקות וממושכות.
על פי נתונים שנאספו בארץ (רולידר ועמיתיו ;2000 ,היימן ,)2003 ,כ 20%-מן הילדים
בביה"ס מדווחים כי חוו דחייה חברתית והיו קרבנות לאלימות חברתית עקיפה אשר
כוללת הפצה זדונית של שמועות ושקרים ,הטלת חרם ,מניעת השתתפות בפעולות
חברתיות ,או כל פעילות אחרת אשר היא במהותה דחייה חברתית ומטרתה למנוע
בסקר מקיף (Olweus, 2001).מהקרבן ליטול חלק בפעילויות החברתיות של סביבתו
שנערך בארץ על ידי בנבנישתי וחבריו ( ,)2005ובו השתתף מדגם מייצג של 27,316
תלמידים מכיתות ד' עד י"ב עולה נתון חמור ומדאיג אף יותר לפיו כ 65%-מהתלמידים
והתלמידות דיווחו כי נחשפו לאלימות חברתית עקיפה .מחקרים מראים כי ילדים דחויים
חברתית מתקשים להיחלץ מסטטוס הדחייה ונשארים דחויים במשך השנים ,כאשר עם
בנוסף ,ילדים ובני נוער (Cillisen, 2000).העלייה בגיל הופך מעמד הדחייה ליציב יותר
הסובלים מדחייה חברתית מפגינים קשיים בתחום האקדמי ,בתחום הרגשי ואף בתחום
מרכזיותה והיקפה של תופעה זו מצדיקים ,לדעתי (Bierman, 2004). ,החברתי
.התערבות טיפולית (אברהם)2011 ,
ניתן לטפל בתופעת הדחייה החברתית בדרכים שונות ,לעתים על ידי עבודה פרטנית עם
ולעתים ), b2011אברהם( לעתים על ידי עבודה כיתתית , a2011),אברהם( הילד הדחוי
על ידי עבודה עם ההורים (אברהם .)2012 ,בחלק זה של המאמר אציג את יתרונותיה
של העבודה הקבוצתית עם ילדים דחויים חברתית .מחקרים מבוקרים אשר בדקו את
תוצאותיושל הטיפול הנפשי ,מצאו כי מטופלים המתמודדים עם דחייה ובידוד חברתי וכן
אלה המבקשים לפתח מיומנויות חברתיות הפיקו תועלת רבה יותר מטיפול קבוצתי
ארוויון יאלום ( (Bloch, 1986; Kivlighan et al, 1996).לעומת גישות טיפוליות אחרות
)2006בספרו "טיפול קבוצתי – תאוריה ומעשה" ,מונה מספר גורמים טיפוליים אשר
מאפיינים את העבודה הקבוצתית ואלו אשר מסייעים בשינוי ובהטבה במצב המטופלים.
אתייחס לחלק מהם תוך דגש על קבוצת הילדים הדחויים חברתית .הגורם הראשון
הוא הפחת תקווה במטופל כי השינוי אפשרי .כבר בשלב טרום הקבוצה ,בו מקיימים
המנחים ריאיונות אישיים עם המשתתפים הפוטנציאלים (עוד על הריאיון בהמשך
המאמר) ,מציגים המנחים הסבר על אופן העבודה בקבוצה ועל כושר הריפוי של הקבוצה.
גם האמונה של המטפלים בעצמם וביעילות הקבוצה שלהם נמצאה כמשמעותית ביותר
להצלחת הקבוצה .הגורם השני שמונה יאלום הוא אוניברסליות .ילדים וילדות רבים
חשים כי חווית הדחייה החברתית ייחודית רק להם וכי הם בודדים בהתמודדותם עם
הקושי .בקבוצה הטיפולית ,במיוחד בשלביה הראשוניים ,המטופלים שומעים חברים
אחרים המספרים על קשיים חברתיים דומים לשלהם ,וכך מתאפשרת חוויה של הפרכת
תחושת הייחודיות והבדידות המביאה הקלה משמעותית .גורם נוסף הוא הקניית ידע,
המרכיב הפסיכו-חינוכי כפי שיפורט בהמשך ,הוא מרכזי בעבודה קבוצתית זו .הילדים
והילדות מקבלים מידע על המיומנויות החברתיות המשמעותיות ליצירת קשרים
חברתיים ,אך חשוב מכך מתרגלים אותן בקבוצה ומחוצה לה .גם זולתנותמתאפשרת
457
בעבודה הקבוצתית ,המטופלים מפיקים תועלת רבה מתהליך הנתינה לאחר כיוון
.שהנתינה מעודדת יציאה מהמיקוד העצמי ושמה דגש רב על ההתייחסות לאחר
בבסיס כל עבודה קבוצתית קיימים שני מרכיבים בסיסיים :תוכן ותהליך .ירון זיו ויעל
בהרב ( )2009מבחינים בספרם "מסע קבוצתי" בין שלושה סוגי קבוצות על פי מרכיבי
תוכן ותהליך :קבוצת משימה – בה הדגש הוא על התוכן בלבד ,קבוצת צמיחה אישית –
בה המוקד הוא התהליך ,ואילו הקבוצה השלישית היא זו המתאימה למודל 12המפגשים
ובה קיים שילוב בין ) (Psycho-Educational Groupוהיא קבוצה פסיכולוגית חינוכית
התוכן לתהליך .התוכן שמביאים המנחים מהווה גירוי לאינטראקציות בין חברי הקבוצה,
אך גם האינטראקציות שבין חברי הקבוצה משמשות גירוי לתוכן שיביאו המנחים.
בקבוצות אלו נעים המנחים בין התוכן לתהליך .בקבוצה הטיפולית של מודל 12
:המפגשים נלמדות ומתורגלות חמש מיומנויות חברתיות מורכבות
מיומנויות אלו נבחרו משום שילדים המתמודדים עם קשיים חברתיים מפגינים קושי
; (Bierman, 2004; Spence, 2003משמעותי ויכולות נמוכות בעיקר במיומנויות אלו
מנחי הקבוצה מלמדים את המיומנויות החדשות ,מתרגלים Asher and Rose, 1997).
.אותן במפגש הקבוצתי ,משקפים ומעבדים יחד עם הקבוצה את התהליכים המתרחשים
מסגרת העבודה הקבוצתית במודל 12המפגשים כוללת הנחיה משותפת של שתי מנחות
מן התחום הטיפולי .מספר הילדים בקבוצה נע בין 12–8ילדים ,כאשר משך המפגש נע
בין 45דקות לשעה ורבע .הטבלה המוצגת להלן מתארת באופן כללי ביותר את רצף
העבודה הקבוצתית .מיד אחריה אתאר בקצרה כל אחד מן השלבים ,בכל שלב אתייחס
למטרת המפגש ,התוכן המתוכנן ,אציע פעילויות אפשריות להעברת התכנים ואתייחס
.בקצרה לתהליכים אפשריים במפגש
458
השלב התוכן
אם מערכת העיגולים הזו מייצגת את הכיתה שלך ,כאשר הילדים המקובלים 1.
?ביותר נמצאים במרכז ,היכן אתה ממקם את הילדים בכיתה שלך
?היכן אתה ממקם את עצמך היום והיכן היית רוצה להיות 2.
מה יש במקום אליו אתה רוצה להגיע ,שאין במקום שאתה נמצא בו היום? מה 3.
?ההבדל בין שני המקומות
?איך אתה מסביר לעצמך את המיקום שלך כיום 4.
האם בעבר היית במקום אחר מבחינה חברתית? איך אתה מבין את 5. .5
?ההבדל הזה
האם אתה משתייך היום לקבוצה נוספתבה אתה מרגיש אחרת מבחינה 6.
חברתית ,דוגמת קבוצת המשפחה ,קבוצת הכדורסל ,קבוצת בית הכנסת .איך
?אתה מבין את ההבדל הזה
האם אתה רוצה להשתתף בקבוצה אשר עוסקת בפיתוח וחיזוק של מיומנויות 7.
?חברתיות? מה היית רוצה להשיג בקבוצה כזו
459
דוגמה מפורטת לריאיון האישי ,הכוללת הסברים תאורטיים לכל אחת מן השאלות
, a2011).אברהם( "בריאיון ,ניתן למצוא במאמרי "לפתוח את שער הזכוכית
שלושת המפגשים הראשונים מוקדשים להיכרות בין חברי הקבוצה ,כאשר עוברים
בהדרגה מהיכרות ראשונית בעלת אופי עובדתי להיכרות מעמיקה יותר אשר מתמקדת
בתחום החברתי .יש חשיבות רבה למפגשים הללו משום שהם יוצרים בסיס של אמון בין
חברי הקבוצה .ככל שיש תחושה רבה יותר של אמון בין חברי הקבוצה כך תתאפשר
.עבודה משמעותית יותר בהמשך הדרך
המפגש הראשון – מטרות המפגש )1( :היכרות ראשונית בין חברי הקבוצה; ( )2הצגת
הסטינג הקבוצתי :זמן ,מקום ,כללים ,תוך דגש מיוחד על שמירת הסודיות; ( )3שיתוף
בתכנים אותם נלמד בקבוצה .פעילויות מומלצות למפגש זה הן פעילויות של היכרות
ראשונית היוצרות מכנה משותף בסיסי בין המשתתפים ,כשלחשיפה העצמית בשלב זה
יש אופי עובדתי בלבד .רצוי שמשחקי ההיכרות הראשונים יעסקו בשמו של הילד .להכרת
שמו של האדם והתייחסות נאותה לשמו יש חשיבות רבה ,השם הוא חלק מרכזי מתעודת
הזהות שלנו ומזהותנו האישית .לכל שם יש סיפור אישי בעל משמעות רגשית לאדם.
משחק היכרות אפשרי אחד הוא "אגדת השם" .במשחק זה כל אחד מחברי הקבוצה
אומר את שמו ומספר מדוע הוריו בחרו בשם זה ,האם יש לו כינויים או שמות חיבה ומה
יחסו אליהם ,האם הוא אוהב את שמו ומדוע? האם היה בוחר לעצמו שם אחר? אם כן
איזה שם ומדוע? משחק נוסף הוא תפזורת שמות :אחד המשתתפים כותב את שמו על
בריסטול ,לאחר מכן כל אחד מחברי הקבוצה כותב את שמו כך שהוא מתחבר לאחת
האותיות ונוצרת תפזורת שמות .לסיום המפגש ניתן ליצור את בקבוק המשאלות
החברתיות .כל אחד מחברי הקבוצה ממלא על דף משאלה חברתית ,כלומר מה היה
רוצה שישתנה במצבו החברתי או מה היה רוצה להשיג בעזרת ההשתתפות בקבוצה .כל
משתתף מקפל את המשאלה שלו ומניח אותה בבקבוק שהוכן מראש .הבקבוק נחתם
.ונפתח שוב רק במפגש הפרידה
המפגש השני – החל מן המפגש השני והלאה נפתח כל מפגש ב"רגע של נחת" בו
מתייחסות המנחות להתנהגויות פרו-חברתיות מהמפגש הקודם ,של כל אחד מחברי
הקבוצה כלפי חבר אחר .למשל" :שמנו לב שבמפגש הקודם יוסי נתן לרונית את הצבע
שהיה חסר לה" או "שמנו לב שכשחגית נכנסה למפגש הקודם ,שני החזיקה לה את
הדלת" .ההתייחסות של המנחות נותנת לכל אחד מן החברים והחברות בקבוצה תחושה
של נראות ,כמו כן היא מחזקת ומעלה את שכיחות ההתנהגויות הפרו-חברתיות .כך נבנה
מודל אשר רואה את ההתנהגויות הללו ומעריך אותן ,ובנוסף נוצרת תחושה של רצף בין
המפגשים השונים .משימה זו דורשת מן המנחות לשים לב לאינטראקציות
הפרו-חברתיות בין חברי הקבוצה כך שיוכלו לתת משוב על אינטראקציה חיובית לכל
אחד ואחת מחברי הקבוצה .חשוב להשקיע במשימה זו את הזמן הדרוש לה .מנחי
.הקבוצות מספרים כי זהו אחד הרגעים המשמעותיים ביותר במפגש הקבוצתי
מטרת המפגש השני היא העמקת ההיכרות בין חברי הקבוצה ,תוך דגש על המשותף אך
גם על התכונות האינדיבידואליות של כל אחד .תחושת השיתוף והדמיון בין חברי
הקבוצה מעניקה לילדים ביטחון ויוצרת תחושה של יחד .פעילויות אפשריות במפגש זה
הן למשל הטבלה השיתופית ,בה עונים הילדים יחד על שאלות כגון" :סכמו את מספר
חיות המחמד שיש בקבוצה שלכם"; "מצאו ספר אחד שאותו אוהבים כל חברי הקבוצה
שלכם"; "כמה מחברי קבוצתכם מנגנים בכלי נגינה?"; "כמה מחברי בקבוצתכם הם
הבכורים במשפחתם?"; "איזה מאכל אף אחד מכם לא אוהב?" .פעילות אפשרית נוספת
היא כיסאות מתחלפים :הקבוצה יושבת בשתי שורות ,פנים אל מול פנים .המנחה
פותחת במשפט ועל חברי הקבוצה להשלים אותו במהירות ולשוחח על כך אחד עם
460
השני .כאשר המנחה נותנת אות ,על כל המשתתפים לקום ולהחליף כיסאות .כעת שוב
פותחת המנחה במשפט אותו עליהם להשלים ,וכך הלאה .משפטים לדוג' :המקום שאני
הכי אוהב בארץ הוא ...אני לא אוהבת ללמוד ...אין לי מצב רוח כש...המורה שאני הכי
אוהבת היא ...סדרת הטלוויזיה האהובה עלי היא ...המקצוע שאני הכי אוהב הוא ...אני
.הולכת לחוג ...הייתי רוצה ...אני הכי אוהב לאכול ...ועוד
במהלך המפגש הראשון והשני ,חשוב כי המנחות יצפו בתהליכים הקבוצתיים ויזהו את
המאפיינים הייחודיים לקבוצה .למשל אם הם מפגינים קשיים במיומנויות הבסיסיות כמו
יצירת קשר עין ,שמירה על מרחק חברתי ,אופן הדיבור ועוד; או אם יש להם קשיים
במיומנויות איך אני מעריך את
המורכבות כמו המיומנות החברתית
עצמי
הקשבה אחד
עד כמה אתה מרגיש שווה לחברים שלך ,לשני ,שיתוף
פעולה ,כניסה 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
?כלומר לא מרגיש מעליהם ולא מתחתם
לתוך קבוצה,
יכולת להגיד
מילה טובה עד כמה אתה יוזם ומצטרף לקבוצת ילדים בני
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
?גילך לאחר ,אופן
ההתמודדות
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10עד כמה אתה יודע לזהות את ההרגשה שלך עם עלבון ועוד.
?ולתת לה שם מתאים התובנות הללו
יסייעו למנחות
בבניית ?עד כמה אתה מזהה רגשות של אחרים 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
התכנים
המותאמים באיזו מידה אתה נותן לחבר שלך מחמאה,
.לקבוצה זו 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
?אומר לו מילה טובה ,מתפעל ממה שעשה
461
המפגש הרביעי – המפגש הרביעי וזה שאחריו עוסקים בפיתוח הבנה רגשית .הבנה
רגשית היא מיומנות חברתית מורכבת אשר מהווה בסיס למיומנויות חברתיות מורכבות
רבות .במפגש זה נעסוק( :א) בחשיפה לרפרטואר של רגשות; (ב) בזיהוי הרגש ושיומו;
(.ג) בהבעת הרגש בצורה מתאימה בעזרת שפת הגוף
דרכי עבודה אפשריות הן גזירה של תמונות המביעות רגשות ,יצירת כרטיס לכל רגש,
ציור של רגשות על צלחות נייר ועוד .ניתן למיין את הרגשות לשתי קבוצות או שלוש,
למשל רגשות שנעים להרגיש ,רגשות שפחות נעים להרגיש ,ורגשות מורכבים ,ולבסוף
לשחק משחק בו על כל ילד להביע בפנטומימה רגש אותו קיבל ועל הקבוצה לנחש מהו
.הרגש
המפגש החמישי – מפגש זה עוסק אף הוא בנושא ההבנה הרגשית ובו נתמקד( :א)
בהבעת הרגש בצורה מתאימה מבחינה מילולית; (ב) בזיהוי הרגש של האחר על ידי
פיתוח מיומנות של תפיסת רמזים חברתיים; (ג) בהבעה של תגובה אכפתית ,אמפתית
ותואמת כלפי רגשות האחר .פעילות מומלצת בשלב זה עוסקת בזיהוי הרגש שלי והרגש
של האחר (הפעילות נבנתה בהשראת המשחק "היער המופלא" בהוצאת קודקוד):
במשחק זה כל משתתף מקבל קלף עם רגש מסוים .המשתתף צריך לספר סיפור שבו
הרגיש את הרגש שקיבל בלי לומר את שם הרגש .הקבוצה צריכה לגלות מהו הרגש .אם
הקבוצה אינה מצליחה לנחש ,על המשתתף לנסות ולחדד את הסיפור בצורה שתבהיר
את הרגש שלו או לנסות ולהציג את הרגש בפנטומימה .בשלב השני של המשחק מקבל
כל אחד מחברי הקבוצה ארבעה קלפים של תמונות .לאחר שגילו את הרגש ,על שאר
חברי הקבוצה לנסות ולהציע למשתתף שסיפר את הסיפור תמונה שתקל על הרגש
הקשה שלו או שתעצים את הרגש הטוב .כך למשל אם המספר הציג את הרגש פחד,
אפשר להציע לו תמונה של טלפון כדי שיוכל להתקשר לידיד ולשוחח עימו על הפחד ,או
תמונה של אריה שייתן לו אומץ לב .לחלופין ,אם המספרת הציגה את הרגש גאווה,
אפשר להציע לה תמונה של כתר כדי שתמיד תרגיש מלכה ,או תמונה של כדור פורח
שיעזור לה להמריא למעלה בגאווה .פעילות נוספת אפשרית היא חלוקת הקבוצה לשניים
כאשר כל אחת מן הקבוצות בוחרת סיטואציה הכוללת בתוכה 3–2רגשות .אחת
הקבוצות מציגה את הסיטואציה (על הילדים להקפיד שלא לומר את שמות הרגשות),
.ותפקיד הקבוצה השנייה הוא לנחש מהם הרגשות המסתתרים
462
בדרך כלל במפגש החמישי מתעוררת התנגדות בקבוצה ,המופנית כלפי המנחה או כלפי
חלק מחברי הקבוצה .ההתנגדות מתאפיינת לרוב בעלבונות אחד כלפי השני ולעתים
כלפי המנחה .מבחינה דינמית ניתן להבין את ההתנגדות כתגובה לאיום הטמון בתהליך
השינוי .למרות התקווה שמעורר התהליך ,התכנים שעולים מציפים גם זכרונות כואבים,
כישלונות וכאב .אלו עלולים להיות מושלכים על חברי הקבוצה האחרים ולהתבטא בחוסר
הערכה וביזוי האחר .מניסיוני מצאתי כי חשוב להגיב באופן חד משמעי אשר קוטע את
העלבונות ומגן על הילד שנפל קרבן לעלבון ,כך למשל ניתן להגיב באופן הבא" :יש
מספיק עלבונות בחוץ ואנחנו לא נאפשר את זה בקבוצה הזאת" .עם זאת ,כאשר
האווירה בקבוצה מאפשרת זאת ,ניתן לנתח את התהליך המתרחש על ידי תיאור אמפתי
של מצבו הרגשי שלכל אחד מן המשתתפים .העיסוק בעלבון מוביל אותנו באופן טבעי
לתוכנם של שלושת המפגשים הבאים אשר מתמקדים ברגש העלבון ובהתמודדות יעילה
.עימו
המפגש השישי – מטרת המפגש היא פיתוח מודעות עצמית לתהליכים הרגשיים אשר
מתרחשים אצל הילד במצבים של דחייה ,תוך התמקדות ברגש העלבון .חווית העלבון
היא מרכזית בחייהם של ילדים דחויים חברתית ורבים מהם פיתחו תגובות אוטומטיות
לדינמיקה של עלבון .במפגש זה יכיר כל ילד מהם הגירויים בסביבה שפוגעים בו וגורמים
לו להגיב בצורה אוטומטית .המטרה היא להחזיר לילד את השליטה על תגובותיו ולאפשר
לו לבחור את תגובתו ,ולכן נבחר הַש ַל ט ככלי עבודה מרכזי להשבת השליטה .כל אחד
מילדי הקבוצה יוצר את הַש ַל ט האישי שלו ורושם עליו את שמו .הילד מתבקש לכתוב על
הכפתורים של הַש ַל ט מה מעליב אותו או מה מדליק אותו ,בדיוק כמו ַש ַלט של טלוויזיה.
:הנה לדוגמה ַש ַל ט אישי שיצרה תלמידת כיתה ה' אשר השתתפה באחת הקבוצות
463
ציור מספר :1השלט האישי
במפגש זה מתבקשים הילדים להיזכר במצבים בהם חוו דחייה ונפגעו מילדים אחרים.
כאשר הילדים מציגים את הַש ַל טים שלהם ,הם יכולים לספר סיפורים אישיים .רצוי
שהמנחות ירשמו את הסיפורים של הילדים שכן ניתן יהיה לעבוד איתם במפגשים
הבאים .בצדו השני של הַש ַל ט ,כפי שניתן לראות בציור מספר ,2כותבות המנחות
תגובות אפשריות למצבים של דחייה והילדים מתבקשים לסמן מהן התגובות שמאפיינות
אותם .כאן המקום לדבר עם הילדים על תגובות אוטומטיות מסוגים שונים (בריחה,
תקיפה או קיפאון) ולבחון יחד עם הילדים אם התגובות שלהם שירתו אותם בצורה טובה
:או שהם מעוניינים לשנותן .הנה דוגמה לצדו האחורי של הַש ַלט
464
465
ציור מספר :2צדו האחורי של השלט האישי
המפגשים השביעי והשמיני – בשני המפגשים הבאים ילמדו הילדים דרכים שונות
ויעילות להתמודדות עם עלבונות ולפיתוח שליטה עצמית .בחלק זה אסקור שלוש דרכי
התמודדות אפשריות .ניתן להתמקד בחלק מהן או לשלב ביניהן ,כל זאת בהתאמה לגיל
המשתתפים ולאופי הקבוצה הספציפית .דרכי ההתמודדות אליהן אתייחס הן)1( :
".טכניקות הַש ַלט"; ( )2מגן הקסמים; ( )3עש"ן ד"ק
העבודה על "טכניקות השלט" היא המשך ישיר לעבודה על השלט שנעשתה 1.
במפגש הקודם .בתחתית השלט ,כפי שניתן לראות בציור מספר ,1מצויים
הכפתורים אשר מייצגים את דרכי העבודה החדשות בעזרתן ניתן להתמודד עם
מצבים של עלבון ואלו הן:החלפת ערוץ – ניתן לעבור מערוץ הדרמה למשל
לערוץ הצחוק ולספר את הסיטואציה בצורה אחרת כסטנדאפ או כמערכון
מצחיק; הנמכה או הגברה של עוצמת הקול; עצירה של הסיטואציה מאפשרת
לחשוב ולהתבונן על המצב בצורה מעמיקה יותר ,לפרוש את הקשב לאלמנטים
נוספים בסיטואציה ועוד; להריץ את הסרט קדימה; להריץ את הסרט
אחורה; זום אין או זום אאוט; וישנה גם האפשרות להתחיל מחדש .ניתן לתרגל
.את הטכניקות השונות על המקרים אותם הביאו הילדים במפגש הקודם
מגן הקסמים – מטפלים רבים (אליצור ;2013 ,אפל )2003 ,הציעו את הרעיון 2.
המטפורי של מגן קסמים או מעטפת מגן שיכולה להגן על הילד מפני פגיעות
אפשריות מן החוץ .כל אחד מחברי הקבוצה יכול לנסות ולבנות את מגן הקסמים
שלו בתהליך של דמיון מודרך ולאחר מכן לצייר אותו על דף .דרך אחרת היא
להציע לילדים יריד של מגינים ,אפשר לבחור מגינים מעולם החי דוגמת שריון של
צב ,עור של פיל ,עור של זיקית וכדומה ,וכל ילד יבחר לעצמו את מגן הקסמים
שמתאים לו .ניתן להיעזר בסרט "משפחת סופר על" אשר בו לבת הבכורה יש
מגן קסמים שקוף אשר מסתיר אותה מסביבתה ומגן עליה מפגיעה (בראד ,ווקר,
.)2004המטרה המרכזית בשימוש במגן הקסמים היא הרחקה של הפגיעה
ואפשרות להרוויח זמן במטרה להחליט כיצד לנהוג ולהגיב .כלומר מגן הקסמים
מאפשר לילד לא להגיב בצורה אוטומטית ,אלא להשהות את התגובה שלו.
במפגש ניתן לתרגל את השימוש במגן הקסמים תוך הדגמה על סיפורי העלבונות
שעלו מילדי הקבוצה ,ניתן לשאול למשל באיזו נקודה כדאי היה להפעיל את מגן
.הקסמים ואם המגן סייע בהתמודדות
466
דרך נוספת להשיג פסק זמן יכולה להיות לימוד המודל עש"ן ד"ק ,ראשי תיבות3. :
עצור ,שרירים ,נשימה ,דימוי (או דיבור פנימי) ,קדימה (חמיאל .)2012 ,בטכניקה
זו נעשה רצף הפעולות הבא :עצור כאשר אתה חש שינוי במצב הרוח שלך ,כווץ
את השרירים והרפה אותם פעמיים כדי לבצע הרפיה מהירה ,נשום שתי נשימות
עמוקות כדי להרגיע את הגוף ולצאת ממצב של תגובה אוטומטית ,דבר לעצמך
דיבור פנימי מרגיע כמו למשל "עדיף להיות חכם מאשר צודק" או "הוא לא שווה
את הדמעות שלי" ,או "כשאני כועס אני מפסיד" .לחילופין מצא דימוי אשר מרגיע
אותך ,כמו למשל דימוי של ברז נסגר במקרה של ילד אשר היה מגיב בקללות
.והתקשה לשלוט על פיו ,ולבסוף ,לך קדימה ועשה משהו אחר
כדי לתרגל את הכלים החדשים שנלמדו יכולות המנחות ליצור על בריסטול את גלגל
העלבונות הקבוצתי בו ירשמו את כל העלבונות שעלו במהלך המפגשים שחלפו .חשיפת
העלבונות והעלאתם על הגלגל מלווה בכאב ובכעס ,אך גם בתחושה של פורקן והקלה
מעצם השיתוף ,כפי שמציינת אורית אלפי במאמרה העוסק בהתמודדות עם עלבון (אלפי,
.)2011לאחר מכן כל אחד מן המשתתפים מסובב בקבוק על גלגל העלבונות ובוחר את
אחד העלבונות לתרגול בקבוצה .המנחות "מעליבות" את חברי הקבוצה באחד העלבונות
שנבחרו והקבוצה צריכה לתרגל את הכלים שנלמדו במפגשים ,מגן הקסמים ,עש"ן ד"ק
.או טכניקות השלט
המפגש התשיעי – מפגש זה וכן שני המפגשים שאחריו יוקדשו לאימון במיומנויות
חברתיות מורכבות .העבודה על המיומנויות החברתיות המורכבות מונה ארבעה שלבים:
( )1הבנת המיומנות החברתית בה נעסוק והקשר שלה לקשרים חברתיים; ( )2התנסות
במיומנות בתוך הקבוצה; ( )3רפלקציה; ( )4התנסות ותרגול המיומנות מחוץ לקבוצה.
במפגש זה יעסקו חברי הקבוצה במיומנות המורכבת של כניסה והצטרפות יעילה
לקבוצה .רגע ההצטרפות הוא התנאי הראשוני להשתלבות חברתית שכן הוא קובע האם
נצליח להפוך לחלק מן הקבוצה או לא ,משום כך הוא מכונה בספרות המחקרית ,אירוע
קריטי או אתגר חברתי .במהלך היום כולנו חווים עשרות "כניסות" לתוך קבוצות פועלות.
חלקן מסתיימות בתוצאה מוצלחת מבחינתנו ,כלומר הצלחנו להשתלב בקבוצה ,וחלקן
לא .רבים מן הילדים הדחויים חברתית נכשלים שוב ושוב בניסיונם להצטרף לקבוצה
(Wilson, 2006; Spence, 2003; Bierman, 2004).
סיטואציית הכניסה לתוך קבוצה ,חושפת הבדלים בהתנהגותם שלהילדים בזמן קצר
:מאוד ומאפשרת להבחין בין רמות שונות של מקובלות חברתית
ילדים מקובלים חברתית – ילדים אלה מפגינים בניסיונות ההשתלבות שלהם ידע מעשי
חברתי ,הם תופסים את הנורמות של הקבוצה על ידי תצפית מהירה ומתאימים את
עצמם למסגרת ההתייחסות של הקבוצה .בדרך כלל הם יחכו להפסקה טבעית ברצף
הקבוצתי (למשל סוף של תור במשחק) ובניסיונם להשתלב יפגינו התנהגות רלוונטית
למה שהקבוצה עושה ובכך יתנו תוקף לקבוצה הקיימת .כך למשל ,הם יכולים לחזור על
תוכן שאמר אחד מחברי הקבוצה ,או לחקות את התנהגותו .הנקודה החשובה היא
שברגע הקריטי של ההצטרפות הם אינם מושכים תשומת לב לעצמם ,אלא מתרכזים
.בקבוצה
ילדים דחויים – ילדים שהקבוצה אינה רוצה בחברתם ודוחה אותם באופן אקטיבי מנסים
להשתלב בקבוצה בטקטיקה אשר מפריעה לרצף הפעילות .הם מתפרצים לקבוצה באופן
חודרני ,ומפגינים התנהגות בעלת מכוונות עצמית אשר מנסה למשוך אליהם את תשומת
הלב .סביר שידברו בקול רם ,יצהירו על רגשותיהם או דעותיהם ,יבקרו ילדים אחרים או
467
יתווכחו עמם ,יבטאו עמדה שונה מן ההסכמה הקבוצתית או ידברו על עצמם .ילדים אלו
.בדרך כלל יוצרים עימות מסוים עם הקבוצה אשר מוביל לדחייה
ילדים מבודדים – "הילדים השקופים" אלו שהקבוצה מתעלמת מקיומם ,מתקשים למצוא
אסטרטגיה שתוביל להשתלבות בקבוצה .הם נותרים בשוליים ,חגים סביב לקבוצה
ועסוקים בהמתנה .התנהגות זו מובילה פעמים רבות להתעלמות הקבוצה מהם
והשארתם מחוץ למעגל הקבוצתי .במפגשים אלה מסבירים המנחים לילדים על הסגנונות
השונים של הצטרפות לקבוצה ודנים ביתרונות ובחסרונות של כל אחד מהם .על כל אחד
מהילדים לנסות לחשוב כיצד הוא מצטרף בדרך כלל לקבוצות פועלות .המנחים מספרים
לחברי הקבוצה כי יש רצף של פעולות שנמצא כיעיל ביותר לכניסה לתוך קבוצה והילדים
.לומדים אותו
"התבונן בקבוצה אליה אתה מנסה להצטרף ,קרא את ה"רמזים החברתיים 1.
של הקבוצה ,כגון קרבה פיזית בין החברים ,קשר העין )(situational cues
ביניהם ,המעמד החברתי שלהם בכיתה או עוצמת הדיבור שלהם ,ונסה לפרשם
(Dodge, 1986).
.התקרב לקבוצה בה אתה רוצה להשתלב 2.
היה בשקט פרק זמן מסוים (רצוי לא לדבר לפחות 30שניות אך לא יותר מדקה 3.
.וחצי)
?בזמן שאתה שותק ,נסה להבין :על מה מדברת הקבוצה? מהו נושא השיחה 4.
נסה לחזור על משפט או מילה של אחד מחברי הקבוצה או לחילופין ,נסה לאשר 5.
".משהו שאומר מישהו מחברי הקבוצה במילים כמו "נכון
במפגש מתרגלים הילדים ,בקבוצות קטנות של שלושה ,כניסות יעילות לתוך קבוצה .אחד
הילדים יוצא החוצה והשניים שנותרו בחדר בוחרים נושא לשוחח עליו .כשהילד חוזר
לחדר הוא צריך לפעול על פי הכללים שנלמדו ולנסות ולהשתלב בקבוצה .לאחר
ההתנסות מתקיים שלב הרפלקציה ובו מספרים הילדים כיצד הם הרגישו במהלך
ההתנסות ומה המחשבות שעברו להם בראש .לבסוף מקבלים הילדים משימה לנסות
,aאברהם( ולהצטרף לקבוצות במהלך השבוע הקרוב על פי הדרך החדשה שלמדו
2011).
המפגש העשירי – מפגש זה יעסוק בהכרת הטוב שבי .ילדים הסובלים מדחייה חברתית
סובלים מפגיעה משמעותית בערכם העצמי והם מתקשים להכיר את הטוב שקיים בהם.
מטרת המפגש העשירי היא הכרה בחוזקות של כל אחד מן הילדים והחצנה שלהם
בדרכים יצירתיות אל מול חברי הקבוצה .לשם כך מקבל כל אחד מן הילדים את שאלון
החוזקות של סליגמן (סליגמן )2005 ,המונה 24מידות טובות אשר המשותף לכולן הוא
שהן זוכות להערכה חיובית בכל התרבויות ,הן מתקיימות בזכות עצמן ולא כאמצעי
להשיג משהו אחר וכן ניתן ללמוד ולעצב אותן .חוזקות לדוגמה הן :סקרנות ,אהבת
למידה ,טּוב לב ,ענווה ,תעוזה ,מנהיגות ,סלחנות ועוד.כל אחד מן החברים בקבוצה מקיף
את חמש החוזקות אשר מאפיינות אותו ביותר – אלו הן חוזקות החותם שלו .לאחר מכן
מנסים שאר חברי הקבוצה לנחש מהן חוזקות החותם של כל אחד מהילדים על פי
היכרותם עימו .לשם כך הם מנסים להוכיח מדוע הם חושבים שהחוזקה הזו מתאימה לו
(למשל "נראה לי שיש לך את החוזקה של יוזמה כי תמיד במפגשים יש לך אומץ לדבר
ראשון ולספר סיפורים אישיים") לסיום ,כל ילד מחבר על עצמו חמשיר ,מבצע הצגה
קטנה ,הצגה בתיאטרון בובות או כל רעיון יצירתי אחר שמציג את עצמו ואת חוזקות
468
החותם שלו אל מול חברי הקבוצה .זהו מפגש מעצים ביותר אשר מקרב בין חברי
.הקבוצה
המפגש האחד עשר – במפגש זה תעבוד הקבוצה על הכרת הטוב שבאחר ,וכן על
היכולת להגיד מילה טובה לאחר .ילדים דחויים חברתית מתקשים לעתים להביע נדיבות
ואכפתיות כלפי האחר ,כמו למשל להגיד מילה טובה לאחר .גם כאן אנו עובדים על פי
:אותם ארבעה שלבים שיושמו במפגש התשיעי
הבנה קוגניטיבית של היכולת להגיד מילה טובה לאחר ,מתן דוגמות של מילים 1.
טובות אותן אפשר לומר לחבר .כמו כן יש לדבר על חשיבות המיומנות הזו
.ליצירה ,לחיזוק ואף לטיפוח של קשרים חברתיים
תרגול המיומנות נעשה במהלך המפגש באמצעות ציור משותף ,הרכבה משותפת 2.
של פאזל ,משחק דוקים או כל פעילות שיתופית אחרת .במהלכה על הילדים
.להגיד כמה שיותר מילים טובות אחד לשני
בשלב הרפלקציה מספרים הילדים כיצד הרגישו ומה חשבו במהלך ההתנסות3. .
ילדים רבים אומרים כי הרגישו מזוייפים ומלאכותיים ,חשוב לתת מקום להרגשה
זו ולהתייחס למיומנות כאל למידה של שפה חדשה – השפה החברתית .גם
כאשר אנו לומדים לדבר שפה חדשה אנו נשמעים בהתחלה מזויפים ,אולם ככל
.שאנו מתאמנים ומתרגלים אנו נשמעים אמינים יותר ומזויפים פחות
הילדים מקבלים שיעורי בית לתרגל את המיומנות החדשה במהלך השבוע 4.
.הקרוב
המפגש השנים עשר – סיכום התהליך הקבוצתי ופרידה .במפגש זה ניתן לספר את
הסיפור הקבוצתי באמצעות שימוש במטפורה של מסע משותף שאליו יצאו יחדיו כקבוצה,
חוו עליות וירידות ,צללו בים הרגשות ,גילו צורות שונות להגן על עצמם מעלבונות ,הכירו
את החוזקות שלהם ולמדו כלים חדשים לחיים.המנחות מסכמות יחד עם חברי הקבוצה
אתהכלים שרכשו בדרך ,לעתים מכינות לכל אחד מן המשתתפים תיק עבודות ובו מופיע
השלט ,דף החוזקות שלו ,מגן הקסמים וכן מספר מילים שכתבו עליו המנחות ביחס
לתהליך האישי שעבר .במפגש האחרון נפתח בקבוק המשאלות ואם המשתתפים
.מעוניינים הם משתפים את חברי הקבוצה במשאלות שהיו ואם לדעתם הצליחו להגשימן
מדדים להערכה
469
שם הילד/ה לפני תחילת ההתערבות בתום ההתערבות
הערכות מורים :בחלק מהקבוצות ראיינו המנחים את המורים לפני ההתערבות 2.
הטיפולית ,במהלכה ובסיומה .מורים רבים חשו כי חל שינוי משמעותי בהתנהגותו
של הילד ובמצבו החברתי .הנה למשל דוגמה מדבריה של מחנכת כיתה לפני
ההתערבות ובסיומה :לפני תחילת ההתערבות מעידה המורה "מבחינה לימודית,
אפרת בין התלמידות החלשות בכיתה ,ציוניה נעים בין 40ל .60-מבחינה
חברתית ,אפרת חסרת ביטחון עצמי ,היא נוטה לאימפולסיביות ,ילדותית ,אינה
יוזמת ומחכה שהבנות ייזמו קשר איתה .אם הן אינן יוזמות היא מפרשת זאת
כדחייה .סף הרגישות של אפרת מאוד נמוך ,משום כך היא בוכה במהירות,
עצובה וממורמרת .מתווכחת ורבה עם החברות" .בריאיון בסוף ההתערבות
הקבוצתית אמרה המחנכת את הדברים הבאים" :יש התעוררות משמעותית,
אפרת משתלבת ,משחקת עם חברות .בנות רוצות בחברתה ,הפסיק הבכי ,היום
היא מחייכת ונראה שטוב לה בכיתה .אני רואה שינוי במצב החברתי שלה ,למשל
".ילדה שהייתה מרכזית בכיתה ,מבחינה חברתית ,ביקשה לשבת לידה
סיכום
במאמר זה הצגתי מודל לעבודה קבוצתית מובנית עם ילדים ובני נוער הסובלים מקשיים
חברתיים ומדחייה חברתית בקרב קבוצת השווים .מוקד העבודה הטיפולית הקבוצתית
הוא פיתוח ושיפור המיומנויות החברתיות של חברי וחברות הקבוצה ,אולם כפי שאומר
יאלום (" :)2006נדמה שהחשיבות הראשונה במעלה של עבודה קבוצתית היא בשיתוף
הרגשי של עולמך הפנימי עם אנשים אחרים וקבלתך בעקבות השיתוף .הקבלה על ידי
האחרים סותרת את אמונתו של המשתתף בקבוצה שהוא ביסודו דוחה ,לא מקובל או
אינו ראוי לאהבה" .ילדים ובני נוער רבים שהשתתפו בקבוצות ציינו את חווית הקבלה
והשייכות בקבוצה כמשמעותיות ביותר עבורם וכפי שאמר דור בן ה 14במפגש הפרידה
של הקבוצה" :בקבוצה הזאת ,בפעם הראשונה בחיי הרגשתי שאני באמת שייך ולא
".נזרקתי החוצה
מקורות
לפתוח את שער הזכוכית {גרסה אלקטרונית} .אתר פסיכולוגיה ). (a2011אברהם ,י
.http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2666עברית
470
אין מצב שמפנים את הגב {גרסה אלקטרונית} .אתר פסיכולוגיה ). (b2011אברהם ,י
.http://www.hebpsy.net/articles.asp?id=2704עברית
אברהם ,י )2012( .התשמע קולי? ההתמודדות ההורית עם ילד דחוי חברתית {גרסה
? http://www.hebpsy.net/articles.aspאלקטרונית} .אתר פסיכולוגיה עברית
id=2722
אליצור ,ב )2013( .התמודדות עם מתחים ,חרדות ,כאבים ומחלות בתוך נתינה מהלב,
http://www.baruch-elitzur.comנדלה מ
אלפי ,א .)2011( .לאן נוליך את העלבון? {גרסה אלקטרונית} נדלה ביום רביעי 28
? http://www.hebpsy.net/articles.aspבאוגוסט 2013מאתר פסיכולוגיה עברית
id=2541
.אפל ,נ)2003( .המיכל הסודי של סבא ג'מיקו .רמות .הוצאת אוניברסיטת תל אביב
בנבנישתי ,ר ,.חורי-כסבארי ,מ .ואסטור ,ר )2005( .אלימות במערכת החינוך בישראל –
תשס"ה .דו"ח ביניים :זווית הראייה של התלמידים .ירושלים :האוניברסיטה העברית
.בירושלים
בראד ,ב( .מפיק) ,וווקר ,ג'( .במאי) )2004( .משפחת סופר על .ארצות הברית{ .סרט
.קולנוע} .אולפני דיסני ,פיקסאר
חמיאל ,ד .)2012( .ממשבר לצמיחה .תוכנית חוסן בחינוך לתלמידי חטיבת
הביניים .מרכז חוסן להתערבות בטראומה.
יאלום ,א .)2006( .טיפול קבוצתי תאוריה ומעשה .כנרת .הוצאת ספרים על שם
מאגנוס .האוניברסיטה העברית ירושלים.
רולידר ,ע ,.לפידות ,נ .ולוי ,ר .)2000( .תופעת ההצקה בבתי הספר בישראל.
המכללה האקדמית עמק יזרעאל ,המכון לחקר ולמניעת התנהגות אני חברתית
של ילדים ובני נוער במוסדות חינוכיים.
471
לקות למידה בבית הספר ' -התקין' ו'הלקוי'
לקות למידה בתוך בית הספר כרוכה בכאב ,באכזבה ובבלבול והיא מאתגרת
שוב ושוב את עבודתינו בפרקטיקה הטיפולית והחינוכית .ניתן להבין לקות
למידה גם כנובעת מתוך מערכת היחסים שבין הילד לבין המסגרת החינוכית
שבתוכה הוא לומד .לטענתי ,הקושי המיוחד של בתי ספר בעבודתם עם בעלי
לקויות למידה אינו מחויב מציאות והוא נובע לרוב מתפיסות מוטעות לגבי
מערכת היחסים שבין התקין לבין הלקוי .במאמר זה ארצה לטעון שהתקין
והלקוי מבנים זה את זה ,מקדמים האחד את קיומו של השני ומקיימים ביניהם
472
תלות הדדית .אבסס טענה זו ,על ידי כך שאאתגר ארבע הנחות יסוד המנחות
את בית הספר במפגשו עם ילדים בעלי לקות למידה.
רבים מאנשי הצוות במערכות החינוך מתקשים לעבוד עם ילדים בעלי לקויות
למידה .לפעמים נדמה שבאיזו מידה שלא נתגייס ,נתמסר ונתמקד – העבודה
עם ילדים שכישורי הלמידה שלהם נתפסים כלקויים ,תיוותר לעולם סבוכה
ומתסכלת .לקות למידה בתוך בית הספר כרוכה בכאב ,באכזבה ובבלבול והיא
מאתגרת שוב ושוב את עבודתינו בפרקטיקה הטיפולית והחינוכית .כה שכיחה
היא סוגיה זו ,עד שאנו שוכחים לשאול 'מדוע?' – מה יש בו בילד בעל לקות
הלמידה ,שכה מאתגר מחנכים ,מורים ,יועצות ופסיכולוגים חינוכיים
בעבודתם? .מדוע בתי הספר והקהילה דורשים לאבחן ,לזהות ולאתר ילדים
בעלי לקות למידה ומדוע אנו מרבים להפנות ילדים אלה לכיתות או לבתי ספר
מיוחדים?
מעבר להגדרה הטכנית והרשמית ,ניתן להבין את תופעת לקות הלמידה גם
כנובעת מתוך מערכת היחסים שבין הילד לבין המסגרת החינוכית שבתוכה הוא
לומד .לשם כך ננסה להבין את האופן שבו המושגים 'לקוי' ו'תקין' נתפסים
במערכות חינוכיות .ככלל ,ניתן לומר שהתקין נתפס כדבר חיובי ,טוב וראוי ואילו
473
הלקוי נתפס כדבר רע ,פגום ומטריד .לכאורה ,נראה שהמושגים 'לקוי' ו'תקין'
מנוגדים וסותרים האחד את השני ,אולם לטענתי הם מבנים זה את זה,
מקדמים האחד את קיומו של השני ומקיימים ביניהם תלות הדדית .ניתן לתאר
יחסים אלו ,כתהליך דיאלקטי כפי שהגדירו הגל -שני ניגודים בצורתן של תזה
ואנטי-תזה ,הנמצאים במאבק מתמשך ,המשנים זה את זה ומשפיעים האחד
על השני עד להיווצרותה של סינתזה המורכבת משני הקטבים הללו.
במורכבותה של מערכת יחסים זו בין הלקוי לבין התקין ,אני נתקל בעבודתי עם
ילדים בעלי לקות למידה הלומדים במגוון מסגרות חינוכיות .בית הספר שבו אני
עובד ,מיועד לילדים בעלי לקויות למידה .לקראת כל סוף שנה ,אנו מקבלים
פניות ממערכות חינוך שונות לגבי ילדים שעברו ועדת השמה ומיועדים להיכנס
לבית הספר שלנו .יחד עם מנהלת בית הספר ורכזת הסגל המטפל ,אנו עוברים
על נתוני הילדים ,ומבקשים לוודא התאמה לאופיו הייחודי של בית הספר .באופן
זה ,בלא שהתכוונו לכך ,מתאפשר לנו להתרשם מחוויות שצברו ילדים רבים
בעלי לקויות למידה במערכות החינוך מהן הם מגיעים .אנו שומעים על הקשיים,
התסכולים והאתגרים הרבים שעומדים בפני הילדים .אני מתרשם גם מן
מהקשיים הרבים איתם נאלצים להתמודד הצוותים במערכות החינוך השונות
במפגשם עם הילד .הקושי ותחושת חוסר האונים שאופפים את המפגש של
הצוות החינוכי במפגשו עם הילד לקוי הלמידה ,עשויים להיתפס כמובנים
מאליהם וכנגזרות מתבקשות של הדינמיקה הבאה :הילד שמנסה להשתלב
במערכת הלימודים מתאכזב מעצמו ,מפתח דימוי עצמי נמוך וחש ניכור וזרות
ביחס למסגרת בית הספר .סגל החינוך ,בתורו ,חש כישלון מקצועי ומגלה חוסר
אונים לנוכח התנהלותו של הילד.
