Professional Documents
Culture Documents
33 (2)
33 (2)
دور نظم الرقابة اإلدارية في تحدين جهدة الخدمات الرحية من وجهة نظر األطباء
والممرضين (دراسة ميدانية في مدتذفى ابن سينا التعميمي)
د .فتحية أبهبكر دمحم أبهشهيتة
قسم إدارة األعمال ،كمية االقتصاد ،جامعة سرت ،ليبيا.
Fathiyaa71@su.edu.ly
The role of administrative control systems in improving the quality of health
services from a point of view Doctors and nurses
)( field studyat Ibn Sina Teaching Hospital
Fathiyah Aboubaker Mohammed Abushawitah
Department of Business Administration, Faculty of Economics, Sirte University, Libya.
تاريخ النشر2024-03-20 : تاريخ القبول2024-03-05 : تاريخ االستالم2024-02-18:
الممخص:
ىدفت الدراسة إلى تحديد واقع نظعم الرقابعة ارداريعة فعش مستشع ى أبعن سعينا التعميمعش بمدينعة سعرت ،و بيعان مسعتو جعودة
الخععدمات الص ععحية بالمستشع ع ى .ع ععالوة عم ععى ذل ععت ،تس عععى إل ععى تقيععيم تع ع ير أنظم ععة الرقاب ععة ارداري ععة عم ععى تحس ععين جععودة
الخععدمات المقدمععة لعينععة مختععارة مععن الطععاقم الطبععش والتمريتععش فععش مستشع ى ابععن سععينا .ولتحقي ع ذلععت اسععتخدمت الباح ععة
اسععتخدم
المععنيا الوص ع ش التحميمععش ألنععو يتماشععى م ع طبيعععة الد ارسععة البيانععات الالزمععة مععن عينععة مكونععة( )88م ععردة .وقععد ُ
البرنععاما ارحصععا ش SPSSلتحميععل البيانععات واختبععار ال رتععيات .أسع رت الد ارسععة عععن عععدة نتععا ا ،كععان أىميععا :مسععتو
تطبي نظم الرقابة اردارية كان متوسطا .ومستو جودة الخدمة المقدمة كان متوسطا أيتا .كما بينت النتعا ا أن متييعر
نظععم الرقابععة ارداريععة لععو ت ع ير كبيععر عمععى متييععر جععودة الخ عدمات الصععحية .تععم تقععديم عععدد مععن التوصععيات لصععناع الق عرار
بالمستش ى لرف من مستو األداء وتقديم خدمات صحية متميزة.
الكممات المفتاحية :الرقابة اردارية ،جودة الخدمات الصحية ،األطباء ،الممرتين ،مستش ى ابن سينا.
Abstract
The study aimed to determine the reality of administrative control systems in Ibn Sina Teaching Hospital in the city
of Sirte, and to indicate the level of quality of health services in the hospital. Furthermore, it seeks to evaluate the
impact of administrative control systems on improving the quality of services provided to a selected sample of
medical and nursing staff at Ibn Sina Hospital. To achieve this, the researcher used the descriptive analytical
method because it is consistent with the nature of the study. The questionnaire was also used to collect the
609
necessary data from a sample of (80). The statistical program SPSS was used to analyse the data and test the
hypotheses. The study produced several results, the most important of which was: The level of application of
administrative control systems was moderate. The level of quality of service provided was also moderate. The
results also showed that the administrative control systems variable has a significant impact on the quality of health
services variable. A number of recommendations were presented to hospital decision makers to raise the level of
performance and provide distinguished health services.
Keywords: Administrative control, quality of health services, doctors, nurses, Ibn Sina Hospital.
المقدمة:
أن عممية دراسة الرقابة اردارية ،عمى وجو الخصوص ،ليا تاريخ طويل ،لكنيا ال تزال غامتة وتخت
لت سيرات خاط ة كبيرة .وم ذلت ،فإن عدم الوتوح ىذا ال يقمل من أىميتيا داخل أي منظمة معينة .تعتبر
عممية الرقابة واحدة من أىم الركا ز التش تمكن المنظمة من الوفاء بمسؤولياتيا إلى أقصى درجة .عالوة عمى
ذلت ،فإنو يم ل عقيدة أساسية لإلدارة الحدي ة وأداة فعالة فش حماية رفاىية المنظمة .بارتافة لدورىا المساعد
فش اتخاذ الق اررات وتقييم األداء واالست ادة من لمموارد المتاحة .ولذلت يمكن الت كيد عمى أن وظي ة الرقابة تُظير
ترابطاُ قويا م العممية اردارية ،و فش الوقت ن سو تعتبر األداة ال عالة لتحقي أىداف المنظمة .وفش ىذه
الدراسة سيتم التركيز عمى ىذه الوظي ة ،حيث أنيا األىم فش تحسين اردارة من حيث التخطيط والتنظيم حتى
تتمكن من تمان مستو عالش من األداء.
عنصر ال غنى عنو فش النيا التشييمش
ا يعد السعش إلى التحسين ىدفا ىاما لمقطاع ارداري ،حيث أصبح
لممنظمة .وىو يتطمب فيم الطبيعة الحقيقية لمياميا والحالة الراىنة ألدا يا .ويستمزم ذلت إدرات اردارة أن
مستويات األداء يجب أن تتقدم من أجل تصحيح القتايا من خالل التركيز عمى الرقابة التنظيمية .ووفقا
لمطراونة و عبداليادي( )2011يعتمد السعش المستمر لمتحسين وت انش اردارة لمتميز بشكل كبير عمى فعالية
الرقابة اردارية.
نظر لمكانتو كواحد من أك ر قطاعات الخدمات
ا يحظى التركيز عمى قطاع الرعاية الصحية ب ىمية كبيرة
مؤشر واتحا عمى
ا ديناميكية وأىمية ُ .يعد تعزيز رفاىية األفراد ،الناتا عن مبادرات الرعاية الصحية المختم ة،
نظر ألن
ا المستو العالش من االىتمام بخدمات الرعاية الصحية وتحسين معاييرىا .عمى وجو الخصوص،
القدرة عمى تمبية احتياجات المرتى وتوقعاتيم بشكل صريح وتمنش ،داخل وخارج المستش يات ،أصبحت
ترورية بشكل متزايد ،فقد ظيرت جودة خدمات الرعاية الصحية كمتطمب ال غنى عنو .وبالتالش ،فإن تمان
جودة الخدمة يم ل أحد االىتمامات األساسية لإلدارة العميا ،بيدف رف مستويات األداء من حيث الك اءة
وال عالية ورتا المريض.
إن المساعش المستمرة فش عممية التقدم والتطوير ارداري لمختمف المؤسسات والقطاعات تتطمب وتجبر عمى
تن يذ م ل ىذه التحقيقات التش تحدد القتايا وتشخص المشاكل وتت الحمول .تيدف ىذه الدراسة إلى إلقاء
610
الوظا ف اردارية ،وىش الرقابة اردارية ،ألىميتيا الكبيرة ،وبيان واق الرقابة اردارية فش التوء عمى إحد
قطاع خدمش حيوي ومساىمتيا فش تعزيز مستو الخدمات المقدمة.
مذكمة الدراسة :
إن االىتمام بجودة الخدمة الصحية المرتبطة بحياة ارنسان أمش حتمش .إن النتا ا السمبية التش غالبا ما
يصعب تداركيا تنتا عن أشكال مختم ة من الممارسات الخاط ة فش ىذا المجال .و ذلت فإن تطوير القطاع
الصحش بيرض الحصول عمى خدمات صحية عالية الجودة ىو ىدف استراتيجش ألي دولة .و رغم حجم الجيد
الذي تبدلو الدولة الميبية لرف مستو الخدمات الصحية التش يقدميا القطاعان العام والخاص ،إال أن االست ادة
من ذلت ال تزال دون المستو المطموب .ال يزال القطاع الصحش يتعرض لمعديد من المشاكل اردارية
والعالجية التش ليا أ ر سمبش عمى تطور الخدمات الصحية ومستو جودتيا .ومن المؤكد أن تعف أنظمة
الرقابة اردارية المعمول بيا يشكل أحد العوامل المساىمة فش ىذه المشاكل .وأتتح لمباح ة من وجيو نظرىا
أن ربط العالقة بين نظم الرقابة اردارية والجودة أمر تروري ال غنى عنيا عند تن يذ ارجراءات اردارية
المرتبطة بجودة األداء .وتم مت ال جوة البح ية فش(:نقص االىتمام وعدم وجود تحقي شامل فش نظم الرقابة
اردارية ،مما سيؤدي إلى انخ اض مستو خدمات الرعاية الصحية المقدمة)،وتحديدا فش مستش ى بن سينا فش
سرت .وبالتالش فإن المشكمة المطروحة فش ىذه الدراسة ىش :ما دور نظم الرقابة اإلدارية في تحدين جهدة
الخدمات الرحية في مدتذفى أبن سينا ؟
أهداف الدراسة
• تحديد واق نظم الرقابة اردارية فش مستش ى أبن سينا التعميمش بمدينة سرت.
• بيان مستو جودة خدمات الرعاية الصحية بمستش ى أبن سينا التعميمش بمدينة سرت.
