ตัวอย่างแนวข้อสอบบำบัดโรค 2566

1. คุณยายสมฤดี อายุ 72 ปี ป่ วยเป็ นโรคเบาหวานมา 6 ปี รักษาด้วยการ

รับประทานยา ต่อมามีอาการซึม เหงื่อออกตัวเย็น อย่านำส่งโรงพยาบาล
วัดสัญญาณชีพได้อุณหภูมิ 37°C ชีพจร 108 ครั้งต่อนาที หายใจ 18 ครั้ง
ต่อนาที วัดค่าความดันโลหิตได้ค่าเท่ากับ 108/80 มิลลิเมตรปรอท คุณ
คิดว่าผู้สูงอายุรายนี้อยู่ในภาวะแทรกซ้อนได้และควรให้ความช่วยเหลือ
เรื่องใดมากที่สุด
ก. ภาวะไฮโปไกลซีเมีย ให้ดื่มน้ำหวานหรือลูกอม
ข. ภาวะไฮเปอร์ไกลซีเมีย ฉีดยาอินซูลินตามแพทย์สั่ง
ค. ภาวะไฮโปไกลซีเมียวัดสัญญาณชีพทุก 1 ชั่วโมงอย่าง
เคร่งครัด
ง. ภาวะไฮเปอร์ไกลซีเมีย สังเกตภาวะเขียวสีที่ปลายมือปลาย
เท้า
2. ป้ าสุนีย์ อายุ 68 ปี มีอาการหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะ
เวลาอยู่ในที่ชื้นเย็น มีประวัติป่ วยเป็ นโรคหัวใจวายเรื้อรัง (CHF) วัด
สัญญาณชีพได้อุณหภูมิ 36.5°C ชีพจร 102 ครั้งต่อนาที หายใจ 22
ครั้งต่อนาที และความดันโลหิต 130/85 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าป้ า
สุนีย์มีภาวะแทรกซ้อนอยู่ควรให้การดูแลเบื้องต้นอย่างไร
ก. ภาวะตับวายหลีกเลี่ยงการนอนราบ
 ข. ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ให้การช่วยเหลือในการหายใจ
และเพิ่มออกซิเจน
ค. ภาวะติดเชื้อในปอดให้ยาปฏิชีวนะตามแพทย์สั่ง
ง. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะวัดสัญญาณชีพทุก 1 ชั่วโมง
3. น้องปริม อายุ 8 ปี มีไข้สูง 39.5°C เจ็บคอ เบื่ออาหาร ซึม น้ำลายหยด
และมีเสียงหายใจที่กล่องเสียงกว่าเดิม ชีพจร 150 ครั้งต่อนาที หายใจ
28 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 100/60 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่า
น้องปริมมีภาวะแทรกซ้อนและควรให้การดูแลอย่างไร
ก. ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบรีบนำส่งโรงพยาบาลทันที
ข. ภาวะกล่องเสียงอักเสบให้การรักษาด้วยการต้านเชื้อไวรัส
ค. ภาวะหอบหืดให้ผู้ป่ วยพักผ่อนและเฝ้ าดูอาการที่บ้าน
ง. ภาวะปอดบวมให้ยาแก้ไอและพาไปโรงพยาบาลทันที
4.นายพิชัย อายุ 45 ปี มีอาการปวดท้องรุนแรงที่บริเวณขวาบนของท้อง
คลื่นไส้และอาเจียนบ่อย ครั้งสุดท้ายอาเจียนเป็ นเลือด วัดอุณหภูมิได้
38°C ชีพจร 110 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 90/60 มิลลิเมตรปรอท
คุณคิดว่านายพิชัยมีโรคอะไรและควรให้การดูแลเบื้องต้นอย่างไร
ก. ตับอักเสบให้การพักผ่อนและยาเพื่อลดการติดเชื้อ