לטענתי ,הקושי המיוחד בעבודה עם בעל לקות הלמידה אינו מחויב המציאות,
והוא נובע לרוב מתפיסות מוטעות לגבי מערכת היחסים שבין 'התקין' לבין
'הלקוי' .תפיסת מערכת יחסים זו ,מתבססת על ארבע הנחות בסיס ,המנחות
את בית הספר במפגשו עם הילד בעל לקות הלמידה:
א .העולם מחולק באופן דיכוטומי ,לאלו שיודעים ולאלו שאינם יודעים.
474
ב .הלקוי והחסר הוא דבר שלילי ,מצב בלתי רצוי שיש להמנע ממנו.
על מנת להדגים את טענתי ,אביא תחילה את סיפורו של רונן ,ילד העולה
לכיתה ז' שאובחן כבעל לקות למידה .רונן הגיע אלינו מכיתה רגילה בבית ספר
יסודי לאחר שעבר אבחון פסיכו-דידקטי לאחרונה .המחנכת בבית ספרו הקודם
ציינה שרונן מוסח בקלות ,שקריאתו אינה רהוטה ,ושיתפה אותנו בכך שרונן
התחמק ממטלות שעורי הבית .הדוח הפסיכולוגי מצא שהילד מתפקד ברמת
משכל כללי נורמלית.
במבט מעמיק יותר על הסתגלותו של רונן לבית הספר ,נמצא שבמהלך השנים
האחרונות ,רונן התקשה לשבת על כיסא הפלסטיק במשך שש שעות ביום,
כשהוא נדרש להיות פאסיבי וקשוב לדברי המורה .רונן חש שמצב זה ,שבו הוא
אינו מנהל שיחה ואינו משתתף פעיל בתוך קבוצה אלא מקשיב לאדם אחד
בלבד ,הוא אינו טבעי עבורו .לרוע מזלו של רונן ,כישורי השיחה הגבוהים שהיו
לו לא באו לידי ביטוי במהלך השיעורים .למעשה ,הוא דווקא ניסה לתת
לכישורים אלו ביטוי ,כאשר הוא ביקש לשוחח במהלך השיעור עם חברו לספסל
הלימודים .מיותר לציין שהמורה לא אהבה זאת במיוחד ,וחשה שהוא מפריע
למהלך השיעור .רונן אהב מאוד לחשוב ,לנתח ולהגיע למסקנות מתוך החוויות
שנקרו בדרכו ,הוא אהב לעשות זאת תוך כדי תנועה .הדבר הטבעי ביותר
עבורו ,היה לנוע ממקום למקום ולחשוב על סוגיות שמעסיקות אותו .אולם,
כאשר הוא ביקש לקום מכסאו ולהלך בתוך הכיתה ,הוא 'זכה' לנזיפה חריפה
מהמורה על חוסר יכולתו לשבת בשקט ובמקום אחד.
475
נוסף לקשיים הללו ,רונן היה בעל לקות למידה בקריאה ובכתיבה ,דבר שהעצים
את תחושת הבלבול לנוכח מה שנתפס בעיניו כדרישות 'מוזרות' של בית הספר
והעצים את תחושת הניכור שחש ,שרק הלכה והתגברה לאורך השנים .רונן
התקשה במיוחד עם הכתיבה שנדרשה במהלך השיעורים כולם -הוא התקשה
לצייר את האותיות והתבלבל לנוכח הדרישה להביט לעבר הלוח ,לקרא את
הכתוב בו ולהעתיק אותיות אלו אל המחברת שלו .עם הקלדה במחשב לעומת
זאת ,הוא הסתדר ואהב את העובדה שניתן ללחוץ על כפתור במקום לצייר את
האות במחברת .כמו כן ,רונן הסתדר עם טקסטים קצרים ומהירים ,מהסוג
שנדרש בהתכתבות במס'נג'ר ובפייסבוק .כאשר היה יושב אחר הצהריים
בביתו ,הוא היה מסוגל לעשות שלוש או ארבע פעולות במקביל :לשחק
במחשב ,להתכתב במסרונים ולקרא את הסטטוס של חבריו ברשת החברתית.
סיפורו של רונן מהווה מקרה מבחן ,אל מולו מתאפשר לנו לבחון את הנחות
היסוד עליהן מתבססת הלמידה בבית הספר ,אותן הזכרנו קודם לכן .ככלל ,ניתן
לומר שילד בעל לקות למידה ,משקף לבית הספר את כשלונן של ארבעת
הנחות אלו ,ובכך מערער את היסודות שעליו מושתת בית הספר .בחינה
מדוקדקת של כל אחת מהנחות עבודה אלה ,עשויה להעניק הסבר לקושי של
המערכת החינוכית להכיל בתוכה ילדים עם לקות למידה ומלמדת אותנו שיעור
חשוב במערכת היחסים שבין הלקוי לבין התקין.
הנחת הבסיס הראשונה היא שהעולם מחולק בין אלו שיודעים לבין אלו שלא
יודעים – המורה הוא בעל הידע ואילו התלמיד הוא חסר הידע .ההנחה
המיתולוגית היא שזרימת ידע בבית הספר מתנהלת בצורה ליניארית וחד
סטרית :הידע מתחיל מספרי הלימוד שנכתבים על ידי מומחים בעלי הסמכה,
משם הוא עובר את עיבודו של המורה ולבסוף מגיע אל התלמידים .על פי הנחה
זו ,התלמידים ,מגיעים אל הכיתה ריקים מידע ,צמאים להתפתחות ולצמיחה
476
וממתינים לדברי המורה .חלק מהילדים מצליחים 'לדעת' ,דבר שבא לידי ביטוי
בציוני המבחנים הגבוהים שלהם ,בעוד שחלק מהילדים המתקשים ללמוד,
הינם בעלי ציונים נמוכים ומוגדרים כ'חסרי ידע' .מכאן ,שהמורה יכול לחלק
באופן גס את ילדי הכיתה על פי ציוניהם ,לילדים בעלי הידע מול הילדים חסרי
הידע.
לטענתי ,ילד בעל לקות למידה מאתגר מערכת יחסים ליניארית זו ומשקף לבית
הספר את היותה כוזבת .מצד אחד חלק מילדים אלו מייצרים רושם של 'בעלי
ידע' ,בעיקר בשל יכולת טובה להתבטאות בעל פה והיכרות עם עולם מושגים
רחב ,יכולות שהן לעיתים גבוהות אף מיכולותיהם של ילדי הכיתה האחרים .מן
הצד השני ,הילדים הללו מפתיעים כל פעם מחדש את המורה ואת הצוות
החינוכי בציוניהם הנמוכים ,בקושי שלהם עם מיומנויות כתיבה וקריאה ובהעדר
שיתוף פעולה עם דרישות המערכת .אם כן ,רונן וילדים רבים אחרים בעלי לקות
למידה ,מקשים על חלוקה דיכוטומית חינוכית זו של תלמידים בהתאם לרמת
הידע שלהם .הם אינם נכנסים לסכמה המוכרת הנוגעת לדרך הראויה לרכישת
ידע ובכך הם יוצרים מועקה בתוך המערכת הבית ספרית.
כמו כן ,רונן וחבריו מאתגרים גם את התפיסה שיש למורים על עצמם כמטמיעי
ידע .מורים מנוסים ומקצועיים ,מוצאים את עצמם לא פעם חסרי אונים ,לנוכח
כשלונן של שיטות ההוראה המוכרות להם .כשלונו של הילד ללמוד ,מעיב על
תחושתו הפרופסיונאלית של המורה ומאתגר את הדעה של המורה ביחס
ליכולותיו הדידקטיות .במצבים אלה ,השאלה הבסיסית שכל איש הוראה שואל
את עצמו" :האם אני מורה טוב? האם אני בעל ידע פדגוגי ודידקטי?" מקבלת
תשובה מורכבת המעוררת במורה אי נחת וחרדה.
477
לקות למידה שובר חלוקה דיכוטומית לינארית זו ,בין תקין לבין לקוי ,שכן
התלמיד בו זמנית הוא גם תקין וגם לקוי.
מישל פוקו ,מרבה לקשור את מושג הידע למושג הכוח .לטענתו ,הכוח מייצר
ידע ,המוליד בתורו כוח ,במעין לולאה סגורה; הכוח והידע משולבים זה בזה
בצורה שאינה ניתנת להפרדה ,כאשר הידע איננו גורם אדיש אלא חלק בלתי
נפרד מיחסי כוח (פוקו .)1972לטענתי ,פגיעה זו בוודאות הליניארית של הידע,
שנוצרת עקב נוכחותו של בעל לקות הלמידה ,מערערת את יחסי הכוח
והסמכות בבית הספר ועלולה לגרום לערעור תחושת השליטה של הצוות
החינוכי.
478
את תחושת השליטה שלה .הנחת המערכת היא שאם תחושת הכוח מאותגרת
מכיוון אחד (חוסר אונים אל מול הילד) ,יש לחזק את תחושת השליטה מכיוון
אחר – איסוף ידע ותיעוד התנהלותו של הילד .במידה ואיסוף המידע על הילד,
אינו מרגיע את החרדה המערכתית ,עשוי בית הספר לפעול להוצאת הילד
מתוך בית הספר והעברתו לבית ספר אחר ,מתוך תפיסה שניתן לנסחה כך:
"אם נוציא את הגורם לאי-ידיעה מתוכנו ,נחזור להיות שלמים ויודעים".
הנחת הבסיס השניה היא שדבר לקוי וחסר הינו בהכרח בלתי רצוי .על פי
הנחה זו ,בן אדם צריך לשאוף להיות 'שלם' ,מותאם באופן מלא לסביבתו,
כשיש לו כמה שפחות חסרונות ונקודות תורפה .ילדים בעלי לקות למידה
וביניהם רונן ,מאתגרים תפיסה זו של שלמות .קשיי הכתיבה והקריאה של רונן
פגעו בתקינות למידתו ,בהישגיו ובהתנהגותו בכיתה .לקות הקריאה של רונן
והקשיים הגרפו מוטוריים שלו לא אפשרו לו להגיע ל'שלמות' לימודית .המערכת
אינה יכולה להסכים לקבל את קשייו של רונן כפי שהם .במידה והיו מאפשרים
לרונן להשלים עם לקותו שלו ,הייתה הכיתה כולה צריכה להשלים עם היותה
חסרה ופגומה ועם כך שיש בתוכה ילד שאינו ניתן לתיקון .נוסף על כך ,תחושת
האחרות של רונן ,צרכיו השונים ,בקשתו ללמוד תוך כדי תנועה ולעשות שימוש
במקלדת במקום בכתב יד ,שיקפו לבית הספר את 'לקותה' של המערכת – את
מוגבלותו של בית הספר בכל הנוגע ליכולתו לסייע לילדים עם לקויות למידה.
בית הספר יכול לעבוד באופן תקין עם ילדים 'תקינים' ,אך עשוי לעבוד באופן
'לקוי' עם תלמידים 'בעלי לקות' כדוגמת רונן ,שצרכיהם שונים ומשונים .לפיכך,
ילדים בעלי לקות למידה מכריחים את המערכת החינוכית להתמודד שוב ושוב
עם שאלת היחס שבין התקין לבין הלקוי ועם התשוקה המודחקת של בה"ס
להוקיע את החסר מתוכו ,בכדי להישאר 'שלם'.
479
בהתבוננות בספרות האנתרופולוגית והסטרוקטורליסטית ,אנו מופתעים לגלות
שהחסר משמש מרכיב מרכזי בבניית התרבות האנושית (ראה לדוגמה:אפרתי
וישראלי .)2007כך ,האנתרופולוג קלוד לוי-שטראוס זיהה שטקסי הכניסה
לחברה בתרבויות רבות כוללים ויתור על האובייקט הממשי בתמורה לקבלת
המבנה התרבותי הסמלי .לדוגמא ,בטקס ברית המילה על התינוק לוותר על
חתיכה מגופו על מנת להיכנס בבריתו של אברהם ולהיות חלק מהקהילה
היהודית .כך גם שבירת הכוס בטקס החתונה והקרבת הקורבנות בבית המקדש
הקדום ,מציינים את הוויתור על האובייקט לטובת הקשר החברתי הסמלי (חזן
.)1992
פרויד הזכיר גם הוא את חשיבות החסר כאשר דיבר על הדחף הרגרסיבי של
הסובייקט לחזור ולהתאחד עם השד ועם האם .ההכרח של התינוק לקבל את
הנפרדות שלו מאמו ,יוצרת אצלו תחושת חסר .תחושה זו לטענתו של פרויד,
גורמת לתינוק הרך לתחושה של אי נחת המביאה אותו לנסות ולמצוא דרכים
להתמודד עם תחושת החסר .הוא עושה זאת על ידי פעילות סובלימטיבית של
צמיחה ,התפתחות והשגת אוטונומיה .במהלך חיינו הבוגרים אנו ממשיכים
להיות מונעים מתחושת חסר זו ,גם בעת שאנו מבטאים שאיפות ,יצירתיות
וחדשנות .באופן זה ,החסר הוא חלק בלתי נפרד מההוויה האנושית ,והוא
מהווה תנאי לקיומה ,להתפתחותה ולהתקדמותה של האנושות (אפרתי
וישראלי .)2007,ז'אק לאקאן ,הפסיכואנליטיקן הצרפתי מיקם את החסר
בבסיס האנושיות .לטענתו ,הסובייקט האנושי מתקיים רק בהקשר של מערכת
סמלית ,המושתתת על חסרונו של האובייקט ,המביא עימו את הדחף
להתפתחות ולצמיחה .האדם מביע תשוקה לשלמות ,אולם תנועתו בתוך
העולם ,התפתחותו וצמיחתו מתקיימת בתנאי ששלמות זו לעולם לא תתרחש
(לאקאן .)2008
התפתחותינו כמין ,אם כן ,קשורה לחוסר המושלמות שלנו ,להפתעות עמן עלינו
להתמודד ולחוסר הוודאות המלווה אותנו בחיינו .בדומה לכך ,גם בתי ספר
זקוקים ל'חסר' על מנת להתפתח ,לצמוח ולהשתנות .מערכת חינוכית שאין בה
חסר ונמצאת במצב של התאמה מוחלטת לסביבה ,עלולה להיכנס לסטגנציה,
480
תתקשה להתחדש ולהתקדם והיצירתיות המאפיינת אותה תלך ותדעך .במקרה
זה ,שינוי מהיר או רחב מדי בסביבתו של בית הספר עלולה להכחיד אותו ,בשל
חוסר יכולותו לגמישות (.)Weick 1984
לאקאן טוען כי דיכאון מהווה ביטוי של אבדן התשוקה למילוי ה'חסר' ,או
לחלופין מצב שבו הפנטזיה להשלמת החסר מושגת והפרט אינו מוצא תשוקות
חדשות (ז'יז'ק .)2005 ,ניתן לטעון כי בתי ספר 'ללא תשוקות' וללא נסיון
להשלים את ה'חסר' ,הם בתי ספר 'בדכאון' ,המתאפיינים במוטיבציה נמוכה,
ובהעדר תשוקה ללמידה ,לחדשנות או ליצירתיות .בתי ספר אלו עשויים
להתאפיין באווירת עייפות ,ברמת שחיקה גבוהה של העובדים ובסרוב ליזום
ו/או לקבל שינויים .למעשה ,על אף הקושי שהם מציבים ,נוכחותם של ילדים
בעלי לקות למידה בבית הספר ,עשויה דווקא לקדם את המערכת החינוכית,
לעשותה ליצירתית יותר ,גמישה יותר לשינויים ולבעלת תשוקה רבה יותר
להתפתחות ולצמיחה.
הנחת הבסיס השלישית היא ש'מה שהיה הוא שיהיה' -בית הספר מתבסס על
הכנת הילדים לעולם הוודאי ,המוכר והידוע -העולם כפי שהוא התנהל בעבר,
תוך הזנחת החשיבה על מאפייניו העתידיים של העולם המתפתח .ניתן לטעון
כי השלכותיה של לקות למידה תלויה בטכנולוגיה הנמצאת בשימוש בתקופה
מוגדרת (ראה דור חיים .)2012 ,כך למשל ,בטרם התפתחה ה'טכנולוגיה' של
הדיו והנייר ,נעשה שימוש שולי בלבד בכתיבה ובקריאה ולכן לקויות ביכולות
הללו היו חסרות משמעות .באופן דומה ,הלקות הגרפו -מוטורית עתידה להיות
דומיננטית פחות בהשפעתה על לימודיו של הילד במהלך השנים הקרובות,
בשל התפתחותם של המחשבים הניידים ,המקלדת ומסך המגע.
אם כן ,נוכחותם של ילדים בעלי לקות למידה דורשת מבית הספר לבחון את
הטכנולוגיה הקיימת בו ולהתמודד עם הצרכים הדיפרנציאלים של התלמידים
481
בכל הנוגע לשימוש בטכנולוגיות השונות .רונן לדוגמה ,התקשה להסתגל
ל'טכנולוגיה' המסורתית שרכיביה הם של עפרון ,דף ולוח הכיתה ,ממנו נדרשים
התלמידים להעתיק .לעומת זאת ,הוא יכול היה לעשות שימוש מיטיב
בטכנולוגיות אחרות מתקדמות יותר כגון מחשב ,מסך ומקלדת – מסך המחשב
שחרר אותו מההכרח להרים את עיניו מהדף לעבר הלוח ושוב להתיק אותם אל
תוכה של המחברת ,בעוד המקלדת שחררה אותו מהצורך לצייר את האותיות
באופן גרפי בכוחות עצמו .ילדים בעלי לקות למידה ,עם הצרכים הדיפרנציאליים
שלהם ,מאתגרים באופן מתמיד את יחסו של בית הספר לטכנולוגיה ואת יכולתו
להתמודד עם השינויים שמביאה רוח הזמן.
ניקח לדוגמא את דניאל בן השש הלומד בכפר סבא .דניאל שנכנס בשנת 2012
לכיתה א' יסיים את לימודי התיכון בשנת ,2024יצא לשוק העבודה לאחר תואר
ראשון בשנת 2032ויתחיל לקבל קצבת פנסיה בשנת .2074במהלך שנות חייו
ישתנה העולם עד מאוד ,דניאל יתקשר עם חבריו בדרכים שאיננו מסוגלים
לדמיין אותן כעת ,וישנו סיכוי סביר שהוא אף יעבוד במקצוע שלא חלמנו על
קיומו .עם חלוף השנים ,דניאל יחוש שהמידע שהוא למד בכיתה א' נעשה פחות
ופחות רלוונטי לתפקודו המקצועי .אולם ,דברים אחרים שרכש בבה"ס יחרטו
בעולמו הפנימי – ביניהם ,האופן שבו ניתן להתמודד עם קושי והיכולת לחשוב
482
באופן יצירתי .בתקופה זו דניאל גם יבסס את הערך העצמי שלו וירכוש ערכים
שילווה אותו במהלך חייו.
דניאל ,שאינו בעל לקות למידה ,מאפשר לבית הספר 'לחיות בשלווה' עם קשייה
של המערכת לחזות את העתיד ולהסתגל אל השינויים הטכנולוגיים הכרוכים בו.
זאת מכיוון שדניאל חיי בהלימה שלמה עם הטכנולוגיה הקיימת כעת בבית
הספר .אולם רונן ,כילד בעל לקות למידה ,מעמת את המערכת החינוכית עם
קשיי ההסתגלות שלה לשינויים הטכנולוגיים הסובבים אותה ואת הקושי שלה
להיערך לעתיד .כך ,מערכת היחסים שבין הלקוי לבין התקין משתנה ,ונראה
שדווקא בית ספר שאינו מסוגל להפגין גמישות בכל הנוגע לשימוש בטכנולוגיות
מתקדמות ולהתאים עצמו לצרכיו של תלמיד הנחשב 'לקוי' ,מגלה בעצמו לקות
בכל הנוגע ליכולת ההסתגלות שלו למצבים חדשים.
ההנחה הרביעית המנחה את בית הספר ,נוגעת לאופן שבו מתרחשת למידה.
הלמידה הבית ספרית מתבססת על מודל של רכישת ידע (Klausmeier,
,)1976ופחות על מודל של למידה מתוך מעורבות קהילתית .מודל רכישת
הידע הוא אחד המרכיבים העיקריים בלמידה בכיתה והוא מתבסס על תהליכים
קוגניטיביים הנוגעים ללמידת מושגים ,להגדרתם ולייצוגם בדוגמאות מהחיים.
למידה על פי מודל זה כוללת את היכולת לנסח הגדרה למושג ,לזהות תכונות
כלליות אופייניות למושג ,לזהות דוגמאות המייצגות אותו וכו' (Herron,
.)Agbebi, Cattrell, Sills, 1976
483
במשמעות ובהקשר .חסרון נוסף נוגע למקומו הפאסיבי של התלמיד בעת
הרכישה ,מול התנהלותו האקטיבית של המורה.
ילדים בעלי לקות למידה ,ורונן ביניהם ,מאתגרים את מודל רכישת הידע .רונן
התקשה להקשיב בשקט לאדם אחד המדבר לאורך זמן ,בלא להתערב ולומר
את דעתו בנושא ולא הצליח ללמוד תוך כדי ישיבה ,בלי לנוע ולזוז על הכיסא.
רונן שם לב ,שקל לו יותר ללמוד תוך כדי שיחה ,כאשר הוא מסוגל להתיחס
לאדם שמדבר איתו ,להתווכח איתו ,לשאול אותו שאלות וגם לומר את דעתו.
הוריו שמו לב ,שכאשר הם שוחחו איתו בבית על החומר הנלמד בבית הספר,
רונן זכר אותו לאחר מכן היטב .אולם ,בזמן קריאת טקסט ,או שמיעת הרצאה
בכיתה ,רונן מצא את עצמו נודד במחשבותיו ומתנתק מנושא הלימוד .רונן ,גם
ביטא צורך בדוגמאות רבות ונעזר בעת למידה במשמעות ובהקשר .על כן,
בעוד שבבית הספר הפגין קשיי למידה ,בתוך ה'קהילה' המשפחתית רונן
הצליח ללמוד בצורה טובה יותר את החומר הלימודי ..לקות הלמידה של רונן,
התגלתה כדינמית ,והשתנתה בהתאם להקשר ולמקום שבו הלמידה שלו
התרחשה – בהקשר הבית ספרי הלמידה של רונן הייתה לקויה ואילו בהקשר
המשפחתי ,הלמידה של רונן הייתה תקינה.
ברצוני לטעון שבהיעדר ההיבט הקהילתי של הלמידה ,מודל רכישת הידע לבדו
עלול שלא להתאים לילדים בעלי לקות למידה .על אף שמטרותיו המוצהרות של
בית הספר הן קידום השכלה ,והפצת ידע – נראה כי בכדי להשיג מטרות אלה
על הצוות החינוכי לפעול במישור הבין אישי ולהתגייס ל'מרד' בבדידותו של
התלמיד בעל לקות הלמידה ,בניכורה של כיתת התלמידים ובחוסר השייכות של
התלמיד לבית הספר שבתוכו הוא לומד.
485
סיכום ומסקנות
התשובה לשאלה מדוע ילד בעל לקות למידה ,מאתגר כל כך ,את המערכת
החינוכית ככלל ואת המחנכים ,היועצים והפסיכולוגים בפרט ,נוגעת למערכת
היחסים המורכבת שבין ה'לקוי' לבין ה'תקין' .בטקסט זה ראינו כי המפגש של
הילד עם המערכת החינוכית ,מושפע באופן ניכר משני ממדים מרכזיים :תפיסת
הלקוי והפגום המתקיימת בתוך ארגונים חינוכיים מן הצד האחד ,והנסיונות
לייצר תקינות ו'מושלמות' אישית וארגונית מן הצד השני .הראנו כיצד המתח
שנוצר בין לקות לבין תקינות במערכת החינוכית ,נוגע לארבע הנחות יסוד עליה
מושתתת עבודתה של המערכת החינוכית .הנחות אלו נמצאות בבסיס הקושי
של המערכת להכיל בתוכה את בעלי לקות הלמידה ולראות בהם חלק אינטגרלי
מקהילת התלמידים.
ואולם ,כפי שראינו ,בפועל המערכת החינוכית מנסה להעלים מתוכה את הלקוי
כשהיא נוקטת בשתי דרכים עיקריות :האחת היא לנסות ו'לתקן' את הלקוי -
באמצעות תמיכתה של מורת השילוב ,תגבור לימודי וכו' .הדרך השניה ,היא
לנסות ולהוקיע את הלקוי מתוך המערכת ולהעבירו למסגרת חינוכית חליפית.
אלא שגם 'פיתרון' זה אינו סופו של התהליך -לאחר שה'תקין' מצליח 'להעלים'
את ה'לקוי' ,הוא אינו בטוח עוד בשלמותו ועל כן מנסה לסמן בקרבו לקוי
תחליפי .דוגמה לכך ,היא כאשר מרחיקים מן המסגרת ילד המתוייג כ'מפריע'
486
של הכיתה ,ובאופן מפתיע לוקח ילד אחר את תפקיד ה'מפריע' .דינמיקה זו
נשענת על כך שילדי הכיתה האחרים זקוקים לילד ה'מפריע' על מנת להגדיר
את עצמם כ'ילדים טובים' .על כן ,הם יעודדו (באמצעות השלכה) ילד חדש
לתפוס את תפקיד ה'ילד הרע' (ראה לדוגמה דור חיים .)2011היציאה ממעגל
קסמים זה ,יכולה להתבצע רק על ידי הכרה הדדית של ה'לקוי' וה'תקין' זה
בקיומו של זה באופן שהופך אותם לתלויים האחד בקיומו של השני.
לסיכום ,כאשר ילד בעל לקות למידה נכנס לבית הספר ,הוא חש בקונפליקט
הסמוי הקיים בינו לבין המסגרת החינוכית .קונפליקט שנובע ממה שנחווה על
ידי הילד כדרישותיה המבלבלות של המערכת ממנו ,מהטכנולוגיה הבלתי
ידידותית עבורו ומהקושי שלו להינות ולהפיק ממודל רכישת הידע המאפיין את
הלמידה בכיתתו .במקביל ,בקרבה של המערכת החינוכית מתעוררת חרדה
מפני הילד ,מפני מעשיו ,מפני השפעתו על הנורמות של המערכת ויותר מכל -
מפני ערעור הנחות היסוד של המערכת .במהלך המפגש שבין ה'תקין' לבין
ה'לקוי' ,כל צד מנסה לשמור על שלמותו ומגן על עצמו מפני שינוי ופירוק העשוי
להתרחש כתוצאה מן המפגש עם הצד שכנגד .הילד בעל לקות הלמידה נרתע
מהנורמות הלימודיות והחברתיות ,מהחוקים ומהנהלים של בה"ס וחושש
'להתפרק' לנוכח המפגש עימן .במקביל ,המסגרת החינוכית נרתעת מפני
האתגרים שמציב בפניה בעל לקות הלמידה וחרדה שהתאמת המערכת לצרכיו
הספציפיים של הילד החריג ,תסדוק ותפרק את הזהות המערכתית.
אתגרים לסיום
לקראת סיום ,ניתן להסיק שעל מנת להתמודד עם הקשיים הניצבים בפני
מערכת החינוך במפגשה עם הילד בעל לקות הלמידה ועל מנת לסייע לילד
להשתלב בכיתה ובבית הספר ,על המסגרת החינוכית לעמוד במספר אתגרים:
ראשית ,עליה להצליח לתפקד לנוכח אי הוודאות ותחושת היעדר השליטה
המתעוררת במפגש עם בעל לקות הלמידה .שנית ,על המערכת לסגל גמישות
487
ארגונית ולפתח התנהלות דיפרנציאלית ,תוך יכולת להתאים את עצמה לצרכים
השונים של הילד בעל לקות הלמידה .שלישית ,על המערכת להחליף תפיסה
ליניארית בהקשר לידע וללמידה ,בתפיסה מורכבת ,הרואה בדיאלוג את אבן
הבסיס שלה .לבסוף ,המסגרת החינוכית צריכה להיות מסוגלת להכיר בילדים
בעלי לקות הלמידה ,כחלק אינטגרלי מקבוצת התלמידים וכמרכיב בלתי נפרד
מן המערכת.
ילדים בעלי לקות למידה ,אם כן ,מהווים אבן בוחן לגמישותה ולחוסנה של
המערכת ,ליכולתה להתמודד עם עמימות והיעדר שליטה וכן ליכולתה של
המערכת להסתגל לשינויים הנובעים מגורמים פנימיים וחיצוניים .כך למשל,
כאשר בית ספר מגלה קשיים בהתמודדות עם ילד ספציפי ,לא יהיה זה נכון
לפעול ל'תיקון' התלמיד בלבד ,אלא לבחון את יכולתה של המערכת לחיות עם
לקות הלמידה ולשנות את עצמה בהתאם לצרכיו של הילד .כך ,יווצר דיאלוג
בריא בין התקין לבין הלקוי – תוך אתגור הדיכוטומיה הערכית ,הרואה בתקין
יישות חיובית ובלקוי יישות שלילית .יצירתה של סינתזה בין התקין לבין הלקוי
מתבטאת בתובנה שהן בית הספר והן הילד מכילים בתוכם היבטים מן התקין
ומן הלקוי ויכולים להפיק ולצמוח בעקבות מפגש האחד עם השני.
488
בית הספר כמערכת מורכבת
בעבודתנו בבית הספר כפסיכולוגים חינוכיים ,אנו נתקלים שוב ושוב בציפייה
מהמורים ,ממנהל בית הספר ואף מההורים ,שניתן להם 'תוכנית פלא'
להתמודדות עם בעיות התנהגות ,עם קשיי למידה ועם חוסר הצלחה של
תלמידים לעמוד בדרישות המוצבות בפניהם .אלו מבקשים מאיתנו 'כלים',
'טיפים' ונוסחאות כאלו ואחרות להצלחה מבטיחה .אנו ,מצידנו ,מביטים בהם
489
במבט נבוך ,לוקחים נשימה ארוכה ומנסים להסביר להם שאין לנו כל נוסחת
פלא לתת להם" .הדברים פשוט לא עובדים ככה" אנו חושבים לעצמנו,
מתוסכלים.
באותו הזמן מתרחש תהליך מקביל -במשרד החינוך מכינים תוכניות לימודים
חדשות ,קובעים לוחות זמנים להספק חומר הלימוד ,מהדקים את הפיקוח
והבקרה על המורה וקובעים יעדים אישיים וקבוצתיים להתקדמות התלמידים.
"אני לא מבינה ,מדוע לא חל השיפור המיוחל בבית הספר?" שואלת המפקחת
את מנהלת בה"ס בפליאה "כיצד יתכן שלא עמדתם בלוחות הזמנים? כיצד יתכן
שהתלמידים אינם מתנהגים כפי שציפינו מהם? כנראה לא הייתם מדויקים
מספיק ,ולא נשארתם צמודים מספיק לתוכניות!" .המנהלת מביטה בפניה של
המפקחת ,מתנשפת קלות וחושבת לעצמה" :הדברים פשוט לא עובדים ככה,
הילדים לא מתנהגים כמו בתוך משוואה ,אי אפשר להכניס אותם לתוך
טבלאות .בשטח הדברים אינם מתנהלים כמו בספרי הפדגוגיה".
כפסיכולוגים נוכחנו שהשטח אינו מתנהל כפי שמצופה ממנו .לעתים תכופות
אנו נוכחים כי כלים מקובלים של תכנון ,הובלת תהליכים ושליטה אינם מביאים
לידי התוצאות הצפויות או הרצויות .למדנו שלעיתים שינוי קטן שנעשה לגמרי
במקרה ,יכול להוביל להשפעה נרחבת ולעיתים עשייה מרובה אינה יוצרת
בעקבותיה כל שינוי ואינה מביאה להשפעה הרצויה .כך למשל ,אנו עשויים
לגלות שתוכנית מהפכנית ועתירת משאבים בביה"ס לא הביאה לכל שינוי ואילו
דווקא שיחה שגרתית שבין מורה לילד בסוף שיעור ,יצרה שינוי כלל כיתתי
נרחב .כמו כן ,תהליך התערבות שביצענו יכול להשפיע רק לאחר שבועות או
חודשים מבלי שנבין ,לדוגמא ,מדוע דווקא כעת הכיתה נרגעה ,או מדוע הילד
שינה את התנהגותו רק עכשיו ,כחודשיים לאחר השיחה עם ההורים ואיך זה
שהאלימות בבה"ס פחתה כחצי שנה לאחר סיום התוכנית לאקלים חינוכי
מיטבי.
490
העובדים ועל הפנמת ערכי הארגון( .ראהThe Principles of Scientific :
)"Management", Taylor, 1903גישה זו מתבססת על תפיסה לינארית
הרואה קשר ישיר בין סיבה ותוצאה ומנסה לצמצם אי וודאות ככל האפשר,
לשלוט בסביבה הארגונית ולמנוע הפתעות .אירועים בלתי צפויים נתפסים
כסכנה העשויה לאיים על הארגון ,על מטרותיו ועל האפקטיביות שלו .הנרי
מינצברג ( )1983היה אחד הראשונים שחקר את הפער בין התכנון הניהולי לבין
הדרך שבה המערכת מתנהלת בפעל .מינצברג הראה כי ניהול מערכת אינו יכול
להתמקד בתכנון ושליטה בלבד ,אלא כולל בתוכו התמודדות עם חוסר סדר ,עם
סתירות ועם הפתעות .לטענתו ,אחת הבעיות בתיאוריית הניהול המודרני ,הינה
בהנחת היסוד כי שינויים היוצרים חוסר וודאות הם דבר יוצא דופן ועל כן מרבית
המודלים הקלאסיים מתרכזים בניסיון להפחית חוסר וודאות ולהגביר את
השליטה במערכת .מכאן המודלים הללו מתקשים לתת מענה לעבודה במערכת
הבית ספרית שכוללת בתוכה תנאים של מורכבות ,חוסר וודאות ,גיוון ,שונות
והתהוות מתמדת.
"בתורת הניהול שלמדתי בהכשרתי ,הושם דגש על תכנון ,על מחשבה מראש,
על תוצאתיות ברורה ועל בניית חזון לפי תוכנית אסטרטגית .אולם כאשר
הגעתי לשטח והתחלתי לנהל בית ספר ,למדתי שהדברים אינם עובדים כך.
השטח למד אותי כי אין כל אפשרות שמאות התלמידים ועשרות המורים יתנהגו
בצורה לינארית כפי שתוכננה במערכת השעות ובלוח השנתי ".
תאוריות המורכבות
הפער שבין התוכניות והיעדים לבין השטח וחוסר הוודאות שמתעורר בעקבות
זאת ,נחקר ומומשג בגישות תיאורטיות הנקראות "תיאוריות המורכבות" (
.)Stacy, 2001( )Complexity Theoryתיאוריות אלו שמות דגש על ההיבט
המתהווה ,המשתנה והלא צפוי בסיטואציות הפוקדות את הארגון ומציעות דרך
התבוננות ,המדגישה את התהליכיות של הסיטואציה .תפיסה זו מתמקדת
491
בזיקות שבין 'השחקנים' השונים בסיטואציה ,כגון הזיקה שבין העובדים
באירגון ,או האינטראקציה שבין עובד ללקוח .לפי גישות אלו ,חוסר הוודאות
המאפיין את בית הספר אינו צריך להיתפס כ'רעש' ממנו יש להימנע ,אלא
כהזדמנות לפעולה .יש לקבל את העובדה שכיתת התלמידים היא מקום
משתנה ,בלתי צפוי המתהווה באופן מתמיד ,להבין כי לא ניתן לצפות באופן
מוחלט את התנהגות הילד ,את תגובותו לתוכניות הלימוד ואת מערכת היחסים
החברתית שתיווצר בינו לבין ילדי הכיתה האחרים .כדאי לקחת בחשבון את
העובדה שמצב הרוח של המורים אינו תלוי באופן ישיר בבית הספר ,במנהלת,
או במפקחת ,אלא מושפע גם מאישיותם ,מאורח חייהם ומהמשמעות שהם
מפיקים במהלך עבודתם .כך גם רמת השיעורים אינה מושפעת רק מרמת ספרי
הלימוד ,מתוכניות הלימוד וממספר ההשתלמויות שעבר כל מורה ,אלא גם
ממערכת היחסים המתהווה בין המורה לתלמיד ,ממצבם הרגשי של התלמידים
וכו' .מספר המשתנים שמשפיעים על בית הספר ועל בני האדם המרכיבים אותו
הוא אין סופי ומשתנה בכל רגע ורגע .לפיכך הגישה השלטת בתיאוריות
המורכבות טוענת כי יש לאמץ חשיבה מקבילה; כזו ,שמחד גיסא מכירה בערכם
של תכנון ,סדר וארגון ,ומאידך גיסא מעניקה מקום לחוסר הוודאות המאפיין את
בית הספר ונותנת דגש לעבודה בתנאים משתנים ובלתי ניתנים לצפייה מראש.
כיצד ניתן לאמץ גישה מקבילה כזו? על מנת להבין זאת אביא ארבעה מושגי
יסוד העומדות בבסיס התיאוריות:
492
לעיתים נקיטת פעולה אחת יכולה לייצר תוצאות רבות ואילו נקיטת מספר
פעולות יכולה להסתיים לעיתים ללא כל תוצאה .זאת מכיוון שהדינאמיקה של
מערכת כאוטית היא תוצאה של זיקות מורכבות שאינן מהוות פונקציה פשוטה
של תשומה מול תפוקה .דוגמה לכך ניתן לראות ב"אפקט הפרפר" המדבר על
כך שפעולה בלתי משמעותית במקום אחד ,יכולה באופן בלתי צפוי ליצור סערה
רבת היקף במקום גיאוגרפי אחר .מאפיין נוסף של מערכת מורכבת הינו
'התהוות' ( .)Emergenceמצב זה מתרחש כאשר המערכת אינה נתונה
למנגנון מרכזי השולט בה ,אלא מתארגנת באופן עצמי כתוצאה מהאינטראקציה
שבין הסוכנים במערכת .הזיקות השונות שבין מרכיבי המערכת יוצרות דפוסים
ספונטאניים מורכבים בעלי איכויות חדשות .עושר האפשרויות של הדפוסים גדל
ככל שעולה מספר הסוכנים ,רמת הקישוריות שלהם ומידת הגיוון והשונות שבין
הסוכנים המרכיבים את המערכת ( .)Stacy, 2001מערכות מורכבות נוטות
להיות במצב של 'סף הכאוס' .במצב זה המערכת נמצאת בטווח צר שבין תחום
היציבות ובין תחום הכאוס .המערכות הן יציבות דיין על מנת לשמר את זהותן
ודינאמיות דיין על מנת להשתנות .למעשה המערכת נמצאת במצב שבו היא
יציבה ובלתי יציבה בו זמנית; מסודרת וברורה ,אך נעדרת יכולת חיזוי .בשלב
זה נוצרות תצורות מבנה חדשות ודרכים חדשות להסתגלות עם שינויים בשטח
ואירועים בלתי צפויים (דור חיים .)2010
493
היחסים המתהווה בין המורים לבין ילדי הכיתה ,היא לא יכלה לחזות את
החוויה האפיסטמולוגית של הילדים ושל סגל ההוראה כלפי השינוי בסדר
העדיפויות הערכי וכו'.
כיצד אם כן פסיכולוג בית הספר יכול לעזור למנהל/ת להתמודד עם מצב זה של
שליטה וחוסר שליטה בו זמנית?
" הורגלתי לחשוב על מצבים ניהוליים במצבים ברורים :או שאני בשליטה או
שאינני בשליטה .התוודעתי לראיה קצת יותר מורכבת של אותה המציאות!
למשל הבנתי שעל אף העבודה הצמודה שלי עם המחנכות ,הישיבות הפדגוגיות
והשיחות האישיות ,אני אף פעם לא יכולה להשפיע באופן הרמטי על מה
שקורה בתוך כותלי הכיתה".
כמו כן ,כדאי לפסיכולוג בית הספר לעזור למנהל להתעניין בפערים ,בסתירות
ובהפתעות המתרחשות תוך כדי עבודה ולא לראות בהם 'רעש' או מכשלה
בלבד .במילים אחרות ,כדאי לבחון כיצד השינוי שהמציאות מכתיבה יוצר דבר
חדש ואחר ,אך לא בהכרח רע ופחות טוב מהתוכנית המקורית .באירוע מסוג
זה ,נתקלתי כאשר ליוויתי ביה"ס יסודי באיזור ירושלים .שבועות ספורים לפני
פתיחת שנת הלימודים ,המפקחת ביקשה לפתוח בביה"ס כיתת חינוך מיוחד
לילדים עם קשיים רגשיים .סגל המורים ,ההורים ואפילו הילדים קיבלו את
הגזירה בחרדה רבה .הועלו חששות רבות ביחס להשפעתם השלילית של ילדי
הכיתה הרגשית על אקלים ביה"ס .בתחילת השנה ,אכן נראה היה כי ביה"ס
חסר אונים אל מול הכאוס ,הצעקות והאלימות שהביאו ילדי 'החינוך המיוחד'.
494
אולם להפתעת כולנו ,מצוקותיהם של ילדי הכיתה הרגשית עוררו בצוות המורים
גם רוך והכלה והכריחו אותם להתמקצע בעבודתם החינוכית .יתרה מכך ,בסוף
השנה הבחנו בחברויות אמיצות שנוצרו בין ילדי הכיתה הרגשית ,לבין הילדים
הוותיקים של ביה"ס.
פעולה נוספת שניתן לעשות ,היא לתת מקום מרכזי לתהליכי למידה בגישה
חקרנית .קרי ,להפוך את ה'רעשים' וההפתעות ליצירתם של תובנות חדשות.
למשל לבחון כיצד טיפול בתלמיד מתקשה ,יכול להוות הזדמנות ללמוד כיצד
למצוא פיתרון חדשני שיצמיח את כיתת התלמידים ואת בית הספר .כך למשל,
אחד מתלמידי כיתת החינוך המיוחד ששולב בשיעורי מתמטיקה בכיתה רגילה,
התקשה להשתלב בלמידה הפרונטלית שאפיינה את השיעור .עקב כך ,הוא
התקשה להקשיב ,הפריע והציק לילד שישב לידו .בשיחה עם המורה ,המנהל
והיועצת ,החלטנו לשנות את הסטינג הפרונטלי ולהחליפו בלמידה בקבוצות
קטנות .המורה למתמטיקה קיבלה תמיכה של מדריכת המתי"א (מרכז תמיכה
יישובי/אזורי של משרד החינוך) ולמדה לשלב בין למידה קבוצתית ,לבין למידה
כיתתית .בסוף השנה מצאנו שחברי הכיתה כולם הרוויחו משינוי שיטת ההוראה
ומהתמקצעותה של המורה.
לבסוף כדאי לעודד את השיח בין האנשים השונים שנמצאים בבית הספר.
למשל למצוא פורומים שבהם ניתן לעודד שיח מורה -תלמיד; להזמין הורים
לבית הספר כתפיסה קהילתית המתבצעת בזמן שגרה ולא כתפיסה משמעתית
שבמהלכה ההורים מוזמנים כאשר בנם התנהג שלא כיאות וכמובן לעודד
שיחות בלתי פורמאליות של מנהל בה"ס עם המורים והתלמידים.
495
רגישות לדחייה אצל ילדים ובני נוער דחויים חברתית
הינה נטייה קוגניטיביתַ-אפקטיבית של הפרט Rejection Sensitivityרגישות לדחייה
לַצּפֹות בחרדה ובכעס שאחרים יידחו אותו חברתית ,גם כאשר בפועל לא מתרחשת
דחייה .מחקרים רבים מצאו כי ילדים דחויים חברתית מפגינים רגישות גבוהה לדחייה.
מאמר זה מנסה להבהיר את המושג רגישות לדחייה וכיצד ניתן לאבחן אותה אצל ילדים
ובני נוער .מהן נסיבות החיים אשר יוצרות אצל הילד רגישות גבוהה לדחייה וכיצד ניתן
.לטפל בה .במאמר משולבות דוגמאות טיפוליות
תיאור אירוע ראשון :רונן ,בן ,16שואל את חגית בחצר בית הספר התיכון" :את רוצה
לבוא איתי לסרט ביום שבת?" "אני מצטערת" עונה חגית" ,אני עסוקה ביום שבת" .רונן
.עוזב את החצר בכעס כשהוא בועט בפח הזבל שעומד מולו
תיאור אירוע שני :דורית ,בת ,12הגיעה לחגיגת בת המצווה של בת כיתתה .כאשר
התקרבה לקבוצת החברות שלה ראתה כי כל המקומות בשולחן בו יושבות חברותיה
תפוסים וכי אין לה מקום ישיבה לידן .דורית הסתובבה לאחור וישבה לבד בשולחן אחר.
היא לא היתה מוכנה לשוחח עם חברותיה אשר ניגשו אליה לברר מה קרה ,והלכה
.הביתה לבדה ,פגועה מאד ,לאחר חצי שעה
תיאור אירוע שלישי :שגית ,נערה בת ,14רואה מרחוק בהפסקה הגדולה את שתי
חברותיה הטובות .כאשר היא מתקרבת אליהן ,היא רואה אותן מסתודדות זו עם זו
".ומצחקקות .שגית פונה אליהן בכעס רב ואומרת" :אתן ממש מגעילות ,אתן יודעות
אחד המכנים המשותפים לשלושת האירועים שהוצגו הינו רגישות גבוהה לדחייה אשר
.קיימת אצל שלושת בני הנוער
496
כל התנהגות לא ברורה ,עמומה או שלילית של הזולת כדחייה ,גם במצבים שאין בהם
משום דחייה ממשית .משפורשה התנהגות מסוימת כדחייה בעיני הרגיש לדחייה הוא
יחוש מצוקה והדבר יוביל אותו לנקוט תגובת ייתר אפקטיבית והתנהגותית :תוקפנית או
(Doweny & Feldman, 1996).מסתגרת
דאוני הינה החוקרת המרכזית בפיתוח המושג רגישות לדחייה ,במאמריה היא מתארת
את המעגל המרושע של הרגישות לדחייה או הנבואה שמגשימה את עצמה .על פי מעגל
זה ,האדם הרגיש לדחייה מגיע ,כאמור ,אל הסיטואציה החברתית עם ציפיה לדחייה.
(Doweny & Feldman,משום כך הוא מתרגם ומפרש את הרמזים החברתיים כדחייה
רמזים חברתיים יכולים להיות :שתי חברותי הסתודדו זו עם זו ,כשהתקרבתי אל 1996).
חברי הם השתתקו ,הגבתי לחברתי בפייסבוק והיא לא עשתה לי לייק ,לא שמרו לי מקום
באוטובוס ועוד .לאחר שהאדם הרגיש לדחייה פרש את הרמזים החברתיים כדחייה,
מתחיל אצלו תהליך פנימי של רומינציה מחשבתית .הרומינציה הינה תהליך קוגניטיבי
כעין (Bartolo et al, 2010),המערב מחשבות חזרתיות ,חודרניות ,ועוינות ביחס לדחייה
"העלאת גרה" מחשבתית ,כמו למשל" :הן לא שמרו לי מקום לידן כי הן לא רוצות באמת
את חברתי וזו היתה הזדמנות טובה עבורן שאחרתי ,כדי לא לשמור לי מקום ,תמיד
ידעתי שהן מחפשות סיבה כדי לא להיות לידי" ,או "אני יודעת שהן מדברות עלי ,תמיד הן
עושות את זה כשאני לא נמצאת על ידן הן לא באמת חברות כל כך טובות שלי כמו
שחשבתי" .תהליך הרומינציה של המחשבות מעורר ולעיתים מאיץ אצל הנער או הנערה
תחושה חזקה של מתח ועוררות שלילית אשר מביאה לתגובה שלילית – לעיתים תגובה
תוקפנית כלפי הסביבה ולעיתים תגובה של המנעות מן הסביבה והתכנסות פנימה.
