GASTROESOPHAGEAL

REFLUX DISEASE
(GERD)
Presented by: DIVINE ROSE L. LEGASPI, MD
Ano ang GERD?

• Ito ay napagkakamali sa tawag na

“heartburn”

• Ito ay isang kundisyon kung saan ang

tao ay paulit-ulit na nakararanas ng
pangangasim sa sikmura na
umaakyat paitaas sa dibdib
Ano ang mga SINTOMAS ng GERD?

• Pananakit ng dibdib
• Nahihirapan sa paglunok
• Mainit o mahapdi na pakiramdam mula sa tyan
paakyat sa dibdib o lalamunan
• Pakiramdam na may bukol sa lalamunan
Parte ng Tiyan:
GERD
GERD
Risk Factors:
1. Mahilig kumain ng mga sumusunod:
- Maanghang na pagkain
- Tsokolate
- Kape
- Maaasim na pagkain
- Matataba na pagkain
2. Bisyo: Alak o sigarilyo
3. Labis na timbang o Obesity
Diagnostics

1. Endoscopy (Esophagoduodenoscopy - EGD)

2. Esophageal Manometry
3. Ambulatory 24-hour pH moniroting
4. Upper Gastrointestinal Contrast-Enhanced
Studies
1. Endoscopy (EGD)

• Mayroong tubo na may

kamera ang idadaan
mula sa bibig papasok
sa tyan upang masilip
ang struktura nito.
• Maaring makita ang
anumang abnormalidad
sa daanan ng pagkain
tulad ng iba’t ibang
posibleng koplikasyon
ng GERD
2. Esophageal
Manometry

• Mayroong tubo na
padadaanin mula sa
ilong papunta sa
daanan ng pagkain.
• Sinisukat nito kung
gaano kaganda ang
function o ang
paggalaw ng daluyanng
pagkain habang
pinapalunok ng tubig
ang pasyente.
3. Ambulatory 24-hour pH Monitoring:

• Mayroong tubo na
padadaanin mula sa
ilong hangang 5cm
bago ang tyan sa
loob ng 24 na oras.
• Ito ay konektado sa
isang makina na
syang magre-record
ng pH o ng acid sa
tyan.
4. Upper Gastrointestinal Contrast-Enhanced
Studies (Barium Contrast Radiography)

• Ang pasyente ay iinom

ng isang likido at saka
isasagawa ang X-ray sa
dibdib
• Maaaring Makita dito
ang anumang
abnomalidad sa
struktura ng daaanan ng
pagkain.
Ano ang mga Komplikasyon ng GERD?

1. Esophagitis

- Ito ang pinaka-madalas na

komplikasyon ng GERD.
- Ito ay ang pamamaga ng
Esophagus
Ano ang mga Komplikasyon ng GERD?

2. Stricture

- Ito ay ang pagliit ng

daanan ng pagkain dahil sa
pagkapal ng ding-ding nito
- Ito ay kadalsang sanhi ng
matagal na pamamaga nito
o Esophagitis
 Ano ang mga Komplikasyon ng GERD?

3. Barrett Esophagus
- Pagbabago ng hitsura ng
ding-ding ng daanan ng
pagkain.
- Ito ay sanhi ng matagal na
pagkakaroon ng GERD.
- Malaki ang tyansa na
mahantong sa pagkakaroon
ng Kanser sa tyan.
Paano ito Maiiwasan?
1. Iwasan/limitahan ang pagkain ng mga sumusunod:
- Kape
- Tsokolate
- Spicy o maaanghang na pagkain
- Matataba na pagkain
- Maaasim na pagkain
- Softdriks
3. Iwasan humiga 3 hanggang 4 na oras pagkatapos kumain
4. Iwasan ang paninigarilyo at pag-inom ng alak
5. Kumain ng pakaunti-kaunti lamang
Ano ang mga Gamot para sa GERD?

1. H2-receptor Antagonist (Ranitidine, Cimetidine, etc.)

- Pinipigilan nito ang tyan na gumawa ng sobra-sobrang acid
- Mild to moderate esophagitis

2. Proton Pump Inhibitor (Omeprazole, Lansoprazole, etc.)

- Pinipigilan nito ang tyan na gumawa ng sobra-sobrang acid
- Severe esophagitis
Ano ang mga Gamot para sa GERD?

3. Prokinetics (Metoclopramide)
- Pinapaganda ang function o galaw ng daanan ng pagkain at
pinapabilis ang pagtunaw sa pagkain

4. Antacid (Aluminum Hydroxide, Magnesium Hydroxide, etc.)

- Pinapabilis ang pagtunaw sa pagkain at napapabilis ang paggalaw
ng bituka ng tyan para mailabas ang dumi
Iba pang paraan:

Nissen Fundoplication

- Mayroong parte ng tyan

ang itatali sa daanan ng
pagkain at upang maisara
ang lower esophageal
sphincter at maiwasan
ang pag-akyat ng acid sa
dibdib
Nissen Fundoplication

• Ang procedure na ito ay tumatagal ng 2-2.5 oras.

• Sya ay magpapahinga sa ospital ng hanggang 2 araw

• Makakabalik sa mga normal na gawain sa loob ng 2-3 linggo

• ~92% ng mga pasyente ang nagkaroon ng ginhawa

pagkatapos ng procedure
References:

• Patti, M. 2019. Gastroesophageal Reflux Disease [Internet].

Retrieved October 01, 2019 at
https://emedicine.medscape.com/article/176595-overview
Maraming Salamat sa Pakikinig! 