Professional Documents
Culture Documents
Pakot e Sherbimeve-PP Prezent-E. Tarani 2017 (AQH) - Fin
Pakot e Sherbimeve-PP Prezent-E. Tarani 2017 (AQH) - Fin
Pakot e Sherbimeve-PP Prezent-E. Tarani 2017 (AQH) - Fin
2
QËLLIMI I PAKOVE TË SHËRBIMEVE
Efiqienca e shërbimeve
Barazia e plotë në dhënjen e shërbimeve
Fuqizimi politik
Llogaridhënja
Përkujdesja shëndetsore më efektive (të gjitha elementet së
bashku)
3
Duke i konsideruar specifikat e organizimit të
komuniteteve dhe grupeve të komunitetit, si dhe
statuset e ndryshme të individve dhe të grupeve të
komuniteteve në shtetet e ndryshme, mund të
konsiderohet se nuk ka ndonjë Pako e cila do të ishte me
karakter univerzal.
Në praktikat e gjertanishme janë hasur edhe situata ku
mbrenda një shteti ka qenë e nevojëshme që të
përpilohen disa modele të Pakove të shërbimeve, me
qëllim që të plotësohen nevojat dhe kërkesat e
komunitetve në zona të ndryshme gjeografike, etj.
4
Përkundër planifikimeve dhe kompletimeve të drafteve
shume interesante dhe të begatshme të Pakove,
ndonjëherë:
5
MODELET E PAKOVE SHËNDETËSORE
Ekzistojnë mjaftë modele të Pakove të Shërbimeve
Shëndetsore. Ndër kryesoret janë:
6
Prapavija
8
Pakot bazike
12
Pakot standarde i përmbajnë shërbimet shëndetsore
standarde dhe varësisht se për cilin nivel të përkujdesjes
shëndetsore janë të dedikuara, i kanë specifikat të
lidhura me kujdesin parësorë apo dytësorë.
Këto vazhdimisht azhurohen dhe pasurohen me
përmbajtje të reja të cilat e mundësojnë përkujdesjen
më të mirë dhe cilësinë më të lartë të përkujdesjes
shëndetsore.
13
PAKOT BAZIKE TË SHËRBIMEVE
SHËNDETSORE
Në shumë raste, në vende të ndryshme, definohen Pakot Bazike të
Shërbimeve Shëndetsore me qëllim të përcaktimit të shërbimeve
shëndetsore bazike (esenciale) parandaluese dhe të atyre shëruese,
të cilat janë të nevojëshme për të e përmirësuar qasjen në këto
shërbime si dhe për të e përmirësuar nivelin e përkujdesjes
shëndetsore të ofruar.
Ka raste kur Pakot Standarde nuk mund të aplikohen shkaku i
kushteve jo të favorshme në një shtet (lufta, krizat ekonomike, etj.)
prandaj zgjidhja më “fatlume” është dizajnimi i këtyre pakove
bazike të cilan në vëhte ngërthejnë shfrytëzimin e resurseve të
varfëra por njëherit edhe përmbajtja dhe gjithëpërfshirja është
shumë më modeste.
14
QASJA DHE LLOJET E PAKOVE
Ka shumë qasje në përpilim e Pakove, si dhe ka shumë
lloje të pakove, psh.:
17
MODELI DHE QASJA
NË PËRPILIMIN E PAKOS SË
SHËRBIMEVE SHËNDETËSORE
18
Pakoja e Shërbimeve Shëndetsore në Kujdesin Parsorë Shëndetsorë
është një dokument specifick me të cilin definohet:
20
Pakoja duhet që të ndihmon në specifikimin e kërkesave
që paraqiten lidhur me nevojat që implikohen në aspekt
të:
Sistematizimit të personelit
Infrastrukturës
Paisjeve
Resurseve financiare
21
PËRMBAJTJA TEKNIKE E PAKOS
Pasi që të përpilohet një pako e shërbimeve nga ana e ekspertve të
ndryshëm dhe në kontekt kohorë që është i mjaftueshëm për kët
proqes, duhet që të prezentohet me një numër të dokumenteve, në
mes të cilave janë:
Dokumenti përcjellës, një hyrje të shkruar në të cilën sqarohet
prapavijën e përpilimit të të Pakos gjegjëse
Pakoja e shërbimeve (draft dokumenti në të cilin prezentohen dhe
sqarohen nivelet e ndryshme të shërbimeve shëndetsore)
Lista e shërbimeve me komponentat gjegjëse të tyre, inkuadruar
edhe prioritetet e propozuara në aspektin kohorë
Prezentimi i resurseve të implikuara:
Financiare
Personeli
Objektet
22
Është shumë e natyrëshme që në fillim të aplikimit të
pakos, të mos arrihet që të aktivizohen të gjitha
shërbimet e planifikuara.
Kjo pritet që të ndodhë në një periudhë kohore më të
gjatë, gjegjësisht pas ca viteve (3-5).
Për këtë arsye shpesh herë përpilohet plani i veprimit në
të cilin specifikohen periudhat kohore, në të cilat
aktivizohen shërbimet e caktuara si psh. pas 2 vitesh, 3
vitesh dhe 5 vitesh.
23
Pasi që Pakoja të pregaditet, duhet të pritet që:
24
Të shfytzuarit e burimeve duhet që të vlerësohet përmes
adaptimit të modelit të kuantifikimit
(“nevojat/normat”).