כתוצאה מן התגובה השלילית ,מגיבה הסביבה באופן שלילי כלפי הנער או הנערה
ותגובת הסביבה מעצימה את חווית הדחייה ומאששת אותה .ובכך מתחזקת הציפיה
לדחייה .החזרתיות של מעגל הדחייה יוצרת פגיעה בערך העצמי של האדם ונוצרת אצלו
תחושה של חוסר מסוגלות בתחום החברתי .נמצא כי אנשים עם רגישות גבוהה לדחייה
חווים יותר דיכאון ובדידות חברתית ואף מתקשים לשמור על קשרים רומנטיים לאורך זמן
כמו כן נמצא כי לילדים רגישים לדחייה היו יותר קשיים עם (Downey et al. 1998a).
בני גילם ועם מוריהם .הנתונים הראו כי במהלך שנות לימודיהם בביה"ס ,הם הפגינו
רמות גבוהות יותר של הפרעות בשיעורים ,התנגדויות ,התנהגות קונפליקטואלית וחוסר
מחקרים נוספים מצאו כי בקרב הרגישים לדחייה (Downey et al, 2004). ,עניין בביה"ס
בנים נוטים יותר לתגובות תוקפניות וכועסות בהשוואה לבנות אשר נוטות לתגובה
וייסברוד ( המנעותית יותר אשר מתאפיינות ברומינציה של מחשבות עוינות כלפי האחר
דאוני ( ,)2002מסבירה את הקשר בין רגישות ; Downey et al, 1998b).ושות' 2009
על פי תיאוריה (Heider, 1958):לדחייה ותוקפנות בעזרת תיאורית היייחוס של היידר
זו ,אנשים רגישים לדחייה תופסים את הדחייה של הזולת גם כאשר אינה קיימת
במציאות ומייחסים את הדחייה לכוונות רעות ושליליות של האחר .מכיוון שכך הם מגיבים
בהתנהגות תוקפנית כתגובה אוטומטית השרדותית ,ללא תיווך של מחשבה ושיקול דעת.
במקרים אחרים ,בהם אין תגובה תוקפנית ,הילדים הרגישים לדחייה מייחסים את
הדחייה לעצמם ובמצב הזה במקום להגיב בתוקפנות הם יפתחו תגובות של המנעות,
.נסיגה מאינטראקציות חברתיות ולעיתים גם תסמינים דכאוניים
:ניתן לייצג בצורה סכימטית את המעגל המרושע של הדחייה באופן הבא (אפל)2010 ,
497
498
?כיצד מתפתחת רגישות לדחייה
שאלון זה כולל שני מדדים :ציפיה לדחייה המלווה בחרדה וציפיה לדחייה המלווה בכעס.
מדדי הרגישות לדחייה בשאלון נעים מציון 1שמסמל רגישות נמוכה לדחייה ועד לציון 36
המסמל רגישות גבוהה לדחייה .השאלון מציג בפני הילד 12מצבים חברתיים שונים,
אשר לא ברור אם אכן יש בהם דחייה .הילד מתבקש לדמיין את עצמו בכל אחד
מהמצבים המתוארים בשאלות ולענות על שאלות המתייחסות לרגשותיו בכל אחד מהם.
(למיטב ידיעתי השאלון לא תוקף בעברית .לקבלת תרגום חופשי לעברית של שאלון
הרגישות לדחייה שנעשה על ידי המחברת ,וכן את הממוצעים וסטיית התקן
האמריקאיים ,ניתן לפנות למחברת מאמר זה) .הנה לדוגמא אחת מתוך 12השאלות
:בשאלון
דמיין לעצמך שאתה רוצה לקנות מתנה למישהו מאד חשוב לך ,אבל אין לך מספיק כסף.
אתה שואל ילד מהכיתה שלך האם הוא יכול להלוות לך כסף .הילד אומר "בסדר ,חכה לי
499
בסוף היום ליד השער ואני אביא לך את הכסף" .בסוף היום ,כשאתה עומד ליד השער
?ומחכה ,אתה חושב לעצמך האם הילד באמת יבוא
?א .עד כמה מתוח אתה מרגיש באותו הרגע כשאתה עסוק במחשבה האם הילד יבוא
123456
?ב .עד כמה כועס אתה מרגיש באותו הרגע שאתה עסוק במחשבה האם הילד יבוא
123456
לא !!!כן!!!
123456
השאלון של דאוני מאפשר לגלות האם קיימת אצל הילד רגישות גבוהה לדחייה ,כמו כן
ניתן בעזרתו למקד מהם האפיונים הספציפיים של הילד .האם הרגישות שלו מתאפיינת
יותר בכעס ובאה לידי ביטוי בתוקפנות כלפי אחרים או שאולי מתאפיינת הרגישות שלו
בחרדה ומתח אשר לעיתים באים לידי ביטוי בהמנעות או התרחקות חברתית
.ובהסתגרות פנימה
יש דמיון מסוים בין רגישות לדחייה לבין חרדה חברתית שכן בשני המקרים פירושו של
האדם את המצבים החברתיים מקשה עליו להשתלב חברתית בקרב קבוצת השווים.
אולם ישנם מספר הבדלים משמעותיים בין רגישות לדחייה לבין חרדה חברתית .ההבדל
הראשון הוא שהאדם הרגיש לדחייה חווה ומפרש מצבים עמומים פירוש של דחייה,
דווקא מצד הדמויות הקרובות לו ביותר כגון ,חברים הכי טובים ,ובני משפחה קרובים.
לעומת זאת האדם הסובל מחרדה חברתית ,מרגיש רגוע ובטוח יחסית בקרב האנשים
הקרובים לו ולכן לא חש לידם חרדה ,הוא יחוש חרדה בקרב אנשים פחות מוכרים לו.
הבדל נוסף בין רגישות לדחייה וחרדה חברתית הינו הפחד הבסיסי ,העומד בבסיס
הקושי של האדם .הפחד הבסיסי של האדם הרגיש לדחייה הינו פחד מדחייה" ,לא ירצו
אותי ,לא יאהבו אותי" .לעומת זאת הפחד הבסיסי של האדם החרד חברתית הינו פחד
".מביזוי והשפלה פומבית" ,אני אעשה מעצמי צחוק ,יצחקו עלי ,ילעגו לי ,ישפילו אותי
500
כיצד מטפלים ברגישות לדחייה
501
מוקד ההתערבות הראשוני לקטיעת המעגל המרושע של הדחייה ,הינו בין ההסטוריה
לבין הציפיה :כלומר להיות מוכן לנתק את הקשר בין העבר הקשה ,אשר יצר את הציפייה
502
לדחייה ,לבין ההווה .כך למשל המקרה של ישראל ,בחור צעיר בן 18תלמיד כיתה י"ב,
אשר הגיע לטיפול בשל קשיים חברתיים .באחת הפגישות הטיפוליות הוא סיפר כיצד
נפגע כאשר הגיע באיחור של שעה למסיבת ריקודים באחד המועדונים בעיר ולהפתעתו
ראה כי חבריו כבר נכנסו אל המועדון ולא חיכו לו בחוץ .כאשר נכנס למועדון הוא הגיב
בכעס רב כלפי חבריו ,כמעט ולא רקד בסביבתם וקיבל החלטה שלא לצאת איתם בשבוע
:הבא .במהלך השיחה שיתף אותי ישראל בהסטוריה האישית שלו ,וכך אמר
גדלתי בקיבוץ עם הורים שהיו ממייסדי הקיבוץ ,שניהם היו מאד אידיאולוגיים והיו "
מושקעים עד מעל הראש בחיי הקיבוץ .אף פעם לא היה להם זמן אלינו .כל חייהם
הוקדשו לתרומה לקיבוץ כך שלפעמים היו עוברים ימים שלמים בהם כמעט ולא ראינו
אותם .אני הבן הבכור במשפחה ואחרי נולדו עוד שלושה אחים ושתי אחיות .מאז ומתמיד
חשבתי שאת האחים והאחיות שלי ההורים שלי אהבו יותר ממני .למשל לי מעולם לא
חגגו בר מצווה ,ביום בו מלאו לי שלוש עשרה ,הביא לי אבא שלי ספר תנ"ך ואמר לי מזל
טוב .לעומת זאת לאחים שלי כבר חגגו בר מצוות יפות בקיבוץ .במשך שנים היתה לי
תחושה שאני שקוף בעיני ההורים שלי ,שגם אם אעלם הם לא ישימו לב .הקיבוץ שלי
היה בין האחרונים בארץ בהם עוד היתה נהוגה הלינה המשותפת בקיבוצים ואני זוכר
לילות קשים עם שומרת הלילה ,פעם אחת אפילו ניסיתי ללכת בחושך לבית של ההורים
שלי כי כל כך פחדתי ,אבל הם החזירו אותי בכעס לבית הילדים ומאז לא העזתי עוד
".לבוא אליהם
החוויה של ישראל במסיבה היתה שגם עכשיו הוא שקוף בעיני החברים הקרובים שלו.
העבודה הטיפולית עמו התמקדה בניסיון לנתק את הקשר בין העבר המכאיב אשר יצר
את הנטייה שלו לצפות לדחייה ולנסות ולבדוק האם ייתכן וכעת המצב שונה ,שכן חבריו
הנוכחיים אינם הוריו ואין קשר ליניארי רציף הכרחי בין החוויה שחווה עם הוריו לבין
.העובדה שחבריו לא חיכו לו מחוץ למועדון עד שהגיע
כאשר מדובר במטופלים צעירים יותר ,אשר פיתחו נטייה קוגניטיבית של רגישות לדחייה,
יש לנו אפשרות להתערב בנקודה שבין ההסטוריה לבין הציפיה לדחייה ,באמצעות
עבודה עם ההורים ,זאת על מנת לנסות ולהשפיע על תהליך יצירת הנטייה הקוגנטיבית
של הרגישות לדחייה אצל הילד .מנסיוני בעבודה הטיפולית עם ילדים רגישים לדחייה,
פעמים רבות אנו מוצאים כי מערכת היחסים של הילד עם לפחות אחד מהוריו מתאפיינת
בדחייה (אברהם .)2012 ,לעיתים נמצא כי גם ההורה הדוחה חווה אף הוא חוויות של
דחייה מצד הוריו בילדותו .יצירת הברית הטיפולית עם ההורה הדוחה הינה הכרחית על
מנת לגייס אותו לעבודה על מערכת היחסים בינו ובין בנו או ביתו .גישת הטיפול
המשפחתי מבוסס התקשרות (דיאמונד )2003 ,מציעה דרך יעילה ליצירת ברית טיפולית
עם ההורה .על פי גישה זו יש לקחת פסק זמן מן הטיפול בילד ולשמוע מן ההורה את
סיפור ילדותו שלו .הבקשה הספציפית מן ההורה הינה "ספר לי סיפור שמאפיין את
היחסים שלך עם הוריך כאשר היית בגיל של בנך?" בדרך כלל מסיפוריהם של ההורים
עולה חוויה של דחייה .המטפל מפיק מן הסיפור את הרגש המרכזי שעלה ממנו – פחד,
עלבון ,דחייה – ואומר להורה" :נשמע שחווית כמה מהדברים שהבן שלך מדבר עליהם.
אני יכולה לעזור לך להיות שם בשביל בנך בדרכים שאבא שלך לא היה שם עבורך .האם
תהיה מעוניין בכך?" כאשר ההורה מגויס לעבודה ,ניתן לעבוד איתו על הקשר שלו עם
בנו בדרכים מגוונות כמו למשל ,איתור החוזקות של בנו או ביתו ,עבודה על חיזוקים
חיוביים ,שיפור המגע הפיזי בינו לבין בנו ועוד .קיימות גישות טיפול המתמקדות בעבודה
עם ההורה על חיזוק הקשר בינו לבין בנו או ביתו .כמו למשל גישתה של נעמי אפל (
– )2010ח"מ ח"מ – חיוך ,מגע ,חיזוק ,מחמאה .אשר עובדת בגישה
קוגניטיבית-התנהגות עם ההורה ,הן על אספקטים ראשוניים אשר קשורים לתהליך
503
ההתקשרות הראשונית הפגוע לעיתים ,כמו חיוך ומגע ,בין ההורה לילדו ,והן על
.אספקטים מתקדמים יותר כמו חיזוק ומחמאה
מוקד ההתערבות השני לקטיעת המעגל המרושע של הרגישות לדחייה הינו בין הציפייה
לדחייה לבין התפיסה והפירוש .העבודה הטיפולית עם המטופל הינה על פיתוח היכולת
שלו לפרוש את הקשב שלו ולהתעלם באופן מכוון מרמזים של דחייה כל זאת מתוך
מטרה לאפשר לו לצפות במידע נוסף העולה מן המצב ועל ידי כך לייצר פירושים
אלטרנטיביים מאשר הפירוש האוטומטי של דחייה אפשרית .כך למשל אם נחזור לסיפורו
של ישראל ,ניסינו בפגישה הטיפולית להרחיב את ההתבוננות על הסיטואציה במסיבה.
ביקשתי מישראל לספר לי פרטים נוספים על האירוע ,ישראל סיפר כי שני חברים חיכו לו
מחוץ למועדון ונכנסו עימו ,כמו כן הוא סיפר שחבריו דיברו עם הסלקטור בכניסה למועדון
וסיפרו לו שצריך להגיע חבר נוסף .אופן העבודה הזה עודד את ישראל לפרוש את הקשב
שלו על משתנים נוספים בסיטואציה .תוך כדי שהוא מספר את הפרטים הללו ,אמר
ישראל כי הוא לא ממש מחשיב את ההתנהגות הזאת של חבריו משום שהוא יודע שהם
לא באמת רוצים את חברתו .בשלב הזה ניסינו לאתר את המחשבות האוטומטיות של
ישראל סביב אירועים אותם הוא מפרש כדחייה .המחשבות שעלו היו :אף אחד מהם לא
באמת מחבב אותי ,הם לא סובלים אותי ,הם תמיד מנסים להמנע מחברתי ,הם רק
מחכים להזדמנות לברוח ממני .ניסינו לאתגר את המחשבות הללו בעזרת כמה דרכים.
הדרך הראשונה היתה לשים סימן שאלה בסוף המחשבה האוטומטית (חמיאל .)2010
כך למשל שאלנו -הם תמיד מנסים להמנע מחברתי? ישראל ניסה לענות על השאלה הזו
כמו ,מהן ) (Friedberg & McClure, 2002בעזרת שאלות מתוך הדיאלוג הסוקרטי
העדויות לכך שהמחשבה הזאת נכונה? מה עשוי להיות הסבר חלופי להתנהגות
החברים? לאחר הדיון והאתגור ניסה ישראל לנסח מחשבה חלופית כמו " -אמנם הערב
רוב החברים לא חיכו לי בכניסה למועדון אבל הם השאירו שניים שחיכו לי עד שהגעתי
".וגם התקשרו לברר אם נכנסתי למועדון
בהמשך העבודה הטיפולית ניתחנו מצבים חברתיים אחרים אותם הביא ישראל לטיפול
.וניסינו להפנות את הקשב שלו באופן מכוון לרמזים נוספים הקיימים בסיטואציה
מוקד ההתערבות השלישי לקטיעת המעגל המרושע של הרגישות לדחייה הינו בין
התפיסה לתגובה .כלומר גם כאשר האדם מפרש את המצב הקיים כדחייה עדיין יש
באפשרותו לעצור את עצמו לפני התגובה התוקפנית או הנמנעת בעזרת טכניקות של
שליטה עצמית ולאפשר לעצמו לבחור תגובה אחרת .מחקרים מצאו כי פיתוח שליטה
עצמית מהווה עבור הנער הרגיש לדחייה ,גורם מחסן כנגד הרגישות לדחייה שלו.
העבודה על שליטה עצמית יכולה לכלול לימוד המודל עשן ד"ק :עצור ,שרירים ,נשימה,
דימוי (או דיבור פנימי) ,קדימה (חמיאל .)2010 ,על פי הפירוט הבא :עצור כאשר אתה
חש שינוי במצב הרוח שלך ,כווץ את השרירים והרפה אותם פעמיים בכדי לבצע הרפיה
מהירה ,קח שתי נשימות עמוקות בכדי להרגיע את הגוף ולצאת מהמצב של התגובה
האוטומטית ,דבר לעצמך דיבור פנימי מרגיע כמו למשל "עדיף להיות חכם מאשר צודק"
או "הוא לא שווה את העצבים שלי" או לחילופין מצא דימוי אשר מרגיע אותך ,כמו למשל
דימוי של ברז נסגר במקרה של ילד אשר היה מגיב בקללות והתקשה לשלוט על פיו.
ולבסוף ,לך קדימה ועשה משהו אחר .ניתן כמובן ללמד את הנער או הנערה מודלים
.אחרים לשליטה עצמית
לסיכום ,במאמר זה הצגתי את מושג הרגישות לדחייה .כיצד היא מתפתחת וכיצד
מאבחנים אותה .הצגתי את המעגל המרושע של הרגישות לדחייה ומהם המוקדים על
המעגל בהם ניתן להתערב ולנסות ולסייע לנער ולנערה הרגישים לדחייה .בעבודה עם
ילדים דחויים נראה לעיתים כי הם בטוחים שמחשבותיהם על המציאות הינן שיקוף מדויק
504
של אמת אובייקטיבית .מאמר זה מאיר את תפקידן של המחשבות והרגשות המייצרים
את מצבי הדחייה לעיתים לא פחות מכפי שהם מגיבים אליהם .בהקשר זה ניתן לסיים
עם דבריו של מהאטמה גנדי שאמר" :שים לב למחשבותיך; הן הופכות למילותיך .שים לב
למילותיך; הן הופכות למעשיך .שים לב ושפוט את מעשיך; מעשים הופכים להרגלים.
ֶה ֵיה מודע להרגליך; הם הופכים לערכים שלךָ .ה ֵבן וקבל את הערכים שלך; הם הופכים
".לגורלך
מקורות
אברהם ,י" .)2012( .התשמע קולי?" ההתמודדות ההורית עם ילד דחוי חברתית (גרסה
?.http://www.hebpsy.net/articles.aspאלקטרונית) .אתר פסיכולוגיה עברית
id=2722
אפל ,נ .)2010( .גם אני רוצה להיות מקובל :מן המשא של החבר'ה אל המסע של
.החבר'ה .הרצאה בכנס איט"ה .עכו
.גנדי ,מ .ק .)2005( .אוטוביוגרפיה או סיפור ניסויי עם האמת .הוצאת אסיה .תל אביב
ויסבורד ,נ ,.רוזנבאום ,מ ,.רונן ,ת .)2009( .רגישות לדחייה ותוקפנות בקרב מתבגרות
-ומתבגרים צעירים .חברה ורווחה ,כט (107 ,)1
505
בית הספר ,המורה והתלמידה שהסרטן נגע
בחייה
תלמיד שהוא או מישהו מבני משפחתו אובחן כחולה סרטן צפוי לחוות טלטלה
רגשית ,הכוללת פחדים ,חרדות ,כעסים ,כאבים ושינויים בהתנהלות החיים
ובהתנהלות המשפחה .אחד ממעגלי התמיכה החשובים ביותר בעת כזאת הוא
בית הספר .המאמר מדגיש את חשיבות צוות בית הספר בתמיכה בתלמיד,
סוקר את הקשיים העיקריים במתן תמיכה כזאת ומספק מידע שעשוי לסייע
לצוותים חינוכיים בהתמודדותם עם המשימה.
מבוא
המפגש עם מחלת הסרטן ,או מחלה מסכנת חיים אחרת ,מפחיד ,מאיים וקשה
לכולם .כאשר מדובר בתלמידה 1שהיא עצמה או מישהי מבני משפחתו נפגע
מהמחלה ,אחד ממעגלי התמיכה החשובים הוא בית הספר והצוות החינוכי בו.
ואכן ,בית הספר נמצא כאחד הגורמים המשמעותיים בתמיכה בהתמודדות
התלמיד והמשפחה עם המחלה והטיפולים (Bessel, 2001; Rynard et al.,
.)1998
506
במאמר יובא מידע שעשוי לסייע לצוותים חינוכיים בהתמודדותם עם תמיכה
בתלמידות שאחד מבני משפחתן חלה בסרטן ובתלמידות שחלו בעצמן ,וסוקר
את הקשיים העיקריים שעלולים לעלות בעת מתן תמיכה כזאת.
המשפחה
חייה של משפחה שמי מחבריה חולה במחלת הסרטן משתנים מן הקצה אל
הקצה ברגע קבלת האבחנה .המחלה מסכנת החיים שולחת את משפחה למסע
רגשי מטלטל שכולל פחדי-מוות ,ייאוש ,תקווה ,כעס ,חרדות ,חוסר אמון וחוסר
שליטה .בנוסף לרגשות העזים שמציפים את המשפחה ,גם אורח חייה משתנה:
המשפחה הגרעינית צריכה להתארגן ְל חיים לצד חולה ,כשהטיפול בו כולל
אשפוזים חוזרים ,ארוכים או קצרים ,טיפולי יום ,בדיקות ,הקרנות ,ניתוחים
ועירויים כימותרפיים ,שלעתים יש להם תופעות לוואי של בחילות ,הקאות,
חולשה ,כאבים ודיכאון.
המצב החדש משפיע לעתים אף על המצב הכלכלי :יש פעמים שרמת החיים
חייבת לרדת ובני המשפחה נאלצים לוותר על דברים שהיו רגילים אליהם
ושאינם אפשריים עוד .תקופת הטיפולים המתמשכת הכרוכה במחלת הסרטן
גורמת לניתוק מ"זרם החיים" הבריאים ,להפסקת חלק מהפעילויות היומיומית
507
הרגילות ,לתחושות של בידוד וניתוק ,ולעתים גם לבדידות בפועל .הדבר נכון
במיוחד כאשר ישנו קושי ברור לדבר על המחלה ועל הרגשות שהיא מעוררת.
בני המשפחה לא תמיד רוצים לדבר על המחלה ,כי הם לא רוצים להכביד ,כי
לא רוצים שירחמו עליהם ,או כי הם מפוחדים מדי .הסובבים אותם לא מדברים
על המחלה כי הם לא יודעים מה לומר ,כי הנושא מפחיד מדי או קשה מדי
עבורם ,או כי הם לא יודעים אם בני המשפחה רוצים שידברו עמם על המחלה.
בשנים האחרונות חל שינוי גדול ביכולת לשוחח על הסרטן בחברה ,אך הנושא
עדין קשה ורבים נוטים להרחיקו.
דוגמא :מורה בבית ספר יסודי התייסרה והתלבטה כיצד ללמד את הספר
"הבכור לבית אב"י" ,שכולל תיאור יתמות בגיל צעיר ובדידות גדולה של
הנער איתמר ,כאשר בכיתה יושבת רותי (שם בדוי) ילדה שהתייתמה
מאימה שהיתה חולה בסרטן .המורה פנתה להתייעצות .שוחחתי עם
המורה על רגשותיה היא לגבי מוות ולגבי יתמות בגיל צעיר .הצעתי לה
לשתף את האב בהתלבטות ,ושקלנו יחד את האפשרות להפוך את
היתמות של איתמר בספר ושל רותי להזדמנות לדבר עם הילדים בכיתה
על נושא האובדן ,השכול והמוות.
508
להיות מושפעים ממחלת הורה בממדים חברתיים ,וקשריהם עם מתבגרים
אחרים בבית הספר נפגעים (.)Vannatta et al., 2007
דוגמא :אימא של יעל (שם בדוי) חלתה בסרטן .היא יידעה את מחנכת
הכיתה של יעל ,כיתה י"א ,לגבי מחלתה .במהלך שנת הטיפולים של האם
יעל פרקה עול :היא ירדה בלימודים ,הקדישה את זמנה אך ורק לפעילות
חברתית ,התחצפה למורים ולא הייתה מוכנה להיענות לדרישות המערכת.
באסיפת ההורים בסיום שנה ,עלתה אפשרות שיעל לא תוכל להמשיך
ללמוד בבית הספר ולא תוגש לבגרויות .רק אז ,אחרי שאימא של יעל
חזרה ויידעה את המחנכת לגבי מחלתה ודרשה שכל המורים של יעל
ידּווחו וכי תהיה התייחסות לנושא ,יכול היה הסגל החינוכי להבחין
במצוקה הגדולה של הבת ולתמוך בה במסגרת הבית-ספרית .בסוף כיתה
י"ב יעל סיימה את לימודיה בהישגים טובים ,מבלי שוויתרה על מעורבותה
החברתית.
509
פגיעה בהתמודדות הרגשית של התלמידה .עלולות לעלות אצלה שאלות קשות
ומפחידות כגון" :האם ההורה החולה ימות?"" ,האם אני עצמי אמות?"" ,למה
ההורה (או האח) חלה?" ו"האם זה יכול לקרות לעוד בני משפחה?".
המתבגרת ,כאמור ,לא תמיד רוצה לשתף את הוריה ומעדיפה לנהל את פחדיה
בעצמה – ולכן עלולה להיתפס לחרדות שאינן רלוונטיות למצב .החרדה עלולה
להיות כה גדולה ,שכדי לא להתמודד עם הרגשות העזים שהיא כרוכה בהם,
התלמידה תדחיק ותכחיש את מידת החומרה של חולה הסרטן במשפחתה
במחיר פסיכולוגי גדול .היא עלולה לרדת בלימודים ,ולעתים אף לפתח הפרעת
התנהגות ,קשיים ,פחדים ,כעסים .התמודדות עם סודות פורצת לפעמים אחרי
שנים רבות ,כשהמתבגרת הופכת לבוגרת.
כך גם כשאחד מהילדים במשפחה חולה :ההורים עסוקים בטיפול באח החולה,
מושקעים בו גם רגשית וגם לוגיסטית ,ולא תמיד נשאר להם זמן או פִניּות
רגשית לילדה הבריאה .במהלך עבודתנו הטיפולית ראינו מקרים שבהם הילדה
הבריאה קנאה באחיה החולה .היא הרגישה שאותו אוהבים יותר ,עבורו תמיד
יש להורים זמן ,ורק לו קונים מתנות .לקנאה מתלוות גם האהבה וגם הדאגה
לאח החולה" :כואב לו ,יש דברים שהוא לא יכול לעשות ,הוא חלש ונראה רע.
אולי הוא גם ימות".
510
לעתים קרובות התקשורת המשפחתית בנושא מחלת הסרטן עמומה ,לא ישירה
ולא פתוחה .מתוך פחד חרדה ודאגה ,הורים מגנים על הילדים ולא מספרים
להם מספיק ,הילדים חשים בסוד ולא שואלים מספיק; לפעמים הילדים מצדם
מגנים על ההורים ולא משתפים אותם במה שעובר עליהם .אישה בוגרת שאמה
הייתה חולת סרטן כשהייתה ילדה אמרה לי במהלך טיפול" :הם לא סיפרו לי
כלום על המחלה של אימא ,כי רצו לחסוך ממני חרדה ומתח בתקופת המחלה
– והעמיסו עליי חרדה ומתח לכל החיים".
התחום הלימודי
כאשר התלמידה עצמה חולה בסרטן ,הגישה השכיחה בכל הנוגע לנושא בית
הספר בקרב הורים ובקרב אנשי חינוך כאחת היא שאין לבוא בדרישות בתחום
האקדמי אל הילדה החולה – מאחר שחשיבותם של בית הספר והלימודים
מתגמדת למול ההתמודדות עם הטיפולים ,הכאבים והפחד מן המוות .התומכים
בגישה זו מצביעים על כך שהילדים לא תמיד חזקים מספיק מבחינת פיזית או
לא פנויים מבחינה נפשית לעסוק בלימודים ,ומאמינים שחומר לימודי ניתן
להשלים לכשהילדה תבריא .סיבה נוספת לא ללכת לבית הספר מנוסחת
511
במילותיה של ילדה חולה" :אני פוחדת ללכת לבית הספר .לא רוצה שירחמו
עליי ,שיתייחסו אלי כאל שונה ושיצחקו עליי".
לעומת זאת ,יש גישה הרואה חשיבות בהתמדה בביקור בבית הספר ובלימודים
ככל שניתן גם במהלך הטיפולים .לדעתם של הדוגלים בשיטה זו ,גם ילדה
חולה צריכה ללמוד כדי שלא ייווצר פער לכשתחזור לבית הספר ,וחשוב לא
לוותר בעניין זה .הפעילות סביב נושא הלימודים והקשר עם בית הספר גם
מקלים במידה מסוימת על ההורים הן בשל עצם העשייה (ה )doing-למען
הילדה ,והן משום שזהו עיסוק במשהו שהם מכירים ויודעים ,משהו ששייך
לחיים הרגילים והבריאים.
לדעתנו ,ההתנהלות הנכונה היא דרך האמצע – בין עידוד הילדה ללימודים
ולקשר עם בית הספר ,לבין ויתור עליהם .בשלבים מסוימים הילדה אכן איננה
יכולה לעסוק בנושא הלימודים .היא כאובה מדיי ,חלשה מדיי ,מאושפזת לעתים
תכופות ,וקשה לה להתפנות ללימודים .אולם לפעמים המצב שונה ,והתייחסות
ללימודים וההשקעה בהם ,גם כשאין לילדה חשק ,היא בעלת חשיבות רבה.
ההתייחסות ללימודים צריכה אפוא להיות מותאמת למצב הרפואי של הילדה
ולטיפולים שהיא עוברת בכל שלב ,לאישיותה ,להתנהלותה בבית הספר לפני
המחלה ,ולשלב ההתפתחות שלה.
מניסיוננו ,ילדים חולים רבים מבטאים חשש שעקב הפער הלימודי שנוצר הם
יצטרכו להישאר כיתה ,והם פוחדים מכך מאוד .נושא אחר שמטריד ילדים רבים
היא נושא התעודה .בראייתם ,אם הם אינם מקבלים תעודה ,הם אינם שייכים
לבית הספר .חשוב שבית הספר יהיה ער לנושאים כאלו ויפעל בהתאם.
512
לב מעיסוק במחלה ,בכאב ובבדידות לעיסוק במשהו נורמאלי ,מוכר ,רגיל –
דבר חיובי וחשוב.
דוגמא :אבי (שם בדוי) אובחן כחולה סרטן בקיץ ,במעבר בין חטיבת ביניים
לבית הספר התיכון .עקב אשפוזים וטיפולים לא הגיע לבית הספר עם
תחילת שנת הלימודים .במהלך של יותר מחודש בית הספר לא יצר קשר
עם הנער ומשפחתו .לפנייה של פסיכולוגית המחלקה בבית החולים אל
מנהל בית הספר הוא ענה כי הם ישמחו לקבל את הנער כתלמיד
לכשיבריא (עניין שאורך בין שנה לשנתיים ,במקרה הטוב) .בשיחה
הטלפונית היה ברור כי הפחד מפני המפגש עם נער חולה סרטן ,שאולי
ימות ,העיב על שיקול הדעת ועל ההבנה הפשוטה כי אבי עדיין תלמיד.
ניסיון לדרוש מבית הספר להיפגש עם הפסיכולוגית בנושא של קליטת אבי
כתלמיד נדחה על הסף .עירבנו את המפקחת הארצית של משרד החינוך,
וזו חייבה את הנהלת בית הספר לקיים את הפגישה עם הפסיכולוגית.
המפגש היה טעון עם פחדים ,התנגדויות וחוסר ידע מצד בית הספר ,וטעון
כעס מצד הפסיכולגית ,אך נוצר דיאלוג .הייתה התייחסות לחרדה של
היועצת ,לחשש של צוות בית הספר מההתמודדות של תלמידי הכיתה של
אבי בפרט ותלמידי השכבה בכלל עם הנושא הקשה .הייתה התייחסות
לחוסר הידע בנושא הסרטן והטיפולים בו .הפגישה הסתיימה באווירה
טובה של שיתוף פעולה .בהמשך התקיימה פגישה נוספת ,והפעם המנהל,
היועצת והמחנך הגיעו לבית החולים למחלקה .נידונו דרכים להתמודד עם
החשש לגבי הפחדים של התלמידים ואמצעים לעזור לאבי להשתלב
כתלמיד בבית הספר .בהמשך בית הספר לא רק קלט את הנער כתלמיד,
אלא מצא דרכים לתמוך בו ולהעביר לו מסרים ברורים של "אנחנו איתך
ואתה שייך לנו" .למשל ,אורגנה עבורו הסעה מיוחדת לבית הספר מאחר
והנער לא היה יכול להיעזר בהסעה הרגילה ,שהייתה ארוכה מדי וקשה
עבורו .הנער סיים את לימודיו בבית הספר הצלחה.
513
התחום החברתי
בית הספר והכיתה הם מרכז חיי החברה וגורם חשוב בהתפתחות החברתית
של ילדים .ישנם כמובן חוגים ותנועות נוער ,אך עיקר החיים החברתיים של רוב
הילדים מתנהל בבית הספר ועם ילדים מהכיתה או מהשכבה ,כפי שאמרה
תלמידה שחלתה" :בית הספר זה המקום שבו מתנהלים החיים שלי ,שם אני
נפגשת עם חברים ושם אני נמצאת רוב הזמן שאני לא בבית".
דוגמא :אצל רותי (שם בדוי) אובחן סרטן כשהייתה בכיתה ב' .המחנכת
התרגשה ,ועם הרבה רצון טוב התגייסה לעזור לילדה וגייסה גם את ילדי
הכיתה להיות שם עבור הילדה .ההתגייסות הייתה תכנית פעולה שניתן
לאפיינה כתגובת יתר ,שנבעה גם מחוסר ידע על התנהלות המחלה
והטיפולים ,וגם מהקושי להכיל את החרדה לגורל הילדה .היה למורה צורך
לפרוק את חששה בעשיית יתר ( .)over doingבהסכמת ההורים ,המורה
שוחחה עם הילדים בכיתה על מחלתה של רותי – פעילות נכונה וחשובה.
היא דרשה מכל ילדי הכיתה לתמוך ברותי ,שלא יכלה להגיע לבית הספר,
על ידי ביקורים בביתה .היא בנתה לוח "תורנות ביקור חולים" .כל יום שני
514
ילדים היו אמורים לבוא לביקור .הרעיון של תמיכה חברתית נכון וחכם ,אך
לא הייתה הכנה מספיקה של הילדים כיצד רותי תיראה בעקבות הטיפולים
הכימותרפיים ,ולא היו ידע והבנה שיהיו ימים שרותי תהיה חלשה מדי או
עצובה מדי לקבל אורחים .תוך פחות משבוע התכנית עלתה על שרטון,
והילדים לא רצו להמשיך לבקרה .המורה משכה ידיה מהעניין ,אך
התקשרה להתייעץ עם הפסיכולוגית .בעקבות השיחה נערכה פגישה בה
שבה הכילה הפסיכולוגית את חששותיה של המורה והכעסים שלה,
וסיפקה לה מידע על אופן התנהלות המחלה והטיפולים .פגישה זאת
ִא פשרה למורה לבנות ביחד עם הפסיכולוגית תכנית הולמת לתמיכה
חברתית ברותי תוך שיתוף ההורים בתהליך.
הסיבה השנייה שבגללה אנו רואים חשיבות רבה לקשר חברתי היא
התפתחותית :ההתרועעות עם ילדים אחרים בני הגיל חיונית להתפתחות
החברתית ולהתפתחות של תהליכי ִח ברות .לילדים הצעירים יותר – בגן חובה
ובכיתות הנמוכות – הקשר עם ילדים אחרים תורם לפיתוח כישורים חברתיים,
ובכלל זה היכולת לשיתוף פעולה ,לתחרות ,לניהול כעסים ,לניהול עימותים
ולניהול קשר חברי קרוב .לגבי מתבגרים ,הקשרים עם בני הגיל חשובים
בתהליך התפתחות הזהות האישית והזהות המינית ,כקבוצת תמיכה בתהליך
האינדיווידואציה מול ההורים ,כקבוצת השייכות בתהליך החברות ועוד.
יש ילדים שלרפואה עדיין אין מענה למחלתם ,וברור שהם עומדים למות אך אין
יודעים מתי .מתעוררת אז השאלה אם נכון לבקש או לעודד חברים ללוותם
בדרך טראגית זו ,שיכולה להיות ארוכה .ומנגד ,נשאלת השאלה האם זה נכון
והוגן להשאיר ילדים כאלה ללא קשר חברתי (.)Davis, 1989
דוגמא :טל (שם בדוי) ,תלמיד כיתה ד' ,חולה בסרטן מאז היותו פעוט.
מחלתו ללא ריפוי ,הרופאים הצליחו להפוך את המחלה לכרונית ,אך
בהדרגה מצבו התדרדר .כשהפסיכולוגית הכירה את הילד ,בית הספר
כבר היה מגויס לעזור לו והילדים בכיתה ידעו על מחלתו .הצוות ביקש
פגישות הכוונה והדרכה .קוימו מספר פגישות בהסכמת ההורים ,וגם לפי
515
בקשתם .בפגישות ניתן לצוות מידע על מצבו המשתנה של הילד .הייתה
התייחסות לדאגות של הצוות ולחרדות אישיות ,ונעשתה חשיבה משותפת
כיצד לעזור לילדי הכיתה .ההדרכה התייחסה גם לשני אחיו של טל שלמדו
באותו בית ספר .הכיתה הפכה להיות גורם חשוב ומשמעותי עבור טל.
הוא ביקש להגיע לשם גם כשהיה חלש ובעצם כבר לא מסוגל ללמוד כלל.
פותח דפוס שבו כשטל הרגיש לא טוב הוא יצא מהכיתה אל המזכירות
(בליווי של אחד התלמידים ,כי שיווי משקלו הפך להיות בעייתי) .המזכירה
הייתה מכינה לו כוס תה ומאפשרת לו לנוח .לאחר מנוחה קצרה ,המזכירה
הייתה קוראת לאם שתבוא לקחתו או עוזרת לו לחזור לכיתה .טל ביקש
שיביאו לו שעורי בית יום יום ,גם כשלא היה מסוגל לעשותם .כשלא יכול
היה יותר לבוא לכיתה ,הילדים כתבו וציירו לו והמורה העבירה את החומר
בביקור שבועי .עם מותו ,ילדי הכיתה באו להלווייתו והפריחו בלונים
כחולים-לבנים מעל קברו.
עם סיום הטיפולים ,החזרה לחיים של בריאות ,לנורמליות ולבית הספר אמורה
הייתה לכאורה להיות קלה ,שמחה ופשוטה .אך לא כך הדבר .לעתים תכופות
דווקא סיום ההתמודדות הרפואית קשה לילדה ולמשפחה .במשך תקופת
טיפולים ארוכה המחלקה והצוות גוננו על הילדה והמשפחה והיו שם בשבילם.
הקשר עם הצוות המטפל נתן תחושה של ביטחון ,ונבנתה שגרת התנהלות
החיים סביב בית החולים .עם החזרה ל"בריאות" חלה התרחקות הדרגתית
מהמחלקה התומכת ,ומרכז הכובד עובר לבית הספר ,לחברים .המעבר אינו
פשוט כלל ( .)Pendley, Dahlquist & Dreyer, 1997בנוסף ,כפי שכבר
הוזכר ,בדרך כלל נוצרים פער לימודי ,מטען רגשי קשה וחששות חברתיים.
ישנן שתי קבוצות תלמידים שהתמודדות שלהם עם החזרה לבית הספר בדרך
כלל קשה במיוחד .הקבוצה הראשונה מורכבת מילדים שחלו בגיל צעיר ,לפני
516
כניסתם לבית הספר או לגן חובה .לילדים אלה ,לאחר החלמתם ,קשה לפעמים
להשתלב במסגרת לימודית מאחר שלא הייתה להם התנסות קודמת בכך והם
לא חוו את החוויה של יצירת קשר עם ילדים אחרים בני גילם .במקרים רבים
הם לא הצליחו לרכוש מיומנויות חברתיות בסיסיות או מיומנויות הקשורות
למוכנות ולבשלות לכניסה למסגרת חינוכית.
סיכום
במאמר נסקרו הבעיות והתמודדויות העיקריות של ילדים חולי סרטן ושל ילדים
שמי במשפחתם חולה ,שיש להן נגיעה או משמעות בהקשר של המערכת
517
החינוכית .לנוכח הקשיים שחווים התלמידים בהקשר האישי והמשפחתי ,לא
מפליא כי בית הספר נמצא כאחד הגורמים המשמעותיים בתמיכה בהתמודדות
התלמיד והמשפחה עם המחלה והטיפולים.
על רקע של תהליך שדורש נשימה ארוכה ,הרבה נחישות ,מודעות ורגישות
ופניות של הצוות החינוכי ,יש מקום לעזור למורות ולצוות הטיפולי בבית הספר
למצוא את האיזון בין להיות קשובות למצוקת התלמידה לבין שמירה על עצמן
ועל המסגרת הלימודית .לדעתנו ,יש למצוא מסגרת שתאפשר לתת למורות
הדרכה וסיוע ,שעיקרם התייחסות לנושא הן ברמה הרגשית והן ברמה
הקוגניטיבית.
פעולות אלה של פיתוח מודעות ,הכרה והבנה של צוות בית הספר לגבי
התמודדויות המורכבות שמלוות את התלמידה שהסרטן נגע בחייה ,בונות
משאבים שהם כ"סם חיים" עבור הילדים החולים וכ"סם בריאות" נפשית עבור
ילדים שהסרטן נגע במשפחתם.
518
איך יכול מנהל בית ספר לסייע לתהליכים רגשיים
מיטיבים בבית ספרו
בבתי ספר רבים עוברים חברי הצוות החינוכי טלטלות רגשיות עזות ,שאין זמן
ומרחב לעבדם כיוון שהמנהל וצוותו "נבלעים" בשלל מטלות וחובות .במאמר
מוצע למנהל לבחון עד כמה חשוב לו שלמוריו ולו עצמו יהיה מרחב לברר את
הרגשות ,הקשים מאד לעתים ,שהעבודה החינוכית מעוררת בהם ,ומה הוא
יכול ומוכן לעשות לשם כך .במאמר מובאות דוגמאות לעבודה עם צוותי מורים
שמאפשרת לתהליכים רגשייים מיטיבים להתקיים .ניתוח הדוגמאות נעשה
בעזרת שני מושגים שטבע ויניקוט" :מרחב פוטנציאלי" ו"סביבה מאפשרת".
מושגים אלה יכולים לסייע למנהל להבין את האקלים הרגשי שנדרש כדי לנהל
דיאלוג המצמיח תהליכים רגשיים מיטיבים ,כמו את הקושי לקיים מרחב שכזה.
בהמשך נידון תפקידו הקריטי של המנהל ביצירת סביבה מאפשרת לצוות מוריו
ולעצמו ,והקשיים הרגשיים שעלולים להתעורר בו במידה והוא מיישם את
העמדה הזאת .הטענה המובאת במאמר היא שבין שהוא רוצה בכך ובין שלא,
המנהל הנו מנהיג רגשי בבית ספרו ,כחלק בלתי נפרד ממנהיגותו הפדגוגית.
לבסוף מועלות מחשבות לגבי התרגום המעשי של העמדה הזאת בניהול בית
הספר.
הקדמה
עבודה חינוכית יכולה להיות מספקת ,מתגמלת ומעשירה ,אך לעתים קרובות זו
עבודת קשה ,תובענית ושוחקת .המפגש עם הילדים ,עם הוריהם ,העמידה מול
כיתה ,גודל המשימה ,גודש המטלות והלחצים מעוררים לא פעם במורים
תחושות לא פשוטות של כישלון ,חוסר אונים ,אשמה ואף ייאוש .מורים מוצאים
עצמם נעלבים ,זועמים ,פוחדים מהילד או מהוריו או מהממונים עליהם
ותגובותיהם לעתים מחריפות את קשיי הילד ואת המצוקה שלהם עצמם.
519
מה יעזור למורה להכיל את רגשותיו ולעבד אותם כדי לעצור תהליכים רגשיים
הרסניים בתוך עצמו ובמפגש בינו לבין תלמידיו? מה יכול לסייע לו לטפח
תהליכים רגשיים מיטיבים שיובילו לתגובה ממקום יצירתי ובונה?
במציאות של בתי ספר רבים אנשי הצוות ,מנהל כמורים" ,נבלעים" בשלל
מטלות וחובות ,בעשייה אינטנסיבית ובכיבוי שרפות ואין זמן ומרחב לעצור,
להשתהות לרגע כדי לבדוק מה העבודה הזאת עושה לנו.
כאן מתעוררות כמה שאלות ,שאני רוצה להתייחס אליהן במאמר זה :האם
ההתמודדות עם הרגשות הללו צריכה להתקיים בבית הספר או בין המורה לבין
עצמו? האם בין שלל הדרישות והציפיות העצומות ממנהל כמנהיג פדגוגי
מצופה ממנו גם להתייחס לרגשות המורים? עד כמה צריך להיות חשוב למנהל
שלמורים בצוות שלו יהיה מרחב לברר ,להכיל ולעבד את הרגשות שהעבודה
החינוכית מעוררת בהם? ואם זה חשוב לי ,מה אני יכול ומה אני מוכן לעשות
לשם כך?
כדי לדון בשאלות הללו אפתח בשתי דוגמאות מבית ספר שבו מתקיימת אחת
לשבוע ישיבת מחנכים של שכבה בחטיבת הביניים .בכל פגישה שנייה מתנהל
בה מפגש מסוג שונה ,שבהמשך אנסה לאפיין את ה"רוח" שמנחה אותו בעזרת
שני מושגים מהעולם הפסיכואנליטי" ,מרחב פוטנציאלי" ו"סביבה מאפשרת".
ננסה לחשוב האם ניתן לאמץ את הרוח הזאת לעבודה בבית ספר ,ונשאל מה
יכול לעשות המנהל כדי שהרוח הזאת תישמר ותתפשט.
520
למרות שהיכולת שלו מעל לממוצע .כשאביו הגיע לאסיפת הורים הוא היה מלא
ביקורת על בית הספר ,לא הקשיב ,צעק ,הקרין סוג של אלימות ,וגסות והמפגש
אתו היה ממש מפחיד .לפעמים נראה שהילד מזכיר את אבא שלו .אני כבר לא
יודעת מה לעשות אתו .האמת היא שאני מרגישה שאני כבר לא יכולה לסבול
אותו"...
אלא שהדיון לא פנה להצעות ,לפתרונות ולגיבוש דרכי פעולה אפשריות ,אלא
קודם כל להתבוננות ברגשות המורים מול הילד הזה .האווירה בשיחה הייתה
מיואשת ,השיח נראה בתחילתו כונטילציה של תסכול ,חוסר אונים ,פגיעות
וכעס .היו שדיברו גם על תחושת השפלה ,ואחד המחנכים הודה במין רצון
נקמני "להחזיר" לאותו ילד .מחנכת אחרת הוסיפה" :צריך להראות לו מי שולט
כאן!!" ועלו הצעות לגבולות ולעונשים חריפים יותר משניתנו עד אז ,אבל
המשאלה שהילד יועף מבית הספר ויפטור אותנו מצרתו הייתה שקופה מאוד.