ข. ท้องผูกให้การกำจัดอาการท้องผูกด้วยยาขับถ่าย
ค. เลปโตสไปโรซิสให้การรับยาฆ่าเชื้อตามแพทย์สั่ง
ง. ตับอ่อนอักเสบให้การรับการนำส่งโรงพยาบาล
5.นายประยูร อายุ 60 ปี มีอาการแน่นหน้าอก ตัวเย็น เป็ นอาการที่เกิด
ขึ้นทุกครั้งหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่สุดๆ จึงนำส่งโรงพยาบาล วัด
สัญญาณชีพได้อุณหภูมิร่างกาย 37.2°C ชีพจร 98 ครั้งต่อนาที หายใจ
20 ครั้งต่อนาที และความดันโลหิต 135/90 มิลลิเมตรปรอท นาย
ประยูรมีภาวะอะไรและควรให้ความช่วยเหลืออย่างไร
ก.ท้องอืดให้ผู้ป่ วยนอนพักผ่อนในที่โล่ง
ข.โรคหัวใจกำเริบให้การใช้ออกซิเจนและยาแก้ปวด
ค.หลอดอาหารอักเสบให้หยุดยาและผู้ป่ วยพักผ่อน
ง. ท้องร่วงให้ดื่มน้ำและรับยาลดอาการคลื่นไส้
6. ยายดอกไม้ อายุ 75 ปี ได้ไปทำงานสวนกลางแดดเป็ นเวลา 2 ชั่วโมง
แล้วมีอาการหน้ามืด เวียนหัว ชาวนามากรีดน้ำมะนาวให้ดื่มก็ไม่ได้
ช่วยอะไร วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 39.5°C ชีพจร 115 ครั้งต่อนาที
หายใจ 22 ครั้งต่อนาที ความดันเลือด 95/60 มิลลิเมตรปรอท มี
อาการเพลียมาก ยายดอกไม้อยู่ในภาวะอะไรและควรให้การดูแล
อย่างไร
ก. ภาวะช็อกให้ผู้ป่ วยนอนยกเท้าสูง
ข. ภาวะลมแดดให้ผู้ป่ วยนอนในที่ร่มและดื่มน้ำเกลือแร่
ค. ภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบให้ผู้ป่ วยนำส่งโรงพยาบาล
ง. ภาวะเบาหวานให้ผู้ป่ วยกินน้ำตาลทรายแดง
 7. นายสมพงษ์ อายุ 30 ปี มีอาการหนาวสั่น เป็ นไข้ ปวดกระดูกและข้อ
ต่อ มีผื่นแดงที่ผิวหนัง และมีอาการบวมตามข้อต่างๆ วัดสัญญาณชีพ
ได้: อุณหภูมิ 38.8°C ชีพจร 100 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 120/70
มิลลิเมตรปรอท ให้ความช่วยเหลือเบื้องต้นอย่างไร
ก. ภาวะรูมาตอยด์ให้ยาแก้ปวดที่ข้อและพักผ่อน
ข. ภาวะไข้เลือดออกให้พักผ่อนและดื่มน้ำมากๆ
ค. โรคไซนัสอักเสบให้ยาช่วยลดอาการอักเสบ
ง. ภาวะปอดบวมให้ยาปฏิชีวนะตามแพทย์สั่ง
8. น้องมะนาว อายุ 5 ปี มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน ปั สสาวะขัด มีไข้สูง
ตัวร้อน มีอาการหนาวสั่น วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 39.0°C ชีพจร
130 ครั้งต่อนาที หายใจ 24 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 90/60
มิลลิเมตรปรอท ควรให้การดูแลเบื้องต้นอย่างไร
ก. ภาวะนิ่วในมดลูกให้พาไปตรวจรังสีที่โรงพยาบาล
ข. โรคลำไส้ใหญ่อักเสบให้พักผ่อนและกินยาลดปวด
ค. ภาวะไส้ติ่งอักเสบให้พาไปโรงพยาบาลโดยด่วน
ง. ภาวะติดเชื้อทางเดินปั สสาวะให้ดื่มน้ำและไปหาหมอ

