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DECE-2-HM-B-C-2024-MP-S
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7
IGNOU “MOTHER PUBLICATION” All PDF BUY ON WHATSAPP MSG- 8529719732
DECE-2
भाग - ख और ग
32
SOLVED ASSIGNMENT JAN & JULY-2024
97
जनवरी 2024 सत्र के लिए 30 सितंबर 2024
71
जुलाई 2024 सत्र के लिए 30 मार्च 2025
29
-85
DF
EP
भाग-(ख )
अभ्यास - 3
OR
शिशु गृह केन्द्र में 3-6 वर्ष के बच्चों के लिए उपयुक्त पौष्टिक आहार की योजना बनाना।
ANS.- 3-6 वर्ष के बच्चों के लिए पौष्टिक नाश्ते की योजना
RM
विवरण: वेजी स्टफ्ड पराठा रोल्स पूरी तरह से कटी हुई सब्जियों, पनीर (पनीर) और हल्के मसालों के मिश्रण से भरी हुई पूरी गेहूं
की रोटी हैं। ये रोल न केवल आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर हैं, बल्कि बच्चों के लिए पकड़ने और खाने में भी आसान हैं। इन्हें गर्म
या कमरे के तापमान पर परोसा जा सकता है, जिससे ये डे केयर सेटिंग के लिए सुविधाजनक नाश्ता बन जाते हैं।
और हल्के मसालों के साथ, रोल के रूप में परोसा जाता है तेल: 2 बड़े चम्मच
32
बच्चों के लिए इसे संभालना और खाना आसान है। पनीर: 1 कप, टु कड़े किये हुए
97
गाजर: 1 मध्यम, बारीक कसा हुआ
71
पालक: 1 कप, बारीक कटा हुआ
29
-85 आलू: 1 मध्यम, उबला और मसला हुआ
• साबुत गेहूं का आटा: ऊर्जा के लिए कार्बोहाइड्रेट, पाचन स्वास्थ्य के लिए आहार फाइबर, और आवश्यक विटामिन और
खनिज जैसे आयरन और बी विटामिन प्रदान करता है।
• पनीर: शरीर निर्माण के लिए प्रोटीन, हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए कैल्शियम और कुछ मात्रा में वसा से भरपूर।
• गाजर: विटामिन ए (बीटा-कैरोटीन) का उत्कृष्ट स्रोत जो आहार फाइबर के साथ-साथ दृष्टि और प्रतिरक्षा कार्य के लिए
महत्वपूर्ण है।
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• पालक: आयरन, कैल्शियम, विटामिन ए, सी, और के और फाइबर से भरपूर। आयरन रक्त स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है,
और कैल्शियम हड्डियों के विकास में सहायता करता है।
• आलू: ऊर्जा के लिए कार्बोहाइड्रेट, प्रतिरक्षा कार्य के लिए विटामिन सी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के लिए पोटेशियम
प्रदान करता है।
• हरी मटर: प्रोटीन, आहार फाइबर, विटामिन ए, सी, और के, और फोलेट प्रदान करती है जो कोशिका वृद्धि के लिए
महत्वपूर्ण है।
32
• धनिया की पत्तियां: विटामिन ए और सी, एं टीऑक्सिडेंट और आहार फाइबर से भरपूर।
97
• जीरा पाउडर: स्वाद बढ़ाता है और इसमें थोड़ी मात्रा में आयरन और एं टीऑक्सीडेंट होते हैं।
• हल्दी पाउडर: इसमें करक्यूमिन होता है, जिसमें सूजन-रोधी और एं टीऑक्सीडेंट गुण होते हैं।
71
• मक्खन/घी: वसा प्रदान करता है जो ऊर्जा और वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) के अवशोषण के लिए
29
आवश्यक है। -85
खाद्य समूह शामिल:
• ऊर्जा देने वाले खाद्य पदार्थ: साबुत गेहूं का आटा और आलू कार्बोहाइड्रेट प्रदान करते हैं।