• التعرف عمى دور نظم الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات فش مستش ى أبن سينا التعميمش بمدينة
سرت.
• بيان المقترحات الك يمة بنجاح نظام الرقابة اردارية لالرتقاء بجودة خدمات الرعاية الصحية فش مستش ى أبن
سينا التعميمش بمدينة سرت.
أهمية الدراسة
أىمية الدراسة من أىمية الموتوع فش حد ذاتو وترورتو .ركزت ىذه الدراسة عمى الرقابة اردارية • تنب
ودورىا فش تحسين جودة خدمات الرعاية الصحية لتحقي األىداف المرجوة .و ستقدم ىذه الدراسة مساىمة قيمة
فش ارتافة العممية.
• ت مل الباح ة أن تساىم ىذه الدراسة فش تقديم تصور دقي لجوىر العالقة بين الرقابة اردارية وجودة الخدمات
الصحية فش مستش ى أبن سينا التعميمش بمدينة سرت.
611
• تنب أىمية ىذه الدراسة أيتا من المساىمة العممية التش يمكن الكشف عنيا من خالل النتا ا الحالية،
بارتافة إلى التوصيات المقدمة لتعزيز إجراءات الرقابية المستخدمة فش مستش ى أبن سينا التعميمش وربطيا
بمستو األداء وتقديم خدمة متميزة .
فرضيات الدراسة
نظ ار لطبيعة و محتو الدراسة ،فقد تمحورت مشكمة الدراسة حول ال رتية الر يسية التالية:
الفرضية الرئيدية األولى
• ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لنظم لرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى ابن سينا
التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
ال رتيات ال رعية التالية من ىذه ال رتية: وتنب
• ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم الحوافز فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى ابن
سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
• ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم الرواتب فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى ابن
سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
• ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم تقييم األداء فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى
ابن سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
• ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظام خدمة المرتى فش تحسين جودة الخدمات الصحية
بمستش ى ابن سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
حدود الدراسة:
اقتصر نطا ىذه الدراسة عمى الوظي ة التش تؤدييا أنظمة الرقابة اردارية فش تعزيز مستو جودة الخدمات
الصحية .اختارت الباح ة مستش ى ابن سينا فش سرت موقعا رجراء الدراسة لكون المؤسسة من المؤسسات
التش تمبش متطمبات مجال الرعاية الصحية ،والذي لو دور محوري فش مجاالت التقدم االقتصادي
واالجتماعش .تم استخدام أداة البحث (االستبيان) لجم بيانات الدراسة طوال العام الدراسش 2024/2023م
من عينة تتم األطباء والممرتات ،باستخدام المنيا الطبقش العشوا ش كوحدة تحميمية.
المرظمحات اإلجرائية
األىداف تحقي الرقابة اإلدارية :ىش جيد منظم لتحديد وكشف األخطاء فش أداء العاممين التش قد تعي
المحددة وتصحيح األخطاء من أجل تحقي المستو المطموب من جودة األداء .
612
الخدمات الرحية :تشير الخدمات الصحية إلى األحكام التش تقدميا المستش يات لممست يدين منيا ،والتش تشمل
التشخيص واالستشارة ووصف العالج الطبش والتدخالت الجراحية .تيدف ىذه التدخالت إلى تعزيز رفاىية
المست يدين ورتاىم ،مما يؤدي فش النياية إلى تحسين النتا ا الصحية.
جهدة الخدمات الرحية :تشير إلى توفير الخدمات الم مى التش تمبش رتا المست يدين بما يتماشى م أحدث
التطورات العممية والمينية .وىذا يتطمب االلتزام باألخالقيات المينية وجودة الخدمة المقدمة وطبيعة الخدمة
الصحية المقدمة.
اإلطار النظري والدراسات الدابقة
أوالً :اإلطار النظري
الرقابة اإلدارية
الرقابة اردارية ىش وظي ة إدارية ميمة ترورية لممنظمات لتحقي أىدافيا ،م السعش أيتا لتحقي الجودة
والتميز فش عممياتيا ،وبالتالش الت ير بشكل إيجابش عمى أداء الموظ ين.
عميو الباح ون ،وسنتناول إن م يوم الرقابة اردارية كييره من الم اىيم اردارية لم يحظ بتعريف جام يت
ىنا تعري ات الرقابة اردارية لد ك ير من الباح ين:
تشير الرقابة اردارية إلى مجموعة من ارجراءات والنيا التش تقيم األداء كميا ونوعيا .ىدفيا ىو تصحيح
األىداف واألطر التش وتعتيا إدارة أي إجراءات ومستويات أداء فش جمي مستويات المنظمة م تحقي
المنظمة (حافظ .)16:2014 ،نصراهلل( )263 :2008يص يا ب نيا عممية تقيم األداء باستخدام معايير
أىداف المنظمة بك اءة محددة مسبقا وتتخذ بعد ذلت ق اررات تصحيحية بناء عمى التقييم من أجل تحقي
وفعالية.
وتر الباح تان (زيعة و زعيمن )16 ،2020 ،أنيا عممية متابعة ومراقبة األداء ال عمش ومقارنتو بما ىو
متوق حسب الخطة الموتوعة من قبل ،وذلت لمت كد من قيام كل موظف بواجباتو ومن حدوث الخطاء فش
بتعريف الرقابة اردارية ،فإنيا أىداف المؤسسة .وفقا رشارة ىنري فايول فيما يتعم العمل وذلت لتحقي
تشمل ارجراء الذي يتم من خاللو الت كد من أن جمي التك اررات تمتزم بالخطة والتعميمات والمبادئ المحددة
مسبقا .يسعى ىذا المسعى إلى تمييز أوجو القصور ،بيدف نيا ش ىو تصحيحيا وتجنب تكرارىا ( العرايشش،
.)8 :2015و من وجية نظر رممش ،تتجمى ظاىرة الرقابة اردارية فش سيا الترشيد العممش لمق اررات التش
يتخذىا المسؤولون طوال دورة العمل المتتالية .تبدأ ىذه الدورة بمرحمة التخطيط ،يمييا التنظيم والتنسي ،م
تؤدي إلى التن يذ ،وتنتيش فش النياية بالمتابعة والتقييم (أحمد.)20 :2016 ،
613
وترى الباحثة أن التعريف المناسب لمرقابة اردارية والذي يتواف م أىداف الدراسة الحالية ىو ذلت الجيد
األىداف الموتوعة وتصحيح المنظم لتحديد وكشف األخطاء فش أداء العاممين التش تحول دون تحقي
االنحرافات بيرض تحقي الجودة المطموبة فش األداء.
وتشمل وظا ف الرقابة معايير منح الحوافز والت كد من صحتيا ،ومالءمتيا لظروف العمل واألوتاع
االقتصادية ،فتال عن الموا ح الموتوعة وامكانية تطويرىا تعديميا إذا لزم األمر .وتشمل ىذه المعايير:
معايير التميز فش األداء ،معيار األقدمية ،صعوبة العمل ،اربداع واالبتكار ،الميارات المكتسبة ،والدورات
التدريبية (الييتش.)257 :2005 ،
وأكد (جودة )235 :2010 ،أن نظام الرواتب لو ت ير عمى سموت وأداء العاممين ،لذا فإن المراقبة المستمرة
ترورية لمن االنحرافات السمبية التش ليا ت ير تار عمى خدمة المرتى وجودة الخدمات الصحية
دور مؤ ار فش تحقي المساواة من حيث المساواة فش األجور لموظا ف المتشابية فش الجيد
المقدمة.كما أن ليا ا
والك اءة والمسؤوليات وطبيعة العمل ،و الت كيد من أن الراتب الذي يتقاتاه الموظف يك ش ليعيش الموظف
حياة كريمة ويحافظ عمى مستو معيشش مقبول.
دور ميما فش تحديد واكتشاف المساعش اربداعية التش تتطمب التح يز وال ناء .
تمعب مراقبة نظام تقييم األداء ا
إنو يساىم فش تنمية األصالة واربداع واألداء الم الش ،م تمان وفاء الموظف بمسؤولياتو وواجباتو الموكمة
إليو .وعالوة عمى ذلت ،فإنيا تمعب دو ار حاسما فش تمان التزام اردارات بمعايير األداء الموتوعية أ ناء
ارنصاف والنزاىة فش التقييم (عمر .)28 :2014 ،كما يشير (العزاوي، مرحمة التقييم ،وبالتالش تحقي
) 63 :2005إلى أ ر الرقابة فش الت كد من تقديم الخدمة الجيدة لممريض بشكل صحيح من أول مرة ومعرفة
أسباب ال شل ،إذ تعتبر خدمة المريض من القيم األساسية ردارة الجودة الصحية والتحسين المستمر والذي
يتم ل بشعار خدمة المريض أوال .وم ازدياد أىمية الرقابة ،تزيد مسؤولياتيا ،و إذا كانت تعتبر من أىم وأ قل
أعباء اردارة ،ف نيا ميمة تتطمب تحمل المخاطر واالنخراط فييا ،ألن الرقابة يمكن أن تشير إلى النتا ا
المرغوبة .إال أنيا تظل وسيمة ىامة لإلدارة ال عالة ومن خالليا تحق السياسات العامة المنشودة لممنظمة (
الزغبش .)6 :2009 ،
وترى الباحثة أن الرقابة فش القطاع الصحش ليا أىمية خاصة كون األخطاء واالنحرافات التش تق أو قد
تحدث تتعم بحياة ارنسان وش ا و .وفش السيا ذاتو أكد (نصيرات )211 :2011 ،عمى أىمية وترورة
الرقابة فش المؤسسات الصحية ،ودورىا فش نجاح خدمات الرعاية الصحية المقدمة .ومن القتايا الميمة التش
تحققيا الرقابة فش منظمات الرعاية الصحية:
- .1مراقبة أداء العاممين والت كد من استيالليم األم ل لممورد المتاح لمتحكم فش تكم ة الخدمات الصحية.
