Download as xls, pdf, or txt
Download as xls, pdf, or txt
You are on page 1of 38

PEMERINTAH KOTA

DATA KARTU TANDA PENDUDUK (KTP) D


PERUMAHAN BUMIASRI , RT 05 RW VII KELURA
TAHUN 2021

NO JENIS TEMPAT/ Gol. PENDID


NO. KK NAMA LENGKAP NIK AGAMA
URUT KELAMIN TANGGAL LAHIR Darah IKAN

1 3571023108070001 MOHAMMAD SHOFIYAN TAUFIQ 3571022801800003 L Jember , 28-01-1980 - ISLAM D III


3571023108070001 ANITA ANDRIANA 3571024307790013 P Kediri , 03-07-1979 - ISLAM D III
3571023108070001 LAFINA FAIZA 'AZMI 3571026305040002 P Kediri , 23-05-2004 - ISLAM SLA
3571023108070001 AZALIA FAKHIROTUL NAFISAH 3571024306050003 P Kediri , 03-06-2005 - ISLAM SMP
3571023108070001 NAILA NAF'ANIL ILMI 3571026205070003 P Kediri , 22-05-2007 - ISLAM SMP
2 3571021003150010 WIWIEK DWI LESTARI 3571022801800003 P Kediri , 22-01-1954 - ISLAM SLA
3571021003150010 DERHAM AGUNG PRIHADI 3571022801800003 L Kediri , 20-01-1978 - ISLAM SLA
3 3521092504180001 BUDI KUSMARTANTO 3521092212870002 L Ngawi , 22-12-1987 O ISLAM S1
3521092504180001 DEVI RAHAYU ANIATIK 3320026806920001 P Ngawi , 28-06-1992 ISLAM D3
3521092504180001 KAMAL NAKULA 3521092302210001 L Madiu , 23-02-2021 ISLAM -
4 3518072709020080 SETYOWATI , S,Pd. 3518071809830001 P Kediri , 21-12-1960 - ISLAM S1
3571022901130011 SUHARTO 3571026112600001 L Nganjuk, 18-09-1983 - ISLAM SD
5 3571021306070160 HARI SUTOPO 3571020407530002 L Kediri, 4-7-1953 - ISLAM S1
3571021306070160 ENDANG SRI SETYANINGSIH 3571024912570003 P Blora , 8-12-1957 - ISLAM SLA
6 3571020406080035 GOGOT WIDYABARA 3571021508800007 L Bogor , 15-8-1980 - ISLAM D III
3571020406080035 VERALISA SASPIRAYA 3571026508790007 P Kediri , 25-8-1979 - ISLAM SLA
3571020406080035 KAYLA AULIDYA MAHARANI 3571025612080001 P Kediri, 16-12-2008 - ISLAM SMP
3571020406080035 KINARA ANASTASYA VIDYARATU 3571025207130002 P Kediri , 12-7-2013 - ISLAM SD
7 3571021904170016 IRFAN SETYADI 3506221004890002 L Kediri , 10-4-1989 - ISLAM SLA
3571021904170016 PURI KUMALASARI 3571026103860001 P Kediri , 21-3-1986 - ISLAM D IV
8 3571020603090012 ZULLY RUDIONO 3571022502770003 L Kediri , 25-02-1977 - ISLAM SLA
3571020603090012 SARI SUKMAYATI 3571024806760009 P Cianjur , 08-06-1976 - ISLAM SLA
3571020603090012 AKMAL SYAUQI 3571022109040004 L Kediri , 21-09-2004 - ISLAM SMP
3571020603090012 AQILA AKBAR 3571021312120001 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD

