‫صدق هللا العظيم‬

‫االنعاش القلبى الرئوى‬

‫د‪ /‬هاله يحيي سيد علي‬
‫استاذ مساعد – كلية التمريض‬
‫إدارة تمريض‬
‫‪Umm Al Qura University‬‬ ‫جامعة أم القرى‬
‫‪Faculty Of Nursing‬‬ ‫كلية التمريض‬

‫اإلنعاش القلبي الرئوي‬

‫‪CPR‬‬
 ‫األهداف‬
‫•تعريف االنعاش القلبى الرئوى‬
‫•تعريف خطوات االنعاش‬
‫القلبى الرئوى‬
‫الجسم البشري‬
‫نظام الدورة الدموية ‪:‬‬

‫القلب‪ :‬هو عضو عضلي بحجم‬

‫قبضة اليد ‪,‬يضخ الدم الى كافة‬
‫أعضاء الجسم ‪.‬معدل نبض القلب‬
‫من ‪ 80 -60‬نبضة في الدقيقة‪.‬‬
‫الجسم البشري‬

‫المخ أحد أهم األعضاء التي تتأثر‬

‫بنقص األوكسجين بسرعة حيث‬
‫أنه ال يستطيع تحمل نقص هذا‬
‫الغاز‪ 7‬أكثر من ‪ 4‬دقائق حيث يبدأ‬
‫الموت الدماغي (البيولوجي)‪.‬‬
‫أما الموت السريري(اإلكلينيكي)‬
‫فهو توقف القلب والتنفس‪.‬‬
‫إنعـاش القلب وـالتنفس‬

‫‪.C.P.R‬‬
 .C.P.R
Cardio ‫قلب‬
Pulmonary ‫تنفس‬

Resuscitation ‫إنعاش‬
 ‫تعرـيف توـقف القلب المفاجئ ‪:‬‬

‫هـ ــو توـقـ ــف الدوـرــة الدموـيـ ــة وـالجهاز‬

‫التنفسى عن العمل ‪.‬‬
‫لماذا تدرــس االنعاش القلبى الرــئوــى‪:‬؟‬

‫الهدف منه‪ :‬إنعاش القلب والتنفس بعد‬

‫توقفهما المفاجئ والذى يؤدى إلى ‪:‬‬
‫عدم وصول األكسجين إلى المخ ويجب‬
‫التدخل السريع إلنعاش المصاب خالل ‪3‬‬
‫إلى ‪ 5‬دقائق وذلك لمنع تلف خاليا‬
‫الجسم وخاصة خاليا المخ‬
‫تعريف االنعاش القلبي الرئوي‬
‫االنعاش القل‪UU‬ب رئوي ه‪UU‬و ‪ :‬ه‪UU‬و امداد‬
‫المص‪U‬اب امداد الجس‪U‬م بالدم المؤكس‪U‬د‬
‫ع‪U‬ن طري‪U‬ق مس‪U‬اج القل‪U‬ب ليض‪U‬خ الدم‬
‫ألعضاء الجس‪U‬م وبالهواء ع‪U‬ن طري‪U‬ق‬
‫الزفي‪UU‬ر م‪UU‬ن ف‪UU‬م المس‪UU‬عف – ويس‪UU‬مى‬
‫االنعاش الرئوي اس‪U‬عاف مؤق‪U‬ت لمن‪U‬ع‬
‫موت خالي‪UUU‬ا الم‪UUU‬خ ‪ ,‬لحي‪UUU‬ن وص‪UUU‬ول‬
‫االس‪UUUUUU‬عاف الط‪UUUUUU‬بي المتخص‪UUUUUU‬ص‬
‫تموت خاليا المخ ان انقطع عنها الدم‬
‫المؤكسد لمدة اكثر من ‪ 4‬دقائق‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫الغرق‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫االختناق‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫حاالت مرضية بالقلب مثل‬

‫االزمة القلبية‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫الصدمة الكهرب‪U‬ائية‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫التسمم‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫الحوادث‬
‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫أمراض الجهاز التنفسى‬

‫ماهى أسباب توقف القلب المفاجئ‬

‫النزيف الحاد‬
‫ماهى العالمات التى تؤكد اإلصابة بت‪U‬وقف‬
‫القلب المفاجئ؟‬
‫‪   -1‬فقدان الوعى‪.‬‬
‫‪   -2‬توقف التنفس‪.‬‬
‫‪   -3‬توقف النبض‪.‬‬
 ‫الهدف من انعاش القلب والرئة‬

