Professional Documents
Culture Documents
الإسعاف في الحرب
الإسعاف في الحرب
Emergency in War
هجَ اُجضء!
ٗوَ أُوبة
كغػ أُوبثTriage ٖ٤
رضث٤غ اُجغٝح (سبهخ ئهبثبد اُِِن اُ٘بعٝ ١اُلظب٣ب)
اُزوِ٤ت اُجـ َ٤أُزوِغ
دبالد سبهخ
رلش٤ن ٝرضج٤ذ اٌُـٞع
روٝ ْ٤٤رضث٤غ أُوبة ٝكن ABCDE
كزخ اُِغ٣ن اُٜٞائ – ٢ر٘ج٤ت اُغؿبٓ - ٠آ٥جٞ
ه٤بؽ اُ٘جي ٝاٌُـَ
اُوضٓخ اُ٘ؼك٤خ
كزخ سَ ٝع٣ض – ١اُذوٖ اُؼٌِ٢
ٗوَ اُضّ – رذِ َ٤ػٓغح اُضّ
رضث٤غ اُذغٝم
روٝ ْ٤٤رضث٤غ عًٞى اُوضع (رلج٤غ اُوضع)
رلٜض ثالصٗب اُذج٤جخ ؿٞع٣خ صٞعح كؼج٤خ ًض أدض أًضغ األٗظٔخ اؿزجضاصاً ٝٝدل٤خ ػجغ اُزبع٣ز ،كال ٣وُ ْ٤إلٗـبٕ
أ ١هٔ٤خٝ ،ال ٣زٞاٗ ٠ػٖ ؿلي اُضٓبء اُِبٛغحٓ ،شِلًب أػضاصًا ٛبئِخ ٖٓ اُجغدٝ ٠اُلٜضاء ٤ٓٞ٣بً.
ُٔبطا ًبٕ ٛظا أُِشن؟ ألٕ اٌُض٤غ ٖٓ اُجغد٣ ٠ؼٌ ٕٞػِ ٠عغادٝ ْٜآالٓ ْٜص ٕٝإٔ روضّ ٣ض اُؼ،ُْٜ ٕٞ
ٝاٌُض٤غ ٓ٘٣ ْٜوجذ ٕٞك ٢ػضاص اُلٜضاء أ ٝك ٢ػبٛبد ٓـزضٔ٣خ ،ثـجت ٗون اٌُٞاصع اُِج٤خ أُـزؼضح
ٝأُإِٛخ ُإلؿؼبفُ .ظا أهجخ رؼِْ اإلؿؼبف ًغٝعح ُِجٔ٤غ ص ٕٝاؿزض٘بءٝ ،ال ثض ٌَُ ٝادض ٓ٘ب إٔ ٌٕٞ٣ػِ٠
عبٛؼ٣خ ربٓخ إلؿؼبف أٓ ١وبة ًأصٗٝ ٠اعت ٌٖٔ٣إٔ ٗوضٓ ٚأٓبّ كالالد اُضّ اُ٤ٓٞ٤خ .د٤ش ٌٖٔ٣إلعغاءاد
ثـِ٤خ ٜٓٝبعاد ػِٔ٤خ إٔ ر٘وظ د٤بح ئٗـبٕ ٓب!
ً٤ق ًبٕ ٛظا أُِشن؟ ٗز٤جخ االُالع ػِ ٠اُؼض٣ض ٖٓ أُغاعغ أُشزوخ ك ٢اإلؿؼبف أص٘بء اُذغٝة ،ثبإلًبكخ
ُِشجغاد أُ٤ضاٗ٤خ كٛ ٢ظا أُجبٍٓ .غاػ٤بً اُظغٝف اُوؼجخ ُِذبُخ اُـٞع٣خٓٝ ،ؼزٔضاً أؿِٞة ػِٔ ٢ؿِؾ،
ٝرغر٤ت ػُِِٔٔ ٢ؼِٓٞبد.
ٓبطا ٣ذز١ٞ؟ ٣غًؼ أُِشن ػِ ٠اإلؿؼبف أُزوضّ ،د٤ش ٣لَٔ ً٤ل٤خ ئؿؼبف ٓشزِق أٗٞاع اإلهبثبد سِٞح
ثشِٞحٝ ،ال ٣وق دض ٙئال ػ٘ض رذو٤ن اؿزوغاع اُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ ُِٔوبة ،أ ٝرذ ِٚ٣ٞئُ ٠اُجغادخًٔ .ب ٣غًؼ ػِ٠
اإلعغاءاد اُزٔغ٤ٌ٣خ ،ثبإلًبكخ ئُ ٠ئعغاءاد اُجغادخ اُوـغ.ٟ
ُٖٔ ٓٞعٚ؟ ٌٖٔ٣اػزٔبص أُِشن ٖٓ هجَ اُؼبِٓ ٖ٤ك ٢أُجبٍ اُِجًٔ ٢غعغ رؼٞص ئُ ٚ٤الؿزشغاط أٓ ١ؼِٓٞخ،
أٓ ٝؼغكخ أ ١سِٞح ٖٓ سِٞاد اإلؿؼبف ثلٌَ هذ٤خًٔ .ب ٘ٔ٣خ ؿ٤غ اُؼبِٓ ٖ٤ك ٢أُجبٍ اُِج ٢اُشِٞح األ٠ُٝ
ػُِ ٠غ٣ن رؼِْ اإلؿؼبف أُزوضّٝ .هض ال رٌل ٢هغاءر ٚك ٢رٌٜٓ ٖ٣ٞبعح ٝسجغح ،ثَ ٣زِِت صعاؿخ عض٣خ،
ثبإلًبكخ ئُ ٠أُٔبعؿخ اُؼِٔ٤خ أُزٌغعح.
ًٔب ٌٖٔ٣اػزٔبص أُِشن ًٜٔ٘ظ ٓزٌبَٓ ٗظغ٣بً ٝػِٔ٤بً أص٘بء ئػِبء صٝعاد رؼِ ْ٤اإلؿؼبف األٝ ٢ُٝأُزوضّ.
ُٝالؿزلبًخ ثبُٔؼِٓٞبد ثآٌبٗي اإلُالع ػِ ٠أُغاعغ أُظًٞعح آسغ أُِشن.
-هبادئ عاهت:
٤ُ -1ؾ ٖٓ اٌُغٝع ١إٔ رٌغ رلش٤و ًب ٓذضصاً ،د٤ش ٓ ٌٖٔ٣ؼغكز ٚالدوبً ،أُ ٞٛ ْٜرذو٤ن ٛضف
اإلؿؼبف ثبؿزوغاع اُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ ،ػٖ ُغ٣ن روض ْ٣أًٝـجٝ ٖ٤ر٣ٜٞخ ٝرغ٣ٝخ صٓ٣ٞخ ًبك٤خ ُِجـْ.
-2كٌغ ثبألؿٞأ ً ٢رزج٘ج ،ٚص ٕٝإٔ رجض ١طُي ُِٔوبة.