9 3571021405064679 DIDIK PANGESTU HADI 3571021605590001 L Kediri , 16-05-1959 - ISLAM SLA


3571021405064679 SUPARMI 3571024305670004 P Kediri , 03-05-1967 - ISLAM SLTP
3571023108070001 YENI KUSUMANINGTYAS 3571024901950007 P Kediri , 09-01-1995 - ISLAM S1
10 3571021005160013 DICKY SETYAHADI 3571021007910006 L Kediri , 10-07-1991 - ISLAM S1
3571021005160013 ULFA NUR AZIZAH 3518134206910001 P Nganjuk , 02-06-1991 - ISLAM S2
3571021005160013 NABILA MUFIDATUL AULA 3518135211130002 P Nganjuk , 12-11-2013 - ISLAM SD
3571021005160013 ALESYA KAIFI AL MAHIRA 3571025812190001 P Kediri , 27-08-1994 - ISLAM -
11 3571031108140012 SLAMET AGUS WINARTO 3571022311640001 L Kediri , 01-11-1997 - ISLAM SLTA
3571031108140012 AIRIN DWI NENGMANTO 3571034111870002 P Kediri , 08-05-1981 - ISLAM SLTA
3571031108140012 ARIEL ARDIANSYAH ALFIAN 3571630310140002 L Kediri , 03-10-2014 - ISLAM SD
12 3571021405064677 JUNI TJAHJONO , SPd.MPd. 3571022306650001 L Magetan , 23-06-1965 - ISLAM S2
3571021405064677 JAJUK SRI RIJANTI 3571024105630011 P Kediri , 01-05-1963 - ISLAM S1
3571021405064677 DITA PUSPITA DAMAYANTI 3571027009950002 L Kediri , 30-09-1995 - ISLAM S1
3571021405064677 DENDI DWIKI CAHYANTO 3571020208980003 P Kediri , 02-08-1998 - ISLAM SLA
13 3571021405064684 MOH. MUHAIMIN 3571021010720001 L Kediri , 10-10-1972 - ISLAM SLTA
3571021405064684 NURAINI 3571024401730005 P Jakarta , 04-01-1973 - ISLAM SLTA
3571021405064684 GANDI ASWAJA YOGATAMA 3571021002940002 L Kediri , 10-02-1994 - ISLAM S2
3571021405064684 IFA MUNIGA NAILUFAR 3571025402990002 P Kediri , 14-02-1999 - ISLAM SLA
14 3571021405063620 H. HERU SUDJATMOKO, MM 3571022202550001 L Kediri , 22-02-1955 - ISLAM S2
3571021405063620 ENDANG SETYOWATI, S,Ag 3571025506600006 P Kediri , 15-06-1960 - ISLAM S1
3571021405063620 HERDIANTO TRI SETYAJI 3571021712930002 L Kediri , 17-12-1993 - ISLAM S1
15 3571021501200007 HERMAWAN NUR IMSYA SETYOKO 3571022305870001 L Kediri , 23-05-1987 - ISLAM S1
3571021501200007 NUR HALIMAH 3506105008920006 P Kediri , 10-08-1992 - ISLAM S1
16 3571020103180017 ROMI SUMARTOYO 3507262505870005 L Kediri , 25-05-1987 - ISLAM SD
3571020103180017 NUR WAHYU ERNAWATI 3507264406890001 P Malang, 31-10-1991 - ISLAM SD
3571020103180017 M. KEVIN PUTRA ERRO PRATAMA 3507261006110001 L Malang , 10-06-2011 - ISLAM SD
17 3571020603090012 FRANSISKUS TOMY 3515072012880001 L Surabaya, 20-12-1988 - KATHOLIK S1
17 3571020603090012 AGUS YULIANTO, S.Kep 3503012508920001 L Trenggalek, 25-08-1992 ISLAM S1
3571020603090012 LINTANG DISTIYAWATI 3510095712920006 P Kediri, 17-12-1992 ISLAM
18 3571011701150001 WAWAN INDRA WIJAYA , ST. 3571012611790002 L Kediri , 26-11-1979 - ISLAM S1
3571011701150001 YUNIANDARI DWI EVAYANTHY ,SH. 3571017006810005 P Pamekasan, 30-06-1981 - ISLAM S1
3571011701150001 CHELSEA AURELVA WIJAYA 3571014408060001 P Kediri , 04 - 08 - 2006 - ISLAM SLTP
3571011701150001 MIQUEL KENZIO YUSRIL WIJAYA 3571010404140003 L Malang , 04 - 04 - 2014 - ISLAM SD
3571011701150001 H. ALI ERFAN EFENDY 3571017006810005 L Malang , 04 - 04 - 2015 - ISLAM SLTA
19 3571021301150002 MINTO RAHARJO 3571022311640001 L Jakarta , 23-11-1964 - ISLAM SLTA
3571021301150002 DELIMA FRIDAYANI 3578054805810003 P Kediri , 08-05-1981 - ISLAM SLTA
3571021301150002 REDHA MARDILLA TAMA 3578054301020004 P Surabaya , 03-01-2002 - KRISTEN SLTP
19 3571021405063609 ISTAIL SETYAWAN 3571021503700005 L Kediri , 15-03-1970 - ISLAM SLTA
3571021405063609 WINARTI 3571036608730001 P Kediri , 26-08-1973 - ISLAM SLTP
3571021405063609 ADJI LINTANG GUNAWAN 3571022806990001 L Kediri , 28-06-1999 - ISLAM S1
3571021405063609 AIS MAYA LINDA DAMAYANTI 3571024906020006 P Kediri , 09-06-2002 - ISLAM SLTA
3571021405063609 BREECITA AURA ARUMSARI 3571025503040005 P Blitar , 15-03-2004 - ISLAM SLTP
3571021405063609 AYUNDHA INTAN ALEZIA 3571024302110001 P Kediri , 03-02-2011 - ISLAM SD
20 3571020603090012 HARJONO 3571024806760009 L Blitar , 01-01-1963 - ISLAM S1
3571020603090012 SRI SULISTYAWATI 3571022109040004 P Blitar , 15-05-1965 - ISLAM SLA
21 3571021604210004 MAULANA ABDI PRIMA 3506061601960003 L Kediri , 14-01-1997 - ISLAM S1
3571021604210004 DEWI SUCI LESTARI 3571026707960001 P Kediri , 27-07-1996 - ISLAM S1
3571021604210004 JALALUDDIN EL RUMI BAHRY 3571021004210004 L Kediri , 10-04-2021 - ISLAM -
22 3578292504140001 S.L. WIGANTORO 3578290706880001 L Surabaya, 07-05-1968 , 0 - ISLAM SLA
3578292504140001 TASMI WINARNI 3571035705710006 P Kediri , 17-05-1971 - ISLAM SLA
3578292504140001 SASKYARUM PRATAMA PUTRI 3571035405208004 P Surabaya , 14-05-2008 - ISLAM SD
21 3571021405063624 MASDUKI CHOLIL 3571022103650001 L Kediri , 25-02-1977 - ISLAM SLA
3571021405063624 RATNA YULIANI 3571026707610001 P Cianjur , 08-06-1976 - ISLAM SLA
3571021405063624 ADELIA PEBRIANI 3571024602980010 P Kediri , 21-09-2004 - ISLAM SMP
22 3571020607100002 KHAIRUL 3513100104750003 L Probolinggo, 01-04-1975 - ISLAM SLTA
3571020607100002 FITRIYA NINGSIH 3571025906850007 P Kediri , 15-04-1968 - ISLAM SLTP
3571020607100002 DIAN RAHMADANI 3571024110070002 P Kediri , 01-10-2007 - ISLAM SLTP
