The Human Body in Health and Illness

E Book 5th Edition, (Ebook PDF)

Visit to download the full and correct content document:
https://ebookmass.com/product/the-human-body-in-health-and-illness-e-book-5th-edit
ion-ebook-pdf/
More products digital (pdf, epub, mobi) instant
download maybe you interests ...

The Human Body in Health and Illness E Book 6th

Edition, (Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/the-human-body-in-health-and-
illness-e-book-6th-edition-ebook-pdf/

The Human Body in Health and Illness 7th Edition

Barbara Herlihy

https://ebookmass.com/product/the-human-body-in-health-and-
illness-7th-edition-barbara-herlihy/

Pathophysiology for the Health Professions E Book 5th

Edition, (Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/pathophysiology-for-the-health-
professions-e-book-5th-edition-ebook-pdf/

Pathology for the Health Professions - E-Book 5th

Edition Ivan Damjanov [Damjanov

https://ebookmass.com/product/pathology-for-the-health-
professions-e-book-5th-edition-ivan-damjanov-damjanov/
Community/Public Health Nursing Practice E Book: Health
for Families and Populations (Maurer, Community/ Public
Health Nursing Practice) 5th Edition, (Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/community-public-health-nursing-
practice-e-book-health-for-families-and-populations-maurer-
community-public-health-nursing-practice-5th-edition-ebook-pdf/

Diseases of the Human Body, 6th edition 6th Edition,

(Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/diseases-of-the-human-body-6th-
edition-6th-edition-ebook-pdf/

Contemporary Orthodontics E Book 5th Edition, (Ebook

PDF)

https://ebookmass.com/product/contemporary-orthodontics-e-
book-5th-edition-ebook-pdf/

Radiographic Imaging and Exposure E Book 5th Edition,

(Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/radiographic-imaging-and-exposure-
e-book-5th-edition-ebook-pdf/

Brenner and Stevensu2019 Pharmacology E Book 5th

Edition, (Ebook PDF)

https://ebookmass.com/product/brenner-and-stevens-pharmacology-e-
book-5th-edition-ebook-pdf/
To the Instructor
I would like to present another edition that is older and
wiser with the help of your comments and sugges-
tions. Even after minor surgery, a few transplants, and
some trimming and plumping, the fifth edition of The
Human Body in Health and Illness has emerged with the
same sense of humor!
The Human Body in Health and Illness tells the story
of the human body with all its parts and the way these
parts work together. It is a story that we have told
many times in our classes. It is also a story that gets
better with each telling as the body continues to reveal
its mysteries and how marvelously it has been created.
I hope that you enjoy telling the story as much as I do.
The Human Body in Health and Illness is a basic
anatomy and physiology text addressed to the student
preparing for a career in the health professions. It is
written for students with minimal preparation in the
sciences; no prior knowledge of biology, chemistry, or
physics is required. The text provides all the back-
ground science information needed for an understand-
ing of anatomy and physiology.
The basic principles of chemistry and biochemistry
are presented in Chapters 2 and 4, and they set the
stage for an understanding of cellular function, fluid
and electrolyte balance, endocrine function, and diges-
tion. Chapter 5, Microbiology Basics, presents clini-
cally relevant microbiological topics. Check out the
stories “Rick, Nick, and the Sick Tick” and “Dr. Sem-
melweis Screams: ‘Wash Those Mitts!’ ” The latter is an
amusing presentation of a sad tale in the history of
medicine and corresponds to the current emphasis on
hand hygiene and healthcare-associated infection.
The anatomy and physiology content is presented
in a traditional order, from simple to complex. The text
begins with a description of a single cell and progresses
through the various organ systems. There are two
key themes that run throughout the text: (1) the
relationship between structure and function—the
student must understand that an organ is anatomically
designed to perform a specific physiological function,
and (2) homeostasis—the role that each organ system
plays in sustaining life and what happens when that
delicate balance is disturbed.
The text addresses two concerns about the selection
of content. The first has to do with the amount
of content. The field of anatomy and physiology is
huge; therefore, there must be a selection of content
that can be mastered in the short period of time that a
vi
semester (or even two) allows. This text focuses on the
physiology that is basic and most clinically relevant.
Pathophysiology is introduced primarily to clarify
physiological function. For instance, the different types
of anemias illustrate the various steps in the making
of the red blood cell. A second concern has to do with
the recognition that we are not preparing physiolo-
gists; instead, we want the student to be able to use the
physiology to understand clinically relevant content
such as pathophysiology, physical assessment, diag-
nostics, and pharmacology. An understanding of phys-
iology is crucial for advancement in the medically
related sciences.
TEXTBOOK STRENGTHS
• Anatomy and physiology are clearly and simply
explained. A meticulously prepared set of
illustrations—complete with amusing cartoons—
supports the text. In fact, the story of the body is
told as much through the art as through the written
word.
• The text truly integrates pathophysiology; it is not
merely boxed in or tacked on at the end. The inte-
grated pathophysiology is used primarily to amplify
the normal anatomy and physiology. The expanded
Medical Terminology and Disorders tables and fre-
quent references to common medical terminology
allow the text to be used for an introductory course
in pathophysiology and medical terminology.
• In addition to the pathophysiology, other topics
are liberally integrated throughout the text. These
include common diagnostic procedures such as
blood count, lumbar puncture, urinalysis, and elec-
trocardiography. Pharmacological topics are also
introduced and, like the pathophysiology, are used
to amplify the normal anatomy and physiology. For
instance, the discussion of the neuromuscular junc-
tion is enhanced by a description of the effects of
the neuromuscular-blocking agents. Because of the
effort of the text to make clinical correlations, it sets
the stage for the more advanced health science
courses, including pharmacology and medical-
surgical nursing.
• Re-Think boxes are liberally distributed through-
out each chapter and encourage students to master
that content before progressing through the chapter.
New Ramp It Up boxes develop selected clinically

relevant topics that are simply too advanced to be
included in the text as critical information. These
boxed features contain new or advanced content
commonly used in the clinical setting and allow
instructors to scale their coverage in a manner
appropriate to the course. They offer students the
chance to make further connections between the
text and their future careers. (See the To the Student
preface on page ix for descriptions and examples of
each of the chapter features.)
• Medical terminology is introduced, defined, and
used throughout the text. Common clinical terms
such as hyperkalemia, vasodilation, hypertension, and
diagnosis are defined and reused so that the student
gradually builds up a substantial medical vocabu-
lary. The new and expanded Medical Terminology
and Disorders tables were deliberately constructed
to maximize the use of common medical terms and
disorders. To help foster broader understanding of
medical terminology, word parts and their mean-
ings are included for nearly every term presented.
Repetition of these helps students gain greater
ground in understanding the very specific medical
language they will be learning to use for a future in
the health professions. A description is also pro-
vided, which gives the definition or other pertinent
information on the topic.
• The Review Your Knowledge section has been
expanded to include questions that require an ana-
lytical response. The Go Figure questions are based
on the story told by the artwork. The questions can
only be answered by analyzing the art and/or the
information presented in the tables. This exercise
encourages the student to see beyond the “pretty
pictures” and realize that a picture is truly worth a
thousand words.
• The text is supported by many activities, exercises,
puzzles, and games (e.g., Body Bingo) on Evolve
(http://evolve.elsevier.com/Herlihy). These activi-
ties emphasize the focus of this text—clinically rel-
evant anatomy and physiology.
• Last, the text incorporates many amusing anec-
dotes from the history of medicine. Although the
human body is perfectly logical and predictable, we
humans think, do, and say some strange things.
Tales from the medical crypt provide some good
laughs and much humility.
CLASSROOM RESOURCES
Materials from the Study Guide and Evolve Instructor
Learning Resources can be used to:
1. Remediate students who are having difficulty in
grasping the content
2. Remediate students who have missed class(es)
3. Review students engaged in pathophysiology and
pharmacology whose memories need to be refreshed
in the physiology
To the Instructor vii
STUDY GUIDE
The Study Guide for The Human Body in Health and
Illness offers something for students at all levels of
learning and is a ready-made resource for instructors
looking for homework assignments. Each chapter
includes three parts: Part I, Mastering the Basics, with
matching, labeling, and coloring exercises; Part II,
Putting It All Together, containing multiple-choice
practice quizzes, completion exercises, and case
studies; and Part III, Challenge Yourself!, which has
grouping exercises and word puzzles. Textbook page
references are included with the questions, and the
answer key is available on the Evolve website, only to
instructors.
EVOLVE INSTRUCTOR LEARNING RESOURCES
The Evolve website for The Human Body in Health and
Illness (http://evolve.elsevier.com/Herlihy) includes
all of the Student Resources (see the inside back cover),
as well as the following Instructor Resources:
• Answer Key for the Study Guide, Audience Response
System questions, Image Collection, Teaching Tips,
and ExamView Test Banks that include over 2300
questions—more than 600 questions have been
added!
• Instructor’s Chapter Exams, Classroom Activities—
including Bingo, Line ‘Em Up, Sorting, and Word
Puzzles—and the TEACH Instructor Resource.
TEACH Instructor Resource on Evolve
Instructors who adopt the textbook will also receive
access to the TEACH Instructor Resource, which links
all parts of the Herlihy educational package with cus-
tomizable Lesson Plans based on objectives drawn
from the text. The TEACH Lesson Plans are based on
the chapter-by-chapter organization of The Human
Body in Health and Illness and can be modified or com-
bined to meet your curriculum’s scheduling and teach-
ing needs.
TEACH has been completely updated and revised
for this edition. The TEACH Lesson Plans help instruc-
tors prepare for class and make full use of the rich
array of ancillaries and resources that come with the
textbook. The content covered in each textbook chapter
is divided across one or more lesson plans, each
designed to occupy 50 minutes of class time. Lesson
plans are organized into easily understandable sec-
tions that are each tied to the chapter learning
objectives:
• Instructor Preparation This section provides a
checklist of all the things you need to do to prepare
for class, including a list of all the items you need
to bring to class to perform any activity or demon-
stration included in the lesson plan, and all perti-
nent key terms covered in that lesson.
• Student Preparation Textbook readings, study
guide exercises, online activities, and other applicable
viii To the Instructor
homework assignments for each lesson are pro-
vided here along with an overall estimated comple-
tion time.
• The 50-Minute Lesson Plan A lecture outline that
reflects the chapter lecture slides that come as part
of TEACH is included, as well as classroom activi-
ties and online activities, one or more critical think-
ing questions, and time estimates for the classroom
lecture and activities.
• Assessment Plan To ensure that your students
have mastered all the objectives, the new TEACH
includes a separate Assessment Plan section. An
easy-to-use table maps each assessment tool to the
lesson plans and chapter objectives so you can see
all your assessment options—by chapter, by lesson,
and by objective—and choose accordingly.
To the Student
This book will take you on an amazing journey through
the human body. You will learn many body parts, and
more importantly, how they work in an integrated
manner to keep you going. You will use this informa-
tion in your clinical practice when patients become
ill with disorders of those structures. The following
special features were created to help make learning
enjoyable and fun.
TEXTBOOK FEATURES
KEY TERMS
Key terms are listed at the beginning of each chapter
along with a page reference. Each is (1) presented in
the text in blue print, (2) accompanied by a pronuncia-
tion guide, (3) thoroughly explained within the chapter,
and (4) defined in the glossary.
OBJECTIVES
Numbered objectives identify the goals for each
chapter.
ILLUSTRATIONS
Original illustrations and full-color cartoons help you
make sense of anatomy and physiology using humor,
clarity, and insight.
DO YOU KNOW…
Most of these boxed vignettes refer to clinical situa-
tions; others relate to interesting and amusing histori-
cal events related to anatomy and physiology.
RAMP IT UP!
These features challenge you with more advanced
anatomy and physiology topics.
RE-THINK
Questions included cover key information found in
the chapter and help reinforce important concepts.
AS YOU AGE
These boxed features contain numbered lists describ-
ing how human anatomy and physiology is affected
by the aging process.
SUM IT UP!
These features appear regularly throughout the chap-
ters and help the student synthesize key concepts.
MEDICAL TERMINOLGY AND
DISORDERS TABLES
These tables describe medical terms and specific dis-
orders related to individual body systems, with a focus
on developing a strong working vocabulary, which is
necessary for a career in the health professions.
END-OF-CHAPTER FEATURES
Summary Outline
A detailed outline at the end of each chapter summa-
rizes key concepts and serves as an excellent review of
the chapter content. Use it as a study tool to review
your reading and prepare for exams.
Review Your Knowledge
The matching and multiple-choice questions in this
section cover the major points of the chapter and allow
you to test your comprehension.
Go Figure
This review section asks you to reflect on the figures
in the chapter and reinforces the importance of the
concepts presented.
ANSWERS TO REVIEW YOUR KNOWLEDGE AND
GO FIGURE QUESTIONS
The Appendix contains answers to all Review Your
Knowledge and Go Figure questions found in the
textbook.
GLOSSARY
The glossary includes a pronunciation guide and a
brief definition of all key terms and many other words
in the text.
STUDY GUIDE
Enhance your learning of the textbook content with the
accompanying Study Guide for The Human Body in
Health and Illness. The Study Guide has something to
offer students at all levels of learning, from labeling
and coloring exercises to multiple-choice practice tests
and case studies.
ix
Contents

