CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do- Hạnh Phúc

Ảnh 3x4

SƠ YẾU LÝ LỊCH
Họ và tên (viết in hoa):...................................................................................Nam/nữ:.................
Số điện thoại di động:...............................................................Số điện thoại nhà:.........................
Ngày, tháng, năm sinh:..................................Nơi sinh (tỉnh):.........................................................
Số CMND/CCCD:..............................Ngày cấp:.......................Nơi cấp:........................................
Điạ chỉ liên lạc:...............................................................................................................................
Dân tộc:............................................Tôn giáo:...........................Quốc tịch.....................................
Hệ tốt nghiệp:..........................Năm tốt nghiệp....................Hình thức đào tạo...............................
Trường tốt nghiệp…………………………………………………………………………………
Chức vụ và đơn vị công tác:………………………………………………………………………
Ngày kết nạp Đoàn TNCS Hồ Chí Minh:..........................Tại:......................................................
Ngày kết nạp Đảng CSVN:................................ ......................Tại:..............................................
Ngày chính thức:............................................................................................................................
Họ tên cha: ............................................. Năm sinh: ………….Số điện thoại:..............................
Nghề nghiệp:..................................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú:........................................................................................................................
Họ tên mẹ: ............................................. Năm sinh: ………….Số điện thoại:..............................
Nghề nghiệp:..................................................................................................................................
Hộ khẩu thường trú:........................................................................................................................
Họ và tên vợ hoặc chồng (nếu có):......................................................... Năm sinh:.......................
Nghề nghiệp: ..........................................................................Số điện thoại:.................................
Tôi xin cam đoan lời khai trên là đúng sự thật, Nếu có gì sai trái tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm.
Ngày........ tháng....... năm........
Ký tên
(Ghi rõ họ và tên)

------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
XÁC NHẬN CỦA CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG HOẶC CƠ QUAN QUẢN LÝ
Tôi là:...........................................................................Chức vụ:................................................
Xác nhận hồ sơ của anh (chị):....................................................................................................
Hiện nay đang làm việc (hoặc sinh sống) tại:.............................................................................
....................................................................................................................................................
Lời khai trên là đúng sự thật.
………….., ngày…….tháng……năm…………
(ký và ghi rõ họ tên)