ΛΟΙΜΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ

Λοιμώδης Μονοπυρήνωση (Αδενικός Πυρετός)

Είναι λοίμβξη από ιό που προσβάλλει τον λεμφικό ιστό

Προκαλεί μονοπυρήνωση στο αίμα, με τον πολλαπλασιασμό των μονοπύρηνων
κυττάρων στους λεμφαδένες, στο σπλήνα και μερικές φορές και σε άλλα όργανα.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
1. Γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια
2. Πυρετός
3. Κυνάγχη (φλεγμονή του φάρυγγα που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και
την κατάποση).
4. Σπληνομεγαλία
5. Διόγκωση αμυγδαλών με εξίδρωμα
6. Εξάνθημα & ίκτερος (μερικές φορές) που οφείλεται σε Hπατίτιδα.
Διάρκεια: 2-3 εβδομάδες με μεγάλη περίοδο ανάρρωσης.

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

 Λεμφοκυττάρωση και εμφάνιση ανώμαλων μορφοπύρηνων

 Διαγνωστική είναι επίσης η αντίδραση Paul-Brunnel: Ανιχνεύεται αύξηση του
τίτλου των ετερόφιλων αντισωμάτων προς τα ερυθρά του προβάτου.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
1. Ηπατίτιδα (τη 2η εβδομάδα)
2. Δερματικό εξάνθημα σχεδόν αποκλειστικά σε αρρώστους που θεραπεύονται
με αμπικιλλίνη.
3. Περιφερική Νευρίτιδα και παίρνει γενικευμένη μορφή (μερικές φορές
προκαλεί το σύνδρομο Guillain-Barre).
4. Αιμολυτική αναιμία (σπάνια)
5. Ρήξη σπλήνα (σπάνια)

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η αγωγή πρέπει να περιλαμβάνει γενικά μέτρα:

 Κορτικοστεροειδή: σε περίπτωση εκτεταμένης διόγκωσης αμυγδαλών που
απειλούν τη διακοπή αναπνοής.
 Μη αποτελεσματικά: Αντιμικροβιακά χημειοθεραπευτικά.
 Βρουκέλλωση (ή Μελιταίος Πυρετός)

Νόσος κατά κύριο λόγο των αιγοπροβάτων & βοειδών.

Στον άνθρωπο προκαλεί σηψαιμία.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
1. Οξεία βρουκέλλωση
2. Πυρετός (διαλείπων) με πονοκεφάλους
3. Μικρή απώλεια βάρους
4. Ιδρώτες (άφθονοι και νυχτερινοί)
5. Καταβολή δυνάμεων
6. Αρθραλγίες
7. Χαμηλή οσφυαλγία και ιερολαγονίτιδα
8. Αρθρίτιδα και Σπονδυλίτιδα (σπάνια)

Σημεία: Συχνά υπάρχει σπληνομεγαλεία και διόγκωση λεμφαδένων / ή

ηπατομεγαλεία

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

 Καλλιέργεια αίματος παρουσία CO2 10%. Αύξηση του τίτλου των ειδικών
αντισωμάτων στο αίμα (αντίδραση Wright).
 Γενική αίματος: δείχνει λευκοπενία.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
Είναι σπάνιες αλλά επειδή η βρουκέλλωση είναι μια σηψαιμία, πολλά όργανα,
ιδιαίτερα η καρδία, το ήπαρ και οι αρθρώσεις μπορεί να προσβληθούν και να
προκληθεί ενδοκαρδίτιδα, κωματώδη ηπατίτιδα και οστεΐτιδα της Σ.Σ., αρθρίτιδα
αντίστοιχα.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Στρεπτομυκίνη μαζί με Τετρακυκλινη:

Στρεπτομυκίνη 0,5mg ενδομυϊκά (IM).

2 φορές/ανά ημέρα για 2 εβδομάδες
Τετρακυκλινη 1g
2 φορές/ανά ημέρα για 2 εβδομάδες

Πρόληψη νόσου: Με την παστερίωση του γάλακτος και τον εμβολιασμό των ζώων.