1 Introduction to the Human Body, 1 Inside the Cell, 31

On the Cell Membrane, 35
Anatomy and Physiology: What They Are, 1 Movement across the Cell Membrane, 36
What’s It Mean?, 1 Passive Transport Mechanisms, 36
Why Do I Need to Know This?, 1 Active Transport Mechanisms, 40
The Body’s Levels of Organization, 2 Cell Division, 41
Major Organ Systems, 2 Cell Cycle, 42
Homeostasis: Staying the Same, 6 Cell Differentiation, 43
Anatomical Terms: Talking About the Body, 6 Stem Cells, 43
Anatomical Position, 6 Order, Disorder, and Death, 44
Relative Positions, 6
Planes of the Body, 7
Regional Terms, 8 4 Cell Metabolism, 48
Cavities of the Body, 9 Metabolism, 48
Dorsal Cavity, 9 Carbohydrates, 48
Ventral Cavity, 10 Monosaccharides, 48
Disaccharides, 49
2 Basic Chemistry, 15 Polysaccharides, 49
Uses of Glucose, 50
Matter, Elements, and Atoms, 15 The Breakdown of Glucose, 50
Matter, 15 The Making of Glucose, 51
Elements, 15 Lipids (Fats), 52
Atoms, 16 Uses of Lipids, 54
Chemical Bonds, 18 Metabolism of Lipids, 54
Ionic Bonds, 18 Proteins, 54
Covalent Bonds, 18 Amino Acids, 54
Hydrogen Bonds, 18 Uses of Proteins, 55
Ions, 20 Protein Synthesis and DNA, 56
Cations, Anions, and Electrolytes, 20 DNA Structure, 57
Ion Formation, 20 Steps in Protein Synthesis, 59
Ionization, 20
Molecules and Compounds, 20
Molecules, 20
5 Microbiology Basics, 64
Compounds, 21 What Is Disease?, 64
Some Important Compounds and Molecules, 21 Types of Pathogens, 64
Chemical Reactions, 22 Microorganisms (Microbes), 65
Acids and Bases, 22 Other (Multicellular) Disease-Causing
Acids, 23 Organisms, 67
Bases, 23 Laboratory Identification of Pathogens, 68
Neutralization of Acids and Bases, 23 The Spread of Infection, 69
Measurement: The pH Scale, 23 Portals of Entry and Exit, 69
Energy, 24 Five Germ-Laden Stories, 70
Forms of Energy, 24 Dr. Semmelweis Screams, “Wash Those Mitts!”, 70
Conversion of Energy, 25 Flora and Her Vaginal Itch, 71
Energy Transfer: The Role of Adenosine Rick, Nick, and the Sick Tick, 71
Triphosphate, 25 Why Typhoid Mary Needed to Lose Her
Mixtures, Solutions, Suspensions, and Gallbladder, 72
Precipitates, 25 A Pox News Alert!, 72

3 Cells, 30 6 Tissues and Membranes, 77

Typical Cell, 30 Epithelial Tissue, 77
Cell Membrane, 30 Where Is It Found?, 77
x

What Does It Do?, 77
What Is It Like?, 77
Classification, 78
Connective Tissue, 81
Where Is It Found?, 81
What Does It Look Like?, 81
Types of Connective Tissue, 82
Nervous Tissue, 85
Neurons, 85
Muscle Tissue, 85
Skeletal Muscle, 86
Smooth Muscle, 86
Cardiac Muscle, 86
Tissue Repair, 86
Membranes, 88
Classification of Membranes, 88
7 Integumentary System and Body
Temperature, 93
Functions of the Integumentary System, 93
Structure of the Skin, 94
Layers of the Skin, 94
Skin Color, 96
Accessory Structures of the Skin, 97
Hair, 97
Nails, 98
Glands, 99
Body Temperature, 101
Heat Production, 101
Heat Loss, 101
Regulation, 101
When Skin Is Burned, 103
A Note About Skin Care, 105
8 Skeletal System, 111
Arrangement and Functions of Bones, 111
The Skeletal System: What It Does, 111
Many Sizes and Shapes of Bones, 113
Bone Tissue and Bone Formation, 113
Compact and Spongy Bone, 114
Long Bones, 115
Ossification, 115
Growing Bones, 115
Divisions of the Skeletal System, 117
Axial Skeleton, 117
Appendicular Skeleton, 126
Joints (Articulations), 132
Joint Classification, 133
Naming Joints, 134
Moving Synovial Joints, 134
Clinically “Big” Synovial Joints, 135
9 Muscular System, 142
Types and Functions of Muscles, 142
Skeletal Muscle, 142
Smooth Muscle, 142
Cardiac Muscle, 143
Structure of the Whole Muscle, 143
Muscle, 143
Layers of Connective Tissue, 144
Contents xi
Muscle Attachments, 145
Structure and Function of a Single Muscle Fiber, 145
How Muscles Contract, 145
Sliding Filament Mechanism, 145
The Role of Calcium and Adenosine
Triphoshate, 145
Skeletal Muscles and Nerves, 147
Somatic Motor Neuron, 147
The Motor Unit, 147
The Neuromuscular Junction, 147
Force of Muscle Contraction, 150
Contractile Force of a Single Muscle Fiber, 150
Contractile Force of a Whole Muscle, 151
Muscle Tone, 151
Energy Source for Muscle Contraction, 151
Muscle Fatigue, 152
Muscle Terms, 152
Origin and Insertion, 152
Prime Mover, Synergist, and Antagonist, 152
Muscle Overuse and Underuse Terms, 153
How Skeletal Muscles Are Named, 153
Muscles from Head to Toe, 154
Muscles of the Head, 154
Muscles of the Neck, 160
Muscles of the Trunk, 160
Muscles of the Shoulder (Pectoral) Girdle and
Arm, 162
Muscles That Move the Forearm, 163
Muscles That Move the Wrist, Hand, and
Fingers, 163
Muscles That Move the Thigh, Leg, and Foot, 164
10 Nervous System: Nervous Tissue and
Brain, 172
The Nervous System: Structure and Function, 172
Divisions of the Nervous System, 172
Functions of the Nervous System, 172
Cells That Make Up the Nervous System, 173
Neuroglia, 173
Neuron, 173
White Matter Versus Gray Matter, 175
The Neuron Carrying Information, 175
The Nerve Impulse: What It Is, 175
The Nerve Impulse: What Causes It, 176
The Nerve Impulse: What Causes It to Move, 177
The Nerve Impulse: What Causes It to Move
Quickly, 178
Synapse across Neurons, 179
Parts of a Synapse, 179
Events at the Synapse, 180
Brain: Structure and Function, 182
Cerebrum, 182
Diencephalon, 186
Brain Stem, 187
Cerebellum, 188
Structures across Divisions of the Brain, 188
Protecting the Central Nervous System, 190
Bone: First Layer of Protection, 190
Meninges: Second Layer of Protection, 190
Cerebrospinal Fluid: Third Layer of Protection, 191
Blood–Brain Barrier: Fourth Layer of Protection, 193
xii Contents

11 Nervous System: Spinal Cord and Peripheral Hormone Receptors, 261

Nerves, 200 Control of Hormone Secretion, 262
Pituitary Gland, 263
What the Spinal Cord Is, 200 Pituitary Gland and Hypothalamus, 263
Location and Size, 200 Anterior Pituitary Gland, 263
Gray on the Inside, White on the Outside, 201 Posterior Pituitary Gland, 266
Spinal Nerves Attached to the Spinal Cord, 203 A Tiny Third Lobe … A Fetal Structure, 267
What the Spinal Cord Does, 203 Thyroid Gland, 267
Reflexes, 204 Thyroid Follicle, 268
What Reflexes Are, 204 What Thyroid Hormones (T3 and T4) Do, 268
The Reflex Arc, 205 Regulation of Secretion, 268
Many, Many Reflexes, 205 The Need for Iodine, 268
Peripheral Nervous System, 206 Calcitonin, 269
Nerves, 206 Parathyroid Glands, 269
Classifying the Peripheral Nervous System, 206 Blood Calcium Regulation: Imbalances, 269
Adrenal Glands, 271
12 Autonomic Nervous System, 218 Adrenal Medulla, 271
Adrenal Cortex, 271
Autonomic (Visceral) Reflexes, 218 Pancreas, 274
What They Do, 218 Insulin, 275
Pathway, 218 Glucagon, 276
Organization and Function of the Autonomic Gonads, 277
Nervous System, 219 Thymus Gland, 277
Division of the Autonomic Nervous System, 219 Pineal Gland, 277
Autonomic Tone and Vasomotor Tone, 221 Other Hormones, 277
Autonomic Nervous System Neurons, 221 Organ-Specific Hormones, 277
Numbers and Ganglia, 221 Prostaglandins, 277
Neurons of the Sympathetic Nervous System, 221 Adipose Tissue Hormones, 278
Neurons of the Parasympathetic Nervous
System, 222
Naming Fibers and Neurotransmitters, 223 15 Blood, 284
Neurotransmitters: Termination of Activity, 223 What Blood Does, 284
Receptors of the Autonomic Nervous Composition of Blood, 284
System, 224 Characteristics, 284
Cholinergic Receptors, 224 Blood Has Two Parts, 285
Adrenergic Receptors, 225 Origin of Blood Cells, 286
Autonomic Terminology: “Doing” Autonomic Bone Marrow Misery, 286
Pharmacology, 226 Blood Cells, 287
Red Blood Cells, 287
White Blood Cells, 291
13 Sensory System, 231 Platelets, 294
Receptors and Sensation, 231 Blood Counts, 295
Cells That Detect Stimuli, 231 Hemostasis: Prevention of Blood Loss, 295
What Sensation Is, 231 Blood Vessel Spasm, 295
Experiencing a Sensation, 231 Formation of a Platelet Plug, 295
The General Senses, 233 Blood Clotting, 296
Pain, 233 Blood Types, 299
Touch and Pressure, 235 Antigens and Blood Types, 299
Temperature, 235 Antibodies and Blood Type, 300
Proprioception, 236 Antigen–Antibody Interaction, 300
The Special Senses, 236 Compatibility and Incompatibility of Blood
Sense of Smell: The Nose, 236 Types, 300
Sense of Taste: The Tongue, 237 Rh Classification System, 301
Sense of Sight: The Eye, 238
Sense of Hearing: The Ear, 248
Sense of Balance: The Ear, 251
16 Anatomy of the Heart, 308
Function, Location, and Size of the Heart, 308
Layers and Covering of the Heart, 308
14 Endocrine System, 259 Endocardium, 308
Endocrine Glands, 259 Myocardium, 309
Hormones, 259 Epicardium, 309
Classification of Hormones, 261 Pericardium, 310
Targets, 261 A Double Pump and Two Circulations, 310
 Contents xiii