DF
• सुरक्षात्मक/नियामक खाद्य पदार्थ: गाजर, पालक, और धनिया की पत्तियां विटामिन, खनिज और फाइबर प्रदान करती हैं।
ऊर्जा देने वाले खाद्य पदार्थ: साबुत गेहूं का आटा और आलू कार्बोहाइड्रेट प्रदान करते हैं।
RM
शरीर निर्माण करने वाले खाद्य पदार्थ: पनीर और हरी मटर प्रोटीन प्रदान करते हैं।
सुरक्षात्मक/नियामक खाद्य पदार्थ: गाजर, पालक और धनिया पत्ते विटामिन, खनिज और फाइबर प्रदान करते हैं।
FO
एक पैन में 1 बड़ा चम्मच तेल गर्म करें और उसमें 1 मध्यम आकार का बारीक कसा हुआ गाजर और 1 कप
बारीक कटा हुआ पालक डालकर नरम होने तक भूनें।
इसमें 1 मध्यम आकार का उबला और मसला हुआ आलू, 1/2 कप उबली हरी मटर और 1 कप टु कड़े किया
हुआ पनीर डालें।
32
इसमें 1/2 चम्मच जीरा पाउडर, 1/4 चम्मच हल्दी पाउडर और स्वादानुसार नमक मिलाएं ।
97
इसमें 2 बड़े चम्मच बारीक कटा हुआ धनिया पत्ता डालकर मिलाएं ।
71
मिश्रण अच्छी तरह मिल जाने और थोड़ा सूखने तक पकाएँ ।
29
इसे आं च से उतार लें और ठंडा होने दें।
प्रत्येक गेंद को एक छोटे वृत्त (लगभग 4-5 इंच व्यास) में बेल लें।
EP
धीरे से भरे हुए आटे की गेंद को एक बड़े गोले में बेल लें, ध्यान रखें कि भरावन बाहर न गिरे।
4. पराठे पकाएं :
RM
दोनों तरफ थोड़ा मक्खन या घी लगाएं और तब तक पकाएं जब तक सुनहरे भूरे धब्बे न आ जाएं और पराठा
पूरी तरह से पक न जाए।
5. रोल्स परोसें:
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प्रत्येक पराठे को आधे या चौथाई भागों में काटें और आसानी से संभालने के लिए उन्हें रोल कर दें।
मानदंड मिले ( ✓ )
32
बच्चे के लिए संभालना आसान ✓
97
तैयार करना आसान ✓
71
सेवा करने में आसान ✓
29
बनावट/स्वाद में विविधता ✓
-85
आकर्षण के लिए आकार/आकृति/रंग में विविधता ✓
वेजी स्टफ्ड पराठा रोल को छोटे हाथों से आसानी से पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पराठों को
संभालने योग्य टु कड़ों में काटना सुनिश्चित करता है कि वे बच्चों के लिए संभालने में बहुत बड़े न हों।
OR
इसकी तैयारी में सरल खाना पकाने की तकनीकें शामिल हैं जैसे आटा गूंधना, सब्जियां भूनना और परांठे
RM
पराठा रोल को थोक में तैयार करके स्टोर किया जा सकता है। इन्हें कमरे के तापमान पर परोसा जा सकता है,
जिससे दोबारा गर्म करने की ज़रूरत नहीं पड़ती और ये डे केयर सेटिंग के लिए सुविधाजनक होते हैं।
इस नाश्ते में मुलायम पनीर, कुरकुरी सब्ज़ियाँ और पराठे की हल्की चबाने वाली बनावट का मिश्रण शामिल है।
हल्के मसाले और ताज़ी जड़ी-बूटियाँ स्वाद को बढ़ाती हैं, लेकिन बच्चों के लिए इसे ज़्यादा तीखा नहीं बनातीं।
गाजर, पालक और मटर के चमकीले रंग देखने में आकर्षक लगते हैं। पराठों को मज़ेदार आकार में बेलना या
कुकी कटर का उपयोग करके अलग-अलग आकार बनाना बच्चों के लिए उन्हें और अधिक आकर्षक बना
सकता है।
इन दिशानिर्देशों का पालन करके, वेजी स्टफ्ड पराठा रोल्स प्रीस्कूल बच्चों के लिए संतलि
ु त, पौष्टिक और आकर्षक नाश्ता