-3أؿؼق األؿٞأ ٝكن ٓـز ٖٓ ٖ٤٣ٞاأل٣ُٞٝبد )1 :ػ٘ض أُوبة ثغًٞى ٓزؼضصح د٤ش رجضأ ثاؿؼبف اُغى
ال ُِذ٤بح[ .اٗظغ كغػ أُغً ٠الدوبً]
األسِغ )2 ،ػ٘ض ٝعٞص ػضح ٓوبث ٖ٤د٤ش رـؼق األؿٞأ ٝاألًضغ ادزٔب ً
-4أعغ روُِ ْ٤٤ظغٝف أُذِ٤خ ٖٓ ،هؼٞثبد ٓذزِٔخ ٝرٞاكغ أُؼضاد ٝأُٜبعاد اُالػٓخٓ ،وبثَ ٗٞع
اإلهبثخ ٝسِٞعرٜب ٝأػضاص أُوبثٝ ،ٖ٤طُي الرشبط أ ١هغاع ئؿؼبك ٢ثٔب ٣زالءّ ٓغ ٛظ ٙاُظغٝف.
-لبل البذء!
-1هْ ثبالعرجبٍ ٓـجوًب ٓغ ٓللٓ ٠زؼبٝ ،ٕٝأُجبء عغادٓ ٖٓ ٖ٤شزِق االسزوبهبد.
-2ئطا ً٘زْ أًضغ ٖٓ ٓـؼق روبؿٔٞا أُٜبّ ٝاػِٔٞا ًلغ٣ن ٝادض.
-3عٜؼ ؿغكخ اُؼَٔٝ ،دٌغ عٔ٤غ أُؼضاد اُالػٓخٓ ،ؼؤخٝ ،كٓ ٢ز٘ب٣ ٍٝضى.
-4اؿـَ ٣ض٣ي دز ٠أُغكوٝ ،ٖ٤اعرضِ اٌُلٞف ٝأُغٝ ٍٞ٣أٌُبٓخ.
-5ثبصع! صن ثؼِٔي ٓٝؼِٓٞبري ،دبكظ ػِٛ ٠ضٝئي ًٖ ،هجٞعًا ٓٝغٗبً ،سِٞهبً ٓٝشِوبً.
-6ال روضّ ػِ ٠أ ١سِٞح ٌٖٔ٣إٔ رذُٞي ٖٓ ٓـؼق ئُٓ ٠وبة!
-7ئطا ٝاعٜزي دبُخ ئؿؼبك٤خ ك ٢اُلبعع اهغر ُِِت أُـبػضح ٝاُِت ٝؿِ٤خ ٗوَ ألهغة ٗوِخ ُج٤خ.
-8ػغف ػٖ ٗلـيٝ ،هْ ثاثؼبص أُغاكوٝ ٖ٤أُزجٜٔغ ٖ٣د ٍٞأُوبة ػٖ ٌٓبٕ اُؼَٔ.
أرثه! ال ذٕظَ اٌرىثُك! ٌٖٔ٣إٔ ٣زشون ثٜظ ٙأُٜٔخ كشن ئػالٓ٣ ،٢و ّٞثزو٣ٞغ اُذبالد ك٤ضٝ ٞ٣هٞع صبثزخ،
٘٣ٝلغٛب ك ٢كجٌبد اُزٞاهًَ .ظُي ٣جت رٞص٤ن أؿٔبء اُلٜضاء.
اٌحّاالخ
ٓلٌِخ ػُِ ٠غم اُ٘وَ اُ٤ض٣ٝخ ك ٢ٜآٓ٘خ ٝؿ٤غ ٓغٛوخٌُٜ٘ ،ب رزِِت 6-2أكشبم
ثِبٗ٤خ ؿٌٔ٤خ ِٓلٞكخ ٖٓ ُغكٜ٤ب (أ ٝهِؼز ٢ص٤بة)
[هٞع]
ٓغ ًٝغ ػو ٠كُ ًَ ٢غف
ُٞح سلجٓ ٢زٓ ٖ٤غ رضج٤ذ اُغهجخ ٝاُوضٖٓ٤
ٓ ٢ٛٝلٌِخ ػ٘ض ئهبثخ اُؼٔٞص اُلوغ١
ًغؿ ٢ثًٞؼ٤خ اُجِٞؽ
ٓ ٢ٛٝلٌِخ ػ٘ض ئهبثخ اُوضع
طشق إٌمً اٌُذوَح
٘ٛبى اُؼض٣ض ٖٓ اُِغم! رشزِق دـت :ػضص األكشبم أُزٞكغٝ ،ٖ٣ػ ٢أُوبةٌٓٝ ،بٕ اإلهبثخ
اإلهبثخ ك ٢اُوضٓ:ٖ٤
ؿذت ٖٓ االثِ ،ٖ٤أ ٖٓ ٝأُالثؾ
اإلهبثخ ك ٢اُ٤ض:ٖ٣
رٞاكغ
ؿذت ٖٓ اُوضٖٓ٤
كشن
أُـبكخ ُِ٣ٞخ:
ٝادض
رٞاكغ
ُغ٣وخ األ٣بص ١اُضالصخ أ ٝاألعثؼخ
كشوَٖ٤
٣زْ كغػ أُوبث ٖ٤ػِ ٠أؿبؽ )1 :كذن اإلهبثخٝ )2 ،هوخ اإلهبثخٝ )3 ،اُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ. -
ٌٖٔ٣إٔ ٣و ّٞثؼِٔ٤خ كغػ أُوبث ٖ٤أ ١كشن هبصع ػِ ٠رو ْ٤٤اإلهبثبد ثـغػخ ٌٖٔ٣ٝ ،إٔ رأسظ دٞاُ 5 ٢صهبئن؛ -
د٤ش رًٞغ اإلهبثبد "اُذٔغاء" ك ٢ؿغكخ اُؼَٔ د٤ش ال ٞ٣عض ئال اٌُبصع اُِجٝ ٢ال ٣ـٔخ ثضس ٍٞأُغاكوٝ ٖ٤األَٛ
ٝاألهضهبء ،ثٔ٘٤ب رًٞغ اإلهبثبد "اُولغاء ٝاُشٌغاء" ًٖٔ ؿغكخ اٗزظبع ،أٓب اإلهبثبد "اُـٞصاء" ك٤زْ ئسجبع األَٛ
ٝاألهضهبء ػٜ٘ب ٓغ ٓغاػبح ٓلبػغ..ْٛ
٣ـٔخ أص٘بء ػِٔ٤خ كغػ أُوبث ٖ٤ثبإلعغاءاد أُ٘وظح ُِذ٤بح (كزخ اُِغ٣ن اُٜٞائ ،٢ئ٣وبف اُ٘ؼف) ٝاإلعغاءاد -
اُجـِ٤خ (ًٔبصادٓ ،ـٌ٘بد).
