Professional Documents
Culture Documents
لکچر دهم طب Brucella
لکچر دهم طب Brucella
برای سوال به شماره واتساپ و ایمو که در اخیر سالید گنجانیده شده پیام صوتی ارسال نمایید و پاسخ سواالت را بدست آورید نوت :
بروسیال
Brucellae
ترتیب کننده :قدرت هللا ابراهیمی
Brucellae
• Brucellaeاز جمله مایكروب هاي مطلق حیوانات و انسانها محسوب شده
• به شكل داخل الحجروي مي باشند .اینها میتابولیزم نسبتا ً غیر فعال دارند.
نوت :
بیشتر 20نوع بروسیال وجود دارد نظر به منبه فرق دارد
1. Brucella. Melitensis
2. B .Suis
3. B: Abortus
4. B. Canis مرضي را كه نزد انسان ها تولید مي نماید به نام
Brucellosisیاد مي شود.
5. B. ovis مرض به وسیله Bactermiaحاد مشخص شده
6. B. Boves آفت به مرحله مزمن خویش داخل شده كه براي چندین سال
7. B. Mouse باقي مانده و بسیاري انساج را مصاب مي نماید.
انواع بروسیال
میزبان
اصلی
مورفولوژي و توضیح
تظاهرات آن در كلچر جوان از شكل مدور تا چوبك مانند فرق مي نماید.
طول آن 1.2μmمي باشد
شكل Short Coccobacillaryآن متبارز مي باشد.
این مایكرواورگانیزم ها گرام منفي بوده
بعداز تلوین به شكل نامنظم ایروبیك و غیر متحرك دیده شده
سبب تشكل سپور نمي شوند.
كشت
• كالوني هاي لشم ،كوچك و محدب در وسط غني شده بعداز 2-5روز ظاهر مي شود.
ادامه ...
خالصه :
ګرام منفی
کوکوباسیل
غیر کتحرک
هوازی
کتالز مثبت
اکسیداز مثبت
طروق سرایت
• مخاط چشم
• مخاط تنفسی
• غذایی
• جلدی
اوصاف نمو
Brucellaeاز نظر مسكن در داخل حجره توافق نموده و احتیاجات تغذي خویش را مرفوع مي سازد.
.نمونه تازه از نزد حیوانات یا منابع انساني همیشه باالي Trypticase Soy agarدار كشت مي شود.
B.Abortusجهت رشد و نمو خویش به 5-10%كاربن داي اوكساید احتیاج دارد
سه نوع دیگر آن در موجودیت هوا مي رویند.
Brucellaeكاربوهایدریت ها را مورد استفاده قرار داده ولي هیچگاه اسید وگاز تولید نمي كند
ساختمان انتیجنیك
هر چهار نوع بروسیال داراي انتیجن Aو Mمي باشد
پتوجنیزس و پتالوژي
هر نوع بروسیال یك میزبان دارد.
باب دخول :سیستم معدي معائي (نوشیدن شیر منتن) غشاي مخاطي (قطرات) و جلد (تماس به نسج
منتن حیوان) مي باشد.
مایكرواورگانیزم ها از هر طریقي كه داخل عضویت شده باشند انكشاف نموده داخل جریان لمفاتیك
و از آنجا به عقدات لمفاوي ناحیوي مي رسد
از طریق قنات صدري داخل دوران خون شده و بعدا ً در اعضاي پارانشیماتوز منتشر مي شوند
باعث تشكل نودول هاي گرانولوماتوز و تشكالت آبسي انساج لمفاتیك جگر ،طحال ،مخ عظم و سایر
قسمت هاي سیستم ریتكولواندو تلیل مي گردد.
بعضا ً باعث به وجود آمدن Meningitisو Osteomylitisو یا Cholecystitisنیز مي گردد.
گرانولوما مشتمل از حجرات Epitheloidو Gaint Cellهمراه با نكروز مركزي و فیبروز
محیطي مي باشد.
یافته هاي كلینیكي
• دوره تفریخ مرض 1-6هفته بوده
• توأم با ضعیفي ،تب ،كسالت ،درد و تعرق مي باشد ،تب همیشه بعداز ظهر بلند بوده و در اثناي
شب از شدت آن كاسته مي شود كه توأم با عرق ریزي مي باشد.
