SISTEMAS OSCILATORIOS EN ENDODONCIA

CATEDRA: ACTUALIZACION EN
INSTRUMENTACION MECANIZADA
 SIGO XIX

1912 KERR(ACERO INOXIDABLE

ACTIVACION POR PIEZAS DE
MANO)

1925 (W&H ENDOCURSOR)

1960
1960 (GIROMATIC
(GIROMATIC MICRO
MICRO
MEGA)
MEGA)

ACTUALIDAD

SELF-ADJUSTING FILE (REDENT NOVA

LTD, RA’ANANA, ISRAEL)

M4 SAFETY HANDPIECE
(SYBRON-KERR, ORANGE, CA)

Endo-Eze
WaveOne
(Dentsply Maillefer) and Reciproc
(Dentsply VDW, Munich, Germany).
NICOLA MARIA GRANDE, D. P. (2015). CURRENT ASSESSMENT OF RECIPROCATION IN ENDODONTIC PREPARATION: A COMPREHENSIVE REVIEW—PART I:
HISTORIC PERSPECTIVES AND CURRENT APPLICATIONS. JOE, 1778.1783.
 RECIPROCIDAD COMPLETA CON
OSCILACIONES VERTICALES (RACER
Y SELF-ADJUSTING FILE

RECIPROCIDAD COMPLETA CON OSCILACIONES HORIZONTALES

ROTACIONALES (GIROMATIC, INTRA-ENDO 3 LD, SISTEMA DYNATRAK, PIEZA
DE MANO DE SEGURIDAD M4, ENDO-GRIPPER, NSK TEP-E10 R, SISTEMA
ENDO-EZE AET, SISTEMA TILOS Y ENDO-EXPRESS SAFESIDER),

RECIPROCIDAD COMPLETA CON OSCILACIONES COMBINADAS (SISTEMA

CANAL FINDER, EXCALIBUR, CANAL-LEADER 2000, ENDOLIFT, ENDOPLANER Y
SISTEMA ENDOPULSE),

RECIPROCIDAD PARCIAL CON EFECTO DE ROTACIÓN (ATR

TEKNICA, WAVEONE, WAVEONE GOLD Y RECIPROC),

RECIPROCIDAD HÍBRIDA (TF ADAPTIVE/ELEMENTS

MOTOR).
NICOLA MARIA GRANDE, D. P. (2015). CURRENT ASSESSMENT OF RECIPROCATION IN ENDODONTIC PREPARATION: A COMPREHENSIVE REVIEW—PART I:
HISTORIC PERSPECTIVES AND CURRENT APPLICATIONS. JOE, 1778.1783.
 (A) Three-dimensional reconstruction of a micro–computed
tomographic scan of a mesial root of a mandibular first molar before
instrumentation.
(B) Three-dimensional reconstruction of a micro–computed
tomographic scan of the same mesial root after single-file
reciprocating instrumentation.
(C) Superimposition of pre- and postinstrumentation images
showing the centering ability of this type of instrumentation
technique.

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HISTORIC PERSPECTIVES AND CURRENT APPLICATIONS. JOE, 1778.1783.
 PROPIEDADES MECANICAS DE LAS LIMAS
RECIPROCANTES
• INCIDENCIA DE SEPARACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS Y LAS
DEFORMACIONES SON BAJAS.

• EL RIESGO DE FRACTURA DE LAS LIMAS BAJO ROTACIÓN CONTINUA ERA

SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EN COMPARACIÓN CON EL MOVIMIENTO
RECIPROCANTE.

• AMPLIACIÓN INICIAL DE LOS CANALES AUMENTÓ SIGNIFICATIVAMENTE

LA VIDA MEDIA Y LA TASA DE SUPERVIVENCIA

• REUTILIZACIÓN DE LAS WOF Y DEL RECIPROC ERA DE 5 CANALES CON

MÍNIMAS DEFORMACIONES SUPERFICIALES.