614
- .2لمن حدوث أخطاء فش تقديم خدمات الرعاية الصحية.
- .3أن استخدام التقنية المتقدمة أمر مكمف ،ومن التروري الت كد من استخداميا بشكل الصحيح وفش الوقت
الصحيح.
.4ومن ىنا تتجمى أىمية الدراسة الحالية فش تحديد واق نظم الرقابة اردارية المعمول بيا فش مستش ى أبن سينا
وت يرىا عمى تحسين جودة الخدمات المقدمة.
جهدة الخدمات الرحية
تعد قتية جودة خدمات الرعاية الصحية مصدر قم بالغ لممؤسسات الصحية ،بالنظر إلى العوامل العديدة
التش تؤ ر عمى ىذه المؤسسات .وبالتالش ،فإنيم يعطون األولوية لتوفير الخدمات الصحية التش تتواف م
توقعات العمالء (المرتى) وتمبش متطمباتيم.
فش ىذا السيا ،حدت العديد من األدبيات السابقة جوانب جودة خدمات الرعاية الصحية التش تساعد إدارة
المؤسسات الصحية فش قياس رتا العمالء تجاه الخدمات التش تقدميا .ومن ىذا المنطم ،خصص ىذا
الجزء لتوتيح م يوم جودة خدمات الرعاية الصحية ،م ارشارة إلى العوامل المؤ رة فييا.
مفههم جهدة الخدمات الرحية
ع مى الرغم من االىتمام المتزايد بجودة خدمات الرعاية الصحية واالستخدام الواس لمصطمح الجودة فش
األدبيات المتخصصة ،فقد بت أنو من الصعب تحديد تعريف محدد ليذا الم يوم بسبب عدم وجود تعري ات
واتحة تقدميا السمطات المختصة .وبالتالش ،فإن أي محاولة لتعريف الجودة ستت ر حتما بمنظور ال رد أو
المنظمة المسؤولة .وبالتالش ،وفقا لعبد القادر ( ،)218 :2012تشمل جودة خدمات الرعاية الصحية جمي
المساعش الرامية إلى الوقاية من األمراض وعالجيا ،فتال عن األنشطة المجتمعية الالزمة لمتخ يف من
عواقبيا .أو ىش الرعاية المقدمة لممريض والتش تتتمن فحصو وتشخيص مرتو وتسجيمو فش إحد
المؤسسات الصحية وتزويده باألدوية الالزمة لعالجو واليذاء الجيد المناسب لحالتو بينما يقوم ال ري العالجش
بمعاممتو بشكل جيد ويساعده عمى استعادة صحتو .بينما عرفيا ) (Heizer & Rerder, 2003: 190ب نيا
مجموعة من خصا ص وسمات المنتا التش تؤ ر عمى االستجابة لالحتياجات المحددة و التمنية لمعميل .تم
من قبل اليي ة األمريكية المشتركة العتماد المنظمات الصحية والمعروفة باسميا المختصر تعري يا
) (JCAHعمى أنيا درجة االلتزام بالمعايير المعاصرة المعترف بيا عموما لألداء الجيد والنتا ا المتوقعة
لخدمة محددة أو مشكمة طبية (اليزالش .)31 :2014 ،يمكن وصف الم يوم الذي أشار إليو الباحث (عبد
القادر )904 :2015 ،ب نو توفير الخدمات الصحية التش تعطش األولوية لمسالمة وامكانية الوصول وال ا دة
615
لمقدمش الخدمات ورتا المست يدين .اليدف النيا ش ىو تنمية تصور إيجابش لمرعاية الصحية داخل المجتم .
بارتافة إلى ذلت ،تستمزم جودة الخدمة الصحية الدراسة والتحسين المستمر لتقديم الرعاية الصحية لتمبية
إسعاد احتياجات المرتى وأصحاب المصمحة اآلخرين بشكل فعال .وتعنش جودة الخدمات الصحية
المريض باستمرار من خالل تقديم رعاية صحية فعالة وفقا معايير ابتة تمبى احتياجات المرتى وتوقعات
مقدمش الرعاية الصحية ( .)Wang, 2018:10وقد عرفيا الباح ون (موساوي ،سالمة )27 :2023،ب نيا
مد تحقي النتا ا الصحية المرجوة ومدي توافقيا م المبادئ األخالقية.
لذلت ،يمكن الت كيد عمى أن توفير الخدمات الصحية الم مى ،بما يتماشى م التطورات المعاصرة ،يشكل
جوىر تمان رتا المست يدين .وىذا يخت ألخالقيات ممارسة المينة وجودتيا وطبيعة الخدمة الصحية
المقدمة.
العهامل المؤثرة في جهدة الخدمات الرحية
ى نات مجموعة متنوعة من العناصر التش تؤ ر ،بدرجات مختم ة ،عمى مستو خدمات الرعاية الصحية
المنتجة والمقدمة لمن يطمبيا .يمكن تحديد ىذه العناصر عمى النحو التالش:
.1تحميل تهقعات المريض : :يجب عمى مؤسسات الرعاية الصحية فيم األنماط فش ت تيالت المرتى
أ ناء تصميم خدمة الرعاية الصحية ،وذلت لتمان أن ىذا التصميم ي و توقعات المريض .ىذه ىش الوسيمة
الوحيدة التش يمكنيم من خالليا تحقي جودة عالية لمخدمة المقدمة ،ويمكن لممرتى قياس تصورىم لمخدمة
المتاحة من خالل تحديد مستويات الجودة المتنوعة ،يمخصيا(سعد وامشيري )11 :2017 ،فيما يمش:
أ .الجهدة المتهقعة : :تتعم بمد الجودة التش ير المريض أنيا يجب أن تكون موجودة.
ب .الجهدة المدركة :تشير إلى مستو الخدمات الصحية التش تعتبر مناسبة لمظروف الصحية المحددة التش
يدير فييا المستش ى رعايتو لممرتى.
ج .الجهدة الكياسية :تشير إلى مستو أو درجة جودة الخدمات المتاحة المطابقة لممواص ات المحددة أساسا
لمخدمة.
.2تحديد جهدة الخدمات :من أجل الت كد من مستو الجودة الذي تم تحقيقو فش الخدمة الصحية المقدمة،
من التروري أن تمتمت مؤسسة الرعاية الصحية فيما شامال لمتطمبات المرتى .وتحقيقا ليذه الياية ،ينبيش
لممؤسسة صياغة توتيح مناسب يراعش فعالية كل من موظ ييا واألجيزة الطبية المستخدمة (رتوان،
.)123 :2021
.3أداء العاممين :عندما تت اردارة العميا لممستش ى معايير لمرعاية الصحية المقدمة ويحق الطاقم الطبش
فش المستش ى االلتزام بيذه المعايير ،يصبح من التروري لإلدارة وت استراتيجيات مناسبة لتمان األداء
616
األم ل .من األىمية بمكان أن تتوق إدارة المستش ى أن يقوم المرتى بتقييم جودة الرعاية الصحية المقدمة
ليم والحصول عمى توقعات عقالنية وقابمة لمتحقي فش ىذا الصدد .وفش ىذا السيا ،يجب عمى اردارة
االمتناع عن تقديم التزامات ال تستطي الوفاء بيا بسبب أي ظرف من الظروف( .اليزالش .)37 :2014،
ثانياً :الدراسات الدابقة
حظش موتوع الرقابة اردارية باىتمام الك ير من الباح ين ؛ ونحن فش دراستنا ىذه سنحاول طرح مجموعة
منيا والتش احتوت جزءا من بح نا ىذا ونستعرتيا النحو التالش:
ىدفت الدراسة التش أجراىا أيهبي وآخرون ( )2021إلى الت كد من ت ير الرقابة اردارية عمى تحسين مستو
خدمات الرعاية الصحية فش مستش ى العودة فش محافظة شمال غزة .تم استخالص عينة الدراسة من القو
العاممة ب كمميا ،والتش تتكون من ستين فردا يقومون ب دوار إدارية وتمريتية داخل المنش ة الطبية المذكورة
أعاله .أظير البحث أن أفراد العينة فش مستش ى العودة حققوا مستو استجابة قدره ( )%83.60فيما يتعم
بجودة الخدمات الصحية .عالوة عمى ذلت ،تم تحديد عالقة بالرقابة اردارية و ( )%80.20فيما يتعم
واتحة بين الجوانب المختم ة لمرقابة اردارية وتعزيز جودة الخدمات الصحية فش مستش ى العودة .وعالوة
عمى ذلت ،كش ت النتا ا عن وجود ت ير ألبعاد الرقابة اردارية عمى جودة الخدمات الصحية.