9. นายครบ ผู้สูงอายุชายวัย 74 ปี มีประวัติป่ วยเป็ นโรคความดันโลหิตสูง มี

อาการปวดศีรษะรุนแรง หน้ามืด และเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง วัดสัญญาณ
ชีพได้: อุณหภูมิร่างกาย 36.8°C ชีพจร 106 ครั้งต่อนาที หายใจ 18 ครั้งต่อ
นาที ความดันโลหิต 180/95 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าเขามีภาวะอะไร
ควรให้การดูแลอย่างไร

ก. ภาวะโรคหัวใจให้ยาลดการเต้นของหัวใจ
ข. ภาวะความดันโลหิตสูงให้ยาลดความดันโลหิต
ค. ภาวะสมองตีบให้ยาขยายหลอดเลือด
ง. ภาวะไตวายให้ส่งต่อให้แพทย์เฉพาะทาง

10. คุณแม่ทิพย์ อายุ 45 ปี มีอาการท้องเสียรุนแรง ปวดท้อง คลื่นไส้

อาเจียน มีไข้ต่ำ วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิร่างกาย 37.5°C ชีพจร 105
ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 100/70 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าภาวะ
แทรกซ้อนของคุณทิพย์เกิดจากอะไร และควรให้การดูแลอย่างไร

ก. ภาวะอาหารเป็ นพิษให้รับประทานน้ำเกลือแร่และพักผ่อน
ข. ภาวะลำไส้อักเสบให้พักผ่อนและรับยาปฏิชีวนะตามแพทย์สั่ง
ค. ภาวะท้องผูกให้ยาลดการอักเสบและพักผ่อน
ง. ภาวะติดเชื้อทางเดินปั สสาวะให้น้ำเกลือเข้าทางหลอดเลือด

11. นายสมบัติ อายุ 68 ปี ป่ วยเป็ นเบาหวานหลายปี ใช้ยาฉีดอินซูลิน

ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อเช้านี้มีอาการหน้ามืด ปวดศีรษะ เหงื่อ
ออก วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 36.5°C ชีพจร 88 ครั้งต่อนาที หายใจ 16
ครั้งต่อนาที ความดัน 135/80 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าโรงพยาบาลมี
ภาวะอะไร และควรให้การดูแลอย่างไร**
 ก. ภาวะไฮเปอร์ไกลซีเมีย ให้อินซูลินลดระดับน้ำตาลในเลือด
ข. ภาวะไฮโปไกลซีเมีย ให้รับประทานน้ำตาลหรือลูกอม
ค. ภาวะความดันโลหิตสูงให้ยาลดความดันโลหิต
ง. ภาวะไขมันในเลือดสูงให้ดื่มน้ำมากๆ

12. นางสาวนิดา อายุ 35 ปี มีอาการปวดท้องท้ายลำไส้ใหญ่ ปวดมากหลัง

จากรับประทานอาหาร มีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน น้ำหนักลด
ร่างกายอ่อนแอ วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 37.6°C ชีพจร 100 ครั้งต่อ
นาที ความดันโลหิต 115/75 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่านางสาวนิดามีภาวะ
อะไร ควรให้การดูแลอย่างไร

ก. ภาวะโรคลำไส้ใหญ่อักเสบให้รับประทานน้ำเกลือแร่
ข. ภาวะไส้ติ่งอักเสบให้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อ
ค. ภาวะตับอักเสบให้พักผ่อนและทานยาลดการอักเสบ
ง. ภาวะลำไส้ใหญ่มีเชื้อแบคทีเรียให้น้ำเกลือและยาแก้อักเสบ

13. นายชัยสิทธิ์ อายุ 50 ปี มีอาการปวดกลางหน้าอก ร่วมกับอาการหายใจ

ลำบาก และเหงื่อออก มีประวัติเป็ นโรคความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือด
สูง วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 37.2°C ชีพจร 110 ครั้งต่อนาที ความดัน
โลหิต 160/100 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่านายชัยสิทธิ์มีภาวะอะไร และ
ควรให้การดูแลอย่างไร

ก. ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายให้การใช้ออกซิเจนและยาแก้ปวด
 ข. ภาวะไตวายให้ยาปฏิชีวนะตามแพทย์สั่ง
ค. ภาวะปอดบวมให้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
ง. ภาวะไขมันในเลือดสูงให้น้ำเกลือเข้าทางหลอดเลือด

14. นางสาวปรียา อายุ 22 ปี มีอาการปวดท้องครู่ใหญ่หลังรับประทาน

อาหารมื้อใหญ่ และมีอาการท้องเสีย เบื่ออาหาร ไม่ได้พักผ่อนเพราะทำงาน
อย่างหนัก วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 36.8°C ชีพจร 92 ครั้งต่อนาที ความ
ดันโลหิต 105/65 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่านางสาวปรียามีภาวะอะไร และ
ควรให้การดูแลอย่างไร**

