BLPL

(5)
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader

1. Nn. W Interna - Bed rest tidak total - Bed rest tidak total
- Diet TKTP 2100 kkal
19 tahun - Eritroderma ec - Diet TKTP 2100 kkal
- Inf. RL 20 tpm : Inf.
Asam - Inf. RL 20 tpm
0141xxxx Lab darah: Clinimix 1 fl/24 jam
mefenamat? - Inj. Methylprednisolon
- Inj. Dexamethason
(10/04/2018) - Anemia normo- 125mg/12 jam
5mg/8 jam
normo ec - Inj. Furosemid 20mg/12 jam
Flamboyan 8 Hb 7.4 ↓ - Cetirizine 1tab/12 jam
perdarahan dd - Spironolakton 20mg
- Transfusi PRC 2 kolf
Bed 812C Hct 23 ↓ OCD - Cetrizin 10mg/12 jam
- Inj. Furosemid 20mg/12 - Cavit D3 1 tab/12 jam
jam
AL 14.9 ↑
MRS AT 451 ↑ Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit

09/04/2018 AE 2.56 ↓
Eosinofil 9.00 ↑
Konsul Netrofil 47.00 ↓
Desoximetason oint 60 gr + Desoximetason oint 60 gr +
09/04/2018 Retikulosit 3.34 ↑ Eritroderma e.c susp
Vaselin album 30 gr dioleskan Vaselin album 30 gr dioleskan
Asam mefenamat
DPH-8 seluruh tubuh 2x/24 jam seluruh tubuh 2x/24 jam
FOTO KLINIS

DPH 0 DPH 4 DPH 8

3
FOTO KLINIS

DPH 0 DPH 4 DPH 8

4
FOTO KLINIS

DPH 4 DPH 8
DPH 0
5
FOTO KLINIS

DPH 0 DPH 4 DPH 8

6
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader

2.Tn. S Interna - Anemia ec OCD dd drug 1. Bed rest tidak total 1. Omeprazole
73 tahun induced 2. Diet bubur 1700 40mg/12jam
00872xxx Pemeriksaan Penunjang -
Hipoalbumin berat kkalO2 3 lpm 2. Medikasi luka
Lab Darah (09/04/2018) -
AKI 3. nfus Nacl 0.9% 20 tpm
Melati 3/18A Hb 4.5 (↓) Imbalance elektrolit Inj. Amphicilin
/.
-
4.

MRS Ht 13 (↓) sulbactam 1

09/04/2018 AL 3.6 (↓) gr/8jamInj.
AE 1.32 (↓) 5. Omeprazole
DPH- 7 Albumin 1.9 (↓) 40mg/12jam
Cr 1.7 (↓) 6. Transfuse prc 2 kolf
Tanggal Konsul Na 128 (↓) 7. Medikasi luka
09/04/2018 K 3.2 (↓)
Ca 1.11 (↓)

Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit

- MH dengan Rx ENL Tipe Perawatan luka ulkus Ektremitas inferior :
II dalam terapi MDT MH medikasi prp per 72 jam
bulan ke 4 MDT MH: Dapson tidak
diminum
(Hb:9.8 》 koreksi
DPH 0 DPH-5
DPH 0 DPH-5
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader
3. Ny. TS Interna -
CAP -
inj. Levofloxin 750g/ - Bedrest tidak total
73 tahun -
suspect rubella 24 jam - Diet lunak TKTP
01415xxx Lab darah: -
Eritema multiple ec -
parasetamol - Kp RL - clinimix 1:12 tpm
(09/04/2018)
drug empiris dd 500mg/8jam
- Omeprazole 20mg/12 jam
Flamboyan 8/ 1B Leukosit 12,0 - Inj MP 62.5 mg/24 jam
dermatitis kontak -
inj. Neurosanbe - Secralfat 3 x C1
/.
Eosinofil 6.10
MRS Ion Kalsium  iritan 1amp/24jam drip - Levofloxacin kp 750
09/04/2018
-
cek urine rutin, feses, mg/24 jam
kultur sputum - Intunal tab 3x1
- Cetirizin 2 x1
DPH-8 - Imbost 1 x 1