أٓضِخ ٓٝوبعٗبد
أصفش = إصابت ساخٌت أحوش = إسعاف فىسي
عى ك ٢اُوضع ثض ٕٝػُخ ر٘لـ٤خ عى ك ٢اُوضع ٓغ ػُخ ر٘لـ٤خ
عغٝح ًج٤غح (أً ٝـغ ٓلزٞح ،ثزغ) ثضٗ ٕٝؼف ٗؼف ٓغ هضٓخ ٗؼك٤خ
عى ك ٢اُغأؽ ٓغ ٓـزٝ ٟٞػ ٢ع٤ض اٗـضاص اُِغ٣ن اُٜٞائ( ٢ئهبثخ ك ٢اُٞعٝ ٚاُغهجخ)
أسىد = إصابت هوٍخت أخضش = إصابت باسدة
عى ٗبكظ (ُِن ٗبع )١ك ٢اُغأؽ عغٝح ؿِذ٤خ
عى ًِ َ٤ك ٢اُغأؽ ٓغ ٓو٤بؽ ؿالؿٌ8< ٞ ًـٞع ٓـِوخ
صائٔبً ػ٘ض ٝعٞص كٛٞخ صس ٍٞعهبهخ ال ر٘ؾَ اُجذش ػٖ كٛٞخ اُشغٝط ،اُز ٢ئٕ ٝعضد ؿزٌٗ ٕٞبػكخ أًضغ، -
ٌٖٔ٣ٝإٔ رزٞاعض ك ٢أٌٓ ١بٕ كٔـ٤غ اُغهبهخ ػبصح ؿ٤غ ٓـزوٗٝ .ْ٤زؼبَٓ ٓؼٜٔب ػِ ٠أٜٗٔب عغد.ٖ٤
هجَ االٗزوبٍ ُِشِٞاد اُزبُ٤خ ك ٢رضث٤غ اُجغح٣ ،جت روٝ ْ٤٤رضث٤غ دبُخ أُوبة ٝكن ،ABCسبهخ رذغٝ ١عٞص
هضٓخ ٗؼك٤خ ُزؼ٣ٞي اُـٞائَ ثلزخ سَ ٝع٣ض[ ١اٗظغ روٝ ْ٤٤رضث٤غ أُوبة .]ABC
ٌَُ عغح كٌَ سبم ،سبهخ عغٝح اُذغة (اُِِن اُ٘بعٝ ١اُلظب٣ب)ُ ،ظا ٗو ّٞثزؤٜ٤٤ب ػٖ ُغ٣ن )1 :دجْ
كٛٞخ اُضسٝ ٍٞاُشغٝط )2 ،ػٔن رج٣ٞق اُجغحٝ )3 ،عٞص أط٣خ ػظٔ٤خ أ ٝكغ٣بٗ٤خ أ ٝػوج٤خ ٓغاكوخ.
ٗو ّٞثِِت هٞعح كؼبػ٤خ –ك ٢دبٍ رٞاكغٛبٝ -طُي ألعَ:
-1رذغ ١اُلظب٣ب :د٤ش إٔ أ ١كٛٞخ صس ٍٞعهبهخ ٜٓٔب ًبٗذ هـ٤غح ٌٖٔ٣إٔ رشل ٢رذزٜب رٜزي
ٗـ٤جٝ ٢اؿغٝ ،طُي سبهخ ئطا ًبٗذ اُغهبهخ ٓزلجغح ،حُث ٔغرذي ػًٍ رٌه فٍ اٌصىسج اٌشؼاػُح
تشؤَح شظاَا ِرٕاثشجٔٓ ،ب ٣ـزضػ ٢كن اُجغح ٝرٌ٘٤غ ٙع٤ضًا [اٗظغ رٌ٘٤غ اُجغح الدوبً].
-2رذغٝ ١عٞص ًـغ
-رذغٝ ٟعٞص ًـغ ػٖ ُغ٣ن ٝعٞص أُْ ٝػجؼ ٝظ٤ل ،٢أ ٝػٖ ُغ٣ن اُوٞعح اُلؼبػ٤خ
-ك ٢دبٍ ٝعٞص ٙربثغ رضث٤غ اُجغح ٝكن اُشِٞاد اُزبُ٤خ ← صْ هْ ثزضج٤ذ ٝرجج٤غ اٌُـغ ٓغ
ًـغ ٓغاكن
رغى ٌٓبٕ اُجغح ٓلزٞدًب ص ٕٝرجج٤غ
[اٗظغ رلش٤ن ٝرضج٤ذ اٌُـٞع]
-رذغٝ ٟعٞص أط٣خ ػوت ٓب أ ٝأط٣خ ٝرغ ػٌِخ ٓب ػٖ ُغ٣ن اُِِت ٖٓ أُوبة إٔ ٣ذغى
ُغكٝ ٚأهبثؼٚ أط٣خ ػوج٤خ
-ك ٢دبٍ ٝعٞص كَِ ربثغ رضث٤غ اُجغح ٝكن اُشِٞاد اُزبُ٤خ ← صْ اُِت اؿزلبعح عغاح ٓغاكوخ
ػوج٤خ
-اُ٘ؼف اُلغ٣بٗ ٌٕٞ٣ ٢ؿؼ٣غاً ٌٖٔ٣ٝ ،إٔ ٗ ٌٕٞ٣بكٞع٣بً ٣زٞارغ ٓغ ٗجي اُلغ٣بٕٝ .رزأًض ٓ٘ٚ
ػٖ ُغ٣ن ؿ٤بة اُ٘جي ػ٘ض عـ( ٚاٌُؼجغ ،١ظٜغ اُوضّ)ٝ ،كذٞة ٝثغٝصح اُِغف.
ُ -ظا كإ ئ٣وبف اُ٘ؼف ٣ؼض اُشِٞح األ٘ٛ ْٛب ،د٤ش رو ّٞثضى اُلبف كٌٓ ٢بٕ اُ٘ؼف ٓغ أط٣خ كغ٣بٗ٤خ
ئدٌبّ عثبٍ ًبؿَٝ ،ال رو ّٞثؼضٛب ثٌلق اُجغح ثزبربً ٝئال ؿ٤زجضص اُ٘ؼف ← ٝهْ ٓغاكوخ
ثزؼ٣ٞي اُـٞائَ ثلزخ سَ ٝع٣ض ← ١صْ د ٍٞأُوبة ُجغاح أٝػ٤خ ك ٢أؿغع ٝهذ ،ألٗٚ
هض ٜٓ ٌٕٞ٣ضص ُِذ٤بح أٜٓ ٝضص ُذ٤بح اُِغف أُوبة ٓٔب هض ٣ـزضػ ٢ثزغ.ٙ
ٖٓ اٌُغٝع ١رـٌ ٖ٤األُْٝ ،طُي هجَ اُجضء ثز٘ظ٤ق ٝرِ٤ٜغ اُجغح ك ٢اُشِٞح اُزبُ٤خ ألٜٗب ػِٔ٤خ ٓإُٔخ.
ًُٜغ اُجغح ثبُجٞك٤ض ٕٝأُضص أ ٝاُـبكٌِ٤ًِٛٞ( ٕٞـ٤ض )ٖ٣أ ٝأِٜٓ ١غ آسغ ٓزٞاكغ.
أٓب اُجغٝح اُؼٔ٤وخ كبؿـِٜب ع٤ضاً ثٔذِِٓ ٍٞذ ٢عبع ١ثٔؼضٍ 1/َٓ 50ؿْ ٖٓ اُجغح روغ٣جبً ػٖ ُغ٣ن
ؿ٤غٗؾ ًج٤غ.
٣زْ رِ٤ٜغ اُجغح ٖٓ أُغًؼ ئُ ٠أُذ ،َ٤ص ٕٝؿٔغ ،أ ٝكغى ً ٢ال ٣زجضص اُ٘ؼف.
٘ٔ٣غ اؿزؼٔبٍ أُذِ ٍٞاُـٌغ ،١ألٕ اُـٌغ ٣إٛت ُ٘ٔ ٞاُجغاصًٔ .ْ٤ب ٘ٔ٣غ اؿزؼٔبٍ اٌُذ ،ٍٞاُٞ٤صٝ ،أُبء
األًٝـج ،٢٘٤ألٜٗب ٓٞاص ٓشغكخ ٝؿبٓخ ُِشال٣ب.
