LIETUVOS SVEIKATOS MOKSL UNIVERSITETAS

MEDICINOS FAKULTETAS
FIZIOLOGIJOS IR FARMAKOLOGIJOS KATEDRA

NVNU, negrtamuoju bdu veikiani COX,

veikimo mechanizmas ir farmakologinis poveikis.
Acetilsalicilo rgties analgetinio, antipiretinio,
prieudegiminio, antitrombocitinio poveikio
mechanizmai ir skirtumai, palyginti su kitais
NVNU.

PARUO: MF III K. 23GR. STUDENTAI:

GABRIEL PLUNGYT; SONATA LODAIT; MONIKA LIUGAILAIT; KOTRYNA KVITKOVSKAJA;
ELBIETA KAERGIT; LAURYNAS KANAPECKAS

Kaunas,2017
 TX A2 trombocitai

COX-1;
Endotelis
Natrals
Fiziologin
PGI2
bsena
Skrandio
gleivin

PGE2 Inkstai

Proteazs
COX-2;
Atsirandantys
Udegimas Prostaglandinai

Kt. udegimo
mediatoriai
 UDEGIMO
SLOPINIMAS
Farmakologinis TROMBOCIT
poveikis AGREGACIJOS
SLOPINIMAS
ANTIPIRETINIS
POVEIKIS
ANALGETINIS POVEIKIS
Acetilsalicilo rgtis
 Aspirinas (acetilsalicilo rgtis)
Inkstai alina laisv salicilo rgt bei konjuguotus
metabolitus.
Nevartojamas sergant sunkiomis inkst ligomis.
Doz turi bti mainama, kai yra kepen veiklos
sutrikim.
Veikimas

Didels dozs (300500 mg) veikia neselektyviai

(panaiai slopina tiek COX-1, tiek COX-2)
Maos dozs (50100 mg) - COX-1 selektyviai (COX-2
neslopina, arba slopina labai silpnai)
Antitrombinis
mechanizmas

1) COX-1
2) negrtamai
TXA2 gamyba
trombocituose +
PgI2
3) pailgja
krejimo laikas
Analgetinis
mechanizmas

1) COX-1
2) PgE2
sintez
Antipiretinis
mechanizmas

1) COX
pogumburyje
2) PgE2
sintez ir IL1
(pirogeno)
iskyrimas
Prieudegiminis
mechanizmas

1) COX
(daugiausiai
susij su COX-2
slopinimu) 2)
PG sintez 3)
udegimas.
 Skirtumai (palyginti su kitais NVNU)

Propiono rgties dariniai neselektyvs.

poveikis VT ilgai vartojant yra maesnis nei aspirino.
prieingai nei aspirinas, inhibuoja tik Pg sintez ir neveikia leukotrien sintezs.
Acto rgties dariniai neselektyvs
veiksmingumas prie udegim yra itin stiprus, taiau vartojimas ribojamas dl
didelio toksikumo.
Koksibai selektyvs COX2.
neveikia kraujo krejimo, taipogi reiau sukelia kraujavimus i VT ir dispepsij.
Oksikamai dalinai selektyvs COX2.
gyvavimo pusperiodis ilgas, todl jie gali bti vartojami tik vien kart per dien.