بعضآ اعراض سیستم معدي معائي و عصبي موجود میباشد
• عقدات لمفاوي بزرگ شده و طحال قابل جس مي باشد Hepatitis .ممكن بازردي یك جا باشد.
• درد عمیق و اختالل حركي موجود بوده خصوصا ً درد جسم فقرات بیانگر Osteomylitisمي باشد
• این اعراض و عالیم براي هفته ها و ماه ها باقي مانده و بعضا ً آفت به طرف مرحله مزمن پیشرفت
نموده بعدآ به وسیله خستگي ،درد تب خفیف ،عصانیت و تتر بلند Agglutinationمشخص مي
شود.
تشخیص البراتواری Brucella
.1تاریخچه
.2عالیم کلینیکی
.3معاینات البراتواری
تشخیص البراتواری بروسیال
روش سیرولوژیک :شامل سه روش است روش مایکروبیولوژیک
نوت :
.1روش ICTیا ) Kitte ( Strip کشت باکتری در وسط مخصوص
نوت :
• فكتور هاي خلطي مانند Complement ،Agglutinins ،Opsoninsو انتي بادي هاي نامكمل
تولید شده در خون عامل سبي Brucellosisرا blockنموده معافیت را تولید مي نماید
تداوی
.براي تداوی بروسیال دو یا سه دواي انتي مایكروبیل تجویز مي شود.
Doxycyclin + Rifampin .1و یا Doxycyclin + Streptomycinو یا هر دو توصیه مي شود.
Rifampin + Co - Trimoxazol .2و یا Streptomycin + Cotimoxazolو یا هر دو توصیه مي
شود .دوام تداوي براي 21روز مي باشد.
Cotrimoxazol .3
Rifampin .4
Streptomycin .5
داکتران عزیز همیشه تداوی معیاری را در نظر بگیرید تا در جامعه اعتبار پیدا کنید
اپیدیمولوژي ،وقایه و كنترول
بروسیال پتوجن حیوانات بوده كه به انسانها از طریق تماس با مواد غایطه ،ادرار ،شیر و انساج
حیوانات منتن سرایت مي نماید
منبع معمول انتان شیر تعقیم ناشده و محصوالت شیر مانند پنیر مي باشد،
انتان در نزد كسانیكه (دهاقین و ترنرها و قصابان) تماس شغلي با حیوانات دارد
وقایه منبع انتان:
تدابیر وقایوي چراگاه هاي حیوانات با تشخیص و تجرید حیوانات مریض .1
تولید معافیت توسط تطبیق واكسین اهمیت زیاد دارد. .2
محافظه چراگاه هاي حیوانات و كنترول حیوانات كه از یك فارم به فارم دیگر مي روند .3
وقرنطین اجباري براي حیوانات جدید (گاوها) و تجرید حیوانات سالم از حیوانات مریض. .4
وقایه سرایت انتان:
ضد عفوني نمودن سیستماتیك مواد اطراحیه انسانها و حیوانات مریض .1
ضد عفوني نمودن وقایوي دستهاي اشخاصیكه با حیوان مریض به تماس اند. .2
مراعات شرایط حفظ الصحه در زمان استفاده از محصوالت حیواني سایر محصوالت شیري باید .3
خوب جوش داد.
تعلیمات صحي و حفظ الصحوي براي مردم باید همیشه در نظر گرفته شود. .4
.كنترول مرض به وسیله از بین بردن انتان در نزد حیوانات Pasteurization ،شیر و .5
محصوالت شیري و غیره بوده كه مانع انتشار انتان مي گردد
محصلین عزیز .
اگر کدام سوال دارید به شماره هایی ذیل
پیام صوتی ارسال نمایید و بنده مطابق
سوال شما جواب ارسال مینماید .
واتساپ 0791427070
ایمو 0789472523
نوت :
محصلین عزیز خودتان و صنف تان ،
پوهنحی تان و کدام سمستر هستید در پیام
صوتی معرفی نمایید