ال كغم ث ٖ٤ئػاُخ اُلؼغ أ ٝئثوبئ ،ٚكٌالٔٛب ال ٣إٛت ُذضٝس ئٗزبٕ ٌُٖ .اُلؼغ هض ٓ ٌٕٞ٣ؼ٤وبً أص٘بء رٌ٘٤غ
اُجغح أ ٝروِ٤جُ ٚظا ٌٖٔ٣ئػاُز .ٚاُِغ٣وخ األكٌَ إلػاُز ٢ٛ ٚػٖ ُغ٣ن )1 :أُِوَ أ ٝأُون ٣ )2أر٢
ثؼض ٙثبألكٌِ٤خ اٌُغ ْ٣أُؼُِ َ٣لؼغ )3صْ أُبً٘٤خ اٌُٜغثبئ٤خ )4صْ ثبُللغح.
٢ٛٝػِٔ٤خ عغاد٤خ هـغُِ ٟجغٝح أُزٜزٌخ ،رٜضف ئُ ٠اؿزئوبٍ عٔ٤غ األٗـجخ أُ٤زخ ٝأُِٞصخ ثلضح
اُز ٌٖٔ٣ ٢إٔ رإٛت ُذضٝس ئٗزبُِٕٞ ،ه ٍٞئُ ٠رج٣ٞق ٖٓ األٗـجخ اُـِٔ٤خ .د٤ش ال ٌٖٔ٣ئؿالم اُجغح
ك ٢اُشِٞح اُزبُ٤خ ئال ئطا ًبٕ ٗظ٤ق ٌٗٝغ ٝعبف.
إْ جُّغ جشوح اٌحشب (اٌطٍك إٌاسٌ واٌشظاَا) هٍ جشوح ٍِىثح ،ثـجت اُجغاص ْ٤اُؼبُوخ ثبُٔالثؾ ٝاُجِض
ٝاُج٤ئخٝ ،اُزغاة أُغكٞم ك ٢اُ٘ـ٤ظ ثلؼَ االٗلجبعادٌ .زا َؼذ ذٕعُشها جضء أعاعٍ وظشوسٌ ِٓ ذذتُشها.
فٍ جشوح اٌحشب أفعً اٌصاداخ اٌحُىَح هٍ ذٕعُش اٌجشح تشىً ذاَ!
ٌٖٔ٣ئؿالم اُجغح ٓجبكغح (ئؿالم أ )٢ُٝئطا ًبٕٗ )1 :ظ٤لبًٝ )2 ،ػٔغ ٙأهَ ٖٓ 12ؿبػخ.
٣جت رأس٤غ ئؿالم اُجغح ُذٞاُ 6-4 ٢أ٣بّ (ئؿالم أٓ ٢ُٝزأسغ) ئطا ًبِٕٞٓ )1 :صبً وجشوح اٌحشب )2 ،أ ٝهضٔ٣بً
ثؼٔغ أًضغ ٖٓ 12ؿبػخٝ .طُي إلربدخ أُجبٍ ُألٗـجخ ثبُزٞطّ.
ػضا اُجغٝح ك ٢اُٞع ٚأ ٝاُلغٝح أ ٝاُغهجخ :ك ٌٖٔ٤ئؿالهٜب ٓجبكغح )1ؿٞاء ًبٗذ ٗظ٤لخ أِٞٓ ٝصخٝ )2 ،ػٔغٛب
أهَ ٖٓ 24ؿبػخٗ .ظغًا ُِزغ٣ٝخ اُضٓ٣ٞخ اُؼبُ٤خ ُزِي أُِ٘وخ.
اُلبئغ ٝاُـبُت إٔ ٣زْ ئؿالم عغٝح اُذغة ٝاُجغٝح أُِٞصخ ثلٌَ ػبّ ٓجبكغحٓ ،غ رغى ٛبٓق 2ؿْ صٕٝ
ئؿالم ُزشل٤ق اٌُـَ ػِ ٠األٗـجخ ،أ ٌٖٔ٣ ٝئؿالم كٛٞخ اُشغٝط (اٌُج٤غح) ٝرغى كٛٞخ اُضس( ٍٞاُوـ٤غح)
ٓلزٞدخٝ .ئطا ًبٕ اُجغح ػٔ٤وبً ًٝ ٌٖٔ٣غ ٓلجغ ػٌ٣ؼاى ٌُ٘خ اُضّ ٝأُوَ.
ال َّىٓ إغالق اٌجشح إال إرا واْ ٔظُف ًا ؤعشًا وجاف ًا
اُش ٍٞ٤اُجغاد٤خ
ه٤بؽ اُش َ٤اُجغادًِٔ :٢ب ػاص ػضص ًِٔ 0ب ٗووذ صشبٗخ اُشٝ َ٤اإلثغح
[ػِٔ]٢
أوي لطثح:
ك٘ٓ ٢زوق اُجغح ئطا ًبٕ اُجغح ٓـزؤً٤ب. -
ال ثزوِ٤ت اُؼٝا٣ب.
ئطا ًبٕ ػِ ٠كٌَ دغف Zأٓ ٝب ٣لج ٜٚهْ أً ٝ -
ئطا ًبٕ هبُؼًب ُض٘ب٣ب اُججٜخ أ ٝاُججٜز ٖ٤أ ٝدبكخ كلخ اُلْ هْ أٝالً ثزوِ٤جٜب. -
ال ثوِت أُغًؼ..
اُجغح ثلٌَ دغف Yهْ أً ٝ -
[ػِٔ]٢
٣جت ئػِبء اُوبصاد اُذ٣ٞ٤خ ٌٓٝبص اٌُؼاػ ٌَُ ٓوبة ثجغح ِٓٞس ًجغٝح اُذغة (اُِِن اُ٘بعٝ ١اُلظب٣ب) ،أٝ
ػ٘ض ٝعٞص رِٞس ػ٤بٗ ٢ثبُزغاة[ .اٗظغ ِٓذن األص٣ٝخ أُـزشضٓخ]
ثضٍ ًٔبص اُجغح ًَ 24ؿبػخ ثلبف ٓؼوْ ٓغ اُزِ٤ٜغ ثبُجٞك٤ض ٕٝأ ٝاُــَ ثبُٔذِ ٍٞأُِذٝ .٢ثؼض
أؿجٞع ٌٖٔ٣رٌٔ٤ض ٙثلبف ؿ٤غ ٓؼوْ ،ثـجت ُٗٔ ٞجوخ ظٜبع٣خ ػِ ٠اُجغح.
اكذن ػالٓبد ئٗزبٕ اُجغحٗ :ؼ ه٤ذ ،٢ادٔغاع ،اٗزلبر ،دغاعح ًٓٞؼ٤خ ،أُْٝ .ك ٢دبٍ ٝعٞص ئٗزبٕ ك ٢اُجغح
ثض ٕٝدٔ( ٠اعرلبع دغاعح اُجـْ) ٌ٣ل ٢رـ٤٤غ ًٔبص اُجغح أُزو٤خ ًَ 6ؿبػبد .أٓب ك ٢دبٍ رغاكن ئٗزبٕ
اُجغح ٓغ دٔ ٠عؿْ ر٘ب ٍٝاُوبصاد اُذ٣ٞ٤خ٣ ،جت دٜ٘٤ب ئػبصح كزخ اُجغح ٝرٌ٘٤غ ٙثلٌَ ع٤ض.
اُؼّ أُوبة ػِ ٠ر٘ب ٍٝأص٣ٝز ٚاُ٤ٓٞ٤خ ٖٓ ٓـٌ٘بد ٝهبصاد د٣ٞ٤خ ٝؿ٤غٛب.
هْ ثاػاُخ ٓلجغ اُؼٌ٣ؼاى -ك ٢دبٍ ٝعٞص -ٙثؼض 3-2أ٣بّ.