The Heart’s Chambers and Great Vessels, 311 Blood Vessels Act as Exchange Vessels, 364
Right Atrium, 311 What Is an Exchange Vessel?, 364
Right Ventricle, 312 Why Capillaries Are Good Exchange Vessels, 365
Left Atrium, 312 Capillary Forces: Exchange, 365
Left Ventricle, 312 Blood Vessels Distribute Blood, 367
Great Vessels of the Heart, 313 Blood Vessels Regulate Body Temperature, 367
Heart Valves, 313
Atrioventricular Valves, 313 20 Lymphatic System, 373
Semilunar Valves, 314
Heart Sounds, 315 The Lymphatic System, 373
Pathway of Blood Flow through the Heart, 315 Lymph: What It Is, Where It Comes From, 373
Blood Flow and Shunts, 315 Lymphatic Vessels, 373
Blood Supply to the Myocardium, 316 Movement through the Lymphatic Vessels, 374
Ischemia and Infarction, 317 Lymphoid Organs, 374
Cardiac Enzymes and Leaky Cells, 318 Lymph Nodes, 375
Cardiac Conduction System, 318 Tonsils, 376
Parts of the Cardiac Conduction System, 318 Thymus Gland, 376
Automaticity and Rhythmicity, 320 Spleen, 378
Electrocardiogram, 320
21 Immune System, 382
17 Function of the Heart, 325 Classification of the Immune System, 382
The Coordinated and Adaptable Pump, 325 Nonspecific Immunity, 382
Cardiac Cycle, 325 Specific Immunity: Third Line of Defense, 386
Autonomic Control of the Heart, 326 Types of Immunity, 390
Heart Talk, 330 Genetic Immunity, 391
Heart Talk: Clinical Terms, 330 Acquired Immunity, 391
Heart Talk: Receptor Language, 331 Other Immune Responses, 392
The Failing Heart: When the Heart Can’t Allergic Reactions, 392
Pump, 332 Autoimmune Disease, 393
Left Heart Failure, 332 Organ Rejection, 393
Right Heart Failure, 333
22 Respiratory System, 399
18 Anatomy of the Blood Vessels, 340 Structure: Organs of the Respiratory System, 399
Circles, Circuits, and Circulations, 340 Upper and Lower Respiratory Tracts, 399
Blood Vessels, 341 Nose and Nasal Cavities, 399
Naming the Blood Vessels, 341 Pharynx, 401
Blood Vessel Walls: The Layered Look, 341 Larynx, 401
Blood Vessels: What They Do, 342 Trachea, 404
Major Arteries of the Systemic Circulation, 343 Bronchial Tree: Bronchi, Bronchioles, and
Aorta, 343 Alveoli, 404
Branches of the Aorta, 344 Lungs, 406
Major Veins of the Systemic Circulation, 346 Pleural Membranes, 407
Venae Cavae, 346 Collapsed and Expanded Lungs, 407
Special Circulations, 348 Why Lungs Collapse, 408
Blood Supply to the Head and Brain, 348 Why Lungs Expand, 409
Blood Supply to the Liver and the Hepatic Portal Saying It Another Way: Compliance, 410
Circulation, 350 Respiratory Function, 411
Fetal Circulation, 351 Three Steps in Respiration, 411
Pulse, 353 Amounts of Air, 416
What Is a Pulse?, 353 Control of Breathing, 418
What Can You Learn About a Patient by Feeling the
Pulse?, 353
23 Digestive System, 428
19 Functions of the Blood Vessels, 357 Overview of the Digestive System, 428
Digestion and Absorption, 429
Blood Vessels Deliver, 357 Layers, Nerves, and Membranes, 429
Blood Vessels Regulate Blood Pressure, 357 Structures and Organs, 431
Measurement of Blood Pressure, 357 Mouth, 431
Blood Pressure in Different Blood Vessels, 359 Pharynx, 433
What Determines Blood Pressure?, 360 Esophagus, 434
How Blood Pressure Stays within Normal Limits, 362 Stomach, 434
xiv Contents

Small Intestine, 437 Electrolyte Balance, 481

Large Intestine, 438 Quick Reference: Electrolytes, 481
Accessory Digestive Organs, 443 Most Important Ions, 481
Liver, 443 Acid–Base Balance, 483
Gallbladder, 445 Quick Reference: Acids and Bases, 483
Pancreas, 445 Where the Acid (H+) Comes From, 483
When Accessory Digestive Organs Are Not How the Body Regulates pH, 483
Working Right, 446 Acid–Base Imbalances, 484
Digestion and Absorption, 448 Acidosis, 485
Carbohydrates and Carbohydrate-Splitting Alkalosis, 485
Enzymes, 448
Proteins and Protein-Splitting Enzymes, 449 26 Reproductive Systems, 490
Fats, Bile, and Fat-Splitting Enzymes, 449
Nutrition: Concepts to Know, 449 Male Reproductive System, 490
Carbohydrates, 450 Testes, 490
Proteins, 450 Genital Ducts, 491
Fats (Lipids), 451 Accessory Glands, 494
Vitamins, 451 Semen, 494
Minerals, 452 External Genitals, 494
Health and a Balanced Diet, 452 Male Sexual Response: Erection, Emission,
Body Energy, 453 Ejaculation, and Orgasm, 494
Male Sex Hormones, 495
Female Reproductive System, 496
24 Urinary System, 460 Ovaries, 496
Excretion, 460 Genital Tract, 498
Organs of Excretion, 460 External Genitals, 500
Urinary System Organs, 460 Female Sexual Response, 500
Urinary System Terms, 461 Hormonal Control of the Reproductive Cycles, 501
Kidneys, 461 Two Reproductive Cycles, 501
Location, 461 Methods of Birth Control, 504
Structure, 461
Blood Supply, 461 27 Human Development and Heredity, 511
Nerve Supply, 461 Fertilization, 511
Functions of the Kidneys, 461 When Fertilization Occurs, 511
Urine Making: The Nephron Unit, 462 Where Fertilization Occurs, 512
Structures, 462 How Fertilization Occurs, 512
Urine Formation, 463 Human Development, 512
Hormones That Work on the Kidneys, 465 Prenatal Development, 512
Aldosterone, 465 Early Embryonic Period, 512
Antidiuretic Hormone, 466 Embryonic Period, 514
Natriuretic Peptides, 467 Fetal Period, 518
Parathyroid Hormone, 467 Changes in the Mother’s Body during Pregnancy, 519
Composition of Urine, 467 Birth of Baby, 520
Uremia and Dialysis, 468 Labor, 520
Your Plumbing, 469 Female Breast and Lactation, 522
Ureters, 470 Structure of a Breast: The Mammary Glands, 522
Urinary Bladder, 470 Got Milk?, 522
Urination, 472 Postnatal Changes and Developmental Stages, 522
Urethra, 472 Immediate Adjustments, 522
An Autonomic Moment, 473 Development as a Lifelong Process, 524
Heredity, 524
25 Water, Electrolyte, and Acid–Base DNA, Genes, and Chromosomes, 524
Balance, 478 It’s a Boy, It’s a Girl: How the Sex of the Child Is
Determined, 527
Body Fluids: Distribution and Composition, 478 Congenital and Hereditary Disease, 527
Fluid Compartments, 478
Composition of Body Fluids, 478 Answers to Review Your Knowledge and Go
Water Balance, 479
Water Intake, 479
Figure Questions, 531
Water Output, 479
Water Imbalances, 479 Glossary, 535
Why Does Fluid Shift?, 480
Fluid Spacing—In Other Words, 481 Index, 545
 chapter

Introduction to the Human Body 1

http://evolve.elsevier.com/Herlihy

Key Terms
abdominopelvic cavity (p. 10) homeostasis (p. 6) sagittal plane (p. 7)
anatomical position (p. 6) mediastinum (p. 10) spinal (vertebral) cavity (p. 9)
anatomy (p. 1) organs (p. 2) thoracic cavity (p. 10)
cranial cavity (p. 9) pericardial cavity (p. 10) transverse plane (p. 7)
dorsal cavity (p. 9) physiology (p. 1) ventral cavity (p. 9)
frontal plane (p. 7) pleural cavities (p. 10) viscera (p. 9)

Objectives
1. Define the terms anatomy and physiology. 6. List common terms used for relative positions of the body.
2. List the levels of organization of the human body. 7. Describe the three major planes of the body.
3. Describe the 12 major organ systems. 8. List anatomical terms for quadrants and regions of the
4. Define homeostasis. body.
5. Describe the anatomical position. 9. Describe the major cavities of the body.

The human body is a wonderful creation. Millions of
microscopic parts work together in a coordinated
fashion to keep you going for about 75 years. Most of
us are curious about our bodies—how they work, why
they do not work, what makes us tick, and what makes
us sick. As you learn more about the body, you will
sometimes feel like this cartoon character: “What is
this? Why do I need it? How does it work? Why don’t
I have one?” As you study anatomy and physiology,
you will learn the answers to these questions.
describes what the heart looks like, how big it is, what
it is made of, how it is organized, and where it is
located. The word anatomy comes from the Greek word
meaning to dissect. The science of anatomy arose from
observations made by scientists centuries ago as they
dissected bodies that were usually stolen from the
local graveyard.
Physiology (fiz-ee-OL-o-jee) is the branch of science
that describes how the body functions. For example,
physiology describes how the heart pumps blood and
why the pumping of blood is essential for life. Patho-
physiology (path-o-fiz-ee-OL-o-jee) is the branch of
science that describes the consequences of the improper
functioning of the body—that is, how a body part
functions when a person has a disease. Pathophysiol-
ogy describes what happens during a heart attack,
when the heart functions poorly, or not at all.

WHY DO I NEED TO KNOW THIS?