3571020607100002 M. RIFQI AL FAIZY ROMADHONI 3571020709100001 L Kediri , 07-01-2010 - ISLAM SD
23 3571022002080001 EKO DENI SULISTIONO, SH. 3571020305810005 L Kediri , 03-05-1981 - ISLAM S1
3571022002080001 ARDIYANTI YULI RAHAYU, S.E 3571025607800004 P Lamongan, 16-07-1980 - ISLAM S1
3571022002080001 ASHILAH NADINE PUTRI DIANTI 3571026412070002 P Kediri , 24-12-2007 - ISLAM SLTP
3571022002080001 BHIMA MAULANA PUTRA 3571022909110003 L Kediri , 29-09-2011 - ISLAM SD
3571022002080001 HASNA ALMAHYRA PUTRI 3571024507170002 P Kediri , 05-07-2017 - ISLAM -
24 3571021405063613 R. PURWANDONO 3571021308590001 L Kediri , 13-08-1959 - ISLAM SLTA
3571021405063613 RETNO TRI ANDAYANI 3571025301640001 P Kediri , 13-01-1964 - ISLAM S1
25 3571020603090012 HERU PURBAYANTO 3571024806760009 L Kediri , 20-11-1980 - ISLAM SLTA
3571020603090012 DARIOLA 3571022109040004 P Kediri , 22-03-1991 - ISLAM S1
3571020603090012 AMANDA SALMA ARIANTI 3571021312120001 P Kediri , 27-05-2017 - ISLAM -
26 3571021405063612 H. JUMHAR 3571020601630002 L Banyuwangi, 06-01-1963 - ISLAM S1
3571021405063612 AGUSTIANI 3571025508580003 P Tulungagung, 15-08-1958 - ISLAM S1
3571021405063612 ALINDA EKA PRATIWI 3571026609090002 P Kediri , 26-09-2009 - ISLAM SLTP
27 3571022411200005 ALIM TONI WITORO 3374080507860002 L Semarang, 05=07-1986 - ISLAM S1
3571022411200005 RIZKI DWI FITRIANI 3571024407920005 P Kediri , 04-07-1992 - ISLAM S1
28 3571021906070664 ANDRIYONO 3571020206800001 L Kediri , 02-06-1960 - ISLAM SLTA
3571021906070664 SITI ROFIAH 3571026312830005 P Kediri , 23-12-1983 - ISLAM SLTA
3571021906070664 SAFARETA DIAN FEBRIYANTI 3571025602080002 P Kediri , 16-02-2008 - ISLAM SLTP
29 3571031211850003 HENDRA GUMSANTO 3571031211850003 L Kediri , 12-11-1985 - ISLAM S1
3571031211850003 NITA EKANINGKARTI ADJI 3571035302860002 P Kediri , 13-02-1986 - ISLAM S1
3571031211850003 EZA SHAKA VIRENDRA AHMAD 3571030205160001 L Kediri , 02-05-2016 - ISLAM -
30 3571021405063611 LUTFI WAHYU WIDIYANTO 3571021410580001 L Malang, 14-10-1958 - ISLAM S1
3571021405063611 Dra. FARIDA NURHAYATI 3571024910630002 P Nganjuk, 09-10-1963 - ISLAM S1
3571021405063611 ALDO MEFA RAHMAT FALQI 3571020406960001 L Kediri , 04-05-1996 - ISLAM S1
3571021405063611 SAVIERA NADIEN ARVINA 3506145111060001 P Kediri , 11-11-2006 - ISLAM SLTP
31 3571020603090012 SLAMET SURONO 3571021210630001 L Kediri , 12-10-1963 - ISLAM SLTA
3571020603090012 SULISTYOWATI 3571026506680001 P Kediri , 25-06-1968 - ISLAM SLTA
3571025511910003 DWITA SETYO GRAHADI 3571026505960002 P Kediri , 25-05-1996 - ISLAM S1
3571020603090012 DWI WARNA TRI CAHYA GRAHADI 3571021702040005 L Kediri , 17-02-2004 - ISLAM SLTA
3571020603090012 DWIKI SCESAR TEGAR SAKTI 3571021404070004 L Kediri , 14-04-2007 - ISLAM SLTP
32 3571021905210014 KABUL BUDIONO 1503073108930001 L Pematang kabau, 31-08-1 - ISLAM SLTA
3571021905210014 DWIEKA GRAHARY SANDY 3571025511910003 P Kediri , 15-11-1991 - ISLAM SLTA
3571021905210014 ZAFRAN AJI SAKA GRAHADY BUDIONO 3571022112200003 L Kediri , 21-12-2020 - ISLAM -
33 3571021405063609 ISTAIL SETYAWAN 3571021503700005 L Kediri , 15-03-1970 - ISLAM SLTA
3571021405063609 WINARTI 3571036608730001 P Kediri , 26-08-1973 - ISLAM SLTP
3571021405063609 ADJI LINTANG GUNAWAN 3571022806990001 L Kediri , 28-06-1999 - ISLAM S1
3571021405063609 AIS MAYA LINDA DAMAYANTI 3571024906020006 P Kediri , 09-06-2002 - ISLAM SLTA
3571021405063609 BREECITA AURA ARUMSARI 3571025503040005 P Blitar , 15-03-2004 - ISLAM SLTP
3571021405063609 AYUNDHA INTAN ALEZIA 3571024302110001 P Kediri , 03-02-2011 - ISLAM SD
34 3571020603090012 LIK NYONG 3320132310730003 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
35 3571022506120010 BAISUNI 3517072707920005 L Bondowoso,27/07/1982 - ISLAM SLA
3571022506120010 NAWANG WULAN SARI 3617076909850001 L Jombang, 29/09/1985 - ISLAM SLA
3571022506120010 DHEA AYU SAFITRI 3517076006020005 P Jombang, 20/06/2002 - ISLAM PT
3571022506120010 WIDY AYU LESTARI 3517075412040006 P Jombang , 14/12/2004 - ISLAM SLA
36 3404092608150010 AINUL ILMI 3320132610830003 L Jepara, 26-10-1983 - ISLAM SLTA
3404092608150010 ADE RAKHMA NOVITASARI 3571025411020003 P Kediri , 14-11-1992 - ISLAM S1
3404092608150010 LAILA INAYAH 3404094711150002 P Kediri , 07-11-2015 - ISLAM SD
3404092608150010 MUHAMMAD ABDUL MUJIB 3571024806760009 P Cianjur , 08-06-1976 - ISLAM SD
37 3571021302190013 YULISMAN 3506231102780002 L Peninggahan, 11-02-1979 ISLAM SLTA
3571021302190013 SOFIA 3506235508840006 P Peninggahan, 14-02-1984 ISLAM SLTP
3571021302190013 BAHRUL ALIFF 3506231901090002 L Kediri, 19-01-2009 ISLAM SMP
3571021302190013 AMHAD SADA 3506232412140006 L Kediri, 24-12-2014 ISLAM SD
37 3571020603090012 NUR ICHWAN M.HD 3571022109040004 L Surabaya, 14-01-1969 - ISLAM SLA
3571020603090012 ANY YUANITA 3571021312120001 L Samarinda , 27-07-1973 - ISLAM SLA
3571020603090012 MOHAMMAD RENGGA SAPUTRA 3571021312120001 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
3571020603090012 MOHAMMAD DIEGO RADITYA PUTRA 3571022502770003 L Kediri , 25-02-1977 - ISLAM SLA