सुनिश्चित करता है, जो उनकी आयु वर्ग के लिए उपयुक्त पोषण संबंधी आवश्यकताओं और उपभोग में आसानी का पालन करता
है।
भाग-(ग )
32
अभ्यास - 5
97
ऊपरी बाँह के मध्य भाग की परिधि के माप, रोग जाँच के तरीकों (clinical signs) और वृद्धि अनुवीक्षण की सहायता से
निम्नलिखित केस अध्ययन में बताए गए बच्चे के पोषणात्मक स्तर का निर्धारण करना।
71
ANS.- बच्चे की पोषण स्थिति का आकलन: सीमा का केस स्टडी
29
उद्देश्य -85
क. मध्य भुजा परिधि माप का उपयोग करके बच्चों की पोषण स्थिति का आकलन करने में सक्षम बनाना। ख. नैदानिक लक्षणों के
आधार पर रोग की स्थिति की पहचान करना। ग. बच्चों की पोषण/स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए एक उपकरण के
रूप में विकास निगरानी का उपयोग करना। घ. बच्चों की पोषण/स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण करने के लिए पोषण स्थिति के
DF
डेकेयर सेंटर में जाने वाली बच्ची सीमा का वजन अक्टू बर 2016 से दिसंबर 2017 तक हर तीन महीने में दर्ज किया गया, साथ ही
अक्टू बर 2017 में उसकी ऊपरी बांह की परिधि का माप भी लिया गया।
OR
वजन रिकार्ड:
अक्टू बर 2016: 8.5 किग्रा
जनवरी 2017: 8.8 किग्रा
RM
अप्रैल 2017: 9.0 किग्रा
जुलाई 2017: 9.0 किग्रा
FO
32
2. सीमा की पोषण/स्वास्थ्य स्थिति पर टिप्पणी (अक्टू बर 2016 - जुलाई 2017)
अक्टू बर 2016 से जुलाई 2017 तक, सीमा का वजन 8.5 किलोग्राम से बढ़कर 9.0 किलोग्राम हो गया, जो धीमी लेकिन स्थिर
97
वृद्धि दर्शाता है। इस अवधि के दौरान उसका विकास वक्र वजन में सामान्य वृद्धि को दर्शाता है, जो उसकी उम्र के लिए सामान्य
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विकास पैटर्न के अनुरूप है। यह अवधि अपेक्षाकृत स्थिर पोषण और स्वास्थ्य स्थिति को दर्शाती है, जिसमें अपेक्षित विकास पथ
से कोई महत्वपूर्ण विचलन नहीं है। वजन में मामूली वृद्धि से पता चलता है कि सीमा को पर्याप्त पोषण मिल रहा था और उसका
29
विकास सामान्य था।
3. दस्त के लिए सलाह
-85
यदि ईसीसीई कार्यकर्ता के रूप में मेरी देखरेख में रहते हुए सीमा को दस्त की समस्या हुई, तो मैं उसकी मां को सलाह दगं ू ी कि:
निर्जलीकरण को रोकने के लिए सीमा को बार-बार मौखिक पुनर्जलीकरण घोल (ओआरएस) देकर सुनिश्चित करें कि वह
DF
हाइड्रेटेड रहे।
पोषण की मात्रा बनाए रखने के लिए स्तनपान जारी रखें या उसे थोड़ी-थोड़ी मात्रा में बार-बार नियमित आहार दें।
EP
निर्जलीकरण के लक्षणों जैसे शुष्क मुँह, धँसी हुई आँ खें, तथा कम पेशाब आदि पर नज़र रखें, तथा यदि लक्षण बने रहें तो
चिकित्सीय सहायता लें।
संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए हाथ धोने सहित उचित स्वच्छता बनाए रखें।
OR
ऐसे मीठे पेय या खाद्य पदार्थ देने से बचें जो दस्त को बढ़ा सकते हैं।
4. बीमारी/स्थिति की पहचान
RM
जब सीमा को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो उसके लक्षणों में दस्त, बुखार, शुष्क मुँह, धँसी हुई आँ खें, चिड़चिड़ापन और
बेचन