Tanggal Konsul
09/04/2018 Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit
- Erupsi obat tipe - Injeksi metilpredinolon - Injeksi mtilpredinolon
BLPL tanggal makulopapuler ec obat 62,5 mg/24 jm (H6) 31,25 mg/24 jm (H6)
17/04/18 dalam pelacakan dd viral - Atopiclair lotion 2x / 24 - Atopiclair lotion 2x / 24
exanthema jam oles seluruh tubuh jam oles seluruh tubuh
- Dexosymethason cream - Dexosymethason cream
2x/ 24 jam oles seluruh 2x/ 24 jam oles seluruh
tubuh tubuh
- Vaselin albumin 2 x/24
jam oles regio oris
DPH 0 DPH 4 DPH 8
DPH 0 DPH 4 DPH 8
DPH 0 DPH 4 DPH 8
DPH 0 DPH 4 DPH 8
 Identitas Leader Diagnosis Terapi Awal Terapi Akhir
4. Ny. S Kulit Eritroderma ec • Rawat inap •Rawat inap
52 tahun dermatitis seboroik • Rencana tindakan • DIIT TKTP + EPT
0141xxxx Pemeriksaan Biopsi pada 1200 kkal
Penunjang tanggal 12/4/2018 • MP Inj. 31,25 mg/
• DIIT TKTP + EPT 24 jam
Ang 2/ IA
MRS
Lab Darah /. 1700 kkal • Ranitidin 50 mg/
(12/4/2018) • MP Inj. 91,75 mg/ 24 jam
11/4/2018 SGOT ↑ 38 u/l 24 jam • Cetirizine 10 mg/
SGPT ↓ 18 u/l • Ranitidin 50 mg/ 24 jam
DPH- 6 Ureum ↓ 14 mg/DL 24 jam • Vaselin album
Kalium darah ↓ 2.9 • Cetirizine 10 mg/ oles 2x/24 jam
BLPL tanggal mmol/L 24 jam • Curcuma 2x1/24
17/4/18 Chlorida darah ↑ 10 • Vaselin album jam
mmol/L oles 2x/24 jam
Calsium ion ↓ 1.11
mmol/L
Hemoglobin ↓ 9.9
g/dl
Hematokrit ↓ 30%
PWD 16% ↓
Monosit ↑ 8.90%
DPH-0
DPH-3
DPH-6
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader
5. Ny. H Interna - CKD Stage V HD, post - Bedrest tidak total - Bedrest tidak total
27 tahun repair HD - Diet sonde ginjal 1700 - Calos Tab III
01400xxx Pemeriksaan Penunjang kkal - IVPD NaCl 0,9% 16tpm
- IVPD NaCl 0,9% 16tpm (mikro)
Lab Darah (11/04/2018)
(mikro) - IVPD EAS pfrimmer
Flamboyan Hb 7.5 (↓)
8/810A Hct 21 (↓) /. - IVPD EAS pfrimmer
- CaCO3 Tab 3x1
- CaCO3 Tab 3x1
- NAC 200mg 3x1
MRS Eritrosit 2.40 (↓) - NAC 200mg 3x1 - As.folat 3x1
11/04/2018 Kreatinine 15.0 (↑) - As.folat 3x1 - Amoxicillin Tab
Ureum 205 (↑) - Amoxicillin Tab 500mg/jam
DPH-3 Natrium 127 (↓) 500mg/jam’
Kalium 5.6 (↑) - Inj. Lovenox 0,4 (3 hari)
Tanggal Konsul
12/04/2018 Pemeriksaan KOH
Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit
(12/04/2018)
BLPL Tidak ditemukan hifa atau - Pruritus Uremikum - Soft u derm area kering - Soft u derm area kering
Tanggal pseudohifa 2x/24jam 2x/24jam
15/04/2018 - Desoximethason salf - Desoximethason salf area
area kemerahan kemerahan 2x/24jam
2x/24jam - Mupirocint 2x/24jam area
- Mupirocint 2x/24jam luka
area luka
FOTO KLINIS

DPH-0 DPH-2 DPH 3

FOTO KLINIS

DPH-0 DPH-2 DPH 3

LEPAS RABER
(3)
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader

1. Ny. W Interna - AIHA - Bedrest tidak total - Diet lunak 1700 kkal
27 tahun - Klinis SLE dengan - O2 3 lpm - Injeksi Rl: Clinimix 20 tpm
0134xxxx Lab Darah antiphospolipid - Diet nasi 1.700 kkal - Injeksi metiprednisolon 125
(17/03/2018) syndrome - Infus RL 20 tpm mg/12 jam
- CaCO3 1 tab/8 jam - Cavit D3 1 tab/12 jam
Flamboyan 8/ Hb 7.7 ↓ - Transfusi PRC 2 kolf/hari
812A Hct 23 ↓ - Injeksi furosemide 1 ampul
Trombosit 4.3↓
MRS 3/04/2018 Eritrosit 2.0 ↓

