Traumaatiline oklusioon

MARI-LIIS KESKÜLA
HAMBARAVITEADUSE II KURSUS
1.RÜHM
 Definitsioon

Traumaatiline oklusioon ehk mitte-füsioloogiline

oklusioon on oklusioon, mis on seotud traumaatilise
kahjustusega hammastele, parodondile, lihastele ja
temporomandibulaarliigesele.
Nimetatakse ka “trauma oklusioonist”
 Kliinilised tunnused

Hamba suurenenud liikuvus

Fremitus palpatsioonil → näitab parodondi
kahjustuse ulatust
Hellus perkussioonil
Hammaste asendi muutus
Röntgenpildil täheldatav periodondi laienemine ja
ebaühtlus
 Primaarne traumaatiline oklusioon

Primaarsed muutused:
 jõu suunas- hamba asend, täidised
 jõu suuruses- parafunktsioonid
 atritsioon
 erosioon
 abrasioon (pastaka närimine nt)
 bruksism → habituaalne ehk tsentraalne või
ekstsentriline
 Primaarse oklusioonist tingitud trauma suurus
sõltub jõu kestvusest, sagedusest ja tugevusest.
 Sekundaarne traumaatiline oklusioon

Sekundaarne traumaatiline oklusioon:

 tekkel on juhtivaks parodondi enda kudede kahjustus
 põletik →hammaste liikumine → hammaste asendi
muutumine (kaldumine, küljelt-küljele toimiv jõud)

Hammaste liikuvus avaldub kiiremini ja on

sagedasem kui primaarse traumaatilise oklusiooni
puhul.
 Ravivõimalused

Hammaste valikuline lihvimine

Hammaste lahastamine
Oklusaalsed rekonstruktsioonid ( implantaadid,
kroonid, sillad)
Kirurgilised protseduurid (sekundaarse
traumaatilise oklusiooni korral)
 luu siirdamine
 pehme koe siirdamine
Illustreeriv materjal I
Illustreeriv materjal II
42-aastane naispatsient. Pöördus arsti juurde, sest esines:
 valu alalõualiigeses ja näopiirkonnas (VAS 7)
 mälumislihaste valu
 hammaste liikumine
Anamneesist selgus, et patsient sööb igapäevaselt sidrunit ja
vürtsikat toitu, suitsetab, tal on reflukshaigus ja hambaid
peseb harva.
Vaatlusel oli näha tugev hammaste kulumine, täidised olid
mõranenud, puudusid eesmine ja külgmine juhtivus,
vähenenud alalõua liikumine (suu avamine, külgliikumised).
Mitmefaasiline ravi
Enne ravi Pärast ravi
 Kasutatud kirjandus

Voog ja Salum, Oklusiooniõpetus 2007

Machado N. A et al, “Dental wear caused by
association between bruxism and gastroesophageal
reflux disease: a rehabilitation report”, J Appl Oral
Sci. 2007; 15(4):327-33
Dawson P, “Functional Occlusion from TMJ to Smile
Design”, 2007
Tänan kuulamast!
Küsimusi?