WNIOSEK O WYZNACZENIE PROMOTORA

Imię i nazwisko
e-mail
PESEL* / nr albumu**
kierunek studiów
rok studiów
miejsce i data wypełnienia
adres pocztowy niezbędny do
przesłania decyzji
* nr PESEL lub nr dokumentu potwierdzającego tożsamość
** nie dotyczy trybu eksternistycznego

Do Dyrektora Instytutu Historii

Zwracam się z prośbą o wyznaczenie promotora/ promotorów:

….................................................................................................................................................
(podać imię nazwisko, stopień i tytuł naukowy, miejsce pracy)

w postępowaniu w sprawie nadania stopnia doktora w dziedzinie nauk humanistycznych w

dyscyplinie historia.

Uzasadnienie [powinno to być uzasadnienie zarówno złożenia wniosku, jak i wyboru danego
promotora] :
………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………….. .
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Jako język obcy nowożytny wybieram:

…............................................................................................................

Zgoda osoby/ osób proponowane/ proponowanej na promotora

Podpis wnioskodawcy
LISTA ZAŁĄCZNIKÓW DO WNIOSKU:

1. Opis projektu doktorskiego zawierający: tytuł rozprawy, określenie celu naukowego i znaczenie
projektu naukowego (uzasadnienie wyboru tematu), główne założenia badawcze, opis wkładu, jaki
wniesie rozwiązanie postawionego problemu do dorobku danej dyscypliny naukowej, określenie
metodyki badań i literatury, obejmującej najważniejsze i najnowsze publikacje w języku polskim i
językach obcych, plan rozprawy.
2. Zgoda osoby/osób proponowanej/proponowanych na promotora/ promotorów oraz jej/ich opinia
co do możliwości sprawowania opieki nad doktoratem oraz opinia na temat projektu doktorskiego.
3. Odpis dyplomu magisterskiego lub równoważnego.
4. Życiorys.
5. Wykaz prac naukowych zawierający:
a) artykuł naukowy opublikowany w czasopiśmie naukowym lub w recenzowanych materiałach z
konferencji międzynarodowej, które w roku opublikowania artykułu w ostatecznej formie były ujęte
w wykazie MNiSW, lub
b) monografię naukową wydaną przez wydawnictwo, które w roku opublikowania monografii w
ostatecznej formie było ujęte w wykazie wydawnictw MNiSW, albo rozdział w takiej monografii, lub
c) dzieło artystyczne o istotnym znaczeniu.
6. Informacja o przebiegu przewodu doktorskiego, jeżeli uprzednio kandydat ubiegał się o nadanie
stopnia naukowego doktora.
7. Certyfikat potwierdzający znajomość języka obcego – nie jest wymagany od absolwentów
neofilologii. Osoba nieposiadająca certyfikatu składa dodatkowo wniosek od Dziekana WNH
o przeprowadzenie weryfikacji znajomości języka obcego nowożytnego na poziomie biegłości
językowej B2.
8. Opinia Komisji oceniającej – dołącza Dyrektor Instytutu po otrzymaniu opinii od przewodniczącego
Komisji.