DPH-9

Tanggal Konsul
03/04/2018
Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit

- Furunkel - Oles mupirocin cr 2x24 - Kompres NaCl 0.9% 5 menit

jam. - Oles mupirocin cr 2x24 jam
- Cetrizine tab 1x/24 jam per pada erosi, lalu oles intrasite
oral. gel pada tepi erosi.
- Tutup kassa lembab kering.
DPH 0 DPH 5 DPH 9
 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader

2. An. P Anak - Trombositopenia - Diet nasi lauk 1100kkal/hari - Diet bubur sumsun 1200
6 tahun - Demam neutropneia + susu pediasure 2x2 50ml kkal/hari + susu pediasure
0141xxx Pemeriksaan - Anemia normotik - IUFD D 1/4 NS 10mg/jam 2x2 50ml
Penunjang hipokromi - Inj. Ampisilin sulbaktam - IUFD D 1/4 NS 10mg/jam
1500mg/kg/cj - Inj. Vancomycin 250g/8jam
Melati 2/8E - APL dalam - Paracetamol sirup 1,5
Lab Darah kemoterapi bulan I cth/8jam p.o - Paracetamol sirup 1,5
MRS 4/04/2018 (2/04/2018) - Bula hemoragik e.c - Vitamin A 100.000 UI/24 cth/8jam p.o
Hb 7,3 ↓ trombositopenia jam - Vitamin A 100.000 UI/24 jam
Hct 21 ↓
DPH-9 AT 10 ↓
Tanggal Konsul AE 2,53 ↓
04/04/2018 Neurtrofil 28,5 Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit
Limfosit 65.8
- Bula traumatika - Bersihkan dengan NaCl - Kompres dengan NaCl
Tanggal Lepas Raber
dengan 0,9% dan depp. 0,9%
13/04/2018 Pengecatan trombositopeni - Oles mupirocin oint pada - Oles mupirocin oint pada
Gram luka luka
(04/04/2018) - Tutup kassa lembab - Tutup kassa lembab kering
Hasil: kering - Perawatan luka 2x/24 jam
PMN 0-1/LPB - jika pendarahan aktif
coccus Gram- depp dengan Epinefrin
positif, tidak - Perawatan luka 2x/24 jam
bermakna
FOSSA CUBITI

DPH 0 DPH 5 DPH 9

 Identitas Leader Diagnosis Leader Terapi Awal Leader Terapi Akhir Leader

3. Ny. S Paru - Ca paru kanan jenis adeno - O2 2 lpm - O2 3 lpm

84 tahun Ca mutasi EGFR - Diet TKTP 1500 Kkcl - Diet TKTP
0141xxxx Pemeriksaan Penunjang T4N3M1a std IV dengan - IVFD NaCl 0,9% - IVFD NaCl 0,9% 20 tpm
Lab Darah (4/4/2018) hidropneumothoraks post - Ciprofloxacin 2x500 mg - Ciprofloxacin 2x500 mg
tab (I) tab
Ang 1/ 2F Eritrosit 3.48 juta/ul pleurodesis - Inj Raitidin 2x50 mg iv - Inj Raitidin 2x50 mg iv
Hb 9.8 - Pneumonia bacterialis - Curcuma tab 3x1 - Curcuma 3x1
MRS 14/3/2018 Hct 30 perbaikan - KSR 3x1 - Fluconazole (STOP) !
Trombosit 470 ribu/ul - Sucralfat 3x C1
Protein total 4.2 g/dl - - inj ketorolac (k/p)
DPH-8 Albumin 2.5 - Vip albumin 3x1
Natrium 134 - Evaluasi WSD, tunggu
Tanggal Konsul hasilEGFR
03/04/2018