هْ ثلي هِت اُش ٍٞ٤ؿ٤غ أُٔزوخ ،ثؼض ٓضح رشزِق دـت ٌٓبٕ اُجغح:
(د ٖ٤روَ اُغهبهخ أ ٝاُلظ٤خ ك ٢آسغ ٓـبعٛب ٝثأصُٗ ٠بهزٜب) جشوح اٌحشب اٌرٍ ال ذحراج ٌرٕعُش وإغالق:
اُجغٝح اُ٘بعٔخ ػٖ كظب٣ب ٓؼضٗ٤خ هـ٤غح ال رؼ٣ض كٛٞخ صسُٜٞب ػِ 1 ٠ؿْ. -
اُجغٝح اُ٘بعٔخ ػٖ ُِوبد عهبم ال رؼ٣ض كٛٞخ صسُٜٞب ٝسغٝعٜب ػٖ 1ؿْٝ ،ال ٣ظٜغ ػِ ٠اُوٞعح -
اُلؼبػ٤خ أ ١أصغ ُِلظب٣ب أُؼضٗ٤خ.
اُجغٝح اُ٘بعٔخ ػٖ ُِوبد عهبم ال رؼ٣ض كٛٞخ صسُٜٞب ػٖ 1ؿْٝ ،ال رٞعض ُٜب كٛٞخ سغٝطٝ ،رظٜغ -
ػِ ٠اُوٞعح اُلؼبػ٤خ اُغهبهخ ًٔب ٢ٛصٗ ٕٝون أ ٝرل ٙٞثلٌِٜب.
(رظًغ ٓب طًغ ؿبثوبً! دٝ ٖ٤عٞص أط٣خ كغ٣بٗ٤خ أ ٝػوج٤خ ٓغاكوخ) اٌحاالخ اٌرٍ ذرطٍة ذذخً جشاحٍ:
-هْ ثا٣وبف اُ٘ؼف أٝالً ثضى هِؼخ هٔبك٤خ كٌٓ ٢بٕ اُجزغ صْ ُلٜب ثادٌبّ ثأعثِخ ًبؿِخٝ ،هْ
ثزؼ٣ٞي اُـٞائَ ثلزخ سَ ٝع٣ض١
ثزغ
-ادزلظ ثبُجؼء أُجزٞع ػٖ ُغ٣ن ُل ٚثلبف ٓجَِ ثٔذِِٓ ٍٞذ ← ٢صْ ًؼ ٚك٤ً ٢ؾ ← صْ
ًغ اٌُ٤ؾ ك ٢اُضِظ ← د ٍٞأُوبة ُِجغادخ
-صع أعؼاء اُِغف أُٜغٝؽ ًٔب ٢ٛص ٕٝكوَُٝ ،لٜب ثلبف ٓجَِ ثٔذِِٓ ٍٞذ ،٢صْ ُلٜب
ثادٌبّ ثأعثِخ ًبؿِخ
ٛغؽ
-ػ٘ض اُٜغؽ اُٞاؿغ هض ر٘ذَ اُشال٣ب اُؼٌِ٤خ ِِٓوخ ٓذز٣ٞبرٜب ك ٢اُضّ ٓٔب هض رإص ١ئُ٠
هوٞع ًِ ١ٞدبص ← ُظا هْ ثبإلٓبٛخ اُٞع٣ض٣خ ُِٔوبة ثبُـٞائَ ← د ٍٞأُوبة ُِجغادخ
-ئطا ًبٕ ػبُوبً ثؼٔن ًبُـٌ ← ٖ٤ال رؼُٝ ← ِٚ٣ق د ُٚٞكغ َ٣هٔبك ٢أ ٝكبف إل٣وبف اُ٘ؼف
عـْ
← د ٍٞأُوبة ُِجغادخ
أع٘ج ٢ػبُن
-ئطا ًبٕ ػجبعح ػٖ كظ٤خ هـ٤غح ؿِذ٤خ ← هْ ثلن اُجِض ٝاؿزشغاعٜب صْ اهِت اُجغح
-ػ٘ض ٝعٞص ػالٓبد ػُخ ر٘لـ٤خ ← هْ ثاؿالم اُجغح ثوِؼخ هٔبك٤خ أ ٝكبف ٖٓ صالس عٜبد
كوَ ،رؼَٔ ًؤبّ رـٔخ ثشغٝط اُٜٞاء ٝال رـٔخ ثضس ← ُٚٞصْ هْ ثزلج٤غ اُوضع. ئهبثخ
-ػ٘ضٓب رٌ ٕٞاُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ ُِٔوبة ُج٤ؼ٤خ ← اكذن اُجغح ثبهجؼي ثذظع ،كاطا ُْ ٌٖ٣ ٗبكظح ك٢
سبعم ُِج٘ت ← رؼبَٓ ٓؼً ٚأ ١عغح آسغٝ ،اُِت هٞعح كؼبػ٤خ ُِوضع اُوضع
[اٗظغ عًٞى اُوضع]
-ػ٘ضٓب ٘ٛ ٌٕٞ٣بى اٗشلبى ًـَ أ ٝرشلت ثِٖ ← هْ ثا٣وبف ٗؼف اُجغح ثبٌُـَ أُجبكغ
ٝػٞى اُـٞائَ ثلزخ سَ ٝع٣ض ← ١د ٍٞأُوبة ُِجغادخ ك ٢أؿغع ٝهذ. ئهبثخ
-ػ٘ضٓب رٌ ٕٞاُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ ُِٔوبة ُج٤ؼ٤خ ← اكذن اُجغح ثبهجؼي ثذظع ،كاطا ُْ ٌٖ٣ ٗبكظح ك٢
سبعم ُِجغ٣زٞإ ← رؼبَٓ ٓؼً ٚأ ١عغح آسغٝ ،اُِت ئُِ ٌٞ٣جِٖ اُجِٖ
[اٗظغ عًٞى اُجِٖ]
-الخشخٍص:
ٗ ؼزٔض ك ٢رلش٤ن اٌُـٞع ػِ ٠هوخ اإلهبثخً ،بُـوٓ ٖٓ ٍٞغرلغ أً ٝغة ثبُٜغاٝاد أ ٝئهبثخ ُِن
ٗبع .١ثبإلًبكخ ئُ ٠األػشاض واٌؼالِاخ اٌذاٌح ػًٍ وجىد وغش:
-1أُْ ػ٘ض اُجؾ ،د٤ش ٗجؾ ٌٓبٕ اإلهبثخ ٓٝب دُٜٞب ُزذغٝ ١عٞص أُْ.
-2ػجؼ ٝظ٤ل ،٢د٤ش ال ٣ـزِ٤غ أُوبة رذغ٣ي اُؼٌ ٞأُوبة.
-3اٗزلبر ٝاػعهبمٝ ،عثٔب ٣ظٜغ رل ٙٞثلٌَ اُِغف ،أ ٝهوغ ثِ.ُٚٞ
اٌصىسج اٌشؼاػُح اٌثغُطح – X-rayك ٢دبٍ رٞاكغٛب-
oال رِِجٜب ئال ثؼض اؿزوغاع دبُخ أُوبة ،د٤ش ٣زْ اُزلش٤ن اُٜ٘بئ ٢ػٖ ُغ٣وٜب.
oاُِت رو٣ٞغ ٌٓبٕ اٌُـغ ٓغ أُلوَ اُؼِٝ ١ٞأُلوَ اُـلِٝ ،٢ثٔ٘ظغ ٖ٣أٓبٓ ٢سِلٝ ٢عبٗج.٢
oرذزبط ئُُ ٠ج٤ت أسوبئ ٢ػظٔ٤خ ُوغاءرٜب.
