By :

dr. Yanti Manoy

Pembimbing:
dr. Adolf Antonius Rumambi, DK, M.Kes
DEFINISI

Torsio testis adalah suatu keadaan dimana funikulus

spermatikus terpluntir sedemikian rupa sehingga terjadi
gangguan vaskulariasi dari testis dan struktur jaringan di
dalam skrotum
ANATOMI
VASKULARISASI
ETIOLOGI
Torsio testis terjadi bila testis dapat bergerak dengan
sangat bebas. Pergerakan yang bebas tersebut
ditemukan pada keadaan-keadaan sebagai berikut :
1. Mesorchium yang panjang.
2. Kecenderungan testis untuk berada pada posisi
horizontal.
Selain gerak yang sangat bebas, pergerakan
berlebihan pada testis juga dapat menyebabkan
terjadinya torsio testis. Beberapa keadaan yang
dapat menyebabkan pergerakan berlebihan itu
antara lain ; latihan yang berlebihan, celana yang
terlalu ketat, defekasi atau trauma yang mengenai
scrotum.
GAMBAR
DIAGNOSIS

Anamnesa

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Penunjang
Anamnesis
Nyeri hebat yang mendadak dan pembengkakan
dalam skrotum,nyeri perut, kadang-kadang
disertai dengan rasa mual dan muntah
Testis yang bersangkutan dan dirasakan
membesar
Terjadi retraksi dari testis kearah kranial,
karena funikulus spermatikus terpluntir tadi
memendek
Pemeriksaan fisik

Testis pada sisi yang terkena sering lebih tinggi

jika dibandingkan dengan sisi testis yang lain.
Testis umumnya sangat nyeri tekan dan elevasi
tidak menghilangkan nyeri seperti sering terjadi
pada epididimis akut. (prehn test (+))
Funikulus menebal, kadang-kadang dapat diraba
suatu simpul.
Bila telah lama berlangsung maka testis menyatu
dengan epididimis dan sukar dipisahkan, keduanya
membengkak, timbul effusian, hiperemia, udema
kulit dan subkutan
PEMERIKSAAN PENUNJANG

Laboratorium
Stetoskop Doppler

Color ultrasonografi Doppler

Scintigraphy testis
DIAGNOSA BANDING

1. Epididimitis akut
2. Hernia skrotalis inkarserata
3. Hidrokel Testis
4. Tumor Testis
5. Verikokel
PENATALAKSANAAN

detorsi atau reposisi manual

eksplorasi atau dengan cara pembedahan

- orchidopexy

- orchidoctomy
 KOMPLIKASI

infark
kehilangan testis
infeksi
infertilitas sekunder akibat kehilangan testis
deformitas kosmetik
Prognosis

Jika torsi testis dapat terdiagnosa sejak dini dan

segera mendapat penanganan maka fungsi testis
dapat kembali seperti semula hingga 100%.
LAPORAN KASUS
IDENTITAS

Nama : Sdr. A.S

Usia : 18 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Tuminting
Pekerjaan : Pelajar
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Status : Belum menikah
Tgl. Masuk RS : 16 April 2017
ANAMNESA
Keluhan Utama
Nyeri dan bengak pada skrotum kanan

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien mengeluh tiba-tiba nyeri sekali di skrotum kanan sejak
tadi pagi Pk. 06.00, nyeri dirasakan mendadak setelah bangun tidur,
tidak ada keluhan pada saat BAK, mual dan muntah 1x, demam (-),
testis dan skrotum sebelah kanan bengkak dan letak lebih tinggi dari
yang sebelah kiri. Pasien juga merasakan perut sebelah bawah sakit,
tidak ada riwayat trauma maupun gigitan serangga, pasien tidak pernah
mengalami seperti ini sebelumnya. Pk. 12.00 dibawa ke Puskesmas
Tuminting dan setelah itu dirujuk ke RS Robert W.M
Riwayat Penyakit Dahulu
Pasien tidak pernah mengalami seperti ini
sebelumnya.

Riwayat Penyakit Keluarga

-

Riwayat Pengobatan
-
PEMERIKSAAN FISIK
KU : Sedang Kesadaran : Composmentis

Tanda Vital : T = 120/80 mmHg RR = 22 x/menit

N = 74 x/menit t = 36,7C

St. Generalis:
Mata = sklera = tidak didapatkan ikterus
konjunctiva = tidak didapatkan anemis
Telinga = tidak didapatkan sekret dan darah
Hidung = tidak didapatkan sekret dan darah, tidak
didapatkan pernafasan cuping hidung
Mulut = tidak didapatkan perdarahan, tidak sianosis
Thorax :
Cor = iktus cordis tidak tampak dan tidak teraba,
S1S2 tunggal
Pulmo = Gerak dada simetris,Vesikuler, Rh -/- ,
Wh -/-
 Abdomen = I = flat
P = soepel, nyeri tekan (-), massa (-)
P = timpani
A = bising usus (+) normal
Extremitas = Akral Hangat
Edema tidak didapatkan

St. Lokalis :
Regio Genital :
I = skrotum (D) tampak bengkak, berwarna merah,
dengan ukuran 7x3 cm, darah (-), nanah (-), posisinya
lbh tinggi dari skrotum kiri.
P = padat kenyal, nyeri (+), hangat, Prehn Test (+)
DIAGNOSA
Torsio testis dekstra
PLANNING
Inj. Cefotaxime 3 x 1 gr
Inj. Ketorolac 3 x 1 amp (k/p)
Pro explorasi cito
Hasil Laboratorium tanggal 16 April 2017

Hb : 15,6 g%
Lekosit : 9,7
Hematokrit : 45,8%
Trombosit : 363
 TERIMA KASIH
ATAS PERHATIANNYA

SEMOGA BERMANFAAT