27/05/2024 11:16:23

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

PHIẾU ĐĂNG KÝ TUYỂN SINH

Năm học 2024 - 2025
1. Họ tên học sinh: ĐÀO VĨNH PHÁT
- Giới tính: Nam - Dân tộc: Kinh
- Ngày sinh: 01/09/2018 - Nơi sinh: Thành phố Hồ Chí Minh
- Đối tượng chính sách: - Học sinh khuyết tật:
- Số định danh cá nhân: 079218038686
- Nơi cư trú:
+ Tỉnh/Thành Phố: Thành phố Hồ Chí Minh + Huyện (Quận): Thành phố Thủ Đức
+ Xã (Phường/Thị trấn): Phường Phước Long A + Khu phố: Khu phố 3
+ Tổ: Tổ 8 + Đường: Thủy Lợi
+ Số nhà: 15/19
- Nơi ở hiện tại:
+ Tỉnh/Thành Phố: Thành phố Hồ Chí Minh + Huyện (Quận): Thành phố Thủ Đức
+ Xã (Phường/Thị trấn): Phường Phước Long A + Khu phố: Khu phố 3
+ Tổ: Tổ 8 + Đường: Thủy Lợi
+ Số nhà: 15/19 Thủy Lợi, tổ 8, khu phố 3, Phường Phước Long A, Thành phố Thủ Đức
- Địa chỉ: 15/19 Thủy Lợi, tổ 8, khu phố 3, Phường Phước Long A, Thành phố Thủ Đức, Tổ 8, Khu
phố 3, Phường Phước Long A, Thành phố Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh
2. Năm học 2023 - 2024 là học sinh: MN Hoa Sen
3. Họ tên cha: Đào Lâm Triều Vĩnh - Năm sinh: 1992
- Số điện thoại: - Nghề nghiệp:
4. Họ tên mẹ: Phạm Bích Ngân - Năm sinh: 1991
- Số điện thoại: 0936222679 - Nghề nghiệp:
5. Họ tên người giám hộ (nếu có): - Năm sinh:
- Số điện thoại: - Nghề nghiệp:
6. Số điện thoại liên hệ: 0936222679 - Email:
Cha mẹ học sinh cam kết những thông tin của học sinh là đúng sự thật; nếu không đúng cha mẹ
học sinh hoàn toàn chịu trách nhiệm về kết quả của học sinh.
Hồ sơ tuyển sinh đã được gửi về Phòng GD Thành Phố Thủ Đức để sắp xếp chỗ học
trong đợt 1 theo nơi ở hiện nay.
Tp Hồ Chí Minh, ngày.......tháng.......năm 2024
CHA MẸ HỌC SINH ĐẠI DIỆN TRƯỜNG MN
(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)