38 3571020603090012 SUSANTO 3571024806760009 P Cianjur , 08-06-1976 - ISLAM SLA
3571020603090012 ENDANG JUARIYAH 3571022109040004 L Kediri , 21-09-2004 - ISLAM SMP
3571020210170003 KHOIRUN NISA' 3571026009690002 p Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
39 3571020603090012 SAIFUL RIZA ALKARANI 3571021312120001 L Kediri , 17-03-1978 - ISLAM SMP
3571020603090012 BINTI ASROFAH 3571022502770003 P Kediri , 28-05-1981 - ISLAM SMP
3571020603090012 FARID FAUZI ZAKARIA 3571024806760009 L Kediri , 29-03-2003 - ISLAM SLA
3571020603090012 NOVAN FERI WIJAKSONO 3571022109040004 L Kediri , 15-11-2009 - ISLAM SMP
40 3571020612160004 YAYAK RIYANI 3571027108620003 P Kediri , 31-08-1962 - ISLAM S1
3571020612160004 OCHO RAGILDA 3571021207070002 L Kediri , 12-07-2007 - ISLAM SLTP
3571020612160004 WIWIK SULISTYORINI 3571024905840009 P Kediri , 09-05-1984 - ISLAM SLA
41 3571020403190001 ANDRI SUNARYO 3571011603820004 L Kediri , 16-03-1982 - ISLAM SLA
3571020403190001 SINDY DION HERMAWANTI 3571026001910002 P Kediri , 20-01-1991 - ISLAM SLA
42 3571020712180011 ANTONIUS IKWAN HARYONO 3571022606620003 L Renbang , 26-06-1952 - KATHOLIK SLTA
3571020712180011 AGUSTINUS SONI SAPUTRA 3571021008900003 L Kediri , 10-08-1990 - KATHOLIK SLTA
3571020712180011 HENDRIK SAPUTRA 3571023108930002 L Kediri , 31-08-1993 - KATHOLIK SLTA
43 3571020603090012 HARTOYO , S, Pd. 3571022109040004 L Kediri , 21-09-2004 - ISLAM SMP
3571020603090012 SUWARTI 3571021312120001 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
3571020603090012 FAJAR ABADI KUSUMA NUGRAHA 3571021312120001 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
44 3571021405068361 DARU PUSPOJOYO 3571021605890002 L Kediri , 16-05-1968 - ISLAM SLA
3571021405068361 YULI SULISTYORINI 3571026607710003 P Kediri , 26-07-1971 - ISLAM SLA
3571021405068361 DANNY EKA PUTRA P. J. 3571022209040005 L Kediri , 20-06-2004 - ISLAM SLA
45 3571011804150002 FRISKI GIGIH MARGAHARA 3506102108850002 L Jember , 21-08-1985 - ISLAM SLTA
3571011804150002 RIZKA GREZI KURNIAWATI 3571015007910006 P Kediri , 10-07-1991 - ISLAM S1
3571011804150002 PUTRA FRISKI AMURWABHUMI 3571011502160001 L Kediri , 15-02-2016 - ISLAM -
3571011804150002 BENING GIGIH CHANDRAKIN NUSANTA 3571015409200001 P Cianjur , 14-09-2020 - ISLAM -
46 3571020603090012 MOCHAMAD SAFI'I 3571022109040004 L Kediri , 20-06-1967 - ISLAM S1
3571020603090012 ISTIQOMAH 3571021312120001 L Kediri , 17-05-1971 - ISLAM SLTA
3571020603090012 GITA PURNAMA PUTRI GUSTI 3571021312120001 P Kediri , 05-09-1998 - ISLAM D III
3571020603090012 NADA KEYLA ZAHRA SALSABILA 3571022502770003 L Kediri , 11-06-2012 - ISLAM SD
47 3571020603090012 NOFAN AFILANDO 3571024806760009 L Kediri , 27-11-1991 - ISLAM SLA
3571020603090012 LAILATUS SYA'DIYAH 3571022109040004 P Kediri , 28-11-1991 - ISLAM SLA
3571020603090012 ALYA DEWINA MARYAM 3571021312120001 P Kediri , 25-05-2016 - ISLAM SD
3571020603090012 YUNIAR ZIYA AKASMA 3571021312120001 P Kediri , 22-06-2019 - ISLAM SD
48 3571020603090012 HERU 3571022502770003 L Kediri , 25-02-1977 - ISLAM SLA
3571020603090012 3571024806760009 P Cianjur , 08-06-1976 - ISLAM SLA
3571020603090012 3571022109040004 L Kediri , 21-09-2004 - ISLAM SMP
3571020603090012 3571021312120001 L Kediri , 13-12-2012 - ISLAM SD
PEMERINTAH KOTA KEDIRI
NDA PENDUDUK (KTP) DAN KARTU KELUARGA (KK)
RT 05 RW VII KELURAHAN KALIOMBO KECAMATAN KOTA,
TAHUN 2021
STATUS TEMPAT DAN KEWARGA ORANG TUA
PEKERJAA STATUS HUB. TGL MULAI
ALAMAT PERKAWINA TANGGAL NEGARAA
N KELUARGA AYAH IBU TINGGAL
N DIKELUARKAN N
SWASTA BLOK P -02 KAWIN Kediri, 08-08-2003 Kepala Keluarga WNI Abd. Rahman Nurdjanah
Rumah tangga BLOK P -02 KAWIN Kediri, 08-08-2003 Istri WNI Ainur Rofiq Siti Maryam
Pelajar BLOK P -02 BELUM - Anak WNI M. Shofiyan Taufiq Anita Andriana
Pelajar BLOK P -02 BELUM - Anak WNI M. Shofiyan Taufiq Anita Andriana
Pelajar BLOK P -02 BELUM - Anak WNI M. Shofiyan Taufiq Anita Andriana
Pensiunan BLOK P 03 JANDA Cerai Mati Kepala Keluarga WNI Sutrisno Like Soepadmi 3/11/2015
Tidak BLOK P 03 BELUM - Anak WNI Moedjito Moedjahid Wiwiek DwiLestar 3/11/2015
BUMN BLOK P 04 KAWIN Ngawi , 09-08-2015 Kepala Keluarga WNI Kasno Sumarni 303-09-2022
Wiraswasta BLOK P 04 KAWIN Ngawi , 09-08-2015 Istri WNI Gun Suwondo Sriatik 303-09-2022
- BLOK P 04 BELUM - Anak WNI Budi Kusmartanto Devi Rahayu Ania 303-09-2022
Pensiunan BLOK P 05 JANDA Cerai Hidup Kepala Keluarga WNI Darmomiarso Pariyem 2/20/2013
Wiraswasta BLOK P 05 BELUM - BORO WNI Paidi Musini 3/6/2022
Pensiunan BLOK P 06 WNI
Rumah tangga BLOK P 06 WNI
Karyawan Swast BLOK P 06 WNI
Karyawan Swast BLOK P 06 WNI
Pelajar BLOK P 06 WNI
Pelajar BLOK P 06 WNI
Karyawan Swast BLOK P 06 WNI
Karyawan Swast BLOK P 06 WNI
SWASTA BLOK P 08 KAWIN Kepala Keluarga WNI M. Wahib Siti Rifaah 12/28/2012
Rumah tangga BLOK P 08 KAWIN Istri WNI Dayat Hidayat Tuti Martini 12/28/2012
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Sari Sukmayati
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Sari Sukmayati