وتناولت دراسة جهردون وكالينزي ( )2019ت ير الرقابة الداخمية عمى جودة تقديم الخدمات الصحية فش
حكومة إيجانجا المحمية الكبر ..تم استيداف 205منش ة صحية .تم تطبي تقنيات بحث طبقية وبسيطة
لمحصول عمى عينة بحجم 127منش ة صحية .تم الحصول عمى البيانات باستخدام االستبيانات وزعت عمى
635شخصا .تم استخدام برناما SPSSلتن يذ تحميل االرتباط واالنحدار .كش ت النتا ا أن الرقابة الداخمية
إيجابية وترتبط بشكل كبير بجودة تقديم الخدمات الصحية.
وأجر عبد المظيف ( )2019دراسة لتحديد واق الرقابة عمى الخدمات بالمستش يات العامة بالتطبي عمى
عينة بميت ) )282فردا من األطباء والممرتين وارداريين بمستش ى شب ار العام بمصر ،والتش ىدفت إلى
تحديد قوة وطبيعة العالقة بين استخدام الرقابة وتحسين جودة خدمات الرعاية ،ومعرفة العالقة بين استخدام
الرقابة ومعوقات تحقي جودة خدمات الرعاية الصحية بالمستش يات العامة .أظيرت الدراسة أن ىنات عالقة
قوية بين استخدام الرقابة و تحسين جودة خدمات الرعاية الصحية ،كما كش ت عن وجود ارتباط عكسش بين
معوقات الرقابة وتحسين جودة الخدمات الصحية.
كما سعى عادل والرديق في عام 2019من خالل دراستيما إلى تحديد ت ير أنظمة الرقابة اردارية عمى
تعزيز خدمات الرعاية الصحية فش مؤسسة مستش ى تيجانش ىادام العام .تم اختيار عينة من ( )82موظ ا
من األقسام اردارية والطبية وال نية لمدراسة .كش ت النتا ا عن وجود انحرافات سمبية فش تطبي أنظمة الرقابة
617
داخل المؤسسة قيد الدراسة .كما كش ت عن تعف فش األدوات الرقابية الموجودة فش المؤسسة ،كما أظيرت
كبير آلليات الرقابة اردارية عمى تعزيز مستو جودة الرعاية الصحية.
ير ا نتا ا البحث ت ا
قدم سممان ( )2018دراسة تناولت الرقابة اردارية ودورىا فش تقييم أداء منظمات األعمال بالتطبي عمى
مصن سكر عسالية بالسودان ،وىدفت ىذه الدراسة إلى تشخيص كل أساليب وأنواع الرقابة المطبقة فش
المصن والتش تساىم فش تقييم األداء وكشف األخطاء واالنحرافات بداخمو ومحاولة تصحيحيا والتقميل منيا.
أتب الباحث األسموب الوص ش ارحصا ش فش تحميل واختبار ال روض لعينة عشوا ية بميت ( )70عامل من
قدره ( )100عامل .كش ت النتا ا أن لمرقابة اردارية بشكل عام دور كبير فش رف مستو تقييم مجتم
األداء فش منظمات األعمال.
كما أجريت العديد من الدراسات التطبيقية لمتعرف عمى ت ير جودة الخدمات الصحية عمى رتا المرتى
ومنيا :دراسة ) (Maqsood et al, 2017جاءت ل حص ت ير جودة الخدمة عمى رتا المرتى
والنوايا السموكية لألطباء والممرتين بالتطبي عمى عينة بمغ حجميا ( )171مريتا تم اختيارىم باألسموب
العشوا ش من القسم الداخمش لمستش ى Willingdonوأظيرت نتا ا الدراسة أن لجودة خدمة المستش ى ت ير
كبير عمى النوايا السموكية وكذلت الرتا ،كما كش ت النتا ا أن معظم ارجابات كانت بدرجة الموافقة بشدة
عمى أن جودة الخدمة تزيد من رتا المرتى .ومن تحميل معامل االنحدار تبين أن جودة الخدمة ليا ت ير
إيجابش عمى رتا المرتى ،و ليا ت ير سمبش عمى النية السموكية.
وليرض الوقوف عمى ت ير العممية الرقابية عمى جودة الخدمة ،جاءت دراسة جديعي ( )2017بيدف تقييم
ت ير أنظمة الرقابة اردارية عمى تعزيز جودة الخدمات الصحية .ومن خالل استخدام المنيا الوص ش
التحميمش لمجتم الدراسة المتم ل فش المؤسسة العمومية االستش ا ية محمد بوتياف و إجراء التحميالت
ارحصا ية المناسبة كش ت الدراسة عن وجود انحرافات سمبية فش أنظمة الرقابة المطبقة فش المستش ى ومنيا
نظام الحوافز ،ونظام خدمة المرتى .كما كش ت الدراسة أن لألنظمة الرقابة اردارية ت ير كبير فش تحسين
جودة الخدمات الصحية.
أجر عمي و شكري دراسة فش عام 2016بيدف إ بات العالقة بين الرقابة اردارية واألداء الوظي ش فش
المدارس الحكومية االبتدا ية فش محافظات الت ة اليربية .ييدف ىذا التحقي إلى الحصول عمى بيانات من
وجيات نظر مديري المدارس أن سيم ،كما ىدفت أيتا إلى تحديد أ ر بعض المتييرات الشخصية فش
العممية الرقابية وعالقتيا باألداء الوظي ش لد المستجيبين ،وقد طبقت الدراسة عمى عينة عشوا ية مكونة من
( )229مدي ار ومديرة .بعد عرض وتحميل البيانات كش ت الدراسة أن الدرجة الكمية ألبعاد الرقابة اردارية
جدا ،أما ممارسات واق األداء الوظي ش جاءت بمستو مرت .كما بينت النتا ا وجود جاءت بمستو مرت
عالقة إحصا ية بين متييرات الدراسة ،كما أظيرت الدراسة عدم وجود فرو ذات داللة إحصا ية فش متوسط
618
درجة الرقابة اردارية وعالقتيا باألداء الوظي ش لدي أفراد العينة تعزي لكل متيير من المتييرات ( المؤىل
العممش ،سنوات الخبرة ،المديرية ،موق المدرسة).
وقام ولد عروسي ( )2015دراسة بح ية بيدف تقييم ت ير تدابير الرقابة الداخمية عمى عيار الخدمات
المصرفية ارلكترونية بالتطبي عمى عينة من المصارف التجارية بوالية الج از ر العاصمة ،والتش ىدفت إلى
تحديد م اىيم ومستويات جوانب الخدمة المصرفية االلكترونية وكذلت الوقوف عمى أبعاد ومقومات نظام
الرقابة الداخمية .وتوصمت الدراسة إلى أن أبعاد الرقابة الداخمية ذات ت ير عمى جودة الخدمات المصرفية.
كما قدم عمر ( )2014دراسة لمحصول عمى درجة الماجستير من جامعة الشر األوسط فش األردن بيدف
التعرف عمى ت ير آليات الرقابة اردارية عمى تعزيز مستو الخدمات الصحية فش مستش ى البشير .تم
اختيار عينة من ( )136فردا .كش ت النتا ا عن وجود انحرافات فش تن يذ آليات الرقابة داخل المستش ى ،بما
فش ذلت نظام الحوافز ،ونظام تقييم األداء ،ونظام الرواتب ،ونظام خدمة المرتى .كما كش ت الدراسة أن
لنظم الرقابة اردارية ت ير قوي فش تحسين جودة الخدمات الصحية.
وفش دراسة قام بيا فنير ( )2009ىدفت إلى كشف العالقة بين الرقابة اردارية وك اءة أداء العاممين بالمؤانش
البحرية فش كل من طرابمس والخمس ومصراتة ،والتعرف عمى أساليب الرقابة اردارية عمى ارجراءات
الجمركية ودور النظم الرقابة المعمول بيا ،والكشف عن مد فعالية األساليب الرقابية فش المؤانش قيد الدراسة
التش تحد من تن يذ الرقابة اردارية .وكش ت الدراسة أن غالبية المبحو ين أكدوا عمى أىمية وتحديد العوا
تطور أساليب الرقابة المعمول بيا فش مصمحة الجمارت وفقا لتطور األداء ،وأن غالبية القيادات العاممة فش
مصمحة الجمارت ال تشج الموظ ين عمى تقييم أن سيم من خالل المناقشة وابداء الرأي ،وأن أبرز المشكالت
واالنحرافات فش العمل تعود إلى قمة االىتمام بالعالقات ارنسانية بين العاممين.