Why study anatomy and physiology as part of your
professional curriculum? Unless you gain a good
understanding of normal anatomy and physiology,
you cannot understand the diseases and disorders
ANATOMY AND PHYSIOLOGY: experienced by your patients, nor can you understand
WHAT THEY ARE the basis for the various forms of treatment such as
drug therapy and surgical procedures. You want to
WHAT’S IT MEAN? give your patients the best possible care, so you must
have a sound understanding of the human body.
Anatomy (ah-NAT-o-mee) is the branch of science that Anatomy and physiology are closely related. Struc-
studies the structure of the body. For example, anatomy ture and function go together. When you examine the
1
2 CHAPTER 1 Introduction to the Human Body

anatomy of a body part, ask yourself how its structure

relates to its function. For example, the structure of the
hand is related to its function: its ability to grasp an
object (Figure 1-1). The heart pumps blood, and the
long, strong, flexible tail of the monkey allows it to
hang from the tree. Structure and function go together.

Re-Think
Using any household item, explain what is meant by “structure
and function are related.”

Do You Know…
Why This Grave Is Being Robbed, and Why the Grave Robber
Is in Big, Big Trouble?
Dissection of the human body during medieval times was not
allowed. Thus, the only way that the early anatomists had for
obtaining human bodies for dissection was to rob graves.
Medieval scientists hired people to rob graves. Punishment for
robbing graves was swift and severe. This lad will be in big,
big trouble if he is caught, and it looks as if he will be. Surpris-
ingly, grave robbing was common early in this century and in
this country. Many a medical student who enrolled in the most
prestigious medical schools had to “get” his own cadaver.

FIGURE 1-1 Structure and function are closely related.

MAJOR ORGAN SYSTEMS

THE BODY’S LEVELS OF ORGANIZATION
The body is organized from the very simple to the
complex, from the microscopic atom to the complex
human organism. Note the progression from simple to
complex in Figure 1-2. Tiny atoms form molecules.
These in turn form larger molecules. The larger mol-
ecules are eventually organized into cells, the basic unit
of life. Specialized groups of cells form tissues. Tissues
are then arranged into organs such as the heart,
stomach, and kidney. Groups of organs, in turn, create
organ systems. Each organ system has a function, such
as digestion, excretion, or reproduction. All the organ
systems together form the human organism. From
simple to complex, the body is built from the tiny atom
to the human being.
Twelve major organ systems make up the human body.
Each performs specific functions that enable the human
body to operate as a coordinated whole. Refer to Figure
1-3 and identify the location and distribution of the
organs of each system.
• The integumentary (in-teg-yoo-MEN-tar-ee) system
consists of the skin and related structures such as
hair and nails. The integumentary system forms a
covering for the body, helps regulate body tempera-
ture, and contains some of the structures necessary
for sensation.
• The skeletal system forms the basic framework of
the body. It consists primarily of bones, joints, and
cartilage. The skeleton protects and supports body
organs and enables us to move around.
• The muscular system has three types of muscles.
Skeletal muscles attach to the bones and are respon-
sible for movement of the skeleton and the mainte-
nance of body posture. Smooth and cardiac muscles
are found in various organs and tubes; contraction

Atoms
Molecules
Cells
Tissue
Organ
FIGURE 1-2 Levels of organization, from atoms to human organism.
and relaxation of these muscles help the organ
systems carry out their functions.
• The nervous system is made up of the brain, spinal
cord, nerves, and sense organs. Sensory nerves
receive information from the environment and
bring it to the spinal cord and brain, where it is
interpreted. Decisions made by the brain and spinal
cord are transmitted along motor nerves to various
body structures.
• The endocrine (EN-doh-krin) system contains
numerous glands that secrete hormones and chemi-
cal substances that regulate body activities such as
growth, reproduction, metabolism, and water
balance.
• The circulatory (SER-kyoo-lah-tor-ee) system con-
sists of the blood, heart, and blood vessels. This
system pumps (heart) and transports (blood vessels)
blood throughout the body. Blood carries nutrients
and oxygen to all the body’s cells and also carries
the waste away from the cells to the organs of
excretion.
• The lymphatic (lim-FAT-ik) system is made up of
the lymph nodes, lymphatic vessels, lymph, and
other lymphoid organs. Lymph and lymphoid
structures play an important role in fluid balance
Introduction to the Human Body CHAPTER 1 3
Organ
Organism
system
and in the defense of the body against pathogens
and other foreign material.
• The immune system is an elaborate defense system
that protects the body not only from pathogens, but
also from allergens, such as pollens, bee venom, and
some of our own cells that have gone awry (cancer
cells). The immune system is widely distributed
throughout the body (it is not shown in Figure 1-3).
• The respiratory system contains the lungs and other
structures that conduct air to and from the lungs.
Oxygen-rich air moves into the lungs; the oxygen is
picked up by the blood and distributed throughout
the body. Carbon dioxide–rich air moves out of the
lungs, thereby ridding the body of waste.
• The digestive system is comprised of organs
designed to ingest food and break it down into sub-
stances that can be absorbed by the body. Food that
is not absorbed is eliminated as waste.
• The urinary system contains the kidneys and other
structures that help excrete waste products from the
body through the urine. More importantly, the
urinary system helps control water, electrolyte, and
acid–base balance in the body.
• The reproductive system is made up of organs and
structures that enable humans to reproduce.
4 CHAPTER 1 Introduction to the Human Body

Integumentary system Skeletal system Muscular system

Nervous system Circulatory system Endocrine system

FIGURE 1-3 Major organ systems of the body.
 Introduction to the Human Body CHAPTER 1 5

Lymphatic system Digestive system Respiratory system

Urinary system Reproductive system

FIGURE 1-3, cont’d
6 CHAPTER 1 Introduction to the Human Body

HOMEOSTASIS: STAYING THE SAME

Homeostasis (ho-me-o-STAY-sis) literally means
staying (stasis) the same (homeo). The term refers to the
body’s ability to maintain a stable internal environ-
ment in response to a changing environment. For
example, in a healthy person, body temperature stays
around 98.6° F (37° C), even when room temperature
increases to 100° F or decreases to 60° F. The amount of
water in your cells stays the same whether you drink
2, 3, or 4 liters (L) of water per day. Your blood sugar
remains within normal limits whether you have just
eaten a turkey dinner or have fasted for 6 hours.
Mechanisms that help maintain homeostasis are
called homeostatic mechanisms. The body has hundreds
of homeostatic mechanisms, including those for tem-
perature control, blood sugar control, water balance,
blood pressure regulation, and regulation of plasma
sodium levels. Homeostatic imbalance results in
disease or dysfunction.

Sum It Up!
Anatomy and physiology describes the structure and function
of the body. The body is constructed from simple to complex
(atoms to molecules to cells to tissues to organs to organ
systems to the human organism). The 12 major organ systems
are shown in Figure 1-3. Homeostatic mechanisms enable the
body to “stay the same” despite changing internal and external FIGURE 1-4 Anatomical position.
environments.

ANATOMICAL TERMS: TALKING ABOUT
THE BODY
Special terms describe the location, position, and
regions of body parts. Because these terms are used
frequently, you should become familiar with them
now. People in the medical field are often accused of
speaking their own language. Indeed, we do! We
always use these terms as if the body were standing in
its anatomical position.
ANATOMICAL POSITION
In its anatomical position, the body is standing erect,
with the face forward, the arms at the sides, and
the toes and palms of the hands directed forward
(Figure 1-4).
RELATIVE POSITIONS
Specific terms describe the position of one body part
in relation to another body part. These are directional
terms. They are like the more familiar directions of
north, south, east, and west; however, whereas describ-
ing Canada as being located north of the United States
would be correct, describing the head as “north of the
chest” would sound strange. Therefore, in locating
body parts, we use other terminology. The terms come
in pairs. Note that the two terms in each pair are gener-
ally opposites. Remember, the references are valid only
for the body in its anatomical position.
• Superior and inferior. Superior means that a part is
above another part or is closer to the head. For
example, the head is superior to the chest. Inferior
means that a part is located below another part or
is closer to the feet. The chest, for example, is infe-
rior to the head.
• Anterior and posterior. Anterior means toward the
front surface (the belly surface). Posterior means
toward the back surface. For example, the heart is
anterior to the spinal cord, but the heart is posterior
to the breastbone. Another word for anterior is
ventral, and another word for posterior is dorsal.
Consider the dorsal fin of a fish. It is the dorsal part
of the shark that can be seen moving effortlessly and
very quickly toward your surfboard!
• Medial and lateral. Imagine a line drawn through the
middle of your body, dividing it into right and left
halves. This is the midline. Medial means toward the
midline of the body. The nose, for example is medial
to the ears. Lateral means away from the midline of
the body. For example, the ears are lateral to the
nose. In the anatomical position, the hand is closer
to the lateral thigh than to the medial thigh.
• Proximal and distal. Proximal means that the struc-
ture is nearer the point of attachment, often the

A B
FIGURE 1-5 Planes of the body. A, Sagittal. B, Frontal (coronal). C, Transverse.
trunk of the body. Because the elbow is closer to the
point of attachment than is the wrist, the elbow is
described as proximal to the wrist. The wrist is
proximal to the fingers, meaning that the wrist
is closer to the trunk than are the fingers. Distal
means that a part is farther away from the point of
attachment than another part. For example, the
wrist is distal to the elbow and the fingers are distal
to the wrist.
• Superficial and deep. Superficial means that a part is
located on or near the surface of the body. The skin
is superficial to the muscles. Deep means that the
body part is away from the surface of the body. The
bones, for example, are deep to the skin.
• Central and peripheral. Central means that the part is
located in the center. Peripheral means away from
the center. The heart, for example, is located cen-
trally, whereas the blood vessels are located periph-
erally (away from the center and extending toward
the limbs). The brain and spinal cord are called the
central nervous system and the nerves are called the
peripheral nervous system.
Re-Think
Use the terms medial and lateral in describing the parts of the
thigh. Do the same with the eye.
Introduction to the Human Body CHAPTER 1 7
C
PLANES OF THE BODY
When we refer to the left side of the body, the top
half of the body, or the front of the body, we are
referring to the planes of the body. Each plane divides
the body with an imaginary line in one direction.
Figure 1-5 shows the following three important
planes:
1. Sagittal plane (see Figure 1-5, A). The sagittal plane
divides the body lengthwise into right and left por-
tions. If the cut is made exactly down the midline
of the body, the right and left halves of the body are
equal. This division is a midsagittal section.
2. Frontal plane (see Figure 1-5, B). The frontal plane
divides the body into anterior (ventral) and poste-
rior (dorsal) portions. This plane creates the front
part of the body and the back part of the body. The
frontal plane is also called the coronal plane. Coronal
means “crown,” so the imaginary line for the coronal
plane is made across the part of the head where
a crown would sit and then downward through
the body.
3. Transverse plane (see Figure 1-5, C). The transverse
plane divides the body horizontally, creating an
upper (superior) and a lower (inferior) body. When
the body or an organ is cut horizontally or trans-
versely, it is called a cross section.
8 CHAPTER 1 Introduction to the Human Body

Cranial

Cephalic
Orbital
Occipital
Buccal Oral
Cervical

Deltoid
Sternal Scapular

Abdominal
Axillary
Brachial Lumbar

Antecubital
Flank

Caudal
Inguinal
Umbilical
Digital
Gluteal
Pubic
Femoral
Patellar
Popliteal

Pedal
Plantar
A B
FIGURE 1-6 Regional terms. A, Anterior view. B, Posterior view.

