SISTEM SARAF OTONOM

dr.Imam Syakhruddin
Departemen Anatomi
Fakultas Kedokteran
Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon

PENDAHULUAN
Bagian sistem saraf tepi yang mengatur fungsi viseral tubuh
disebut sistem saraf otonom.
Diaktifkan oleh pusat-pusat yang terletak di medula spinalis,
batang otak, dan hipotalamus.
Selain itu, bagian korteks serebri khususnya korteks limbik, dapat
menghantarkan impuls ke pusat-pusat yang lebih rendah sehingga
demikian mempengaruhi pengaturan otonomik.
Sistem saraf otonom terdiri dari dua subsistem yaitu sistem saraf
simpatis dan sistem saraf parasimpatis yang kerjanya saling
berlawanan.

Serat-serat saraf simpatis maupun parasimpatis mensekresikan

salah satu dari kedua bahan transmiter sinaps ini, asetilkolin
atau norepinefrin.
Serabut postganglion sistem saraf simpatis mengekskresikan
norepinefrin sebagai neurotransmitter.
Neuron- neuron yang mengeluarkan norepinefrin ini
dikenal dengan serabut adrenergik.
Serabut
postganglion
sistem
saraf
parasimpatis
mensekresikan asetilkolin sebagai neurotransmitter dan
dikenal sebagai serabut kolinergik.

Sedangkan asetilkolin yang dilepaskan dari serabut

preganglion mengaktivasi baik postganglion simpatis
maupun parasimpatis.

SISTEM SARAF OTONOM

ANS(Autonomic Nervous System)=SSO(Sistem Saraf
Otonom)
Bekerja secara otomatis=tidak disadari (berbeda dgn SS
somatik)
Memegang peran penting dalam pengaturan keadaan
konstan dalam tubuh, memberikan perubahan dalam
tubuh yang sesuai
Menggunakan 2 kelompok neuron motorik untuk
menstimulasi efektor.
Neuron preganglionik muncul dari SSP ke ganglion
tubuh, bersinapsis dengan
Neuron pascaganglionik menuju organ efektor
(otot jantung, otot polos, atau kelenjar).

SISTEM SARAF OTONOM

Mengendalikan fungsi motorik viseral
Tidak dengan mudah dikendalikan dg kehendak
Terdiri dari sistem saraf simpatis &
parasimpatis berbeda anatomi maupun
fungsinya

SISTEM SARAF OTONOM

Pada umumnya organ dalaman tubuh/viseral
dipersarafi oleh kedua sistem saraf tsb.
Stimulasi SS simpatis biasanya akan menghasilkan
efek berlawanan dengan stimulasi SS parasimpatis.

Bila satu sistem merintangi fungsi tertentu, sistem

lain justru menstimulasinya
Aktivasi simpatis : vasokonstriksi, naiknya kerja
jantung, TD, sirkulasi darah, kadar glukosa sel,
dilatasi pupil, bronkhus dan naiknya aktivitas mental

SISTEM SARAF OTONOM

Parasimpatis : berperan dalam pencernaan, eliminasi
& pada pembaruan suplai energi
Sistem simpatis = sistem adrenergik
Stimulasi sistem ini akan menimbulkan reaksi yang
meningkatkan penggunaan zat2 oleh tubuh (aktif &
perlu energi)
Sistem parasimpatis = sistem asetilkolin
Stimulasi pada sistem ini, timbul efek dengan tujuan
menghemat penggunaan zat2 & mengumpulkan
energi
Ada keseimbangan antara keduanya

SISTEM SARAF OTONOM

CNS jalur efferen SS otonom pleksus otonom
organ efektor
Berperan 2 neuron :
Neuron preganglionik : pada CNS
Neuron pascaganglionik : di luar CNS (pada ganglion
otonom)

12

Perbedaan mendasar anatomi antara Sist. Saraf

somatik (otot skeletal) dan Sist. Saraf otonom
Somatic division:
Badan sel neuron motorik berada di SSP ( otak atau
sumsum tulang belakang )
Akson motor neurons (dilapisi saraf tulang belakang )
memperpanjang sampai ke otot rangka

Autonomic system: rantai dua motor neuron

1st = preganglionic neuron (in brain or cord)

2nd = ganglionic neuron (cell body in ganglion outside
CNS)
Akson bergerak lebih lambat karena saraf tak
bermielin

13

Axon of 1st (preganglionic) neuron

meninggalkan SSP utk bersinaps dgn 2nd
(ganglionic) neuron
Axon of 2nd (ganglionic) neuron memperluas
diri hingga ke target organs
Diagram contrasts somatic (lower) and autonomic:
autonomic
this dorsal
root
ganglion is
sensory

somatic

Note: the autonomic ganglion is motor

15

Divisions of the autonomic nervous system

(visceral motor part of it)

Parasympathetic division
Sympathetic division

DIVISI SISTEM SARAF OTONOM

Parasympathetic division
Sympathetic division
Serve most of the same organs but cause
opposing or antagonistic effects
Parasysmpathetic: routine maintenance
rest &digest
Sympathetic: mobilization & increased metabolism
fight, flight or fright or fight, flight or
freeze

16

17

Where they come from

Parasympathetic:
craniosacral

Sympathetic:
thoracolumbar

Sistem saraf simpatis

Terletak di depan kolumna vertebra, berhubungan dengan
sumsum tulang belakang melalui serabut saraf
Tersusun dari ganglion2 pada daerah :
3 psg ganglion servikal
11 psg ganglion torakal
4 psg ganglion lumbal
4 psg ganglion sakral
1 psg ganglion koksigen
Fungsi :
Mempersarafi otot-otot jantung, otot tak sadar pembuluh
darah, organ2 dalam (lambung, pankreas, usus), serabut
motorik sekretorik pada kelenjar keringat, serabut motorik
otot tak sadar pada kulit
Mempertahankan tonus semua otot termasuk otot tak sadar

