ORGANON VISUS

dr. Subagjo,MS.
 TOPIK :
 CAVUM ORBITAE & ISI

 ALAT PELINDUNG

 IMPULS PENGLIHATAN

 REFLEX

 KERUSAKAN JALUR
PENGLIHATAN,N III, IV, VI
 CAVUM ORBITAE :
PYRAMIDUM BERSISI 4
1. APEX
2. BASIS : ADITUS ORBITAE
3. DINDING :
ATAP
 FOSSA CRANII ANTERIOR
 SINUS FRONTALIS
LATERAL
 FOSSA TEMPORALIS
 FOSSA CRANII MEDIUS
INFERIOR
 SINUS MAXILLARIS
MEDIAL
 SINUS ETHMOIDALIS
 SINUS SPHENOIDALIS
 LUBANG PADA ORBITA
1. FORAMEN OPTICUM
 FOSSA CRANII MEDIA
2. FISSURA ORBITALIS SUP.
 FOSSA CRANII MEDIA
3. FISSURA ORBITALIS INF.
 FOSSA PTERYGOPALATINA
& FOSSA INFRATEMPORALIS
4. FORAMEN ETHMOIDALIS
ANTERIOR & POSTERIOR
 CAVUM NASI
5. FORAMEN ZYGOMATICO
ORBITALE
 FORAMEN ZYGOMATICO
TEMPORALE  FOSSA
TEMPORALIS
6. CANALIS NASOLACRIMALIS
 CAVUM NASI
 ISI CAVUM ORBITAE
 BULBUS OCULI
 CORPUS ADIPOSUM RETROBULBARIS
 GANGLION CILIARE
 OTOT – OTOT EXTRINSIC
 M.LEVATOR PALPEBRA SUPERIOR
 A. OPHTHALMICA & CABANG² NYA
 N II,III,IV,V1,VI
 BULBUS OCULI
EQUATOR BULBI

FUNDUS OCULI

3 LAPISAN KONSENTRIS :
1. EXTERNA :
- CORNEA
- SCLERA
2. MEDIAL
UVEA :
- CHOROID
- CORPUS CILIARE
- IRIS
3. INTERNA :
- RETINA
 CORNEA
 LANJUTAN SCLERA
 LIMBUS CORNEA
 TEBAL PERIFER 1mm, CENTRAL 0,5
mm
 JERNIH, AVASCULAR
 STRUKTUR :
1. EPITHEL CORNEA  BERLAPIS
PIPIH, DAYA REGENERASI>> 
UJUNG SENSORIK ( N.V1) 
REFLEX CORNEA
2. BASAL MEMBRANE ANTERIOR /
MEMBRANE BOWMAN
3. SUBSTANTIA PROPRIA/STROMA
4. BASAL MEMBRANE POSTERIOR /
MEMBRANE DESCEMET
5. EPITHEL SELAPIS PIPIH /
ENDOTHEL DARI DESCEMET

KELAINAN  ASTIGMAT
 SCLERA
 KE ANT  CORNEA
 KE POST
 LAMINA
CRIBOSA,DITEMBUS
NEURIT STRATUM
OPTICUMN.II
  DURAMATER
 SCLERAL SPUR
 SPATIUM
PERICHOROIDEA
 SPATIUM EPISCLEROSA
 CAPSULA TENONI/
FASCIA BULBI /
VAGINA BULBI
 UVEA
1. CHOROIDEA
– LAMINA SUPRACHOROID
– LAMINA VASCULAR
 STRATUM CHORIOVASCULAR
 STRATUM CHORIOCAPILER
– LAMINA VITREA/BRUCH’S
MEMBRANE

2. STROMA CORPUS CILIARE

☻ PROCESSUS CILIARE  LIG. SUSPEN-

SORIUS LENTIS ( ZONULA ZINNII )

☻ OTOT :
 M. CILIARIS LONGITUDINALIS
 M. CILIARIS CIRCULARIS

3. STROMA IRIS
 IRIS :
 DIAPHRAGMA, PUPIL
SCLEROCORNEAL JUNCTION
( ANGULUS IRIDOCORNEALIS )
 CANALIS SCHLEMM

 STRUKTUR :
1. EPITHEL  RETINA &
ENDOTHEL DESCEMET
2. STROMA  CHOROIDEA
 CIRCULUS ARTERIOSUS
IRIDIS MAJOR
 CIRCULUS ARTERIOSUS
IRIDIS MINOR

 OTOT INTRINSIK :
1. M. SPHINCTER PUPILLAE
 PARASYMPATIS  MIOSIS
2. M. DILATATOR PUPILLAE
 SYMPHATIS  MIDRIASIS
 RETINA
RECEPTOR PENGLIHATAN
1. PARS CENTRALIS/OPTICA
2. PARS PERIFER/CAECA
ORA SERRATA
a. PARS CILIARIS
b. PARS IRIDICA
- FOTORECEPTOR  CONIOLI &
RADIOLI