Është shumë e rëndësishme që të vertetohen normat
dhe standardet të cilat janë të inkorpuruara në në
modelin e pakos dhe zakonisht kjo bëhet përmes
pilotimit.
25
Implementimi i pakos përmbanë në vehte
26
PREZANTIMI I PAKOS PËR SHËRBIME
SHËNDETSORE PRIMARE GJITHËPËRFSHIRËSE
27
Është e qartë se jo të gjitha nivelet (regjionet dhe
autoritetet lokale) do jenë në gjendje të e sigurojnë
funkcionimin e pritur të të gjitha këtyre shërbimeve.
Për këtë arsye duhet të mendohet për faktin që pakoja
të e përfaqson synimin që të implementohet plotësisht
(nga aspekti i organizimit dhe realizimit të shërbimeve)
në periudhen 3-5 vjeqare.
28
Sygjerohet që të bëhet një shkallëzim kohorë në
aspektin e proqesit të implementimit të fillimit me
shërbimet e caktuara, dmth, përcaktohen ato që mund
(duhen) të fillohen menjeherë, ato që aplikohen pas 3
vitesh ose dhe ato pas 5 vitesh, etj.
Për të e kuptuar arsyeshmerinë e këtij projekti duhet që
të bëhët kalkulimi indikativ i implikimit të resurseve,
nënkuptuar shpenzimet financiare dhe ato të burimeve
njerzore.
29
ARËSYET PËR PËRPILIMIN TË PAKOVE TË
SHËRBIMEVE SHËNDETSORE
30
Kur të konsiderohen arsyet se pse dizajnohet një pako e
shërbimeve shëndetsore, mund të listohet një
numër i arsyeve:
31
1. Pakoja është vegël për të negociuar
buxhetin për KPSH
32
2. Pakoja është vegël planifikuese për të lëvizur drejtë
shërbimeve gjithëpërfshirëse
Me lëvizjen e politikës drejt vuarjes së theksit në kujdesin parësorë
shëndetsorë, paraqitet nevoja për të planifikuar lidhur me
implikimet e krijimit të një oferte shëndestore me shërbime
gjithëpërfshirëse.
Në një numër të madh vendeshh, tani shërbimet e nivelit të
kujdesit parësorë janë të limituara në aspektet preventative dhe
promovuese, ku një pjesë e madhe e shërbimeve curative është
aloku në ambientet spitalore. Lista e detajuar e shërbimeve
inkuadruar alokimin e personelit (numri dhe kompetencat e tyre)
dhe shpenzimeve gjegjëse, do të i ndihmon menaxherve në
planifikim më të mirë të buxhetit dhe në kuptim të resurseve tjera.
33
3. Planifikimi për integrimin e shërbimeve
jo-personale
34
4. Pakoja është vegël për monitorimin e lëvizjes
drejtë shërbimeve gjithëpërfshirëse të KPSH
36
Kjo sjellë rezikun që të mos kryhen ca prej punëve të
cilat nuk janë mirë të specifikuara në pako (zakonisht
është kështu pasi që më shumë është përshkruar fusha
se sa veprimet në detale) por menaxherët duhet të i
gjejnë menyrat si të kapërcehen keto.
37
6. Pakoja është vegël për të i informuar komunitetet se
cfarë mund të presin prej ofertës shëndetsore
39
Me rastin e përpilimit (dizajnimit) të pakove të
shërbimeve shëndetsore ekzistojnë disa qasje dhe
aspekte të cilat e determinojnë kualitetin dhe
efikasitetin e pakos.
40
1. Pakot definohen në mënyrë qendrore
41
Deri sa vendimi për përpilimin e pakove mirret në nivel
qendror kombtarë (MSH), puna rreth pregaditje së tyre
bëhët në nivel lokal.
Pakot përmirësohen dhe përparohen në konsultim me
nivelin lokal i cili është më competent në shprehjen e
nevojave.
42
2. Qasja horizontale në përpilimin e pakove
44
Objektivat të cilat synohen
Pakoja dhe orari i propozuar për implementimin e një
pakoje, reflekton definimin e fushave të cilat janë
përcaktuar si prioritet dhe mirren si cak i cili duhet të
mbrohet:
47
Përshkrimi i nivelit të shërbimeve
48
Funkcionet e menaxhmenti rajonal/lokal
Shërbime jo personale
49
1. Funkcionet e menaxhmentit rajonal/lokal
Menaxhmenti rajonal do të ket funkcion të kordinimit në
mes të niveleve të ndryshme të shërbimeve, si psh.:
50
2. Shërbimet jo personale
Shëndeti mjedisorë
Promovimi shëndetsorë
Shërbimet shëndetsore në shkolla
Shërbimet që u kryhen institucioneve të
ndryshme.
51
3. Shërbimet personale
52
Organizimi i institucioneve në të cilat ofrohen shërbimet
53
Sistemi i referimit
Është shumë i rëndësishëm pasi që e mundëson
përkujdesjen adekuate të pacientit dhe përcjelljen
adekuate.
Është shumë e rëndësishme që të egziston letra
referuese përmes të cilës bëhët përcjellja adekuate e
rastit.
54
Llojet e shërbimeve të cilat inkuadrohen në
Pako të Shërbimeve Shëndetsore
57