ก. ภาวะปวดท้องเฉียบพลันให้น้ำเกลือและยาแก้ปวด
ข. ภาวะลำไส้อักเสบให้รับประทานน้ำเกลือแร่และพักผ่อน
ค. ภาวะไส้ติ่งอักเสบให้ยาแก้แพ้
ง. ภาวะท้องเสียให้กินน้ำเกลือแร่และยาแก้ท้องเสีย

15. นายสมบัติ อายุ 68 ปี ป่ วยเป็ นเบาหวานหลายปี ใช้ยาฉีดอินซูลิน

ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เมื่อเช้านี้มีอาการหน้ามืด ปวดศีรษะ เหงื่อ
ออก วัดสัญญาณชีพได้: อุณหภูมิ 36.5°C ชีพจร 88 ครั้งต่อนาที หายใจ 16
ครั้งต่อนาที ความดัน 135/80 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าโรงพยาบาลมี
ภาวะอะไร และควรให้การดูแลอย่างไร

ก. ภาวะไฮเปอร์ไกลซีเมีย ให้อินซูลินลดระดับน้ำตาลในเลือด
ข. ภาวะไฮโปไกลซีเมียให้รับประทานน้ำตาลหรือลูกอม
 ค. ภาวะความดันโลหิตสูงให้ยาลดความดันโลหิต
ง. ภาวะไขมันในเลือดสูงให้ดื่มน้ำมากๆ

16. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 35 ปี เมื่อ 5 วันก่อนมาพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ให้

ข้อมูลว่ามีอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย หลังจากไข้ลง เริ่มสังเกตว่ามีอาการ
ตาเหลือง เหนื่อยง่าย ปั สสาวะมีสีเหลืองเข้ม และเบื่ออาหาร อ่อนเพลีย
ตรวจร่างกายพบอาการท้องอืด (Abdominal Distention) สัญญาณชีพพบ
ว่ามีอุณหภูมิร่างกาย 36.8°C อัตราการเต้นของหัวใจ 74 ครั้งต่อนาที และ
ค่าความดันโลหิต 120/72 มิลลิเมตรปรอท จากประวัติการตรวจร่างกายน่า
จะมีสาเหตุจากโรคใด

1) Hepatitis
2) Cirrhosis
3) Leptospirosis
4) Cholecystitis

17. ผู้ป่ วยชาย อายุ 50 ปี มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง ร่วมกับเหงื่อ

ออก หายใจลำบาก วัดสัญญาณชีพได้อุณหภูมิร่างกาย 37.2°C ชีพจร 110
ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 140/90 มิลลิเมตรปรอท จากอาการและ
สัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Pericarditis
2) Angina Pectoris
 3) Myocardial Infarction
4) Pulmonary Embolism

18. ผู้ป่ วยชาย อายุ 32 ปี มีอาการปวดบวมแดงร้อนที่ข้อเท้าขวา อาการเริ่ม

ตั้งแต่ตอนกลางคืน มีไข้ 38.5°C ขาบวมแดงและเจ็บปวดอย่างรุนแรง ความ
ดันโลหิต 130/80 มิลลิเมตรปรอท ตรวจร่างกายพบว่ามีอัตราการเต้นของ
หัวใจ 90 ครั้งต่อนาที จากอาการและสัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Rheumatoid Arthritis
2) Gout
3) Ankylosing Spondylitis
4) Osteoarthritis

19.ผู้ป่ วยหญิง อายุ 40 ปี มีอาการปวดหัวรุนแรง ปวดข้างเดียว ร่วมกับ

อาการคลื่นไส้อาเจียน แสงและเสียงรบกวนมาก วัดสัญญาณชีพได้อุณหภูมิ
ร่างกาย 37.0°C ชีพจร 85 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 120/80 มิลลิเมตร
ปรอท จากอาการและสัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Tension Headache
2) Cluster Headache
3) Hypertension
4) Migraine
20. ผู้ป่ วยชาย อายุ 65 ปี มีอาการหายใจลำบาก นอนไม่หลับ เหนื่อยง่าย
น้ำหนักเพิ่มขึ้น รู้สึกต้องลุกขึ้นนั่งหรือลุกขึ้นเดินเพื่อหายใจได้สะดวก วัด
สัญญาณชีพได้อุณหภูมิร่างกาย 36.5°C ชีพจร 98 ครั้งต่อนาที ความดัน
โลหิต 140/90 มิลลิเมตรปรอท จากอาการและสัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมี
ภาวะอะไร

1) Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

2) Pulmonary Edema
3) Congestive Heart Failure
4) Asthma

21. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 28 ปี มีอาการปวดท้องเฉียบพลันบริเวณขวาล่าง

คลื่นไส้อาเจียน และมีไข้ 38.5°C ความดันโลหิต 120/80 มิลลิเมตรปรอท
ตรวจร่างกายพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจ 100 ครั้งต่อนาที จากอาการและ
สัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Appendicitis
2) Cholecystitis
3) Peptic Ulcer
4) Pancreatitis

22. ผู้ป่ วยชาย อายุ 45 ปี มีอาการเหนื่อยง่าย หายใจลำบาก หน้าบวมและ

ข้อเท้าบวม ปั สสาวะน้อยลง วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิร่างกาย 37.2°C
ชีพจร 105 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 150/95 มิลลิเมตรปรอท จาก
อาการและสัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Renal Failure
2) Hepatic Cirrhosis
3) Hyperthyroidism
4) Iron Deficiency Anemia

23. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 30 ปี มีไข้สูง 39.5°C ร่วมกับปวดหัว หนาวสั่น เจ็บคอ

มาก ตาแดงและมีผื่นแดงกระจายทั่วร่างกาย วัดสัญญาณชีพได้ชีพจร 110
ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 100/70 มิลลิเมตรปรอท จากอาการและ
สัญญาณชีพ ผู้ป่ วยน่าจะมีภาวะอะไร

1) Measles
2) Chickenpox
3) Scarlet Fever
4) Dengue Fever

24. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 45 ปี มีอาการปั สสาวะลำบาก ปวดหลังด้านขวา

ปั สสาวะเป็ นสีแดงเข้ม มีไข้ 38.5°C ผลการตรวจเลือดพบเม็ดเลือดขาว
12,000 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร นิวโตรฟิ ล 80% ลิมโฟไซต์ 20% วัด
สัญญาณชีพพบว่าค่าความดันโลหิต 110/70 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้น
ของหัวใจ 95 ครั้งต่อนาที คุณคิดว่าควรซักประวัติในเรื่องใดเพิ่มเติม
 1) การใช้ยาปฏิชีวนะ
2) การเดินลุยน้ำท่วมหรือน้ำขัง
3) การมีเพศสัมพันธ์
4) การดื่มน้ำประปา

25. ผู้ป่ วยชาย อายุ 60 ปี มีอาการหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะ

เวลากลางคืน มีประวัติเป็ นโรคหัวใจขาดเลือด วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิ
ร่างกาย 37.0°C อัตราการเต้นของหัวใจ 110 ครั้งต่อนาที อัตราการหายใจ
24 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 130/85 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าควรซัก
ประวัติในเรื่องใดเพิ่มเติม

1) การใช้ยาปฏิชีวนะ
2) การรับประทานยาและปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษา
3) การดื่มเหล้า
4) การเคยผ่าตัดหัวใจ

26. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 50 ปี มีอาการท้องเสีย คลื่นไส้อาเจียน ไข้สูง เบื่อ

อาหาร มีอาการเพลียมาก วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิ 38.0°C อัตราการ
เต้นของหัวใจ 100 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 100/60 มิลลิเมตรปรอท
คุณคิดว่าควรซักประวัติในเรื่องใดเพิ่มเติม
1) การรับประทานอาหารก่อนมีอาการ
2) การเดินลุยน้ำท่วมหรือน้ำขัง
 3) การใช้ยาปฏิชีวนะ
4) การดื่มน้ำหลอด

27. ผู้ป่ วยชาย อายุ 35 ปี มีอาการไอเป็ นเลือด ปวดหน้าอก ไข้สูง น้ำหนัก

ลด วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิร่างกาย 38.5°C อัตราการเต้นของหัวใจ
120 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 110/70 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าควรซัก
ประวัติในเรื่องใดเพิ่มเติม
1) การไปท่องเที่ยวต่างประเทศ
2) การดื่มน้ำประปา
3) การเลี้ยงสัตว์
4) การสูบบุหรี่

