Professional Documents
Culture Documents
BK TIEN HANH KT THAY BANG VT
BK TIEN HANH KT THAY BANG VT
KHOA Y
NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG
(không bao gồm phần chuẩn bị BN, chuẩn bị ĐD, chuẩn bị dụng cụ)
3 Đặt tấm lót không thấm phía dưới nơi vị trí vết thương
6 Tháo găng tay dơ, sát khuẩn tay nhanh, mang găng tay sạch.
Rửa bên trong vết thương: theo đúng nguyên tắc từ trong ra ngoài, từ
9 trên cao xuống thấp, từ bên xa đến bên gần với dung dịch rửa vết
thương.
Rửa vùng da xung quanh vết thương rộng ra 5 cm bằng dung dịch rửa
10
vết thương.
12 Lau khô vùng da xung quanh vết thương bằng gòn viên
13 Sát khuẩn vùng da xung quanh vết thương bằng dung dịch sát khuẩn
16 Cố định băng bằng băng keo hoặc băng cuộn (nếu cần)
18 Giúp người bệnh tiện nghi, dặn dò NB những điều cần thiết
20 Ghi hồ sơ
(KHÔNG bao gồm phần chuẩn bị BN, chuẩn bị ĐD, chuẩn bị dụng cụ)
THANG ĐIỂM
STT NỘI DUNG
ĐIỂM ĐẠT
Tiến hành kỹ thuật:
1 0.25
Báo lại người bệnh lần nữa trước khi tiến hành kỹ thuật
3 Đặt tấm lót không thấm phía dưới nơi vị trí vết thương 0.25
6 Tháo găng tay dơ, sát khuẩn tay nhanh, mang găng tay sạch. 0.25
Rửa bên trong vết thương: theo đúng nguyên tắc từ trong ra ngoài, từ
9 trên cao xuống thấp, từ bên xa đến bên gần với dung dịch rửa vết 1.0
thương.
Rửa vùng da xung quanh vết thương rộng ra 5 cm bằng dung dịch rửa
10 1.0
vết thương.
11 Chậm khô bên trong vết thương bằng gạc mỏng 0.75
12 Lau khô vùng da xung quanh vết thương bằng gòn viên 0.75
13 Sát khuẩn vùng da xung quanh vết thương bằng dung dịch sát khuẩn 1.0
15 Đặt gạc phù hợp che kín vết thương, rộng ra 5 cm. 0.5
16 Cố định băng bằng băng keo hoặc băng cuộn (nếu cần) 0.25
18 Giúp người bệnh tiện nghi, dặn dò NB những điều cần thiết 0.5
20 Ghi hồ sơ 0.5
TỔNG 10