-حثبٍج الكسىس:
د ٖ٤رلش٤ن ًـغ ٣جت رضج٤زُ ٚزشل٤ق األُْ ٝػضّ رجضٍ اٌُـغ ،ورٌه وفك اٌمىاػذ اٌراٌُح:
-1صجذ ثبًُٞؼ٤خ اُزٝ ٢عض ػِٜ٤ب أُوبة ،أ ٝثبًُٞؼ٤خ اُزلغ٣ذ٤خ أُ٘بؿجخ.
-2صجذ أُلوَ اُٞاهغ أػٌِٓ ٠بٕ اٌُـغ ٝأُلوَ اُٞاهغ أؿلِ.ٚ
-3آأل اُلغاػبد ثبُذلٞادً ،بُلغاؽ ث ٖ٤اُ٤ض ٝاُجظع..
ألن وعجض وظٍفً > ًشك بكسش > ثبج هكاى الكسش هع الوفصل العلىي والسفلً وبالىضعٍت الوٌاسبت
[ػِٔ]٢
ك ٢دبٍ ًبٕ اٌُـغ ٓزجضٍ ٣جت عص ٙئُ ٠اؿزوبٓز ٚاُِج٤ؼ٤خ ٌٖٔ٣ٝ ،طُي ٣ضً٣ٝب ثلض اُِغف ثوٞح دز٣ ٠ؼٞص
اُؼظْ ٌُٔبٗ.ٚ
ًـٞع اُزغهٞح ٝاٌُزق ٣زْ صج٤زٜب ػٖ ُغ٣ن ًٝغ ًق اُِغف أُوبة ػِ ٠اُزغهٞح اُـِٔ٤خ ،صْ رؼِ٤ن
اُِغف ثٞكبح (ًٔبص ٓضِش) كوَ.
ًض٤غاً ٓب رإص ١عغٝح اُذغة (اُِِن اُ٘بعٝ ١اُلظب٣ب) ئًُ ٠ـغ هض ٓ ٌٕٞ٣زلززبً ،دٜ٘٤ب ٣جت ؿـَ اُجغح ٝرٌ٘٤غ ٙع٤ضاً ٓغ
ئػاُخ اُوِغ اُؼظٔ٤خ اُـبئجخ ،كظُي ًغٝعُٔ ١ـبػضح اُزئبّ اٌُـغ .صْ هْ ثزضج٤ذ اٌُـغ ثٔ٤ؼاثخ عجـ٤خ [اٗظغ رضث٤غ
اُجغٝح].
دبالد سبهخ
رـجت أُْ ػ٘ض اٌُـَ ػِ ٠اُ٘برئ ٖ٤اُل ٖ٤٤ًٞاُؼًِٔ .ٖ٤٣ٞب هض رـجت هضٓخ ٗؼك٤خ كض٣ضح - ًـٞع
ثـجت اُزغ٣ٝخ اُضٓ٣ٞخ اُؼبُ٤خ ُِذٞى. اُذٞى
رضجذ ٓإهزبً ثِق اُذٞى ثجِبٗ٤خ ٘ٓٝغ دغًخ أُوبة
ػ٘ض اُجؾ رـجت أُْ عاعغ ػِ ٍُٞ ٠اٌُِغ دز ٠اُظٜغًٔ .ب رـجت هؼٞثخ ر٘لؾٝ ،هؼٞثخ -
ًـٞع
ؿؼبٍ ،ثـجت اُؼجؼ اُٞظ٤ل ٢ك ٢ػٌالد اُز٘لؾ
األًالع
ػالعٜب ٞٛأُـٌ٘بد كوَ دز٣ ٠ؼٞص ٣ؼ ٍٝاألُْ أُـجت ُؼُخ ر٘لـ٤خ
ٌٖٔ٣إٔ رـجت هِغ ُِ٘شبح اُلٝ ،٢ًٞثبُزبُ:٢ -
كَِ عثبػٓ ،٢غ ر٘لؾ ثِ٘( ٢كَِ ػٌالد اُز٘لؾ) كً ٢ـٞع اُؼٔٞع اُغهج٢
ًـٞع
كَِ ص٘بئٓ ،٢غ كوض رٞرغ أُوغح اُلغع٤خ كً ٢ـٞع اُؼٔٞص اُوِ٘ ٢اُؼجؼ١
اُؼٔٞص
ًٔب رذضس هضٓخ ػوج٤خ رزٔضَ ثزـغع اُوِت ٝاٗشلبى اٌُـَ -
اُلوغ١
ًٞ٣ غ ُٞم عهج٣ ٝ .٢وِت أُوبة ًزِخ ٝادضح ٖٓ هجَ ػضح أكشبم ئُٗ ٠وبُخ أُٞ ٝح سلج٢
ٓزٓ ،ٖ٤غ عثَ ًبَٓ عـٔ ٚػِٜ٤ب.
ئطا أعبة ثجَٔ هو٤غح ← ٣ضٍ ػِٓ ٠لٌِخ ر٘لـ٤خ ك A ٢أB ٝ
ئطا ُْ ٣ج٤ت أُوبة ← ٣ضٍ ػِ ٠اٗشلبى ٓـز ٟٞاُٞػ ٢أ ١إٔ اُذبُخ دغعخ عضاً
ػٕذ أخفاض ِغرىي اٌىػٍ َٕغذ اٌطشَك اٌهىائٍ تاٌٍغاْ ← ٔفرحه تإحذي إٌّاوسذُٓ أو تاٌمُٕح
ر٘ج٤ت اُغؿبٓ ٞٛٝ :٠اإلعغاء األٓضَ ُلزخ اُِغ٣ن اُٜٞائ ،٢سبهخ ػ٘ض ٝعٞص ئهبثبد ك ٢اُغأؽ ٝاُغهجخ ٓغ
رضٗ ٢كض٣ض ك ٢اُٞػ٣ ٌُٚ٘ ،٢ذزبط ُٜٔبعح ٝسجغح ػبُ٤خٌٓ ُٚٝ ،بػلبد ث٘ـجخ ٝ ،%15-5ال ٌٖٔ٣ئعغاؤٙ
سبعط أُلل- ٠أُ٤ضاٗ -٢د٤ش ٣للَ ث٘ـجخ ُ %50ظا ال ِ٣جأ ُ ٚئال ك ٢دبٍ رٞاكغ أُٜبعح ٝاُشجغح
اٌُبك٤زٝ ٖ٤أُؼضاد اُالػٓخ ٖٓ ٓ٘ظبع د٘جغح ٝأٗجٞة عؿبٓ.٢
ثٌغ اُـلبء اُذِو ٢اُضعهِ٣ :٢جأ ُ ٚػ٘ض ئهبثخ اُلٌٓ ٞٛٝ ،ٖ٤لٌَ ػِ ٠ثٌغ اُغؿبٓ ٠ك ٢اُذبالد
اإلؿؼبك٤خ ألٗ ٚئعغاء ؿغ٣غ ٝأهَ ئدضاصبً ُِ٘ؼف .ػ٘ض األُلبٍ < 12ؿ٘خ ٌٖٔ٣اؿزشضاّ ئثغح ه٤بؽ ًج٤غ 14G
ك ٢ثٌؼ.ٚ
الخٌفس Breathing
الخمٍٍن: -
ٓؼضٍ اُز٘لؾ ٞٛٝ RRأُلؼغ األثـَ ٝاأل ْٛك ٢رو ْ٤٤دبُخ اُز٘لؾ.