ै ी शामिल थे। ये लक्षण तीव्र गैस्ट्रोएं टेराइटिस के संकेत हैं, जो संभवतः वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के कारण होता है।
इस स्थिति के कारण निर्जलीकरण हुआ, जैसा कि शुष्क मुँह और धँसी हुई आँ खों के नैदानिक लक्षणों से स्पष्ट होता है।
FO
निर्जलीकरण को प्रबंधित करने और आगे की जटिलताओं को रोकने के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक था।
5. पोषण/स्वास्थ्य स्थिति पर टिप्पणी (जुलाई 2017 के बाद)
जुलाई 2017 के बाद, सीमा का वजन अक्टू बर 2017 में 9.0 किलोग्राम से घटकर 8.4 किलोग्राम हो गया, जो एक महत्वपूर्ण
गिरावट को दर्शाता है। यह वजन घटना चिंताजनक है और यह उसके पोषण संबंधी स्थिति में गिरावट को दर्शाता है, संभवतः
अगस्त में बीमारी के कारण। हालाँकि दिसंबर 2017 तक उसका वजन थोड़ा सुधरकर 8.6 किलोग्राम हो गया, लेकिन यह अभी
भी जुलाई 2017 में उसके वजन से कम था, जो दर्शाता है कि वह पूरी तरह से ठीक नहीं हुई थी। उसके विकास वक्र में नीचे की
ओर की प्रवृत्ति तीव्र कुपोषण और आगे की स्वास्थ्य समस्याओं के लिए संभावित जोखिम को इंगित करती है यदि इसका
समाधान नहीं किया गया।
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स्वास्थ्य-लाभ और विकास को बढ़ावा देने के लिए पर्याप्त मैक्रोन्यूट्रि एं ट्स और माइक्रोन्यूट्रि एं ट्स के साथ संतलि
ु त
आहार सुनिश्चित करना।
97
7. बीमारी के बाद स्वास्थ्य और पोषण संबंधी सलाह
71
बीमारी के बाद सीमा के स्वास्थ्य और पोषण की स्थिति में सुधार के लिए, मैं उसकी माँ को सलाह दगं ू ी:
पर्याप्त पोषक तत्वों का सेवन सुनिश्चित करने के लिए फलों, सब्जियों, प्रोटीन और साबुत अनाज से भरपूर संतलि
ु त
29
आहार प्रदान करें।
खोए हुए वजन को वापस पाने के लिए उच्च कैलोरी, पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे नट्स, बीज, एवोकाडो और
-85
डेयरी उत्पाद शामिल करें।
उसकी पोषण संबंधी आवश्यकताओं की पूर्ति के लिए स्तनपान जारी रखें या फोर्टिफाइड दध
ू /फॉर्मूला देना जारी रखें।
DF
उसके विकास पर नियमित रूप से नजर रखें, वजन घटने या विकास में कमी के किसी भी लक्षण पर ध्यान दें, तथा
आवश्यकतानुसार चिकित्सीय सलाह लें।
EP
बार-बार होने वाले संक्रमण को रोकने के लिए अच्छी स्वच्छता प्रथाओं को सुनिश्चित करें, जिसमें हाथ धोना और भोजन
को उचित तरीके से संभालना शामिल है।
उसके पाचन तंत्र को प्रभावित किए बिना कैलोरी का सेवन बढ़ाने के लिए उसे बार-बार छोटे -छोटे भोजन और नाश्ते के
OR
लिए प्रोत्साहित करें।
इन दिशा-निर्देशों का पालन करके, सीमा की माँ अपनी बेटी की रिकवरी सुनिश्चित करने और उसके समग्र स्वास्थ्य और विकास
RM
को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है। सीमा की प्रगति की निगरानी और किसी भी चल रही पोषण संबंधी ज़रूरतों को पूरा करने
में स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई भी महत्वपूर्ण होगी।
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