- FOVEA CENTRALIS
( MACULA LUTEA )

- DERIVAT VIT A
 RHODOPSIN
- XEROPHTHALMI
 LAPISAN RETINA
1. STRATUM PIGMENTOSUM
2. LAPISAN CONIOLI &
RADIOLI
3. MEMBRANA LIMITANS EXT.
4. STRATUM MOLECULARE EXT.
5. STRATUM PLEXIFORME EXT.
6. STRATUM MOLECULARE INT.
7. STRATUM PLEXIFORME INT.
8. STRATUM GANGLIONARE
9. STRATUM OPTICUM
10.MEMBRANA LIMITANS INT.

DISCUS OPTICUS
- PAPILLA NERVI OPTICI
- EXCAVATIO NERVI
OPTICI
N. OPTICUS ( N.II )
 FASCIA ORBITALIS
1.CAPSULA TENONI
2.FASCIA MUSCULIROTATORII
3.PERIORBITA
 SEPTUM ORBITAE
 MEMBRANA FIBROSA
YANG MELEKAT PADA
PERIORBITA DI TEPI
ADITUS ORBITAE,
MELEBAR MENEMPATI
LAPISAN FIBROUS
PALPEBRA & MELEKAT
PADA TARSUS
 UJUNG MEDIAL TARSUS
 LIG. PALPEBRALE MED
 UJUNG LATERAL TARSUS
 LIG. PALPEBRALE LAT
 GANGLION CILIARE
 GANGLION PARASYMPATIS

 LOKASI :
– LATERAL  N II
– DORSAL  BULBUS OCULI
– MEDIAL  M. RECTUS LATERALIS

 MENERIMA :

- AFF : CHOROID,IRIS,CORNEA 
N.CILIARIS BREVIS  R.
COMMUNICANS N.NASOCILIARIS

- PREGANGLIONER N.IIIGANGLION
CILIARE POSTGANGLION 
N.CILIARIS BREVIS  M.CILIARIS
&M. SPHINCTER PUPILLAE

- POSTGANGLIONER PL CAROTIS
INTERNUS  GANGLION CILIARIS
 N.CILIARIS BREVIS  M.
DILATATOR PUPILLAE
 MEDIA OPTIK
1. CORNEA

2. HUMOR AQUEOUS

3. LENSA CRYSTALINA

4. CORPUS VITREUM
 HUMOR AQUEOUS
 DIPRODUKSI  PROCESSUS CILIARIS

 MENEMPATI :
1. CAMERA OCULI ANTERIOR (COA )
2. CAMERA OCULI POSTERIOR (COP )

 ABSORBSI :
1. SINUS VENOSUS SCLERAE
(CANALIS SCHLEMM) VENA
2. FOSSA POSTLENTIS BERGER 
CANALIS HYALOIDEUS  CELAH
LYMFA PERINEURAL

 TEKANAN INTRAOCULAR MENINGKAT

 GLAUCOMA
 LENSA CRYSTALINA
 BICONVEX,
POSTERIOR > ANTERIOR, EQUATOR
LENTIS

 CAPSULA, CORTEX- NUCLEUS,

10 DIOPTRI

 LOKASI :
ANTARA IRIS & CORPUS VITREUM
FOSSA HYALOIDEA
( FOSSA POSLENTIS BERGER )

 FIKSASI :
PROCESSUS CILIARIS
LIG.SUSPENSORIUM LENTIS
( ZONULA ZINNII )

 REFLEX ACCOMODASI  LENSA

MENCEMBUNG

 NORMAL : EMMETROPIA
 PATOLOGIS :
1. MYOPIA
 LENSA -

2. HYPERMETROPIA
 LENSA +

3. PRESBYOPIA

4. KATARAK
 CORPUS VITREUM

 JELLY, AVASCULAR,
80 % BULBUS OCULI

 MEMBRANA HYALOIDEA

 CANALIS HYALOIDEA

 FUNGSI :
1. PENYANGGA
2. METABOLISME
RETINA
 PERJALANAN IMPULS 1
RECEPTOR ( CONE & ROD )

