HOBP

Hronična
opstruktivna bolest
pluća
 Definicija HOBP
• HOBP, je oboljenje koje se može sprečiti i
lečiti,a karakteriše ga nepotpuno reverzibilna
opstrukcija disajnih puteva
• Bronhoopstrukcija je obično progresivna i
udružena sa promenjenim inflamacijskim
odgovorom pluća na štetne čestice ili gasove
• Egzacerbacije i komorbiditeti doprinose
ukupnoj težini kod svakog pojedinačnog
pacijenta.
 Faktori rizika za HOBP
Od strane domaćina • Genetski-deficit alfa 1-AT
• Bronhijalna hiperreaktivnost
• Rast i razvoj pluća

Pušenje
Prašina i hemikalije
Iz spoljne sredine Aerozagađenje
Infekcije
Socioekonomski status
 Patogeneza HOBP

Štetni agens
Intrizički faktori
Dim duvana
ostalo
Aerozagađenje Genetski faktori
Profesijski agensi Respiracijske ...
infekcije
 Inflamacija u HOBP=
Bronhoopstrukcija

BOLEST MALIH DISAJNIH PUTEVA

• Inflamacija u disajnim putevima
• Remodelovanje disajnih puteva

DESTRUKCIJA PARENHIMA
• Gubitak kontakta među alveolama
• Gubljenje elastičnosti pluća
 Osnovna dijagnostika HOBP
SIMPTOMI ? FAKTORI RIZIKA ?

• KAŠALJ • DUVAN
• ISKAŠLJAVANJE • ZANIMANJE
• DISPNOJA • AEEOZAGAĐENJA

SPIRO METRIJA
 Dijagnostika i praćenje bolesti

• SPIROMETRIJA je ZLATNI STANDARD za

dijagnostikovanje i procenu HOBP
• Rtg grudnog koša
Multikomponentna patofiziologija HOBP

Mukocilijarn
a disfunkcija

Inflamacija
Strukturne
disajnih
promene
puteva

Ograničenje
Sistemski
protoka
efekti
vazduha
 HOBP i komorbiditet

• HOBP ima značajne sistemske efekte

• Gubitak težine
• Poremećaje nutricije
• Disfunkciju skeletnih mišića
 HOBP i komorbiditet
• Bolesnici imaju povećan rizik od :
• Infarkta miokarda i angine
• Osteoporoze
• Respiratornih infekcija
• Depresije
• Dijabetesa
• Ca pluća
 Klasifikacija težine bolesti

• Blaga HOBP
• Umerena HOBP
• Teška HOBP
• Vrlo teška HOBP
 Lečenje HOBP
FARMAKOTERAPIJA NEFARMAKOLOŠKA TERAPIJA

• BRONHODILATATORI KISEONIK

• KORTIKOSTEROIDI PRESTANAK PUŠENJA

• VAKCINE i AB u egzacerbaciji HOBP