اكذن اُوضع )1 :رأَٓ اُوضع ٝرذغٝ ٟعٞص ئهبثبد ك )2 .ٚ٤أهؾ أهٞاد اُغئخ ثبُـٔبػخ اُِج٤خ ك٢
اُؤزٝ ٖ٤اُوبػض٣زٖٓ ًَٝ ،ب ٜ٘ٔ٣ب ٞٛرذغٝ ١عٞص األهٞاد ٖٓ ػضٓٓ ٚب هض ٣ضٍ ػِٝ ٠عٞص ع٣خ هضع٣خ أٝ
رضٓ ٢هضع )3 ،اهغع اُوضع )4 ،عؾ اٛزؼاػاد اُوضع[ .اٗظغ عًٞى اُوضع]
ٓو٤بؽ األًـجخ ُٔ :Oximeterؼغكخ ٗـجخ أًـجخ اُضّ ٓٝ ، SpO2غاهجزٜب.
اُؼعهخ ػالٓخ ٓزأسغح ُ٘ون األًـجخ اُلض٣ض.
الخذبٍش: -
أًٝـج ٖ٤ثأػِ ٠رغً٤ؼ ،%100د٤ش روَ أٗجٞة األًٝـج ٖ٤ثبُو٘بع ،أ ٝثبٓ٥ج ،ٞأ ٝثبألٗجٞة اُغؿبٓ.٢
٣ٝؼُِ ٠جٔ٤غ أُوبث– ٖ٤ك ٢دبٍ رٞاكغ اؿِٞاٗخ أًٝـج-ٖ٤
ئٕ اإلٗؼبف اُوِج ٢اُغئ CPR ١ٞؿ٤غ ٓل٤ض ك ٢دبٍ رٞهق اُوِت ُـجت عً!٢
كآب أٗٗ ٚبرظ ػٖ َٛٝصٝعاٗٝ ،٢دٜ٘٤ب ال أَٓ ٖٓ ئعغائُ ٚلوضإ ًٔ٤خ ًج٤غح ٖٓ اُضّ .أ ٝأٗٗ ٚبرظ ػٖ
ئهبثخ ٗبكظح ك ٢اُوضع أصد ئُ ٠ع٣خ هضع٣خ ًبؿِخ ػِ ٠اُوِتٝ ،دٜ٘٤ب ٣جت رلج٤غ اُوضعُ ٌٖٔ٣ٝ ،زٔـ٤ض
اُوِت إٔ ُٚ ٌٕٞ٣أصغ ؿِج ٌُٖ .٢ػبصح ٓب ِ٣جأ ُ ٚد٣ ٖ٤جو ٠األَٓ األس٤غ اُظ ٌٖٔ٣ ١إٔ ٘٣وظ أُوبة.
د٤ش ٗو ّٞثبٌُـَ ػِ ٠اُوضع ثوٞح ثٔؼضٍ / 100صه٤وخٝ ،ثؼض ًَ ً 30ـِخ ٗؼِٗ ٢لـَ.ٖ٤
العجض Disability
ه ّْ٤صععخ اُؼجؼ اُؼوج ٢ػٖ ُغ٣ن روٝ ْ٤٤ػ ٢أُوبة ،اُظ ٌٖٔ٣ ١إٔ ٣ؼض ٖٓ اُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ أُٜٔخ، -
د٤ش ٣ؼجغ ػٖ دبُخ اُضٓبؽ ٌٖٔ٣ٝ .رو ْ٤٤اُٞػ ٢ػٖ ُغ٣ن:
ٓ و٤بؽ :AVPU
٣ Verbalـزج٤ت ػ٘ض اُزٌِْ ٓؼٚ ○ ٓ Alertز٘ج ٚطار٤بً o
Unresponsiveال ٣ـزج٤ت أل٘ٓ ١جٚ ○ ٣ Painـزج٤ت ػ٘ض األُْ o
الخعشض Exposure
٣جت ئػاُخ عٔ٤غ ص٤بة أُوبة ٌٖٔ٣ٝ ،طُي ثووٜبٓ ،غ ادزغاّ سوٞه٤خ أُوبةٝ .طُي إلعادزٝ ،ٚرذغ١ -
أ ١ئهبثبد أسغٓ ٟذزِٔخ ،سبهخ ػِ ٠اُٞع ٚاُشِلُِ ٢جـْ ثوِت أُوبة.
ٓغ أُذبكظخ ػِ ٠رضكئخ أُوبة ع٤ضًا ثبُجِبٗ٤خٝ ،ئػِبئ ٚؿٞائَ ٝع٣ض٣خ صاكئخ. -
طًغ ؿبثوبً إٔ اُٜضف ٖٓ اُشِٞاد اُـبثوخ ٞٛاُزوٝ ْ٤٤اُزضث٤غ األُِٔ ٢ُٝوبة ،أ ١ئ٣وبُُ ٚذبُخ ٓـزوغح. -
ٝال ٣جت اُجضء ثبُزوٝ ْ٤٤اُزضث٤غ اُضبٗ ١ٞئال د ٖ٤اؿزوغاع اُؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ.
ٜ٣ٝضف اُزوٝ ْ٤٤اُزضث٤غ اُضبٗ ١ٞئًُٝ ٠غ رلش٤ن ٓذضص ُزوضٓ ْ٣ؼبُجخ ٗٞػ٤خ .ثبإلًبكخ ئُ ٠أُذبكظخ -
ػِ ٠اُذبُخ أُـزوغح ُِٔوبة ٝػضّ رلبهْ دبُز ٚػٖ ُغ٣ن ٓغاهجخ صٝع٣خ ُِؼالٓبد اُذ٣ٞ٤خ.
٣ٝلَٔ: -
أسظ هوخ ٓغً٤خ ًبِٓخ ٝكذن كبَٓ ُِجـْ.
ُِت هٞع كؼبػ٤خ (سبهخ ُِوضعٝ ،اُذٞىٝ ،اُؼٔٞص اُغهج ،)٢ئ ،ٌٞ٣رذبُٓ َ٤شجغ٣خ..
ًٝغ أٗجٞة أٗلٓ ٢ؼض ،١هضِغح ث٤ُٞخ٤ٗٞٓ ،زٞع هِجٓ ،٢و٤بؽ أًـجخ..
أعهبّ ٛبٓخ!
% 100-90 : SpO2 / 20-12 : RRصه٤وخ
mmHg 130-110 / 90-60 : BP / 60-100 : HRصه٤وخ
اإلصعاع اُجً1/َٓ 1 :٢ُٞؾ/ؿبػخ ػٖٓ آزالء اُلؼغ٣بد < 2صبٗ٤خ
-األعشاض والعالهاث:
.Aؿبُجبً ٣جو ٠اُِغ٣ن اُٜٞائ ٢ؿبُي دز ٠أُغادَ أُزوضٓخ.