Lepas raber
11/04/2018 Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit

- DKI ec Pampers - Desoximetason cream 2x - Desoximetason cream 2x

/ 24 jam / 24 jam
REGIO
GLUTEUS

DPH 0 DPH 4 DPH 8

MENINGGAL
(2)
 Identitas Leader Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit
1. Tn. S Neuro Ulkus dekubitus grade I Kompres NaCl 0.9% 1 •
Kompres NaCl 0,9% selama 1
38 tahun jam, oles mupirocin + jam lalu oles mupirocin +
0140xxxx Pemeriksaan intrasite gel pada bagian intrasite gel ditepi luka
Penunjang tengah kiri
HCU ANG2/ BED Oles dengan
F Lab Darah (6/4/18) Desoxymethasone +
Hb: 12,9 intrasite gel pada bagian
MRS Leukosit 12,7 pinggir kiri
2/03/2018 Creatinin 0.5
Na 133 Diagnosis Neuro Terapi Awal Neuro Terapi Akhir Neuro
DPH-6 Calsium ion 1.07
SGOT 133 - Penurunan kesadaran ec -
Head up 30 -
Head up 30
Tanggal Konsul SGPT 78 ACS -
02 8 lpm NRM -
02 10 lpm NRM
06/04/2018 - DM tipe 2 -
Inf RL 20 tpm -
Inf NaCl 0.9% 20 tpm
- Psoriasis vulgaris -
Inj aticdin 500mg/6 jam -
Inj. Citicoline 250 gr/ 12 jam
Tanggal - Hipoalbumin sedang -
Inj Dexamethasone 10 -
Inj. Dexamethasone 10 gr/ 12
Meninggal: - Hiponatremia sedang mg / 6 jam tap off jam tap off
11/4/2018 - Anemia ec perdarahan -
Inj. Ranitidine 50 mg/ -
Inj. Ampiciline 2 gr/ 8 jam (H-
- ISK 12 jam 5)
COD:
-
Inf PCT 1000mg/ 8 jam -
Inj. Ranitidine 50 mg / 12 jam
Gagal nafas
-
Curcuma 3x1 p.o -
Inf Manitol 100cc/8 jam -> jika
-
CaC03 3x1 p.o TDS >100 mmHg
-
Inf PCT 1 gr/ 8 jam
-
Inj. Mecobalamin 500 mg/ 8
jam
FOTO KLINIS

DPH-0 DPH-3 DPH 6

DPH-0 DPH-3 DPH-6
DPH-3 DPH-6
 Identitas Leader Diagnosis Kulit Terapi Awal Kulit Terapi Akhir Kulit

3. An. F Anak Selulitis regio Kompres dengan kassa steril Kompres dengan kassa steril
11 bulan dorsum manus dan NaCl 0,9% lalu oles dan NaCl 0,9% lalu oles
01414xxx Lab darah: dextra et dorsum gentamycin oint 2x/24 jam, gentamycin oint 2x/24 jam,
(9/04/2018) pedis lateralis lalu diselingi dengan lalu diselingi dengan
Melati 2/ 8A Hb 8.6  sinistra mometasone furoate cream mometasone furoate cream
Hematokrit 28  2x/24 jam 2x/24 jam
MRS Eritrosit 3.33 
09/04/2018 Leukosit 4.0 
Trombosit 
MCH 25.7 
DPH-4 MCHC 31.2 
Limfosit 66.50 Diagnosis Anak Terapi Awal Anak Terapi Akhir Anak
Tanggal Konsul Chlorida 107
12/04/2018 Calcium 1.05 
-
-AML dalam 1. Diet bubur 800 kkal/hari + 1. Inj. Amphicilin sulbactam
kemoterapi ASI 8x60 cc (25mg/kg/6j)=200mg/j
Meninggal minggu pertama 2. Infus maintenance 33 ml/j 2. Diet bubur 800 kkal/hari +
17/04/2018
-
-Neutropenia 3. Inj. Paracetamol (15 ASI 8x60 cc
-
-Riwayat mg/kg/8j)= 120 mg/8j iv 3. Infus maintenance D5 ¼
COD: Hiperleukositosis 4. Cefixime 50 mg/12 j p.o NS 33 ml/j
Syok Sepsis
-
-Selulitis pedis 4. Inj. Paracetamol (15
sinistra mg/kg/8j)= 120 mg/6j iv
5. Kemoterapi selesai
DPH 0 DPH 2 DPH 4
DPH 0 DPH 2 DPH 4