היועץ שהנחה את הדיון חשב שיש חשיבות רבה לתת קודם כל מקום למורים
להביע את רגשותיהם – את זעמם ,תסכולם ופחדיהם ,במקום מוגן ,שלא שופט
את המורים על קיומם של רגשות כאלה ,גם אם הם נתפסים כלא ראויים או לא
מקצועיים .קודם כל חשוב להכיר עד כמה קשה ומתסכל לעמוד מול ילד כזה
521
ומול אביו ,יהיו הסיבות לקשייו של הילד אשר יהיו .וחשוב גם להכיר עד כמה
הרגשות האלה עצמם עלולים לעורר תחושות של בושה ואשמה.
רק רגע! אולי זה לא בסדר? אולי זה לא מקצועי? אולי מורה צריך לדעת לשים
את רגשותיו בצד? יש משהו מפחיד באווירה קבוצתית שמתייחסת לתלמיד
כמעט כאל אויב ...זה נכון ,אבל זה המצב שקיים ממילא .אלו הרגשות שמועדים
להתפרץ ,ודווקא משום כך חשוב מאוד להכיר בקיומם של רגשות כאלה .אם
נשפוט אותם ונשתיק את המורה הם לא ייעלמו ,הם רק יעברו למחתרת.
אולי בכל זאת עדיף לעזוב את המורה בשקט ולהבין יותר לעומק את הילד?
אולי זה ירכך אותנו כלפיו? אכן! לעתים מספיק להבין טוב יותר את הילד ,כדי
שיתחולל שינוי אצל המורה בכיוון שהוא אמפתי יותר לתלמיד ,אבל בדרך כלל
ללא אמפתיה למורה וללא הכרה בקושי הרגשי מולו הוא ניצב ,המורה נותר
לבדו עם קשייו .מורה זועם ,מושפל ,שחש מואשם או נכשל אבל גם מבויש שכך
הוא מרגיש ולכן מסתיר זאת ,לעתים אפילו מעצמו ,עלול לפעול באימפולסיביות
ומתוך חוסר מודעות .מורים זקוקים להרבה תמיכה ,הכלה ואמפתיה .בלי
אמפתיה למורה שסובל מהתלמיד ,קשה ולפעמים בלתי אפשרי להשיג איזושהי
אמפתיה לילד .אבל ...כמובן שהשתלחות קבוצתית בילד ופורקן תסכול
בחברותא אינם הכלה וודאי שאינם אמפתיה .זה לא מה שהילד זקוק לו וגם לא
המורה .ולכן אם בכך היה מסתיים הדיון ,היה כאן פספוס גדול.
הדיון נמשך ,ועכשיו אפשר היה להתפנות לשאלה :מה בעצם אנחנו יודעים על
הילד הזה מעבר להיותו "תלמיד בלתי נסבל" ,האם יש תחום כלשהו שבו הוא
כן מוצלח? בבית ספר או מחוצה לו? ממה מורכב עולמו הפנימי ,החברתי,
המשפחתי? מיהו כבן אדם? האם יש לנו מושג של ממש על צרכיו ועל מקורות
אפשריים לקשייו? עצם הצבתן של שאלות מסוג זה חותרת תחת ההסתכלות
על הילד כעל מפלצת או כעל אויב.
בדיון שהתפתח אמר אחד המורים" :זה די מדהים ,אנחנו עסוקים בילד הזה עד
בלי די ,אבל אנחנו בעצם לא יודעים עליו פרטים מאוד בסיסיים" .מורה אחד
522
הזכיר את הפרעת הקשב שלו ,שמפריעה מאוד לסביבתו אבל בודאי גם לו.
מורה אחר הזכיר שהילד נמוך פיזית מרוב ילדי כיתתו וזה מאוד מטריד אותו.
מורה שלישי נזכר באירוע באיזו הפסקה שבא הוא דווקא עזר לו .וכשאחד
המחנכים העלה את השאלה מה קורה בביתו ,אמרה המחנכת לפתע" :כשאני
חושבת איך אני הרגשתי עם אבא שלו וכמה הוא הפחיד אותי ,אני שואלת את
עצמי איך זה לחיות בבית עם אבא כזה?" וכך בהדרגה משפט הפתיחה של
המחנכת" :זה ילד שרע לו והוא מוציא את כל הרוע הזה החוצה" יצא מגדר
הקלישאה והפך למרכז הדיון :מדובר בילד שמאוד רע לו ,ואנחנו מבינים לא
מעט אבל לא מספיק למה רע לו...
בהמשך גם הדיון בגבולות שיש לשים לילד קיבל תפנית ,שכן העמדה הרגשית
שמתוכה אנחנו מציבים גבולות הוא קריטי כדי שהגבול יובן ואולי יוכל להתקבל
על ידי הילד .הילד הפך מיריב לאתגר ,האווירה לגביו נעשתה סקרנית ,עלתה
האפשרות והמוטיבציה לשוחח אתו ,להכיר אותו ,אולי אפילו לעשות ביקור בית.
ברור שבעקבות דיון כזה הקשר של המחנכת ואולי של כל מחנכי השכבה עם
הילד יקבל תפנית .לפני כן תהליך רגשי הרסני בתוך נפש הילד התבטא
בהתנהגותו ,שעוררה תהליך רגשי קשה בתוך נפש המורה ,שבעקבותיו הוא
מדיר את הילד ,מסלק אותו ,אם לא מתוך בית הספר גופא ,בוודאי מתוך לבם
של המורים; בעקבות הדיון הפך התהליך לתהליך רגשי מיטיב ,שמהווה בסיס
להתערבות חינוכית מיטיבה ומצמיחה ,גם אם כמובן שיש עוד דרך ארוכה.
הנושא כפי שהגדירה הרכזת בתחילת הפגישה היה" :התמודדות עם תלות של
ילדים במורה" .אחת המחנכות הציגה ילד שהיא מחנכת כבר שנה ,כנראה שלא
תמשיך לחנכו בשנה הבאה והיא חוששת מהפרידה ,שכן נוצר ביניהם קשר
רגשי עמוק והיא חוששת "שבלעדיי הילד ייפול".
523
בכניסה לעומקו של הסיפור הסתבר שהילד יצר בשנה הקודמת קשר עמוק עם
המחנכת הקודמת ,וגם ממנה התקשה להיפרד .בתחילה לא רצה כלל לפגוש
את המחנכת החדשה ,אבל גילה בהמשך ש"היא דווקא נחמדה" .בהמשך
השנה הסתבר שהילד היה מאוד רגיש ליחס שלה אליו :הוא נפגע ממנה אם לא
הייתה קשובה לו ,הוא הלך לעתים הביתה באמצע היום אם חש שהיא חלילה
כועסת עליו ,שכן הוא מרגיש אז שאינה אוהבת אותו .מצד שני ,התלמיד למד
הרבה יותר טוב בנוכחותה ,ולעתים נראה שהוא עושה זאת בשבילה .לקראת
סוף השנה הוא אמר לרכזת שהוא לא יכול לדמיין שהמחנכת לא תמשיך ,ועלו
חששות כבדים מפני רגרסיה בתפקודו אם אכן תתחלף המחנכת.
אם בדוגמה הקודמת החל הדיון ברגשות המורים ומשם עבר לילד ,הפעם החל
הדיון בניסיון להבין את הילד ומה גורם לו להיות כל כך תלותי .מקוצר הזמן לא
אכנס לפרטי הסיפור ,אלא לדיון שהתרחש בהמשך ,שנסב סביב הרגשות
שתלות של תלמידים מעוררת במורים .בדיון עלו תהיות עד כמה לגיטימי
"להשתמש" בתלות הזאת כמכשיר לקידום התלמיד .התעוררו חששות של חלק
מהמורים שהם אולי מזיקים לילד אם הם יוצרים אתו קשר חזק מדי.
524
בהמשך התפתח שיח מרתק ,כשהמורות שתפו במצבים שהיו להן במשך
השנים מול תלמידים שהתאהבו בהן ,הביאו להן פרחים ,כתבו מכתבים וכד'.
תוארו תחושות שונות :מבוכה רבה ,התרגשות ,חשש שמא הן שותפות בסוג
של פיתוי מצדן או כלפיהן .מנגד אפשר היה לראות שמורות שלא התאהבו בהן
חשו באי נוחות ,שלהן זה לא קרה.
הדיון המשיך לשאלה האם ואיך לשים גבולות לילדים האלה או לעצמנו .איך לא
לעודד התאהבות ומפח נפש ,ומצד שני – איך לא לדכא רגשות של תלמידים,
שאולי זו להם אהבתם הראשונה? אלו סוגיות לא פשוטות ,שמורים מתמודדים
אתם בדרך כלל לבדם ,ללא עזרה ותוך בושה ואשמה .היה ברור שהדיון הפתוח
בנושא עורר הקלה גדולה ותחושת שחרור .לבסוף אפשר היה לחזור ולדון בילד
שאתו התחיל הדיון ,ביחסים שהתפתחו בינו לבין המורה ובדרכים המעשיות
להתמודד עם הסיטואציה שנוצרה ,שעכשיו הייתה מובנת הרבה יותר.
אני מקווה שהדוגמאות שהובאו משני דיונים שונים על נושאים שונים בשני
צוותים שונים מדגימים תהליכים רגשיים מיטיבים .בשניהם הייתה הבנה
ואמפתיה למה שעובר על המורה שהתייעץ ועל המחנכים האחרים ,לצד
העמקה בהבנת הילד ,ומתוך כך גם הבנה עמוקה יותר של היחסים שנוצרו בין
המחנכות לתלמיד .הייתה כאן גם עבודת צוות משמעותית ,בנויה על חשיפה
מסוימת ושיתוף ברגשות שלא נהוג לדבר עליהם בפומבי ,שהם פחות
"פוליטיקלי קורקט".
ניסיתי להדגים תהליך שבו התרחשה טרנספורמציה רגשית חיובית :מצב רגשי
מסוים שבו היו נתונים המורים שקיבע אותם לדפוס חשיבה ופעולה מסוים ומנע
מהם לפעול באופן מיטיב השתנה .מתוך ההרגשה החדשה נגזרו גם דרכי
פעולה אחרות ,ראויות יותר שנותנות מענה מתאים יותר הן למורה כבן אדם
וכאיש מקצוע והן לתלמיד .הצוות כולו עבר חוויה רגשית מיטיבה ויצא נשכר.
525
מה מאפיין את התהליך המיטיב הזה? ומהם התנאים להתקיימותו? אפשר
לנתח את הדוגמאות הללו מכיוונים שונים ודרך המשגות שונות .במאמר זה אני
מבקש למקד את תשומת הלב לאקלים הרגשי שבו שהו ופעלו המורים בעת
הדיונים האלה ,לאופי הרפלקטיבי של העבודה שנערכה בהם ,לאווירה ולמרחב
הרגשי שנוצר.
אנחנו רגילים לחשוב על שני איזורים של מציאות נפשית :האחד הוא איזור
שהוא אישי שאנחנו בדרך כלל קוראים לו העולם הפנימי ,והשני הוא איזור
526
המציאות החיצונית האובייקטיבית שמחוצה לנו ,שהיא משותפת ומוסכמת על
הכול .וויניקוט הציע שבין האיזור הפנימי לחיצוני לא עובר קו גבול ,אלא איזור
מגשר ,איזור נפשי שלישי ,שממוקם בין המציאות החיצונית לבין הפנימית ,בין
המציאות לבין פנטזיה .הוא קרא לו איזור ביניים ,ובהמשך כינה אותו "מרחב
פוטנציאלי".
"מרחב פוטנציאלי" הוא מושג חמקמק ,שלא קל להסביר אותו ,אבל ניתן לחוש
אותו ואת חשיבותו ,כשמתבוננים במשחקם של ילדים :לא כל כך במשחקים
המובנים ( ,)gamesאלא ב ,play-או יותר נכון ב .playing-המצב הנפשי של
ילדים כשהם שקועים במשחק הוא סוג של מרחב פוטנציאלי :ילד שמשחק
בשמיכה או בחפץ אחר יכול להעניק משמעות חדשה לדבר שהתקיים לפניו.
במרחב המשחק יכול הילד למצוא ולהמציא עולמות קיימים ולברוא אותם מחדש
לפי צרכיו ודמיונו :מקל הוא חרב של אביר ,שמלה ישנה היא שמלת החתונה
של נסיכה אקזוטית ,הילד עצמו הוא פיטר פן או סופרמן היום וקפטן הוק או
ספיידרמן מחר ,כשהוא מגלם כל דמות בתוספת אישית וייחודית לו .והילדה
היא אימא ,או אחות רחמנייה ,או מלכה או בילבי – ואם לחרוג קצת
מסטריאוטיפים ,הילדה המשחקת תוכל להיות גם מלך ,או אבא ,ולהתנסות
בעולמות ותפקידים שונים ומשונים שהיא ממציאה .המשחק הוא אם כן מרחב
אשר מה שמתרחש בו לא נתון מראש .הוא מרחב שהוא פוטנציאל להיות כל
מיני דברים :שמתגלים ואולי גם מתחדשים ,או כאלו שלגמרי מומצאים.
המשחק הוא פעילות מהנה שיש בה סקרנות ועניין ,והוא כולל שימוש בחומרים
שמצויים בעולם שבחוץ שאותם הילד צובע בדמיונות ,במשאלות או בפחדים
שבפנים ,כך שהוא מתנהל בין הפנים ובין החוץ כשלא תמיד ברור מה מגיע
מהיכן .אליבא דויניקוט ,יכולתם של ילדים לשחק היא קריטית להתפתחותם של
חיים בעלי משמעות .במרחב המשחק מתפתחת חוויית העצמיות הנשענת הן
על הפנים והן על החוץ ועל מה שביניהם .המשחק אם כן הינו מרחב בעל
פוטנציאל יצירתי שמאפשר להתחבר ולעבד חוויות רגשיות ,אבל בלי לאבד
באמת את הקשר עם המציאות .ילד יכול לבנות בדמיונו עולמות שלמים ולהרוס
אותם במחי יד רק כדי לבנות עולם אחר .כך הוא משתמש במרחב המשחק כדי
527
לנסות בדמיון מצבים ותגובות והזדהויות .יש לו אפשרות לקבל או לדחות ואז
לחזור ולבדוק ולבחון תהליכים רגשיים ואינטראקציות ,שמסוכן או מבייש לבדוק
במציאות .המשחק והאווירה המשחקית הם בעצם איזור למידה שאין שני לו
בתחום הרגשי והבין אישי .חלק מהמתח וההתרגשות שמאפיינים את המשחק
קשורים גם לפרדוכסאליות שלו כמתרחש בו בזמן בעולם הפנימי ובעולם
החיצוני – ולא עד הסוף באף אחד מהעולמות הללו .קל לשבור את האופי
הפרדוכסאלי הזה ,וכך לאבד את אופיו וחשיבותו של המשחק כאיזור יצירתי.
אנחנו פוגשים ילדים "מבוגרים" שאינם מסוגלים לשחק משום שהם נופלים לצד
המציאותי מדי :הם מסרבים או מפסיקים לשחק כי זה טפשי ,לא אמיתי ,חסר
הגיון ,מגוחך ,ילדותי וכד' .בקוטב השני אנו פוגשים ילדים עם קשר רופף
למציאות ,שנופלים לצד הדמיון המוגזם ודוגמה קיצונית לכך היא אותו ילד
שבתור סופרמן כדי לעוף ,ניסה לקפוץ מהחלון ,או כשההתרגשות והמתח שיש
בפרדוכסאליות של משחק מתחלפים בהתפרצות יצרית והרסנית כמו הילד
שמתחיל לצייר ,מתחבר לרגשותיו עד כדי הצפה ובשלב מסוים מתחיל לשפוך
צבעים לכל עבר או ילד שמתחיל משחק כשהוא כאילו אבא ,ובשלב מסוים,
כשהעולם הפנימי משתלט על מרחב המשחק ,הוא מתפרץ באלימות והורס כל
דבר שנקרה בדרכו.
528
פעילות תרבותית בוגרת ,כמו צפייה בסרט או קריאת ספר ,הן דוגמאות ליכולת
המשחק הבוגרת :אדם שרואה סרט יכול לשקוע בתוכו ולחיות באופן אינטנסיבי
את ההתרחשויות ,להזדהות עמוקות עם דמות ,להוסיף דמיונות ,אסוציאציות
ומשמעויות משלו ולצרפם לחוויה הזאת .הצופה נמצא בתהליך של משחק.
הסרט הוא כמובן אשליה ,אנחנו יודעים זאת ,אך בו זמנית אנחנו מאפשרים
לעצמנו ללכת לאיבוד בתוך הסרט ,לכאוב עד דמעות את מותו של השחקן
שאנחנו יודעים שרק אתמול זכה באוסקר על הסרט ,ובסיומו לצאת ממנו
בחזרה אל העולם הממשי ,כשאנחנו עשירים יותר .זו חוויה של מרחב
פוטנציאלי ,אשליה מהנה ,שאנחנו חווים אותה במהלך הסרט כממשית ואנחנו
משחקים בתוכה .אדם שאין לו היכולת הזאת לשחק וחוזר ואומר לעצמו שבכלל
מדובר רק בסרט ,שזו אינה המציאות כמובן צודק :זה רק סרט .אבל כל חוויית
ההנאה מהסרט ,והאפשרות לעבור תהליך רגשי או יצירתי או אינטלקטואלי
בעזרתו נמנעת ממנו .האדם הזה איבד את המרחב הפוטנציאלי לטובת
המציאות .לעומת זאת ניתן לחשוב על מישהו אחר שההזדהות שלו עם מה
שמתרחש בסרט היא כזאת שהוא נכנס להתקף פאניקה .במקרה הזה אבד
המרחב הפוטנציאלי לכיוון הפנטזיה .הְּפ נים השתלט על המרחב ...בשני
המקרים אובד האופי הבו זמני של אשליה ,של דמיון שנחווה כמציאות ,תוך
שאנו יודעים שאין זו המציאות.
אצל ילדים כמבוגרים ,היכולת לדון בבעיות מתוך שהות במרחב פוטנציאלי
מאפשרת להתמודד עם קשיים ובעיות באופן יצירתי ובאופן אותנטי שמחובר
לעצמנו .זה המרחב שבו מתנהל טיפול פסיכואנליטי מוצלח ,זה המרחב שבו
מתרחשת יצירה ,זה המרחב שמאפשר לנו להתחבר וליהנות מחוויות
תרבותיות.
לא קל להיות במרחב הזה ,שבו אני גם מחובר למציאות וגם לדמיון ואני לא
לגמרי באף אחד מהם .במרחב שאפילו הגדרתו ותיאורו חמקמקים .זה מצריך
נכונות להשעות ולהשהות עשייה ופעולה לצורך פנייה אל מקום הביניים .זה
מצריך נכונות לשאת עמימות ,חוסר בהירות ומידה מסוימת של חוסר ארגון .זה
מצריך נכונות לשהות בבלתי ידוע ולהסכים להיות מופתע ממה שיעלה.
529
ההפתעה עשויה להיות מהנה ומתגמלת באופן עמוק ,אבל אין לנו ביטחון שזה
אמנם יקרה .זה מצריך נכונות להעיז ,לנסות ולהתנסות ובדרך לטעות ולתעות.
וזה מצריך מפגש עם רגשות פנימיים ואולי אפילו עם רגשות ומחשבות שאינם
מודעים ועלולים להתגלות .וזה מצריך איזשהו אמון במשהו פנימי עמוק ,מיטיב
שיכוון אותנו.
כל אלו מצביעים על פגיעות רבה שמאפיינת את המצב הזה ,ולא כל אחד מוכן
להעיז להיות ולעבור דרך אותה פגיעות .כשמדובר במשחק בעולם הבין אישי
זה מצריך מתן אמון במי שאתה נמצא אתו .הפגיעות הזאת של המצב עצמו
שעשוי בקלות לקרוס לכיוון של מציאותיות-יתר ,לכיוון של פנטזיה המנותקת
מהמציאות או לכיוון של השתוללות יצרית ,אינו מובן מאליו ויש צורך בסביבה
שתאפשר לו להתקיים .כאן אני עובר למושג השני שנמצא בבסיס התפיסה של
ויניקוט" :הסביבה המאפשרת" ,שהוא מושג החורג מנושא המרחב הפוטנציאלי,
אבל חשוב להקדיש לו מקום .יש משפט מפורסם שויניקוט אמר לגבי תינוקות:
"אין דבר כזה תינוק" .בכך הוא התכוון לומר שאי אפשר להתבונן בתינוק ולדון
בהתפתחותו ובהבשלת יכולותיו בלי להתייחס ליחס האם או הסביבה אליו.
לתהליכי התפתחות במצבים שבהם עדיין איננו בשלים מתלווה פגיעות רבה,
שמצריכה תמיכה של סביבה שמאפשרת ,מטפחת ,מחזיקה ומספקת הגנה
למצב הפגיעות הזה ,בלי להשתלט ,בלי להיות חודרנית מדי .הסביבה הזאת
לא צריכה להיות מושלמת בהתאמה שלה ,היא צריכה להיות "טובה דיה" good
( ""enoughמושג ויניקוטיאני מפורסם אחר) .הדבר נכון לכל אורך ההתפתחות
בשלביה השונים ובעיקר בשנות החיים הראשונות ,והיא נכונה למצבים שבהם
הילד יוכל להימצא במרחב פוטנציאלי ,אם יתאפשר לו.
530
את העמימות ואת אי הוודאות ,וביחס לא שיפוטי וביקורתי כלפי מי שפועל בתוך
המרחב הזה .השאר יתרחש מעצמו מתוך הכוחות הפנימיים שפועלים בו ,ואז
כדאי לתת לתהליך הטבעי הזה להתרחש ללא הפרעה ,ללא חודרנות וללא
השתלטות על התהליך.
בנוסף ,הדיון התקיים באווירה לא שיפוטית :נפתח מרחב להביע רגשות ,גם לא
מקובלים ,מבלי לשפוט אותם .כך ,אפשר היה לגעת בפנימיות של המורה כאדם
חֹווה ,והייתה למורים לגיטימציה להרגיש ולהגיד מה שעל לבם .יחד עם זאת
לא הייתה כאן רק השתלחות רגשית-יצרית בתלמיד כפי שעלול היה לקרות
בדוגמא הראשונה ולא שקיעה מוגזמת רק בחוויית המורות כשמתאהבים בהן
במקרה השני .במילים אחרות ,גם לא שקענו בקוטב השני של המרחב
הפוטנציאלי ,ולא נשאבנו באופן בלעדי לעולמו החווייתי של המורה המנותק
מתפקידו ומאחריותו ביחס לתלמידיו .ניעשה ניסיון להחזיק בה בעת הן את
התלמיד והן את המורה ,להעניק אמפתיה לתלמיד ואמפתיה למורה ,כשאנחנו
זוכרים את ההקשר הבית ספרי.
531
בשני המקרים החוויה הפתוחה הייתה מהנה ומרגשת ,הולידה סקרנות ובסופו
של דבר הפתעה .איש לא חזה בתחילת הדיון שנושא התלות יוביל לדיון
בהתאהבות .האווירה הפתוחה ,הלא שיפוטית והמוגנת היא שאפשרה זאת.
מעניין לציין ,למרות שזה לא הכרחי ,שבשני המקרים בסופו של דבר לא היועץ
או הרכזת הם שהציעו את ההצעות המעשיות .הן כבר היו שם בתוך הרפרטואר
הקיים של דרכי התמודדות .ההצעות לפעולה צמחו מתוך צוות שפועל יחד
באקלים רגשי של תמיכה וסקרנות.
שיתוף הפעולה בין היועץ לבין הרכזת אפשר את עצם קיומו של המרחב כמוגן,
שכן הרכזת ויתרה לצורך הדיון על דברים חשובים רבים שעל סדר יומו של
הצוות ,ואילו היועץ כיוון את הדיון ושמר עליו כשהוא סטה מדי לאחד הקטבים.
כמובן שבדיון מסוג זה כל אחד מהם יכול לתרום גם הוא מניסיונו האישי
והמקצועי .וכך ,כפי שבמרחב פוטנציאלי של ילד מתפתחת עצמיותו ,כך במרחב
פוטנציאלי יכול לצמוח המורה ויכול להיבנות צוות.
בדוגמאות שהובאו המנהל אמנם לא נכח פיזית ,אבל רוחו הייתה אף הייתה.
לולא הסכים המנהל להכניס סוג כזה של פעילות לבית הספר ,לעמוד על כך
שבכל שכבה יתקיימו אחת לשבועיים דיונים מסוג זה ,וגם לדאוג שיהיה לקבוצה
מנחה הפועל ברוח הזאת ,ומדי פעם לברר איך הולך – מבלי לדרוש דיווח – כל
זה אולי לא היה מתקיים.
מנהל שמעוניין להטמיע את האקלים הזה בבית ספרו צריך קודם כל להכיר
בעצמו בחשיבות הצד הרגשי ,בחשיבות טיפוח והעצמת המורה ,בחשיבות
בניית יחסים קולגיאליים טובים בין המורים ובחשיבות יחסי מורה-תלמיד כגורם
מפתח בשיפור הוראה ולמידה .מתוך כך יקל עליו להקצות את המשאבים ואת
האנרגיה ולהעניק את ההגנה הבסיסית ביותר לקיומו של מרחב כזה ,לעודד
532
אותו ולפעמים גם להתעקש עליו .מנהל שמכיר בכך וגם פועל מתוך הרוח
הזאת יהווה סביבה מאפשרת ומטפחת למרחבים פוטנציאליים בבית ספרו.
שותפים טבעיים לכיוון כזה הם המדריך המלווה (מנהל ותיק המייעץ לכל מנהל
בתחילת דרכו) ,פסיכולוגית בית הספר ,יועצות ומורים שהמנהל מאתר ומכיר
ביכולתם ובנכונותם לפעול מתוך הכרה ואמונה בחשיבות הצד הרגשי בעבודת
המורה .המנהל גם יכול להשקיע בהכשרתם של אנשי צוות בכירים בכיוון
עבודה וחשיבה כזה.
לרגע כל זה אולי נשמע פשוט ,אבל חשוב לזכור שנדרש מאמץ גדול כדי לייצר
אווירה שבה יינתן מקום להיבטים הרגשיים בעבודת הצוות החינוכי מתוך
אווירת מרחב פוטנציאלי .כוחות חזקים פועלים כנגד פתיחת מרחב להתייחסות
לצדדים רגשיים .הזמן יקר ,העשייה בבית הספר תובענית ,לחוצה וכפופה
ללוחות זמנים ואילוצים .קשה לעתים למצוא זמן שבו כל המחנכים ייפגשו ,או
למצוא חדר שהילדים לא יתפרצו לתוכו ועוד שלל קשיים טכניים.
אך הקושי המרכזי הוא רגשי :אני משער שכולנו מכירים את המצבים שבהם
אנחנו עצבניים או מוצפים וחסרי שקט ,ולכאורה אפשר היה לצפות שנעצור
וננוח ,נרגיע את עצמנו ונבדוק על מה ולמה אנחנו כל כך מעוצבנים ,אבל תחת
זאת אנחנו מנסים לפרוק את המתח בפעילות יתר ,מנסים בכוח להסיח את
דעתנו מעצבנותנו ,עוברים לפעילות הבאה ורק מוסיפים על אי השקט שלנו.
נדרש מאמץ נוסף כדי להשעות ולהשהות את הפעילות המיידית ,להרפות
ולהתבונן לרגע פנימה.
הקושי הרגשי המרכזי למורים הוא סביב עצם החשיפה :אם אשתף במשהו
אישי ,האם המורים האחרים יהיו דיסקרטיים ,או שירכלו עליי אחר כך? האם
השיתוף ב"פשלות" שאני עושה יפגע בי ,אולי אפילו יוביל לפיטוריי? האם
שיתוף בשביעות הרצון שלי מעצמי יגרום לקנאה? אולי הרכזת או היועץ
מדווחים למנהל? במילים אחרות ,כשמדובר בחשיפה רגשית ,כל מורה שואל
את עצמו האם המרחב אכן מוגן? זאת שאלה קריטית ,שכן התנאי היסודי
533
לקיומו של מרחב פוטנציאלי הוא היותו מוגן .צוות שהחשדנות ואי האמון בתוכו
לא מאפשרים לו לקיים שיח רגשי הוא צוות בצרות ,הדיונים בו עלולים להיות
תוקפניים ופוגעים או עקרים וחלולים והמורים בו בודדים לנפשם.
כדי שדיון פתוח בעל אופי רגשי יוכל להתקיים ,יש צורך בוויתור מסוים על
שליטה :לעתים יש צורך לוותר קצת על יעילות ,על מהירות ועל תכליתיות
לטובת סוג אווירה שיש בה חופש להרגיש ולהתבטא .ולכן לפני שמנהל מעודד
מרחבים פוטנציאליים כדאי שישאל את עצמו אם הוא אמנם מוכן לכך וימצא
מקום ומרחב לעצמו כדי להכיר ,להכיל ולעבד את חששותיו .לשם כך ,ומסיבות
רבות נוספות ,חשוב ביותר שלמנהל עצמו יימצא מרחב לרגשותיו ,מחשבותיו,
התלבטויותיו ,קשייו וכאביו.
534
כדי להצליח לספק מרחב כזה ,המנהל זקוק לסביבה מאפשרת לעצמו .המדריך
המלווה ואחרים אמורים ועשויים להיות עבורו דמויות תומכות ומסייעות ,וחשוב
שהוא ישתמש בהן גם באופן הזה .ההדרכה אמורה להיות מרחב מוגן,
שמאפשר להשתחרר לזמן מה מהתפקוד המיידי ,מלהיות במקום שבו כל הזמן
צופים בך ,מצפים ממך ,משליכים עליך ואתה נדרש לתפקד ,להכיל ולאפק את
תגובותיך .הדרכה היא מקום בו יוכל המנהל להתבטא באופן יותר חופשי
ולחשוב באופן יצירתי ,משוחרר מלחצי העשייה.
מנהל שמתנסה בעצמו ,שנהנה מסוג כזה של מרחב ושל דיאלוג ומפיק ממנו,
יקל עליו להעביר את המסר הזה הלאה ולעודד את הכפופים לו למצוא לעצמם
מרחבים כאלה .מנהל שמפנים את התפיסה הזו ופועל מתוכה יוכל לנצל
אינספור הזדמנויות ליצירת מרחבים כאלה בבית ספרו.
יש מנהלים שיאמרו" :תודה על האמפתיה והרגישות ,אבל אין לי זמן לעצמי!
קודם כל אני חייב להתמודד עם כל הלחצים והמטלות! אני חייב לכבות את
השרפות ובזמן שיישאר אתפנה לעצמי" אני חושש שמתוך עמדה כזאת לעולם
לא יהיה למנהל זמן .לכן עדיף שייקח עמדה הפוכה :ידאג לעצמו למרחב ומתוך
עמדה כזאת של שמירה על עצמו וחיבור לעצמו יפנה לאינספור התמודדויותיו.
מנהל יכול אולי לומר "נושאים רגשיים כבודם במקומם מונח ,אבל הם לא בראש
מעייניי .אני אתרכז בניהול בית הספר ,בשיפור ההוראה והלמידה ,ואם יש
למורים קשיים רגשיים בעבודתם – שילכו לפסיכולוגית בית הספר ,ליועצת,
שיפנו לטיפול ,שעכשיו משרד החינוך מממן" .המנהל הרי איננו פסיכולוג ,זה לא
תחום התמחותו ,ויש לו מליון דברים על הראש ...זה כמובן נכון ,ויחד עם זה,
בין שהוא רוצה בכך ובין שלא ,המנהל הוא מנהיג רגשי בבית ספרו .מעצם
תפקידו וכוחו מעורר המנהל ציפיות ואכזבות ,כעסים ,פחדים וכמיהות וגם
רגשות לא רציונליים ,ובין שהוא רוצה בכך ובין שלא ,הוא מתמודד כל הזמן עם
535
מצבים בעלי אופי רגשי .התמודדותו הרגשית נבחנת ללא הרף ,מסתכלים עליו
ורואים את התייחסויותיו ומגיבים גם להתעלמויותיו .אין דרך לברוח מהתפקיד
הזה .אפשר כמובן להתעלם מהממדים האלה של התפקיד ,אבל הם לא
מפסיקים להתקיים .הם רק נדחים הצדה ,עלולים להתפרץ במקומות שונים –
והמנהל חוזר ומוצא את עצמו מופתע מעוצמות רגשיות שלא ידע על קיומן.
כששואלים מנהלים בתחילת דרכם מה מעסיק אותם ,ייתכן שיענו תשובות כמו:
לשפר את ציוני הבגרויות ,לגבש את הצוות ,לתכנן את השנה ,או להתמקם
בתפקיד .הכול נכון והכול גם חשוב ,אבל אם נבדוק מה מעסיק מנהלים רבים,
גם אם קשה להם לדבר על כך בפומבי ,נמצא נושאים בעלי אופי רגשי מובהק:
האם אוהבים אותי? ואם קודם היה המנהל מורה בבית ספר :האם מקבלים את
הבחירה בי? האם אסתדר עם אלה שרצו מישהו אחר? או עם אלה שמפחדים
ממני? אני אצליח? אעמוד בציפיות? ואם באתי מבחוץ :האם יקבלו אותי? האם
יאפשרו לי לנהל? אני יכול לסמוך על הצוות הקיים? אולי יכשילו אותי? ועד
כהנה וכהנה.
יש מנהלים שחושבים שלא ראוי להתעסק בזה ,כאילו מדובר באיזה נרקיסיזם
אגוצנטרי לא ראוי ,כאילו הם אמורים להיות "מעבר לזה" .יחד עם זה ,הטרדות
האלה מציפות את מרכז ההוויה של מנהלים רבים .אולי אפילו נכון לומר שמנהל
בתחילת דרכו בדרך כלל עסוק לפני כל דבר אחר בהישרדות ,אבל לא ברור אם
מותר לו לדבר על זה ,או אפילו לחשוב ולהרגיש את זה .אבל זו אשליה לחשוב
שאפשר להתעלם מהדאגות האלה.
מבחינה מעשית ,המנהל יכול להשתמש (לפחות מדי פעם) בישיבות הנהלה,
שמהוות בדרך כלל פורום של העברת אינפורמציה ,מתן הנחיות ,קבלת
החלטות והתייעצויות ,כמרחב רגשי לחברי ההנהלה שלו ולעורר דיון עם איכויות
של מרחב פוטנציאלי .כך יוכל המנהל לחשוף את צוותו הבכיר לתהליכים
רגשיים מסוג זה .אני משער שיש מנהלים שעושים כך באופן טבעי ,אבל אחרים
יהיו זקוקים לעזרה ולהדרכה כדי לאפשר תהליך כזה .אפשר לקרוא לזה "מתן
דוגמא אישית" ,ואפשר לראות בזה תהליך הנעה של תהליכים מקבילים,
536
כשהתנסותו של המנהל במרחב פוטנציאלי תקרין על המורים ,באופן שיקל
עליהם לבנות בעצמם לעצמם ולכפופים להם מרחבים מוגנים מסוג זה ,ובסופו
של דבר להקרין את הרוח המיטיבה הזאת גם על העבודה עם הילדים.
מנהל שמעניק מרחב רגשי לעצמו ומאפשר למורים לדעת שהוא נוהג כך ,מנהל
שמעניק יחס אישי למורים בבית ספרו ,שמופיע בחדר מורים ,שדואג למורה,
שמפרגן ,שנותן אמון ,שמתייחס אל המורים לא כאל קבוצה הומוגנית אלא
באופן דיפרנציאלי – מנהל כזה מעביר מסר בעצם התנהגותו ,מסר שהוא לא
פחות חשוב מהדברים שלהם הוא מטיף .יתר על כן ,חשוב שתהיה הלימה בין
הדברים להם הוא מטיף לבין התנהגותו.
לא מדובר באיזה אקט חד פעמי טרנספורמטיבי ,באיזה "זבנג וגמרנו ועכשיו
נעבור לנושא הבא" ,וגם לא בפרויקט .מדובר בתהליך ארוך של הפנמת הרעיון,
שעבודה חינוכית דורשת הכלה רגשית ולמידה מתוך החוויות הרגשיות שלנו.
מנהל שמעוניין להקרין את הרוח הזאת יצטרך לטרוח כדי לבנות או למצוא
ולשמר מרחבים שיתמכו במוריו מתוך הרוח הזאת.
סיכום
537
ששמחה לשמוע מהמחנכת על השינוי לטובה שחל אצלו ושאלה אותו מה
לדעתו גרם לשינוי .הילד חייך ואמר לה" :האמת ...לא אני השתניתי ,המורה
השתנתה ."...לעולם לא נדע ,ואין זה חשוב כל כך ,מי השתנה קודם וגרם
לאחר להשתנות .מה שברור הוא שהמפגש האישי והרוח החדשה ששרתה
עליו עזרו לקשר להשתנות או לשינוי להתגלות ,וכך נוצר מעגל רגשי חיובי בין
הילד לבין המורה .קשה להמעיט בחשיבות השינוי הזה.
538
"התשמע קולי?" :ההתמודדות ההורית עם ילד דחוי חברתית
לבי לבי עליה ,על הבת שלי ,אני מוצאת את עצמי יושבת בעבודה ובוכה,
ולא מצליחה להתרכז בשום דבר .אני כל הזמן חושבת עליה .בא לי פשוט
לשלוף אותה מבית הספר הזה ולהשאיר אותה בבית לידי .למה היא
צריכה להמשיך ולסבול עם הילדות האלה שממש מתעללות בה?"
הורות לילד דחוי חברתית היא חוויה לא קלה ,הטעונה ברגשות רבים :כאב,
אשמה ,פחד ,חמלה ,בושה ,חוסר אונים ועוד .ההורה רואה את בנו יושב בבית
ללא חברים ,הטלפון אינו מצלצל ואיש אינו מזמין אותו לצאת להסתובב או
להיפגש במרכז .במשך היום ,הילד שוהה שעות בחדרו ,אל מול המחשב.
בבקרים ,כאשר הילד הולך לבית הספר ההורה חרד מאוד לגורלו ,שכן הוא יודע
כי בנו סובל ,במקרה ה"טוב" ,מהתעלמות של שאר הילדים – ובמקרים הקשים
יותר מעלבונות ,לעג ,אלימות פיזית ולעתים אף מנידוי מחברת הילדים .הוא
רואה את בנו בעיני רוחו מסתובב לבד בהפסקות .ההורה חש חסר אונים באשר
ליכולתו לסייע לבנו להשתלב בחברה .הוא שואל את עצמו מה לעשות :האם
להתערב ולתווך בינו לבין הילדים האחרים? האם להתקשר להורי הילדים
האחרים ולדבר על לבם? האם להצביע על הטעויות שבנו עושה וללמדו כיצד
עליו להתנהג כדי להיות חלק מן החברה? האם לדבר עם מחנכת הכיתה
ולבקש ממנה לסייע לילדו? האם להתלונן על בית הספר והמנהלת העומדת
539
בראשו שאינם מטפלים בצורה נאותה בקשייו החברתיים של בנו? או שאולי
לפנות לטיפול פסיכולוגי עם הילד?
מערכת החינוך חווה את קולם של ההורים לילד דחוי חברתית באופנים שונים:
לעתים זהו קול חזק וצורמני ,ביקורתי ומאשים שאינו נעים לשמיעה ,המצביע
על חוסר יכולתה של המערכת לסייע לילד; פעמים אחרות זהו קול חלש וחסר
אונים ,המעורר לעתים חוסר סבלנות ,כאשר הוא משווע לעזרת המערכת בסיוע
לילדו; ולעתים זהו קול אדיש ומנוכר אשר נחווה כמשאיר את המערכת
להתמודד עם הילד לבד .בכל אחד מן המצבים הללו ,חשוב לדעת כי מאחורי
ישותו הבוגרת של ההורה מסתתר קול אחר ,פגיע ומתגונן שהוא "הקול ההורי".
את הקול הזה צריכים הגורמים הטיפוליים לנסות ולשמוע .פלוטניק ()2007
מתארת את בניית הקול ההורי כתהליך אשר נמשך לאורך כל מעגלי החיים של
האדם הבוגר .לדבריה ,ישנם ארבעה מוקדים המשפיעים על עיצוב הקול ההורי:
(א) היבטים התפתחותיים בהורות :מילד הפנטזיה אל הילד הקונקרטי; (ב)
העברה בין דורית; (ג) חלוקת תפקידים בין ההורים לבין המערכות החינוכיות
והחברתיות; ו(-ד) יחסים ומאבקים בין שלושת מבני העצמי של ההורה –
הפרטי ,המקצועי וההורי.
540
אדגים כעת כיצד משפיעים שני המוקדים הראשונים על עיצוב קולם של ההורים
לילד דחוי .בהמשך אדגים כיצד משפיעים שני המוקדים האחרונים על המפגש
שבין ההורה לבין הגורמים המטפלים בילדו.
541
התפתחותיים מתקדמים יותר .כך למשל מתארת אמו של רון בן ה ,12-ילד
דחוי חברתית ,את מערכת היחסים ביניהם:
"רון הוא הבן הבכור במשפחה שלנו ,ומאז ומתמיד היה לי קשה איתו .הוא
היה תינוק חסר שקט שבכה המון ,כל הזמן היתה לי הרגשה שלא טוב לו,
אבל זה היה בלתי אפשרי לַר צות אותו .היו לי ציפיות גדולות מהאימהות
שלי .נכנסתי להיריון בגיל יחסית מאוחר והרגשתי בשלה לאימהות ,ובגלל
זה קיבלתי את זה כל כך קשה שלא הצלחתי עם רון .הוא כל הזמן היה על
הידיים ובכל זאת ייבב כל הזמן .לילות שלמים ניסיתי להרגיע אותו וכלום
לא עזר .ההנקה שלו היתה קטסטרופה ,הוא כל הזמן היה רעב ונדמה
שאף פעם לא שבע ואני הנקתי אותו בלי סוף .לרון יש היום עוד שלושה
אחים קטנים ,אבל אפשר להגיד שעד היום הוא דורש את כל תשומת הלב
שלי .ממש שואב ותובע ממני את האנרגיות פי כמה וכמה מאשר שלושת
הילדים האחרים .הוא תמיד רב עם האחים שלו ,חושב רק על עצמו ודואג
רק לעצמו .הוא לוקח את הדברים של האחים שלו כאילו הם שלו בלי
לבקש מהם רשות .מתווכח איתם וכל הזמן מרגיש מקופח .הוא טוען
שאנחנו אוהבים את האחים שלו הרבה יותר ממנו .אני חייבת להודות
שהוא בדרך כלל מעצבן אותי ולא נעים לי להגיד אבל לפעמים אני מרגישה
שאני ממש לא סובלת אותו .כאילו התחלתי להיות אימא טובה עם שלושת
הילדים האחרים שלי .איתו אני רבה ומתווכחת המון ומתאפקת לא לצרוח
עליו .בגלל שאין לו חברים ,הוא נמצא כל הזמן בבית ואני משתגעת ממנו.
להגיד את האמת ,אני די מבינה למה הוא לא מסתדר חברתית עם בני
גילו ,בגלל שאם הוא מתנהג בחוץ כמו שהוא מתנהג בבית איתנו ועם
האחים שלו ,אז בוודאי שקשה מאוד להיות חבר שלו".
542
לבין זה של ילדו .כך למשל התבטא אמיר ,אביו של רון (אשר דבריה של אמו
תוארו לעיל):
"כשאני רואה את רון אני ממש נזכר בעצמי כילד .גם לי היה מאוד קשה
להשתלב חברתית .הרגשתי שלא מבינים אותי בחברה ורוב הזמן הייתי
בבית .אני זוכר שהיו לועגים לי וצוחקים עליי בדרך הביתה .פעם אחת
שיתפתי את ההורים שלי בקשיים שיש לי בבית הספר ,ההורים שלי היו
עולים חדשים ולא דיברו עברית כל כך טובה .אבל אחרי הפעם הזאת,
אימא שלי הגיעה לבית הספר שלי כדי לצעוק על התלמידים שהיו מציקים
לי .זאת היתה בושה כל כך גדולה עבורי .למחרת ,אחרי בית ספר ,חיכתה
לי חבורה גדולה יותר של ילדים שהלכו אחרי וצחקו עליי .מאז החלטתי לא
לשתף יותר את ההורים שלי ,והתמודדתי לבד עד שעברנו דירה ועברתי
לבית ספר אחר .גם ביחס לבית הספר של רון אני חושב שאנחנו לא
צריכים להתערב ,ולדעתי עלינו לפתור את הבעיות של רון בבית .זאת גם
הסיבה שהגענו לטיפול פרטי בלי שבית הספר ידע".
543
גורם נוסף המשפיע על הקול ההורי קשור לדפוס של קשיים בנפרדות :כהן
ולבוב ( )2004מצאו כי גילוי של קשיים רגשיים אצל הילד גורם לחוסר אמון של
ההורים בכוחותיו של הילד להתמודד לבדו בחברה .ההורים נרתעים מלנקוט
עמדה המסייעת להיפרדות ,והם נוטים לדפוס של הגנת יתר או הכוונת יתר.
במפגשיי הרבים עם הורים לילדים דחויים בלטה מאוד חוסר הנפרדות בין
ההורה לילדו הדחוי .הורים רבים מנסים להקל את מצוקתם של ילדם על ידי כך
שהם פונים בעצמם לילדים אחרים בכיתה ומשוחחים איתם ,לעתים צועקים
וכועסים על ילדים אחרים אשר פוגעים בבנם .כך למשל סיפרה אמו של שליו,
תלמיד כיתה ג' אשר סבל מדחייה של ילדי כיתתו:
"לא יכולתי לסבול יותר את הלעג שלהם כלפיו ,אז קיבלתי החלטה
ונכנסתי לכיתה שלו בזמן שהיתה שם מורה מקצועית .אני יודעת שאסור
להורים להיכנס לכיתה ,אבל החלטתי שהנושא הזה יותר מדי חשוב ופשוט
התעלמתי מהמורה שניסתה להוציא אותי מהכיתה .צעקתי על הילדים
ושאלתי אותם למה הם מתנהגים ככה כלפי שליו? שאלתי אותם" :מי כאן
חושב שהוא חבר טוב של שליו ,שירים את היד" .וכשילד אחד ,שכל הזמן
מעליב את שליו ,הרים את היד הסתכלתי עליו במבט כזה ,שהוא מייד
הוריד את היד והתבייש".
ניתן לראות כי שני סגנונות ההורות שהוצגו ,הן זה המאופיין בדחייה הורית והן
זה המאופיין בהזדהות יתר ,אינם מאפשרים התמודדות יעילה של ההורים עם
הדחייה של ילדם .דווקא משום כך משמעותית כל כך התערבותו של איש חינוך
או איש טיפול ,המסוגל לסייע להורים.
544
המפגש בין ההורים והגורם המטפל בילד
"לבי לבי עליה ,על הבת שלי ,אני מוצאת את עצמי יושבת בעבודה ובוכה
ולא מצליחה להתרכז בשום דבר .אני כל הזמן חושבת עליה .למזלי הבוס
שלי מבין אותי ,אבל אני ממש לא מתפקדת בעבודה .לקחתי לי כמה ימי
חופש כדי לחשוב מה לעשות .חשבתי אולי להתפטר מהעבודה כדי שאוכל
לתמוך בה יותר וללוות אותה ברגעים הקשים האלה .אני מרגישה
שהקשיים של אלינור משפיעים גם על החיים בבית שלנו .אני כמעט ולא
מתייחסת לילדים האחרים ,ורבה המון עם בעלי שרואה את הדברים
אחרת ממני".
