Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 1

LEMBAR HASIL LABORATORIUM LEMBAR HASIL LABORATORIUM

PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT


NAMA
NAMA
TANGGAL LAHIR / UMUR
TANGGAL LAHIR / UMUR LE
ALAMAT
ALAMAT HA
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL
Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL
Golongan darah
Golongan darah
HIV Rapid Non Reaktif
HIV Rapid Non Reaktif
Syphilis Rapid Non Reaktif
Syphilis Rapid Non Reaktif
HbsAg Rapid Non Reaktif
HbsAg Rapid Non Reaktif
Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL
Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL
Tes kehamilan Negatif
Tes kehamilan Negatif
Protein Urine Negatif
Protein Urine Negatif
Glukosa Urine Negatif
Glukosa Urine Negatif
LABORATORIUM LEMBAR HA
LABORATORIUM
PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT

NAMA
NAMA LE
TANGGAL LAHIR / UMUR
TANGGAL LAHIR / UMUR HA
ALAMAT
ALAMAT
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL
Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL
Golongan darah
Golongan darah
HIV Rapid Non Reaktif
HIV Rapid Non Reaktif
Syphilis Rapid Non Reaktif
Syphilis Rapid Non Reaktif
HbsAg Rapid Non Reaktif
HbsAg Rapid Non Reaktif
Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL
Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL
Tes kehamilan Negatif
Tes kehamilan Negatif
Protein Urine Negatif
Protein Urine Negatif
Glukosa Urine Negatif
Glukosa Urine Negatif
LABORATORIUM LEMBAR HASIL
LABORATORIUM
PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT PUSKESMAS RAWAT INAP JUNGKAT
NAMA NAMA
TANGGAL LAHIR / UMUR TANGGAL LAHIR / UMUR
ALAMAT ALAMAT

JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL Haemoglobin (HB) 12 – 16 mg/dL
Golongan darah Golongan darah
HIV Rapid Non Reaktif HIV Rapid Non Reaktif
Syphilis Rapid Non Reaktif Syphilis Rapid Non Reaktif
HbsAg Rapid Non Reaktif HbsAg Rapid Non Reaktif
Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL Glukosa Darah Sewaktu 70 – 150 mg/dL
Tes kehamilan Negatif Tes kehamilan Negatif
Protein Urine Negatif Protein Urine Negatif
Glukosa Urine Negatif Glukosa Urine Negatif

You might also like