Flank: fleshy area along each side between the lower

REGIONAL TERMS
ribs and the top of the hip bones
Specific terms describe the different regions or areas of Inguinal: area where the thigh meets the trunk of the
the body. Figure 1-6 illustrates the terms used to iden- body; often called the groin
tify the regions on the anterior and posterior surfaces Oral: mouth
of the body. Orbital: area around the eye
On the anterior surface, identify the following Patellar: front of the knee over the kneecap
regions: Pedal: foot
Abdominal: anterior trunk just below the ribs Plantar: sole of the foot
Antecubital: area in front of the elbow Pubic: genital area
Axillary: armpit Sternal: middle of the chest (over the breastbone area)
Brachial: arm Umbilical: navel
Buccal: cheek area; cavity between the gum and cheek On the posterior surface, identify the following
Cephalic: head regions:
Cervical: neck region Caudal: near to the lower region of the spinal column
Cranial: nearer to the head (near the tailbone)
Digital: fingers, toes Deltoid: rounded area of the shoulder closest to the
Femoral: thigh area upper arm
 Introduction to the Human Body CHAPTER 1 9

Mediastinum

Pleural cavities

Cranial cavity

Spinal cavity
Dorsal
Thoracic cavity cavity
Diaphragm

Ventral
cavity
Abdominal
cavity
Abdomino–
pelvic cavity

Pelvic cavity

FIGURE 1-7 Major body cavities.

Gluteal: buttocks
Lumbar: area of the back between the ribs and the hips
Re-Think
Occipital: back of the head Of the following terms, which can be seen only on the posterior
Popliteal: behind, or back of, the knee area view of the body: umbilical, antecubital, gluteal, lumbar, sternal,
Scapular: shoulder blade area patellar, and popliteal?

CAVITIES OF THE BODY

Sum It Up!
Specific terms describe the relative positions of one body part
to the other. The terms are paired as opposites and include
superior and inferior, anterior (ventral) and posterior (dorsal),
medial and lateral, proximal and distal, superficial and deep,
and central and peripheral. The body can be cut into three
planes: sagittal (right and left), frontal or coronal (front and
back), and transverse (top and bottom) planes. Common
terms are used to identify specific areas of the anterior and
posterior surface areas.
DORSAL CAVITY
The organs, called viscera (VISS-er-ah), are located
within the cavities of the body. Cavities are large inter-
nal spaces. The body contains two major cavities: the
dorsal cavity and the ventral cavity (Figure 1-7). The
dorsal cavity is located toward the back of the body
and has two divisions, the cranial cavity and the spinal
(vertebral) cavity.
10 CHAPTER 1 Introduction to the Human Body
Do You Know…
What Your Postsurgical Patient Has Done If He Eviscerated?
His internal organs have protruded through his surgical inci-
sion. This word comes from the word viscera (organs). The
organs must be kept moist and sterile until they can be returned
to their home cavity.
The cranial cavity is located within the skull and
contains the brain. The spinal, or vertebral, cavity extends
downward from the cranial cavity and is surrounded by
bony vertebrae; it contains the spinal cord. The cranial
and spinal cavities form one continuous space.
VENTRAL CAVITY
The larger ventral cavity is located toward the front of
the body and has two divisions, the thoracic (thoh-
RASS-ik) cavity and the abdominopelvic (ab-DOM-i-
no-PEL-vik) cavity.
THORACIC CAVITY
The thoracic cavity is located above the diaphragm
and is surrounded by the rib cage. The thoracic cavity
is divided into two compartments by the mediastinum
(MEE-dee-ass-TI-num), a space that contains the heart,
esophagus, trachea, thymus gland, and large blood
vessels attached to the heart. The pericardial (pair-i-
KAR-dee-al) cavity (not shown) is located within the
mediastinum and contains the heart. The right and left
lungs are located on either side of the mediastinum in
the pleural cavities. The lungs occupy most of the space
within the thoracic cavity.
ABDOMINOPELVIC CAVITY
The abdominopelvic cavity is located below the dia-
phragm. The upper portion of this cavity is the abdom-
inal cavity. It contains the stomach, most of the
intestine, liver, gallbladder, pancreas, spleen, and
kidneys. The lower portion of the abdominopelvic
cavity is called the pelvic cavity. It extends downward
from the level of the hips and includes the remainder
of the intestines, the rectum, urinary bladder, and
internal parts of the reproductive system.
Because the abdominopelvic cavity is so large, it is
subdivided into smaller areas for study. Quadrants
and regions divide the abdominopelvic cavity. Note
the organs located in each quadrant or region, as
shown in Figure 1-8.
Division into Quadrants
The abdominopelvic cavity can be divided into four
quadrants (see Figure 1-8, A). The quadrants are named
for their positions: right upper quadrant (RUQ), left
upper quadrant (LUQ), right lower quadrant (RLQ),
and left lower quadrant (LLQ).
Quadrant terms are used frequently in the clinical
setting. For example, a patient in the emergency room
who has acute pain in the RLQ may be diagnosed with
appendicitis. Note that the RLQ appears to be on your
left. This is similar to looking in a mirror. Keep this in
mind when you are studying the diagrams in the text.
Here’s an easy way to remember this: Lower your right
arm. It will be lateral to the RUQ and RLQ.
Division into Regions
A second system divides the abdominopelvic cavity
into nine separate regions that resemble the squares for
tic-tac-toe (see Figure 1-8, B). The three central regions
(from top to bottom) include the epigastric, umbilical,
and hypogastric regions. The epigastric region is located
below the breastbone. Epigastric literally means upon
(epi) the stomach (gastric). The umbilical region is the
centermost region and surrounds the umbilicus, or
navel (belly button). The hypogastric region is located
just below the umbilical region. Hypogastric literally
means below (hypo) the stomach (gastric).
Six regions are located on either side of the central
regions. They include the hypochondriac, lumbar, and
iliac regions. The right and left hypochondriac regions
are located on either side of the epigastric region and
overlie the lower ribs. The word hypochondriac literally
means below (hypo) the cartilage (chondro) and refers
to the composition of the ribs (cartilage). The right and
left lumbar regions are located on either side of the
umbilical region and are inferior to the hypochondriac
regions. The right and left iliac regions, also called the
right and left inguinal regions, are located on either
side of the hypogastric region. Knowledge of these
regions helps you understand terms such as epigastric
pain and umbilical hernia. Remember that quadrants
and regions refer only to the abdominopelvic cavity
and not to the thoracic cavity.
Other Cavities
Four smaller cavities are located in the head. They
include the oral cavity, nasal cavities, orbital cavities,
and middle ear cavities. (These cavities are described
in later chapters.)
Re-Think
Of the following terms, determine which pertain to the ventral
cavity: thoracic cavity, brain, vertebral cavity, abdominopelvic
cavity, pleural cavity, dorsal cavity, mediastinum, stomach,
heart, and spinal cord.
Sum It Up!
The organs are located within body cavities. The two major
cavities are the dorsal cavity, located toward the back of the
body, and the larger ventral cavity, located in the front of the
body. The dorsal cavity is subdivided into the cranial cavity and
the spinal cavity. The ventral cavity is divided by the diaphragm
into the thoracic cavity (including the mediastinum, pericardial
cavity, and pleural cavities) and the abdominopelvic cavity. The
abdominopelvic cavity is divided into quadrants and regions.
Another random document with
no related content on Scribd:
 Ce pourquoi, mon papillon voltige à sa suite chez des
fournisseurs variés, ne voulant pas perdre une bribe du temps que la
bien-aimée peut encore lui accorder.
Autrefois sa tendresse d’enfant se fût ingéniée à me combler le
vide — possible — creusé par un départ dont elle sait les conditions.
Elle n’y a pas pensé…
Meillane m’a envoyé simplement une moisson de fleurs, — les
roses du rouge ardent et sombre que j’aime, — et quelques lignes :

Vous le savez, n’est-ce pas, que c’est la seule crainte d’être

indiscret qui m’empêche d’aller à vous ces jours-ci ?… Quand
vous souhaiterez la présence de votre ami, madame, appelez-
le. De loin comme de près, il est tout vôtre.

Je ne l’ai pas appelé. J’ai voulu savourer la solitude, avant

l’heure où peut-être, j’en souffrirai à crier grâce…
Mais je n’en suis pas là ! Je jouis de ma liberté avec la même
fougue, avec la même ivresse qui, jadis, me lançaient, en
vagabonde, à travers les sentiers de la forêt dont les grands sapins
abritent la maison de mon enfance.
Oh ! cette maison où je vais retourner pour l’automne, combien
de parcelles de mon âme y sont tombées… Parcelles livrées au
souffle des jours par la petite fille ardemment insouciante et joyeuse ;
par la sauvage adolescente qui, en silence se créait des fêtes
merveilleuses ; par la jeune fille que l’avenir attirait, les yeux éblouis,
vers un mirage de bonheur… Parcelles qui imprègnent ma maison
d’un parfum si doux et si poignant, que je le respire, recueillie, les
paupières fermées au présent, le cœur gonflé de sanglots, comme
on respire un parfum sacré dans un sanctuaire.
Amoureuse, j’y ai vécu des heures enchantées… Puis, épouse
déçue, des jours et des nuits dont le souvenir fait frissonner la sage
créature que je suis maintenant.
Ah ! que j’en revois donc de ces ombres qui ont été moi, qui
semblent des mortes et que je retrouve, mystérieusement vivantes,
dans cette maison où elles m’attendent pour me parler du passé.

5 juillet.