GIANLUCA PLOTINO, D. P. (2015). CURRENT ASSESSMENT OF RECIPROCATION IN ENDODONTIC PREPARATION: A COMPREHENSIVE REVIEW—PART II:
PROPERTIES AND EFFECTIVENESS. JOE, 1-2.
 FATIGA CÍCLICA Y RESISTENCIA A LA FLEXIÓN

• SE AFIRMA QUE LAS RADIOFRECUENCIAS RECORREN UNA DISTANCIA CIRCUNFERENCIAL

MÁS CORTA QUE UN INSTRUMENTO ROTATIVO, LO QUE SOMETE A LAS LIMAS A VALORES
DE TENSIÓN MÁS BAJOS

• EL MOVIMIENTO RECIPROCANTE PROMOVIÓ UNA MAYOR VIDA DE FATIGA CÍCLICA DEL INSTRUMENTO
F2 PROTAPER (DENTSPLY MAILLEFER) EN COMPARACIÓN CON ROTACION CONTINUA .

• LA VIDA DE LA FATIGA TAMBIÉN DISMINUYE CON EL AUMENTO DE LA AMPLITUD DE LA RECIPROCIDAD

EN LA RECIPROCIDAD ESTACIONARIA (OSCILACIÓN CON ÁNGULO EN EL SENTIDO DE LAS AGUJAS DEL
RELOJ = ÁNGULO EN EL SENTIDO CONTRARIO A LAS AGUJAS DEL RELOJ); LA VIDA DE LA FATIGA
AUMENTA ENTRE UN 50% Y UN 355% POR ENCIMA DE LA DE ROTACION CONTINUA .

• EL MR PROGRESIVO PRODUCE UNA VIDA DE FATIGA MÁS LARGA QUE EL MR ESTACIONARIO, CON UNA
MEJORA DE LA VIDA DE FATIGA HASTA UN 990% POR ENCIMA DE LA ROTACION CONTINUA

• LA INMERSIÓN EN HIPOCLORITO DE SODIO (NAOCL) NO REDUJO LA CFR DE LOS RF MIENTRAS QUE LA

INMERSIÓN EN EDTA REDUJO LA CFR EN UN ESTUDIO (PERO NO EN OTRO.

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 RESISTENCIA A LA TORSIÓN

• EN LO QUE RESPECTA A LA CARGA DE TORSIÓN MÁXIMA, TANTO EL RECIPROC

COMO EL WAVEONE MOSTRARON UNA RESISTENCIA A LA TORSIÓN
SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR QUE EL PROTAPER Y EL WAVEONE TUVO UNA
MAYOR RESISTENCIA A LA TORSIÓN QUE EL RECIPROC Y EL ONESHAPE .

• LIMAS NO APROVECHARON COMPLETAMENTE LA MAYOR RESISTENCIA A LA

FRACTURA DEL MATERIAL M-WIRE, LO QUE DETERMINA SÓLO MEJORAS
LIMITADAS DEL RENDIMIENTO DE LA TORSIÓN

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 LA CAPACIDAD DE MODELADO Y LA PRESERVACIÓN DE
LA ANATOMÍA DEL ESPACIO DEL CONDUCTO
RADICULAR

• LA CAPACIDAD DE DAR FORMA ADECUADA DE LAS LIMAS RECIPROCANTE

CONTEMPORÁNEAS CONSERVANDO LA FORMA ORIGINAL DEL CONDUCTO
RADICULAR ES PRINCIPALMENTE EL RESULTADO DE LA INTERACCIÓN DE 3
FACTORES PRINCIPALES: LA CINEMÁTICA DE RECIPROCIDAD, LA SECCIÓN
TRANSVERSAL DE LA LIMA Y LA ALEACIÓN

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 LA RECIPROCIDAD FRENTE A LOS SISTEMAS ROTATIVOS Y
OTROS SISTEMAS

• WAVEONE MEJORÓ LA CAPACIDAD DE CENTRADO DEL CANAL CON MENOS

MODIFICACIÓN DE LA CURVATURA RC EN COMPARACIÓN CON PROTAPER. EN
OTRO ESTUDIO SE HAN COMUNICADO RESULTADOS SIMILARES. EN GENERAL, LOS
ARCHIVOS INDIVIDUALES RECÍPROCOS (RSF) TENÍAN UNA CAPACIDAD DE
CONFORMACIÓN SIMILAR Y PUEDEN PRESERVAR LA ANATOMÍA ORIGINAL EN
COMPARACIÓN CON OTROS SISTEMAS.