לחילופין ,משבר באחד ממבני העצמי יכול לעתים להעצים מבנה עצמי אחר
ולראות בו גורם מפצה על פגיעה בראשון .כפי שניתן לראות בדבריו של יחיאל,
אביו של משה ,תלמיד כיתה ז' הסובל מדחייה:
545
"אני במקצועי פסיכולוג ,ולכן יזמתי פגישה עם הצוות החינוכי בבית הספר
של משה והסברתי להם על המשמעויות של דחייה חברתית .חילקתי
לצוות מאמרים בתחום .היתה לי תחושה שהם לא ממש יודעים מה לעשות
וכיצד עליהם לפעול במקרה הזה".
המפגש בין הורים לילדים דחויים חברתית לבין המערכת החינוכית הוא מפגש
כואב ,משום שהמערכת החינוכית משקפת להורים את תהליכי הדחייה של
ילדם .פעמים רבות חשים ההורים אשמה שלא היו הורים טובים דיים עבור
ילדם ושאולי נכשלו בתפקידם כהורים .לעתים הם חשים בושה על כך שבנם
אינו מסתגל לסביבה כמו שאר הילדים בכיתתו .בד בבד ,הם חשים מואשמים
על ידי המערכת החינוכית הרואה בהם אחראים לחוסר ההסתגלות של ילדם.
השיקוף של חוסר הקומפטנטיות ההורית על ידי המערכת החינוכית מהווה
פגיעה נרקיסיסטית בעצמי ההורי ,והוא תהליך כואב ובלתי נסבל עבור ההורה,
אשר נעזר לעתים במנגנון של הזדהות השלכתית על מנת להתמודד עם
הפגיעה הנרקיסיסטית .הוא מאשים את המערכת החינוכית בדחייה של בנו
ובחוסר התמודדות עם קשייו של הילד.
במחקר אורך מעניין ניסו החוקרים סנדסטורם וקוי לבדוק את המכניזם שתורם
לשימור או לשיפור הסטאטוס החברתי של הילד ללא התערבות מקצועית (
;)Sandstorm and Coie, 1999במילים אחרות ,המחקר בחן מהן הנסיבות
הטבעיות המאפשרות לחלק מן הילדים הדחויים להפוך למקובלים יותר על ידי
חבריהם ולצאת מסטאטוס הדחייה החברתית ,ולעומת זאת ,אילו גורמים
תורמים ליציבות הדחייה במשך השנים .במחקרם ליוו החוקרים ילדים אשר
בתחילת בית הספר היסודי אותרו כילדים הדחויים ביותר בכיתתם (בעזרת
מבחנים סוציומטריים והערכות המורים) .החוקרים בדקו את המעמד
הסוציומטרי של אותם הילדים גם בסוף לימודיהם בבית הספר היסודי על מנת
לראות אילו מהילדים יצאו מסטאטוס הדחייה ,ואילו מהם נותרו בו ופיתחו
דפוסים של דחייה כרונית .החוקרים מצאו ,בין היתר ,כי להורים תפקיד
משמעותי ביציאה מסטאטוס הדחייה ולחילופין להישארות בו (Sandstorm
.)and Coie, 1999אפנה כעת להרחיב על חמישה משתנים הקשורים להורות
שנמצאו כמסייעים ליציאה של הילד מסטאטוס הדחייה :עמדות חיוביות של
ההורים ביחס לערך החברות ,השגחה הורית הכוללת מודעות לחברויות של
הילד ולאיכותן ,עידוד הילד לפגוש חברים וזימון פגישות כאלה עבורו ,מתן
דוגמא אישי ,ועידוד ההשתתפות בפעילויות אחר הצהריים מחוץ לבית הספר.
אדגים כיצד משתנים אלו באים לידי ביטוי במפגש של הצוות המקצועי עם
ההורים ,וכיצד ניתן להדריך את ההורים בהסתמך על משתנים אלו.
547
(א) העמדות והערכים של ההורה ביחס לחברות
הורה המעניק ערך חיובי לחברות ,על ידי אמירות התומכות בחברות ,מסייע
בשיפור ההסתגלות החברתית של בנו או בתו .לעומת זאת ,הבעת עמדות
השוללות את ערך החברות על-ידי ההורה נמצאה קשורה לשימור סטאטוס
הדחייה של בנו או בתו.
כאשר אני מבררת עם הורה לילד דחוי מהי השאלה הראשונה שהוא שואל את
ילדו כשהוא חוזר מבית הספר ,תשובה נפוצה היא "מה למדת היום?" ,או "מה
אכלת היום?" – אבל לא "עם מי שיחקת היום?" ,או "עם מי הסתובבת היום
בהפסקה?" .כלומר ,גם כאשר הורים אלה מביעים דאגה להיבטים הפיזיים או
הלימודיים של חיי הילד ,ניכר שהם פחות מודעים לתפקידם כהורים בדאגה
להיבטים החברתיים של חייו.
במפגש שלי עם הורים לילדים דחויים חברתית בבית הספר היסודי ,אנו
משוחחים על חשיבות הערך שההורה מעניק לחברות .במקרים מסוימים הורים
לילדים דחויים מבטאים עמדה שלילית מפורשת כלפי ערך החברות .כך למשל
התבטאה אמה של רחל ,תלמידת כיתה ד' הסובלת מדחייה חברתית:
"אני תמיד אומרת לרחל ,אין אמונה בחברים .אפילו 40שנה בקבר אסור
לך להאמין בחברים ,הם תמיד יבגדו בך" .או "חברות הן כמו נחש מתחת
לקש ,את יכולה לסמוך רק על אימא שלך ,היא אף פעם לא תפגע בך.
תמיד תזכרי ,רק על קשר דם אפשר לסמוך".
במפגש הטיפולי עם הורים בעלי עמדות כגון אלה אני מבקשת מהם להעלות
זיכרונות מחברויות שהיו להם בילדותם או בנערותם .לעתים עולה מדבריהם
תיאור העומד בסתירה לעמדות המוצהרות שלהם ביחס לחברות .בשיחה
נעשה ניסיון לתת מקום לקולות הנוספים הקיימים בהורה המתייחסים לחברות,
ואף לפתח קולות אלו .העבודה עם ההורים במקרה הזה מתבססת על הגישה
הנרטיבית של מייקל וייט ודיוויד אפסטון ( )1999אשר מדגישה את יוצא הדופן (
)unique outcomeובכך מאתגרת את הסיפור הדומיננטי עמו באים ההורים.
548
כך למשל ,בהמשך השיחה עם אמה של רחל ,היא סיפרה גם את זיכרון הילדות
הבא:
מידת המודעות (של האם בעיקר) לגבי איכות וכמות החברויות של ילדּה ולגבי
השותפים החברתיים שלו נמצאה כקשורה לשימור או שינוי סטאטוס הדחייה
החברתית .סוג ההשגחה האימהית שנמצא קשור לשימור סטאטוס הדחייה
במשך השנים היה חוסר מודעות וחוסר נגישות של האם למידע הקשור לקשריו
החברתיים של בנה או בתה; לעומת זאת ,סוג ההשגחה האימהית שנמצא
קשור לשיפור ההסתגלות בבית הספר היסודי התאפיין במודעות של האם לגבי
החברויות של ילדּה ואיכותן.
549
ושהוא מעוניין להכירם ,איזה ילדים הוא לא אוהב ,ואיזה מהם הוא עדיין לא
מכיר .הם יכולים גם לבקש מן הילד לצייר "מפה כיתתית" ,אשר תציג את
מקומות הישיבה של כל ילדי הכיתה ואת הקשרים החברתיים בניהם.
המעורבות ההורית מעבירה לילד מסר כי הקשרים החברתיים שלו עם ילדים
אחרים חשובים להורה ומראה לו כי ההורה משקיע זמן כדי לשמוע על כך מן
הילד.
הניסיון של הורה לאפשר ולעודד מפגשים של בנו או בתו עם ילדים אחרים ,ואף
לזמן לו מפגשים כאלה נמצא כקשור לשיפור ההסתגלות של ילדו .לעומת זאת,
הורה המונע מבנו את ההזדמנויות למפגש חברתי תורם לשימור סטאטוס
הדחייה .כך למשל אמר אביו של סשה בן העשר ,ילד דחוי בכיתתו" :הוא הולך
לבית הספר לא כדי לרכוש חברים ,אלא כדי לרכוש השכלה .אני לא רואה שום
טעם בפגישות עם חברים אחרי הצהריים .מספיק הוא רואה ילדים בבית
הספר" .בדומה סיפרה אמה של רבקה ,תלמידת כיתה ה' ,ילדה דחויה
חברתית" :הבת שלי לומדת בבית ספר על-אזורי ,וכל הילדים גרים רחוק
מהבית שלנו .היא מגיעה לבית הספר בהסעה ,ואין לי שום כוונה להתחיל
להסיע אותה לפגישות עם ילדים וילדות מהכיתה" .בשיחות עם הורים חשוב
להבהיר את חשיבות "חוג החברים" ולראות ב"חוג" הזה חוג נוסף על כל שאר
החוגים של הילד.
550
נפגשת לעתים קרובות בהורים המציינים כי גם להם אין כלל חברים ,ומספרים
שהם שוהים בעיקר בחיק המשפחה המצומצמת שלהם .לעומתם ,ישנם הורים
אשר מציינים את העובדה שיש להם חברים ,אולם בשל מציאות החיים שלהם
העמוסה כל כך בעבודה ובילדים הם אינם מוצאים זמן ליצירת קשרים עם
חבריהם .פעמים רבות הילדים אינם יודעים כי להוריהם יש חברים .חשוב אם כן
שההורה ידבר על חבריו ליד ילדו ,ייפגש איתם מדי פעם ,ובכך יהווה מודל
לילדו .ההורה משמש מודל אישי לילדו גם מבחינת המיומנויות החברתיות שלו.
"תראי היא ממש לא כמו שאר הבנות בכיתה שלה .הרמה הקוגניטיבית
שלה גבוהה יותר משלהן ,וכשהיא מתחילה לדבר כולם מקשיבים פעורי
פה .אין לנו בבית כבלים ,והיא לא רואה את כל הטל-נובלות האלו או את
תוכניות הריאליטי; היא שומעת רק חווה אלברשטיין ולא כל מיני זמרים
מזרחיים שפופולאריים כל כך היום; היא לא לובשת מותגים כמו שאר
הבנות בכיתה שלה; שלא לדבר על איפור ,שבכלל לא מעניין אותה".
551
"אנחנו מרגישים שמיכל היא הצלע הפגומה במשפחה שלנו .אפשר להגיד
שאין לה בכלל כישורים חברתיים .היא יוצרת קשרים מצוינים רק עם
מבוגרים או עם חיות ,אבל לא עם בני גילה".
"את יודעת ,עכשיו כשאנחנו מדברים ,לפעמים אני מרגישה שמיכל כן
הייתה רוצה ללבוש בגדים יותר אופנתיים .פעם אחת כשיצאנו לקניות היא
ניסתה להעלות את הנושא הזה ואמרה משהו על חנויות אופנתיות שבנות
הולכות אליהן ,אבל מיד חדלה מלדבר על כך .אני לא עודדתי אותה
להמשיך ואפילו אמרתי לה שאני גאה בה שלה לא חשובים כל המותגים
האלה".
552
(ה) עידוד ההשתתפות בפעילות מחוץ לבית הספר
פעילות של הילד מחוץ לשעות בית הספר ,כמו חוגים אחר הצהריים ,נמצאה
קשורה מאוד ליציאה מסטאטוס הדחייה החברתית במהלך השנים .הסיבה לכך
נעוצה ראשית בהזדמנות שההשתתפות בחוג מאפשרת לילד הדחוי –
הזדמנות להתרועע עם ילדים אחרים בפלטפורמה חדשה ,אשר דורשת לעתים
כישורים שונים מאשר אלו הנדרשים בבית הספר .כך מתאפשר לילד להתאמן
ולשפר את המיומנויות החברתיות שלו .כמו כן ,החוג מזמן לילד הדחוי אפשרות
ליצור קשרי חברות עם ילדים שאינם לומדים בכיתתו .זוהי הזדמנות חשובה
ביותר לאור הממצא שעלה במחקרים לפיו הרווחה הפסיכולוגית של ילד אשר
יש לו חברות הדדית אחת (כלומר חבר שאותו הוא בחר ושהוא נבחר על-ידו),
קרובה מאוד לרווחה הפסיכולוגית של "מלך הכיתה" (Favazza and Odom,
.)1997
*
553
מקורות
הוכשטיין ,נ' ,ג'וסלסון ר' וכהן ,א .)2007( .לקראת פרידה מתוך מעורבות:
סיפורי היפרדות סבוכים בקולם של הורים למתבגרים .מתוך :חוויית ההורות –
יחסים ,התמודדויות והתפתחות .כהן ,א' (עורכת) .בית הספר לחינוך,
האוניברסיטה העברית בירושלים .קריית ביאליק :אח.
וייט ,מ' ואפסטון ,ד'" ,)1999( ,אמצעים סיפוריים למטרות טיפוליות" ,תל אביב:
צ'ריקובר.
לס ,צ' ( .)2001לשבור את מעגל הדחייה .הרצאה ביום עיון .שפ"ח באר שבע.
554
הגב" אין מצב שמפנים את
הלא בכל כיתה או קבוצה ,אמר האיש ,יש אחד כזה ,לא רצוי ,אחד יוצא דופן שלכל
מקום שחבורת הילדים הולכת הוא מתעקש תמיד להסחב אחריהם ,ותמיד הוא גורר
את רגליו במרחק כמה צעדים מאחורי כולם ,נבוך ומתבייש אבל מתעלם מעלבונות
ולעג ,משתוקק עד ייאוש להתקבל ,להשתייך ,ולשם כך הוא מוכן לעשות הכל ,להיות
המשרת נושא הכלים שלהם ,מוכן אפילו להשתטות כדי להצחיק ,מוכן להתנדב ולהיות
להם למוקיון ,ושילעגו לו כל כמה שירצו ,שאפילו יתעללו בו קצת ,לא אכפת לו ,הנה
הוא לוקח ומושיט להם בחינם את כל לבו הדחוי .אבל החבורה פשוט לא מעוניינת בו.
ובלי שום סיבה מיוחדת :בהחלט לא רוצים וגמרנו .וזהו .ושיעוף כבר מהעיניים שלנו,
מה שיותר מהר .ככה .כי הוא לא כמונו ולא מתאים לנו .ושיסתלק כבר ודי ,כי ממש,
אבל ממש ,אף אחד לא צריך אותו כאן.
555
הקדמה
556
פרטנית עם הילד הדחוי ,מתוך הנחה כי כשיחול שינוי בהתנהגותו תבחין
הקבוצה בשינוי זה ותהיה מוכנה לקבל את הילד אל בין שורותיה.
לעומת זאת ,בשלב השני ,של הדחייה המתמשכת ,הילד חווה דחייה לאורך
היום כולו ,ובמקרים מסוימים אף לאורך שנים .בשלב זה הופכת הדחייה ליציבה
ומשנה את הדינמיקה של הקבוצה ביחס לילד הדחוי; היא משנה את
התנהגותה כלפיו והוא משנה בהתאם את התנהגותו כלפיה (שם) .במצב של
דחייה מתמשכת ,גם אם הילד הדחוי משנה את התנהגותו בעקבות טיפול
פרטני שעבר ,הרי שקבוצת בני הגיל מייחסת להתנהגותו החדשה ,הטובה,
ייחוסי סיבתיות חיצוניים משתנים ,כגון" :אל תאמיני לו שהוא השתנה ,זה סתם
בגלל שהוא קיבל ציון גבוה במבחן הוא נחמד פתאום היום" .לעומת זאת,
להתנהגותו השלילית הם מייחסים ייחוסי סיבתיות פנימיים יציבים וקבועים,
למשל" :את רואה ,ככה הוא תמיד ,זה האופי שלו" (Dodge, 1980; Hymel,
.)1986נוסף על כך מייחסת הקבוצה לילד הדחוי כוונות שליליות העומדות
בבסיס התנהגותו ( .)Hymel et al., 1990כלומר ,בני הקבוצה מחפשים עדויות
לאישוש אמונותיהם השליליות כלפי הילד הדחוי ,ומתעלמים מעדויות הסותרות
את הדעה השלילית שיש להם עליו ( .)Mikami, 2005מחקרים מראים כי
במצב של דחייה מתמשכת ,כשרק הילד הדחוי קיבל התייחסות טיפולית ואף
חולל שינוי משמעותי ,אולם לא נערכה במקביל כל התערבות קבוצתית ,לא רק
שמעמדו החברתי לא השתפר אלא שגם ערכו העצמי נפגע משמעותית ,שכן
מבחינתו הוא שינה את התנהגותו אך הקבוצה לא הבחינה בכך והמשיכה
להתייחס אליו באותו אופן ( .)Beelman et al., 1994אפשר להסיק מכך כי
כשמדובר בילד שנדחה על ידי בני גילו דחייה מתמשכת ,רצוי להתחיל ולקיים
בשלב הראשון עבודה טיפולית עם קבוצת הילדים הדוחה ,ורק בהמשך לעבוד
עם הילד הדחוי על מיומנויותיו החברתיות (אברהם.)2011 ,
557
.2תהליך יצירת הדחוי או השעיר לעזאזל בקבוצה
.2.1הגישה המערכתית
הגישה המערכתית רואה את הקבוצה כמערכת חברתית שבה לכל אחד מן
החברים יש תפקיד .תפקיד הוא מקבץ התנהגויות בעלות חשיבות פונקציונלית
למערכת הקבוצתית ( .)Mackenzie, 1981כך לדוגמה נמצא בכל קבוצה את
תפקיד המנהיג ,את תפקיד המתנגד ,את תפקיד הליצן וכמובן את תפקיד
הדחוי .הספרות העוסקת בטיפול משפחתי רואה בתפקיד הדחוי את "השעיר
לעזאזל" ,הן בקבוצת המשפחה והן בקבוצות אחרות (מינושין.)1997 ,
טקס שילוח השעיר לעזאזל בספר ויקרא ט"ז מתאר איך בני ישראל שולחים עז
("שעיר") למדבר כדי לכפר על חטאיהם בפני אלוהים .כמו במקור המקראי ,כך
גם במשפחה ובקבוצה מופקדים קשייָה של הקבוצה אצל השעיר לעזאזל והוא
הופך לאשם העיקרי בהם .נדמה כאילו באמצעות גירושו של חבר זה תירפא
המערכת הקבוצתית .במקרה זה הקבוצה משתמשת במנגנון של התקה שלפיו
המתחים שקיימים בין חברי הקבוצה מּוָת קים כולם אל אחד החברים ,שהוא
השעיר לעזאזל (רוזנווסר.)1997 ,
558
המאופיינות בנוקשות תפקידית נראה את הקושי "לצאת" מן התפקיד הקבוצתי,
לא רק אצל השעיר לעזאזל אלא גם אצל בעלי תפקידים אחרים ,כמו "הליצן",
"המתנגד" ו"המנהיג" .למורה בכיתה יש יכולת לתרום ולהשפיע על המעבר
מנוקשות תפקידית לגמישות תפקידית בקרב ילדי הכיתה .בלי לשים לב,
פעמים רבות מעודדים המורים נוקשות תפקידית אצל ילדים באמירות כגון:
"תמיד אותם ילדים מרימים ידיים"" ,ממך לא הייתי מצפה להתנהגות כזו" ו"עוד
פעם עם הבדיחות שלך" .אני טוענת כי על המורה בכיתה לעודד ולחזק מצבים
שבהם "התלמיד הגאון" של הכיתה סיפר בדיחה מצחיקה" ,הילדה השקדנית"
לא הכינה שיעורי בית או אפילו פטפטה בשיעור ,או כש"ליצן הכיתה" הגיב
ברצינות לשאלה שנשאלה .התנהלות כזו מעידה על גמישות תפקידית בריאה
בקרב הקבוצה הכיתתית.
.2.2הגישה הסוציו-אנליטית
559
חיצוני .כלומר ,האמביוולנטיות הרגשית היא מרכזית ביחסי תינוק–אם ,ומכאן –
גם ביחסי פרט–קבוצה .קבוצות יוצרות אותו טווח רגשות הנוצרים ביחסי
תינוק–אם ,לכן גם בתהליכים הקבוצתיים פועל המנגנון של הזדהות השלכתית,
שבו חברי הקבוצה משתמשים בחברים אחרים כאובייקטים ,ככלי קיבול ,לביטוי
חלקים מפוצלים של עצמם .כשקבוצה משתמשת במנגנון של הזדהות
השלכתית באופן נרחב כלפי אחד הפרטים בקבוצה ,היא יוצרת תפקיד של
"שעיר לעזאזל" .במקום להיות מוצפים בקונפליקטים ,במתח ,בתסכול
ובתוקפנות ,חברי הקבוצה משליכים על השעיר לעזאזל את תחושותיהם
המוכחשות והלא-רצויות – אשמה ,כעס ,שנאה ,חולשה ,תיעוב עצמי ,חוסר
יכולת וחוסר אפקטיביות – ומפקידים אותן אצלו.
560
בעקבות האירוע הזה פנתה אמה של אלמז אל מחנכת הכיתה לשיחה
דחופה .לדבריה ,אלמז נפגעה מאוד מהתנהגות הילדים וזה היה בבחינת
"הקש ששבר את גב הגמל" .אלמז אמרה לאמה כי היא לא רוצה לחזור
לכיתה הזאת .כששאלתי את רונית כיצד הגיבה למקרה הקשה עם
העוגה ,שהייתה עדה לו ,היא ענתה" :מה יכולתי להגיד? אני שתקתי .את
חושבת שהייתי צריכה להגיד משהו לילדים? מותר לי?"
561
נמצא כי בגנים אלה חלה עלייה מובהקת במידת הקבלה החברתית של ילדי
הגן (.)Harrist & Bradley, 2003
562
חשוב לברר ,כשעובדים עם מורים על תהליכים של דחייה חברתית בכיתה ,מהו
יחסם הגלוי כלפי התלמיד הדחוי ,שכן נמצא כי ילדים הרואים את דמויות המודל
שלהם מתנהגות באופן אכפתי ואוהד כלפי הזולת ,או שומעים מהן הצהרות
ערכיות על חשיבות היחס החיובי והעזרה לזולת ,הם נוטים לחקותן .בטווח
הקצר הילדים מושפעים יותר מן ההתנהגות של דמות המודל ,אולם בטווח
הארוך נמצא כי גם האמירה הערכית שלה משפיעה על התנהגות הילדים .יש
להוציא מכלל זה מצב שבו קיימת סתירה בין ההצהרה המילולית לבין
ההתנהגות ,שכן במצב זה תמיד מנצחת ההתנהגות והשפעתה על התלמידים
אף מתעצמת .חשוב לזכור כי ילדים מושפעים מדמויות מודל שעמן יש להם
מערכת יחסים חמה וקרובה ,כך שככל שיש למורים קשר חזק וטוב יותר עם
הילד ,כך גדלה השפעתם כמודלים פרו-חברתיים ( .)Sizer, 1999אפשר
לראות השפעה כזו בזיכרון הילדות הבא ,שאותו סיפרה פסיכולוגית בת 60
שהשתתפה בסדנה בהנחייתי:
אני זוכרת בבית הילדים בקיבוץ ,הלינה הייתה משותפת ואנחנו הילדים
שהינו רוב הזמן בבית הילדים .עשינו הכול ביחד :אוכל ,שינה וכמובן
מקלחות .בכיתה שלי הייתה ילדה שהייתה קצת חריגה בנוף הקיבוצי.
היא הייתה גבוהה יותר מכולנו והתפתחה מהר יותר מכולנו מבחינה
גופנית .היא הייתה ילדה דחויה הן על ידי המטפלות וכמובן על ידינו
הילדים ,שקלטנו את הטון שבו היו מדברות אליה המטפלות .פעם אחת,
בכיתה ה ,חזרתי מתורנות במקום אחר ושמעתי את כל ילדי הכיתה שלי
ואת ילדי הכיתה הנמוכה יותר צועקים וצוחקים" :יש לה וסת ...יש לה
וסת" .התברר שהילדה קיבלה את המחזור החודשי שלה ולא ידעה איך
להתייחס לזה שכן לא קיבלנו שום הדרכה בנושא ממישהו מבוגר .היא
זרקה את התחתונים המלוכלכים שלה לשק הכביסה ,כמו שעשינו מדי יום
ביומו .המטפלת ,שראתה את התחתונים ,הוציאה אותם ,זרקה אותם על
רצפת המקלחת לעיני כולם וצעקה עליה איך היא מתנהגת .התמונה
שנחקקה לי בזיכרון היא הילדה הזאת עומדת עטופה במגבת בקצה
המקלחת ובוכה.
563
נוסף על בירור היחס הגלוי חשוב לברר עם המורים מהי עמדתם הפנימית כלפי
הילד הדחוי ,שכן יש להכיר בכך שלעמדה זו השפעה הן על התנהגותם שלהם
והן על זו של התלמידים .כך למשל ,בשיחה שערכתי עם מורה לתלמידה
בכיתה ג שנדחתה על ידי רוב התלמידים ,שאלתי אותה למה לדעתה ילדה זו
דחויה ,והיא ענתה" :תראי ,היא באמת בהמה ,ואני יכולה להבין למה הם דוחים
אותה .לא נעים להיות לידה ,יש לה ריח של פיפי בלתי נסבל ,נזלת באף ,והיא
נדבקת ועומדת כל כך קרוב לילדים שקשה לברוח ממנה" .המודעות
המתפתחת של מורה זו לדחייה שחשה אף היא כלפי התלמידה ,מיקדה אותה
בחשיבה על כיווני התערבות בעבודה עם הילדה ועם הוריה וסייעה לה לפתח
חמלה למצבה .התערבות המורה במקרה זה התמקדה בסופו של דבר בפיתוח
המודעות של הילדה ושל הוריה לחשיבות ההיגיינה האישית ,וכן בעבודה על
פיתוח מיומנויות חברתיות בסיסיות ,כמו שמירה על מרחק אישי (אברהם,
.)2011
564
הילדים מאמצים את הרעיון שלא כולם שווים בכיתה הזאת ,מקבלים את
ההיררכיה ומעבירים אותה לשדה החברתי ,לאו דווקא באותו סדר היררכי (
.)Donohue et al., 2003
מהתרשמותי ומניסיוני האישי אני מוצאת כי בבתי ספר דוגמת בית הספר
האנתרופוסופי ,שבהם אין דגש על הישגים לימודיים (כמעט אין מבחנים
בכיתות הנמוכות של בית הספר היסודי ואילו בכיתות הגבוהות יותר נערכים
מעט מבחנים .בתעודות סוף השנה לא מופיעים ציונים אלא רק הערכה
מילולית) ,קיימות בקרב הילדים קבלה חברתית גבוהה יותר ויכולת רבה יותר
לקבל שונּות אצל חבריהם לכיתה .מובן כי רוב בתי הספר אינם יכולים שלא
להיעזר במבחנים ככלי להערכת התלמידים ,אולם אפשר למצוא את שביל
הזהב גם בתחום זה .כך למשל פיתחה החוקרת אמורי מיקאמי ( )2005תכנית
התערבות המיועדת לתלמידי הכיתות הגבוהות של בית הספר היסודי וחטיבת
הביניים .תכנית זו רואה במורה בכיתה את האדם המרכזי שיכול להשפיע על
תהליכים של דחייה חברתית בכיתה ולשנותם .מטרת התכנית הייתה לעודד
אווירה של קבלה חברתית בכיתה והיא כללה שני יסודות מרכזיים ,שאת שניהם
הוציאה לפועל המורה בכיתה .היסוד הראשון בתכנית היה הנחיית שיעור אחד
בשבוע במהלך שמונה שבועות ,שהדגש בו היה על אסטרטגיות לימודיות
משתפות פעולה על פי הגישה שבה התלמיד במרכז (Learner-Centered
.)Practices, Alfassi, 2004בשיעור הזה שמה המורה דגש על השונות בין
התלמידים .היא עודדה אינטראקציות ביניהם ונעזרה בפעילויות של שיתוף
פעולה בין התלמידים .בשיעור זה התאפשרה לתלמידים יותר בחירה ,מבנה
החיזוקים שבו נעזרה המורה תגמל אותם על עצם המאמץ ועל התקדמותם
ביחס לעצמם ,והפעילות האקדמית הכיתתית לא כללה הצגה פומבית של
מיומנויות אקדמיות .היסוד השני בתכנית היה משחק כיתתי אחת לשבוע ,בכל
פעם משחק קבוצתי חדש שבנו החוקרים במיוחד ושכלל שני מאפיינים( :א) כל
המשחקים דרשו שיתוף פעולה בין כל חברי הקבוצה כדי להצליח ולנצח; (ב)
לכל אחד מן התלמידים המשתתפים במשחק הייתה מיומנות מיוחדת ששאר
ילדי הקבוצה היו תלויים בה ולא יכלו להסתדר בלעדיה ,כך שבפועל לכל אחד
565
מן התלמידים היה כוח שווה .לאחר שמונת השבועות הללו פחתה הדחייה
החברתית בכיתה ונצפתה עלייה בקבלה החברתית.
566
רגשותיו ,תכונותיו וצרכיו השונים מאלה שלנו (אברהם .)2011 ,בחלק הבא
אדגים כיצד אפשר לאמן את כלל הכיתה בשלוש מיומנויות חברתיות הקשורות
קשר הדוק לקבלה חברתית :השתתפות חברתית ,הבנה רגשית והתנהגויות
פרו-חברתיות.
המיומנות של השתתפות חברתית כוללת את( :א) היכולת להצטרף לקבוצת בני
הגיל בעת משחק או כל פעילות אחרת; (ב) היכולת לפנות אל בני הגיל; (ג)
היכולת להרגיש נינוחות באינטראקציה עם בני הגיל; (ד) היכולת ליזום
אינטראקציות ולקחת חלק פעיל בפעילות הקבוצתית (.)Bierman, 2005
המורים בכיתה יכולים לחזק את המיומנות החברתית של השתתפות חברתית
על ידי פעילויות גיבוש והיכרות המקלות על הילדים לפנות ולהצטרף לקבוצות
שעמן לא היה להם קשר קודם לכן או שלא העזו להצטרף אליהן וליזום
אינטראקציות עמן .המנגנון הראשי להתפתחות ההתקשרות בין חברי הקבוצה
הוא ההכרה בעובדה שאחרים חוו ניסיונות דומים לשלי .הכרחי כי האווירה
בשלב הזה תהיה אווירה של קבלה ללא ביקורת.
567
שיש בקבוצה שלכם"; "מצאו ספר אחד שאותו אוהבים כל חברי הקבוצה
שלכם"; "כמה מחברי קבוצתכם מנגנים בכלי נגינה?"; "כמה מחברי בקבוצתכם
הם הבכורים במשפחתם?"; "איזה מאכל לא אוהב אף אחד מכם?" .המטרה
במשחק זה ובדומיו היא לאפשר לתלמידים להכיר זוויות שונות בחיי חבריהם
לכיתה וכן למצוא את המשותף ביניהם.
שלומית ,מחנכת כיתה ד ,יזמה משחק שלו קראה "מבחן החברות" .בשלב
הראשון היא הכינה עם כל ילדי הכיתה מאגר של שאלות שאפשר לשאול חבר
חדש כשרוצים להכיר אותו ,למשל" :כמה אחים ואחיות יש לך?"" ,במה עובדים
ההורים שלך?"" ,איזו תכנית טלוויזיה אתה הכי אוהב?" ו"איזה מקצוע אתה
הכי אוהב/שונא ללמוד?" וגם שאלות מצחיקות כמו" :כמה סתימות יש לך
בשיניים?" ו"מה מספר הנעליים שלך?" .לאחר שצברה הכיתה מאגר של 50
שאלות חילקה המורה את הכיתה לזוגות שקבעה מראש .המורה חשבה על
החלוקה לזוגות לפי ילדים שאינם מתרועעים זה עם זה אך נראה לה כי הם
יכולים להתאים וליצור קשר חברי ביניהם .כעת היא סיפרה לילדים שמוקצב
להם שבוע להכיר וללמוד זה את זה לעומק .בתום השבוע היא תערוך להם
בוחן פתע שבו יישבו גב אל גב והיא תשאל כל פעם אחד מהם רק חמש שאלות
מתוך המאגר .צוות שיידע את כל התשובות יזכה בפרס .שלומית מספרת כי
המשחק קצר הצלחה מסחררת אצל הילדים ,הם התלהבו ממנו מאוד ,שיתפו
את שאר בני הבית במשחק והתגייסו בצורה שהפתיעה אותה .הילדים נפגשו
אחר הצהריים ושיננו את התשובות של חבריהם .ביום הבחינה התרגשו הילדים
והריעו מצחוק זה לזה .שלומית שיתפה אותי בכך שאימא של ילדה מכיתתה
סיפרה לה כי בתה אמרה לה" :אימא ,את יודעת ,השבוע הכרתי מישהי שיכולה
להיות חברה חדשה שלי".
568
.3.2הבנה רגשית ()Emotional Understanding
הבנה רגשית היא מיומנות חברתית הכוללת( :א) הבחנה בין רגש פנימי לבין
התנהגות חיצונית .אדם אינו יכול תמיד לשלוט על תחושתו הפנימית אך מסוגל
לשלוט על התנהגותו החיצונית; (ב) זיהוי הרגש ושיומו; (ג) הבעת הרגש בצורה
מתאימה; (ד) זיהוי הרגש של האחר על ידי פיתוח מיומנות של תפיסת רמזים
חברתיים; (ה) הבנת רגשות האחר; (ו) ביטוי אכפתיות ואמפתיה כלפי רגשות
האחר; (ז) ביטוי תגובה הולמת לרגשות האחר ( .)Bierman, 2005אפשר
לעבוד עם כלל הכיתה על פיתוח התחום הרגשי .תחילה על המורה לחשוף את
התלמידים למגוון רחב של רגשות אפשריים כמו :שמחה ,כעס ,תקווה ,עצב,
געגוע ,פחד ,קנאה ,אכזבה ,אהבה ,שנאה ,אושר ,עלבון ,גאווה ,חיבה ,ייאוש,
הכרת תודה ,רחמים וסליחה .השלב הבא הוא לאפשר לתלמידים לזהות מתי
הם חשים רגשות מסוימים והאם הם מביעים אותם באופן מובן כלפי אחרים.
לשם כך אפשר לשחק עם תלמידי הכיתה את המשחק הבא (שנבנה בהשראת
המשחק "היער המופלא" בהוצאת "קודקוד") :במשחק זה כל תלמיד מקבל קלף
עם רגש מסוים .התלמיד צריך לספר סיפור שבו הרגיש את הרגש הזה בלי
לומר את שם הרגש .הכיתה צריכה לגלות מהו הרגש .אם הכיתה אינה מצליחה
לנחש ,על התלמיד לנסות ולחדד את הסיפור בצורה שתבהיר את הרגש שלו.
בשלב השני של המשחק מקבל כל תלמיד ארבעה קלפים של תמונות .לאחר
שגילו את הרגש ,על התלמידים לנסות ולהציע לתלמיד המספר תמונה שתקל
על הרגש הקשה שלו או שתעצים את הרגש הטוב .כך למשל אם התלמיד
המספר הציג את הרגש געגוע ,אפשר להציע לו תמונה של טלפון כדי שיוכל
להתקשר ,או תמונה של כלב שיהיה לו ידיד .או לחלופין ,אם התלמידה הציגה
את הרגש גאווה ,אפשר להציע לה כתר כדי שתמיד תרגיש מלכה ,או כדור
פורח שיעזור לה להמריא למעלה בגאווה .נושא נוסף השייך לתחום ההבנה
הרגשית הוא פיתוח האמפתיה בקרב ילדי הכיתה .הופמן ( )2000הגדיר
אמפתיה כתגובה רגשית המאופיינת ברגשות דאגה ,סימפתיה ,חמלה ורוך
כלפי אדם אחר ורצון להקל את מצוקתו .הופמן הדגיש את ההיבטים הרגשיים
והקוגניטיביים של האמפתיה .לדבריו אמפתיה היא תגובה רגשית התואמת את
569
מצבו של האחר יותר מאשר את מצבו של ה"אני" ,אולם הבסיס לתגובה הוא
קוגניטיבי .האדם האמפתי קשוב לסימנים המצביעים על מצבו הרגשי של
האחר ,ועם זאת הוא ער לעובדה שהוא נפרד ממנו .מחקרים מראים כי אפשר
לפתח אמפתיה באמצעות אימון באמפתיה ( ,)Empathy Trainingכלומר,
לאמן את הילדים לראות את העולם מנקודת מבטו של אדם אחר .כשילד לומד
לשים עצמו בנעליו של האחר ,יהיה לו קשה הרבה יותר לפגוע בו או לפעול
באלימות כלפיו – ישירה או עקיפה .נורמה פשבאך ( )1997יזמה תכנית לאימון
באמפתיה שהופעלה בכיתות ג–ה של בית הספר היסודי .העבודה נעשתה
בקבוצות קטנות (ארבעה–שישה ילדים) וכל פעילות נמשכה 30–20דקות.
באחת הפעילויות התבקשו הילדים לדמיין מגוון נקודות ראות באמצעות מענה
על שאלות שונות ,כמו" :איך היה נראה העולם לו הייתם קטנים כמו חתול?" או
"איזו מתנת יום הולדת תשמח כל אחד מבני המשפחה שלך?" .בפעילות אחרת
של התכנית הקשיבו הילדים לסיפור שסיפרה להם המורה ,ואז סיפרו את
הסיפור מנקודת הראות של כל דמות המופיעה בסיפור .פשבאך גילתה
במחקרה כי האימון באמפתיה של כלל ילדי הכיתה הביא ליותר התנהגות
חברתית חיובית בכיתה והפחית אלימות ישירה ועקיפה בין התלמידים (
.)Feshbach, 1997
570
"שומרים את הכוח למשהו טוב" .מירי ,מחנכת כיתה ג ,ראתה כי יש כמה
ילדים דחויים בכיתתה .היא יזמה תכנית התערבות כיתתית בשם "שומרים את
הכוח למשהו טוב" .היא סיפרה לילדי הכיתה כי בכל פעם שתראה בכיתה
התנהגות פרו-חברתית היא תעניק לילד שביצע את ההתנהגות מחמאה
ותכתוב זאת על הלוח בפינת המחמאות החדשה שאותה יצרה .בפועל ,בכל
פעם שראתה מירי התנהגות פרו-חברתית היא עצרה את מהלך השיעור
ואמרה" :ילדים וילדות ,אני רוצה לציין את העזרה של מור ליונתן עכשיו במציאת
המקום הנכון בספר – מגיעה לה מחמאה" .כל הכיתה מחאה כפיים ,או" :רותי
ראויה לקבל מחמאה כיוון שעדכנה אתמול את יוסי בשיעורי הבית" .ילד או ילדה
שצברו עשר מחמאות בסוף החודש קיבלו תעודה .מירי מספרת כי בחודש
הראשון להתערבות הצליחו רק שני ילדים לקבל תעודה ,שכן בהתחלה לא היה
קל להגיע לחמש מחמאות ביום ,אולם ההתנהגויות הפרו-חברתיות הלכו וגדלו.
מירי הוסיפה כלל שמותר "להלשין" על חבר שביצע התנהגות פרו-חברתית ,אך
אסור לתלמיד לספר על עצמו .לדבריה ,אחד מרגעי הסיפוק שלה היה כשאחד
מילדי הכיתה שהיה דחוי מאוד חברתית ניגש אליה ואמר" :את יודעת ,אני
מרגיש הרבה יותר טוב בכיתה".
"ואהבת לרעך כמוך" .סימה ,מחנכת כיתה ד ,חשה כי האווירה בכיתתה לא
הייתה נעימה .ילדים לעגו זה לזה ,הכיתה הייתה מפולגת לקבוצות קטנות ,והיו
אירועים רבים של הצקות .סימה החליטה לחזק את ההתנהגויות
הפרו-חברתיות בכיתתה ועשתה זאת באופן הבא :תחילה הסבירה לילדים מהן
התנהגויות פרו-חברתיות ויחד הם הכינו מאגר של התנהגויות פרו-חברתיות
אפשריות כמו :לתת עיפרון לחבר שלי ,לשחק עם חבר שלי בהפסקה ,להזמין
חבר בודד לשחק איתי במשחק ,להביא שיעורים לחבר שהיה חולה ,לתת חצי
כריך לילד ששכח להביא אוכל ועוד .לאחר מכן חילקה סימה לכל תלמיד
כרטיסייה דמוית כרטיסיית אוטובוס עם עשרה מקומות לניקוב .במרכז
הכרטיסייה היה כתוב" :ואהבת לרעך כמוך" .הכרטיסייה הייתה מחוברת בחוט
לשולחן של כל אחד מן הילדים בכיתה .בכל פעם שהבחינה סימה בהתנהגות
פרו-חברתית של אחד הילדים ,היא ניגשה אליו וחוררה חור בכרטיסייה שלו.
571
כשהגיע הילד לחמישה ניקובים הוא קיבל מכתב הביתה ,ובעשרה ניקובים זכה
בתעודת הצטיינות .סימה מספרת כי בעקבות תכנית ההתערבות הזאת
השתנתה האווירה בכיתה .הילדים השתוקקו לקבל ניקובים בכרטיסיות שלהם
והרבו בהתנהגויות פרו-חברתיות .כך למשל ,כשלאחד הילדים היה חסר מחק
מיהרו שאר הילדים להציע לו מחק ,הם שיחקו אחד עם השני בהפסקות,
התקשרו להביא שיעורי בית לילדים חסרים ועוד.
"רק מילה טובה" :חגית ,מחנכת כיתה ה ,החליטה לאמן את כלל ילדי הכיתה
במיומנות הפרו-חברתית של להחמיא לחבר בכיתתם ולומר לו מילה טובה של
התפעלות ממה שעשה או אמר .תחילה הסבירה חגית לכיתה את משמעות
היכולת לומר מילה טובה ואת חשיבותה לקשרים חברתיים .תלמידי הכיתה
נתנו דּוגמות התנהגותיות – חיוביות ושליליות – של המיומנות שבה דנים ,ואז
תרגלו את המיומנות בכיתה בזוגות .במהלך התרגול נתנה חגית לכל זוג
תלמידים משימה משותפת כמו לצייר ציור משותף ,להרכיב יחד תצרף ולבנות
מבנה משותף מקשים .בכל אחד מן הזוגות צפה ילד מן הכיתה וספר את
המילים הטובות שאמרו הילדים זה לזה (כגון" :כל הכבוד לך"; "וואי ,ממש רעיון
טוב"; "אתה טוב בציור אתה"; "הופה ,איזה יופי יצא לך") .בסוף הפעילות נערך
תהליך רפלקסיה אישי שהתמקד בתחושות התלמידים בעת המשימה
המשותפת .בסיום הפעילות הכינו הילדים את "עץ המילים הטובות" כשכל עלה
בעץ הכיל מילה טובה שאפשר לומר לחבר .התלמידים התבקשו לתרגל את
המיומנות החדשה בבית הספר ובבית במהלך השבוע ,וביום שישי שוחחו על
כך בכיתה .לדברי חגית ,חשו הילדים תחילה כי הם משחקים משחק ,אולם
רובם דיווחו כי ככל שתרגלו ואמרו יותר מילים טובות ,כך קיבלו תגובות נעימות
יותר מן הסביבה .גיא ,אחד מילדי הכיתה ,המרבה לשחק ב"אייפוד" שלו בזמן
ההפסקה ,סיפר כי החל לשים לב לילדים המשחקים סביבו ותרגל את המיומנות
של להגיד מילה טובה בכך שהביע התפעלות מהצלחתם במשחק .גיא אמר
לאחד הילדים" :הופה ,אתה ממש טוב בזה .איך עשית את זה? אתה יכול ללמד
אותי?" .הוא הופתע מתגובתו החיובית של הילד ששמח ללמד אותו את
המשחק.
572
כפי שאפשר לראות ,ההתערבויות הקבוצתיות שהוצגו אינן שמות את הדחייה
במרכז אלא להפך ,מוקד ההתערבות הופך להיות הקרבה והקשר.
בהתערבויות אלו הילד הדחוי משתלב בפעילות כאחד הילדים ואינו נושא כל
תפקיד מיוחד .דווקא בשל כך התערבויות אלו יעילות במצבים של דחייה
מתמשכת ,שבהם כל התייחסות לא נכונה אל הילד הספציפי עלולה להרע את
מצבו במקום לעזור לו .מבחינה התנהגותית אפשר לומר שהכחדת ההתנהגות
הדוחה מתאפשרת לא רק בעזרת החיזוק השלילי שניתן להתנהגות לא רצויה,
אלא בעזרת החיזוקים החיוביים ולמידת ההתנהגויות החלופיות ,כפי שהוצגו
במאמר הנוכחי.
573
כשהמורה נעלב וזועם :על חשיבות האמפתיה למורה
ילדים בסיכון מעורבים לעתים קרובות בעימותים עם מורים ,שמעוררים תחושות
עלבון וזעם הן אצל התלמיד והן אצל המורה .כשהמורה מתקשה להכיל את
רגשותיו ואת רגשות תלמידו ,הוא עלול לנטוש את תפקידו כסמכות מגדלת
מיטיבה ולאבד את יכולת האמפתיה שלו כלפי הילד .המורה זקוק לעזרה
ולתמיכה שיחזירו לו את יכולת ההכלה וההתבוננות בעצמו ובילד .יועץ שמנסה
לעזור למורה חייב לנסות להחזיק לצד האמפתיה אל הילד גם אמפתיה אל
המורה ,שתפתח מרחב לקשב ולהתבוננות על עצמו ועל תלמידו ,שבלעדיה
הסיכוי לאמפתיה כלפי הילד קלוש .המאמר קורא לבתי הספר לספק למורים
(ולצוות בית הספר כולו) מרחבים והזדמנויות שיאפשרו להם להתבונן ולעבד
אירועים המתאפיינים בעלבונות וזעם ,המתרחשים לעתים בין התלמידים
והוריהם לבין דמויות שונות בבית הספר .המאמר נכתב מתוך אמונה עמוקה
שניתן להפוך אירועים כאלה להזדמנויות לגדילה ולהתפתחות הן עבור
התלמידים והן עבור המורים וצוות בית הספר .תובא דוגמה לעבודה עם קבוצת
מורים.
הקדמה
574
היחס החינוכי המגדל (מור ולוריא )2006דורש מהמורה להיות בעמדה
מורכבת מאוד כלפי הילד :מצד אחד הוא סוכן של עקרון המציאות המפגיש את
התלמיד עם גבולות ,דרישות ומטלות מציאותיות שונות .מצד שני אנו מצפים
ממנו להתאים את עצמו אל הילד ואל צרכיו ,לפגוש ולהכיל את התלמיד על
כאביו ,כעסיו ,עלבונותיו ,ייאושו ,רצונו לנקום וכד' .כמו כן אנו מצפים ממנו
לעודד את הילד ,לנחמו ולהחזיק עבורו תקווה ואמונה ביכולתו להתפתח .אלו
מטלות מורכבות וקשות (רוזנטל .)2007
אחת העצות שכיועץ אני נוהג להשיא למורים שעסוקים מאוד בבעיות לימודיות
או משמעתיות של ילד בסיכון ,היא לקיים איתו מפגש שבועי ,אפילו של רבע
שעה ,שבו הם ישוחחו על כל דבר בעולם חוץ מענייני הלימודים והמשמעת.