ومن تمن الدراسات التش أجريت فش البي ة الميبية ،دراسة أخر لمخهجة ( )2002ىدفت إلى كشف النقاب
عن ارجراءات والوسا ل والنظم الرقابية ومحاولة التعرف عمى أوجو القصور فييا ،وىدفت أيتاَ إلى الت كيد
التش من مزايا وعيوب النظم الرقابية ومحاولة التقميل من السمبيات ودعم االيجابيات بالمعمومات والحقا
سيتم توفيرىا .وقد توصمت الدراسة إلى أن الوسيمتين الرقابيتين األك ر استخداما فش المؤسسة األمنية ىش
المالحظة الشخصية والتقارير اردارية ،كما أن المؤسسة قيد الدراسة تقوم بممارسة الوظي ة الرقابية بمشاركة
بين الرؤساء المباشرين ووحدات متخصصة .وأوتحت الدراسة أن المبس واليموض فش المعايير الرقابية
وكذلت غياب أعمال الت تيش والرقابة يؤدي إلى تدنش األداء.
وأيتا الدراسة التش قدميا المبقع (بدون تاريخ) والتش ىدفت إلى قياس أ ر الرقابة اردارية عمى أداء األجيزة
اردارية ببمدية طرابمس ،وكذلت تحديد واق أنظمة الرقابة اردارية فش البمديات ومعرفة ارجراءات والوسا ل
المتبعة فش ممارستيا والوقوف عمى أىم المشكالت التش تواجو عممية الرقابة .تكونت عينة الدراسة من المدراء
619
والموظ ين والعاممين والبالغ عددىا ( )61كعينة عشوا ية .ومن أىم نتا ا الدراسة ،وجود عالقة بين إدخال
التكنولوجيا اردارية المتطورة فش مجال الرقابة اردارية وتحسين مستو األداء .كما أظيرت الدراسة تدنى
مستو االىتمام بتوفير أساليب الرقابة اردارية فش بمدية طرابمس ،وتعف االىتمام بالصعوبات التش تواجو
الرقابة اردارية.
مهضع الدراسة الحالية من الدراسات الدابقة
األدبيات السابقة (األيهبي وآخرون -2021عمر-2014 ، تشترت ىذه الدراسة فش أوجو التشابو م
جديعش ، 2017 -،عادل والصدي ، 2019عبد المطيف )2019من حيث معالجة موتوعات بح ية مما مة.
واستخدمت مقاييس ابتة ودقيقة ،م ل االستبيان ،التش اعتبرت مناسبة لمنيجية الدراسة الحالية ولمت كد من
المنيا المعتمد .لذلت ،يمكن اعتبار الدراسة الحالية امتدادا ليذه األدبيات ،بيدف إما ت كيد نتا جيا أو
مناقتتيا .وم ذلت ،اختم ت ىذه الدراسة عن األبحاث السابقة من خالل التركيز عمى جانب مختمف من
موتوع البحث وتطبيقو بشكل خاص عمى قطاع الرعاية الصحية فش البي ة الميبية ،وتحديدا فش مستش ى ابن
سينا التعميمش فش سرت .وفقا لمباح ة ،تم ل ىذه الدراسة المحاولة األولى ل حص ت ير أنظمة الرقابة اردارية
عمى جودة خدمات الرعاية الصحية.
الجانب التظبيقي لمدراسة
منهجية الدراسة
ترتكز ىذه الدراسة عمى استخدام المنيا الوص ش التحميمش من خالل التعري ات ارج ار ية لمتييرات الدراسة،
والتقنية المستخدمة لقياس المتييرات المذكورة ،ومجتم الدراسة المستيدف والعينة ،والوسا ل التش يتم من
خالليا الحصول عمى البيانات المذكورة ،وكذلت األساليب ارحصا ية المطبقة فش تحميل البيانات واختبار
ال رتيات بالطريقة التالية:
متغيرات الدراسة:
تتمنت الدراسة المتيير المستقل (أنظمة الرقابة اردارية) والذي يشمل أبعاد الرقابة عمى الحوافز ،الرقابة عمى
الرواتب ،الرقابة عمى تقييم األداء ،والرقابة عمى خدمة المرتى .كان المتيير التاب ىو جودة الخدمات
الصحية.
اختبار مدى صدق وثبات أداة الدراسة:
بناء عمى ما ورد فش الجانب النظري واألدبيات السابقة ،تم بناء استبيان خصيصا لقياس اتجاىات م ردات
العينة ،حسب المحاور الر يسة لمدراسة .وقد تم تقسيم ىذه االستبيانة إلى خمسة محاور ر يسية وعدد ()25
عبارة .استخدمت الباح ة مقياس ليكرت المكون من خمس نقاط من أجل تمان دقة البيانات التش تم جمعيا،
بشدة) إلى الوزن ( )1ليعكس حقل ارجابة والتش تم توزعيا من الوزن األعمى ( )5ليعكس حقل ارجابة (أت
620
بشدة) ،بارتافة إلى ال ة أوزان ( )2-3-4لتعكس ارجابة ( أت -محايد -ال أت ).كما تم (ال أت
االعتماد عمى الوسط ال رتش وىو( )3فكل بعد يحق الوسط الحسابش( )3ف ك ر يعتبر مقبوال ،وفش المقابل
يعتبر مرفوتا.
صــدق أداة الدراســة:
تم التحق من صحة أداة الدراسة من خالل إجراء نوعين من االختبارات:
اختبار الرــدق الظاهــري ألداة الدراسة:
تعكس صالحية األداة مو وقية األداة المستخدمة فش تقييم بنيتيا المقصودة .قامت الباح ة بعرض االستبانة
عمى مجموعة من المحكمين والخبراء فش العموم اردارية .أخذت الباح ة فش االعتبار المالحظات المقدمة من
المحكمين .تم تعديل فقرات االستبيان بناء عمى المالحظات والتيييرات المقترحة ،مما أد إلى النسخة النيا ية
لالستبيان .
اختبار ثبات أداة الدراسة:
لمت كد من أتسا أداة التقييم ،مما يعنش أن النتا ا ستكون متشابية باستمرار عند تطبيقيا عمى ن س المشاركين
،تععم احتسععاب معامععل أل ععا كرونبععاخ ( .)Cronbach's Alphaوي ُعععد الحععد المقبععول إحصععا يا ليععذا المقيععاس
ىو( )%60أو أك ر ،ويتم عرض النتا ا فش الجدول التالش رقم (:)1
جدول ( )1معامالت ال بات لمحاور الدراسة (ال كرونباخ)
عدد الفقرات معامل الفأ كرونباخ المحاور م
5 76.1 ُبعد الرقابة عمى الحهافز 1
5 87.3 ُبعد الرقابة عمى الرواتب 2
5 80.5 ُبعد الرقابة عمى تقييم األداء 3
5 86.8 ُبعد الرقابة عمى خدمة المرضى 4
5 87.1 جهدة الخدمات الرحية 5
25 94.3 . االستبانة ككل
المردر :إعداد الباحثة من نتائج التحميل اإلحرائي 2023 ،SPSSم.
يوتععح الجععدول أعععاله رقععم ( )1أعععاله أن معععامالت كرونبععاخ أل ععا عاليععة جععدا ،حيععث شععكمت نسععبة (،)%94.3
وبشكل عام تجاوزت قيم أل ا كرونباخ ( ،)0.60وىذا يجعميا أداة مقبولة جدا وصالحة لمدراسة.
مجتمع الدراسة وعينتها
621
شممت الدراسة الحالية جمي العاممين بالوظا ف الطبية والتمريتية فش مستش ى أبن سينا بمدينة سرت ،و
الذي بمغ عددىم ( )438فردا ،وكانت نسبة العينة %20من مجتم الدراسة ،مما أد إلى توزي 88نموذج
استبيان عمى الطاقم الطبش والتمريتش .بعد ذلت ،تم جم 71نموذجا مناسبا لمتحميل.
الخرائص الذخرية لعينة الدراسة:
يعرض الجدول ( )2نتا ا التحميل الوص ش لمبيانات الشخصية لممستجيبين ،حيث يتتح أن ما يقارب
%77.5من المبحو ين إناث ،وحوالش %22.5ذكور ،ويعكس ىذا التوزي مشاركة المرأة فش مجال الرعاية
الصحية وارتباطيا بمكانتيا االجتماعية ودورىا المجتمعش .أما بالنسبة لمعمر ،فمن الواتح أن ال ة العمرية
ما بين 31إلى 39سنة تشكل أكبر نسبة من المستجيبين ،إذ حققت ما نسبتو 59.2%من ارجمالش ،وليذه
أىداف المستش ى .ألن الشباب يمتمكون ال ة ت ير عمى فعالية المستش ى ألنيا تمتمت القدرة عمى تحقي
البراعة ال كرية والشعور بالمسؤولية ،تمييا ال ة العمرية األقل من 30سنة والتش بميت ما نسبتو .%28.2
أما بالنسبة إلى المؤىل العممش فقد تبين أن ما يقارب نصف المبحو ين يحممون شيادة البكالوريوس أي قرابة
،%49.3وأن حوالش %47.9من المستجيبين يخممون شيادة الدبموم ،مما يدل عمى القدرة األكاديمية
لممبحو ين فش العمل ،والقدرة عمى الت اعل م عبارات االستبيان ،أما فيما يتعم بمتيير سنوات الخدمة ،تشير
النتا ا إلى أن غالبية المستجيبين يقعون تمن نطا 10و 15عاما ،مما يم ل أعمى نسبة بنسبة ،%36.6
تمييا ف ة األقل من 5سنوات بنسبة .%28.2وىذا يؤكد تنوع خبرات العمل من الشباب وذوي الخبرة .ويبين
الجدول ( )2النتا ا المتبقية لمتحميل الوص ش الذي أجري عمى البيانات الشخصية لعينة الدراسة:
الجدول ( :)2وصف البيانات الذخرية لعينة الدراسة
الندبة المئهية ()% التكرار الفئة المتغير م
%22.5 16 ذكر الجنس 1
%77.5 55 أن ى
%28.2 20 أقل من 30سنة
%59.2 42 من 31إلى 39سنة 2
%9.9 7 من 40إلى 49سنة العمر
%2.8 2 50سنة ف ك ر
%28.2 20 أقل من 5سنوات سنهات الخبرة 3
%16.9 14 9-5سنوات
%36.6 26 15-10سنة
%15.5 11 أك ر من 15
%47.9 34 دبموم
622
%49.3 35 بكالوريوس
%2.8 2 ماجستير المؤهل العممي 4
623
.7 3يوفر نظام الرقابة عمى الحوافز المادية والمعنوية العدالة
متهسط 1.339 2.92
لجمي العاممين.
