BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSM

R02
PERMAINAN/SUKAN : MSSD BOLA BALING DAERAH TEMERLOH
NEGERI : PAHANG
JANTINA :
:PEREMPUAN KUMPULAN
KUMPULAN
UMUR: UMUR:
B12

Bil Nama Pegawai Jawatan Sekolah

1 NASRUL PENGURUS SK TANJUNG BATU
2 AHMAD NAZ JURULATIH SK TANJUNG BATU
3 RAHATI JURULATIH SK TANJUNG BATU
4
5
6

Nama Pemain No. Surat No Jersi Sekolah

Bil
Beranak
NURLIYANA DAMIA BINTI 2 SK TANJUNG BATU
1
AZLI FASEHAN
NUR UMAIRAH SYAHMINA 11 SK TANJUNG BATU
2
BINTI DASRIL
QALISYA IZZARA BINTI 7 SK TANJUNG BATU
3
JAMADILAH
NUR RAIHAH RAISHA 10 SK TANJUNG BATU
4
BINTI MOHD ROSALIZI
NUR INSYIRAH BINTI 8 SK TANJUNG BATU
5
MOHD ERUWAN
INMA DIALOVA IZZARA 15 SK TANJUNG BATU
6
BINTI SUPRIYONO
ROSADERAH BINTI MOHD 4 SK TANJUNG BATU
7
JOHARI
ALYA ZULAIKHA BINTI 6 SK TANJUNG BATU
8
ABDULLAH
NURFARA HIDAYAH BINTI 13 SK TANJUNG BATU
9
ABDUL HAMID
SITI NURFATHIAH BINTI 12 SK TANJUNG BATU
10
MOHD YUSRAN
NUR IZZAH BADRINA 9 SK TANJUNG BATU
11
BINTI ALIAS
NUR SAFIRAH KHALIESAH 5 SK TANJUNG BATU
12
BINTI HAFZAINEZAM

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar seperti dalam borang R01.

Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSSM Negeri / Ketua Unit Sukan

Nama : NASRUL MUHAIMI
No. KP Cop Rasmi:
Tarikh : Tarikh :