NIPAH VIRUS

AN
EMERGING THREAT
presented by,
Meenakshi.J
What is NIPAH virus ?
◦ Nipah Virus Infection (NiV) is a viral zoonosis caused by Nipah virus of the 
genus Henipavirus in both animals and humans.It was first identified in fruit bats of 
the Pteropodidae family, which are also the natural hosts of the virus.Out of an estimated 582 
human cases of Nipah virus, 54 percent were fatal.
First identification of NIPAH virus :
◦Nipah virus first appeared in Malaysia in 1998 in peninsular Malaysia in 
pigs and pig farmers. By mid-1999, more than 265 human cases of 
encephalitis, including 105 deaths, had been reported in Malaysia, and 
11 cases of either encephalitis or respiratory illness with one fatality 
were reported in Singapore. In 2001, Nipah virus was reported 
from Meherpur district, Bangladesh and Siliguri, India. The outbreak 
again appeared in 2003, 2004 and 2005 in Naogaon District, Manikgani 
District, Rajbari District, Faridpur District and Tangail District
Causes for NIPAH virus:
◦ Fruit bats are natural hosts of the Nipah Virus, although humans can also
get the virus from infected pigs, and other human patients. The Nipah Virus
is transmitted from animals to humans, and from infected patients to other
people, through contact with bodily fluids and blood. Fruit bats are natural
hosts of the NiV virus, although infected pigs can also pass on the virus to
humans.  Investigations by authorities from the Manipal Centre of Virus
Research found the presence of bats in the open well in the house of the
family of the three deceased, reported the Times of India.
Signs & Sympotoms of NIPAH:
◦ The symptoms start to appear within 3–14 days after exposure. Initial symptoms are 
fever, headache, drowsiness followed by disorientation and mental confusion. These 
symptoms can progress into coma as fast as in 24–48 hours. Encephalitis is the 
dreaded complication of nipah virus infection. Respiratory illness can also be present 
during the early part of the illness.[2] Nipah-case patients who had breathing difficulty 
are more likely than those without respiratory illness to transmit the virus.[4] The 
disease is suspected in symptomatic individuals in the context of an epidemic 
outbreak.
Diagnosis for NIPAH virus:
◦ Laboratory diagnosis of Nipah virus infection is made using real time polymerase 
chain reaction (RT-PCR) from throat swabs, cerebrospinal fluid, urine and blood 
analysis during acute and convalescent stages of the disease. IgG and IgM antibody 
detection can be done after recovery to confirm Nipah virus 
infection. Immunohistochemistry on tissues collected during autopsy also confirms the 
disease. Viral RNA can be isolated from the saliva of infected persons
Treatment for NIPAH virus:
◦ Currently there is no effective treatment for Nipah virus infection. The treatment is limited to 
supportive care. It is important to practice standard infection control practices and proper barrier 
nursing techniques to avoid the transmission of the infection from person to person. All 
suspected cases of Nipah virus infection should be isolated and given intensive supportive care. 
Ribavirin has been shown effective in in vitro tests, but has not yet been proven effective in 
humans. Passive immunization using a human monoclonal antibody that targets the Nipah G 
glycoprotein has been evaluated in the ferret model as post-exposure prophylaxis.The anti-
malarial drug chloroquine was shown to block the critical functions needed for maturation of 
Nipah virus, although no clinical benefit has yet been observed. m102.4, a human monoclonal 
antibody, has been used in people on a compassionate use basis in Australia and is presently in 
pre-clinical development.
Risk of exposure
◦ The risk of exposure is high for hospital workers and caretakers of those infected with the virus. 
In Malaysia and Singapore, Nipah virus infection occurred in those with close contact to infected 
pigs. In Bangladesh and India, the disease has been linked to consumption of raw date palm 
sap (toddy) and contact with bats.
Prevention from NIPHA virus:
◦ Prevention of Nipah virus infection is important since there is no effective treatment for the 
disease. The infection can be prevented by avoiding exposure to bats in endemic areas and 
sick pigs. Drinking of raw palm sap (palm toddy) contaminated by bat excrete, eating of fruits 
partially consumed by bats and using water from wells infested by bats  should be avoided. Bats 
are known to drink toddy that is collected in open containers, and occasionally urinate in it, 
which makes it contaminated with the virus. Surveillance and awareness are important for 
preventing future outbreaks. The association of this disease within reproductive cycle of bats is 
not well studied. Standard infection control practices should be enforced to prevent nosocomial 
infections. A subunit vaccine using the Hendra G protein was found to produce cross-protective 
antibodies against henipavirus and nipavirus has been used in monkeys to protect against 
Hendra virus, although its potential for use in humans has not been studied.
◦ THANK YOU
◦ FOR
WATCHING PATIENTLY