624
يوفر نظام الرقابة عمى الرواتب كافة المعمومات لمعاممين 8
متهسط 1.422 2.92
عن ت اصيل رواتبيم بص ة دورية.
جدول رقم ( )5المتهسظات الحدابية واالنحرافات المعيارية لفقرات محهر الرقابة عمى تقييم األداء
درجة الممارسة االنحراف المتوسط ال قرات ت
المعياري الحسابش
متهسط 10. يساعد نظام الرقابة عمى تقييم األداء لمموظ ين فش تحديد 11
1.473 3.17
األداء الجيد.
625
ىنات حاجة لتطوير نظام رقابش ونظام جديد لتقييم األداء 13
متهسط 1.521 3.34
فش المستش ى.
626
معظم العاممين عمى معرفة كافية بنظام الرقابة عمى 17
1.371 2.92
متهسط
خدمة المرتى.
627
جودة الخدمات الصحية " بمتوسط حسابش ( ،)2.58وانحراف معياري قدره ( ،)1.35لذلت يجب عمى إدارة
المستش ى العمل عمى تحقي رتا الموظ ين لتقديم أفتل الخدمات الصحية.
جدول رقم ( )7المتهسظات الحدابية واالنحرافات المعيارية لفقرات بعد جهدة الخدمات الرحية
درجة الممارسة االنحراف المتوسط ال قرات ت
المعياري الحسابش
متهسط 12. تعمل إدارة المستش ى عمى الحد من األخطاء والشكاو 21
1.345 3.14
كوسيمة لتحسين جودة الخدمات الصحية.
الصحية.
المستش ى.
اختبار الفرضيات
الفرضية الرئيدية:
628
تتولى ىذه ال قرة ميمة التحق من صحة ال رتية الر يسة والتش تنص عمى :
"ال يهجد أثر ذو داللة إحرائية لنظم الرقابة اإلدارية في تحدين جهدة الخدمات الرحية بمدتذفى بن
سينا التعميمي عند مدتهى داللة (")0.05
الجدول رقم ( )8نتا ا اختبار تحميل االنحدار المتعدد لت ير نظم الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات
الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش
مدتهى الداللة قيمة F بيتا معامل التحديد معامل االرتباط المتغير التابع
a
0.000 20.414 .478 0.228 478. جودة الخدمات الصحية
يتتح من النتا ا الظاىرة بالجدول رقم ( )8وجود ت ير ذو داللة إحصا ية لعنظم الرقابعة ارداريعة فعش تحسعين
جودة الخعدمات الصعحية بمستشع ى بعن سعينا التعميمعش ،إذ بمعغ معامعل االرتبعاط ،"% 47.8" Rوىعذا يبعين أن
ىنات عالقة طردية بينيمعا ،أمعا معامعل التحديعد R2فقعد بمعغ ( ،)0.228أي معا قيمتعو ( )0.228معن التييعرات
فعش مسععتو الخععدمات الصععحية بمستشع ى بععن سععينا التعميمععش نعاتا عععن التييععر فععش مسعتو ممارسععة نظععم الرقابععة
اردارية .ويؤكد معنوية ىعذا التع ير قيمعة Fالمحسعوبة الباليعة ( )20.414عنعد مسعتو داللعة ( ،).000ومعن
خالل نتا ا التحميل يمكن قبول ال رتية البديمة التش تؤكد "وجود أ ر ذو داللة إحصا ية لعنظم الرقابعة ارداريعة
فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش".
الفرضية الفرعية األولى:
تتولى ىذه ال قرة ميمة التحق من صحة ال رتية ال رعية األولى والتش تنص عمى :
ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم الحوافز فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى ابن
سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
الجدول رقم ( )9نتا ا اختبار تحميل االنحدار البسيط لت ير الرقابة عمى نظم الحوافز فش تحسين جودة
الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش
قيمة F
مدتهى الداللة بيتا معامل التحديد معامل االرتباط المتغير التابع
المحدهبة
a
0.001 12.667 .394 0.155 394. جودة الخدمات الصحية
يتتععح مععن النتععا ا الظععاىرة بالجععدول رقععم ( )9وجععود تع ير ذو داللععة إحصععا ية لمرقابععة عمععى نظععم الحعوافز فععش
تحسعين جعودة الخعدمات الصعحية بمستشع ى بعن سعينا التعميمعش ،إذ بمعغ معامعل االرتبعاط ،"% 39.4" Rوىعذا
يبين أن ىنعات عالقعة طرديعة بينيمعا ،أمعا معامعل التحديعد R2فقعد بمعغ ( ،)0.155أي معا قيمتعو ( )0.155معن
التييرات فش مستو الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش ناتا عن التيير فش مستو ممارسة الرقابة
629
عم ععى نظ ععم الحع عوافز .ويؤك ععد معنوي ععة ى ععذا التع ع ير قيم ععة Fالمحس ععوبة البالي ععة ( )12.667عن ععد مس ععتو دالل ععة
) ،).001ومععن خععالل نتععا ا التحميععل يمكععن قبععول ال رتععية البديمععة التععش تؤكععد "وجععود أ ععر ذو داللععة إحصععا ية
لمرقابة عمى نظم الحوافز فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش".
الفرضية الفرعية الثانية:
تتولى ىذه ال قرة ميمة التحق من صحة ال رتية ال رعية ال انية والتش تنص عمى :
ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم الرواتب فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى ابن
سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
الجدول رقم ( )10نتا ا اختبار تحميل االنحدار البسيط لت ير الرقابة عمى نظم الرواتب فش تحسين جودة
الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش
قيمة F
مدتهى الداللة بيتا معامل التحديد معامل االرتباط المتغير التابع
المحدهبة
a
0.000 15.611 .430 0.185 430. جودة الخدمات الصحية
يتتح من النتا ا الظاىرة بالجعدول رقعم ( )10وجعود تع ير ذو داللعة إحصعا ية لمرقابعة عمعى نظعم الرواتعب فعش
تحسعين جعودة الخعدمات الصعحية بمستشع ى بعن سعينا التعميمعش ،إذ بمعغ معامعل االرتبعاط ،"% 43.0" Rوىعذا
يبين أن ىنعات عالقعة طرديعة بينيمعا ،أمعا معامعل التحديعد R2فقعد بمعغ ( ،)0.185أي معا قيمتعو ( )0.185معن
التييرات فش مستو الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمعش نعاتا ععن التييعر فعش مسعتو ممارسعة نظعم
الرقابععة عمععى الرواتععب .ويؤكععد معنويععة ىععذا الت ع ير قيمععة Fالمحسععوبة الباليععة ( )15.611عنععد مسععتو داللععة
) ،).000ومععن خععالل نتععا ا التحميععل يمكععن قبععول ال رتععية البديمععة التععش تؤكععد "وجععود أ ععر ذو داللععة إحصععا ية
لمرقابة عمى نظم الرواتب فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش".
