KALTARA PROJECT EXCAVATION CHECKLIST 挖掘排查

SITE KAI-KPI Permit Number / Nomor Izin

PT Kalimantan Aluminium Industry
 BARU 新
PT Kaltara Power Indonesia
许可证号 :
 PERPANJANGAN 延期
_____/EXW/________/________

Tanggal Jam
日期 时间

Izin Kerja diberikan kepada :

授予工作许可证
Lokasi Pekerjaan 工作位置 :
Uraian Pekerjaan 工作描述 :

Di isi oleh Safety Inspector 由安环人员填写 Yes No

是 否
1. Apakah seluruh peralatan kerja sudah dilakukan pemeriksaan dan layak untuk digunakan ?
所有工作设备是否都经过检查并适合使用？
2. Apakah utilitas eksisting sudah diketahui ?
现有的公用设施是否已知？
3. Apakah ukuran galian yang dibuat cukup untuk pekerjaan dan peralatan yang digunakan ?
开挖规模是否足以满足工作和所用设备的需要？
4. Apakah proteksi galian sudah terpasang pada galian yang rawan longsor dan pada galian lebih dari 1,2 meter ?
易发生山体滑坡的基坑和深度超过 1.2 米的基坑是否安装了基坑防护？
5. Apakah material proteksi galian yang digunakan dan ukurannya sudah sesuai ?
使用的基坑防护材料及其尺寸是否合适？
• Papan Kayu 木板
• Pelat Baja 钢板
• Steel Sheet Pile 钢板桩
6. Apakah penahan vertikal (strut / bracing ) penahan dinding galian sudah kuat terpasang untuk menahan dinding
galian ?支撑开挖墙的垂直支撑（支柱/支撑）是否牢固安装以支撑开挖墙？
7. Apakah tanah buangan hasil galian sudah diangkat keluar dan sudah ditampung ke tempat penampungan
sementara ? 挖出的废土是否已移走并安置在临时避难所？
8. Apakah tersedia tangga dari bahan yang kuat dan ditempatkan di tempat yang landai ? 楼梯是否采用坚固材料制
成并放置在倾斜区域？

9. Apakah pekerjaan di ruang terbatas sudah terpenuhi dan sudah dilakukan ketentuan sbb :
密闭空间内的工作是否已完成并已执行以下规定：
• Sudah dilakukan pemeriksaan gas ? 气体是否经过检查？
• Ventilasi / flushing sudah tersedia ? 是否可以通风/冲洗？
• Sistem evakuasi sudah tersedia ? 疏散系统是否到位？
• Petugas evakuasi sudah tersedia ? 有疏散人员吗？

10. Apakah area kerja perlu dipasang barikade ? 工作区域需要设置禁止线吗？

11. Apakah tersedia rambu keselamatan ? 有安全标志吗？
Tindakan khusus yg harus dilakukan 必须采取的具体行动:

Saran khusus 特别建议 :

Safety Inspector Supervisor Site Manager / SH PT KAI-KPI HSE Dept. Head / HSE SH PT KAI-KPI
安环人员 监督员 KAI-KPI 公司现场经理 KAI-KPI 公司安环部部长

Controlled Copy, Do Not Duplicate For Internal Use Only