‫اإلنعاش القلبي الرئوي المتقدم للبالغين‬

‫‪ALS-CPR‬‬
‫إعداد‬
‫محمد عطاهللا احمد‬
‫ماجستير علوم تمريض‪/‬مدرب معتمد‬
‫دائرة صحة نينوى‬
‫‪2024‬‬
 ‫اهداف الجلسة التدريبية‬
‫في نهاية المحاضرة سيكون المشاركين قادرين على ان ‪-:‬‬

‫رف اإلنعاش القلبي الرئوي المتقدم‬

‫‪ -1‬يعٌ ٌ‬
‫‪ -2‬يعٌرف خطوات اإلنعاش القلبي الرئوي المتقدم )‪(CAB‬‬
‫‪ -3‬يعرف الغاية من اإلنعاش القلبي الرئوي‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ما هو اإلنعاش القلبي الرئوي؟‬
‫‪CPR‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫اإلنعاش القلبي الرئوي ‪-:‬عملية مزدوجة يقوم‬
‫بها الكادر المدرب ويتم تنفيذها يدويا ً النعاش القلب و‬
‫الرئتين ‪,‬اما عملية االنعاش الرئوي فتتم عن طريق‬
‫ايصال الهواء و االكسجين الى الرئة عن طريق‬
‫االمبوباك‪.‬و انعاش القلب بالضغط على الصدر فوق‬
‫عظم القص‪.‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ماهي الغاية من اإلنعاش القلبي الرئوي؟؟؟‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫الغاية من اإلنعاش القلبي الرئوي‬

‫‪ -1‬دفع الدم المؤكسج الموجود في الصدر واالجزاء السفلى‬

‫الى الدماغ ألنه ال يتحمل انقطاع الدم واالوكسجين اكثر من‬
‫‪ 6-4‬دقائق وبعدها بيداء تلف خاليا الدماغ‪.‬‬
‫‪ -2‬تحفيز القلب للعودة للعمل ‪.‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫خطوات اإلنعاش القلبي الرئوي بعد التأكد من توقف القلب والرئتين‪.‬‬

‫‪ -1‬ابالغ الفريق الطبي بأسرع وقت‪.‬‬

‫‪ -2‬ضع المريض مستلقيا على ظهره على سرير صلب‪.‬‬
‫‪-3‬ابداء بإنعاش القلب بالضغط( ‪ )15‬مرة فوق عظم القص بقوة وبسرعة‬
‫‪-4‬افتح المجرى الهوائي وتأكد من انه سالك‪ ,‬كيف؟‬
‫‪-5‬اعطي نفسين (‪ )2‬بواسطة (االمبو باك) وطريقة) ‪.)CE‬‬
‫‪ -6‬يقوم الممرض األول بإعطاء التنفس والثاني بالضغط على الصدر بالتناوب‪.‬‬
‫‪ -7‬كرر الخطوات ( ‪3‬و‪ 4‬و ‪ ) 5‬الى ان يعود النبض والتنفس‪.‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫متى نبداء بأجراء باالنعاش القلبي الرئوي‪CPR‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫أي مريض تعرض لتوقف القلب‬
‫والرئتين او احدهما الي سبب كان‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ماهي خطوات اإلنعاش القلبي الرئوي ؟‬
‫‪ABC or CAB‬‬
‫???‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫اوال‪ -:‬انعاش القلب‪ /‬الضغط على الصدر ‪C‬‬
‫‪-Circulation‬‬
‫‪Or Chest Compressions‬‬
‫كيف؟‬
‫اين مكان الضغط؟‬
‫كم مرة؟‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫طريقة الضغط والخطوات‬
‫‪ -1‬اليدين على استقامة‬
‫‪-2‬اليد اليمنى فوق اليسرى او العكس‬
‫‪ -3‬الضغط براحة اليد‬
‫‪-5‬األصابع مرفوعة لألعلى‬
‫‪ -4‬الضغط بقوة الكتفين‬
‫‪ -6‬الضغط بقوة وبسرعة ‪ 100‬ضغطة على األقل في الدقيقة وبعمق‬
‫( ‪ 4-3‬سم)‬
‫‪ -7‬السماح للصدر بالعودة للوضع الطبيعي(الضغط الفعال)‬
‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
 ‫مكان الضغط على الصدر‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫وضعية اليد اثناء الضغط‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫‪Chest recoil‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫‪Chest compression machine‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ثانيا‪-:‬فتح المجرى الهوائي ‪A - Airway‬‬

‫كيف ولماذا‬
‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
‫‪A - Airway‬‬ ‫فتح المجرى الهوائي‬
‫)ال تستغرق اكثر من ‪ 10-5‬ثواني)‪.‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫‪JAW THRUST‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫‪A - Airway‬فتح المجرى الهوائي‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
‫ثالثا‪ -:‬إعطاء التنفس ‪2B– Breathing-‬‬

‫كيف؟‬
‫طريقة إعطاء التنفس وتثبيت االمبو باك ‪/ CE‬ممرض واحد‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫مالحظة مهمة جدا‬
‫ضرورة استخدام جهاز ال ‪ AED‬او ال ‪DC shock‬‬
‫بالتزامن مع عملية اجراء اإلنعاش القلبي الرئوي وأيضا‬
‫استخدام االدوية ومعدات التنفس حسب الحاجة‪.‬‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ما هو الوقت الذي يتحمله الدماغ بعد‬
‫انقطاع االوكسجين وماذا يحدث بعدها‬
‫؟؟؟؟‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬
 ‫متى اتوقف عن اجراء اإلنعاش القلبي الرئوي‬
‫داخل المستشفى؟؟؟؟‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫ماهو سبب الوفاة عند اإلصابة بالحوادث واثناء نقل‬
‫المصاب للمستشفى؟؟‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬

 ‫شكرا لحسن اصغاءكم‬

‫المدرب المعتمد محمد عطاهللا‬