28. ผู้ป่ วยหญิง อายุ 28 ปี มีอาการปวดท้องประจำเดือนอย่างรุนแรง ปวดที่

ร้าวไปถึงหลังและขา มีประวัติการมีประจำเดือนผิดปกติ วัดสัญญาณชีพพบ
ว่าอุณหภูมิร่างกาย 37.2°C อัตราการเต้นของหัวใจ 92 ครั้งต่อนาที ความ
ดันโลหิต 120/80 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าควรซักประวัติในเรื่องใดเพิ่ม
เติม

1) การใช้ยาคุมกำเนิด
2) การมีเพศสัมพันธ์
3) การดื่มน้ำอัดลม
4) การออกกำลังกาย
29. การป้ องกันการติดเชื้อโรคตับอักเสบชนิด B (Hepatitis B) ควรทำ
อย่างไร
1) หลีกเลี่ยงการสัมผัสเลือดหรือน้ำลายของผู้ติดเชื้อ
2) รับประทานอาหารที่ปลอดภัย
3) ดื่มน้ำสะอาด
4) หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ปี ก
30. คำแนะนำในการป้ องกันโรคไข้เลือดออกในเด็กคือข้อใด
1) ให้ออกกำลังกายในช่วงเย็น
2) ใช้ยากันยุงและกำจัดแหล่งน้ำขังรอบบ้าน
3) รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง
4) ใส่เสื้อผ้าบางในเวลากลางคืน

31. บุคคลที่ต้องระวังในการป้ องกันการติดเชื้อวัณโรค (Tuberculosis) คือ

ข้อใด
1) พนักงานออฟฟิ ศที่ทำงานในห้องปรับอากาศ
2) นักกีฬาอาชีพที่มีร่างกายแข็งแรง
3) บุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลผู้ป่ วย
4) ครูที่สอนในโรงเรียนประถม

32. วิธีการป้ องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันจากไวรัสโคโรนา

(COVID-19) อย่างเหมาะสมคือข้อใด
1) ซักชุดนักเรียนทุกวัน
 2) หลีกเลี่ยงการใช้ภาชนะร่วมกับผู้อื่น
3) ดื่มน้ำมากๆ เพื่อเจือจางเชื้อไวรัส
4) ออกกำลังกายในที่สาธารณะทุกสัปดาห์
33. วิธีการป้ องกันการติดเชื้อริกเก็ตเซีย (Rickettsial illnesses) อย่าง
เหมาะสมคือข้อใด
1) หลีกเลี่ยงการใกล้ชิดกับผู้ป่ วย
2) ใช้ยากันยุงและกำจัดหวัดในบ้าน
3) รับประทานอาหารจากแหล่งที่ปลอดภัย
4) ทำความสะอาดบ้านเรือนทุกวัน

34. บุคคลที่ต้องระวังในการป้ องกันการติดเชื้อแบซิลลาส แอนทราซิส

(Bacillus anthracis) คือข้อใด
1) บุคคลที่ทำงานในฟาร์มปศุสัตว์
2) นักกีฬาอาชีพที่ทำกิจกรรมกลางแจ้ง
3) พนักงานในห้องทดลองทางเคมี
4) คุณครูที่สอนในโรงเรียนมัธยม
35. ชายไทยอายุ 35 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการมีผื่นแดงขึ้นที่แก้มและจมูก
ในช่วงเช้ามีอาการหน้าบวม ข้อเข่าและข้อเท้าบวม มีประวัติอาการปวดข้อ
ซึ่งดีขึ้นเมื่อพัก วัดสัญญาณชีพพบอุณหภูมิร่างกาย 37.8°C ความดันโลหิต
140/90 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้นของหัวใจ 85 ครั้งต่อนาที อาการ
ของผู้ป่ วยรายนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคใด
1) โรคเกาต์
2) โรคสะเก็ดเงิน
3) โรคลูปั ส (SLE)
4) โรคเบาหวาน
36. หญิงไทยอายุ 40 ปี มาด้วยอาการปวดข้อเรื้อรัง ข้อมือ ข้อเข่า และข้อ
เท้ามีอาการบวมแดง บางครั้งมีไข้ต่ำ ๆ ร่วมด้วย วัดสัญญาณชีพพบอุณหภูมิ
ร่างกาย 37.2°C ความดันโลหิต 130/85 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้นของ
หัวใจ 90 ครั้งต่อนาที อาการของผู้ป่ วยรายนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคใด

1) โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์
2) โรคไต
3) โรคเบาหวาน
4) โรคเกาต์
37. ชายไทยอายุ 50 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการมีผื่นคันแดงบริเวณขาหนีบ
และข้อพับ ผื่นมีขอบหนาและเกิดเป็ นวง วัดสัญญาณชีพพบอุณหภูมิร่างกาย
36.8°C ความดันโลหิต 125/80 มิลลิเมตรปรอท อัตราการเต้นของหัวใจ 80
ครั้งต่อนาที อาการของผู้ป่ วยรายนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคใด
1) โรคสะเก็ดเงิน
2) โรคเรื้อน
 3) โรคกลาก
4) เกลื้อน
38. หญิงไทยอายุ 25 ปี มาด้วยอาการผิวหนังบริเวณหลังคอและใต้รักแร้มีสี
เข้มขึ้น มีลักษณะคล้ายขี้ผึ้ง ความดันโลหิต 110/70 มิลลิเมตรปรอท อัตรา
การเต้นของหัวใจ 75 ครั้งต่อนาที น้ำหนักเพิ่มขึ้นในช่วง 3 เดือน อาการ
ของผู้ป่ วยรายนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคใด
1)โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ (Atopic Dermatitis)
2)โรคสะเก็ดเงิน
3)โรคเกลื้อน
4)โรคไขมันในเลือดสูง
39. นางเสงี่ยมอายุ 50 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการถ่ายเหลวเป็ นน้ำจำนวน
10 ครั้ง และคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย วัดอุณหภูมิได้ 37.8°C อยากทราบว่ามี
ความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อชนิดใด
1) Human papilloma virus
2) Salmonella typhi
3) Shigella dysentery
4) Hepatitis B virus
40. นายสมปองอายุ 45 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ ไข้
สูง ปวดหัว น้ำตาไหล อ่อนเพลีย วัดอุณหภูมิได้ 39°C ความดันโลหิต
110/70 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าอาการของเขามีความเกี่ยวข้องกับการติด
เชื้อชนิดใด
1) Dengue fever virus
2) Streptococcus pneumoniae
3) Varicella zoster virus
4) Influenza virus
41. นางสาวมดแดงอายุ 30 ปี มาด้วยอาการไอเรื้อรัง มีเสมหะเป็ นเลือด
หายใจลำบาก และน้ำหนักลดมาก วัดอุณหภูมิได้ 37.5°C ความดันโลหิต
120/80 มิลลิเมตรปรอท คุณคิดว่าอาการของเธอมีความเกี่ยวข้องกับการ
ติดเชื้อชนิดใด
1) Mycobacterium tuberculosis
2) Respiratory syncytial virus
3) Streptococcus pyogenes
4) Epstein-Barr virus
42. นายสมหวังอายุ 55 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการมีไข้สูง หนาวสั่น ปวดหัว
และปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง ตรวจพบมีผื่นแดงบนผิวหนัง วัดอุณหภูมิได้
38.5°C ให้ความดันโลหิต 100/60 มิลลิเมตรปรอท มีประวัติเดินป่ าในช่วง
สัปดาห์ที่ผ่านมา คุณคิดว่าอาการของเขามีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อชนิด
ใด
1) Lyme disease (Borrelia burgdorferi)
 2) Leptospirosis (Leptospira spp.)
3) Rocky Mountain spotted fever (Rickettsia rickettsii)
4) Malaria (Plasmodium spp.)
43. นางสาวปลาอายุ 30 ปี มาด้วยอาการปวดท้องเฉียบพลันบริเวณขวาล่าง
ปั สสาวะบ่อยและปั สสาวะแสบ ตรวจวัดความดันโลหิตได้ 120/80
มิลลิเมตรปรอท ชีพจร 90 ครั้งต่อนาที หายใจ 20 ครั้งต่อนาที วัดอุณหภูมิ
ได้ 38.0°C การตรวจร่างกายข้อใดจะช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้
1) การเคาะไต
2) การเคาะหน้าท้อง
3) การคลำตับ
4) การตรวจภายใน

44. ผู้ชายอายุ 50 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดท้องส่วนบน ท้องอืด และ

