Refleksi Kasus

“Tinea Kruris”
Mohammad Irsan
N 111 17 057

Pembimbing klinik : dr. Diany Nurdin, Sp.KK, M.Kes

 Identitas Pasien
O Nama Pasien : Tn. M
O Umur : 63 Tahun
O Jenis Kelamin : Laki-laki
O Alamat : Desa Labuan
O Agama : Islam
O Pekerjaan : PNS
O Tanggal Pemeriksaan : 20 November 2017
 Anamnesis
Keluhan utama :
Terdapat kemerahan pada kulit yang
terasa gatal pada lipatan paha kanan dan kiri.
Riwayat penyakit sekarang :

Seorang laki-laki berumur 63 tahun

datang ke poli kulit dan kelamin RSUD Undata
dengan keluhan adanya kemerahan pada kulit
yang disertai rasa gatal pada lipatan paha
kanan dan kiri yang dirasakan sejak 3 bulan
yang lalu.
 Pasien mengeluh timbul gatal terutama
saat berkeringat sehingga pasien sering
menggaruknya. Awalnya keluhan berupa
benjolan yang hilang timbul di daerah yang
sama.
 Sebelumnya pasien telah sering berobat
ke dokter dan diberi obat salep dan obat minum,
namun pasien tidak ingat nama obatnya. Setelah
memakai obat tersebut, keluhan berkurang namun
timbul kembali setelah obatnya habis. Pasien juga
mengatakan mempunyai kebiasaan mandi 1x
dalam sehari. Keluhan bercak kemerahan disertai
panas badan disangkal
Riwayat penyakit dahulu:

• Pasien tidak pernah mengalami hal serupa sebelumnya, riwayat alergi obat (-),
riwayat hipertensi (+), DM (tidak diketahui).

Riwayat penyakit keluarga:

• Tidak ada anggota keluarga yang mempunyai keluhan yang sama
seperti pasien.
 Pemeriksaan fisik

Status Generalis Tanda-tanda Vital

Keadaan umum : Sakit ringan TD : 120/70 mmHg

Status Gizi : Baik Nadi : 78 x/menit
Kesadaran :Compos Respirasi : 20 x/menit
Mentis Suhu :Tidak dilakukan
pemeriksaan
Status Dermatologis

O Kepala : tidak terdapat ujud kelainan kulit

O Leher : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Ketiak : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Dada : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Punggung : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Perut : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Selangkangan : patch eritem berukuran numular
dan plakat berbentuk polisiklik yang ditutupi
skuama halus.
O Ekstremitas Atas : tidak terdapat ujud kelainan kulit
O Ekstremitas bawah : tidak terdapat ujud kelainan
kulit
 Gambar 1. pada regio inguinal dextra

Tampak patch eritem berukuran numular dan

plakat berbentuk polisiklik yang ditutupi skuama
halus.
 Pemeriksaan penunjang
Dilakukan pemeriksaan mikroskopik
berupa kerokan kulit di regio inguinalis sinistra
dengan penambahan KOH 20%. Berdasarkan
hasil pemeriksaan dibawah mikroskop, tidak
ditemukan hifa panjang bersekat, sehingga
hasil pemeriksaan KOH negatif.
Gambar 2. Tidak ditemukan hifa panjang bersekat
 Resume
Seorang laki-laki berumur 63 tahun datang ke
poli kulit dan kelamin RSUD Undata dengan keluhan
adanya bercak-bercak kemerahan disertai rasa gatal
pada lipatan paha kanan dan kiri yang dirasakan sejak 3
bulan yang lalu. Pasien mengeluh timbul gatal terutama
saat berkeringat sehingga pasien sering menggaruknya.
Awalnya keluhan berupa benjolan yang hilang timbul di
daerah yang sama.
next
Pemeriksaan kondisi umum didapatkan
kesadaran komposmentis, status gizi baik, dan
derajat sakit ringan. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, Nadi 78
x/menit, Pernafasan 20 x/menit. Pada status
dermatologis, pada regio inguinalis dekstra dan
sinistra didapatkan macula eritema berbatas tegas,
berukuran plakat dan numular, berbentuk polisiklik
serta permukaan kasar dan kering yang ditutupi
skuama halus.
Diagnosis kerja

Tinea kruris
Diagnosis banding

Eritrasma
Kandidosis intertrigenosa
 Anjuran pemeriksaan
O Pemeriksaan biakan jamur
O Pemeriksaan lampu wood
 Penatalaksanaan
• Anjuran kepada pasien untuk memakai
pakaian yang menyerap keringat dan hindari
pakaian yang terlalu ketat.
Non • Segera mengganti pakaian atau pakaian
medikamentosa dalam yang basah dan lembab.
• Mandi 2x sehari.
• Gunakan obat secara rutin.

• Obat sistemik
• Tablet Ketokonazol 1 x 200 mg/hari
• Tablet Cetirizine 1 x 10 mg/hari (jika rasa
Medikamentosa gatal timbul)
• Obat topical
• Mikonazole cream 2%, 2x sehari (pagi dan
sore setelah mandi)
 Quo ad vitam
: ad bonam

Quo ad
Quo ad
fungtionam :
ad bonam
Prognosis sanationam :
dubia ad
bonam

Quo ad
Cosmetikam
: ad bonam
Terimakasih