NEURON I :STRATUM MOLECULARE
EXTERNA

STRATUM PLEXIFORME EXTERNA

NEURON II : STRATUM MOLECULARE
INTERNA

STRATUM PLEXIFORME INTERNA

NEURON III :STRATUM GANGLIONARE

STRATUM OPTICUM

N. OPTICUS
 PERJALANAN IMPULS 2
N. OPTICUS

CHIASMA OPTICUS

TRACTUS OPTICUS

NEURON IV :
CORPUS GENICULATUM
LATERALE

RADIATIO OPTICA
GRATIOLET

NEURON V :
CORTEX CALCARINA
( AREA 17,18,19 )
 GANGGUAN LINTASAN PENGLIHATAN

1. N. II DEXTRA :
– TOTAL BLINDNESS DEXTRA
2. DEKAT CHIASMA OPTICUM
DEXTRA:
– TOTAL BLINDNESS DEXTRA
– QUADRANTANOPIA SUPERIOR
SINISTRA
3. MEDIAN CHIASMA OPTICUM :
– HEMIANOPIA BITEMPORALE
4. TRACTUS OPTICUS DEXTRA :
– HEMIANOPIA HOMONYMOUS
SINISTRA
5. RADIATIO OPTICA :
– QUADRANTANOPIA
HOMONYMOUS SINISTRA
6. CORTEX CALCARINA
– HEMIANOPIA HOMONYMOUS
SINISTRA
 ALAT PENGGERAK
OTOT EKSTRINSIK :
1. M. RECTUS SUPERIOR
Inn : N. III
2. M. RECTUS INFERIOR
Inn : N.III
3. M. RECTUS MEDIALIS
Inn : N. III
4. M. RECTUS LATERALIS
Inn : N. VI
5. M. OBLIQUUS SUPERIOR
Inn : N. IV
6. M. OBLIQUUS INFERIOR
Inn : N. III

INN : (SO4)3LR6
ANNULUS ZINNII
 GERAKAN BULBUS OCULI
1. ADDUKSI
 RM, RS, RI
2. ABDUKSI
 OS, OI, RL
3. ELEVASI
 RS, OI
4. DEPRESI
 OS, RI
5. EKSOROTASI
 RI, OI
6. ENDOROTASI
 RS, OS
ALAT PELINDUNG
1.PALPEBRA

2.GLANDULA LACRIMALIS

3.ORBITA

4.SCLERA
 PALPEBRA
 SUPERIOR & INFERIOR, JR MUSCULOFIBROUS
 PROTEKSI : THD SINAR, CORPUS ALIENUM,
MENGALIRKAN LACRIMA
 MOBILITAS : SUPERIOR>INFERIOR
 FISSURA / RIMA PALPEBRALIS
 CANTHUS MED. & LAT.
 EPICANTHUS/MONGOLIAN FOLD
 LACUS LACRIMALIS
 CARUNCULA LACRIMALIS
 PLICA SEMILUNARIS
 STRUKTUR PALPEBRA
1. CUTIS
- CILIA
- GLAND CILIARIS MOLL & ZEIS,
INFEKSI STY(E)
- PAPILLA & PUNCTUM LACRIMALIS
2. SUBCUTIS
AKUMULASI CAIRAN ODEMA
3. LAPISAN OTOT
- M.ORBICULARIS OCULI
- M.LEVATOR PALPEBRA SUP
4. SUBMUSCULAR
5. LAPISAN FIBROUS
- SEPTUM ORBITALIS & TARSUS
- GLANDULA TARSALES,INFEKSI
HORDIOLUM
6. CONJUNCTIVA PALPEBRALISANEMIA
CONJUNCTIVA BULBI
SACCUS CONJUNCTIVALIS
FORNIX CONJUNCTIVALIS
 APPARATUS LACRIMALIS :
1. GLANDULA LACRIMALIS & DUCTUS
LACRIMALIS

2. CANALICULI LACRIMALIS,
SACCUS LACRIMALIS & DUCTUS
NASOLACRIMALIS
 GLANDULA LACRIMALIS
ALIRAN LACRIMA :
GLANDULA LACRIMALIS

DUCTULI LACRIMALIS

FORNIX CONJUNCTIVALIS SUP.

SACCUS CONJUNCTIVALIS

PUNCTUM LACRIMALE

CANALICULI LACRIMALIS

SACCUS LACRIMALIS

DUCTUS NASOLACRIMALIS

MEATUS NASI INFERIOR
 INNERVASI GLANDULA LACRIMALIS
NUCL. SALIVATORIUS SUP.

N. INTERMEDIUS

N. FACIALIS

N. PETROSUS SUPERF. MAJOR

N. VIDIANUS

GANGL. SPHENOPALATINA

N. ZYGOMATICUS

N. LACRIMALIS

GLANDULA LACRIMALIS
 VASCULARISASI

 ARTERIALISASI :

A. OPHTHALMICA

Cabang :
– Orbital group
– Ocular gruop
 ORBITAL GROUP :
 A. LACRIMALIS

 A. SUPRAORBITALIS

 A. ETHMOIDALIS ANT. &

POST.