"סתם מפגש" של התעניינות בעולמו של הילד ,במשפחתו ,בחבריו ,בתחביביו,
במוזיקה שהוא אוהב ,קבוצת הכדורגל שהוא אוהד ,דעתו בנושאים שונים וכד'.
שיחות פשוטות אלה ,על הרובד המאוד מציאותי של הילד ,מגלות לנו לעתים
קרובות דברים חשובים שלא ידענו ויוצרות בסיס שמאפשר להגיע גם למקומות
עמוקים יותר או לחוויותיו הסובייקטיביות של הילד וכך להכירו על מורכבותו.
575
שיחות כאלה מאפשרות לתלמיד להרגיש שמתייחסים אליו גם "כבן אדם ולא
רק כתלמיד" ,ומאפשרות לו להכיר צדדים של המורה כבן אדם שהוא אינו מכיר.
זהו רובד שטחי של מפגש אינטרסובייקטיבי ,שיכול להוות בסיס לקשר בעל
עומק ,שלעתים מאפשר לגעת בסופו של דבר גם בקשייו הלימודיים או
המשמעתיים של הילד מכיוון אמפתי יותר.
זו עצה פשוטה ,שימושית ,יישומית ,ומניסיוני גם מאוד מועילה .בדרך כלל אני
מגלה שהמורה מכיר את ה"פטנט" הזה ,ובעבר אולי נהג כך עם ילדים אחרים,
אבל איכשהו ,עם הילד המסוים הזה "זה לא יצא"" :משום מה הפעם לא
חשבתי על זה"" ,זה נדמה כחסר טעם"" ,ניסיתי איתו פעם ,פעמיים וזה לא
הלך" וכד' .בירור נוסף מראה לעתים קרובות שהסיבה לכך היא שהמפגש עם
הילד (או עם הוריו) קשה למורה מבחינה רגשית :המורה נעלב מאותו ילד,
מאוכזב ממנו ,כועס עליו ,חש חוסר אונים ,פוחד ממנו או אף נגעל ממנו .לפיכך
הוא גם נמנע מלפגוש אותו ,מצב שמעמיק את הניכור בינו לבין הילד.
עקב כך נדרשת עבודה עם המורה ,לעתים ברמה פשוטה של זיהוי רגשותיו של
המורה ,ויחס אמפתי ומבין אליהם ,על מנת שהמורה יעשה אפילו את ה"צעד
הקטן" ,שעשוי להתגלות כענקי ,של הזמנת הילד לשיחת חולין ,ל"סתם מפגש".
כשהמורה לבסוף מזמין את הילד לפגישות כאלה ,אני שומע לא פעם עד כמה
העצה הזאת עזרה לו .למעשה ,לא העצה היא שעזרה ,אלא המרחב הרגשי
שנפתח אצל המורה תוך כדי ההתבוננות והדיבור על הרגשות שהתעוררו אצלו.
רק אז הוא מתפנה באמת לשמוע מה יש ליועץ לומר לו על הילד .במקרים
רבים ,רק אז נפתחת עבור המורה האפשרות להתפנות להקשיב לעצמו ולחפש
בתוך עצמו את המקומות שבהם מצוקתו של הילד מדברת אליו ,ולא רק
מאיימת עליו או מכעיסה אותו .בעקבות זאת הוא גם יוכל להפנות קשב אמפתי
אל הילד ,שמאפשר לזהות את צרכיו של הילד .אז הוא גם יוכל להגיב אל הילד
באופן שלו הוא זקוק ,או לפחות להכיר בעומק צרכיו של הילד ואולי גם בקוצר
ידו לעזור לו לנוכח גודש הקשיים ,והוא יוכל אז להפנותו לטיפול או ייעוץ
מתאים.
576
*
המורים התבקשו לחשוב על ילד בכיתתם שמדאיג אותם ,לחשוב מדוע הם
מודאגים בקשר אליו ואלו רגשות נוספים הוא מעורר בהם .בהמשך הם
התבקשו לנסות להיכנס לנעליו של הילד ולחשוב עליו מתוך עצמו :על עולמו
הלימודי ,הרגשי ,החברתי והמשפחתי .דרך השאלות הללו התבקשו המורים
לבדוק עם עצמם עד כמה הם מכירים את ילד על מורכבותו .במידה והמורה
מגלה שעל שאלות רבות אין לו תשובה ,הוא התבקש לנסות ולשאול עצמו אם
היה רוצה לדעת יותר על הילד ועל עולמו ומה עוצר אותו מלחפש את התשובות
לשאלותיו.
התגובות לתרגיל היו מענייניות ומורכבות :היו שציינו שהתרגיל עזר להם לראות
כמה הם לא ממש מכירים את הילד והתעורר רצון להכירו יותר לעומק ,היה מי
שאמר שהדהים אותו לגלות איך מתחילת התרגיל ועד סופו הוא חש שיחסו אל
הילד נעשה רך יותר ,ושנראה לו שעצם האמפתיה אל הילד תעזור לו לפגוש
את הילד ממקום אחר .מורה אחד ציין שכשחשב על הילד באופן הזה ,ראה עד
כמה הבעיות שלו הרבה יותר גדולות מהקושי שלו בבית ספר ועד כמה הוא,
המורה ,אולי שולי בחייו של הילד .למורה אחרת בלט עד כמה היא מסתובבת
מודאגת בקשר לילד ,בלי שהיא ממש מכירה אותו ,ואולי היא בעצם מזניחה
אותו ועלו רגשי אשמה לגבי אותה אי הכרות .בהמשך הדיון הלכה ונחשפה
אמביוולנציה עמוקה סביב הרצון לדעת וסביב הנכונות לברר ,תוך שעלו פחדים
משני סוגים :היה מי שפחד שהילד לא ישתף פעולה והמורה ימצא עצמו שואל,
מחטט ,דחוי וחסר אונים מול התנגדות הילד .היה מי שפחד שמא הילד דווקא
577
ייפתח ויתגלה עולם מיוסר ומפחיד ,שיחייב את המורה לפעולה ,או שיתעוררו
בילד ציפיות ,שהמורה לא יוכל לעמוד בהן .היה מי שחשש שכמי שאינו איש
טיפול אפילו יזיק לילד בעמדתו הלא מקצועי אל מול הפתיחות שהוא עשוי
לגלות.
אמפתיה אמנם הוגדרה כאופן התבוננות והקשבה ולא ככלי תרפויטי בפני עצמו,
אבל לחוויה של ילד ,שלצדו ניצב מבוגר שיכול לזהות את צרכיו ,להגיב אליהם
ולתת לו הרגשה שהוא מובן באופן עמוק ,יש השפעה מגדלת ומתקנת עבור מי
שלא זכה לחוויות רבות כאלה.
הצורך בהדהוד אמפתי לעצמי המתפתח הוא צורך עמוק ובסיסי ,שאי סיפוקו
באופן מותאם – ובעקבות כך העדרו כמבנה פנימי בתוך העצמי – מוביל
לפגיעות גדולה ,לחיפוש נואש אחרי סיפוקו של הצורך הזה אצל זולת משמעותי
(במקרה הטוב) ולצורות התגוננות שחוסמות את הגדילה וההתפתחות (במקרה
הפחות טוב) .לעומת זאת ,היכולת לחזור ולחוש כי דמות משמעותית לך רואה
אותך ,קשובה אליך ,מבינה אותך ,ובמילים אחרות – אמפתית אליך ,מסייעת
לבניית מבנים פנימיים חסרים ,שלעתים מפצים על ההעדר הזה או מתקנים
אותו בעולם הפנימי.
579
כשלים אמפתיים ותיקונם
כשל אמפתי כלפי ילד מתרחש כאשר הוא חש שמבוגר (או המערכת) ,מנוכר
ופוגע ואינו אמפתי אליו ,אינו רואה אותו ואת צרכיו .כתוצאה מכך הוא מתאכזב,
נפגע ,נעלב ,מתרחק ,זועם וכד' .כשלים אמפתיים הם בלתי נמנעים ,גם אם
המבוגר פועל מתוך כוונה טובה ,מתוך עמדה מקצועית ,מתוך ההבנה הכי
טובה שהוא יכול לגייס ברגע נתון ,ואפילו אם הוא "צודק" בתוכן דבריו או
מעשיו ,וגם העיתוי נראה לו סביר .המבוגר עדיין יכול לייצר כשל אמפתי שכן
בכל המצבים הללו כשל אמפתי מוגדר בהתאם לחוויה הסובייקטיבית של הילד
ולא בהתאם לכוונה ,טובה ככל שתהיה של המבוגר.
החיים ,כידוע לנו ,רצופים בכשלים אמפתיים ,בהעדר זמני או מתמשך של
אמפתיה מצד דמויות משמעותיות ,שאינן מבינות ,שמפספסות ,ששקועות
בעצמן ,דווקא כשכל כך זקוקים להן .אלו מצבים שעוברים גם על הילד עם
האימא הכי טובה ,על המטופל עם המטפל הכי רגיש ,ולתלמיד עם המורה הכי
מסור .עבור ילדים בסיכון ,שהם פגיעים במיוחד ,כשל אמפתי עלול להיות
טראומטי ולהעמיק את הפגיעה .עם זאת ,הוא יכול להיות גם הזדמנות גדולה,
שכן הכרה של הפוגע בפגיעה ואמפתיה לזעם שהיא עוררה היא בעלת יכולת
תיקון עצומה.
לפי פסיכולוגיית העצמי ,תהליך של הפנמה מתאפשר דווקא דרך תיקונם של
כשלים אמפתיים .תיקון של הפרה ביחס אמפתי בין הילד למבוגר מוביל
להפנמתן של הפונקציות שהעמיד המבוגר לטובת הילד .כך הופכת הפונקציה
האמפתית לפונקציה של הילד עצמו .עם הפנמתה נבנים ומתחזקים מבנים
פנימיים ,וכך ההזדקקות הנואשת של הילד למבוגר פוחתת ואילו היכולת להכיל
פגיעות בעתיד גוברת .תהליך התפתחותי מתקן ,במסגרת יחס חינוכי או קשר
תרפויטי ,רצוף אם כן בכשלים אמפתיים בלתי נמנעים ובניסיונות תיקון.
580
מבוגרים הנכשלים בכשל אמפתי ומנסים לתקנו מעניקים לילד תשורה יקרה
מאוד ,לעתים נדירה בחייו .תיקון כזה מממש למשל הורה שמכיר בטעות
שעשה או בפגיעה שפגע ,ויודע להתנצל בפני ילדו; או מטפל שמבין שפגע
והכאיב למטופל שלו באמצעות פירוש שהתכוון דווקא לקדם ,אבל מכיר
בהחמצה שלו ומשתף בכך את מטופלו; כך גם מורה שמכיר בכך שפגע
בתלמידו ואף מעז לשתף אותו בכך – גם אם עשה זאת מבלי משים ,מתוך
חוסר רגישות זמני ,מתוך חולשת אנוש כזאת או אחרת ,או משום שהוא בו
זמנית יושב מול עוד ארבעים תלמידים.
מורים לא ערים תמיד לעוצמת הצרכים המופנים אליהם ,ולכן עומדים משתאים
לנוכח עוצמת האכזבות והכעסים הנובעת מתסכולם של אותם צרכים .לעתים,
הם נוטים לפרש את העוצמות הללו כסוג של מופרעות הקיימת בתוך הילד או
אצל משפחתו שלא חינכה אותו כראוי .הם נוטים שלא לראות שהאכזבה והזעם
נובעים מאכזבה אמיתית בהווה ,אחרי שהילד הרשה לעצמו לקוות למשהו
חדש ,השונה ממה שמוכר לו.
מצד שני ,מורים גם לא תמיד ערים לכוח המתקן שיש בידיהם ,המאפשר להם
להשפיע על הילד מבחינה רגשית אם יצליחו לשמש בעבורו כסמכות מגדלת
מיטיבה – בעיקר עבור ילידם בסיכון שסמכות מגדלת כזאת נעדרת מחייהם.
כשאני פוגש מבוגרים שמתארים גיל התבגרות סוער ומסוכן ,ואני שואל אותם
מה עזר להם לעבור את התקופה הקשה ,אני שומע לא פעם על דמות של
מורה ,רכזת ,מדריך בתנועה ,מאמן בקבוצת כדורגל וכד' – דמויות "לא
טיפוליות" שהילד חש מובן על ידן או בטוח במחיצתן ,דמוית מוערצות לעתים,
שהיו משמעותיות ביותר עבורו .בבסיס היחס של דמויות אלו אל הילד הייתה
581
הנכונות להיות קשובים אליו ואל צרכיו הרגשיים .לעתים הם הצילו את הילד
פשוטו כמשמעו ,לעתים עזרו לו לגדול מבחינה רגשית .במובן זה ,אלו הן
דמויות טיפוליות לכל דבר ,והשפעתן על התפתחות הילד עשויה להיות מכרעת.
יחס כזה אל הילד חשוב בכל יחס חינוכי ,אך הוא חשוב במיוחד בעבודה עם
ילדים בסיכון ,שכן הסיכון נובע במידה רבה מהעדר דמויות כאלה בסביבתם
ומכשלים אמפתיים מתמשכים מצד המבוגרים בעולמם ,הורים כמורים.
ילדים בסיכון סובלים מעצמי פגיע ביותר ,ולכן נוטים להגיב לכשלים אמפתיים
בעוצמה רבה דרך חוויות כמו אובדן הערכה עצמית ,תחושות ריקנות ,דיכאון,
אובדן חיוניות וחוסר ערך .תחושות אלה לעתים מתחלפות בזעם נרקיסיסטי,
שהוא זעם שבא בעקבות פגיעה ומתאפיין בשנאה שאינה סולחת (Kohut
.)1972הוא מבטא רצון לנקום ולהחזיר לעצמי הפגוע את האיזון שאבד לו.
בעקבות אכזבות קשות ופגיעות חוזרות ונשנות ,הזעם גם עלול להפוך כרוני.
זעם כזה יכול להיות הרסני מאוד עבור הילד וסביבתו ,ולהתבטא בהתפרצויות
תוקפניות ישירות כלפי המורה.
בדרך כלל התגובה להתפרצויות זעם של ילדים היא ניסיון לראות את
ההתנהגות כהפרת משמעת ,להציב לילד גבולות ,לתת עונשים ,לזמן את
ההורים וכד' .הסיבה לזעם – הפגיעה או העלבון שהילד חווה לפני התפרצותו –
נשכחת לעתים קרובות ,או לפחות מאבדת את חשיבותה ,כיוון שהיא נתפסת
כלא מוצדקת או כחסרת פרופורציה ,וההתנהגות האלימה תופסת את מרכז
הבמה .מבחינת הילד יחס כזה מהווה כשל אמפתי נוסף לזה שהוביל
להתפרצותו.
המורה שהותקף (מבחינתו על לא עוול בכפו) נפגע ונעלב .אם הוא אינו מכיל
את רגשותיו ,הוא עלול להגיב מתוך זעמו ועלבונו בזעם נגדי ,ולראות את זעמו
כתגובה לגיטימית לתוקפנות הילד (בדומה ובמקביל ַל ילד ,שלעתים קרובות חש
582
במצב זה שזעמו הוא תגובה לגיטימית לפגיעה בו) .המורה עלול גם לחוש
מבויש או אשם לנוכח אובדן השליטה שלו ,רגש שעלול להוביל אותו להצדקה
עצמית גוברת ועיוורון גורף לפגיעה שהילד חווה ,או לחילופין לתחושה מרה של
כישלון.
כשמדברים על המורה כסמכות מגדלת מיטיבה ,אנחנו מצפים ממנו להכיל את
רגשותיו טוב יותר מהילד ,ולא להיכנס למעגל העלבון והתוקפנות .אנחנו מצפים
ממנו שיבין שגם אם תגובת הילד חסרת פרופורציה ,ואולי נובעת מפצעים
ופגיעות קודמות שאינם קשורים אליו ,הזעם נובע מחוויה סובייקטיבית של
פגיעה – ולא מאיזה רוע בסיסי שקיים בתוכו .אנחנו מצפים ממנו שלא יראה
בילד אויב או יריב שיש לנצחו אלא ילד תחת חסותו ,שעליו לנסות לשמור על
עמדה אמפתית כלפיו.
אמפתיה כזכור אינה סוג של נחמדות ,אלא ניסיון לראות על אף הקושי ,איך
הילד רואה את הדברים .הבנה אמפתית אין פרושה מתן לגיטימציה לילד להגיב
בתוקפנות ,וכאשר תוקפנותו של הילד מחייבת הצבת גבול (כדי לשמור עליו או
על אחרים מפניו) ,חשוב במיוחד להבין מאיזה מקום פנימי בתוך המורה מוצב
הגבול :אפשר להציב את הגבול ממקום זועם ונוקם ,שמעניש את הילד על
תוקפנותו ומראה לו אצל מי הכוח .תגובה כזאת שמּונעת מהזעם הנרקיסיסטי
של המורה (שהתנהגותו של הילד פגעה בו ,בכבודו ובצרכיו) מחריפה לעתים
את פגיעותו ואת תוקפנותו של הילד .מצד שני ,אפשר להציב את הגבול
להתנהגותו של הילד ממקום אמפתי ,שמכיר בפגיעה שהילד חווה ,שמבין
ומכבד את החוויה הסובייקטיבית שלו .על המורה לשרוד את הזעם ,ולהכיל
אותו ,בלי להיפגע עד כדי אי יכולת לתפקד ,בלי להגיב בתוקפנות נגדית
לתוקפנות גם אם היא נראית מנקודת המבט של המורה בלתי מוצדקת ,חסרת
פרופורציה או סדיסטית – ועדיין לא לנטוש רגשית את הילד.
583
המורה מול הדרישה להיות אמפתי
רובנו ,הורים ,מטפלים ומורים ,שונאים לזהות טעות או כשל ,ובודאי להודות
בהם בפני הילד .קשה להכיר בכך שפגעתי במישהו שיקר לי – בילד שלי,
במטופל שלי או בתלמיד שלי .הכרה כזאת כרוכה בפגיעה במשאלת
האומניפוטנציה שלנו ,כדמויות שכל כך רוצות להיות מיטיבות :אנחנו מתאמצים
לתקן ,להצליח במקום שבו נכשלו אלו שטיפלו בנו וגידלו אותנו ,לעתים אפילו
להציל – ותחת זאת המשוב שאנחנו מקבלים הוא שאנחנו רעים ,מקלקלים,
פוגעים ,ודומים לאלה שפגעו בנו בעבר .זוהי תחושה מטרידה מאוד ,שלעתים
פוגעת בלב המוטיבציה שלנו להיות הורים ,יועצים או מורים .לעתים אנחנו
מותקפים על לא עוול בכפנו ,ולעתים אנחנו מזהים צדק מסוים בטענות הללו.
רבים מאתנו מכירים לפחות כמה רגעים כואבים כאלה מול ילדינו ,מטופלינו ,או
תלמידינו .רגעים מכאיבים ומעליבים כאלה יכולים מצד אחד לעורר התקוממות,
זעם ורצון לנקום ,רצון לצעוק שהמורה לא אשם ,אלא אשמים בית הספר,
ההורים ,הילד עצמו שהוא כפוי טובה ,מערכת החינוך או היועץ .מצד שני ,הם
יכולים להוביל לפגיעה בהערכה העצמית ,להזדהות עם פגיעות הילד,
ולהאשמותיו או האשמות הוריו עד כדי הרגשה ש"אני כישלון מוחלט" וכד'.
שמירה על עמדה אמפתית כלפי מי שזועם עליך ומוכן לפגוע בך היא משימה
קשה ,כמעט לא אנושית ,שמתנגשת בצרכים רגשיים בסיסיים או בתחושת
הצדק הטבעית של מי שמנסה להיות סמכות מגדלת עבור הילד .זה קשה
להורים ,זה קשה למטפלים ,שלכאורה מאומנים יותר לכך מבחינה מקצועית
ומבינים יותר ,וזה קשה כמובן גם למורים.
אנחנו אמנם מצפים מהמורה להרבה יותר מאשר אנחנו מצפים מהילד ,אבל
אסור לנו לשכוח שבכל אחד מאתנו – הורה ,יועץ ,מורה וכד' ,ישנו גם צד פגיע
שזקוק להכרה ,להבנה ולאמפתיה .לפי פסיכולוגיית העצמי ,פוטנציאל הפגיעּות
של כולנו גדול ,והאדם מתואר כזקוק לאורך כל חייו לחוויות שמתקפות ומחזקות
את העצמי .מובן שככל שאנחנו מתפתחים וגדלים כך גם איכות הצורך משתנה,
ואנחנו מפתחים עמידות גוברת לפגיעות נרקיסיסטיות ,אך הצורך אינו נעלם
584
לעולם .כשמורה נמצא במצב הלא נדיר הזה – כשהוא לא מצליח ,או בקושי
מצליח להכיל את רגשותיו מלהתפרץ בחזרה על הילד שהתקיף והאשים אותו,
הוא זקוק להרבה תמיכה ואמפתיה .אם המורה פונה או מופנה ליועץ ,שמצפה
ממנו להבין את הילד ולהיות אמפתי אליו ואל תוקפנותו ,בלי להכיר בגודל
הקושי שבפניו ניצב המורה ,דהיינו בלי אמפתיה מספקת למורה ,מתרחש כשל
אמפתי מסיבי כלפי המורה.
לפיכך ,במצבים שבהם מורה מתקשה להכיל זעם נרקיסיסטי שהופנה כלפיו,
נפגע מאוד עד לרמה שבה הוא זועם על הילד בחזרה וחווה אותו כאיום על
העצמי שלו ,ליועץ או לקבוצת הדרכה יש תפקיד מאזן חשוב ביותר .זהו מצב
בעל פוטנציאל הרסני עבור הילד ועבור המורה; אך לעתים מצבים כאלה הם גם
הזדמנות לגדילה והתפתחות של שניהם ,ובעקבותיהם גם למערכת כולה.
585
שאירע ועל אובדן השליטה שלו .כשהמחנך תיאר את השתלשלות האירועים,
בלט שהוא נעלב לא רק מהילד ,אלא גם מכך שהמנהל והרכזת מייחסים את
הבעיה לו ,ומכך שהוא אינו מקבל גיבוי לרצונו להשעות את הילד .הוא גם הודיע
בתחילת הדיון שהוא מוכן שידברו על הילד ,אבל "לא מוכן שיתייחסו אליו ויעשו
לו כאן פסיכואנליזה".
מתיאור האירוע נראה היה שהילד נתפס כיריב ,כמעט אויב ,שחייבים לנצחו
בעימות הזה ,ונראה שהמורה היה לכוד גם מול הצוות בתפיסה של "או שאתם
איתי או שאתם איתו; אם אתם איתי אז אתם צריכים להסכים להשעיית הילד
ואם אתם לא מאפשרים לי להעניש את הילד ,אתם לא מבינים אותי ".ברור
שכשמורה מגיע למקום של "או אני או הילד" ,כשהמורה תופס את הילד כיריב
שחובה להביסו ו"להראות לו" ,כאילו מדובר במשחק סכום אפס ,יש כאן עיוורון
למורכבות הסיטואציה ולהתהוות הגומלין ביניהם .יש כאן סכנה לעמדה נקמנית,
לפורקן של זעם שלא יהיה יותר מאשר להראות לילד שהמבוגר חזק יותר
ומפעיל את כוחו ,מותיר את הילד מובס ,מריר ושוחר נקמה.
היה חשוב להבין קודם כל שסמכותו של המורה מאוד נפגעה (גם מול הילד וגם
מול הרכזת והמנהל) ,ולכן ראוי להחזיר לו כבר בדיון את מקומו כמבוגר בעל
סמכות ,שמתאר את זווית הראייה שלו לגבי הילד והתנהגותו .בשלב זה הייתה
אפילו זהירות רבה בניסיון לשאול את המורה לגבי רגשותיו ,שמא יחוש
שמנסים "לטפל" בו (בהקשר זה חשוב להבחין בין אמפתיה שבנויה על רגישות
586
לפגיעותו של השני ,לבין "הבעת אמפתיה" ,שיכולה להחוות כמתנשאת
ומקטינה ולכן לא באמת אמפתית).
הילד הוצג על ידי המורה כחוצפן שלא מקבל סמכות וש"מבריז" משיעורים.
אמנם ,בתקופות מסוימות הוא מראה השתדלות ,אמר המורה ,אבל לצדן יש
תקופות אחרות של נסיגות והפרעות רבות ,שגורמות למורים רבים להוציא אותו
משיעוריהם .יחד עם זה תואר הילד גם כאינטליגנטי ורגיש לעתים .המורה סיפר
שהילד יתום מאב ,בעוד האם חסרת אונים .נראה היה שהמורה חווה את האם
כמזניחה וכמי שאינה יודעת להציב גבולות .בלט שיחסו של המורה לילד התרכז
בצורך של הילד בגבולות ,ושהמורה מרבה למצוא את עצמו בעמדה של "מציב
גבולות" ,שהילד להרגשתו זקוק להם .הילד מצד אחד טוען כל הזמן שרודפים
אותו ומציקים לו ,ושהמורה "מחפש אותו" אבל בלט מאוד עד כמה הילד מחפש
(והפעם בלי מירכאות) את קרבתו של המורה ומנסה לעורר את תשומת לבו
באמצעים שונים .בהמשך השיחה ,גם דרך דבריהם של מורים אחרים שמכירים
את הילד על חולשותיו וכישרונותיו ,החלו לעלות יותר ויותר דברים יפים שהילד
מסוגל להם ,ואת ניסיונותיו להרשים דווקא את אותו מורה.
בהדרגה החל הילד "לצמוח" בחדר כילד מורכב שמחפש מאוד את קרבתו של
המורה ,בעוד ניכר שהמורה עדיין לא ער כל כך לעוצמת החיפוש של הילד
אחריו .בהמשך השיחה נעשה יותר ויותר ברור עד כמה אכפת למורה מהילד,
והיה אפשר לשקף לו את מידת ההשקעה הרגשית שלו בילד ,ואת ניסיונו לעזור
לילד דרך הגבולות שהוא מציב .דרך ביקורתו של המורה על ההזנחה והחולשה
של האם ,נראה שהוא מאוד ער ומגיב ליתמותו של הילד ,ולחוסר הגבולות של
אמו .בהמשך המורה אף שיתף בפנטזיות שהיו לו לאמץ את הילד.
ככל שנמשך הדיון הלכה והתבהרה התמונה .לבסוף נאמר למורה שמאחורי
התפרצות השנאה הזאת בולטת דווקא ה"אהבה הנכזבת" בין שניהם ,שנראה
שגם הילד וגם המורה מגיבים למשאלות בעלות עוצמה לִק רבה – משאלות
שהמורה ישמש עבור הילד האב שאין לו ויציב עבורו גבולות שאמו לא מסוגלת
להציב .נראה שהתפרצות השנאה היא יותר ביטוי של אכזבה מצדו של הילד,
587
כשהוא חש לא אהוב מספיק על ידי המורה כשזה מדגיש מדי את הגבולות,
ושהאמירה "אני מתעב אותך" מכסה על משהו אחר ,הפוך לחלוטין .מתוך כך
אפשר היה להבין את הרגשות המורכבים שהתעוררו במורה כלפי התלמיד:
עלבונו ,כעסו ותסכולו מילד שכל כך משקיעים בו והוא מתנהג ב"שנאה כפוית
טובה" .כמו כן אפשר היה להבין את אי הנעימות שהייתה למורה מול הרכזת,
המנהל ושאר הצוות ,ואת מבוכתו עקב חשיפת פגיעותו ,כעסו ואובדן השליטה
שהפגין מצד אחד וחשיפת הרוך ואהבתו לילד מצד שני .נראה היה שגם חלק
מהקשיחות והצבת הגבולות היו משקל נגד למשאלות הרוך והחום ,שלא היה
ברור לו אם הן "לגיטימיות" .בשלב זה כבר הייתה בחדר אווירה אחרת לחלוטין,
שאפשרה מפגש אמפתי עם רגשותיו של המורה ,ממקום לא שיפוטי; אחרי
הכול ,כל אחד מאתנו יכול למצוא עצמו במצבים כאלה.
588
בהמשך חלה התרככות בולטת ביחסיו של המורה עם אותו ילד ,ושיחה בין
המורה והילד הסתיימה אף היא בחיבוק חם.
דיון
האירוע שתואר בדוגמה החל כאשר המורה הציב לילד גבול משמעתי שגרם
לילד להתפרץ .המורה חשב שגבולות הם משהו שהילד זקוק לו ,בהעדר אב
ובהעדר אם אפקטיבית .הוא חשב שהגבולות שהוא מציב מבטאים את
האכפתיות שלו .לעומת זאת ,בחווייתו הסובייקטיבית של הילד גבולות הם
משהו אחר לגמרי ,שהמורה משתמש בו כדי להפגין את כוחו ביחס לילד .נראה
שהוא ראה בכך ביטוי לשרירותיות וחוסר אכפתיות .זו דוגמה טיפוסית לכשל
אמפתי ,שמורים ותלמידים בסיכון "נופלים" לתוכו לעתים קרובות .מרב תשומת
הלב אינה מופנית בדרך כלל לכשל האמפתי או לחוסר התקשורת לגבי הגבול
ומשמעותו ,אלא לתוקפנות של הילד ולפגיעה במורה שבאה בעקבותיה (נושא
589
הגבולות ,היחס לגבולות והמקום ממנו מוצבים גבולות ראוי לדיון נפרד ,שלא
יתאפשר במאמר זה).
המלכודות הללו ,שקל מאוד ליפול בהן ,יכולות להיות הזדמנויות לחידוש הקשר
עם הילד והעמקתו ,ולנקיטת עמדה תקשורתית שתפתיע אותו .לעתים קרובות,
עקב ניסיונותיו הקודמים של הילד ,הוא מניח מראש שהמורה איננו רואה אותו
כבן אדם ,ולכן "חובת ההוכחה" היא על המורה .אנו מצפים ממנו להתאפק
ולהימנע מתגובה אימפולסיבית ,להכיל את רגשותיו ,להיכנס לנעליו של הילד
כדי להבין אותו ,להקשיב לו ובמידת הצורך לדעת להתנצל" ,להיות חכם ובוגר
ולא רק צודק".
590
המאשים והמזלזל לעתים של ההורים ,שמצדם גם הם פגועים ונעלבים ,חשים
אשמים או מואשמים ,חסרי אונים ,או עם ציפיות אדירות ואכזבות עמוקות מבית
הספר .היחס האמפתי שאת סגולותיו אני חוזר ומדגיש במאמר זה נדרש ללא
ספק גם כלפי ההורים .הנושא ראוי להתייחסות מפורטת ומיוחדת (מומלץ
מאמרו של רוזנטל ,2007 ,על הדינמיקה הורה-מורה-ילד והקושי להכילה).
בדוגמה שהובאה ,ספק אם המורה היה פונה בעצמו לייעוץ ,ונדרשה דחיפה של
הרכזת והמנהל לשם כך .לאקלים הבית ספרי בכלל ולמנהל בפרט יש חשיבות
רבה בהנעת תהליכי התבוננות ואמפתיה .כדי שהיחס האמפתי למורה לא
יישאר סיסמא ריקה ויבוא לכדי מימוש ,חשוב מאוד לבנות למורים בתוך בית
הספר מרחב להתייעצות .מדובר על מרחב קונקרטי ,שכולל הקצאת מקום
וזמנים קבועים ,ועל מרחב בלב – בלבו של המנהל ובעקבותיו בלבבות
האחרים .מרחב כזה לא נועד רק ל"כיבוי שרפות" שמתרחשות חדשות לבקרים,
אלא לסיפוק אפשרות של יציאה מהיום-יום הלוחץ ,של עצירה לצורך התבוננות
מתמשכת בתהליכים ,של חשיבה לעומק על ילדים ,של בחינת אירועים
כתופעות אינטרסובייקטיביות ,ושל הכרת הסובייקטיביות של המורה.
אני מאמין שמפגשים כאלה עם המחנכים כצוות ,שיאפשרו להם לפגוש את
עצמם ,את רגשותיהם ,את מחשבותיהם ואת אופני ההתמודדות של עמיתיהם,
הם בעל ערך רב .הם תורמים לתמיכה במורים ,וללמידה שלהם שעשויה
להוביל להפנמה של התבוננות אינטר סובייקטיבית ,מעבר לאירוע שנידון
באותה עת .הבנה כזאת עשויה לחלחל אל מורים אחרים ,אל ילדים אחרים ואל
בית הספר כולו .גם נושא זה של תהליכים מקבילים ראוי להתייחסות מעמיקה
יותר מזו שמתאפשרת במאמר הנוכחי.
591
הדוגמה שהובאה החלה באירוע שבו גם המורה וגם הילד היו פגועים וזועמים –
תוצאה של תהליך אופייני שבו התעוררות של עלבון וזעם נרקיסיסטי עוברת
בתהליך מקביל מהילד למורה .כשקשה להכיל רגשות כמו עלבון או זעם ,יש
דחף לפרוק את הרגש ,להיפטר ממנו ,או להעבירו הלאה ממך למישהו אחר
בתהליך שנקרא הזדהות השלכתית (אוגדן .)2003 ,לא חסרות דוגמאות שבהן
יתפרץ המורה הנעלב על הרכזת או על המנהל ,וכך יעביר את פגיעותו וזעמו
כלפי מעלה .כך ,דינמיקה של פגיעות וזעם עלולה להתנהל לה בסולם הירארכי
"מלמטה למעלה"; אם גם הדמויות ש"למעלה" נעלבות וזועמות ,אזי עוברת
הפגיעות גם "מלמעלה למטה" (ולכלול כמובן גם את ההורים).
לעתים קרובות קשה לראות עד כמה השלכת הזעם אינה רק הגנתית ,אלא
מהווה דרך לקומוניקציה – אולי פרימיטיבית ,אבל מאוד טיפוסית – שבה הילד
מעביר למורה באופן חווייתי את מה שהוא מרגיש ,ומבקש באופן לא מודע
שיכילו אותו .הילד נותן למורה להרגיש על בשרו כמה הוא נפגע ,ועד כמה הוא
זקוק למזור לפצעיו .באופן מקביל ,גם עלבונו וזעמו של המורה ,כשהוא מופנה
כלפי ההנהלה ,אינם רק התגוננות מפני הפגיעה ונקמנות ,אלא גם צורת
תקשורת ,הפגנת מצוקה והזדקקות להכלה מבחוץ .יש צורך במרחב התבוננות
ובאמפתיה כדי לקלוט את הרובד התקשורתי של העלבון והזעם.
תהליך כזה יכול להתרחש גם ביחסים של המורה ושל דמויות אחרות במערכת
עם היועץ שהפגיעות או הזעם מגיעים לפתחו .ייתכן שלּו היה הפסיכולוג
בדוגמה שלעיל רגיש קצת פחות למורה ,או שהמורה היה ברמת פגיעות
קיצונית יותר ,אולי היה נתקל בזעמו של המורה ואולי גם נעלב ממנו" :מה
המורה הזה רוצה ממני? הוא לא רואה שאני בסך הכל מנסה לעזור לו להבין
את הילד?" .איש איננו מחוסן מפני עלבונות ומפני הזעם שהם עלולים לגרום,
ולכן יש חשיבות רבה לבדיקה עצמית מתמדת של כל הדמויות בבית הספר,
כולל הפסיכולוג .לעתים יש צורך בעין נוספת ,מעורבת פחות ,שתתחיל את
תהליך ההכלה שיאחד פיצולים ,יעצור תהליך מקביל שמעביר פגיעות וזעם
ובעזרת כוחם של הקשב והאמפתיה יתמירו לתהליך מקביל הפוך – מכיל,
מרפא ומנחם.
592
כאמור ,עבודה מסוג זה מפגישה את המורה (ולעתים גם את היועץ) ,עם
רגישויות ,פגיעויות ,נקודות עוורות ,חולשות שונות שלו ,ועם איום על הערכתו
העצמית .גם אצל מורים ,כמו אצל אנשי מקצועות הסיוע האחרים ,הזהות
האישית והזהות המקצועית שזורות זו בזו וקשה לעתים להפריד ביניהן .מורה
מביא לבית הספר את מכלול אישיותו ,על איכויותיה ומגבלותיה ,וקשייו כמורה
קשורים מאוד לדפוסי התקשורת שלו ולקשייו כבן אדם .האם רצוי לעבוד עם
המורה על קשייו האישיים והאישיותיים בקבוצה כזאת? האם בדוגמה שהובאה
היה רצוי להבין יותר לעומק "על איזו יבלת של המורה דרך התלמיד"? האם יש
צורך "לטפל" במורה כדי שיעמוד טוב יותר מול תלמידיו?
אני אמנם מאמין שניתן לעשות עבודה ייעוצית ואישית משמעותית שכוללת
קשב ואמפתיה עמוקה למורה מבלי להיכנס לעומק אישיותו; אבל כמובן
שהגדילה תהיה משמעותית יותר אם מצליחים ליצור מרחב שבו נבנה קשר של
אמון בין המורים ועם היועץ ,מרחב שבו המורים יוכלו בהדרגה להיפתח יותר
ולשתף מיוזמתם במקומות שבהם הם מרגישים תקועים או מפספסים או
נכשלים .המורים ,התלמידים ,הוריהם ובית הספר כולו יצאו מכך נשכרים.
593
אלימות -לא בבית ספרנו?!" ניכור ,סמכות ונוכחות בחיי הילד בבית הספר
המאמר מתאר את חווית הניכור של הילד הבעייתי בבית הספר ,ומצביע על
השיטות בהן מערכת בית הספר "מנכרת" את הילד ,במקום ליצור איתו דיאלוג.
במאמר מוצגות התערבויות שמטרתן לשמור על הסמכות של מורים בבית
הספר ,ובה בעת להפוך את הסמכות ל"סמכות נוכחת" ,כזאת שמקרבת ויוצרת
קשר עם הילד במקום להרחיקו.
בתחילת השנה התחיל בני ללמוד לראשונה בבית ספר .הוא אמנם תלמיד גן
חובה ,אולם לומד בגן הכלול במסגרת בית ספר יסודי.
נרגש כמעט כמו הורה לילד בכיתה א'' ,לוויתי אותו ביומו הראשון במסגרת הלא
מוכרת .לבסוף כמו כל הורה טוב ,המבין את חשיבות ההסתגלות העצמאית של
הילד ,נפרדתי ממנו בפתח הכיתה ,עת הוא נכנס למפגש הראשון של הילדים
בניצוחה של הגננת החדשה.
594
מאוחר יותר במשך הבוקר התקשרה אלי אימא של אחת מבנות הגן ודיווחה לי
כי ראתה את בני תר אחרי בעיניו ובמצב רוח ירוד ,בשעה שנכח בטקס שנערך
בבית הספר לכבודם של תלמידי כיתות א''.
בהתאם לנטיית לבי ובניגוד לקול השכל הישר רצתי לבית הספר .ראיתי קבוצה
גדולה של תלמידים מכל הכיתות יושבת בחצר בית הספר כשהיא מאזינה
למסכת שהכינו תלמידי הכיתות הבוגרות לילדי כיתה א'' .אודה ולא אבוש לקח
לי זמן רב מאוד לאתר את בני בין המוני התלמידים .במשך זמן זה ,בעודי מאזין
בחצי אוזן לטקס ומבטי מופנה על מנת לברר ,מה עלה בגורלו של עוללי
האומלל ,חשתי ממש כמו ילד קטן ותועה .תהיתי ,האם בני מבין מדוע הביאו
אותו לחצר זו כשעה לאחר תחילת היום ,האם הוא נהנה מהמתרחש על הבמה
הקטנה .האם הוא בכלל רואה את המתרחש ממקום מושבו על הרצפה.
סיפור נוסף -בוקר שיגרתי בבית ספר יסודי .אני מגיע ליום עבודה כפסיכולוג
בית ספר ,ורואה במסדרון מעגל קטן של שלוש נשים :המנהלת ,היועצת
ומחנכת כיתה .כשאני מתקרב מתחוור לי כי הן עומדות מסביבו של ילד בכיתה
ב'' ,אותו אני מכיר כמגלה קשיים לימודים והתנהגותיים חריפים .מתברר ,כי
במהלך התפרצות זעם הכה התלמיד מורה .השלוש מקיפות אותו ,והמחנכת
מטיפה לו מוסר .אני נדחק למעגל ולאחר דקה פונה אליו ושאל אותו לשלומו.
הוא מביט בי ,ונראה כי זיהה אותי .בטון כמעט מכני הוא חוזר אחת לאחת על
דברי המחנכת.
משהו בנוסח" :אתה יודע מה עשיתי? הייתי ילד רע .הכיתי מורה" וכיוצא בזה.
השלוש מסביבי מתלהבות מגילוי הלב הספונטני של הילד והמחנכת ממשיכה
לשאול אותו שאלות ,אבל אני שומע את הטון בו נאמרו הדברים ומחשבותיי
595
כבר במקום אחר ...כעבור עוד חצי דקה אני מניח להן ומבקש לפזר את המעגל
ולהשאירו לבד עם המחנכת.
חווית הניכור
כולנו בני אדם .כולנו היינו ,ובמידה לא מבוטלת אף נשארנו ,ילדים .כולנו חווינו
את הצורך בקבלה ,בביטחון ,ובאהבה .כולנו חווינו וחווים מדי פעם חוויות של
ניכור.
596
במעשה ההתעללות מתוך ריחוק רגשי .שיאם של תופעות אלו ניתן למצוא
בהפרעת האישיות מעוררת המחלוקת :ההפרעה הדיס–אסוציאטיבית ,אשר
היה נהוג לכנותה עד היום בשפת העם :פיצול אישיות (רוזנהן וסליגמן.)1995 ,
בכל התופעות הללו ,הלקוחות מתחום הפתולוגיה הנפשית ,הניכור משמש
כאמצעי התמודדות כנגד האיום העז על התפרקות העצמי בעקבות החוויה
הקשה של הטראומה.
הניכור הוא אם כך אחד משומרי הנפש המונעים כאב ,אין אונים והתפרקות
בשעות מצוקה ומשבר .לעיתים הוא משמעותי ובעל ערך ,שהרי בלעדיו לא
היינו יכולים לעסוק היטב בשום עבודה הכרוכה במגע יומיומי עם סבל וכאב,
כגון :מקצועות הרפואה ,בריאות הנפש וכדומה.
אולם כמו כל מנגנון הגנה גם הניכור גובה מחיר .המחיר הוא חסימת החוויה.
האדם המנוכר אינו יכול להרשות לעצמו לחוש באופן מלא ,לחשוב באופן מלא
או לחיות באופן מלא .לעולם יהיו תחומים המצויים עבורו "מעבר לגדר" .תחומי
עיסוק ,רגש או מחשבה שהנגיעה ,ולו הקלה ביותר בהם ,נחווית על ידו כבלתי
נסבלת ,ולכן הוא מבכר להוציאם באופן זה או אחר ממכלול הוויתו.
לניכור ,כמו גם למרבית החוויות התוך נפשיות ,היבטים גם במישור הבין אישי.
דומני ,כי כשם שבמישור התוך אישי אין אנו יכולים להתנכר ,אלא לחוויה
597
המהווה איום משמעותי על תחושת הלכידות האישיותית ,כך קורה גם במישור
הבין אישי -על מנת שיתקיים מצב של ניכור יש צורך תחילה בהכרה,
(המכאיבה) ,כי קיימת דווקא שייכות וזיקה בין שני הצדדים המוציאים זה את
זה.
כאשר התנכרו בני הישוב הותיק בארץ לעולים החדשים שעלו מאירופה לאחר
השואה או מארצות המזרח הם התנכרו לחלק מהותי ומשמעותי של הזהות
היהודית .בד ובד הם ביקשו להוציא אל מחוץ לחוויה הקולקטיבית הישראלית
את היהודי ה"אחר" ,זה שאינו הולם את האתוס הציוני של "הצבר" (מלמן,
.) 1993באותה מידה בשעה שאנו מביטים בקבצן ברחוב ומסיטים במהירות
את פנינו אנו מבקשים לנכר את הידיעה הבלתי נמנעת שהפכפכות הגורל יכולה
ליעד גם לנו תפקיד זה של קבצן ,עני או נזקק ביום מן הימים.
תופעת "השעיר לעזאזל" ,המוכרת בניתוח תהליכים קבוצתיים ובין אישיים היא
דוגמה לאופן שבו קבוצה יכולה להשתמש בפרט או במספר פרטים החברים בה
על מנת למקם ולהשליך חלקים תוקפנים ומעוררי חרדה הקיימים בקרבה.
תופעה זו על אף הפתרון הנוח והאינפנטילי יחסית שהיא מספקת לקבוצה היא
מן התופעות הקבוצתיות ההרסניות ביותר הן עבור הפרט והן עבור הקבוצה
(וולס.)1997 ,
598
ג .האדם מול המערכת :האדם כמספר
599
ארונסון ,)2005( ,בספרו" :לא נשאר את מי לשנוא" ,טוען בפירוש ,כי האווירה
החברתית השוררת בבית הספר היא אוירה"...שרוב התלמידים מוצאים שהיא
לא נעימה ,פוגעת קשה ואף משפילה(".עמ'' .)25
ארונסון קושר בין מקרי אלימות קיצוניים שאירעו בתיכונים בארה"ב (כגון:
הטבח המפורסם בתיכון קולמביין בשנת 1999בו רצחו שני נערים 13תלמידים
ומורים ואז התאבדו) ,לבין תגובות קיצוניות לאווירה תחרותית ותוקפנית ,שבה
בני נוער רבים סופגים מדי יום לעג ,נידוי ,השפלות ,קללות והצקות .יש כמובן
להתייחס בזהירות לאמירותיהם של סימונס וארונסון מפני שהן נטועות
תרבותית ומחקרית באווירת בית הספר האמריקאים .אולם ,לצערנו ,מחקרים
על תופעות של הצקה ואלימות שנעשו בארץ( ,רולידר ,לפידות ולוי.2000 ,
בנבנישתי ,חורי–כסאברי ואסטור ).2004 ,מעלים תמונה מדאיגה לא פחות.
הקשר בין חוויות של ניכור הן אל מול מערכות חברתיות והן אל מול קבוצות
חברתיות ,לבין חוויות של תסכול ,אין אונים ,כעס ותוקפנות ,נתפס כמעט באופן
אינטואיטיבי .כפי שציינתי בראשית דברי ניכור הינו תופעה סבילה ופעילה
כאחת .הפרט שגרמו לניכורו מנכר גם את סביבתו .התוקפנות היא תגובה
טבעית ברפרטואר התגובות שמעוררת חווית הנידוי.
באחד מן השאלונים המשמשים פסיכולוגים לאבחון רגשי של ילדים ,מופיעים
פתיחי משפטים שיש להשלימם .אחד מהם מתחיל במילים" :כשלא רצו לשחק
איתי."...
אם נהרהר קמעה בתגובותינו האפשריות למשפט זה נמצא ,כי ממש כמו ילדינו,
חלקנו נשיב בתגובות רגשיות ,כגון" :נפגעתי"" ,כעסתי" חלקנו בתגובות נמנעות
כגון" :הלכתי משם" ,וחלקנו בתגובות תוקפניות כגון" :הרסתי להם את
המשחק" .מובן כי הבחירה בכל אחת מן האופציות תלוית גיל ,מגדר ,מאפייני
אישיות והתנסות חברתית מוקדמת .אולם ,היא גם תלויה בתדירות חוויות
600
הניכור שחווה הילד .ניתן בהחלט לשרטט מהלך שבו פגיעה רגשית מתמשכת
ולא מעובדת מוליכה לניכור ולהקצנה תוקפנית או לחילופין לירידה משמעותית
בחוויית הערך העצמי ולסכנת אובדנות.