٣ RR ↑ .Bزـغع اُز٘لؾ ًوالء ر٘لـُ ٢زؼض َ٣اُذٔبى االؿزوالث ٢اُ٘برظ ػٖ االؿزوالة اُالٞٛائُِ ٢شال٣ب
↓ SpO2كٖٔ رؼغ٣ق اُوضٓخ ٢ٛػجبعح ػٖ اٗشلبى ألًـجخ اُضّ
٣ HR ↑ .Cزـغع اُوِت ًٔ٘ؼٌؾ ٗبرظ ػٖ ٗون اُضّ اُجبئَ
↓ ٘٣ SBPشلي اٌُـَ االٗوجبً٢
↑ ػٖٓ آزالء اُلؼغ٣بد > 2صبٗ٤خ ،د٤ش رٌـَ ػِ ٠اُظلغ صْ رذـت اُؼٖٓ اُالػّ ُؼٞصر ٚئُُٚٗٞ ٠
↓ كخ ث/َٓ 30< ٍٞؿبػخ ،ك ٢دبٍ رغً٤ت هضِغح ث٤ُٞخ ثؼض اؿزوغاع دبُخ أُوبة
← ٝعٞص ٗؼٝف سبعع٤خ ٖٓ اُجغٝح ،أ ٝػالٓبد ٗؼف صاسًِ ٢شغٝط اُضّ ٖٓ اُلْ أٓ ٝغ اُـبئَ أ ٝاُجٍٞ
← عِض كبدت ثبعص عبف ٓجوغ ،سبهخ ك ٢األُغاف
↓ .Dاٗشلبى ٝػ ٢أُوبة ٝثبُزبُٓ ↓ ٢و٤بؽ ؿالؿٌٞ
ثبإلًبكخ ُِلؼٞع ثبُؼِق اُلض٣ضٝ ،اُجغص
األهُ هى اسذفاع إٌثط وأخفاض اٌعغط ،وإٌثط َشذفغ لثً أخفاض اٌعغط
صععبد اُوضٓخ
اٌذسجح اٌشاتؼح اٌذسجح اٌثاٌثح اٌذسجح اٌثأُح اٌذسجح األوًٌ
>َٓ 2000 َٓ 2000-1500 َٓ 1500-750 >َٓ 750 وُّح اٌذَ اٌّفمىد
>% 40 % 40-30 % 30-15 > %15 ٔغثح اٌذَ اٌّفمىد
>ًٝ 120ؼ٤ق عضاً ًٝ 120ؼ٤ق 120-100 ُج٤ؼ٢ HR
<mmHg 90 >mmHg 90 ُج٤ؼ٢ ُج٤ؼ٢ SBP
ؿبئت ثِ٢ء ثِ٢ء ُج٤ؼ٢ اِرالء اٌشؼشَاخ
ٓشجٍٞ ٓلٞف هِن ٓزٞعٚ اٌىػٍ
>35 40-30 30-20 ُج٤ؼ٢ RR
<5 20-5 30-20 >/َٓ 30ؿبػخ اإلدساس اٌثىٌٍ
ٌُ 2رش ِحٍىي ٍِحٍ ،ػذَ ذحغٓ إٌثط واٌعغط > ٔمً اٌذَ ،ػذَ ذحغٓ > جشاحح
ك ٢دبٍ ًبٗذ اُوضٓخ ٖٓ اُضععخ اُضبُضخ أ ٝاُغاثؼخ ،أ ١د ٖ٤اٗشلبى اٌُـَٗ ،جضأ ثاػِبء ٓذٍِٞ
ِٓذِِٗٝ ٢ت ً٤ؾ صّ ٓجبكغح ث٘لؾ اُٞهذ.
ًٔب ٣ل٤ض عكغ اُِغك ٖ٤اُـلِ ٖ٤٤كٞم ٓـز ٟٞاُوِتٝ ،ئػاُخ عٔ٤غ ٓالثؾ أُوبة ٝرضكئز ٚع٤ضاًٝ .ك٢
دبٍ ُِت كغة أُبء ٗو ّٞثزغُ٤ت اُللب ٙكوَ ص ٕٝإٔ ٣جِغ ،ألٕ طُي ؿ٤ذغى ُض٘ٓ ٚ٣ؼٌؾ اإله٤بء.
روضع ٓـبدخ اُذغم دـت هبػضح اُزـؼبد ،د٤ش ٗذـت ٓـبدخ اُذغٝم ٖٓ اُضععز ٖ٤اُضبٗ٤خ ٝاُضبُضخ
كوَ ص ٕٝدـبة اُضععخ األ.٠ُٝ
-الخذبٍش:
ؿـَ اُذغم ثِِق ثٔبء ثبعص ُٔضح 5صهبئنٝ ،طُي ُزـٌ ٖ٤األُْ ٝر٘ظ٤ق اُذغم٘ٔ٣ٝ ،غ اؿزشضاّ اُضِظ
ٓجبكغح ػِ ٠اُذغمًٔ .ب ٘ٔ٣غ اؿزشضاّ اُوٜٞحٓٝ ،ؼج ٕٞاألؿ٘بٕٝ ،اُزغاة.
ئػاُخ اُض٤بة ٝاُذِ ٢ثذظع .صّْ:
٣ض ٖٛثٔغ٤ٓ ْٛج ٞأ ٝكٞؿ٤ضٝ ،ٖ٣ال دبعخ ُِزٌٔ٤ض دسجت أولى
oرـِ٤خ ثلبف كٞؿ٤ض ،ٖ٣صْ رٌٔ٤ض ُٓذٌْ ثِلّبد كبف
دسجت ثاًٍت
٣ٝ oجت ػضّ رلج٤غ اُلوبػبد
oرٌ٘٤غ اُذغم ثاػاُخ اُجِض ٝاألٗـجخ أُ٤زخ ٝأُِٞصخ ثلضح
oرٌٔ٤ض ُٓذٌْ ثِلّبد كبف ،أ ٝرـِ٤خ ثوِؼخ هٔبك٤خ دسجت ثالثت
ُِ oت اؿزلبعح ُج٤ت ٓشزن
رـٌ ٖ٤أُوبةٝ ،ئػِبئ ٚاُوبصاد ٌٓٝبص اٌُؼاػ [اٗظغ ِٓذن األص٣ٝخ أُـزشضٓخ].
٣ٝلَٔ اُزضث٤غ أُزوضّ ُِذغٝم اُزبُ:٢
.Aر٘ج٤ت اُغؿبٓ ٠ئطاً )1 :بٕ هض رؼغى ُِ٤ٜت ٝصسبٕ كِ٘ٓ ٢وخ ٓـِوخ )2 ،دغٝم د ٍٞاألٗق ٝاُلْ،
ٝ )3عض ثبُلذن ٝطٓخ ٝادٔغاع أ ٝروغح ك ٢اُِغم اُز٘لـ٤خ اُؼِ٣ٞخ (اُلْ ،اُجِؼ ،ّٞاُذ٘جغح) ،أٝ
رـ٤غ ثأهٞاد اُز٘لؾ.
← ٝئطا ٓب رؼظع ر٘ج٤ت اُغؿبٓ ٌٖٔ٣ ٠اُو٤بّ ثجٌغ اُـلبء اُذِو ٢اُضعه.٢
ٓضبٍٓ :وبة ٝػًٗ 80 ٚؾ ٓوبة ثذغم صععخ صبٗ٤خ ،كً ٢بَٓ ُغك ٚ٤اُؼِٝ )%9 + %9( ٖ٤٣ٞاُٞعٚ
األٓبُِٓ ٢وضع (ٓ )%9غ عؼء ٖٓ اُجِٖ (ٝ ،)%3ثبُزبُٓ ٢ـبدخ اُذغم روغ٣جًب .%30
← ً 80ؾ × َٓ 90600 = َٓ 4 × %30
← أ 8 ٍٝؿبػبد = /َٓ 600 = َٓ 40800ؿبػخ
← صبٗ 16 ٢ؿبػخ = /َٓ 300 = َٓ 40800ؿبػخ