Pensiunan BLOK P -09 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Hartoyo Setyaningsih


Rumah tangga BLOK P -09 KAWIN - Istri WNI Mukani Rantinah
SWASTA BLOK P -09 BELUM - Anak WNI Didik PangestuHadi Suparmi
SWASTA BLOK P -09 BELUM Kediri , 24-02-2013 Kepala Keluarga WNI Didik PangestuHadi Suparmi
Dosen BLOK P -09 BELUM Kediri , 24-02-2013 Istri WNI Nuryatin Al Barri Isti"anah 1/15/2020
Pelajar BLOK P -09 BELUM - Anak WNI Dicky Setyahadi Ulfa Nur Azizah
- BLOK P 03 BELUM - Anak WNI Dicky Setyahadi Ulfa Nur Azizah
SWASTA BLOK P -10 KAWIN Kepala Keluarga WNI Soekiman Partimah 1/15/2020
SWASTA BLOK P -10 KAWIN Istri WNI Mulyadi Esther Christanti
Pelajar BLOK P -10 BELUM Famili Lain WNI Johanes Mulyadi Roro EstherChristanti
PNS BLOK P -11 KAWIN Kepala Keluarga WNI Guno Yatirah
PNS BLOK P -11 KAWIN Istri WNI Moeslan Sukartinah
SWASTA BLOK P -11 BELUM Anak WNI Juni Tjahjono Jajuk Srijanti
Mahasiswa BLOK P -11 BELUM Anak WNI Juni Tjahjono Jajuk Srijanti
SWASTA BLOK Q -01 KAWIN Kepala Keluarga WNI Abu Amar Masti'ah
Rumah tangga BLOK Q -01 KAWIN Istri WNI Mudayat Muyasaro
SWASTA BLOK Q -01 BELUM Anak WNI Moh. Muhaimin Nuraini
Mahasiswa BLOK Q -01 BELUM Anak WNI Moh. Muhaimin Nuraini
SWASTA BLOK Q -02 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Soejani Anik Soemarmi
Pensiunan BLOK Q -02 KAWIN - Istri WNI Damiri Maemunah
SWASTA BLOK Q -02 BELUM Anak WNI H. Heru Sudjatmoko Endang Setyowati
SWASTA BLOK Q -02 KAWIN Kepala Keluarga WNI H. Heru Sudjatmoko Endang Setyowati
SWASTA BLOK Q -02 KAWIN - Istri WNI Nurhadi Masri'ah
SWASTA BLOK Q 04 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Maryunan Sri Agustini
SWASTA BLOK Q 04 KAWIN Istri WNI Parno Supriatin
Pelajar BLOK Q 04 BELUM Anak WNI Romi Sumartono Nur Wahyu Ernawati
SWASTA BLOK Q 05 BELUM - Kepala Keluarga WNI
SWASTA BLOK Q 05 KAWIN Kepala Keluarga WNI 6/1/2022
SWASTA BLOK Q 05 KAWIN Istri WNI
SWASTA BLOK Q 06 KAWIN Pamekasan, 04 - 02 - 2016 Kepala Keluarga WNI Suwono - 12/1/2022
SWASTA BLOK Q 06 KAWIN Pamekasan, 04 - 02 - 2016 Istri WNI H. Ali Erfan Effendy Hj. Nur Aisyaleha
Pelajar BLOK Q 06 BELUM Anak WNI Wawan Indra Wijaya , Yuniandari dwi Evayanti, SH.
Pelajar BLOK Q 06 BELUM Anak WNI Wawan Indra Wijaya , Yuniandari dwi Evayanti, SH.
Telkom BLOK Q 06 DUDA Pamekasan, 04 - 02 - 2016 Mertua WNI
SWASTA BLOK P -10 KAWIN Kepala Keluarga WNI Soekiman Partimah 1/15/2020
SWASTA BLOK P -10 KAWIN Istri WNI Mulyadi Esther Christanti
Pelajar BLOK P -10 BELUM Famili Lain WNI Johanes Mulyadi Roro EstherChristanti
SWASTA BLOK T 11 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Seger Yatemi
Rumah tangga BLOK T 11 KAWIN - Istri WNI Sutowo Kawit
Pelajar BLOK T 11 BELUM - Anak WNI Istail Setyawan Lilik Windari
Pelajar BLOK T 11 BELUM Anak WNI Istail Setyawan Lilik Windari
Pelajar BLOK T 11 BELUM Anak WNI - Winarti
Pelajar BLOK T 11 BELUM - Anak WNI Istail Setyawan Winarti
PNS BLOK Q 08 KAWIN Blitar , 28-02-1986 Kepala Keluarga WNI H. Dzoel 'Aini Moesrifah
SWASTA BLOK Q 08 KAWIN Blitar , 28-02-1986 Istri WNI Suwito Suismi
SWASTA BLOK Q 08 BELUM Kediri , 02-08-2020 Kepala Keluarga WNI Zainal Arifin Laili Suroiyah
SWASTA BLOK Q 08 KAWIN Kediri , 02-08-2020 Istri WNI Haryono Sri Sulistyawati
- BLOK Q 08 BELUM - Anak WNI Maulana Abdi Prima Dewi Suci Lestari
SWASTA BLOK Q 10 KAWIN Kepala Keluarga WNI Topan Sudaryono Sulastri
SWASTA BLOK Q 10 KAWIN - Istri WNI Somo Katemun Tukiyem
Pelajar BLOK Q 10 BELUM - Anak WNI S.L. Wigantoro Tasmi Winarni
SWASTA BLOK P 08 KAWIN Kepala Keluarga WNI M. Wahib
Rumah tangga BLOK P 08 KAWIN Istri WNI Dayat Hidayat
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono
SWASTA BLOK T 01 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Sudiono Amina
SWASTA BLOK T 01 KAWIN Istri WNI Moch. Kholiq Naimah
Pelajar BLOK T 01 BELUM Anak WNI Ahmat Kosim Fitriya Ningsih
Pelajar BLOK T 01 BELUM - Anak WNI Khairul Fitriya Ningsih
POLISI BLOK T 02 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Toni Subiyanto Insiyah
SWASTA BLOK T 02 KAWIN Istri WNI Sugito Kastien
Pelajar BLOK T 02 BELUM Anak WNI Eko Deni Sulistiono Ardiyanti Yuli Rahayu
Pelajar BLOK T 02 BELUM - Anak WNI Eko Deni Sulistiono Ardiyanti Yuli Rahayu
- BLOK T 02 BELUM - Anak WNI Eko Deni Sulistiono Ardiyanti Yuli Rahayu
Pensiunan BLOK T 03 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Suratno Moekti
PNS BLOK T 03 KAWIN Istri WNI Matkoer Partiah
SWASTA BLOK T 03 KAWIN Kepala Keluarga WNI Sujud Darmadji Hariyati
SWASTA BLOK T 03 KAWIN - Istri WNI Purwandono Retno Tri Handayani
- BLOK T 03 BELUM - Anak WNI Heru Purbayanto Dariola
PNS BLOK T 04 KAWIN Kediri , 28-12-1986 Kepala Keluarga WNI Ahmad Rahijah
PNS BLOK T 04 KAWIN Kediri , 28-12-1986 Istri WNI Tukijat Nafsiah
Pelajar BLOK T 04 BELUM - Cucu WNI Dwi Prasetyo Nurul Eka Hardani
SWASTA BLOK T 04 KAWIN Kediri , 10-10-2020 Kepala Keluarga WNI Juwanto Suwarni
PNS BLOK T 04 BELUM Kediri , 10-10-2020 Istri WNI Jumhar Agustiani
SWASTA BLOK T 06 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Bambang Arijana Tusrini
SWASTA BLOK T 06 KAWIN - Istri WNI Nurhadi Sunar'in
Pelajar BLOK T 06 BELUM - Anak WNI Andriyono Siti Rofiah
GURU BLOK T 08 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Priyanto Sudartutik
PNS BLOK T 08 KAWIN - Istri WNI Drs. Sukariadji Sudarmaningkarti
- BLOK T 08 BELUM - Anak WNI Hendra Gumsanto Nita Ekaningkarti Adji
Pensiunan BLOK T 08 KAWIN Kepala Keluarga WNI Wahmin Siti Sofiyah
PNS BLOK T 08 KAWIN Istri WNI Djaelani Muntamah
SWASTA BLOK T 08 BELUM - Anak WNI Lutfi Wahyu Widianto Farida Nurhayati
Pelajar BLOK T 08 BELUM - Lainnya WNI Heny Kristanto Rokhimi Candrasari
Purnawirawan T BLOK T 10 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Mulyono Rumini
SWASTA BLOK T 10 KAWIN Istri WNI Suparman Fatimah
SWASTA BLOK T 10 BELUM Anak WNI Slamet Surono Sulistyowati
Pelajar BLOK T 10 BELUM - Anak WNI Slamet Surono Sulistyowati
Pelajar BLOK T 10 BELUM - Anak WNI Slamet Surono Sulistyowati
SWASTA BLOK T 10 KAWIN Kediri , 26-11-2019 Kepala Keluarga WNI Suli Kusmiyati
SWASTA BLOK T 10 KAWIN Kediri , 26-11-2019 Istri WNI Slamet Surono Sulistyowati
- BLOK T 10 BELUM Anak WNI Kabul Budiono Dwieka Grahary Sandy
SWASTA BLOK T 11 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Seger Yatemi
Rumah tangga BLOK T 11 KAWIN - Istri WNI Sutowo Kawit
Pelajar BLOK T 11 BELUM - Anak WNI Istail Setyawan Lilik Windari
Pelajar BLOK T 11 BELUM Anak WNI Istail Setyawan Lilik Windari
Pelajar BLOK T 11 BELUM Anak WNI - Winarti
Pelajar BLOK T 11 BELUM - Anak WNI Istail Setyawan Winarti
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono
Pelajar BLOK T 14 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Juma'ato Juma'ati
SWASTA BLOK T 14 KAWIN Istri WNI Purnomo Suhartiwi
Pelajar BLOK T 14 BELUM Anak WNI Baisuni Nawang Wulan
Pelajar BLOK T 14 BELUM - Anak WNI Baisuni Nawang Wylan
SWASTA BLOK T 15 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Chafidho Machfiroh
SWASTA BLOK T 15 KAWIN - Istri WNI Kariyadi Khoirun Nisa'
Pelajar BLOK T 15 BELUM Anak WNI Ainul Ilmi Ade Rakhma Novitasari
Pelajar BLOK T 15 BELUM Istri WNI Dayat Hidayat Stwjur Wtlau
SWASTA BLOK T 16 KAWIN Peninggahan, 07-05-2007 Kepala Keluarga WNI Laidin Sinar
SWASTA BLOK T 16 KAWIN Peninggahan, 07-05-2007 Istri WNI Jamaris Mardianis
Pelajar BLOK T 16 BELUM Anak WNI Yulisman Sofia
Pelajar BLOK T 16 BELUM Anak WNI Yulisman Sofia
SWASTA BLOK T 16 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Mahmud Haji Jafri Eniek Sariningsih
SWASTA BLOK T 16 KAWIN - Istri WNI Bastoin Jaffar Hj. Suroidah
SWASTA BLOK T 16 BELUM - Anak WNI Nurikhwan Ani Yuanita
Pelajar BLOK T 16 BELUM Anak WNI Nurikhwan Ani Yuanita
SWASTA BLOK T 17 KAWIN Kepala Keluarga WNI
Rumah tangga BLOK T 17 KAWIN - Istri WNI
PNS BLOK T 18 BELUM - Anak WNI
SWASTA BLOK T 19 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Martekan Rusmini
Rumah tangga BLOK T 19 KAWIN Istri WNI Ngali Murti"ah
Pelajar BLOK T 19 BELUM Istri WNI Dayat Hidayat Stwjur Wtlau
Pelajar BLOK T 19 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
PNS BLOK T 20 JANDA - Kepala Keluarga WNI Moedjoko Suparmi
Pelajar BLOK T 20 BELUM - Anak WNI Masrudi Yulianto Triyuni Sulistyowati
SWASTA BLOK T 20 KAWIN Kepala Keluarga WNI Sujono Yayak Riyani
SWASTA BLOK T 20 KAWIN Istri WNI Sunarto Ridosowati
SWASTA BLOK T 20 BELUM - Anak WNI Sujono Yayak Riyani
SWASTA BLOK T 21 DUDA - Kepala Keluarga WNI - Tjoa Siong Nio
SWASTA BLOK T 21 BELUM - Anak WNI Antonius Ikwan H. Lismiati K. U
SWASTA BLOK T 21 BELUM Anak WNI Antonius Ikwan H. Lismiati K. U
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Kepala Keluarga WNI Zully Rudiono Eluargwri Wylai
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Istri WNI Zully Rudiono Stwri Wylai
Pelajar BLOK P 08 BELUM 55 Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
SWASTA BLOK T 23 KAWIN Kepala Keluarga WNI Suratman Suyatinah
Rumah tangga BLOK T 23 KAWIN Istri WNI Sunarko Suwarni
Pelajar BLOK T 23 BELUM - Anak WNI Daru Puspojoyo Yuli Sulistyorini
SWASTA BLOK T 24 KAWIN - Kepala Keluarga WNI - Wahyuni Hurustiati
Rumah tangga BLOK T 24 KAWIN - Istri WNI Mukhammad Sulastri
- BLOK T 24 BELUM Anak WNI Friski Gigih M. Rizka Grezi Kurniawati
- BLOK T 24 BELUM Anak WNI Friski Gigih M. Rizka Grezi Kurniawati
PNS BLOK T 25 KAWIN - Kepala Keluarga WNI Zully Rudiono
Rumah tangga BLOK T 25 KAWIN - Istri WNI Zully Rudiono Stwri Wymai
Pelajar BLOK T 25 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
Pelajar BLOK T 25 BELUM Anak WNI M. Wahib Nawri Walai
SWASTA BLOK T 26 KAWIN Kepala Keluarga WNI Dayat Hidayat Eluargwjur Wtmau
Rumah tangga BLOK T 26 KAWIN - Istri WNI Zully Rudiono Stwri Wylai
Pelajar BLOK T 26 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
Pelajar BLOK T 26 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
SWASTA BLOK T 27 KAWIN Kepala Keluarga WNI M. Wahib Eluargwri WaASi
Rumah tangga BLOK P 08 KAWIN Istri WNI Dayat Hidayat Stwjur Wtmau
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
Pelajar BLOK P 08 BELUM - Anak WNI Zully Rudiono Nawri Wylai
KET