‫الحفاظ على دورة دموية وتنفسية كافية‬

‫للحفاظ على خاليا المخ حتى وصول‬
‫المساعدة المتقدمة‬
‫الخطوـات التى يتم بوـاسطتها‬
‫إنعاش مصاب بالغ‬
‫‪C-A-B‬‬
‫خطوات‪ U‬العمل‬
‫‪ .1‬ا‪U‬لتأكد من ا‪U‬ن البيئة‬
‫المحيطة امنة‪.‬‬
‫‪ .2‬اعدل وضع المصاب‪.‬‬
‫‪ .3‬أتأكد من وعى‬
‫المصاب‬
‫‪ .2‬التأكد من الوعى‬
‫‪Check for response‬‬
‫هز االكتاف برقة قائلة‬
‫(* ‪(Tap and shout‬‬
‫هل انت بخير؟‬
‫اذا اجاب نعم ‪:‬‬
‫‪-‬اتركيه م‪U‬ع تقيم اذا كان يحتاج‬
‫للمساعدة‪.‬‬
‫‪-‬إذا لم يجيب فنبدأ بعمل‬
 ‫‪ .3‬تصرخ طالبا ً المساعدة‬

‫اإلسراع يعطي ا‪U‬لمريض فرصة أكبر للحياة‬

‫‪ .4‬تقييم التنفس‬
‫أنظر‪Look‬‬
‫أسمع‪Listen‬‬
‫أحس‪Feel‬‬

‫‪ 10-5‬ثوانى‬
Check carotid pulse-5
‫‪ .6‬تقييم النبض من الشريان السباتي‬

‫تحرى النبض في منطقة الرقبة (الشريان السباتي )‬

‫النبض هو موجة الضغط التي تسير على طول الشرايين‬
‫وتدل على عملية الضخ التي يقوم بها القلب‬
 ‫الشريان‬
‫الشريان‬
‫الصدغي‬ ‫الكعبري‬
‫(‪Tempo‬‬ ‫(‪)Radial‬‬
‫‪)ra‬‬
‫الشريان‬
‫الشريان‬
‫العضدي‬ ‫السباتي‬
‫(‪Brachi‬‬ ‫(‪)Carotid‬‬
‫‪)al‬‬
‫الشريان الفخذي‬
‫الشريان‬
‫الظنبوبي‬ ‫(‪)Femoral‬‬
‫الخلفي‬
‫(‪Posteri‬‬ ‫شريان ظهر‬
‫‪)or tibia‬‬ ‫القدم‬
‫(‪Dorsalis‬‬
‫‪)Pedis‬‬

‫‪October 2009 28‬‬

‫ف‪UUU‬ي حال‪UUU‬ة عدم التمك‪UUU‬ن م‪UUU‬ن تحري‬
‫النب‪UU‬ض والتأك‪UU‬د م‪UU‬ن توق‪UU‬ف التنف‪UU‬س‬
‫ابدأ باإلنعاش القلبي الرئوي‪.‬‬
‫‪ .7‬تنفيذ االنعاش القلبي‬
‫الرئوي‬
‫تحديد مكان الضغط على الصدر‬
1
 ‫أ‪ .‬الضغط على الصدر‪C‬‬

‫الضغط بشكل عام‪U‬ودي على الصدر مستخدما ً وزن الجسم‬

‫وضع المسعف أثناء الضغط على‬
‫الصدر‪Compression‬‬

‫‪ 30‬ض‪7‬غطة‬
 ‫‪-8‬ثنى الراس‪A-Airway‬‬
‫‪    -5‬اثن رأس المصاب للخلف باليد اليسر‪U‬ى مع رفع الذقن‬
‫ألعلى باليد اليمنى حتى اليسد اللسان الممرات الهوائية‬
 B-Breathing
Mouth to Mouth breathing 2 blows
‫الخطوـات التى يتم بوـاسطتها‬
‫إنعاش مصاب طفل‬
‫األطفال فوق سن ‪ 3‬سنوات نستخدم‬
‫يد واحده في الضغط ‪.‬‬
 ‫تصرخ طالبا ً المساعدة‬

‫اإلسراع يعطي ا‪U‬لمريض فرصة أكبر للحياة‬

‫أعط‪7‬ي المص‪7‬اب نفس‪7‬ين عميقي‪7‬ن(ك‪7‬ل‬
‫نف‪7‬س لمدة ثانيتي‪7‬ن) م‪7‬ع رف‪7‬ع رأس‪7‬ك‬
‫بينهما لتراقب خروج الهواء‬
‫( انخفاض الصدر)‪.‬‬
 ‫–إعادة التقييم‪-‬‬
‫التأكد من النبض والتنفس‬

‫افحص ان كان يتنفس أم ال‬

‫الخطوـات التى يتم بوـاسطتها‬
‫إنعاش مصاب رــضيع‬
‫الشرـيان‬
‫العضدى‬
‫حلمتى الصدر‬
 ‫متى يتم التوـقف عن عملية‬
‫اإلنعاش؟‬
‫‪ ‬عندما يعوـد التنفس وـالنبض ‪.‬‬
‫‪ ‬عندمـا يحضـر الفرـيـق الطـبى لإلسـعاف أـو‬
‫توـاجد جهاز صدمات القلب ‪.‬‬
‫‪ ‬اإلرــهاق الشديد للمسعف ‪.‬‬