‫قبول المريض في المشفى‬ ‫العنوان‪:‬‬

‫بيان السياسة‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫تأمين رعاية كافية وآمنة للمريض عند قبوله في المستشفى‬

‫المسؤول عن التنفيذ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫الممرض (ـة ) القانوني هو المسؤول عن تنفيذ هذا اإلجراء‬

‫األهـداف‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ -1‬مساعدة المريض على التكيف مع بيئة المستشفى بأقل انزعاج ممكن ‪.‬‬

‫‪ -2‬تشجيع المريض على المشاركة في تنفيذ خطط الرعاية الخاصة به ‪.‬‬

‫‪ -3‬تأمين بيئة مريحة وسارة له ‪.‬‬

‫‪ -4‬إعطاء المريض بعض اإلحساس بالسيطرة على محيطه المباشر ‪.‬‬

‫‪ -5‬إعطاء المريض الفرصة ليعبر عن مشاعره حول االستشفاء ‪.‬‬

‫‪ -6‬تسهيل نقله عند الحاجة‪.‬‬

‫اعتبارات متعلقة باإلجراء ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ -1‬مالحظة وتسجيل حالة المريض الجسمية والعاطفية و الذهنية‬

‫‪ -2‬مالحظة وتسجيل قدرة المريض على التكيف مع بيئة المشفى ومالحظة وجود العجز أو المحددات‬

‫‪ -3‬التعرف إلى األدوية التي يتناولها المريض عادة ‪.‬‬

‫‪ -4‬تحديد مدى تفهم المريض لمرضه ولمحدداته ‪.‬‬

‫‪ -5‬تقييم حالة المريض قبل النقل ‪.‬‬

‫األدوات‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ -1‬مجموعة القبول من أدوات العناية بالنظافة و تضم ‪ (( :‬وعاء كلوي ‪ ,‬وعاء أو حوض لالستحمام ‪ ,‬منشفة‬

‫‪ ,‬كأس ‪ ,‬صابونة ‪ ,‬صينية ‪ ,‬مشط ‪ ,‬فرشاه أسنان ‪ ,‬غسول للفم ‪ ,‬مرهم مطري سائل ‪ ,‬قطع قماش أو شاش‬
 ‫‪2‬‬

‫)) ‪.‬‬

‫‪ -2‬لباس المستشفى ‪ – 3 .‬ميزان حرارة ‪ – 4.‬مقياس ضغط الدم و سماعة ‪ -5 .‬قصرية ( إن لزمت ) ‪.‬‬
‫‪ -6‬بطاقة التسجيل وخطة الرعاية ‪ -7 .‬أوراق مراقبة المريض ( سجل المريض )‬
‫اإلجـراء‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫التـبرير‬ ‫الخطــوات‬ ‫البند‬

‫‪-1‬إليجاد نوع من الثقة بين المريض و الممرضة‬ ‫قدم نفسك للمريض وابدأ في تأسيس عالقة عالج بين‬ ‫‪-1‬‬
‫ممرضة و مريض‬
‫تعرف على اسم المريض‬ ‫‪-2‬‬

‫تحقق من لفظ أسمه بشكل الصحيح‬ ‫‪-3‬‬

‫‪ -4‬إليجاد نو من الثقة بين المريض وعناصر‬ ‫قدم المريض ألفراد طاقم الرعاية ورفاقه في الغرفة‬ ‫‪-4‬‬

‫الشعبة‬

‫‪ -5‬كي يكون المريض مرتاحًا ويأخذ نوع من‬ ‫اشرح للمريض نظام المستشفى وأجهزة ( مكان الحمام‬ ‫‪-5‬‬