Kontrak
Kontrak
Kontrak

Kontrak

Kontrak
Kontrak
Kontrak
Kontrak
Kontrak

Kontrak
Kontrak
DATA WARGA POSYANDU PTM
KELURAHAN KALIOMBO RT 05 RW VII
1. Umur 15 tahun atau lebih
2. Disertai dengan foto copy KK
3. Kolom 4,5,6,7,8,9,10,11 diisi dengan tanda v Sudah ikut
BPJS
Kesehatan/KI
UMUR Merokok Darah tinggi KB
NO NAMA S
(Tahun)
Ya Tidak Sudah Blm Ya Tidak Ya Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 MOHAMMAD SHOFIYAN TAUFIQ 42 √ √ √ √
2 ANITA ANDRIANA 41 √ √ √ √
3 LAFINA FAIZA 'AZMI 18 √ √ √ √
4 AZALIA FAKHIROTUL NAFISAH 17 √ √ √ √
5 NAILA NAF'ANIL ILMI 15 √ √ √ √
6 DERHAM AGUNG PRIHADI 44 √ √ √ √
7 SETYOWATI , S,Pd. 62 √ √ √ √
8 HARI SUTOPO 69 √ √ √ √
9 ENDANG SRI SETYANINGSIH 65 √ √ √ √
10 IRFAN SETYADI 33 √ √ √ √
11 PURI KUMALASARI 36 √ √ √ √
12 ZULLY RUDIONO 45 √ √ √ √
13 SARI SUKMAYATI 46 √ √ √ √
14 AKMAL SYAUQI 18 √ √ √ √
15 SUPARMI 55 √ √ √ √
16 YENI KUSUMANINGTYAS 27 √ √ √ √
17 DICKY SETYAHADI 31 √ √ √ √
18 ULFA NUR AZIZAH 31 √ √ √ √
19 JUNI TJAHJONO , SPd.MPd. 57 √ √ √ √
20 JAJUK SRI RIJANTI 59 √ √ √ √
21 DITA PUSPITA DAMAYANTI 27 √ √ √ √
22 DENDI DWIKI CAHYANTO 24 √ √ √ √
23 MOH. MUHAIMIN 50 √ √ √ √
24 NURAINI 49 √ √ √ √
25 GANDI ASWAJA YOGATAMA 28 √ √ √ √
26 IFA MUNIGA NAILUFAR 23 √ √ √ √
27 HERMAWAN NUR IMSYA SETYOKO 35 √ √ √ √
28 NUR HALIMAH 30 √ √ √ √
29 ROMI SUMARSONO 35 √ √ √ √
30 NUR WAHYU ERNAWATI 31 √ √ √ √
31 HARJONO 59 √ √ √ √
32 SRI SULISTYAWATI 57 √ √ √ √
33 MAULANA ABDI PRIMA 25 √ √ √ √
34 DEWI SUCI LESTARI 26 √ √ √ √
35 MASDUKI CHOLIL 57 √ √ √ √
36 RATNA YULIANI 61 √ √ √ √
37 ADELIA PEBRIANI 24 √ √ √ √
38 KHAIRUL 47 √ √ √ √
39 FITRIYA NINGSIH 37 √ √ √ √
40 DIAN RAHMADANI 15 √ √ √ √
41 EKO DENI SULISTIONO, SH. 41 √ √ √ √
42 ARDIYANTI YULI RAHAYU, S.E 42 √ √ √ √
43 ASHILAH NADINE PUTRI DIANTI 15 √ √ √ √
44 R. PURWANDONO 63 √ √ √ √
45 RETNO TRI ANDAYANI 58 √ √ √ √
46 HERU PURBAYANTO 42 √ √ √ √
47 DARIOLA 31 √ √ √ √
48 H. JUMHAR 59 √ √ √ √
49 AGUSTIANI 64 √ √ √ √
50 ALIM TONI WITORO 36 √ √ √ √
51 RIZKI DWI FITRIANI 30 √ √ √ √
52 ANDRIYONO 42 √ √ √ √
53 SITI ROFIAH 39 √ √ √ √
Sudah ikut
BPJS
Kesehatan/KI
UMUR Merokok S Darah tinggi KB
NO NAMA
(Tahun)
Ya Tidak Sudah Blm Ya Tidak Ya Tidak
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
54 HENDRA GUMSANTO 37 √ √ √ √
55 NITA EKANINGKARTI ADJI 36 √ √ √ √
56 LUTFI WAHYU WIDIYANTO 64 √ √ √ √
57 Dra. FARIDA NURHAYATI 59 √ √ √ √
58 ALDO MEFA RAHMAT FALQI 26 √ √ √ √
59 SAVIERA NADIEN ARVINA 26 √ √ √ √
60 SLAMET SURONO 59 √ √ √ √
61 SULISTYOWATI 54 √ √ √ √
62 DWITA SETYO GRAHADI 26 √ √ √ √
63 DWI WARNA TRI CAHYA GRAHADI 18 √ √ √ √
64 DWIKI SCESAR TEGAR SAKTI 15 √ √ √ √
65 KABUL BUDIONO 29 √ √ √ √
66 DWIEKA GRAHARY SANDY 31 √ √ √ √
67 BAISUNI 40 √ √ √ √
68 NAWANG WULAN SARI 37 √ √ √ √
69 DHEA AYU SAFITRI 20 √ √ √ √
70 WIDY AYU LESTARI 18 √ √ √ √
71 AINUL ILMI 39 √ √ √ √
72 ADE RAKHMA NOVITASARI 30 √ √ √ √
73 SAIFUL RIZA ALKARANI 44 √ √ √ √
74 BINTI ASROFAH 41 √ √ √ √
75 FARID FAUZI ZAKARIA 19 √ √ √ √
76 YAYAK RIYANI 60 √ √ √ √
77 OCHO RAGILDA 15 √ √ √ √
78 WIWIK SULISTYORINI 38 √ √ √ √
79 ANDRI SUNARYO 40 √ √ √ √
80 SINDY DION HERMAWANTI 31 √ √ √ √
81 ANTONIUS IKWAN HARYONO 70 √ √ √ √
82 AGUSTINUS SONI SAPUTRA 32 √ √ √ √
83 HENDRIK SAPUTRA 29 √ √ √ √
84 FRISKI GIGIH MARGAHARA 37 √ √ √ √
85 RIZKA GREZI KURNIAWATI 31 √ √ √ √
86 MOCHAMAD SAFI'I 55 √ √ √ √
87 ISTIQOMAH 51 √ √ √ √
88 GITA PURNAMA PUTRI GUSTI 24 √ √ √ √
89 NOFAN AFILANDO 31 √ √ √ √
90 LAILATUS SYA'DIYAH 31 √ √ √ √