الفرضية الفرعية الثالثة:
تتولى ىذه ال قرة ميمة التحق من صحة ال رتية ال رعية ال ال ة والتش تنص عمى :
ال يوجد أ ر ذو داللة إحصا ية لمرقابة عمى نظم تقييم األداء فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى
ابن سينا التعميمش عند مستو داللة ).(0.05
الجدول رقم ( )11نتا ا اختبار تحميل االنحدار البسيط لت ير الرقابة عمى نظم تقييم األداء فش تحسين جودة
الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش
قيمة F
مدتهى الداللة بيتا معامل التحديد معامل االرتباط المتغير التابع
المحدهبة
a
0.000 26.800 .529 0.280 529. جودة الخدمات الصحية
630
يتتح من النتا ا الظاىرة بالجدول رقعم ( )11وجعود تع ير ذو داللعة إحصعا ية لعنظم الرقابعة عمعى تقيعيم األداء
فععش تحسععين جععودة الخععدمات الصععحية بمستشع ى بععن سععينا التعميمععش ،إذ بمععغ معامععل االرتبععاط ،"% 52.9" R
وىذا يبين أن ىنات عالقة طردية بينيما ،أمعا معامعل التحديعد R2فقعد بمعغ ( ،)0.280أي معا قيمتعو ()0.280
من التييرات فش مستو الخعدمات الصعحية بمستشع ى بعن سعينا التعميمعش نعاتا ععن التييعر فعش مسعتو ممارسعة
نظم الرقابة عمعى تقيعيم األداء .ويؤكعد معنويعة ىعذا التع ير قيمعة Fالمحسعوبة الباليعة ( )26.800عنعد مسعتو
داللة ) ،).000ومن خالل نتا ا التحميل يمكن قبول ال رتية البديمة التش تؤكد "وجود أ ر ذو داللة إحصعا ية
لنظم الرقابة عمى تقييم األداء فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش".
الفرضية الفرعية الرابعة:
تتولى ىذه ال قرة ميمة التحق من صحة ال رتية ال رعية الرابعة والتش تنص عمى :
ال يهجد أثر ذو داللة إحرائية لمرقابة عمى نظام خدمة المرضى في تحدين جهدة الخدمات الرحية
بمدتذفى ابن سينا التعميمي عند مدتهى داللة ).(0.05
الجدول رقم ( )12نتا ا اختبار تحميل االنحدار البسيط لت ير الرقابة عمى نظام خدمة المرتى فش تحسين
جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش
قيمة F
مدتهى الداللة بيتا معامل التحديد معامل االرتباط المتغير التابع
المحدهبة
a
0.000 47.197 .637 0.406 637. جودة الخدمات الصحية
يتتععح م ععن النت ععا ا الظععاىرة بالج ععدول رق ععم ( )12وج ععود ت ع ير ذو دالل ععة إحص ععا ية لمرقابععة عم ععى نظ ععام خدم ععة
المرتى فش تحسين جودة الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش ،إذ بمعغ معامعل االرتبعاط 63.7" R
فقعد بمععغ ( ،)0.406أي معا قيمتععو ،"%وىعذا يبعين أن ىنععات عالقعة طرديععة بينيمعا ،أمععا معامعل التحديععد R2
( )0.406من التييرات فش مستو الخدمات الصحية بمستش ى بن سينا التعميمش ناتا عن التيير فش مستو
ممارسة الرقابة عمى نظام خدمعة المرتعى .ويؤكعد معنويعة ىعذا التع ير قيمعة Fالمحسعوبة الباليعة ()47.197
عنعد مسعتو داللعة ) ،).000ومععن خعالل نتعا ا التحميعل يمكععن قبعول ال رتعية البديمعة التععش تؤكعد "وجعود أ ععر ذو
داللععة إحصععا ية لمرقابععة عمععى نظععام خدمععة المرتععى فععش تحسععين جععودة الخععدمات الصععحية بمستش ع ى بععن سععينا
التعميمش".
مناقذة النتائج
من خالل تحميل البيانات المرتبطة بالدراسة ،والمناقشعات ،والتحمعيالت التعش تتعمنتيا ،تعم التوصعل إلعى النتعا ا
التالية:
631
.1تشير نتا ا التحميل ارحصا ش إلى أن المشاركين فش الدراسة بمستش ى أبن سينا سرت ومن واق
اىتماميم واحتياجيم لممارسة نظم الرقابة عمى تقييم األداء وىو ما يعكس أداء إدارة مستش ى أبن سينا فش
ممارستيا لنظم الرقابة اردارية ،فتال عن الحاجة لممارسة الرقابة عمى الحوافز ،وعدم الرقابة عمى الرواتب،
وتعف الرقابة عمى خدمة المرتى :كل ىذه العوامل لدييا القدرة عمى الت ير سمبا عمى جودة الخدمات
الصحية المقدمة فش مستش ى ابن سينا.
.2أن مستو ممارسة نظم الرقابة اردارية بمستش ى أبن سينا بمدينة سرت وفقا لوجية نظر المستجيبين كان
متوسطا.
.3بناء عمى مالحظات المستجيبين ،تم استنتاج أن جودة خدمات الرعاية الصحية فش مستش ى ابن سينا فش
سرت كانت متوسطة المستو .
.4استنادا إلى النتا ا المسعتمدة معن التحميعل ارحصعا ش ،يمكعن ت كيعد االفتعراض العذي طرحتعو الد ارسعة الحاليعة،
ير كبي ار عمى جودة الخدمات الصحية والعالقة بينيما
ب رتيتيا الر يسية ،وىو أن أنظمة الرقابة اردارية ليا ت ا
طردية.
.5كشع ت نتععا ا اختبععار ال رتععيات ال رعيععة المتعمقععة بت ع ير نظععم الرقابععة ارداريععة عمععى تحسععين جععودة خععدمات
الرعايععة الصععحية فععش المستشع ى عينععة الد ارسععة قبععول تع ير األبعععاد المختم ععة لعنظم الرقابععة ارداريععة (نظععم الرقابععة
عمى تقييم األداء ،نظم الرقابة عمعى الحعوافز ،نظعم الرقابعة عمعى الرواتعب ،ونظعم الرقابعة عمعى خدمعة المرتعى).
وقد تم قبول ال رتيات ال رعية ،حيث كان لبعد الرقابة عمى نظعام خدمعة المرتعى التع ير األك عر فعش تحسعين
جودة الخدمات الصحية.
.6استنادا إلى نتا ا ىذه الدراسة ومقارنتيا م األبحاث السابقة ،يمكن مالحظة وجود تواف بين ىذه النتا ا
ودراسة عمر التش أجريت فش مستش ى البشير فش األردن .وتتعم ىذه الموافقة بمستو تطبي نظام الرقابة
اردارية وجودة الخدمات الصحية ،وكالىما أظير مستو متوسطا .عالوة عمى ذلت ،تتماشى الدراسة الحالية
م الدراسات التش أجراىا جوردون وكالينزي ،وكذلت إدريس والصدي ،فش ت كيد الت ير ذي الداللة ارحصا ية
الدراسة م دراسة جديعش ،من ألنظمة الرقابة اردارية عمى جودة الخدمات الصحية .إتافة إلى ذلت ،تت
حيث تسميط التوء عمى أىمية مراقبة نظام خدمة المرتى كعامل ر يسش فش تحسين جودة الخدمة.
.7اختم ت ىذه الدراسة عن الدراسة التش أجراىا إدريس والصدي فش المؤسسة االستش ا ية العامة -تيجانش
ٍ
عال من التطبي . ىدام ،من حيث ممارسة الرقابة اردارية وجودة الخدمات الصحية ،والتش حققت مستو
يمكن أن ُيعز ىذا االختالف إلى البي ة الج از رية ال ريدة ،التش تتميز باالستقرار السياسش واألمنش ،والتش ربما
632
أ رت عمى تبنش م ل ىذه الم اىيم .كما تتواف دراستيم جز يا م ىذه الدراسة فيما يتعم بالت ير المعنوي
ألنظمة الرقابة اردارية فش تعزيز جودة الخدمات الصحية.
التهصيات
.1اىتمععام قيععادات المستش ع ى بت عيععل نظععم الرقابععة ارداريععة بجوانبيععا المتنوعععة عمععى كافععة المسععتويات الوظي يععة
لدورىا ال ععال والمعؤ ر عمعى جعودة خعدمات الرعايعة الصعحية ،والتركيعز عمعى نظعام الرقابعة عمعى خدمعة المرتعى
الذي احتل المرتبة األخيرة حسب نتا ا ارحصاء الوص ش.
.2ت ععوفير وس ععا ل الرقاب ععة االلكتروني ععة الحدي ععة الت ععش تُمك ععن م ععن مراقب ععة خدم ععة المرت ععى ف ععش المستشع ع ى مح ععل
الدراسة.
.3م ن التروري أن تعطش إدارة المستش ى األولوية لرتا الموظ ين كوسيمة لدعم معايير جودة خدمات
الرعاية الصحية.
.4ترورة تعزيز الوعش فيما يتعم ب ىمية العمميات التنظيمية فش مستش ى أبن سينا معن خعالل عقعد النعدوات
و ورش العمل والدورات التدريبية من أجل تحسين جودة خدمات الرعاية الصحية المقدمة فش المستش ى.
.5يجب عمى فري اردارة العميا تشجي ال قافة التعش تععزز البحعث العممعش فعش مجعال الرعايعة الصعحية .ععالوة
عمععى ذلععت ،ينبيععش عمععييم تسععييل ال ععرص لألفعراد الميتمععين بععإجراء البحععوث المسععتقبمية حععول الوظععا ف ارداريععة
وت يرىا عمى جودة الخدمات الصحية.
المراجع
أوالً :المراجع العربية
أ .الكتب
• العزاوي ،محمد ،)2005( ،إدارة الجهدة الذاممة ،دار اليازوري لمنشر والتوزي ،عمان ،األردن.