• TRES ESTUDIOS COMPARARON LA CAPACIDAD DE MODELACIÓN DE WAVEONE Y

RECIPROC CON LA DE TF ADAPTIVE, DOS DE ELLOS ENCONTRARON QUE TF
ADAPTIVE PRODUCÍA EL MENOR TRANSPORTE Y LA MEJOR RELACIÓN DE
CENTRADO EN COMPARACIÓN CON WAVEONE Y RECIPROC. EL MOVIMIENTO
ADAPTATIVO COMBINADO CON LA FLEXIBILIDAD DEL TF PUEDE SER LA RAZÓN DE
LOS RESULTADOS DE CONFORMACIÓN OBTENIDOS.

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 EFICACIA DE LA LIMPIEZA
NO SE EVIDENCIÓ DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LA CAPACIDAD DE
LIMPIEZA

MICROFISURAS
EN GENERAL, LOS MICROCRACKS PUEDEN OCURRIR
INDEPENDIENTEMENTE DEL TIPO DE LIMAS UTILIZADOS Y SU CINEMÁTICA
(RFSS O RF). HASTA LA FECHA, CONSIDERANDO LOS RESULTADOS DE
ESTUDIOS ANTERIORES, LAS RF GENERALMENTE DIERON LUGAR A MENOS
MICROCRAKS O EQUIVALENTES EN COMPARACIÓN CON LAS RFSS.

REDUCCIÓN DE BACTERIAS

PODEMOS CONCLUIR QUE LA ACCIÓN MECÁNICA DE LAS LIMAS

ENDODÓNTICAS SOBRE LA DENTINA JUNTO CON UNA ADECUADA
EXPOSICIÓN A LA IRRIGACIÓN CON NAOCL ES MÁS EFECTIVA PARA LA
DESINFECCIÓN QUE EL NÚMERO DE LIMAS UTILIZADAS

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PROPERTIES AND EFFECTIVENESS. JOE, 1-2.
 OBSERVACIONES FINALES

 LA RECIPROCIDAD EXTIENDE LA VIDA ÚTIL DE LAS LIMAS DE NITI.

 LA AMPLITUD DE LA RECIPROCIDAD TIENE UNA INFLUENCIA SIGNIFICATIVA EN LA VIDA DE

FATIGA CÍCLICA DE LAS LIMAS.

 LA RECIPROCIDAD NO REDUCE LA EFICIENCIA DE CORTE DE LAS LIMAS .

 LOS LR TIENEN LA CAPACIDAD DE DAR FORMA ADECUADA Y PUEDEN PRESERVAR LA FORMA

ORIGINAL DEL CR, PERO NINGÚN SISTEMA ES CAPAZ DE PREPARAR COMPLETAMENTE EL SCR.

 LAS LIMAS RECIPROCANTES PARECEN CAUSAR MENOS O UNA TASA EQUIVALENTE DE

MICROCRAKS EN COMPARACIÓN CON LOS SISTEMAS ROTATIVOS DE SECUENCIA COMPLETA.

 LAS LR COMBINADASCON PROCEDIMIENTOS DE IRRIGACIÓN ADECUADOS PUEDEN PROMOVER

UNA REDUCCIÓN BACTERIANA SIGNIFICATIVA, PERO NO SON CAPACES DE DESINTEGRAR
COMPLETAMENTE EL SCR.

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PROPERTIES AND EFFECTIVENESS. JOE, 1-2.