Kaliombo, 2 Mei 2024


Ketua RT 05 RW VII

H A R Y O N O , S, Pd.
DATA LANSIA POSYANDU
RT 05 RW VII KELURAHAN KALIOMBO
1. NAMA POSYANDU :
2. KAB/KOTA :
3. KELURAHAN :
4 TAHUN :
HASIL PEMERIKSAAN ANA
JK UMUR (Tahun) KEMANDIRIAN
NO NAMA ALAMAT GG KOGNITIF
TB BB IMT TD
L P 15-44 45-59 60-69 70 A B C Y T

1 MOHAMMAD SHOFIYAN TAUFIQ 42 42


2 ANITA ANDRIANA 41 41
3 LAFINA FAIZA 'AZMI 18 18
4 AZALIA FAKHIROTUL NAFISAH 17 17
5 NAILA NAF'ANIL ILMI 15 15
6 DERHAM AGUNG PRIHADI 44 44
7 SETYOWATI , S,Pd. 62 62
8 HARI SUTOPO 69 69
9 ENDANG SRI SETYANINGSIH 65 65
10 IRFAN SETYADI 33
11 PURI KUMALASARI 36
12 ZULLY RUDIONO 45
13 SARI SUKMAYATI 46
14 AKMAL SYAUQI 18
15 SUPARMI 55
16 YENI KUSUMANINGTYAS 27
17 DICKY SETYAHADI 31
18 ULFA NUR AZIZAH 31
19 JUNI TJAHJONO , SPd.MPd. 57
20 JAJUK SRI RIJANTI 59
21 DITA PUSPITA DAMAYANTI 27
22 DENDI DWIKI CAHYANTO 24
23 MOH. MUHAIMIN 50
24 NURAINI 49
25 GANDI ASWAJA YOGATAMA 28
26 IFA MUNIGA NAILUFAR 23
27 HERMAWAN NUR IMSYA SETYOKO 35
28 NUR HALIMAH 30
29 ROMI SUMARSONO 35
30 NUR WAHYU ERNAWATI 31
31 HARJONO 59
32 SRI SULISTYAWATI 57
33 MAULANA ABDI PRIMA 25
34 DEWI SUCI LESTARI 26
35 MASDUKI CHOLIL 57
36 RATNA YULIANI 61
37 ADELIA PEBRIANI 24
38 KHAIRUL 47
39 FITRIYA NINGSIH 37
40 DIAN RAHMADANI 15
41 EKO DENI SULISTIONO, SH. 41
42 ARDIYANTI YULI RAHAYU, S.E 42
43 ASHILAH NADINE PUTRI DIANTI 15
44 R. PURWANDONO 63
45 RETNO TRI ANDAYANI 58
46 HERU PURBAYANTO 42
47 DARIOLA 31
48 H. JUMHAR 59
49 AGUSTIANI 64
50 ALIM TONI WITORO 36
51 RIZKI DWI FITRIANI 30
52 ANDRIYONO 42
53 SITI ROFIAH 39
54 HENDRA GUMSANTO 37
55 NITA EKANINGKARTI ADJI 36
56 LUTFI WAHYU WIDIYANTO 64
57 Dra. FARIDA NURHAYATI 59
58 ALDO MEFA RAHMAT FALQI 26
59 SAVIERA NADIEN ARVINA 26
60 SLAMET SURONO 59
61 SULISTYOWATI 54
62 DWITA SETYO GRAHADI 26
63 DWI WARNA TRI CAHYA GRAHADI 18
64 DWIKI SCESAR TEGAR SAKTI 15
65 KABUL BUDIONO 29
66 DWIEKA GRAHARY SANDY 31
67 BAISUNI 40
68 NAWANG WULAN SARI 37
69 DHEA AYU SAFITRI 20
70 WIDY AYU LESTARI 18
71 AINUL ILMI 39
72 ADE RAKHMA NOVITASARI 30
73 SAIFUL RIZA ALKARANI 44
74 BINTI ASROFAH 41
75 FARID FAUZI ZAKARIA 19
76 YAYAK RIYANI 60
77 OCHO RAGILDA 15
78 WIWIK SULISTYORINI 38
79 ANDRI SUNARYO 40
80 SINDY DION HERMAWANTI 31
81 ANTONIUS IKWAN HARYONO 70
82 AGUSTINUS SONI SAPUTRA 32
83 HENDRIK SAPUTRA 29
84 FRISKI GIGIH MARGAHARA 37
85 RIZKA GREZI KURNIAWATI 31
86 MOCHAMAD SAFI'I 55
87 ISTIQOMAH 51
88 GITA PURNAMA PUTRI GUSTI 24
89 NOFAN AFILANDO 31
90 LAILATUS SYA'DIYAH 31
LANSIA POSYANDU
KELURAHAN KALIOMBO

TEMPAT YANKES YANG


HASIL PEMERIKSAAN ANAMNESIA DIKUNJUNGI
PENYAKIT LAIN
GG MENTAL KOLESTEROL GULA DARAH ASAM URAT RS/KLINIK/ PUSKESM POSYAND NIK
YANG DIDERITA
Y T Y T Y T Y T DPS AS U

√ 3571022801800003
√ 3571024307790013
√ 3571026305040002
√ 3571024306050003
√ 3571026205070003
√ 3571022801800003
√ 3518071809830001
√ 3571020407530002
√ 3571024912570003
√ 3571021508800007
√ 3571026508790007
√ 3571022502770003
√ 3571024806760009
√ 3571022109040004
√ 3571024305670004
√ 3571024901950007
√ 3571021007910006
√ 3518134206910001
√ 3571022306650001
√ 3571024105630011
√ 3571027009950002
√ 3571020208980003
√ 3571021010720001
√ 3571024401730005
√ 3571021002940002
√ 3571025402990002
√ 3571022305870001
√ 3506105008920006
√ 3507262505870005
√ 3507264406890001
√ 3571024806760009
√ 3571022109040004
√ 3506061601960003
√ 3571026707960001
√ 3571022103650001
√ 3571026707610001
√ 3571024602980010
√ 3513100104750003
√ 3571025906850007
√ 3571024110070002
√ 3571020305810005
√ 3571025607800004
√ 3571026412070002
√ 3571021308590001
√ 3571025301640001
√ 3571024806760009
√ 3571022109040004
√ 3571020601630002
√ 3571025508580003
√ 3374080507860002
√ 3571024407920005
√ 3571020206800001
√ 3571026312830005
√ 3571031211850003
√ 3571035302860002
√ 3571021410580001
√ 3571024910630002
√ 3571020406960001
√ 3506145111060001
√ 3571021210630001
√ 3571026506680001
√ 3571026505960002
√ 3571021702040005
√ 3571021404070004
√ 1503073108930001
√ 3571025511910003
√ 3517072707920005
√ 3617076909850001
√ 3517076006020005
√ 3517075412040006
√ 3320132610830003
√ 3571025411020003
√ 3571021312120001
√ 3571022502770003
√ 3571024806760009
√ 3571027108620003
√ 3571021207070002
√ 3571024905840009
√ 3571011603820004
√ 3571026001910002
√ 3571022606620003
√ 3571021008900003
√ 3571023108930002
√ 3506102108850002
√ 3571015007910006
√ 3571022109040004
√ 3571021312120001
√ 3571021312120001
√ 3571024806760009
√ 3571022109040004