 A. PALPEBRALIS MED.

 A. SUPRATROCHLEARIS

 A. NASALIS DORSALIS

 R. MENINGEALIS

 R.MUSCULARIS
 OCULAR GROUP

1. A. CENTRALIS RETINAE

2. A. CILIARIS ANTERIOR

3. A. CILIARIS POSTERIOR
BREVIS

4. A. CILIARIS POSTERIOR
LONGUS
 VENA
 V. CENTRALIS
RETINAE

 V. VERTICOSA

 V. OPHTHALMICA
SUPERIOR

 V. OPHTHALMICA
INFERIOR
 INNERVASI :
 N. OPTICUS ( II )

 N. OCULOMOTORIUS
( N. III )

 N. TROCHLEARIS
( N. IV )

 N. OPHTHALMICUS
( N. V1 )

 N. ABDUCENS
( N. VI )
 N. OCULOMOTORIUS
NUCLEUS :
1. OCULOMOTORIUSMOTORIS
2. EDINGER
WESTPHALP.SYMPATIS

CABANG :
1. DIVISI SUPERIOR:
– MOTORIS : M. RECTUS SUP .
– SYMPATIS : M.LEVATOR PALP
SUP.
2. DIVISI INFERIOR :
– MOTORIS :
 M. RECTUS INF.
 M. RECTUS MED.
 M.OBLIQUUS INF.
– PARASYMPATIS :
 M. SPHINCTER PUPILLAE
 M. CILIARIS
 N. TROCHLEARIS

NUCLEUS TROCHLEARIS
SETINGGI COLLICULUS INF.
DECUSSSATIO SETINGGI
UJUNG CRANIAL VELUM
MEDULARE SUPERIOR

INNERVASI :
M. OBLIQUUS SUPERIOR
 N. OPHTHALMICUS ( N. V 1 )
SENSORIS UNTUK ;
 BULBUS OCULI
 CONJUNCTIVA
 GLAND. LACRIMALIS
 MUCOSA CAVUM
NASI, SINUS
PARANASALIS
 KULIT DAHI,
HIDUNG, PALPEBRA
 CABANG N. V1
1. N. LACRIMALIS
2. N. FRONTALIS
– N. SUPRAORBITALIS
– N. SUPRATROCHLEARIS
3. N. NASOCILIARIS
– R. CILIARIS LONGUS
. SYMPATIS M. DILATATOR
PUPILLAE
– R. COMMUNICANS
 AFFERENT UVEA & CORNEA
– N. INFRATROCHLEARIS
– N. ETHMOIDALIS P0ST
– N. ETHMOIDALIS ANT
 R. NASALIS INTERNA
 R. NASALIS EXTERNA
 N. ABDUCENS ( N. VI )
INNERVASI :
M. RECTUS LATERAL
 FUNGSI N. III, IV, V1 & VI
 N. III, IV & VI :
– UNTUK GERAKAN CONJUGASI MATA

 N. III :
– GERAKAN CONVERGENSI
– REFLEX PUPIL
– REFLEX AKOMODASI
– MEMBUKA MATA

 N. V1 :
– REFLEX CORNEA
 CONJUGASI
 AREA OPTOKINETIK

 FIBRAE CORTICONUCLEARE

 NUCLEUS PARA ABDUCENS

FLM

– NUCLEUS N. VI  M.RL
– NUCLEUS N. III  M.RM
 REFLEX PUPIL
CORPUS GENICULATUM LAT.

NUCLEUS PRETECTALIS

NUCLEUS EDINGER WESTPHAL

N. OCULOMOTORIUS

GANGLION CILIARE

N. CILIARIS BREVIS

OTOT INTRINSIK MATA
REFLEX CORNEA
 PLEXUS ANULARIS, PL. SUBEPITHELIAL,
PL. INTRAEPITHELIAL

 N. CILIARIS BREVIS

 GANGLION CILIARE

 N. NASOCILIARIS

 N. OPHTHALMICUS

 N. TRIGEMINUS

 NUCLEUS PONTINUS N. V

 TRACTUS TRIGEMINUS VENTRALIS

 NUCLEUS MOTORIUS N. VII

 N. FACIALIS

 M. ORBICULARIS OCULI
 LESI PADA :
1. N. OCULOMOTORIUS
– STRABISMUS EXTERNUS
– PTOSIS
– MYDRIASIS
– REFLEX CAHAYA/PUPIL ( – )
(IRIDOPHLEGIA)
– REFLEX CONVERGENSI ( – )
– REFLEX ACCOMODASI ( – )
( CYCLOPLEGIA )

2. N. TROCHLEARIS
- DIPLOPIA

3. N. ABDUCENS
- STRABISMUS INTERNUS