Avant de quitter Paris pour Saint-Moritz, mon premier dîner de

« garçon » — ou de veuve — présidé par père… Suis-je assez
correcte quand je m’en mêle !
Des intimes seulement, — et des meilleurs, — masculins et
féminins. Parmi eux, mon « ami », bien entendu.
Une jolie table, fleurie capricieusement à ma fantaisie ! Une
causerie à l’avenant où tous, nous lançons, pêle-mêle, des folies et
des aperçus infiniment justes et sages, accommodés de toute sorte.
Puis une orgie de musique, de très bonne musique.
Pour la première fois, — depuis si longtemps, que je ne trouve
plus de date à préciser — je me sens gaie, je m’amuse aussi
complètement qu’une gamine. Mon cœur et mon esprit ont soudain
rajeuni, et oublieux de leur misère, par je ne sais quel miracle, ils se
jettent sur le régal que leur offrent les minutes présentes. Ce soir,
mon moral respire ; et cela me grise d’une allégresse imprévue.
Je suis ravie de tout, du visage que me renvoient les glaces ; de
ma robe qui m’habille à souhait ; de ma cervelle qui se montre à la
hauteur de ma figure et de ma robe… Bref, je suis aussi stupide
qu’une bambine, transportée de plaisir pour une première soirée.
Mon ami, je m’en aperçois tout à coup, ne paraît pas fort
apprécier ma transformation qui me le fait un peu négliger parce
que… — c’est horrible à avouer ! — parce que je me suffis à moi-
même, ce soir.
Un remords me rapproche de lui tandis que tous bavardent
autour du piano, et, bien gentiment, je lui glisse avec un sourire de
conciliation, tout chaud de bonnes intentions :
— Monsieur mon ami, pourquoi cette grave figure ?… Vous vous
ennuyez ?… J’en serais si fâchée !… Je vous en prie, tâchez de
vous amuser un peu, à mon exemple !
 Mais à ma grande surprise, il ne me répond pas tout de suite.
Puis, devant la question que répètent mes yeux levés vers les
siens, il réplique d’un accent un peu singulier, où il y a de
l’impatience et une sorte de rudesse tendre :
— Vous avez raison, je m’ennuie… de mon amie que je ne vois
pas ce soir !
Taquine, je riposte platement :
— Êtes-vous donc devenu aveugle ?
— Ah ! madame, dites plutôt trop clairvoyant !… Je ne me doutais
pas à quel degré je peux être égoïste ! C’est vous qui me l’apprenez,
à ma confusion très grande…
— Alors pour votre « punissement », comme dit petite Hélène,
confessez comment vous péchez par égoïsme !
Je m’en doute bien. Mais une bizarre crise de coquetterie vient
de s’abattre sur moi, y jetant l’absurde désir de l’entendre articuler…
ce que je devine ; de le voir un peu, pour un instant, grisé par moi,
l’ex-« petite Nuit d’amour », lui, si maître de sa volonté.
Je suis debout sous la lumière blonde que verse l’ampoule
enfouie dans une fleur couleur d’or ; le reflet ruisselle sur la chair de
mon visage, sur mes épaules nues sous le frôlement de la dentelle.
Et ma sagesse effarée constate l’apparition soudaine d’une
frivole Viva, satisfaite de la certitude que ce reflet dore
harmonieusement sa pâleur ; que la lumière tombée d’en haut est
toujours seyante au regard ; que le parfum qui l’imprègne embaume
autant qu’une brassée de fleurs fraîches.
Cette Viva que j’observe, stupéfaite, ma personnalité dédoublée,
répète, mordillant un pétale nacré arraché aux roses de son
corsage :
— Confessez-vous, monsieur mon ami. En quoi êtes-vous un
égoïste ?
Un nouveau silence. Puis brusquement il jette :
 — Vous voulez le savoir ?… Soit !… Eh bien ! je ne puis
supporter de vous voir les griser tous…
D’un geste vif, il indique le groupe de mes hôtes, les masculins,
j’imagine.
— … de les griser tous, de votre séduction dont vous usez trop
bien !… Je vous en veux de votre gaieté, de votre éclat, qui vous
font autre, un cruel petit feu follet, trop attirant, à qui il n’importe
guère de mener les imprudents à leur perte.
J’ai un geste d’épaules. Mais je ne saurais dire si je suis amusée,
contente ou agacée de cette sortie imprévue. Et je le regarde mi-
fâchée, mi-malicieuse :
— Ah ! çà… où prenez-vous le droit de me faire ces mauvais
compliments ? Soyez sans inquiétudes, monsieur l’austère censeur,
il n’y a pas d’imprudents ici. Quant à ma gaîté, ah ! ne vous en irritez
pas… C’est un éclair !… Et pour ce que durent les éclairs !
Nos yeux se rencontrent. Une seconde, nous nous taisons. A-t-il
senti la goutte d’amertume tombée dans mon badinage ?
Il reprend, le ton changé, cette sorte de chaude douceur dans le
regard qui pénètre mon cœur glacé :
— Mon amie, pardonnez-moi, puisque j’ai reconnu que j’étais un
abominable égoïste ! Soyez gaie, comme il vous plaît, si cela vous
paraît bon. Dispensez votre séduction sans souci de votre exigeant
ami qui voudrait vous avoir à lui tout seul. C’est effrayant à quel point
je déteste maintenant vous voir dans le monde !
Ce soir, quelle femme suis-je donc pour trouver une sorte de joie
à l’entendre me parler ainsi ?
Du moins je ne lui en laisse rien voir, et, taquine de nouveau, je
riposte :
— C’est que je vous ai donné de mauvaises habitudes à vous
recevoir souvent, en mon « particulier »… Ah ! il est temps que je
parte !
— Que vous partiez ?… C’est vrai, vous partez…
 — Mais vous aussi !… Ne m’avez-vous pas dit que vous étiez
attendu en Dauphiné ?
Il pense sûrement à autre chose qu’à sa réponse qui tombe
distraite :
— Très exact, oui, je vais quitter Paris. Votre départ est
prochain ?
— Oh ! oui, heureusement ! Dans quinze jours, je serai dans
l’Engadine, je l’espère bien !
— De quel ton ravi vous dites cela !
— Mais c’est que je suis, en effet, ravie de partir. Le Paris
poussiéreux et brûlant m’est odieux. La chaleur m’épuise. Ce sera si
bon de boire de l’air frais, perchée sur un sommet, devant un horizon
de neiges et de glaciers !… Oh ! oui… je suis ravie de partir !…
Voyager est un des rares plaisirs que je goûte encore ! Et un fervent
voyageur comme vous ne peut en être étonné !
— Non, je ne m’en étonne pas !… Mais il est désagréable à mon
amitié de penser que vous allez être ainsi toute seule… pour courir
les routes…
Je me raidis devant la douceur oubliée, de voir un être avoir, si
vraiment, souci de moi… Et je lance, un peu moqueuse :
— Tranquillisez-vous, ô mon craintif ami, je ne courrai pas les
routes. Je pratiquerai les chemins de fer, les autos, les voitures…
enfin tous les modes de locomotion qui me seront utiles… Et je ne
serai pas seule !… J’emmène ma femme de chambre.
Mais il ne sourit pas de ma boutade et pose sur moi des yeux
impatients et presque graves.
— Pourquoi êtes-vous si méchante, ce soir ?
— Je ne suis pas méchante… Mais… je n’aime pas qu’on ait l’air
de me plaindre !… quand il n’y a pas lieu de le faire. Et puis, que
votre sollicitude se rassure ! A Saint-Moritz, les Abriès vont venir me
rejoindre ; et Marinette présente, ce ne sera pas la solitude autour de
nous !… Pas assez, même à mon gré !… Ensuite, en septembre,
j’irai m’installer chez père, dans la forêt de Rambouillet, où il a sa
chasse. Et là, je resterai tard, très tard, le plus tard possible !
— C’est-à-dire ?…
— Jusqu’à la Toussaint, pour le moins.
— Alors… quand vous reviendrez vivre ici, je serai loin… bien
loin !
Sans répondre, je continue à froisser des pétales de rose dont la
senteur imprègne mes doigts. Mais la Viva qui s’amusait, disparaît
aussi soudainement qu’elle avait surgi. Un étrange petit frisson m’a
crispé le cœur. Parce que Jacques de Meillane a rappelé son
départ ?… Mais je le savais bien qu’il ne pouvait m’être qu’un fugitif
ami !
Bien souvent, je suis fantasque avec lui. Cependant, que vite je
m’étais donc habituée à l’atmosphère vivifiante dont il m’a peu à peu
enveloppée.
Et voici que je ne suis plus ni moqueuse, ni taquine, ni
coquette… Bien sincère, je pense tout haut :
— Il est heureux que l’été vienne nous faire perdre la dangereuse
habitude de nous voir trop souvent !
Il dresse la tête :
— Heureux ?
— Oui… car ma nature « lierre » m’attacherait de plus en plus à
notre amitié. Et j’ai appris à redouter les arrachements brusques,
pour mes racines qui, elles, sont des espèces de sensitives. Aussi,
cet été, je compte bien les traiter par l’arrachement progressif…
— Alors quand nous nous reverrons…
J’interromps :
— Nous reverrons-nous ?… Vous partez pour le Dauphiné. Votre
vie de famille va vous reprendre… Vous allez retrouver là-bas vos
« idées de clocher »… Et vous ne serez pas long à vous étonner de
tant d’attention donnée, un instant, à une étrangère rencontrée au
passage, et qui continue sa vie sur une voie toute différente de la
vôtre…
Il reste silencieux. Est-ce parce que, sur son violon, Sylvaire vient
de commencer une mélopée sauvage et plaintive, si désespérément
triste que j’ai l’impression d’un flot de douleur qui monte vers moi.
J’écoute immobile, près de Meillane dont la haute taille me
domine. Et, tout à coup, j’entends sa voix dire très bas, de son
accent de sincérité forte :
— La voie où vous marchez, je ne pourrai plus m’empêcher de
vous y chercher, de loin comme de près.
Il s’arrête une seconde… Je n’ai pas bougé. Mais mon cœur bat
à larges coups, et tout mon être attentif attend qu’il poursuive :
— Oui, peut-être, quand l’été aura passé, je ne serai plus en
effet, qu’un étranger pour vous. Mais jamais, moi, je ne pourrai voir
en vous une étrangère, — même si je ne retrouve plus l’amie qui m’a
été donnée un moment…
Peut-être, il dit vrai… Et pourtant, alors que le violon sanglote sa
plainte, je murmure, sceptique, de par mes désillusions sans
nombre :
— Que pouvez-vous savoir ?… Le temps détruit tout… A quoi
bon, d’ailleurs, regarder en avant ?
Puis, tous deux nous demeurons silencieux.
Jusqu’à la fin de la soirée, je crois vraiment que je l’ai fui…
Pourquoi ?

9 juillet.

Encore une dépêche de Robert, cette fois pour m’annoncer son

installation à New-York. Il me comble de son souvenir qui m’est plus
facile à accepter que sa présence.
 12 juillet.

Oui, j’adore voyager, surtout maintenant où ce m’est un bienfait

qu’un intérêt quelconque, même la banalité ou la force brutale des
faits matériels, m’arrache à moi-même. Et cependant, les départs,
aux dernières heures, me précipitent dans un gouffre de tristesse ! Il
sonne toujours une heure où, devant mon home dépouillé de son
aspect familier, — tentures enlevées, meubles ensevelis sous les
housses, bibelots, fleurs, portraits disparus ; devant les malles où
mes robes s’allongent telles de petites mortes fragiles en leur dernier
asile, il sonne fatalement une heure où je ne comprends plus du tout
le désir qui m’a poussée hors de mon « chez moi » harmonieux.
Pourquoi aller vers les logis inconnus où ma nervosité d’impressions
devra s’acclimater, souffrira du désarroi des installations d’un jour,
de l’atmosphère surchauffée des tables d’hôte, de la banalité des
salons pareils à des halls d’attente.
Alors, je n’éprouve plus un atome de plaisir à entreprendre mes
courses vagabondes… Si le réseau des circonstances ne
m’enserrait, ne tendait derrière moi la barrière qui m’oblige à
poursuivre en avant la route que j’ai choisie, sûrement, au dernier
moment, le courage me manquerait pour partir. Si fort se ravive le
sentiment de l’à quoi bon ?
Instruite par l’expérience, je laisse, impassible, monter la crise
qui s’approche. Car après-demain soir, je pars. Mon gîte devient
inhospitalier, en sa tenue d’été… Je ne le reconnais plus ; j’ai hâte
de le fuir… Et pourtant qu’il m’est dur de le quitter ! Lui seul, je
regrette de laisser derrière moi…
Car aux êtres, je manquerai si peu que la séparation m’en
devient facile ! Père a ses distractions personnelles qui l’occupent
largement. Mon petit papillon, jusqu’à son propre départ, est la proie
des couturiers et modistes et elle donne tous ses loisirs
sentimentaux au regret d’avoir dû quitter l’amie d’élection… A elle,
non plus, mon absence ne pèsera guère. Un seul sentira, du moins
un moment, la morsure de la séparation. Mais il a toute sorte de
raisons pour guérir vite…
Ah ! je peux partir, vagabonder, bien libre, sur des routes
étrangères, — comme je pourrais disparaître définitivement du
monde… Avec aucun être, je n’ai plus d’attache ; nul cœur ne me
retient…

13 juillet.

