BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC GIAO THÔNG VẬN TẢI

Số hồ sơ: 2022031840...

PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN ĐẠI HỌC CHÍNH QUY NĂM 2022
(Dành cho thí sinh xét tuyển bằng học bạ)

THÔNG TIN THÍ SINH

1. Họ, chữ đệm và tên của thí sinh: (Viết đúng như trong giấy khai sinh bằng chữ in hoa có dấu)

LƯƠNG HUY ĐẠT….............................................................................. Giới tính (Nữ ghi 1, Nam ghi 0) 0

2. Ngày, tháng, năm sinh: 0 9 1 0 0 4

3. a) Nơi sinh (tỉnh hoặc thành phố) Hà Nội b) Dân tộc (Ghi bằng chữ) Kinh

4. CMND hoặc căn cước Công dân: 0 0 1 2 0 4 0 5 6 0 8 3

Ngày cấp: 01/11/2021................................... Nơi cấp: Hà Nội............................................................................

5. Hộ khẩu thường trú: D802 Chung Cư Lilama 124 Minh Khai phường Minh Khai quận Hai Bà Trưng thành phố Hà Nội. .
0 1 0 3 Ghi rõ tên tỉnh (thành phố), huyện (quận), xã
(phường) vào dòng trống phía trên
Mã tỉnh (Tp) Mã huyện (quận) Mã xã (phường)

6. Nơi học THPT (Ghi tên trường và nơi trường đóng: huyện (quận), tỉnh (thành phố) và ghi mã tỉnh,
mã trường):

Lớp 10: THCS&THPT Tạ Quang Bửu, Số 92 Phố Lê Thanh Nghị, phường Bách Khoa, quận Hai 0 1 2 7 1
Bà Trưng, TP Hà Nội..................................................................................................

Lớp 11: THCS&THPT Tạ Quang Bửu, Số 92 Phố Lê Thanh Nghị, phường Bách Khoa, quận Hai 0 1 2 7 1
Bà Trưng, TP Hà Nội..................................................................................................

Lớp 12: THCS&THPT Tạ Quang Bửu, Số 92 Phố Lê Thanh Nghị, phường Bách Khoa, quận Hai 0 1 2 7 1
Bà Trưng, TP Hà Nội..................................................................................................
Mã tỉnh Mã trường

7. Điện thoại liên lạc: 0857238963...............................Email: huydat.luong@gmail.com......................................

8. Địa chỉ liên hệ: 124 Minh Khai chung cư lilama quận hai bà trưng hà nội...............................................................

9. Năm tốt nghiệp: 2022...........Khu vực ưu tiên: KV3.............Đối tượng ưu tiên (nếu có): ..........................

1/
2
 THÔNG TIN ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN

Sau khi đã đọc và hiểu rõ các quy định về tiêu chí và điều kiện xét tuyển của Nhà trường, tôi đăng ký xét
tuyển vào trình độ Đại học các Ngành/ Nhóm ngành/ Chuyên ngành/ Nhóm chuyên ngành theo thứ tự ưu
tiên như bảng sau:

Điểm trung bình 3 năm THPT

Ngành/ Nhóm ngành/ Chuyên Tổ hợp Lớp 10 Lớp 11 Lớp 12
T Mã xét
ngành/ Nhóm chuyên ngành xét xét
T tuyển
tuyển tuyển Môn Môn Môn Môn Môn Môn Môn Môn Môn
1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Kinh tế xây dựng 7580301 D07 8.3 9.6 6.5 7.4 8.8 7.6 8.1 8.8 8
2 Khai thác vận tải 7840101 D07 8.3 9.6 6.5 7.4 8.8 7.6 8.1 8.8 8
3 Kinh tế vận tải 7840104 D07 8.3 9.6 6.5 7.4 8.8 7.6 8.1 8.8 8
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Tôi xin cam đoan những lời khai trong Phiếu đăng ký xét tuyển này là đúng sự thật. Nếu sai tôi xin chịu
xử lý theo các Quy chế tuyển sinh hiện hành của Bộ Giáo dục và Đào tạo.

Ngày tháng năm 2020

Ngày 18 tháng 6 năm 2022
Xác nhận của Trường THPT Chữ ký của thí sinh

LƯƠNG HUY ĐẠT

2/
2