• الطراونة ،حسين ،وعبد اليادي ،توفي ،)2011( ،الرقابة اإلدارية ،دار حامد لمنشر والتوزي ،عمان،
األردن.
• الييتش ،خالد ،)2005( ،إدارة المهارد البذرية ،دار وا ل لمنشر والتوزي ،عمان ،األردن.
• جودة ،مح وظ ،)2010( ،إدارة المهارد البذرية ،دار وا ل لمنشر والتوزي ،عمان ،األردن.
• نصر اهلل ،حنا ،)2008( ،اإلدارة العامة (المفاليم والتظبيقات) ،دار زىران لمنشر والتوزي ،عمان،
األردن.
633
• نصيرات ،فريد ،)2011( ،إدارة منظمات الرعاية الرحية ،دار المسيرة لمنشر والتوزي ،عمان ،األردن.
ب .الرسائل الجامعية
• أحمد،إحسان محمد ،)2016( ،دور نظم الرقابة اردارية فش ك اءة األداء الوظي ش -دراسة حالة و ازرة
المالية واالقتصاد والقو العاممة،والية الجزيرة ،رسالة ماجدتير ،كمية االقتراد والتنمية الريفية ،جامعة
الجزيرة-السودان.
• إدريس،عادل ،الصدي ،سعود ،)2019( ،دور نظم الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات الصحية-
دراسة حالة المؤسسة العمومية االستش ا ية التجانش ىدام -ب ر العاتر تبسة ،رسالة ماجدتير ،كمية والعمهم
االقترادية والعمهم التجارية وعمهم التديير ،جامعة العربش التبسش-تبسة.
• الخوجة ،العارف صالح ،)2002) ،ت ير أنظمة الرقابة عمى أداء العاممين بالجياز ارداري ،رسالة
ماجدتير ،كمية الدراسات العميا لمعمهم األمنية ،طرابمس ،ليبيا.
الخدمات الصحية -دراسة حالة مصحة أبو القاسم بسكيكدة -رسالة • العامري ،نجاة ،)2009( ،تسوي
ماجدتير ،كمية عمهم التديير والعمهم االقترادية ،جامعة 20أوت سكيكدة ،الج از ر.
نظام الرقابة اردارية ارلكترونية وسبل تطويره فش و ازرة الداخمية • العرايشش ،حسن ،)2015( ،واق
ال مسطينية الش المدنش -قطاع غزة ،رسالة ماجدتير ،أكاديمية اإلدارة والدياسة لمدراسات العميا ،جامعة
األقصى ،فمسطين.
• اليزالش ،عمش عبد الجميل ،)2014( ،جودة الخدمات الصحية وعالقتيا برتا المرتى -دراسة ميدانية
مدينة بنيازي ،رسالة ماجدتير ،كمية االقتراد ،قدم إدارة عمى المستش يات العامة الواقعة فش نطا
األعمال ،جامعة بنيازي ،ليبيا.
• جديعش ،نور اليد ،)2017( ،أ ر نظام الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات الصحية -دراسة حالة
مستش ى محمد بوتياف -بورقمة -رسالة ماجدتير في العمهم االقترادية والعمهم التجارية وعمهم التديير،
جامعة قاصدي مرياح ورقمة ،الج از ر.
• حافظ ،ناصري ،)2014( ،ت ير الرقابة اردارية عمى تقييم أداء العاممين –دراسة حالة مديرية الصيانة
بسكرة -سوناطرات ،رسالة ماجدتير ،كمية الحقهق والعمهم الدياسية ،جامعة محمد خيتر ،سكرة ،الج از ر.
• زيعة ،شييناز ،زعيمن ،أمينة ،)2020( ،دور الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمة (دراسة ميدانية
بالمديرية العممية التصاالت الج از ر -وكالة جيجل ،-رسالة ماجدتير في عمم االجتماع ،جامعة محمد
الصدي بن يحش ،جيجل الج از ر.
• سممان ،محمد طي ور ،)2018 (،دور الرقابة اردارية فش تقييم أداء منظمات األعمال -دراسة حالة مصن
سكر عسالية -رسالة ماجدتير في إدارة األعمال ،جامعة ارمام الميدي ،السودان.
634
• عمى ،حسن ،شكري ،مرح طاىر ،)2016( ،الرقابة اردارية وعالقتيا باألداء الوظي ش لد مديري المدارس
الحكومية األساسية فش محافظات شمال الت ة اليربية من وجيات نظر المديرين أن سيم ،رسالة ماجدتير
في اإلدارة التربهية بكمية الدراسات العميا ،جامعة النجاح الوطنية نابمس ،فمسطين.
• عمر ،نسرين محمد ،)2014( ،أ ر نظم الرقابة اردارية فش تحسين جودة الخدمات الصحية -دراسة
ميدانية فش مستش ى البشير -رسالة ماجدتير في إدارة األعمال ،جامعة الشر األوسط ،األردن.
• فنير ،طار يوسف ،)2009( ،الرقابة اردارية وعالقتيا بك اءة األداء_ دراسة تطبيقية عمى أعتاء
الجمارت العاممين بالمؤانش البحرية فش كل من طرابمس ،الخمس ،و مصراتة ،رسالة ماجدتير ،كمية الدراسات
العميا لمعمهم األمنية ،طرابمس ،ليبيا.
• موساوي فوزية ،سالمش آمنة ،)2023( ،ت ير تكاليف الجودة فش تحسين جودة الخدمات دراسة حالة
بن يحش ،جيجل ،رسالة ماجدتير في العمهم االقترادية والعمهم المؤسسة االستش ا ية محمد الصدي
التجارية وعمهم التديير ،جامعة محمد الصدي بن يحش ،جيجل ،الج از ر.
• ولد عروس ،حياة ،)2015( ،الرقابة الداخمية وأ رىا عمى جودة الخدمات المصرفية االلكترونية بالتطبي
عمى عينة من البنوت بالج از ر العاصمة ،رسالة ماجدتير في العمهم االقترادية والعمهم التجارية وعمهم
التديير ،جامعة محمد بوتياف المسيمة ،الج از ر.
ج .الدوريات
• الزغبش ،ميسون طالع ،)2009( ،أ ر وحدات الرقابة اردارية الداخمية ،عمى أعتاء ىي ة التدريس فش
الجامعات األردنية ،مجمة العمهم اإلندانية ،المجمد أ ،العدد ( ،)31ص .32 -5
• المبق ،محمد عبد الحميد( ،بدون تاريخ) ،الرقابة اردارية وأ رىا عمى أداء األجيزة اردارية -دراسة تطبيقية
عمى الجياز ارداري لبمدية طرابمس ،مجمة البحهث األكاديمية ،العدد ( ،)9ص .217 -158
• رتوان ،عالء ،)2021( ،دور ميا ارت التعامل م المرتى فى تحسين مستو جودة الخدمة الصحية
دراسة تطبيقية عمى المرتى المتعاممين م مستش يات جامعة المنوفية ،المجمة العممية لالقتراد والتجارة،
المجمد ،51العدد ،4ص .166-113
• عبد القادر ،دبنون ،)2012( ،دور التحسين المستمر فش ت عيل جودة الخدمات الصحية -حالة المؤسسة
االستش ا ية محمد بوتياف بورقمة -مجمة الباحث ،جامعة قاصدي مرباح ،الج از ر ،العدد( ،)11ص -215
.224
• عبد القادر ،محمد نور ،)2015( ،قياس جودة الخدمات الصحية فش المستش يات الحكومية فش السودان
من وجية نظر المرتى والمراجعين ،المجمة األردنية في إدارة األعمال ،المجمد ( ،)11العدد ( ،)4ص
.920 -899
635
المؤتمرات.د
جودة الخدمات الصحية فش مستش ى الخمس التعميمش من وجية، حميمة عمى، امشيري، مختار عطية،سعد
ديسمبر27 -25 ، المؤتمر االقترادي األول لالستثمار والتنمية في منظقة الخمس،نظر المست يدين
.)2017(
المراجع األجنبية:ًثانيا
I.Books
• Heizer,J. and Rerder, B. (2003). Operation Management By Heizer, Prentice
Hall,10th ed.
II. Theses
•Wang, Y. (2018). Improving the health care service qutaliy chinese puplic
classes - ahopitals: from frontline health care professionals perspective. chaine:
dissertation of masters in management instituto universitario de lisboan
III. Periodicals
• Alayoubi, Mansour M; Arekat, Zakieh M; Al Shobaki, Mazen J; Abu-Naser, Samy
S. (Oct 2021) The Effect of Administrative Control on Improving the Quality of
Health Services: An Empirical Study on Al- Awda Hospital.; Vol-184, Iss-22
,pp217-231.
• Gordon, O. O., and Kalenzi, A(2019). Internal control and quality service
delivery in a public health sector: A case study of a Local Government in Uganda.
Vol. 13. No (16):557-563.
• Maqsood, M, et autres.(2017), Effects of hospital service quality on patients
satisfaction and behavioural intention of doctors and nurses, Saudi Journal of
Medical and Pharmaceutical Sciences.; Vol-3, Iss-6B ,pp556-567.
636