Hier soir un mot de Meillane, que je trouve en rentrant de dîner

chez père.

Mon amie, puisqu’il me faut vous dire adieu, je voudrais que

ce ne fût pas dans le salon plein de monde où tous veulent vous
accaparer. Encore une fois, pardonnez-moi d’être un exigeant
individu et soyez très bonne… accordez-moi un dernier instant
pour moi tout seul. Qui sait, vous l’avez dit, si jamais nous nous
retrouverons ainsi !

J’ai répondu, ce matin, par un bleu :

A six heures, ce soir, votre amie sera rentrée, pour vous.

Êtes-vous content, terrible exigeant… Ne prenez pas ce dernier
qualificatif pour un reproche. Parce que je suis très franche,
j’avoue qu’il me semble bon que quelqu’un tienne un peu à
moi… Et je vous le confie… Vous l’avez bien mérité, mon ami…

Quand je suis rentrée, retardée par de fastidieuses courses de la

dernière heure, il était là, m’attendant.
Sans ôter mon chapeau, je suis entrée dans le salon, tout
assombri par une grosse pluie qui épandait un peu de fraîcheur dans
l’air surchauffé.
J’ai coulé un regard vers la pendule. Elle marquait six heures et
demie.
 — Vous devez me trouver une personne bien mal élevée d’être
aussi peu exacte à un rendez-vous…
— J’ai pensé seulement que les minutes qui fuyaient en votre
absence étaient autant de minutes perdues !
Il dit cela très simplement, un fait indiscutable, sa pensée même.
Et tout bas, je pense comme lui, depuis que je suis sous son regard.
Cette présence qui m’était bienfaisante, il me reste si peu de
moments à en sentir le réconfort ! Pourquoi en ai-je stupidement
raccourci le nombre, occupée de choses indifférentes ?
Il me demande :
— C’est toujours demain que vous partez ?
— Oui, demain soir. C’est pourquoi je vous ai prié de me faire
votre dernière visite cet après-midi ; demain, mon pauvre salon va
être dévasté comme tout le reste de l’appartement, et puisque vous
l’avez aimé, je ne veux pas que vous en emportiez une vilaine
image. Il n’y a que ma chambre qui garde jusqu’au bout une mine
confortable. Uniquement, quand je suis partie, les « profanateurs » y
touchent… Mais il n’aurait pas été correct de vous y recevoir ! En
dépit des apparences, j’ai encore un tantinet, le respect des
convenances.
Je plaisante… Pourtant je n’en ai aucune envie… Mon cœur est
lourd comme ce ciel d’orage où s’immobilisent de pesants nuages,
gros d’éclairs et d’éclats de foudre.
Il n’a pas relevé mes dernières paroles. Son regard, dont la
flamme me réchauffait, erre autour de lui.
— C’est vrai, j’ai beaucoup aimé cette pièce que vous avez faite
si bien vôtre ! C’est là que, de loin, je vous retrouverai le mieux.
Dites-moi… si je ne suis pas trop indiscret… est-ce ici que vous
écrivez, pour vous-même ?…
— Non, dans ma chambre. Tenez…
Je me lève et, sans réfléchir, je me rapproche de la portière
relevée.
 — … tenez, d’ici, vous apercevez le coin qui est mon « cabinet
d’écriture ».
Il s’est rapproché. Je vois son regard tomber sur ma petite table
chargée de livres où, devant le buvard fermé, flambent les ciselures
d’or de l’encrier. Mais aussi, près de la table il aperçoit ma chaise
longue, l’écharpe que j’ai laissé tomber avant de sortir ; les coussins
qui gardent l’empreinte creusée par mon coude…
Une seconde, ses yeux embrassent, je le sens, toute la pièce.
Puis il fait un pas en arrière. Moi aussi. Pourquoi ai-je ce mouvement
instinctif ? A d’autres hommes pourtant, j’ai laissé visiter ma
chambre pour son aspect de pièce d’autrefois, pour les bibelots
précieux que j’y ai, peu à peu, réunis avec des joies de
collectionneur.
Me devine-t-il une fois de plus ? Très simplement, il me dit :
— Je vous remercie… beaucoup !… de m’avoir permis
d’entrevoir votre home… Les amis sont heureux de savoir où vivent
leurs amis…
— Ainsi, quand vous serez au Canada, si vous vous souvenez
encore de moi, vous saurez où aller trouver votre amie « d’un jour »,
comme on dit dans les romances.
Il m’arrête d’un geste impatient.
— Ne soyez pas moqueuse !… Ce n’est pas le jour… Ne me
gâtez pas les derniers instants que j’ai à passer près de vous !
— Je n’ai pas envie du tout d’être moqueuse… J’ai le cœur bien
trop sombre !… Tout ce qui finit est si mélancolique… Je trouve
triste… très triste de vous dire adieu, mon ami…
— Non, pas adieu, au revoir !
Il a jeté les mots avec une sorte d’emportement impérieux. Un
geste d’épaules m’échappe.
— A quoi bon se leurrer ?… ne pas voir les choses comme elles
sont ?… C’est bien un adieu que nous nous disons aujourd’hui…
Même quand, à l’automne, vous viendriez me faire quelques visites,
ce ne serait plus comme maintenant…
 — Pourquoi ?
— Parce qu’alors… c’est plus que probable… le courant qui nous
a rapprochés quelques mois sera interrompu…
— Pour vous… peut-être…, mais, pour moi, non !
Il s’arrête… Quelque chose dans son accent m’a donné la
sensation d’une vague qui, dressée haletante, se brise devant
quelque mystérieuse digue.
— Je vous ai prévenu, dès le début, qu’il ne fallait pas tenir à
moi !
— Oui, vous m’avez prévenu. Seulement il n’est pas de parole
qui puisse m’empêcher de voir désormais en vous une amie…
impossible à oublier !
Je durcis ma volonté pour dompter l’obscur frémissement de
certaines fibres de mon cœur. Moi non plus, je ne l’oublierai pas !
Ah ! je l’avais bien prévue, ma folie de m’enliser dans la duperie
d’une amitié qui doit être sans lendemain…
Heureusement, je pars !… Je vais me ressaisir. Je réapprendrai à
vivre dans la glaciale solitude où mon cœur s’est engourdi, sous le
froid qui le rend insensible… grâce au ciel !…
Et j’entends ma voix articuler, presque dure :
— Vous ferez comme moi !… Vous vous détacherez d’une amitié
qui ne pouvait être que fugitive. Vous vous laisserez reprendre par
une vie dont je serai absente… Parce que c’est la sagesse !
— Sincèrement… vous entendez, sincèrement, vous pensez que
les choses vont se passer ainsi ?
Il est debout devant moi. Je vois ses yeux étinceler d’une sorte
de colère. Plus que jamais, il a son grand air audacieux d’homme
capable de briser n’importe quel obstacle.
Et je répète : — avec quelle conviction !
— Je pense sincèrement qu’elles doivent se passer ainsi…
— Votre ami n’était donc pour vous qu’un passant, bon tout au
plus à vous distraire un moment ?… aussi facilement rejeté qu’un
chiffon de votre toilette devenu inutile ! Ah ! ce que je vous ai offert…
et donné ! méritait plus que le cas que vous en faites !
Je tressaille… atteinte par le reproche dont il ignore l’injustice,
bouleversée par la violence passionnée de l’accent que jamais
encore je ne lui avais entendu. Et la vérité me jette aux lèvres les
mots que je ne voulais pas prononcer :
— Mais que savez-vous donc du prix que je donne à votre
amitié ?…
— Rien… C’est vrai… Je n’en sais rien…
— Alors…
Ma voix n’est plus dure mais assourdie par les sanglots qui se
brisent dans ma gorge :
— Alors… puisque nous nous séparons, je vais vous le dire…
Ainsi, j’espère, vous vous souviendrez de moi sans colère, et vous
ne me jugerez pas une coquette… ou pire encore, une ingrate ! De
toute mon âme, à qui votre amitié, si souvent, a été bienfaisante, je
vous remercie des heures très douces que je vous ai dues — des
heures de musique, des heures de causerie… Je vous remercie
surtout de m’avoir épargné… ce dont tant d’autres hommes m’ont
abreuvée… Vous me comprenez, n’est-ce pas ?… Je vous remercie
d’avoir vraiment été l’ami que, jamais, je n’aurais espéré
rencontrer…
Je lui ai tendu mes deux mains, qu’il prend… et garde dans les
siennes, si étroitement serrées que leur étreinte semble m’arriver au
cœur…
Ah ! que cet homme-là m’eût bien aimée !
Peut-être, comme j’avais rêvé l’amour…
Mais il vient trop tard ! Aussi, il est bon que je parte, — en
attendant que lui parte à son tour, et s’en aille loin, très loin…
Je suis bien sincère en songeant cela. Mais une telle détresse
m’envahit, avec la sensation ravivée de mon isolement, que j’ai peur
d’être lâche devant lui ; et d’instinct, je prie :
 — Maintenant, je vous ai dit ce que vous souhaitiez savoir…
Laissez-moi… Allez-vous-en pour que je me comporte devant vous
en personne correcte… non pas en bébé qui sanglote sans souci du
public !
Je dis ces choses… Et dans l’instant même, je sens sur mes
joues la brûlure de deux grosses larmes.
Je dégage mes mains restées prisonnières, et les passe sur mon
visage. Il les ressaisit aussitôt ; et ses lèvres sèchent… lentement !
les larmes qui les ont mouillées…
Ah ! quel repos et quelle douceur ce serait de ne plus lutter pour
retenir le masque qui m’étouffe ! d’avouer ma désespérance infinie,
sûre de celui qui m’écoute !…
Mais je murmure simplement, appelant à l’aide tout mon orgueil,
si puissant jusqu’alors à me défendre :
— Ne faites pas attention. Les départs me rendent toujours d’une
nervosité stupide… et sans importance !
Délicatement, il caresse mes mains, ainsi que l’on fait aux
enfants… Pourtant, il ne peut savoir que près de lui, en ce moment,
c’est vrai, je ne suis qu’une pauvre enfant envahie par l’aveugle
désir de reposer ma faiblesse contre sa force… D’écouter, la tête
appuyée sur son épaule, sans penser, sans répondre, bercée par
leur fraternelle caresse, les mots très doux qui engourdiraient ma
peine.
Et l’âme lourde des larmes que je ne verse plus, les yeux voilés
par les paupières protectrices, je l’écoute me dire :
— Amie, petite amie très chère, je ne puis rien pour vous ?
— Non… Rien… Personne ne peut rien. Ne parlons plus de moi,
je vous en prie… je vous en supplie !… Dites-moi adieu…
— Non, pas adieu, au revoir…
Ah ! quelle volonté je lui sens de me retrouver !…
Et cette volonté, elle agit sur moi ainsi qu’un viatique ! Sans
réfléchir, je cherche les prunelles où je pourrais découvrir tant de
choses qu’il ne prononce pas… Tout haut il continue seulement :
 — Si vous ne me le défendez pas… et encore, pour être loyal, je
dois avouer que je ne serais pas sûr de vous obéir, j’irai retrouver
quelques jours votre beau-frère Paul à Saint-Moritz. Il m’y a
engagé… Ou plutôt…
Un sourire lui donne soudain un air d’extrême jeunesse.
— Je me suis arrangé pour qu’il m’y engage !
Un frémissement m’ébranle toute, si violent que j’ai peur et
m’écrie :
— Ce n’est pas sage ! Ce n’est pas sage !… Plus je m’habituerai
à être « gâtée » par votre amitié, plus ensuite je sentirai de tristesse
quand j’en serai privée…
— Mais jamais vous n’en serez privée… que par votre volonté…
qui, d’ailleurs, serait impuissante à me détacher ! Je crois bien que,
malgré vous, je resterai votre ami…
Quelle conviction dans sa voix ! Il parle d’amitié… Ah ! est-ce
encore de l’amitié !… Et pour combien de temps !…
Mais ce soir, je suis trop lasse pour réfléchir. Je n’éprouve plus
que l’envie lâche de trouver près de lui un refuge… Et je ne résiste
plus quand il me dit avec son chaud sourire :
— Alors c’est convenu, n’est-ce pas, j’irai vous faire une petite
visite à Saint-Moritz ?… Ne dites pas non, je vous en supplie. Tout
ce que je peux vous promettre, c’est d’attendre la date que vous
m’indiquerez pour arriver… Mais en tout honneur, je vous préviens
que je ne me sens pas beaucoup de patience pour attendre…
Si je suis sage, je n’écrirai pas…

Coire, 15 juillet.

