Штитна(тиреоидна) жлезда

Штитната жлезда се
состои од два лобуси
кои меѓусебно се
поврзани со “мостот” ,
истмус.Се наоѓа на
предната страна на
вратот под кожата,
пред трахеата , со која
е поврзана со сврзно
ткиво.

Во штитната жлезда се
синтетизираат два
основни хормони
: тироксин,калцитонин и тр
ијодтиронин. За нивната
синтеза се потребни
големи количества на јод.
Основни ефекти на тироидните жлезди се :
-Стимулирање на метаболитичките процеси
речеси на сите материи во организмот
-Продукција на топлина
-Имаат ефекти на КВС, нервен систем, коски,
мускули, ГИТ,на растот на развојот на организмот.
Болести на штитна
жлезда
Хиперфункции Воспаленија

Хипофункции Тумори
 Тиреотоксикоз
а
Синдром кој се јавува поради зголемена продукција на тиреоидни
хормони, кои влијаат врз периферните ткива. Имаме две групи.

Тиреотоксикози

Болести кои не се
Болести поради поврзани со тироидна
тироидна хиперфункција:
хиперфункција а) Болести на
(Morbus Graves- ослободување на TSH
Basedow, аденом на б)Екастратироидни
штитна жлезда...) извори на тироиден
хормон
 (Morbus Graves-Basedow)
Грејвс-Базедова болест
Хронично автоимуно заболување на тиреоидеата кое се
каракктеризира со хронично зголемено создавање на
тироидни хормони.Заболуваат малди и жени во средни
години.
КЛИНИЧКА СЛИКА:
Доминира тријасот на симптоми:
-Струма
-Тахикардија
-Егзофталмус

Општи симптоми присутни се :

Намалена телесна тежина,
истоштеност, мускулна слабост,
потење, чести столици,
хипертензија.
 ДИЈАГНОЗА:
-Карактеристична клиничка слика;
-Ослободување на слободниот тироксин во серум;
-ЕХО;
-Скен на тиреоидеата-фиксација на Ј во тиреоидеата.

ТЕРАПИЈА:
-Медикаментозна терапија
*Тиреостатици
*Бета-блокатори
*Седативи
-Зрачење со Ј121
-Хируршко лекување

#Тиреотоксична криза – значи брзо влошување на сите знаци на

Тиреотоксиказата.
 ХИПОТИРЕОЗИ
Состојба на намалена концентрација на
тиреоидни хормони.
ЕТИОЛОГИЈА И ПОДЕЛБА:
1.Недостаток на функционално тиреоидно ткиво
2.Дефект на биостинтезата на тиреоидните хормони
3.Недостаток на TSH
4.Периферна резистенција за тиреоидните хормони

КЛИНИЧКА СЛИКА:
-Поспаност (во почетокот не е изразена, а потоа повеќе се
истакнува)
-Меморијата е оштетена, бавност во мисли и зборување
-Замор, неможност за обавување на своите потреби, зголемена
телесна тежина а намален апетит
-Кожата е подебела, отсуство на потење и влакна
-Микседем = отечено лице, задебелен јазик, засипнат јазик.
-Ако се влоши состојбата иди до брадикардија, хипотермија, кома а
може да заврши летално.
ДИЈАГНОЗА:
-Клиничка слика
-Скен на тиреоидеата
-Ниски вредности на тироидни хормони, а висок
TSH
ТЕРАПИЈА:
-Доживотна супституциона терапија со тиродни
хормони.
 СУБАКУТЕН ТИРЕОИТИС
Воспалени на тиреоидеата предизвикано од
вируси, трае 2-3 месеци и не остава последици.
КЛИНИЧКА СЛИКА:
-Инфекција на горни респираторни патишта
-Болка и оток на предна страна на вратот
-Прво имаме хипертиреоза, а потоа хипотиреоза кај 10%
останува трајна.
ЛЕКУВАЊЕ:
-Аналгетици
-Антипиретици
-Кортикостероиди само во животозагрижувачки
состојби
ЕУТИРОИДНА СТРУМА (ГУША)
Зголемена штитна жлезда по волумен, но е со
нормална функција.
ЕТИОЛОГИЈА :
-Се појавува ендемски со недоволно јод во земјата , храна и
вода.
КЛИНИЧКА СЛИКА:
Клиничките манифестации на струмата се резултат од
притисокот врз трахеата, врз езофагусот и врз n.recurens и
др.Овде имаме дисфагија, кашлица, болки, засипнат глас...
Имаме и нарушување на естетскиот изглед на вратот.

ЛЕКУВАЊЕ:
-Хируршко како и
профилактички мерки во
ендемски подрачја
(јодирање на солта.)