Kaliombo, 2 Agustus 2022


Ketua RT 05 RW VII

H A R Y O N O , S, Pd.
PEMERINTAH KOTA KEDIRI
RT 05 / RW 07 - PERUMAHAN BUMIASRI
KELURAHAN KALIOMBO KECAMATAN KOTA KEDIRI
Sekretariat RT : Blok T No 07 HP : 0856 4902 2724

DATA USULAN BANTUAN SOSIAL ANAK SEKOLAH


PRODAMAS PLUS TH 2023

NO NAMA ANAK NIK ORANG TUA ALAMAT

1 DIAN RAHMADANI 3571024110070002 KHAIRUL BUMIASRI T 01


2 M. RIFQI AL FAIZY ROMADHONI 3571020709100001 KHAIRUL BUMIASRI T 01
3 AMANDA SALMA ARIANTI 3571021312120001 HERU PURBAYANTO BUMIASRI T 03
4 DWIKI SCESAR TEGAR SAKTI 3571021404070004 SLAMET SURONO BUMIASRI T 10
5 LAILA INAYAH 3404094711150002 AINUL ILMI BUMIASRI T 18
6 NOVAN FERI WIJAKSONO 3571022109040004 SAIFUL RIZA ALKARANI BUMIASRI T 19
7 ALYA DEWINA MARYAM 3571021312120001 NOFAN AFILANDO BUMIASRI T 26
8 AKMAL SYAUQI 3571022109040004 ZULLY RUDIONO BUMIASRI P 08
9 AQILA AKBAR 3571021312120001 ZULLY RUDIONO BUMIASRI P 08
10 NABILA MUFIDATUL AULA 3518135211130002 DICKY SETYAHADI BUMIASRI P 09

Bumiasri , 16 Juni 2023


Ketua RT 05 / 06
Kelurahan Kaliombo

H A R J O N O , S, Pd.
I

AH

KETERANGAN

SMP
SD
SD
SMA
SD
SMP
SD
SMA
SD
SD

umiasri , 16 Juni 2023


PEMERINTAH KOTA KEDIRI
KECAMATAN KOTA
KELURAHAN KALIOMBO
JL. Tembus Kaliombo No; 47 Kota Kediri KP ; 64126

DATA PENDUDUK
(ASLI DOMISILI )
KELURAHAN KALIOMBO RT 05 RW 07

NO NAMA KK

1 SOFYAN
2 AGUNG
3 BUDI KUSMARTANTO
4 SETYOWATI , S,Pd.
5 HARI SUTOPO
6 ZULLY RUDIONO
7 DICKI
8 AGUS WINARNO
9 JUNI TJAHJONO , SPd.MPd.
10 MOH. MUHAIMIN
11 H. HERU SUDJATMOKO, MM
12 ROMI SUMARTOYO
13 NINDI
14 ESKA
15 DIKA
16 HARJONO
17 HENDRA GUMSAMTO
18 KHAIRUL
19 EKO DENI SULISTIONO, SH.
20 R. PURWANDONO
21 H. JUMHAR
22 ANDRIYONO
23 LUTFI WAHYU WIDIYANTO
24 SLAMET SURONO
25 ISTAIL SETYAWAN
26 LIK NYONG
27 BAISUNI
28 BU SODIQ
29 ZULISMAN
30 SUSANTO
31 AINUN ILMI
32 SAIFUL RIZA ALKARANI
33 YAYAK RIYANI
34 ANTONIUS IKWAN HARYONO
35 WARTI
36 DARU
37 FRESKI
38 MOCHAMAD SAFI'I
39 NOFAN AFILANDO
25
26
Kaliombo, 16 Juli 2022
Ketua RT 05 RW VII

H A R Y O N O , S, Pd.

PEMERINTAH KOTA KEDIRI


KECAMATAN KOTA
KELURAHAN KALIOMBO
JL. Tembus Kaliombo No; 47 Kota Kediri KP ; 64126

DATA PENDUDUK
( BUKAN DOMISILI, LUAR WILAYAH, TINGGAL LEBIH DARI 6 BULAN )
KELURAHAN KALIOMBO RT 05 RW 07

Jenis Jumlah Anggota


NO NAMA KK Kelamin NIK Keluarga yang
( L/P ) berdomisili tetap
1 ANDRIYONO L 3571020206800001 2
2 HENDRA GUMSANTO L 3571031211850003 2
3 AINUL ILMI L 3320132610830003 3
4 SUSANTO L '3571024806760009 1
5 FRISKI GIGIH MARGAHARA L 3506102108850002 3
6 MOHAMMAD SHOFIYAN TAUFIQ L 3571022801800003 3
7 SLAMET AGUS WINARTO L 3506252708950002 2
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Kaliombo, 16 Juli 2022
Ketua RT 05 RW VII

H A R Y O N O , S, Pd.
PEMERINTAH KOTA KEDIRI
RT 05/RW 07 - PERUMAHAN BUMIASRI
KELURAHAN KALIOMBO KECAMATAN KOTA KOTA KEDIRI
Sekr : Blok Q No 3B ☎️0857 4949 4756 KP: 64126 Email : buas57@gmail.com

DATA WARUNG DAN TOKO MODERN


KELURAHAN KALIOMBO KECAMATAN KOTA
KOTA KEDIRI

NO NAMA USAHA NAMA PEMILIK ALAMAT JENIS USAHA KET


1 2 3 4 5 6

Perum. Bumiasri Blok Pedagang makanan


TOKO / FITRIYA
1 T 01 RT 05-VII dan minuman
WARUNG NINGSIH
Kaliombo tradisional

Perum. Bumiasri Blok


TOKO / Pedagang sembako
2 NUR AINI Q 01 RT 05-VII
WARUNG eceran tradisional
Kaliombo

Perum. Bumiasri Blok Pedagang eceran


SAIFUL RIZA
3 TOKO ON LINE T 19 RT 05-VII melalui Media
ALKHAIRANI
Kaliombo elektronik (on line)

Perum. Bumiasri Blok


ANTHONY AGUSTINUS
4 T 21 RT 05-VII Konveksi Tas
KONVEKSI TAS SONI SAPUTRA
Kaliombo

WARUNG Perum. Bumiasri Blok Pedagang makanan


5 TEMPAT KHAIRUL T 01 RT 05-VII dan minuman
TIDAK TETAP Kaliombo Keliling.

TOKO / SLAMET AGUS Jl. Tirto Udan Kel. Non


6 Cuci Dan Penatu
WARUNG WINARNO Tosaren Permanent
7

10

11
12

BumiAsri, 9 Juli 2024


Ketua RT 05 RW VII

H A R Y O N O , S, Pd.

You might also like