Tout d’une traite, j’ai filé jusqu’à Coire, où je vais coucher, afin de
faire, en plein jour, la sauvage montée de l’Albula.
Le crépuscule est tout rose. De ma chambre qui donne sur la
grande place, je vois des cimes d’arbres ondulant sous un ciel
nacré, où déjà brille une étoile ; j’aperçois des perspectives de
petites vieilles rues, aux maisons basses, des passants qui circulent
sans hâte, le visage calme. De rares voitures avancent, paisibles
parmi les groupes que rassemble la belle fin de jour, lumineuse et
chaude. Une brume, diaprée par le couchant, voile un peu les
lointains du cirque de montagnes, à l’ombre desquelles s’épanouit la
ville souriante. Tantôt, je me suis amusée à suivre au hasard le
dédale des rues inconnues qui serpentent, étroites et proprettes,
escaladent les belles pentes boisées, ou descendent vers la Plessur
écumeuse avec une allure de petit torrent sur un lit de pierres
luisantes.
J’adore m’en aller ainsi, au gré de mon caprice, dans une ville
étrangère que je découvre avec des ravissements et des
désillusions d’« explorateur »… Je m’y sens bien moins seule que
dans mon Paris où, parmi tant d’êtres que je connais, je ne suis
qu’une épave errante dont nul n’a souci.
En voyage, oh ! délice, j’oublie… Je ne suis plus qu’une
insatiable curieuse, jamais lasse, que rien n’effraie ; un cerveau qui
jouit ; des yeux avides de contempler… La solitude ne m’est plus un
fruit amer, elle me devient un trésor, car elle me permet de
vagabonder à ma guise, de m’arrêter, de partir, de rêvasser ainsi
qu’il me plaît…
Et cette impression de pleine indépendance jette en moi une
griserie dont je goûte la saveur d’autant plus que j’ai le souvenir
d’odieux voyages, en compagnie de mon casanier mari qui ne
concevait que Paris ; voyages où chaque occasion amenait le heurt
de nos goûts, des natures trop différentes que l’amour ne fondait
plus…
Ah ! que c’est exquis de voyager à sa guise !
Aussi, déjà le charme opère… Et je m’y abandonne toute, corps,
âme, pensée ; consciente qu’il est excellent pour moi d’être loin de
Paris, distraite de tout ce qui n’est pas l’imprévu du voyage.
Ainsi, je vais retrouver un bienfaisant je m’en fichisme, le seul
état d’âme qui puisse désormais me convenir.
 Tout à l’heure, avant de rentrer à l’hôtel, je me suis arrêtée un
instant à mi-côte du sentier de chèvre que je redescendais. Et j’ai
regardé la féerie du couchant se voiler derrière les crêtes, nimbées
de flamme. Sous l’éblouissante lueur la ville était toute rose, alors
que déjà les bois bleuissaient, saisis par le crépuscule. A peine, une
rumeur lointaine montait des rues claires, allongées devant la
montagne : aboi d’un chien, bruit vague de quelque voix ; roulement
sourd des roues sur le pavé. Nul passant.
Mais près de moi, hélas ! arrêtés sur un banc voisin, des
touristes ; une famille allemande qui m’observait, plutôt curieuse,
surtout la fillette, — quatorze à quinze ans, — dont la lourde
silhouette se couronnait d’un délicieux visage de petite vierge grave.
J’entendais les rudes sonorités de leur langue.
Je regardais, à mes pieds, ces demeures où vivaient des êtres
qui tous m’étaient inconnus ; ces rues à travers lesquelles j’étais la
passante étrangère qui traverse et ne revient pas.
Ah ! que Paris me semblait loin !… Et bien lointaine aussi, cette
Viva que troublait si profondément, il y a deux jours, l’adieu d’un
ami ; la Viva qui, toute la nuit, dans son wagon, avait aimé la senteur
des œillets se fanant à son corsage, reçus à la dernière heure de cet
ami…
Et curieusement, les yeux un peu sévères et un peu moqueurs,
je la contemplais, cette Viva qui avait été moi quelques heures et
que je ne comprenais plus bien, gagnée par l’indifférente sérénité
des choses.

Saint-Moritz, 18 juillet.

Et maintenant Saint-Moritz. Presque me voici installée dans mon

home de passage. Car, tout de suite, je me suis évertuée à lui
donner un air de « chez moi ». Quelques gravures, des photos qui
me suivent partout, mes bibelots d’écriture et de toilette, des fleurs,
mes livres, des voiles de broderie dispersés sur les meubles. Et ma
chambre, le petit salon qui lui est adjoint, ne ressemblent vraiment
plus trop à des pièces d’hôtel.
L’un et l’autre ouvrent sur un balcon-terrasse, d’où mes yeux
suivent sans se lasser l’étincelant ruban de l’Inn, à travers les
prairies, veloutées par l’herbe haute. Tout près, devant ma fenêtre,
l’émeraude liquide du lac, sertie par la forêt des sapins qui,
accrochés à la montagne, se dressent vers les sommets ensevelis
sous la neige.
D’un précédent voyage, j’avais conservé le souvenir de cet hôtel,
placé hors de la cohue dont le flot roule incessamment à travers la
voie grimpante qui, du lac, escalade Saint-Moritz Dorf. Il
m’apparaissait comme une oasis, alors que pour suivre mon époux
je devais gîter dans quelque somptueux caravansérail, bondé par la
foule cosmopolite.
Ici, c’est un calme de terre promise dont je subis l’apaisement, de
toute ma volonté. Les heures… — les heures du jour surtout… —
fuient je ne sais comment, sans que je songe à en décider l’emploi,
à en compter le nombre.
Résolument je me plonge dans une vie toute végétative. Je me
grise de soleil. Je bois l’air vif qui a la saveur d’une eau glacée… Je
me lasse en des courses vagabondes ou en des flâneries
capricieuses dans le vieux Saint-Moritz qui m’amuse, avec son air
de grand village envahi par la civilisation des villes.
Et ainsi faisant, je ne réfléchis pas ; je ne regarde pas vers
l’avenir ; je ne me souviens pas… A peine, je pense. Je n’ai plus que
des yeux et des muscles.
Quand Marinette arrivera dans une quinzaine, je rentrerai, bon
gré mal gré, en mon personnage habituel.
J’espère qu’alors, la cure physique et morale que je m’impose
aura triomphé de ma nervosité et de l’étrange lassitude qui peut-être
en était tout simplement la cause. Ici, du moins, nulle conversation
ne me vient fatiguer ou ennuyer. Je ne parle à personne, quoique,
en cours de pérégrinations, mes curiosités de voyageuse me
rendent très sociable.
 Pas davantage, je ne pratique la correspondance. A peine,
seulement, j’ai griffonné à père quelques lignes de bonne arrivée. Et
je redoute le courrier, car j’ai peur de tout ce qui pourrait troubler la
fragile quiétude où je veux m’engourdir, ainsi que dans un sommeil.

22 juillet.

C’est une lettre de mon époux qui, la première, est venue me

joindre ici. Une lettre galamment troussée, ayant des allures de
spirituelle chronique, où il me conte l’accueil très flatteur fait à la
Danaïde, à son auteur et à l’interprète-étoile, dont le succès
triomphal l’anime d’une joie orgueilleuse qui n’arrive point à se
dissimuler.
Le tout, entremêlé de paroles d’intérêt quant à mes projets d’été ;
et pour finir, la prière d’écrire de mes nouvelles à diverses adresses
dont la liste m’est donnée.
J’ai rangé cette liste ; et, en personne bien élevée, j’enverrai à
l’une ou l’autre destination quelques lignes de réponse. Peut-être,
d’ailleurs, Robert ne pensera-t-il pas du tout à les y aller chercher ; et
elles demeureront abandonnées en quelque poste restante. Il a tant
d’autres choses en tête que la lointaine épouse laissée en France !
Je me demande quelle mine il doit faire, devant les succès, —
non pas d’artiste, ceux-là, il en jouit !… — mais les succès de femme
de Marcelle Huganne, lesquels me paraissent très vifs, si j’en juge
d’après certains articles arrivés en même temps que la lettre, et,
sans doute, envoyés par lui…
Ah ! la singulière mentalité que la sienne !

25 juillet.

Est-ce l’altitude, l’air trop vif ?… Que j’ai de peine à trouver le

sommeil, si tard que j’aie veillé.
 A Paris, pour distraire ma longue soirée, je ferais de la musique.
Mais ici, dans ce logis qui appartient à tous, je reste silencieuse,
bien entendu.
Alors, allongée dans mon rocking-chair, sous les plis moelleux de
mon peignoir de laine blanche, je prends un livre… Et, au bout d’un
instant, je m’aperçois que mes yeux lisent des lignes sans en
pénétrer le sens ; ou même que le livre est tombé sur mes genoux…
que je regarde dans la nuit pour y chercher… quoi ?… Rien d’utile,
Viva.
Aussitôt, je ferme le livre, irritée contre moi-même ; je saisis mon
buvard, et je me mets à griffonner des feuillets où je jette ma pensée
toute vive.
Ainsi ai-je fait ce soir. J’entends, un à un, se taire tous les bruits
de l’hôtel. Et onze heures venant de sonner, il n’arrive plus à mon
oreille qu’un bruissement de feuilles, et le chant de l’eau, soulevée
par une brise si fraîche que je frissonne quand son souffle
m’enveloppe.
Peu à peu, elle me glace le cœur.
Pas assez profondément !
Sous cette glace, je sens vivre les désirs vains qui grondent dans
leur prison, pareils aux princesses captives de la légende cherchant
la lumière, en désespérées. Mais je suis sans pitié. Je ne veux pas
les entendre. Seulement, c’est difficile dans cet écrasant silence de
la nuit !…
Combien sont plus sages que moi, parmi ces étrangers —
Russes, Allemands, Italiens… — au milieu desquels le hasard m’a
conduite ?
Indifférente, je les regarde vivre, ne leur demandant rien d’autre
que de me distraire un moment par la révélation de leur
personnalité.
Une seule famille française, qui « marque » très bien.
Patriotiquement, je l’ai notée tout de suite avec satisfaction ; le père,
sans doute, un homme d’une cinquantaine d’années qui a des yeux