פגיעות רגשיות מתמשכות כגון אלו הן ,כאמור ,חלק מן ההוויה היומיומית של
חלק מן התלמידים בבית הספר .ארונסון ( ,)2005מביא מדבריו של נער בן 17
באתרי דיון באינטרנט אחרי הטבח בקולמביין .הנער כותב" :כולם אומרים
שהם"( ,הנערים הרוצחים -ל.א" ,).עשו את זה בגלל שכל הזמן הציקו להם ,ואני
יכול להבין את המניעים שלהם .אני לא מצדיק את מה שהם עשו ,אבל יש גבול
למידת העינויים וההשפלה שאדם מסוגל לשאת(".עמ'' .)72
גלבוע טוען ,כי "כאשר פרטים מתקשים למקד אנרגיות לצרכי למידה והיחשפות
למידע ,הם הופכים למנוכרים הן כלפי המידע והן כלפי המערכת"( ,עמ'' .)54
"הקול השותק( ,אבידן ועמיתיו ,)2005 ,בוחן תוך ניתוח אמצעים נרטיביים
ודיאלוגים סוקרטיים את החוויות של קבוצות המצוקה הללו .בדומה לטענתו של
גלבוע ,)2006( ,הכותבים טוענים ,כי חוויות של ניכור ,ייאוש ואלימות הן תוצר
של החברה הישראלית ,אשר בית הספר מיצגן ואף לטענתם מצמיח אותן.
בספרם המרתק והמטלטל ,הם מביאים מספר סיפורים שבהם מוצג מהלך
ההתפתחות הטראגי של הניכור והמצוקה בין כתלי בית הספר .בהיבט המבני
לדוגמא ,תחושות אלו מתבטאות ביצירת מרחבים עצמאיים של פעילות הילדים
ופעילות המבוגרים בבית הספר .במקום שיתהווה מפגש בין הילד למבוגר
נדחקים הילדים מן המרחב המוסדי ובאופן מקביל יוצרים להם מרחבים
משלהם ,אשר למבוגרים אין בהם יד ורגל .דוגמאות לתפיסה טריטוריאלית זו
ניתן למצוא במרחב המורי המקודש של "חדר מורים" או "חדר המנהלת" ומנגד
במרחבים הילדיים המקודשים לא פחות" :החצר" ,השירותים" ובתיכוניים ניתן
למצוא כמובן גם את פינת "הזולה" או "המחששה".
הנתק בין עולם המבוגרים לעולם הילדים בבית הספר ,אשר ההיבט המרחבי
הוא רק אחד מסממניו ,מביא ,כפי שציינתי ,בהכרח לתחושות מצוקה וניכור.
הללו מתפרצות לא אחת באמצעות ביטויים תוקפנים ואלימים ,המחייבים את
צוות בית הספר בתגובות סמכותיות.
ארונסון סובר שעל אף יעילותם של כמה מאמצעים אלו הם אינם מניבים שינוי
אקלים בבית הספר ,אשר יוביל למניעת התפתחות תופעות של פגיעה וניכור
עתידיות .לדבריו ,שינוי זה באקלים יושג רק באמצעות כלים חינוכיים ופדגוגים
כגון :לימוד מיומנויות אמפטיות ולמידה בקבוצות משימה לא תחרותיות הקרויות
"קבוצות תשבץ" .בקבוצות אלו כל חבר קבוצה לוקח על עצמו חלק מן המטלה
603
הקבוצתית והקבוצה כולה נבחנית בהתאם לתהליך הפקת התוצר המשותף
ממכלול הידע של כלל חבריה .כלים אלו נמצאו לדברי החוקר כמגבירים מאוד
את תחושת השייכות של התלמיד לבית הספר ומחזקים את מעמדו החברתי
ואת דימויו העצמי.
אבידן ועמיתיו ( ,)2005וכן גלבוע ( ,)2006מציגים תמונה פסימית יותר לגבי
העתיד .מאחר ולתפיסתם הביקורתית בית הספר אינו אלא ייצוג נוסף של
תפיסה חברתית מתנכרת הרי שגם המורים ולא רק התלמידים כלואים במצב
שאינו מאפשר להם ליצור מפגש ממשי" :המורות חוות בדידות קשה לא פחות
מזו שחווים חלק מן הילדים .בהעדר לגיטימיזציה לבדידות ,ולנוכח עוצמתו של
האיסור לבטאה בקול ,הופכת בדידות זו לעול בלתי נסבל ...בדומה לכך ,מורות
רבות מתמודדות עם תחושות קשות של חוסר ערך מקצועי .בתקופתנו נמדדת
הצלחתו של מורה במונחים מסחריים של סחורה וייצור .מציאות זו הופכת רבות
מן המורות לקורבנות של מנגנון השומט את הקרקע מהדיאלוג האנושי ודן
אותה לניכור מתמיד .מורה מתוסכלת אינה יכולה לבצע את מלאכתה כהלכה,
וודאי שאין בכוחה לתת את הדעת על מצוקותיהם של ילדים( ".אבידן ועמיתיו,
,2005עמ'' .)78-79
בהינתן מצב זה ,כאשר פורצת האלימות היא מהווה מעין סמן למצוקה האופפת
את המערכת .היא מוציאה את המצוקה משתיקתה ומאלצת את המערכת
להתמודד עמה .התמודדות זו היא לעיתים קרובות התמודדות סמכותנית .אולם
כפי שציין ארונסון התמודדות זו אינה מאפשרת טיפול במצוקה ,אלא רק שבה
ומנכרת אותה באמצעות הפיכתה ל"אלימות"" -האחר" הופך ל"זר".
"אלימות" -כמאמר הסיסמא " -אינה בבית ספרנו" .ואם היא אינה שם ,על אף
ששם התהוותה ופרצה ,אזי – למי היא שייכת? האם מרגע שעזבה את מחוזות
הטיפול של גורמי הסמכות כמו המורה או המנהל היא שייכת לנחלתם של גורמי
הייעוץ -היועצת והפסיכולוג ,שאמורים לעמוד על סיבותיו ומניעיו של הילד
האלים? האם היא שייכת לגורמי הבריאות ובריאות הנפש האמורים למקם את
ההפרעה הנוירולוגית או הנפשית בגינה התעוררה האלימות? אולי היא שייכת
דווקא לגורמי הרווחה ,אשר אמורים להיות אמונים על איתור המצוקה הכלכלית
604
או המשפחתית שהובילה לאלימות? בין כך ובין כך נהיר לנו ,כי כל עוד תוצא אל
מחוץ לגדר בית הספר מבלי שנתמודד עמה ,תחזור האלימות דרך הדלת
האחורית בהיותו של בית הספר תוצר של חברתנו האלימה .האם ,אם כך ,קיים
סיכוי לשינוי? האם ניתן להתמודד עם האלימות במסגרת המגבלות הבית
ספריות והחברתיות בהם אנו מתקיימים? האם המורה חייב בהתמודדותו מול
אלימות לייצאה מכיתתו והמנהל מבית ספרו ,או שמא באמצעים שבידיהם הם
יוכלו לנקוט התמודדות הן עם גילויי האלימות והן עם המצוקה שהביאה להם.
סמכות
605
לבנות חיים של מימוש עצמי .תפקידו של בית הספר לדעתי הוא להוות בסיס
להתפתחות תהליכים חשובים אלו בחיי הילד.
מכאן שיש גם צורך בסמכות מכילה ,כזו שבסולם הערכים שהיא מייצגת יש רצון
כנה להכיר עוד ועוד את הילד קורא התגר ולא להתנכר לו .סמכות כזאת היא מן
האפשר ,והדיאלוג הוא ממאפייניה העיקריים (מור ומנדלסון .)2006 ,מפגשים
דיאלוגיים -סמכותיים ממין זה מתרחשים כל העת בין הורים לילדיהם ,בין
מורים לתלמידיהם ,בין מפקדים לפקודיהם .מפגשים אלו מגדילים את המרחב
ההדדי בין "בר-הסמכות" לבין זה שבחן את סמכותו .נתאר לעצמנו ,מה הייתה
כמות הילדים הנטושים ,אם על כל מרד בסמכות ההורית היינו מגיבים
בהוקעה?! אין ספק שהמבחן האמיתי של סמכות מכילה זו אינה במרד חד
פעמי בתדירויות נמוכות ,אלא במרד מתמשך ומסלים .במצב זה אנו למדים ,כי
שני הצדדים -גם אם המדובר בהורים ובילדם -עלולים להיקלע למערבולת של
הסלמה שסופה ,קיטוב וניתוק הדדי (עומר.)2002 ,
סמכות ונוכחות
מזה כתשע שנים אני עובד כפסיכולוג במערכות חינוכיות ומלווה את התמודדותן
היומיומית עם בעיות משמעת ,תוקפנות ואלימות לסוגיהן .במהלך תקופה זו
ועוד קודם לה למדתי והטמעתי את גישתו של עומר ( ,)2000,2002לשיקום
606
סמכות ההורה ולמאבק באלימות ילדים .בשל רצוני להפוך תפיסת סמכות זו
לכלי שימושי בעבודתי בבית הספר הבניתי מסגרת תיאורטית ומעשית בשם:
"נוכחות חינוכית " אותה הטמעתי בשיתוף מנהלות ויועצות בשני בית ספר
יסודיים ובעבר גם במספר גני ילדים[ .]1כיום ,עקרונות של הגישה פועלים גם
בבית חינוך דמוקרטי וגם בבית -ספר תיכון לחינוך מיוחד .גישה זו מתבססת
במהותה על שתי המשגות מרכזיות ממשנתו של עומר :המשגת הנוכחות
והמשגת תהליך ההסלמה .המשגות אלו מאפשרות לנו לעמוד במסגרת
העבודה המעשית בבית הספר על הקריטריונים להפעלת סמכות באופן שיהיה
נחוש ועקבי דיו ,אולם בו בעת -מכיל ובלתי מנכר.
607
הורה שחש כי הוא מוסרי מאוד ,אולם הילד מגיב לגישותיו הליברליות בהעלאת
דרישותיו הכוחניות ובהחרפת התנהגותו ,אינו מביא לידי ביטוי נוכחות באופן
שילדו מסוגל להיתרם ממנה.
הנוכחות היא אם כך אבן הבוחן הראשונה לכל פעולת סמכות שאנו עושים
בבית הספר .לנוכחות היבטים גופנים (כגון :מגע פיזי) ,טריטוריאליים (כגון:
נוכחות פיזית במרחב עם הילד) ,והתמשכות בזמן (קרי :שהות בפרקי זמן
ממושכים עם הילד) .היבטים אלו( ,ובעיקר ההיבטים הנוגעים לביטויי נוכחות
במרחב ובזמן) ,משמשים אותנו בכל צעד סמכותי שנעשה בבית הספר ,צעדים
הקרויים "צעדי נוכחות".
כך למשל" ,פטרול נוכחות" הוא אקט בו מתבקש תלמיד ,אשר עבר מספר
פעמים על כללי ההתנהגות המוסכמים בבית הספר ,לבצע סבב בין המורות
התורניות בהפסקה .בסבב מתבקשת כל מורה תורנית לחתום לתלמיד על דף
מעקב .מטרת הסבב היא צמצום הנתק בין מרחב המבוגרים למרחב
התלמידים ,הן בשעה שבה נתק זה נוצר לכאורה" :שעת ההפסקה" ,והן
במרחב המוגדר כמרחב הילדים" :חצר המשחקים" .המורות מונחות שלא
להטיף מוסר לתלמיד או לחקור אותו בדבר פרטי האירוע ,אולם מקצתן בהחלט
מנצלות את המפגש עמו לשיחה קלה .השילוב בין סמכות ברורה ועקבית לבין
יצירת מפגש מכיל בין התלמיד למבוגר היא המאפיינת צעד זה (צעד נוכחות
זה ,ככל "צעדי הנוכחות" ,נקבעו על פי מערכת הדרגתית מובנית המוכרת לכל
המורים והתלמידים).
בתחילה היו תגובותיהן של המורות לצעד מסויגות .חלקן לא הבינו במה הוא
תורם או מרתיע -שהרי תלמיד זריז יכול לבצע את הסבב תוך שתי דקות בלבד
מזמן ההפסקה .אחרות טענו ,כי ה"פטרול" הופך לחגיגה כיתתית ,בה מספר
רב של תלמידים מלווים תלמיד בודד .אולם בהדרגה למדו המורות להבין ,כי
מאחר ומטרתו היחידה של הפטרול היא ליצור תנאים להגברת הנוכחות
המורית בחיי התלמיד ,הרי שהוא מייצר הזדמנות לדיאלוג ,ולא כעס וניכור,
האופייניים בדרך כלל לצעדי ענישה .עם זאת אין באמירות אלו ניסיון להתכחש
608
לאופיו הסמכותי של צעד זה ,ולעובדה שגם אותו ,כמו גם צעדים אחרים ,רואים
התלמידים כ"ענישה" .דומני ,כי הקונפליקט הכרוך בהפעלת סמכות בבית
הספר ,שהוא לב ליבו של מאמר זה ,אינו נעלם כתוצאה ממדיניות נרחבת של
נוכחות ,אולם הוא נעשה מודע יותר ,שקול יותר ובעל פוטנציאל להפוך לתהליך
משמעותי שבו בית הספר מגדיר את גבולותיו ובוחן אותם כל העת.
צעד נוכחות נוסף הממחיש ביתר שאת את המחויבות ליצירת מערך מבוגרים
מכיל סביב התלמיד הוא צעד הקרוי "עבודות נוכחות" .צעד זה בא להמיר את
אחד העונשים החמורים והבעייתיים ביותר שיש בידי מערכת החינוך -הלא
הוא :עונש ההשעיה .לא כאן המקום לתאר את מגוון הקשיים שמביאה עמה
השעיה ,אולם מן הפרספקטיבה שהצעתי כאן די שאציין את המסר המנכר
הטמון אפילו בשמו של צעד ענישה זה .השעיה אינה אלא הוצאה או
הרחקה של תלמיד בעקבות מעשה אלימות חמור .בעקבות ההשעיה מוצע
התלמיד למספר ימים מבית הספר וחוזר לכאורה לרשותם של הוריו .הללו
פעמים רבות מתוסכלים לא פחות מאשר גורמי בית הספר .הצירוף של תסכול
זה עם צעד הענישה החמור מעורר באופן טבעי את הרצון ההורי לסנגר על
הילד בכל מחיר .צירוף נסיבות זה מביא לא אחת למקרים בהם ההורים
מתעמתים עם בית הספר ,ואף אינם מכבדים כלל את אמירתו הסמכותית
ושולחים את בנם לבית הספר.
609
צעד זה ממחיש לתלמיד את החיבור ההכרחי שנוצר בין בית הספר להוריו .גם
במקרה זה טריטוריות נפרדות ,ולעיתים אף מנוכרות זו לזו ,נפגשות למען
הידברות .יש לציין ,כי על אף החוויה הלא פשוטה שעוברים התלמיד והוריו-
חוויה שיש בה בודאי מידה לא קטנה של אי נעימות ,עדיפה בעיננו חוויה זו
בהרבה על חווית הנתק המאפיינת את ההשעיה .יתר על כן ,אי הנעימות,
לעניות דעתי ,היא תגובה טבעית שאמורה להתעורר עם חריגה גסה מגבולות
ההתנהגות הנורמטיבית .הפיכת המערכת למכילה יותר אין פירושה הקהיית
תחושת הגבולות .מערכת מכילה היא מערכת המאפשרת לתלמיד להתמודד
עם גבולות בדרך מווסתת אשר תקנה לו תחושת בטחון ומסוגלות ,וזאת גם אם
התנהגותו היא תולדה של קשיים בויסות עצמי או של תסכול מתפרץ .החבירה
ההכרחית של ההורים למערכת בית הספר אינה נעשית מעמדה של עליונות.
ההורים נקראים לקחת אחריות תוך דיאלוג עמם .האחריות אינה מוטלת עליהם
כמו בצעד מעניש כגון :השעיה ,אולם הם גם אינם יכולים להתחמק מחובתם
הטבעית והמוסרית כלפי ילדם .מלאכת הסמכות אינה נותרת רק אצל אחד
הצדדים והבעלות על האלימות אינה מועברת מצד לצד ,אלא נותרת בגבולות
המערכת הטבעית :הורים ,תלמיד ,בית ספר.
עם השנים פתחנו את מושג הנוכחות ואנו משתמשים במדרג גובר ועולה של
מבוגרים בעבודתנו עם תלמידים .העיקרון המנחה אותנו אינו החסרה ,אלא
הוספה .כך לדוגמא בכל בית הספר קיימת מורה המשמשת( ,או משמש),
כ"רכזת נוכחות " ,אולם שלא כ"רכז המשמעת" הידוע הלוקח על כתפיו את
המשמעת בבית הספר ,ומוריד בעצם מסמכותם ומעניינם של המורים האחרים,
רכזת הנוכחות היא משאב העצמה למורה .כל עבודתה מבוססת על שיתוף
המחנכת ויצירת קשר בין אישי ויומיומי צמוד בינה לבין התלמיד בעל קשיי
ההתנהגות .נדבך מרכזי בפעולת הרכזת היא "שיחת החקר" .שיחה זו היא
דיאלוג המתקיים אחת לחודש בין המחנכת לבין הרכזת .במהלך הדיאלוג עולים
שמותיהם של תלמידים בעלי קשיים התנהגותיים שנאספו על פי מיפוי
התנהגותי שוטף המתקיים בבית הספר ,וכן של תלמידים אחרים המצריכים
לדעת המחנכת הגברת נוכחות .שיחת החקר היא ביטוי לתהליך הדיאלוגי
610
והרפלקטיבי שאמור להתעורר בעקבות ההתמודדות עם המלאכה הסזיפית של
"בעיות ההתנהגות" .דיאלוג זה אמור להפוך את בעית ההתנהגות מתוכן
שמגיבים כלפיו לתוכן שניתן לחשוב עליו .השיחה גם מדגישה את מהות הקשר
הבין-אישי ,שאמורה הרכזת לבסס הן עם המחנכת והן עם התלמידים .מניסיוננו
קשר זה הניב שיפור בהתנהגותם וביחסם של תלמידים רבים .הרכזת גם
מאפשרת חבירה בין המורה לבין גורמי ההנהלה ובכך מוציאה גם את מצוקתה
של המורה לאור ,דבר המקל על תחושת הבדידות ומאפשר למורה בתהליך
מקביל להעשיר את הקשר עם התלמיד.
אלמנט נוסף המתקשר לגישת הנוכחות הוא בניית רשת תמיכה .רשת תמיכה
מורית נבנתה באמצעות סדנאות עם הפסיכולוג והיועצת ,ובאמצעות מערך
התמיכה של הרכזת והמנהלת .רשת תמיכה הורית ושיתוף הורים בפעילויות
בית ספריות נבנית באמצעות הרצאות דו חודשיות של הפסיכולוג להורים,
באמצעות שיתוף הורים בצעדי נוכחות ,עמידה על ביקורי בית ולאחרונה אף
הפעלת הורים עם קבוצות תלמידים במיזמים בתחומי עניין המשותפים להם
ולבית הספר ,כגון :פינת חי ,אינטרנט ,גינה וכדומה.
מניעת הסלמה
עקרון משמעותי נוסף המשמש כאבן יסוד של גישת הנוכחות החינוכית הוא
עקרון מניעת ההסלמה (עומר .)2005 ,2002 ,2000 ,במהלך עבודתי עם
מורים והורים מצאתי ,כי לימוד תהליכי הסלמה והיחלצות מהם ,הוא מן הכלים
המרכזיים שאני יכול העניק להם כאיש מקצוע .עקרון מניעת ההסלמה נוגע בלב
ליבה של דינמיקת הפעלת הסמכות בבית הספר .לא אחת מורים ,תלמידים,
והורים מוצאים עצמם נאבקים זה בזה משני צדי המתרס ולא זה למען זה.
הם נאבקים ,כבכל מערכת שעוסקת בכוח ,על הגברת תחושת השליטה,
וכנראה ,גם על צמצום תחושת הפגיעות .הסמכות שניתנה למורים על פי חוק
ותפקיד מציבה אותם לכאורה בעמדת פתיחה גבוהה מאשר תלמידיהם ,אולם
611
כל מי שלמד אי פעם בחייו בבית ספר יודע ,כי נתוני הפתיחה הממוסדים של
המורה הם כאין וכאפס לעומת כוחם של שלושים תלמידים העומדים כקבוצה
אחת מולו .בית ספר הוא אם כך זירה בלתי פוסקת של מאבקי כוח ושליטה
(יעקובסון.)1995 ,
אולם כדי להיכנס למאבק כוחות יש צורך בשני שותפים ובנתוני פתיחה מציתים.
עומר ( )2002הצביע על מספר מאפיינים המעודדים תהליכי הסלמה ביניהם
אפשר למצוא :וכחנות ,הטפות מוסר ,עוררות רגשית ,ניסיונות להשגת שליטה
בכל מחיר ועוד .אנו משתדלים ככל יכולתנו להימנע במישור המערכתי מכל צעד
שיש בו משום הוספת שמן לתבערה .הימנעות זו אינה ויתור או כניעה
לאלימות .מסיבות אלו אנו סוברים ,כי עלינו "להכות בברזל בעודו קר" .וכל
צעדי הנוכחות אינם ניתנים לתלמיד מידית בעת האירוע .כמו כן אנו סבורים ,כי
על מנת לשמש מודל ראוי לאיפוק לתלמידנו עלינו ללמוד להתאפק .מסיבות אלו
אנו קובעים "אורות אדומים" ,שהם בבחינת כללים בל יעברו בתחומי בית
הספר .בעקבותיהם אנו מגיבים באופן מתואם ומתוכנן ,מתייעצים עם עמיתנו,
ומשתדלים להימנע מהטפות מוסר או ניסיונות שכנוע .תחושתנו היא כי התלמיד
יכיר ברצינות כוונותינו מתוך מעשינו ולא כתוצאה מאיומים בעונש.
אחרית דבר
612
ורגשיים .יחד עם זאת ,דומני כי סיפוק סביבה לימודית בטוחה ,ברורה ומודעת
למעלות ולמגבלות השימוש בסמכותה ,הוא תנאי הכרחי לפיתוח תחושת ערך
עצמי וזהות קבוצתית חיובית אצל כל השותפים לעשייה החינוכית :הורים,
מורים ותלמידים.
613
הכיתה כמיכל",שילוב בין-מקצועי ,מפגשי מטפל-מחנכת-תלמידים במסגרת
כיתתית-עופר תמנע
בשגרת בית הספר נהוג להפריד בין תהליכי למידה והוראה המונהגים ע"י
המורה בכיתה ,לבין תהליכים טיפוליים המובלים ע"י המטפל בחדר הטיפול.
בכיתה מנהלת המורה ,מתוקף תפקידה ,שגרת למידה והוראה ,הנתמכת ע"י
חוקים ותבניות התנהגות נדרשות כגון :הכנת שעורי בית ,עמידה במטלות,
עמידה בלוח זמנים ,שמירה על שקט ,מעבר מהיר וחד מההפסקה לשגרת
למידה וכו' .כל אלה מטרתם לאפשר את שגרת הלמידה וההוראה והשגת
הישגים לימודיים המוגדרים ע"י בית הספר.
לעומת זאת ,בחדר הטיפול מתקיימת חוויה אחרת .שם מתבצע עיבוד וליבון
רגשי ,מתקיימת חווית הכלה אישית ומתפתחים שפה וכלים המתקשרים
לעולמו הפנימי-רגשי של התלמיד.
בחדר הטיפולים המטפל מתאים את עצמו לתלמיד ,לרגשותיו ולמחשבותיו.
בכיתה מתקיימות מערכות חוקים שונות .המעבר בין חדר הטיפול לכיתה ,עבור
תלמידים בכלל ותלמידים עם צרכים ייחודיים בפרט ,קשה במיוחד .יתר על כן,
זהו מעבר בין מערכות חוקים אשר השוני ביניהן מהותי .מעבר ממערכת בה
התלמיד צריך להתאים עצמו לסביבה החיצונית ודרישותיה ,למערכת חוקים
אשר במסגרתה הסביבה החיצונית מתאימה עצמה לתלמיד ,למצבו הרגשי
ולמקומו.
אצל רבים מהתלמידים ,המעבר מ"העולם הטיפולי" בחדר המטפל ,אל הכיתה
(המורה ,תלמידים ,שיעור) ,הוא משוכה בלתי אפשרית .הטיפול בחדר המטפל
אינו מייצר מספיק קשרים ,גשרים והקשרים מספקים לחזרה אל
המרחב הכיתתי ובכך נוצר לא פעם "מרחב זרות" – פער ותסכול של מי שחזר
מה"עולם הטיפולי" למפגש עם הכיתה .התלמיד אינו מסוגל לחבר בין
615
המציאות החיצונית ובין העולם הרגשי שלו .נוצר פיצול ( )splitבין התלמיד
המגיע ממפגש טיפולי (העולם הפנימי) למציאות הכיתתית (העולם החיצוני –
דרישות הסביבה) .המורה והתלמידים לא היו חלק מהחוויה הטיפולית ,הם
אינם "דוברים" את השפה ואינם מכירים את הכלים .במקרים רבים הם אף לא
שותפים להסכמים שהתגבשו בחדר המטפל.
בכיתה ,המורה עובדת לפי המציאות המוגדרת ע"פ חוקי ביה"ס (עמידה בלו"ז,
הכנת ש.ב ,ביצוע מבחנים ,תביעת הישגים לימודיים וכיוב') והיא מתקבעת,
בעיני התלמיד ,כדמות תובענית ,מאחר והיא מייצגת את עיקרון
המציאות ודרישות התפקוד.
לעיתים ,מגדיל הטיפול הפרטני את הפער שבין הכיתה וחדר הטיפול ,ומוסיף
רפלקציה אל חוסר האונים התפקודי של התלמיד ,לכן לתלמידים רבים יש קושי
רב לחזור אל הכיתה באומרם שהם "לא רוצים טיפול" או "זה לא עוזר לי".
הקושי בד"כ אינו הטיפול .ישנם קשיים גם בטיפול ,אך לרוב זהו מקום מכיל,
מיטיב ,מגן ושומר .הקושי הוא בחיבור -בפרוזדור בין חדר הטיפול לבין
הכיתה .את קשיי החיבור עבור התלמיד לא ניתן לפתור בשלב זה -לבד ,מעצם
הלקויות המבניות -התפתחותיות של התלמיד ,וההפרדה פירושה הפרדה בין
הטיפול הנוגע במציאות הפנימית ובין הכיתה שהיא מציאות חיצונית.
לעומת זאת ,כאשר הטיפול והלמידה יתרחשו באותו המקום ,החוויה הלימודית
תחבר בין העולם הפנימי למציאות ב"כאן ועכשיו" .הפתרונות הקונקרטיים
לבעיות התלמיד ,תוך כדי העבודה הטיפולית בכיתה ,הם modelingללמידה.
זמן ומקום ההתרחשות הטיפולית הוא קריטי .זהו חלון זמן והזדמנות לשנות
חשיבה והתנהגות .הלמידה של התלמיד ,והתנסויות חלופיות להתנהגויות
קודמות מושגות גם באמצעות צפייה באחרים .כמו בשיעור טבע שבו מדגימים
איך זחל הופך לפרפר ,התבוננות בהתנהגות הזולת ,בקונפליקטים שלו ובדרך
התמודדותו ,הם המשמשים כמודל עבורו .במודל העבודה המוצע ,המטפל
והמורה הם שני ייצוגים שונים .בחוויית ה ,modelingהתלמיד רואה בצורה
קונקרטית -ויזואלית את שני הייצוגים באותו הזמן ממש וכך הוא יכול לעשות
אינטגרציה משמעותית לחוויות מתקנות .לראות את המורה כדמות מסייעת
616
שאפשר להיות מוכל על ידה ,מה שיקל עליו לקבל את ה"מציאות" (הדרישות
הבית ספריות המיוצגות ע"י המורה).
617
נמצא במצוקה כלשהי ,וכי בתוך האינטראקציה השלילית על סיבותיה ,טמונה
האפשרות לשינוי ולצמיחה.
התלמידים כצופים
כלי זה מזמין את היחיד לתהליך התבוננות ועיבוד רגשי על אירועים ומצבים
אשר חווה .מעבר לתהליך זה מתקיימים תהליכי עיבוד אינטראקטיביים .
התלמידים חווים את הנעשה בכיתה במספר רבדים רגשיים :מעורבות
ישירה – במהלכה התלמיד מוזמן לעיבוד רגשי ,קוגניטיבי והתנהגותי של אירוע
אשר חווה.
מעורבות עקיפה – במהלכה ישנה צפייה והשתתפות פאסיבית בתהליכי
התבוננות של האחר .שם יכול התלמיד לחוות תחושות כמו הזדהות ,אמפתיה
ורגשות נוספים.
הרובד השלישי – עיבוד קבוצתי ובניית תסריט משותף .הצופים מוזמנים
להדהד ולהשתתף בתהליך האינטראקטיבי של עיבוד רגשי לאירוע בו
השתתפו גם הם ,ולערוך תהליכי התבוננות קבוצתיים.
חברי הכיתה הם קהל הצופים וגם השחקנים עצמם .הם עדים לתהליך ויוצרים
אותו כאחד .הם מסוגלים להתבונן ולחוות תחושות הזדהות ולא פעם לחוות
רפלקציה על התנהגותם שלהם .הם נחשפים לרפרטואר מגוון של ביטוי
תחושות,רגשות ,אופני תגובה והתמודדות ואלה משמשים להם משאב לאופני
תגובה התמודדות וביטוי עצמי .התלמיד היחיד אינו בודד יותר ,הוא מזוהה
ומזדהה.
המטפל והמורה
תהליכים אלו שהוגדרו לעיל עוסקים בכניסת המטפל למרחב העבודה של
המורה ,תוך כדי הכלת כללים וחוקים מחדר הטיפולים .כניסה זו אינה מובנת
מאליה והיא מצריכה קיומם של תנאי בסיס הכרחיים .ראשית ,איתור הצורך
בעבודה מסוג זה בכיתה ,על ידי המורה וצוות בין-מקצועי ,ו"הזמנת" המטפל
להתערבות מסוג זה .כמו כן ,עבודה מקדימה והכרות עם המורה ,פיתוח דיאלוג
618
מקצועי ו"חיבור השפות" (השפה הטיפולית ושפת ההוראה) ,עוד לפני הכניסה
לכיתה הם תנאי בסיס לעבודה המשותפת.
הכלי מביא עימו סיוע משמעותי למערך ההכלה הכיתתית ,אך הוא גם מזמן
מחויבות גדולה יותר של המורה להקשבה פעילה ומורכבת שלה עבור תלמידיה
,ודרישה סמויה-גלויה ל"הגדלת המיכל".
בכדי שהמורה תוכל לעמוד במשימות החדשות והרחבות שמוטלות עליה ,יש
צורך בליווי ,הכלה והדרכת המורה באופן שיאפשר לה את הבנת התקשורת עם
התלמידים על רקע הרחבת הדיאלוג עימם.
תוכנית העבודה
שני המפגשים הראשונים יוקדשו לפיתוח המודעות של התלמיד לתחושותיו
ולדרך פעולתו.
השיעור הטיפולי המתואר כאן מתקיים במסגרת 2מפגשים שבועיים קבועים.
בכל מפגש נוכחים המורה והמטפל.
מפגש שבועי ראשון –בשיעור הראשון מיד לאחר ההפסקה ,מתקיים סבב בין
התלמידים .על פי הזמנת המורה ,כל תלמיד בתורו אומר את שמו ,מכריז על
שעת הצלצול (שהזמין להיכנס לכיתה) ומתאר במילים שלו:
איפה הייתי כאשר שמעתי את הצלצול
המורה מראיינת את התלמיד ,מדובבת אותו ומסייעת לו לבטא באופן מלא את
תחושותיו ,מחשבותיו ותגובותיו.
619
כל מה שנאמר מוצא את מקומו על הלוח .המורה כותבת את התשובות של
התלמיד בטבלה שהוכנה מראש ע"ג לוח הכיתה:
הגעתי/ מה מה על מה מה /איך איפה שעת יום שם:
לא עשיתי רציתי חשבתי הרגשתי הצילצול הייתי :
הגעתי כששמע כששמע לעשות כששמע כאשר בסיום
בזמן תי את כששמע תי את תי את ההפסקה שמעתי
לשיעור הצילצול הצילצול :תי את הצילצול את :
: הצילצול: הצילצול
:
הגעתי להישאר הלכתי שאני מתוח בחצר 12:00 תלמי
בזמן. לכוון בחצר צריך האחורי ד1
ולדבר עם הכיתה. להיכנס ת.
החברים. לכיתה.
לא המשכתי להמשיך אני רוצה עייפות. שכבתי 12:00 תלמי
הגעתי לשכב על לישון על לישון. על ד2
בזמן. הדשא. הדשא. הדשא.
לא המשכתי ללכת איזה במסדרון אכזבה. 12:00 תלמי
הגעתי לדבר הביתה מסטיק על יד ד3
בזמן. עם .... לקנות לקנות הכיתה.
את במכולת.
המסטיק
621
המפגש השבועי השני -מוקדש לאירועים שהתלמידים בוחרים להעלות
במסגרת השיעור הטיפולי .במסגרת זו התלמידים מוזמנים להביא אירועים
שמעסיקים אותם – אירועים שהתרחשו במהלך השבוע (בהפסקה ,בכיתה
ובבית הספר) ולא יכלו לבוא לידי ביטוי מפאת שיגרת הלימודים הבית ספרית.
במפגש הזה מוזמנים התלמידים להביא אירועים קטנים כגדולים ,אישיים ובין
אישיים (בין התלמיד לתלמידים אחרים ,בין התלמיד למחנכת הכיתה או למורים
אחרים) .מפגש זה הוא מרחב בטוח ומכיל – מקום של שיחה והתבוננות
מושכלת ,אליו אפשר להביא את כל מה שאי -אפשר היה לפתוח ולטפל במהלך
שיגרת השבוע שחלף.
בפתיחת המפגש מזכירים את החוזה של סודיות הדברים הנאמרים בכתה.
המטפל מכריז על סודיות ,המורה מתחייבת לסודיות בקול רם ..זהו ריטואל
קבוע .המחנכת מזמינה את התלמידים לשתף" .מי מעוניין לספר ולחלוק אתנו
אירוע כלשהו שקרה לו השבוע בבית הספר ,כולל אירועים שגם אני לקחתי
בהם חלק?" המחנכת מסייעת לתלמיד המספר להביא את סיפור האירוע
השלם תוך כדי שאילת שאלות :באיזה מקום התרחש האירוע? באיזו שעה?
באיזה יום? מי היה באירוע?מה קדם לאירוע? כיצד הסתיים
האירוע? ,ומארגנת את הסיפור והעובדות מנקודת המבט של התלמיד בלבד
(להבדיל משיחות עם המורה והמנהלת שבו מושם דגש על עובדות של
המציאות ,היה לא היה ,עשית או לא עשית ,בשיעור טיפולי מוסטת השאלה
לנקודת המבט הפנימית של התלמיד עצמו בלבד).
המורה מעלה על הלוח את הסיפור המתהווה .הסיפור נכתב בעמודה תחת
הנושא "מה היה" .לאחר שהסיפור הושלם ,יש לו התחלה ,אמצע וסוף והתלמיד
מביע את שביעות רצונו ,המורה מקריאה את הסיפור לאוזני הקבוצה ושואלת
שוב את התלמיד האם הסיפור שלם עבורו? אולי הוא רוצה להוסיף פרטים או
לשנות? זהו ריטואל שנשאל לאחר כל סבב של שאלות .לאחר סיום תהליך
שיחזור האירוע והבעת שביעות הרצון של התלמיד ,המורה מודה לתלמיד על
השיתוף .היא מוקירה אותו על המאמץ ,אומץ הלב ועל תרומתו לכיתה,
ומתיישבת במקומה בין התלמידים.
622
בשלב זה נכנס המטפל לשלב ההנחיה ומתחיל לערוך ראיון מובנה המוכר
לתלמידים וחוזר על עצמו בכל שיעור טיפולי .
בשלב ראשון מתייחס המטפל לעמודה "מה הרגשתי?" .המטפל שואל את
התלמיד "מה הרגשת באירוע? "איזה סוגי רגשות התעוררו אצלך במהלך
האירוע"? הרגשות שהתלמיד מתאר נרשמים בעמודה מקבילה לעמודה בה
נמצא פרוש האירוע .אח"כ מקריא המטפל שוב את הסיפור ושואל את התלמיד
אם חסרים ברשימה רגשות נוספים ,או אם במקום רגש שהתלמיד תיאר ,כגון
"כעסתי" הוא רוצה לשנות או להוסיף "קנאה"" ,אכזבה" "השפלה" "עלבון" וכד'.
או לחילופין ,אני מרגיש שהצלחתי ,התגברתי על מבוכה וכך הלאה .המטפל
מסייע לפענח את הסיפור מבחינת רגשות .בסוף התהליך פרוס לפני התלמיד
והקבוצה סיפור האירוע :העובדות ומכלול הרגשות.
בשלב זה מבקש המטפל לדלות מתוך סיפור האירוע את החלק של התלמיד
המספר
"מה היה החלק שלך באירוע?" .התלמיד יכול למשל לומר "לא עשיתי שום
דבר" .ואז יאמר המטפל "אז לא היה אירוע!" .כאן מבין התלמיד שאם הוא אינו
לוקח חלק באירוע אז אין אירוע .בנקודה זו מגיעים לצומת דרכים קריטית
להמשך תהליך העבודה עבור התלמיד .
לאורך כל התהליך נשמרת גישה אמפטית של המורה והמטפל אל התלמיד,
במטרה לעזור לו להבין מה קרה בתוכו בעת האירוע ומה קרה
במציאות ,בתוך הכיתה או בהפסקה ,תוך חידוד הקונפליקטים הפנימיים
שחווה התלמיד בעת ההתנהגות הלא רצויה והלא מקדמת,
וניסיון להביא אותו להתבוננות על
הקשר שבין המקרה -הרגש -וההתנהגות באירוע שקרה.
התנהגות מה היה מה התנהגות- רגשות – עובדות -
חלופית המחיר הרווחתי מה החלק מה הסיפור
מקדמת שלי הרגשתי
בסיפור
623
המטפל פורם את מעגל האירועים ומשלים את הסיפור עבור התלמיד ,ומבקש
לעשות סדר קוגניטיבי בין מקרה ,רגש ,וההתנהגות .התוצאה יכולה
להיות :קבלת מבחן בחשבון -התקשית לפתור – הרגשת תסכול כעס ומצוקה
כמו שציינת בטבלה– הפרעת -ונשלחת להירשם .השלב הבא נערך אל מול
עמודת ההתנהגות במציאות – "מה היה החלק שלי בסיפור" :המטפל מבקש
מהתלמיד לתאר ללא רגש ,בשורה אחת כיצד נהג באירוע .התלמיד מתאר":
כעסתי ,זרקתי את המחברת ,יצאתי מהכיתה ושלחו אותי להירשם".
כאן נעשה ניתוח של רווח ומחיר :אז אומר לו המטפל ":בוא ניראה ביחד מה
"הרווחת" ומה המחיר ששלמת עבור ההתנהגות שיצרת בכיתה?"
מה "הרווחת"– התלמיד מבין שהרוויח מההתנהגות" -לא היית צריך להתמודד
עם המבחן ,לא היית צריך להיות מתוסכל ולהרגיש כמו שציינת בטבלה -תסכול
וכעס ,נחלצת במהירות מהמצוקה"......
כאשר אנו גורמים לתלמיד להבין שהתנהגותו היא תגובה לרגשות ,בתוך עצמו
התלמיד מתחיל לזהות את רגשותיו שהם הגורמים להתנהגותו .תסכול,
אכזבה ,עלבון ,בדידות ופחד הם לרוב ביסוד ההתנהגות.
מה המחיר? "לא עשית את המבחן ,נשלחת להירשם ונענשת ,לא התמודדת
עם הקושי" -הקושי נשאר .נוצר משבר עם המורה ("לא נעים לי"),לא נעים
למורה" ,בושות מהכיתה"" ,כולם המשיכו ללמוד ואתה היית בחוץ" ,וכך הלאה.
המטפל ממשיך לתאר" :בוא ניראה מה היה יכול להיות אחרת :היית מתאפק
ומחזיק מעמד עוד רגע .היית מדלג על תרגיל ומצליח תרגיל אחר ,לא היית
עושה את כול המבחן רק חלק ממנו .היית מבקש עזרה מהמורה .היית מקבל
הערכה על זה שסיימת את המבחן ,ולא ברחת מהתמודדות ולא גרמת לעצמך
בושות וספקות לגבי עצמך".
בשלב האחרון נערכת אל מול עמודת ההתנהגות במציאות ("מה
עשיתי"?) עמודת "התנהגות חלופית" .התלמיד מציע חלופות ומזמין את
התלמידים הכיתה לסייע לו בחלופות נוספות.
בהדרגה נוצרת רשימה של התנהגויות חלופיות המהוות אלטרנטיבה ומרחיבות
את רפרטואר ההתנהגויות האפשריות של התלמיד.
624
בסיום התהליך של מילוי הטבלה ,ישאל המטפל את התלמיד אם הוא רוצה
להתאמן על ההתנהגויות החלופיות .אם התשובה שלילית ,מודים לתלמיד על
השתתפותו עד כה .תשובה חיובית מהווה בסיס לעבודה בין התלמיד למורה
ולכיתה ,ויוצרת "ארגז כלים" לאימון .התלמיד ,המורה ,התלמידים
והמטפל משתתפים במשחקי תפקידים וסימולציות תוך העלאת סיטואציות
שעשויות להתרחש בכיתה ומחוצה לה .במהלך משחקי התפקידים המורה
עוזרת לתלמיד לצפות קשיים עתידיים ,כמו למשל "מה תעשה אם הוא עדיין
יעליב אותך? אם עדיין לא תבין את התרגיל במתמטיקה?"
התלמיד בוחר מהחלופות שהוא הציע לפתרון בטבלה ,את המתאימה לו
ביותר .זוהי גישה ההופכת את התלמיד לשותף בתהליך של חקירת התנהגויות
אלטרנטיביות והתאמתן אליו" .השיעור הטיפולי" הופך התנהגויות לא
מקדמות של התלמיד להתנהגויות מקדמות ,ולהזדמנויות ללמידה התנהגותית
מיטיבה.
"השיעור הטיפולי" מערב את התלמידים בדיונים ובקבלת החלטות בנוגע
לבחירות שהם עצמם עושים ,בבואם להתמודד עם מצבים התנהגותיים
תפקודיים-רגשיים.
625
במהלך המפגש ,תיעוד האירוע על גבי הלוח מכבד את התלמיד ,מאפשר לו
לומר את דבריו במרחב בטוח ,לשלוט בגרסה שלו (מיקוד ושליטה פנימית),
להירגע ולעשות סדר פנימי ,עד שהוא מובן.
התיעוד על הלוח מאפשר למורה ,למטפל ,לתלמיד ולכיתה – לקחת פסק זמן
מחשבתי ולהגיב באופן שקול.
התיעוד מאפשר דיאלוג בין שווים -הדיאלוג הוא על ההתנהגות של התלמיד
ולא על התלמיד עצמו.
הלוח מוכר לתלמידים ולמורה ,הוא זמין .הוא חלק בלתי נפרד מהכיתה .הוא
כלי שהכיתה מכירה אותו ומאפשר לכולם להיות שותפים לתהליך.
בסוף כל מפגש ,התוכן שנפרש על גבי הלוח מועתק על נייר בתוך קלסר מיוחד,
שמור ומוגן ,והוא מהווה תיעוד לתהליך שהתרחש .זהו מסמך שנשאר
לתלמיד ולמורה .התיעוד משמש בעת הצורך לתהליכי שיחזור דיאלוג ,הכוונה
ורפלקציה (להציג התקדמות ,איפה הייתי פעם -איפה אני היום -ואיפה אני רוצה
להיות בהמשך).
התיעוד על הלוח מהווה עד והד לתהליך .
התיעוד הוא היסטוריה – כלי שמשווה את מה שהיה לעומת מה
שקורה עכשיו.
התיעוד הוא כלי טיפולי עבורנו – מאפשר דיווח ניטראלי על האירוע בשיחות
עם התלמיד והכיתה ומאפשר להתמקד במה שרלוונטי.
626
אם המורים או המנהלת יקבלו את התיקון ויכירו בו ,כמו בשיעורים הטיפוליים,
התלמיד ילמד לתקן את התנהגותו .לעומת זאת ,כאשר אין מי שיקבל או יכיר
בתיקון ,התוקפנות עולה כפי שהיא ,ללא תיקון .ללא חווית התיקון נשארת רק
התוקפנות ההרסנית .במקביל לכך ,אומר ויניקוט ,יש להתנגד לתוקפנות הילד.
ההתנגדות היא הוכחה לנפרדות ,כאשר לכל צד רצון נפרד משלו .הילד זקוק
לעולם המתנגד לו ומתוך ההתנגדות מגדיר עבורו את גבולותיו .הדחפים
התוקפניים אינם מעניקים חוויה מספקת ,אלא אם כן הם נתקלים
בהתנגדות .המודל המוצע יוצר קשר והמשכיות בין חדר הטיפול המכיל ובין
הכיתה והמחנכת המכילה ,תוך התנגדות למעשיו של הילד וקבלת התיקון
להתנהגותו.
627
ולתקשורת בין היבטים שונים של עצמו .הוא יכול לחוות את עצמו ולחשוב על
עצמו .במונחיו של פרויד ,יש לו "סופר אגו מועיל".
היבט נוסף וחשוב ביותר של ה"הכלה" שביון ( )1959מדבר עליו הוא תפיסת
ה"הכלה" כ"מחסה" .כלומר ה"מיכל" מספק את תחושת המחסה .מחסה הוא
לפיו תחושה של להיות במקום בטוח ,בתוך משהו טוב .ויניקוט ( )1960כינה
זאת "תחושה של להיות מוחזק" (מה שבפועל מייצגת הטבלה על הלוח) .אסתר
ביק ( )1968השוותה זאת לתחושה של להיות עטוף כמו בעור ,שמגן וחובק.
תחושה שיכולה לספק לכידות אצל ה"מוכל".
ביון ( )1962טוען ש"מיכל" נותן צורה וגבולות בטוחים ,למה שמוכל בתוכו.
המיכל כעולם מתוחם והמוכל כמקבל את צורת המיכל .המיכל יכול לגרום לשינוי
בצורת החוויה דרך תהליך ה"הכלה" ,כי כאשר רגשות רעים של האדם
מושלכים לתוך מיכל טוב ,הם עוברים שינוי ,וניתנים לפיכך להיות מופנמים
מחדש ("הזדהות השלכתית" לפי קליין) ,כך שהנפש תוכל לשאתם.
דגם העבודה שהוצג להלן מייצג את תפיסת ההכלה ,ההתנגדות וההזדהות
ההשלכתית ,כאשר המחנכת-והמטפל משמשים ,כל אחד בתפקידו ,כגורם
מטפל ,מתנגד ומכיל.