‫االطمئنان‬ ‫‪ ,‬الخزانة ‪ ,‬الطاولة جانب السرير‬

‫‪ -6‬لتوفير الخصوصية‬ ‫أمن للمريض العزلة وساعده ليلبس لباس المستشفى‬ ‫‪-6‬‬

‫‪ -7‬تفيد في خطة العالج‬ ‫احصل على قصة المريض الصحية‬ ‫‪-7‬‬

‫قم بإجراء تقييم تمريض كامل‬ ‫‪-8‬‬

‫‪ -9‬تفيد في خطة العالج‬ ‫خذ عينة بول للفحص‬ ‫‪-9‬‬

‫‪ -10‬لتطبيق االجراءات الالزمة حسب األولوية‬ ‫‪ -10‬قيم العالمة الحيوية‬

‫‪ -11‬لمعرفة إن تغذية المريض جيدة أم ال‬ ‫‪ -11‬قس طول المريض‬

‫‪ -12‬زن المريض كل يوم بنفس الوقت والمالبس‬

‫‪ -13‬إلجراء صورة الصدر وتخليل الدم الرتيبة‬ ‫‪ -13‬أخبر المخبر بوجود المريض‬

‫إذا لم تكن قد أجريت قبًال‬

‫‪ -14‬تساعد في خطة العالج‬ ‫‪ -14‬أخبر الطبيب بقبول المريض وحاجاته‬

‫‪ -15‬للقيام بتوجيهاته وخطة عالجه‬ ‫‪ -15‬أطلب من الطبيب وضع توجيهاته إذا كانت سياسة‬
 ‫‪3‬‬

‫التـبرير‬ ‫الخطــوات‬ ‫البند‬

‫المستشفى تقضي بذلك‬

‫‪ -16‬لمعرفة أن المريض متأقلم مع العالج أم ال‬ ‫‪ -16‬أعد تقييم مدى راحة المريض وقدرته على التكييف مع‬

‫المستشفى‬

‫‪ -17‬لضمان حقوق المريض‬ ‫‪ -17‬حدد مشكالت المريض وحاجاته‬

‫‪ -18‬امأل بطاقة المريض وخطة الرعاية‬

‫‪ -19‬لضمان حقوق الممرضة والمريض‬ ‫‪ -19‬وثق المعلومات على األماكن الرعاية من السجل‬

‫‪ -20‬الطمئنان المريض على حاجاته‬ ‫‪ -20‬أرسل حاجيات المريض إلى قسم األمانات‬

‫‪ -21‬سجل اسم المريض ‪ ,‬اسم االختصاصي ‪ ,‬تاريخ وساعة ‪ -21‬المريض لتوثيق المعلومات‬

‫الدخول‪ ,‬رقم السرير و ذلك على بطاقة خاصة توضع‬

‫على سرير‬

‫المرج ـ ـ ــع‪:‬‬

‫قائمة تدقيق األداء إلجراء قبول المريض‬

‫مالحظات‬ ‫لم يتم‬ ‫تم‬ ‫الخطــوات‬ ‫البند‬
‫قدم نفسه للمريض وابدأ في تأسيس عالقة عالج بين‬ ‫‪-1‬‬
‫ممرضة و مريض‬
‫تعرف على اسم المريض‬ ‫‪-2‬‬

‫تحقق من لفظ أسمه بشكل الصحيح‬ ‫‪-3‬‬

‫قدم المريض ألفراد طاقم الرعاية ورفاقه في الغرفة‬ ‫‪-4‬‬

‫شرح للمريض نظام المستشفى وأجهزة ( مكان الحمام ‪,‬‬ ‫‪-5‬‬

‫‪4‬‬

‫مالحظات‬ ‫لم يتم‬ ‫تم‬ ‫الخطــوات‬ ‫البند‬

‫الخزانة ‪ ,‬الطاولة جانب السرير‬

‫أمن للمريض العزلة وساعده ليلبس لباس المستشفى‬ ‫‪-6‬‬

‫حصل على قصة المريض الصحية‬ ‫‪-7‬‬

‫قام بإجراء تقييم تمريض كامل‬ ‫‪-8‬‬

‫أخذ عينة بول للفحص‬ ‫‪-9‬‬

‫‪ -10‬قيم العالمة الحيوية‬

‫‪ -11‬قاس طول المريض‬

‫‪ -12‬زان المريض كل يوم بنفس الوقت والمالبس‬

‫‪ -13‬أخبر المخبر بوجود المريض‬

‫‪ -14‬أخبر الطبيب بقبول المريض وحاجاته‬

‫‪ -15‬طلب من الطبيب وضع توجيهاته إذا كانت سياسة المستشفى‬

‫تقضي بذلك‬

‫‪ -16‬أعد تقييم مدى راحة المريض وقدرته على التكييف مع المستشفى‬

‫‪ -17‬حدد مشكالت المريض وحاجاته‬

‫‪ -18‬مأل بطاقة المريض وخطة الرعاية‬

‫‪ -19‬وثق المعلومات على األماكن الرعاية من السجل‬

‫‪ -20‬أرسل حاجيات المريض إلى قسم األمانات‬

‫‪ -21‬سجل اسم المريض ‪ ,‬اسم االختصاصي ‪ ,‬تاريخ وساعة‬

‫الدخول‪ ,‬رقم السرير و ذلك على بطاقة خاصة توضع‬

‫على سرير‬