Professional Documents
Culture Documents
سياسات تمريض٠٤٦
سياسات تمريض٠٤٦
لكل مريض في المستشفى تقاس حرارته عند القبول ثم مرة واحدة على األقل يوميًا أو عدة مرات إذا كانت
حالته الصحية تستدعي ذلك وحسب أوامر الطبيب.
المسؤول عن التنفيذ:
األهداف:
األدوات:
صينية توضع عليها األدوات اآلتية :
.1ميزان حرارة زئبقي ( فموي).
.2ثالث أواني ( ماء نظيف – ماء وصابون – كحول ويجب أن يكون إناء الكحول مغلق).
.3كرات قطنية جافة.
.4وعاء كلوي.
.5قلم و صحيفة المراقبة الحيوية العامة.
.6ساعة ثواني.
اإلجـراء:
التـبرير الخطــوات
-1لتقليل نقل العدوى. اغسل يديك اإلجراء رقم (.)1 -1
-2لتوفير الوقت والجهد. حضر األدوات. -2
-3لتعزيز التواصل مع المريض. القي التحية على المريض. -3
-4لتعزيز التواصل مع المريض. عَر ف على نفسك. -4
-5لضمان راحة المريض. أمن الخصوصية للمريض اإلجراء رقم (.)8 -5
-6لضمان دقة أداء اإلجراء. حضر المريض. -6
أنزع ميزان الحرارة النظيف من علبته. -7
-8للتأكد من جاهزية الميزان تأكد من انخفاض عمود الزئبق إلى ما دون ْ35 -8
-9إلنزال الزئبق باستخدام القوة النابذة إذا كان عمود الزئبق أعلى من ، ْ35خض الميزان -9
لألعلى واألسفل وأنت تحمله بين أبهامك
وسبابتك من نهايته البعيدة عن خزان الزئبق.
-10لضمان دقة القياس. كرر الهز إلى أن ينزل عمود الزئبق ألقل من 35 10
درجة -
.لتحديد مكان وضع الميزان بدقة 11- أطلب من المريض أن يفتح فمه 11
-
الجيب الخلفي غني باألوعية الدموية 12- ضع الميزان عند قاعدة اللسان إلى يمين أو يسار 12
اللجام. -
-13لتجنب كسر المــيزان ممــا قــد يــؤدي لألذيــة في أطلب من المريض أن يغلق شفتيه على الميزان وليس 13
الفم. أسنانه. -
.إلعطاء قراءة صحيحة للحرارة 14- أترك الميزان في مكانه لفترة كافية ( )3-2دقائق. 14
التـبرير الخطــوات
-
-15لسحب الميزان بسهولة دون التلوث أطلب من المريض أن يفتح فمه. 15
بمفرزات المريض (اللعاب). -
أنزع الميزان من فم المريض 16
-
.لمنع التلوث بلعاب المريض 17- أمسح الميزان بقطنة جافة من ناحية األصابع باتجاه 17
مستودع الزئبق وبحركات دائرية وبنفس االتجاه. -
.لمنع تناثر النفايات 18- ألقي القطنة في الوعاء الكلوي. 18
-
-19لضمان القراءة الصحيحة. أمسك الميزان بمستوى العين ودوره إلى أن يصبح 19
عمود الزئبق واضح. -
أقرأ الرقم عند النهاية العلوية لعمود الزئبق. 20
-
-21إلزالة المواد العضوية أغسل الميزان بالماء و الصابون باستعمال الكرات 21
) المخاط – اللعاب ( القطنية. -
-20إلزالة الصابون. أغسل الميزان بالماء النظيف البارد باستعمال الكرات 22
القطنية. -
جفف الميزان بقطنة نظيفة من ناحية األصابع باتجاه 21
مستودع الزئبق وبحركات دائرية وبنفس االتجاه -
خض الميزان لألعلى واألسفل وأنت تحمله بين أبهامك 22
وسبابتك من نهايته البعيدة عن خزان الزئبق -
إذا توجب تعقيم الميزان قبل حفظه استخدم محلول 23
الكحول اإليزوبروبيلي %70 -
سجل الحرارة في صحيفة مراقبة العالمات الحيوية 24
-
المرجـــــــع:
NQAP \ 211003
-1لتقليل نقل العدوى اغسل يديك
-2لسهولة إجراء المهارة جهــز األدوات 0
-3لتعزيز التواصل الفعال ألقي التحية على المريض 0
-4لضمان راحة المريض وفر الخصوصية 0
-5إلزالة القلق وطمأنة المريض اشرح اإلجراء للمريض
-6لتقليل نقل العدوى أعد غسل اليدين
-7لمنع التماس مع المفرزات ارتدي قفازات نبوذة