628
חרדה ,כאב ובושה .אדם ,קבוצה או מערכת של ארגון שלם הם כולם יחידות,
המכילות חרדות וחלקים בלתי נסבלים ,או שאליהן מועברים חלקים מעוררי
חרדה מושלכים ,וכמו כל אובייקט המקבל הזדהות השלכתית ,יחידות אלו
יכולות לשמור ולהכיל את החלקים הבלתי נסבלים הללו או להיפטר מהם על ידי
השלכתם אל תוך תת יחידה בתוכם או ליחידה חיצונית .בהקשר זה
מדבר ( Stokesאצל ביון) על תפקיד ההנהלה של הארגון בתהליך ההכלה.
הפרט בארגון נתמך פסיכולוגית על ידי הארגון ,אך גם מכוון רגשות שנאה ופחד
כלפיו ,המעוגנות בכוח שהפרט מייחס לארגון .כאשר הפרט מייחס לארגון
לראשיו תכונות המעוררות בו שנאה ,עוינות וחרדה ,וההנהלה חלשה ,הפרט
יכוון תחושות אלו לחלקים שונים של הארגון ,וזה יעורר קונפליקטים בתוך
הארגון .כדי להימנע ממצב כזה ,ההנהלה צריכה להיות יציבה מספיק כדי לספק
מטרה ברורה ולשמש כמיכל אמין ,המכיל את מה שמושלך אל תוכו .התנאים
לכך הם שניים ]1[ :עבודה מתמשכת של ההנהלה להבהרת המשימה
הראשונית של הארגון ]2[ ,עבודה של ההנהלה לתכנון התפקידים ולהגדרתם
באופן שיתאימו למשימה הראשונית.
לפי תיאורית המערכות הפתוחות (מילר ורייס) ,תפקיד ההנהלה של ארגון ,בכל
רמה של הנהלה היא לנהל את הגבולות של המיכל ,על מנת ליצור מכל טוב .על
מנת שמכל יהיה מיכל טוב ,כלומר יכיל את החלקים המאיימים ומעוררי החרדה
ויספק מרחב שבו העבודה תוכל להתבצע ,צריך פונקציה שתחזק ותנהל את
גבולותיו .הפונקציה הזו היא פונקציה ניהולית ( מנהל ,בית הספר מחנכת
הכיתה ) .אלה הם תפקידים ופונקציות ארגוניות בעלות סמכות ואחריות.
כדמויות בעלות סמכות ,הן מעוררות חרדות ,תוקפנות וקנאה ,וההזדהות
ההשלכתית של הקבוצה מכוונת אליהן .הם עצמם מהווים גם מיכלים – מיכלים
של אדם אחד – וכמו האם והתרפיסט ,צריכים להיות בעלי יכולת הכלה.
ההבהרה של גבולות המשימה ,הזמן ,התפקיד ,הסמכות ,תהליכי קבלת
ההחלטות וכו' ,חשובה לתפקוד היעיל של הארגון .ההבהרה ,הניסוח ,המודעות
והניהול של גבולות אלו יוצרת מעין "רשת ביטחון" לקיומו ,לשלמותו וליעילותו
של המיכל .רשת ביטחון זו מסייעת למנהלים לתחזק את יכולת ההכלה שלהם
629
ועל כן את שלמותה של המערכת .באופן מקביל קורים התהליכים הללו בכיתה
המכילה ,כאשר המורה והמטפל מנהלים את התהליך.
630
זמן" במהלך גדילת הלומד .שני אלה קשורים זה בזה ,כלומר ,באמצעות
הנחייה והוראה ניתן להרחיב חלון זמן זה ,אך כדי להבטיח התפתחות
קוגניטיבית מלאה ,נדרשת אינטראקציה חברתית מלאה.
לאינטראקציה החברתית ,המופעלת בהתערבות המוצגת תפקיד מרכזי
בהתפתחות הקוגניציה (ויגוצקי) .מתקיימת בכיתה למידה של אינטראקציה
בינאישית ,לצד ההתפתחות תוך-אישית.
631
ודיכאון יחוו בהתמודדות עם דרישות סביבתיות מכבידות ורמת ההגשמה
העצמית שיחוו .החוללות העצמית באה לידי ביטוי בגישה לפתרון בעיות.
חוללות עצמית גבוהה משמשת כבלם בפני מצבים מלחיצים.
תפיסת חוללות עצמית נבנית תוך למידה הדרגתית באמצעות ארבעה מקורות
מידע:
.1התנסות שליטה -מושגות באמצעות התנסויות ישירות ומשמשות
כאינדיקטורים ליכולת.זהו מקור המידע המשמעותי ביותר ,במיוחד אם ההצלחה
חוזרת ונישנת והפרט מפגין שליטה בהתנהגות.
.2התנסויות חליפיות -מושגות באמצעות צפייה באחרים .התבוננות
בהתנהגות הזולת ,המשמשת כמודל עבור הפרט .modeling -כאשר המודל
מבצע התנהגות בהצלחה ,תפיסת החוללות העצמית של הפרט עשויה לעלות,
בהניחו כי גם לו יש את היכולת לבצע בהצלחה את ההנהגות.
.3שכנוע מילולי -העברת מידע מילולי לפרט לגבי יכולתו לבצע את המשימה.
יעילותו של השכנוע תלויה בתפיסת הפרט את המקור כאמין ,כמקצועי
וכמומחה לגבי דרישות המשימה וכמסוגל להעריך נכונה את יכולתו.
.4מצבים פזיולוגיים ורגשיים -הפרט מפרש מידע ,המועבר אליו ע"י עוררותו
הגופנית בזמן לחץ ,כסימן לחולשה ,לחוסר יכולת תפקוד ולסכנת הפגעות.
כאשר בזמן לחץ פוחתת עוררותו הפזיולוגית הוא יכול לפרש זאת כעליה
ביכולת ההתמודדות.
632
מילולי ומצבים פזיולוגיים ורגשיים) ,אשר מתקיימים ב"שיעורים הטיפוליים"
בכיתה.
633
על האמפתיה של המטפל ,ומדוע אמפתיה אינה
יכולה להיות טוטלית
גישות טיפול שונות מלמדות על חשיבותה של האמפתיה ,כמו גם על הקשר
וההבדל שבינה לבין הזדהות .במאמר הנוכחי נבחנת המשאלה לאמפתיה
טוטלית והשפעותיה השליליות ,ומוצגת ההבחנה בינה לבין אמפתיה
אופטימלית .רעיונותיו של וילפורד ביון משמשים על מנת להמשיג את הניסיון
לוויתור על התשוקה לאמפתיה טוטלית ואת הקשר בין אינטואיציה טיפולית
ליכולתו של המטפל לספק למטופל אמפתיה אופטימלית.
634
בהמשך אבקש להציג את תרומתם של רעיונות אלה להבנת מושג האמפתיה
הטיפולית ולהשלמה ההכרחית עם גבולותיה.
רעיונותיו של קוהוט הניחו תשתית שעל בסיסה התאפשר למטפלים לעמוד על
התפקיד החשוב של אמפתיה בתהליכי הטיפול והריפוי .פסיכולוגיית העצמי
מושתתת על אמפתיה טוטלית לסובייקטיביות המטופל (קולקא .)1984 ,עבור
635
קוהוט ( ,) 1984שהקנה תפקיד חשוב לאמפתיה בפסיכולוגיית העצמי שלו,
האמפתיה היא כלי אובייקטיבי לאיסוף נתונים פסיכולוגיים מעולמו של המטופל
וצורת תצפית מדעית נטולת ערכיות .אולם האמפתיה לדידו היא לא רק פעולה
מנטלית של חקר החוויה באמצעות תצפית ואינטרוספקציה :באמצעותה
מתאפשר להחיות את צורכי העצמי לנראות ולהאדרה (נויבורן.)2017 ,
636
להשלכות ,והן סובייקט אובייקטיבי שמתבונן על התהליך ,וכך להגיע לפירוש
מדויק ורגיש התואם את יכולתו של המטופל לקבלו.
במקרים מסוימים ,רכיב ההזדהות של האמפתיה עלול להפוך דומיננטי מדי ,וקו
הגבול בינו לבין התמזגות ,היבלעות וחוסר נפרדות עלול להיטשטש .להתמזגות
טוטלית יש מחיר ,והוא עלול להיות כבד .במצב של התמזגות ,המטפל מאמץ
את המטופל על כל חלקיו ,גם ההרסניים .ההזדהות מקשה על המטפל לעבד
חלקים אלה ולהבין דרכם תהליכים ,להיפרד מהם ולהחזירם למטופל .לעתים
מדובר ברגשות קשים ,תהליכי פירוק והרס ותהליכים כאוטיים קשים להכלה
שהושלכו עליו ,ובהיעדר חלק מתבונן אלה עלולים להוביל לפגיעה בטיפול,
לתהליכי הרס ואף לטראומה משנית במטפל.
באופן דומה לסכנות הטמונות בהזדהות בין המטפל למטופל ,עשויה להתרחש
בטיפול העברה חיובית מצד המטופל ,שיכולה להיתפס על פניו כרצויה ותורמת
לאמפתיה בשל האפקט החיובי שהיא כרוכה בו .אולם לעתים מקורותיה של
ההעברה החיובית הם בעייתיים :היא עלולה להגיע ממקום של ריצוי ומתוך
ניסיון לשאת חן בעיני המטפל ,כדפוס הגנתי ועצמי כוזב ,ואף להיות מושפעת
מצרכים נרקיסיסטיים של המטפל ,שרוצה אהבה ,הערכה ,נראות או הכרת
תודה .המטופל קולט את הצורך ,ונענה לו מתוך שחזור תפקיד מרצה ביחסים
מוקדמים .גם העברה חיובית מצד המטפל ,אם אינה מבוקרת ונשלטת ,עלולה
להפריע למהלך התקין של הטיפול ולצמצם את מרחב המטופל :כאשר,
לדוגמה ,המטפל מרבה לשבח את המטופל ועושה לו אידיאליזציה ,הוא לא
637
מאפשר לו להביא חלקים חלשים ,לא פוטנטיים ודוולואטיביים שלו .דוגמא
אחרת היא שיקוף מוקדם מדי של העברה אידיאלית :שיקוף כזה עלול להיחוות
ככשל אמפתי מכיוון שאידיאליזציה יכולה לעזור למטופל לפתח נרקיסיזם בריא
ועצמי אידיאלי לכיד.
לפיכך ,אני סבורה ,שאל למטפל להתפתות לקבל דברים כהווייתם .עליו
לחקור ,לזהות יחסים ותהליכים ,לאתר צרכים ,הגנות ,דפוסים ,השלכות
והזדהויות ולנסות להיות מודע לצרכים הנרקיסיסטיים שלו .עליו לעבד את
תהליכי ההזדהות וההעברה ,לעשות בהם שימוש נאות לטובת המטופל ,ולזכור
שצורכי המטופל במרכז ולא צרכיו הוא.
בספרות המחקרית נטען שאפשר למדוד את רמת האמפתיה ,ובפרט למדוד את
היכולת לדייק בהערכה של מחשבות ורגשות האחר (Zaki, Bogler and
.)Ochsner, 2008על פי סולם טרואקס ( ,)Truax, 1961ברמה הגבוהה
ביותר של אמפתיה המטפל מגיב לטווח רגשותיו המלא של המטופל,
באינטנסיביות המדויקת שלהם וללא שום טעות .המטפל מזהה כל ניואנס
ומשדר הבנה של כל רגש עמוק ,ללא היסוס .המטפל מתכוון לחלוטין לתכנים
638
הרגשיים והמשתנים של המטופל ,חש בכל אחד מרגשותיו ומשקף אותם
במילותיו ובקולו .הוא מרחיב את הרמזים של המטופל ומפתח את רגשותיו
וחוויותיו של המטופל באופן מלא או טנטטיבי ,בדיוק רגשי מרבי .הדיוק בהבנה
ובאופן שבו הוא משדר אותה נוכחים תמיד.
639
שחלק מאתנו לעולם ייוותר בחוץ .כפי שציין פרויד (" ,)1910כל פסיכואנליטיקאי
מרחיק לכת עד לנקודה שתסביכיו והתנגדויותיו מתירים לו" .לכן ,לדעתי ,לא
יהיה זה מציאותי לצפות מן המטפל ליכולת מוחלטת של הכלה וליכולת
אינטרוספקציה ללא גבול .היכולת האמפתית של המטפל מושפעת מיכולת של
המטפל להכיל תכנים קשים של המטופל ,מצבי מצוקה גדולה ותהליכי רגרסיה
לתלות ,וביכולתו לעבד תהליכי העברה נגדית ולהתפנות עבור המטופל .אמנם,
ככל שרמת האמפתיה גבוהה ,כך גם תעלה יכולתו של המטפל להכיל תכנים
קשים ועמוקים יותר של המטופל .אולם גם ההפך הוא הנכון :גבולות האמפתיה
הם גבולות ההכלה.
טבעי שנרצה לעלות גבוה ככל הניתן ברמת האמפתיה או להעמיק בה ,כדי
להכיר עוד ועוד חלקים מעולמו של המטופל; אך חשוב שנבחין בין המשאלה
למציאות ,שנכיר במגבלות כוחנו ויכולתנו הרגשית ,המחשבתית והחושית.
640
לעולם לא נוכל להכיר את המטופל על כל היבטיו .לפיכך ,אולי נכון יותר לשאוף
לאמפתיה אופטימלית ולא לאפתיה טוטלית.
641
את הקרקע לצמיחתה של תפיסה אובייקטיבית של האחר שתאפשר הדדיות
מלאה (גם אם לא סימטרית).
לפי ביון ,בניסיון לוותר על התשוקה על המטפל לכוון לכך שבכל פגישה ירגיש
שלא פגש במטופל קודם לכן .המושג ריוורי ( ,)Rêverieהמזוהה עם ביון,
מתייחס בדיוק לכך :למחשבה מרחפת ,מעין שרעפים שתכליתם לקרב את
המטפל אל "האמת המוחלטת" של המטופל .ביון מציע למטפל להתחיל
בהימנעות מתשוקות כלשהן לסיומה המתקרב של פגישה ,אך הכוונה היא
לוותר לבסוף גם על תשוקות לתוצאות ,לריפוי ,או אף להבנה .ביון דוחק במטפל
להתנגד לתשוקה ולדחף לזכור ,על מנת שהאסוציאציות של המטופל תוכלנה
לפעול בקלות רבה יותר על הלא מודע של המטפל.
ויתור זה על השליטה שבידיעה הכרחי לדעתי כדי לחוות באופן מלא את
הפגישה הטיפולית ,להיות בתוך התהליך מבלי לכפות אותו .לשם כך נדרשת
יכולת להיות באי ודאות ובאי ידיעה ,בעמימות ,עד אשר דברים מתבהרים .זהו
אינו דבר פשוט :ביון מדבר גם על החוויה המחרידה של המטפל כשהוא חש
שאינו יודע דבר על אודות המטופל ,חוויה של היות ללא קרן אור באפילה .הוא
מתייחס לרצון שמתעורר במטפל לשוב לקרקע מוכרת ולהציף באור את
642
החשיכה .לדבריו ,דווקא שטף האור הוא מסנוור ומונע מאתנו לראות מה באמת
מתרחש .תחת זאת ,הוא מציע" :אם רוצים לראות אור חלש מאוד ,ככל
שתסתגרו מפני אור רב יותר ,כך ישתפר הסיכוי לעשות זאת ,כך תטיבו לראות
את ההבהוב החלש ,אם לא ,תסתנוורו על ידי האור" (שם ,עמ' .)57בעיניי יש
בכך משהו משחרר.
ביון סבור שהתשוקה או הידיעה המוקדמת עלולות לגרום לסגירת דברים בטרם
עת או להצפת המטופל ,ועלולות גם לכפות עליו פרשנויות והבנות שאינו בשל
עדיין לשמוע .הוא מתאר כיצד מטפלים נדחפים לתת הפירוש הזמין ביותר בשל
חוסר הידיעה שגורמת להם להרגיש טיפשים ,כדי לשים קץ לסיטואציה הבלתי
נסבלת ולרגשות הקשים .לדבריו ,פירוש נמהר עשוי שלא להועיל שכן המטופל
עשוי לחוש שהמטפל עסוק יותר בחוסר הנוחות האישית שלו יותר מאשר
בחשיבות העבודה הטיפולית .על פי ביון ,יש זמנים שבהם האנליטיקאי מחזיק
בידע מודע כלשהו שהמטופל עדיין אינו יכול לשאת ,ולכן על המטפל להכיל את
התשוקה שבידיעה ,להמתין ולדחות את הפרשנות עד שתבשיל ועד לשלב שבו
יהיה המטופל בשל להכילה .רק מתוך השתלשלות הפגישה מגיע הפירוש
בעתו.
643
עפרה אשל ( ,)2018העורכת חיבור בין מושגים ביוניאניים וויניקוטיאניים,
מציינת גם היא ששינוי במטופלים לא מתרחש באמצעות מנטליזציה ופירוש,
אלא באמצעות חוויה רגשית עזה עם המטופל ,של חווית האין ,והחידלון של מה
שהיא מכנה "חור שחור" .על פי אשל ,המטפל נדרש למשמעת של השהיית
זיכרון ,תשוקה והבנה כדי למנוע כל מכשול מפני האינטואיציה שלו .מדבריה
אלה של אשל עולה קשר בין הניסיון לוותר על התשוקה ובין היכולת של המטפל
לעשות שימוש אמפתי באינטואיציה שלו ,קשר שיש לו בעיניי חשיבות מכרעת
בטיפול ועליו ארחיב בהמשך.
לפי ביון ,כאשר המטפל יכול להירגע ,לרוקן את דעתו עד כמה שאפשר
ממחשבות ומתשוקות ,הריקות המחשבתית והרגשית מכינה את הקרקע
לריוורי ומאפשרת למטפל להקשיב בשלווה לרשמים שהוא קולט מן המציאויות
הפסיכולוגיות של המטופל ולתגובותיו שלו למסרים אלה .שימוש כזה
באינטואיציה מאפשר להיכנס לנעלי המטופל ולחבור ללא מודע שלו ,ולכן הוא
ביטוי לאמפתיה – לא אמפתיה טוטלית ,אלא אופטימלית.
644
יוכל להיות הוא .עלינו ללמוד להכיר בחלקיותנו ,במוגבלות כוחנו ,לצלול למעמקי
האמפתיה או להגביה עוף – אך לדעת לזהות מצבי הזדהות ,לצאת בזמן ,על
מנת שלא נטביע עצמנו עם המטופל או נתרסק ביחד אתו.
אינטואיציה ואמפתיה
אינטואיציה מוגדרת כתגובה לרמזים דקים וליחסים שמובנים בצורה סמויה ולא
מודעת ,ללא חשיבה או שיפוט מודעים (ריבר .)1985 ,ניתן גם לומר שזוהי
ידיעה או הבנה פנימית ספונטנית וישירה שמקורה בעיבוד הבזקי של מידע
רגשי ומנטלי ,שהתחושה לגביה אמתית ואותנטית .ניתן לדמות את פעולתה של
האינטואיציה לפעולתם של חיישנים רגישים ביותר שקולטים תדרים גבוהים .כך
קולטת האינטואיציה את הלא מודע או חלקים לא נגישים של הנפש ,ומאפשרת
קבלת החלטות מידיות על בסיס תחושה פנימית ביחס לפעולה הנכונה שאותה
יש לנקוט .בדיעבד ניתן לבחון מידע זה ולהבין את המהלך ואם הוא היה נכון
במבחן המציאות.
645
לפי ביון ( ,)2017אינטואיציה היא אחד הכלים החשובים ביותר של האנליטיקאי,
ויכולתו האינטואיטיבית של האנליטיקאי היא מכשיר אפקטיבי ביותר .אולם כפי
שמציינת אשל ( ,)2018האינטואיציה יכולה להיות מופעלת רק כאשר
האנליטיקאי מרשה לעצמו "לחוות את הלילה האפל של הנשמה" ,שכן אי
אפשר לחשוב או לדעת את "הבלתי ניתן לחשיבה" ,אלא רק לחיות אותו מחדש
ולעבור אותו יחד עם המטופל ,כשינוי נפשי אמתי.
את האינטואיציה כפי שמתארה ביון אני מזהה כרמה עמוקה של אמפתיה ,שכן
היא מאפשרת להשתמש בלא מודע של המטפל כדי לזהות ולפענח את הלא
מודע של המטופל .כך ,ביכולתה לספק מידע על החוויה הפנימית של המטופל
והבנה מדויקת ועמוקה של רגשות ומחשבות .האינטואיציה יכולה להוביל
להבנה רגשית עמוקה ולכן לאפשר למטפל להציע פירושים אופטימליים
ומדויקים .אני סבורה כי רמת האמפתיה שאליה יכול להגיע המטפל קשורה
לאינטואיציה המקצועית שלו ,המבוססת על אינטגרציה של יכולת אישית וניסיון
מקצועי מצטבר – תיאורטי וקליני.
646
עם זאת ,גם לאינטואיציה יש מגבלות ,אשר קשורים לגבולות האמפתיה .למרות
חשיבותה של האינטואיציה ,תהיה זו טעות מצד המטפל לקבל באופן אוטומטי
כמוחלטת ,ועליו לבחון אותה בכלים מנטליים ,תוך התבוננות ואינטרוספקציה,
זיהוי מקומה בתוך תהליכי העברה נגדית והזדהות השלכתית ובדיקה האם היא
אכן חיובית ומשרתת את הצרכים האמתיים או פוגעת בהם .לעתים ,מה
שמתפרש תחילה כאינטואיציה הוא למעשה ביטוי שלילי ואימפולסיבי של
חרדה ,תפיסות שגויות ואמונות טפלות .לכן ,אינטואיציה רגשית לא מודעת
שלא ניתן לה "גיבוי מנטלי" עלולה להוביל דווקא לחוסר הבנה רגשית ,לתחושת
התעלמות רגשית ,ופירוש לא נכון או לא מדויק או שלא בעתו ,שייחוו ככשלים
אמפתיים (טייטל.)2015 ,
עם השנים אני מזהה כמטפלת את יתרונותיה של ההצעה של ביון לבוא ללא
זיכרון ותשוקה ,לוותר על השליטה שבידיעה .לאפשר לפגישה להשתלשל
ולהמתין שמתוך כך יעלה הפירוש .אני אמנם קוראת את רישום הפגישה
הקודמת ,ואף בתהליך מדיטטיבי מנסה לשחזר את שעלה בה ,אך משחררת
ו"זורקת" את כל הידוע לי ,ונכנסת להלך רוח של שרעפים (ריוורי) ,של מחשבה
מרחפת ,ומאפשרת למחשבות ,רגשות ,תחושות ,פנטזיות ולכל מה שעולה,
לצוף ,כניסיון להתחבר ללא מודע של המטופל .חומרים יקרי ערך אלה מחברים
אותי לעולמו הפנימי של המטופל ומגייסים הבנות ,מודעות – ולפיכך אמפתיה.
647
של המטופל .באמצעות השימוש בלא מודע שלי ובאינטואיציה שלי אני חוברת
ללא מודע של המטפל.
למשל ,באחת הפעמים חשתי מתח רב לפני מפגש טיפולי ותהיתי לפשרו.
הזמנתי את המתח "לדבר" ,ומה שעלה היה החשש שלי לאכזב את המטופל
ולא לעמוד בציפיות .המשכתי לבחון תחושות אלה ביחס למטופל ,ותוך כדי
המחשבה התחדדה ההכרה ברלוונטיות שלהן עבור המטופל :מדובר במטופל
שנוטה לריצוי הסביבה ,מספק צרכים באופן טוטלי ומתקשה להכיל אכזבה של
אחרים ,שנחווית ככישלון עבורו .לצד כל זאת יש לו צורכי שליטה חזקים וקושי
להיות זקוק ,והוא נוטה לשמר את התלות של אחרים בו כדרך לחוש ערך
ומשמעות .כמו כן ,הוא מפנה לאחרים סביבו ציפיות גבוהות ונראה שיש לו
משאלה שהסביבה תקרא את צרכיו ותספקם מבלי שיבקש; כאשר משאלותיו
לא נענות הוא חש תסכול ואכזבה ,וקשה לרצותו ולהשביע את רצונו .כך,
התהליך האישי שלי מציף תכנים טיפוליים ,מחדדם ומביא אותם למודעות
ולקדמת הבמה .במקרה המתואר ,ההצפה האינטואיטיבית של התכנים הללו
עזרה לי לגלות אמפתיה לחלקים אלו בתוך המטופל ,לזהות את ההשלכות
ולהכילן בזמן אמת ,ולעשות בהן שימוש מושכל בתהליך הטיפולי.
במהלך הפגישה עצמה קיימת התכווננות והקשבה מלאה למטופל ולמה שעולה
כאן ועכשיו .וכן ניסיון להשהות ככל האפשר את התערבויותיי .ככל שאני משהה,
הפירוש מדויק יותר .ללא מאמץ ,מבלי ליילד אותו או להקדים את המאוחר.
בשאיפה לוותר על התשוקה להתערב ,על הדחף לאמר דבר מה ,חכם ככל
שיישמע ,ובתוך כך נוצר מרחב עבור המטופל ,ועבורי ,להגיע לפירוש המדויק
ביותר ולעיתוי המתאים ביותר עבורו .כיום ברור לי כי הבנה רגשית מדויקת
ופירוש מדויק הם תוצר של אמפתיה.
648
נטישה של המטופל – של החיבור ,המגע ,היחסים .הפירוש יכול להיות מבריק
ובה בעת להיחוות כזר ומנוכר אם מקורו במוטיבציה חיצונית ,שאינה רלוונטית
לטיפול .אולם לפירוש יכולה להיות אחיזה בתנאי שהוא מבוסס על הקשר ונובע
מהמפגש האנושי האמתי והאותנטי ,ולא בא על חשבונו.
כיום ,השאיפה שלי כמטפלת היא לשחרר ,להרפות ,ופשוט להיות שם :נוכחת,
מקשיבה ,מתמסרת ,מושקעת רגשית ,סבלנית וסובלנית ,פתוחה לכל אשר
יעלה ,ריקה מרצונות וצרכים ,משאלות ,זיכרון ותשוקות ,לא עסוקה במתן פירוש
או בהיעדרו עד שיגיע זמנו .אף שכמטפלת אני רואה צעד קדימה מהמטופל,
אני היא שמונחית על ידי המטופל ,ולא הפוך .זוהי בעיניי אמפתיה במיטבה.
בנוסף ,ובמפתיע ,גיליתי כאמור שתכנים שצפים אצלי ביחידות בטרם המפגש
הטיפולי ,חוזרים ועולים במהלך המפגש מבלי שכיוונתי או כפיתי אותם .גם
תכנים מפגישות קודמות משתלבים באופן טבעי בהתאם למידת הרלוונטיות
שלהם ,ללא כפיה וללא דחייה .תהליכים אלה ,הם ניסיונות למפגש אופטימלי,
אינטר-סובייקטיבי – אך בוודאי לא טוטלי.
649
סיכום
לפיכך ,בעיניי ,מצב אופטימלי ביחס לאמפתיה הוא שילוב של היעדר זיכרון
ותשוקה ביחד עם המאמץ להיות עבור המטופל נוכחות חיה ואנושית – ומתוך
כך רוויית תשוקה; נוכחות הלוקחת אותו בחשבון אך נותרת נאמנה לעצמה.
ככל שהטווח שלנו המטפלים יהיה רחב יותר ,נוכל להיות פתוחים יותר לדקויות
אצל המטופלים ולהרחיב את האמפתיה :כך ,גם אם אינה טוטלית ,היא
אופטימלית.
אני סבורה שגם האחיזה בתיאוריה היא סוג של תשוקה שפוגעת ביכולת
האמפתית והאינטואיטיבית .יחד עם זאת ,אני סבורה שהתיאוריה חשובה
כמסגרת מארגנת וכבסיס קליני ,שכן ,כפי שאמר חזן (על פי ברוך ,)2016
האדם לא רואה דבר כל עוד אינו יודע מה לחפש .התיאוריות שלנו הן שמנחות
את מבטינו ואת פרושינו ,אך אני סבורה כי על מנת למנוע כשלים אמפתיים יש
650
להניח לתיאוריות ,לשחרר אותן ,ולהאמין שהן קיימות בתוכנו כנדבך אינטגרלי
של אינטואיציה ,כאיכות רגשית ומנטלית וכניסיון טיפולי מצטבר ,כאשר המטפל
מוביל את התיאוריה ומתאימה למטופל ,ולא מובל ומוכתב על ידה.
במצב אופטימלי ,המטפל אמור לראות צעד אחד קדימה ולזהות תהליכים
ודפוסים על מנת להוביל את המטופל לריפוי .לפיכך ,אף שהוא מצוי במישור
אחד עם המטופל וביחסים הדדיים עמו ,הוא בו-זמנית מובחן ממנו ושומר על
המרחק הדרוש להפקת הבנות ותובנות ,כמי שלא מאבד את יכולת ההתבוננות
מן הצד .החלק המתבונן משאיר חלק מאתנו בחוץ וחלק מהמטופל חסוי ,לא
נגיש ,בלתי מפוענח .התהליך נותר לא מושלם כביכול ,שארית עולם שהמטפל
מוותר עליה במחיר ההתבוננות .לכן ,עמוק ככל שנכנס לנעלי המטופל ,לעולם
יישאר חלק מאתנו בחוץ ,וחלק ממנו יוסיף להתקיים מחוץ לתודעה שלנו ,לטווח
הבנתנו ו"ראייתנו" .כדי להעניק למטופל אמפתיה אופטימלית על המטפל
להצליח להיות עמו מבלי להישאב ולהיעלם בתוכו ,ולדעת לזהות תהליכים
ולהגיב להם בהתאם ,בעיתוי ובמינון הנכון ובמרחק המתאים; זהו ,בעיניי ,טיפול
במיטבו.
651
להרחיב את תפקידם והשפעתם של הפסיכולוגים
החינוכיים
פתח דבר
לפני שנתיים פרשתי לאחר 32שנות עבודה כפסיכולוג חינוכי בשירות הציבורי.
במאמר זה אני מתבונן לאחור בהנחות היסוד ובשיטות העבודה שהנחו אותי
ואת עמיתיי .תחילה אנתח מדוע הפרקטיקות שכה מועילות לנו בטיפול במקרים
הקשים מקשות עלינו להגיע לאוכלוסיות יותר רחבות בבית הספר .אחר כך
אצביע על היתרונות שיש לבית הספר כסביבה מטפלת .בסיום אתאר בקצרה
שיטת התערבות חדשה שאני מפתח ,כזו שנועדה להרחיב את יריעת
המעורבות והתרומה שלנו לבריאות הנפש של ילדים ומתבגרים .אף שכאיש
אקדמיה (פרופסור חבר לפסיכולוגיה חינוכית במכללת גורדון לחינוך בחיפה)
אני אמון על ביסוס מדעי ,בחרתי לכתוב את המאמר עם מעט תיעוד ומקורות.
אני מקווה שנוחות הקריאה לא תעלה לי בביקורת קפדנית מדי של הקוראים.
אני מקווה שהמאמר יעורר דיון ואולי אף יתרום לשינוי דפוסי עבודתם של
הפסיכולוגים החינוכיים.
652
גילאי גן וכיתות נמוכות – וכן ילדים ומתבגרים ששרויים בסיכון .מדיניות זו
מאפשרת לסייע לחלשים ולמודרים ובכך לקיים שוויון הזדמנויות ולקדם באופן
מרבי את מי שעלולים להישאר מאחור (משרד החינוך .)2010 ,המענה היסודי
והמעמיק לקבוצה זו מקשה להגיע למעגלים יותר רחבים של יחידים וקבוצות
שמושפעים מתהליכים חברתיים ותרבותיים שמתרחשים בישראל .סבבים של
לחימה ואירועי טרור כופים על בתי הספר לסייע לתלמידים להתמודד עם
המציאות הביטחונית .הדגש הרב על הערכת הישגים לימודיים באמצעות
מבחנים לאומיים (כגון המיצ"ב) ובינלאומיים וכן המודעות הגוברת להשפעה של
הפרעת קשב ולקויות למידה מגבירים את הלחץ לערוך אבחונים כדי להציע
התאמות לתלמידים שנבחנים בבחינות הבגרות .התפתחות הטכנולוגיה
ותרבות המסכים מעוררות מציאות נפשית ייחודית (לעתים מסוכנת) שטרם
למדנו להכיר את השפעותיה לעומקן .גם התנהגויות סיכון (פגיעה עצמית,
אלימות ,התעללות בילדים ,פגיעות מיניות ,התמכרות לאלכוהול וסמים) מציבות
בפני בתי הספר והשפ"חים אתגרים שהם מתקשים לעמוד בהם בגלל מחסור
בכוח אדם .משרד החינוך מסר לאחרונה במענה לשאילתה של ח"כ יוסי יונה
שרק 68אחוז מתקני הפסיכולוגים הדרושים במערכת החינוך מוקצים היום ,וכל
פסיכולוג נדרש לטפל בהרבה יותר ילדים מכפי שקובע התקן (צור.)2018 ,
פסיכולוגית שהתראיינה לאותה כתבה שעסקה במחסור באנשי מקצוע ציינה
(שם:)7 ,
"יש הרבה ילדים והורים שזקוקים לעזרה ,אבל הפסיכולוג החינוכי מתערב רק
במקרים החמורים ביותר .כל אחד מאתנו יכול לקחת על עצמו שניים או שלושה
מקרים לטיפול פרטני מתמשך ,ובזה זה נגמר .הסיכוי של ילד שאבא שלו נפטר
בחודש מרס לקבל טיפול במשך השנה הוא אפסי ,כי כל המקומות נתפסו כבר
בתחילת השנה".
למרות השינויים בדור האחרון ואף שקיימת הסכמה בנוגע לצורך בגישה
מערכתית ובשיתוף פעולה מוסדי וקהילתי ,נדמה שתפקידם המסורתי של
הפסיכולוגים החינוכיים כמעט לא השתנה ( )Farrell, 2010ושהם פועלים
בעיקר במתכונת הקלינית-חינוכית .אף ששפ"י הנחה לאחרונה את הפסיכולוגים
לצמצם את היקף האבחונים ,עדיין מלאכה זו של מיון תלמידים למסגרות
מיוחדות רווחת למדי ,לצד טיפול בתלמידים ומשפחות שחוו קשיי תפקוד
חמורים .הייתכן שדפוסי הפעולה שמניעים את הדגם הקליני-חינוכי ,אלה
שמסייעים עשרות שנים לתלמידים עם מצוקות נפשיות חמורות ,הם שמקשים
654
על הפסיכולוגים להציע שירותים גם לתלמידים שהקשיים שלהם פחות
חמורים? אמחיש את הטענה הזאת משלוש זוויות.
שנית ,המודל הקליני-חינוכי בנוי על אבחון מעמיק וטיפול שיטתי – שמבוסס על
תשתית תיאורטית ענפה – והוא נעשה במיומנות מקצועית גבוהה .לדוגמה,
בשנים האחרונות פיתח שפ"י פרוטוקול התערבות לתלמידים ששרויים בסיכון
לאובדנות והוא מכשיר את אנשיו לסייע להם .משום שהדרישות המקצועיות
בתחום האבחון וההתערבות הפרטנית עלו ,נוטים פסיכולוגים לקבל לטיפול
פחות ופחות ילדים ומשפחות .כדי להתמודד עם השמיכה המתקצרת מאמצים
השירותים הפסיכולוגיים שיטות אבחון והתערבות מערכתיות .מטבען
ההתערבויות האלה נועדו לסייע לבעלי תפקידים (מורים ,יועצות ,מנהלים)
בניהול השוטף ובטיפול בבעיות חברתיות מקומיות ולאומיות .למשל ,שפ"י מציין
655
את המעורבות הרבה של פסיכולוגים בשיפור הקשר בין הורים לבית ספר,
במאמצים לקלוט תלמידים עולים ובסיוע לבתי הספר שנאלצים להתמודד עם
השפעת אירועים ביטחוניים על רווחת תלמידיהם .אף שתהליכי ההתמקצעות
וההתמחות האלה חשובים ומבורכים ,הם מצמצמים עוד יותר את המשאבים
המעטים שעומדים לרשות הפסיכולוגים כדי לסייע לתלמידים שקשייהם אינם
כה חמורים .אני תוהה האם המרוץ אחר פיתוח שיטות עבודה מבוססות מחקר
ותיאוריה אינו מקשה על אנשי המקצוע לחפש מודלים שהם אמנם פחות
מעמיקים ושיטתיים ,אבל מציעים סיוע אפקטיבי לקבוצות רחבות יותר
באוכלוסייה.
האתגר הוא אפוא לשפר את הזיקה בין המבנה הארגוני של מערכת החינוך ובין
מהות התפקיד המקצועי של בריאות הנפש בבית הספר ( Adelman & Taylor,
.) 2010כדי לשנות את תפקיד הפסיכולוגים החינוכיים ,חיוני לשנות גם את
תפיסת התפקיד של שאר השותפים בבית ספר (,)Ahtola & Nieme, 2013
656
במטרה להפוך את בית הספר לקהילה שאמונה על שמירה על רווחתם של
התלמידים.
ג'ון דיואי ,הפילוסוף האמריקאי ,כתב ש"חינוך אינו הכנה לחיים ,חינוך הוא
החיים עצמם" .ילדים שוהים בבית הספר חלק ניכר מיומם והשהות בו ממלאת
את עולמם .בסביבה הזאת הם רוכשים חברים ונדרשים ללמוד וגם להתמודד
עם אתגרים רבים .עליהם לפתח יחסים תקינים ,להתחרות וגם לשתף פעולה,
לציית לסמכות .מכיוון שהמורים שוהים במחיצת תלמידיהם יום אחר יום ושנה
אחר שנה ,הם מכירים היטב גם את אחיהם הגדולים ואת הוריהם .לעתים
המורים מזהים עוד לפני ההורים תנודות במצב הרוח ונסיגה בהישגים .האווירה
החשופה בכיתה מאפשרת לאבחן כיצד אקלים תחרותי מעורר התנהגות
מרדנית וכיצד מאבקי יוקרה מעכירים את האווירה בכיתה .מכאן ברור
שהתייחסות להתנהגויות במנותק מההקשר שבו הן מתהוות עלולה להוביל
לאבחנות שגויות וגם לכישלון בטיפול .זו גם הסיבה לכך שלעתים הניסיונות
להעביר טיפול שהצליח בנסיבות מסוימות גם לסביבות אחרות נכשל .למשל,
טיפול משפחתי עשוי לסייע יותר מטיפול פרטני בשינוי מערכת היחסים בין בני
המשפחה ,ומעגלי שיח בכיתה עשויים לספק לתלמידים תמיכה רבה יותר
מעבודה יחידנית בחדרה של היועצת .אין זו תקלה חד-פעמית ,אלא תופעה
עקשנית וקשה לשינוי .ניקול מסביר שבמקרים רבים יש להעביר את הטיפול
(ואת השירות כולו) אל סביבת ההתרחשות ,כלומר הבית או בית הספר (Nicol,
.)1994, 1040
657
מיומנויות חברתיות רגשיות או עריכת תכניות של עיצוב התנהגות .מתכונת
פעולה קבוצתית מגבשת את הכיתה כקבוצת תמיכה ובעקיפין מונעת את
הסימון של תלמידים יחידים כ"בעייתיים" .שלישית ,התנאים בבית הספר
מאפשרים לקיים בקלות יחסית מפגשי היוועצות וייעוץ אישי או קבוצתי .הרי כל
בעלי התפקידים נמצאים במקום ,כולל יועצות ופסיכולוגים ,ולא קשה להזמין
אותם בהתראה קצרה .התערבויות כאלה רצויות במיוחד כשהתכנים נוגעים
ישירות בחיים החברתיים והלימודיים בבית הספר .למשל ,ניסיון לפתור מריבה
אלימה שמתרחשת בבית הספר כרוך בהזדמנות לברר את זרמי העומק של
מערכות היחסים בכיתה.
658
יותר .זאת משום שמורים ,בשונה מפסיכולוגים ,אינם זוכים להדרכה
אינטנסיבית שמאפשרת להם לשמור על חיץ מקצועי ואישי בינם לבין
תלמידיהם.
האם היינו רוצים שמורים יטפלו במצוקות נפשיות של תלמידים? תלוי באיזה
תחום ובאיזה אופן .אמחיש זאת באמצעות שני מקרים של school phobia
שטיפלתי בהם .החלטת תלמידים להישאר בבית ולא ללכת לבית ספר נובעת
לרוב משני תרחישים אפשריים .התרחיש הראשון נקשר לחרדת פרידה ,מצב
ובו ילדים חרדים לשלומם של בני המשפחה וחוששים שיקרה להם משהו רע
בעת שהם עצמם נמצאים בבית הספר .מכאן ההחלטה (הלא מודעת) להישאר
בבית כדי לשמור על יקיריהם .לפני כמה שנים טיפלתי בילד בכיתה ב' שאמו
הייתה שרויה בחרדה לנוכח גיוסו הקרב של בנה הבכור .הילד ,שקלט את
מצוקתה ,העדיף להישאר לידה כדי להשגיח עליה .לאחר שחשפה בטיפול את
פחדיה ולאחר שהבנו את מניעיו של הילד ,היא נתנה לו "אישור" שהכול
הסתדר ושהוא יכול להירגע ולחזור לשגרה .התרחיש השני הוא של תלמידים
שחווים איומים וקשיים חברתיים ולימודיים ,נמנעים מלספר עליהם ומחליטים
להישאר בבית כדי לא להיפגע .לפני כמה שנים החלטנו לברר מדוע תלמידים
נשרו מבית הספר התיכון שעבדתי בו .מבין שלל המקרים שאיתרנו ,המזעזע
ביותר היה מקרה של נערה בכיתה י' שסבלה מקשיים בלימודים ומיחס משפיל
של המורים .במהלך אותו חורף היא חלתה בשפעת ונשארה בבית .איש
מהמורים לא התקשר כדי להתעניין בשלומה ולברר מדוע היא נעדרת .גם
חבריה ,באדישותם ,לא התעניינו .כשהחלימה המשיכה לספר להוריה שטרם
הבריאה וכך ימי ההיעדרות הצטברו לשבועות ולחודשים והפער הלימודי שהלך
וגדל חרץ את גורל לימודיה .נסיבות המקרה והקלות שבה הדברים התגלגלו
הדהימו אותנו .לו רק המחנך והיועצת היו מתקשרים ומשוחחים איתה ,לו רק
היו מציעים עזרה בלימודים ודואגים שיחס המורים ישתפר ,הנשירה הייתה
נמנעת .הספרות המקצועית מציינת שפחד מבית ספר אמנם אינו כרוך בסכנת
חיים אבל שגם בו ,כמו במקרים של אנורקסיה ודיכאון ,יש לערוך התערבות
מיידית ואינטנסיבית כדי למנוע נזקים בלתי הפיכים (אפטר.)264 ,2010 ,
659
שתי הדוגמאות שציינתי ממחישות את הצורך בשיתוף פעולה מושכל בין
המורים לצוות הייעוצי-טיפולי .אם הפסיכולוג מזהה שמדובר בהיעדרות
שנובעת מהתרחיש הראשון – חרדה לקרוב משפחה ,התערבות טיפולית
תעזור בעוד התערבות חינוכית עלולה דווקא להחמיר את המצב (כשהלחץ מצד
המורים להגיע לבית הספר גבר ,הילד הגיב בהסתגרות) .בתרחיש השני לא
בטוח שפסיכותרפיה הייתה עוזרת ,אבל אין ספק שמעורבות ואכפתיות של
המורים והתלמידים היו משנות את רצף האירועים .כמו כן ,שתי דוגמאות
הטיפול ממחישות את התרומה הייחודית של כל אחד מהצדדים לרווחה
הנפשית של התלמיד .מורים נפגשים עם תלמידיהם כמעט מדי יום ומנהלים
איתם שיחות קצרות ,לא מתוכננות ,על מגוון נושאים .כשנוצרות בעיות המורים
מציעים תמיכה ומשתדלים לסייע בפתרון הבעיות בעצמם ,או שהם מפנים את
התלמיד ליועצת .הפסיכולוגים נקראים לסייע כשהבעיות מחמירות מאוד .בשעה
הטיפולית השבועית הם נעזרים בכלים מקצועיים שמאפשרים למטופל
להתמודד עם המצוקה שהוא חווה .בין שני הקצוות האלה – עזרה ראשונה
קצרה ושטחית לבעיות קלות אל מול טיפול מעמיק ומתמשך בקשיים חמורים –
יש קבוצה גדולה של תלמידים שנופלת בין הכיסאות .מצוקותיהם אינן כה
חמורות עד שיופנו לפסיכותרפיה ,אבל הן מורכבות מדי לכישורי הסיוע
המוגבלים של המורים .המחסור החמור בפסיכולוגים חינוכיים בשירות הציבורי
אינו מאפשר להפנות אליהם עוד מטופלים וגם היכולת של מרבית המשפחות
לפנות לטיפול פרטי מוגבלת .הפתרון האפשרי הוא ליצור שיתוף פעולה בין
הפסיכולוגים למורים ,כזה שמשדרג את כישורי המורים ומאפשר להם לערוך
התערבות שיטתית ומקצועית יותר במסגרת עבודתם השוטפת .הכוונה אינה
לחקות את הדגם הרפואי ובו האחות מוציאה לפועל את תכנית הטיפול
שהרופא קבע .כאן כל אחד מהצדדים תורם את הכישורים והידע הייחודיים שלו
כדי לעצב מהלך מקצועי ואפקטיבי ,מהלך ובו המורה עורכת את ההתערבות
בליווי של הפסיכולוג.
660
דגם של התערבת משותפת
איך עושים את זה? בארבע השנים האחרונות אני מלמד במכללת גורדון קורס
סמסטריאלי לתואר שני לסטודנטיות במגמת שילוב הילד החריג .המשתתפות
בקורס ,כולן מורות וגננות ותיקות ,לומדות לערוך התערבות טיפולית
שמתמקדת באחד מתלמידיהם .תחילה הן מתבקשות לבחור ילד עם קשיי
הסתגלות (אני מעדיף את המונח הזה על פני "התנהגות בעייתית") .אני מבקש
שקשייו לא יהיו חמורים מדי (כלומר לא קשיים שלרוב מטופלים על ידי אנשי
מקצוע) ,אבל גם לא קלים מדי .כמו כן ,רצוי שאותו תלמיד לא יקבל במקביל
עזרה מקצועית נוספת .המשתתפות שולחות לי תיאור קצר של המקרה ואני
מחליט אם לאשר אותו .כאשר הן בוחרות במקרים קיצוניים ,החורגים
מכישוריהן המקצועיים ,אני מסרב לבקשה ומנחה את המורה להפנות את
המקרה לאיש מקצוע ולבחור בתלמיד אחר.
661
ביחד את נסיבותיו (כולל גורמים שהמורה אינו מודעת להם) ,להתוודע ליחסים
בין המורה לתלמיד ולשקול איזו התערבות מתוך הרפרטואר הפסיכו-פדגוגי של
המורה עשוי להתאים .אני מנחה את המשתתפות לשתף אותי ואת הגורמים
המקצועיים בבית הספר במקרים דחופים .ההתערבויות שהמורות עורכות
נמשכות בדרך כלל כמה שבועות ובסיומן הן מתבקשות לכתוב דו"ח מפורט
שכולל את הרקע למקרה ,את תוצאות ההתערבות ואת התובנות שהן הפיקו.
אביא תקציר מתוך דיווח ששלחה גננת בגן טרום חובה.
663