เบื่ออาหาร รู้สึกปวดมากขึ้นหลังกินอาหาร วัดความดันโลหิตได้ 130/85
มิลลิเมตรปรอท ชีพจร 85 ครั้งต่อนาที หายใจ 18 ครั้งต่อนาที วัดอุณหภูมิ
ได้ 37.5°C การตรวจร่างกายข้อใดจะช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้
1) การตรวจภายใน
2) การเคาะหน้าท้อง
3) การคลำตับ
4) การคลำม้าม
45. นางสาวสมศรีอายุ 40 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดหลังส่วนบน ขา
บวมทั้งสองข้าง มีไข้ขึ้น ๆ ลง ๆ อ่อนเพลีย วัดความดันโลหิตได้ 140/90
มิลลิเมตรปรอท ชีพจร 95 ครั้งต่อนาที หายใจ 22 ครั้งต่อนาที วัดอุณหภูมิ
ได้ 38.2°C การตรวจร่างกายข้อใดจะช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้

1) การคลำตับ
2) การคลำม้าม
3) การเคาะไต
4) การตรวจภายใน

46. นางสาวอรอุมา อายุ 32 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการปวดท้องรุนแรงและ

มีไข้ต่ำ ๆ ปั สสาวะเป็ นสีเข้ม วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิร่างกาย 38°C
อัตราการเต้นของหัวใจ 100 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 120/80 มิลลิเมตร
ปรอท ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ข้อใดแสดงถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย
ได้ชัดเจนที่สุด

1) นิวโตรฟิ ลสูงมากกว่า 70% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด

2) ลิมโฟไซต์สูงกว่าปกติ
3) อีโอซิโนฟิ ลสูงขึ้น
4) เม็ดเลือดขาวมีจำนวนลดลง
47. นายสมชาย อายุ 40 ปี มาด้วยอาการเหนื่อยล้า ปวดข้อ และปั สสาวะ
เป็ นฟอง วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิร่างกาย 37.5°C อัตราการเต้นของ
หัวใจ 85 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 130/85 มิลลิเมตรปรอท ผลการตรวจ
ทางห้องปฏิบัติการ ข้อใดแสดงถึงโรคไตได้ชัดเจนที่สุด
1) อีโอซิโนฟิ ลสูงขึ้น
2) ลิมโฟไซต์สูงกว่าปกติ
3) ครีเอตินีน (Creatinine) สูงขึ้น
4) นิวโตรฟิ ลสูงกว่า 70% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด
48. ผู้ป่ วยชาย อายุ 55 ปี มาด้วยอาการหายใจลำบากและมีผื่นแดง วัด
สัญญาณชีพบ่งบอกว่าอุณหภูมิร่างกาย 37.8°C อัตราการเต้นของหัวใจ 90
ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 125/80 มิลลิเมตรปรอท ผลการตรวจทางห้อง
ปฏิบัติการ ข้อใดแสดงถึงภาวะการอักเสบเรื้อรังได้ชัดเจนที่สุด
1) อีโอซิโนฟิ ลสูงขึ้น
2) ค่า C-reactive protein (CRP) สูงขึ้น
3) ลิมโฟไซต์สูงขึ้นมากกว่า 30% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด
4) นิวโตรฟิ ลสูงกว่า 70% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด
49. คุณยายสมบูรณ์ อายุ 65 ปี มาด้วยอาการเหงื่อออกมาก น้ำหนักลด
และมีอาการคลื่นไส้อาเจียน วัดสัญญาณชีพพบว่าอุณหภูมิร่างกาย 37°C
อัตราการเต้นของหัวใจ 80 ครั้งต่อนาที ความดันโลหิต 110/70 มิลลิเมตร
ปรอท ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ข้อใดแสดงถึงภาวะพร่องไทรอยด์
(Hypothyroidism) ได้ชัดเจนที่สุด**
1) ค่า T3, T4 ต่ำ และ TSH สูง
 2) เม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิ ลสูงขึ้น
3) ค่า C-reactive protein (CRP) สูงขึ้น
4) ลิมโฟไซต์สูงกว่าปกติ
50. การตรวจเลือดในข้อใดใช้ในการยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
1. การตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร
2. การตรวจหาปริมาณเม็ดเลือดขาว
3. การตรวจหาปริมาณเกล็ดเลือด
4. การตรวจหาปริมาณโปรตีนในปั สสาวะ