PEMERINTAH KABUPATEN MAJENE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUKESMAS TOTOLI
Jl. Jenderal Ahmad Yani (Poros Majene Mamuju), Kel. Totoli, Kec. Banggae, Kab. Majene
Telp/Wa 082192198181 Email : pkmtotoli28@gmail.com Kode Pos 91415

Majene, 18 Oktober 2023

Nomor : 430 / / 2021Lembar

Perihal : Permohonan Permintaan Barang

Kepada Yth.
Kepala Puskesmas Totoli
Cq. Bendahara Pengeluaran
Puskesmas Totoli
Di-
Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka peningkatan Mutu Pelayanan di Puskesmas Totoli, dengan ini kami
membuat daftar Permintaan Barang sebagaimana yang terlampir.

Demikian Permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

Bendara Barang

Nur Afiah, SKM

NIP. 19930730 201903 2 016
 DAFTAR PERMINTAAN BARANG

1. ALKES

No Nama Barang Jumlah

1 Tensi digital 4 buah

2 Pengukur tinggi badan 2 buah

3 Pen light 2 buah

4 THT Set 1 buah

5 Regulator 02 2 buah

6 Penghisap lendir 1 buah

7 Hetting set 2 buah

8 Tensi manual 1 buah

9 Penjepit tali pusat 1 dos

10 Tromol 1 Buah

11 IUD Kit 2 Buah

12 Implan Kit 2 Buah

13 Lidocaine Gigi 1 pack

14 Doopler 3 buah

15 Autocheck 1 buah

16 Safety Helmet 4 buah (masing2 1 warna)

2. PRASARANA

No Nama Barang Jumlah

1 Genset 1 buah

2 Lampu darurat 2 buah