 Sering disebut Sist. Thoracolumbal, dimana semua

neuronnya tdp pada lateral horn of gray matter dari T1L2
Mengarah ke setiap bagian dari tubuh
Mudah diingat bahwa ketika kita gugup , berkeringat ;
takut , kaku kuduk berdiri ; ketika tekanan darah naik
(vasokonstriksi ) ---------------simpatik
Selain itu : mulut kering , pupil membesar , peningkatan
hati & frek. pernapasan untuk meningkatkan O2 ke otot
rangka , dan hati untuk melepaskan glukosa
Norepinefrin (noradrenalin) adalah neurotransmitter yg
dilepaskan oleh sebagian besar serat postganglionik
(asetilkolin di preganglionik)-------- dsb dgn saraf
adrenergik

Sympathetic

20

Sistem saraf parasimpatis

Disebut sistem saraf kraniosakral
Tdp pd lateral horn of gray matter from S2-S4
Hanya mempersarafi organ internal tdk kulit
Asetilkolin adalah neurotransmiter pada organ
akhir maupun di preganglionik sinaps----Saraf
kolinergik
Terbagi menjadi 2 bagian

Saraf otonom kranial: ke-3 (okulomotorius),7

(fasialis),9 (glosofaringeal),10 (vagus)
Saraf otonom sakral : ke-2, 3, 4 membentuk urat
saraf pada organ dalam pelvis & bersama2 SS
simpatis membentuk pleksus yang mempengaruhi
kolon, rektum dan kdg kemih

o Cranial outflow

III - pupils constrict

VII - tears, nasal mucus, saliva
IX parotid salivary gland
X (Vagus n) visceral organs of thorax & abdomen:

Stimulates digestive glands

Increases motility of smooth muscle of digestive tract
Decreases heart rate
Causes bronchial constriction

o Sacral outflow (S2-4): form pelvic splanchnic nerves

Supply 2nd half of large intestine
Supply all the pelvic (genitourinary) organs

Parasympathetic

(only look at this

if it helps you)

23

SISTEM SARAF OTONOM

Parasimpatis

Sistem
asetilkolin/kolinergik
Rest, digest or repose
Saat tubuh tidak aktif
Mis. Digesti, ekskresi,
urinasi
Menyimpan energi
Segmen spinal
kraniosakral (CN III, VII,
IX, X & S2-4)

Simpatis

Sistem adrenergik
Fight, Flight or Fright
Saat tubuh aktif
Mis. Berkeringat nafas
dalam , peningkatan
denyut jantung
Menggunakan energi
Segmen spinal
torakolumbal (T1-L2)

SISTEM SARAF OTONOM

Parasimpatis

Serabut preganglionik
panjang/pascaganglionik
pendek
D division : Digestion,
defecation & diuresis

Simpatis

Serabut praganglionik
pendek/ pasca ganglionik
panjang
E division : Exercise,
excitement, emergency &
embarrassment

Neurotransmiter pada SS Otonom

Neurotransmiter neuron simpatik praganglionik :
asetilkolin (Ach) menstimulasi potensial aksi
neuron pascaganglionik
Neurotransmiter yang dilepaskan oleh neuron simpatik
pascaganglionik : noradrenalin/norepinefrin
Neurotransmiter pada seluruh neuron praganglionik
dan sebagian besar neuron pascaganglionik
parasimpatik asetilkolin (ACh)

Target Organ

Parasympathetic Effects

Sympathetic Effects

Eye (Iris)

Stimulates constrictor
muscles. Pupil
constriction

Stimulates dilator
muscles. Pupil dilates.

Eye (Ciliary muscle)

Stimulates. Lens
accommodates allows
for close vision

No innervation.

Salivary Glands

Watery secretion

Mucous secretion

Sweat Glands

No innervation

Stimulates sweating in
large amounts
(Cholinergic)

Gallbladder

Stimulates smooth
muscle to contract and
expel bile

Inhibits gallbladder
smooth muscle

Target Organ

Parasympathetic Effects

Sympathetic Effects

Cardiac Muscle

Decreases HR

Increases HR and force of

contraction

Coronary Blood Vessels

Constricts

Dilates

Urinary Bladder; Urethra

Contracts bladder
smooth muscle; relaxes
urethral sphincter

Relaxes bladder smooth

muscle; contracts
urethral sphincter

Lungs

Contracts bronchiole
(small air passage)
smooth muscle

Dilates bronchioles

Digestive Organs

Increases peristalsis and

enzyme/mucus secretion

Decreases glandular and

muscular activity

Liver

No innervation

No innervation (indirect
effect)

Target Organ

Parasympathetic Effects

Sympathetic Effects

Kidney

No innervation

Releases the enzyme

renin which acts to
increase BP

Penis

Vasodilates penile
arteries. Erection

Smooth muscle
contraction. Ejaculation.

Vagina; Clitoris

Vasodilation. Erection

Vaginal reverse peristalsis

Blood Coagulation

No effect

Increases coagulation
rate

Cellular Metabolism

No effect

Increases metabolic rate

Adipose Tissue

No effect

Stimulates fat breakdown

Target Organ

Parasympathetic Effects

Sympathetic Effects

Mental Activity

No innervation

Increases alertness

Blood Vessels

Little effect

Constricts most blood

vessels and increases BP.
Exception dilates blood
vessels serving skeletal
muscle fibers
(cholinergic)

Uterus

Depends on stage of the

cycle

Depends on stage of the

cycle

Endocrine Pancreas

Stimulates insulin
secretion

Inhibits insulin secretion

KESIMPULAN

36

37

38

TERIMA KASIH

39