‫اإلجراء‪ :‬اجراءنزع القثطرة البولية‬

‫بيان السياسة‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫كل مريض تستدعي حالته الصحية نزع القثطرة‬

‫المسؤول المنفذ‬ ‫‪‬‬

‫الممرض ( ـة)القانوني هو المسؤول عن اإلجراء‬

‫األهداف‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ -1‬منع حدوث اإلنتان ‪.‬‬
‫‪ -2‬انتهاء المعالجة أو االستقصاء ‪.‬‬
‫‪ -3‬منع حدوث رض على االحليل‬

‫اعتبارات متعلقة باإلجراء‪:‬‬

‫‪ -1‬التأكد من تعليمات الطبيب بخصوص نزع القثطرة ‪.‬‬
‫‪ -2‬حالة المريض الصحية العامة ‪.‬‬
‫‪ -3‬انفتاح مجرى البول ( اإلحليل ) ‪.‬‬
‫‪ -4‬مراجعة سجل المريض لمعرفة كمية السائل المحقون‬
‫األدوات‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ -1‬عربة أو صينية توضع عليها األدوات‬
‫‪ - 2‬اليز مشمع ‪ +‬اليز قطني‬
‫‪ -3‬قفازات استعمال مرة واحدة ‪.‬‬
‫‪ -4‬محقنة معقمة (قياس ‪. ) CC .10‬‬
‫‪ - 5‬قطع شاش معقمة لتنظيف المنطقة ‪.‬‬
‫‪ -6‬كيس لجمع االوساخ‬
‫‪ - 7‬وعاء كلوي‬
‫‪ -8‬ادوات عناية بالمنطقة العجانية‬
‫‪ - 9‬وعاء لوضع القثطرة و األشياء المستعملة ‪.‬‬

‫اإلجـراء‪:‬‬ ‫‪‬‬
 ‫‪2‬‬

‫التـبرير‬ ‫الخطــوات‬ ‫البند‬

‫‪ -1‬للتقليل من انتقال العدوى‬ ‫اغسل اليدين‬ ‫‪-1‬‬
‫‪ -2‬لمنع حدوث األخطاء‬ ‫تأكد من األمر الطبي‬ ‫‪-2‬‬
‫‪ -3‬لتوفير الوقت‬ ‫حضر األدوات‬ ‫‪-3‬‬
‫‪ -4‬لشعور المريض بالراحة النفسية وعدم‬ ‫وفر الخصوصيية‬ ‫‪-4‬‬
‫اإلحراج ‪.‬‬
‫‪ -5‬لضمان تعاونه ومعرفته باإلجراء‬ ‫حضر المريض‬ ‫‪-5‬‬
‫‪ -6‬للتقليل من انتقال العدوى‬ ‫اغسل اليدين‬ ‫‪-6‬‬
‫‪ -7‬للتقليل من انتقال العدوى‬ ‫ارتد القفازات‬ ‫‪-7‬‬
‫لمنع تلوثها‬ ‫ارفع األغطية العلوية للسرير‬ ‫‪-8‬‬
‫للتقليل حرج المريض‬ ‫اكشف المنطقة العجانية فقط‬ ‫‪-9‬‬
‫لمنع تلوث اغطية السرير‬ ‫‪ -10‬ضع اليز قطني ومشمع تحت المريض‬
‫لسهولة فصلها‬ ‫‪ -11‬حرر القثطرة من البالستر‬
‫لتفريغ البالون‬ ‫‪ -12‬ادخل المحقنة إلى فوهة الدسام‬
‫لسهولة نزعها‬ ‫اسحب السائل من البالون بشكل كامل‬ ‫‪-14‬‬
‫قد تتشكل بعض البلورات التي تسد االنبوب‬ ‫‪ -15‬تأكد من كمية السائل‬
‫إلرخاء المعصرات‬ ‫‪ -16‬اطلب من المريض أن يأخذ نفسا أثناء السحب‬
‫لتقليل رض االحليل‬ ‫‪ -17‬اسحب القثطرة بلطف وثبات‬
‫لمنع التلوث بالمفرزات‬ ‫‪ -18‬ضع القثطرة في الوعاء المطلوب‬
‫لتنظيف المنطقة‬ ‫‪ -19‬اجر العناية بالمنطقة العجانية‬
‫لمنع التلوث‬ ‫‪ -20‬انزع القفازات‬
‫لتجنب نقل العدوى‬ ‫‪ -21‬تخلص من األدوات بطريقة امنة‬
‫للمحافظة عليها‬ ‫‪ -22‬اعد باقي األدوات إلى مكانها بعد غسلها‬
‫‪ -23‬وثق اإلجراء‬
‫المرجـــــــع‪:‬‬
‫‪ -1‬الدليل العملي إلجراءات التمريضية ( مقرر السنة األولى لطالب برنامج دبلوم التمريض لعام ‪) 2002‬‬
‫‪ -2‬المرجع في أساسيات التمريض النظري(مقرر السنة األولى‪ -‬الجزء األول والثاني لطالب برنامج الدبلوم‬
‫‪)1999‬‬

‫قائمة تدقيق االداء الجراءنزع القثطرة البولية‬

 ‫‪3‬‬

‫مالحظات‬ ‫لم يتم‬ ‫تم‬ ‫الخطوات‬

‫غسل اليدين‬ ‫‪.1‬‬
‫حضز األدوات‬ ‫‪.2‬‬
‫حضر المريض‬ ‫‪.3‬‬
‫وفر الخصوصية‬ ‫‪.4‬‬
‫غسل اليدين‬ ‫‪.5‬‬
‫ارتدى القفازات النبوذة‬ ‫‪.6‬‬
‫رفع األغطية العلوية للسرير‬ ‫‪.7‬‬
‫وضع المريض بالوضعية المناسبة‬ ‫‪.8‬‬
‫كشف المنطقة العجانية فقط‬ ‫‪.9‬‬
‫وضع اليز قطني تحت المريض‬ ‫‪.10‬‬
‫حرر القثطرة من البالستر‬ ‫‪.11‬‬
‫ادخل المحقنة إلى فوهة الدسام‬ ‫‪.12‬‬
‫سحب السائل من البالون بشكل كامل‬ ‫‪.13‬‬
‫تاكد من كمية السائل‬ ‫‪.14‬‬
‫طلب من المريض أن يأخذ نفسا أثناء السحب‬ ‫‪.15‬‬
‫سحب القثطرة بلطف وثبات‬ ‫‪.16‬‬
‫وضع القثطرة في الوعاء المطلوب‬ ‫‪.17‬‬
‫أجرى العناية بالمنطقة العجانية‬ ‫‪.18‬‬
‫نزع القفازات‬ ‫‪.19‬‬
‫تخلص من األدوات بطريقة آمنة‬ ‫‪.20‬‬
‫أعاد باقي األدوات إلى مكانها بعد غسلها‬ ‫‪.21‬‬
‫وثق اإلجراء‬ ‫‪.22‬‬