XẠ HÌNHTUYẾN GIÁP

BẰNG Tc-99m

KTV. Khuất Lệ Thúy

Bộ môn: Y học hạt nhân - Đại học Y Hà Nội
 Chỉ định, chống chỉ định

Chuẩn bị
MỤC TIÊU Tiêm phóng xạ

Ghi hình

Đánh giá kết quả

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chỉ định, chống chỉ định

Bác sỹ Y học hạt nhân:

- Khám bệnh nhân.

- Loại trừ trường hợp có thai

và cho con bú.

- Ra chỉ định chụp SPECT.

- Hướng dẫn bệnh nhân

thực hiện quy trình chụp.

- Đọc kết quả SPECT.

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chỉ định xạ hình tuyến giáp

Ghi hình TG thường được chỉ định cho các trường

hợp cần:
• Xác định vị trí, hình dạng, kích thước và giải
phẫu bên trong của TG.
• Đánh giá các nhân TG.
• Đánh giá trước và sau phẫu thuật ung thư TG và
để theo dõi tác dụng điều trị.
• Trường hợp đau cấp tính TG và các thể viêm TG.
• Chẩn đoán phân biệt các u vùng cổ và trung thất,
TG lạc chỗ.

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chuẩn bị bệnh nhân

Nhân viên hướng dẫn bệnh nhân

thực hiện những yêu cầu trong quá trình xạ hình

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chuẩn bị dụng cụ

Trang phục an toàn phóng xạ cho nhân viên

KTV. Khuất Lệ Thúy

Chuẩn bị dụng cụ

Bộ dụng cụ tiêm truyền

KTV. Khuất Lệ Thúy

Chuẩn bị thiết bị

Máy SPECT
KTV. Khuất Lệ Thúy
 Chuẩn bị thiết bị

Hình ảnh
đạt chuẩn
Hiển thị màn hình
thu nhận từ 2
Đặt nguồn đúng Detector
vị trí, chắc chắn,
tránh rơi ra
ngoài
Lấy nguồn
chuẩn máy đảm
bảo 25-30µCi

Chuẩn máy hàng ngày

KTV. Khuất Lệ Thúy
 Chuẩn bị thiết bị

Máy đo liều phóng xạ Máy rà phóng xạ

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chuẩn bị vật dụng ATPX

Tấm chắn bằng chì Thùng rác thải Hộp chì đựng dược chất
bọc chì phóng xạ khi di chuyển

KTV. Khuất Lệ Thúy

Chuẩn bị phóng xạ

Generater phóng xạ

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Chuẩn bị phóng xạ

99
Mo-99mTc generator  Cấu tạo 99Mo-99mTc generator 

Chiết phóng xạ từ Generater

CHIẾT PHÓNG XẠ TỪ GENERATOR

KTV. Khuất Lệ Thúy
 Tiêm phóng xạ

Đảm bảo tiêm đúng tĩnh mạch, đủ liều phóng xạ

KTV. Khuất Lệ Thúy

 Ghi hình tuyến giáp

Ghi hình mặt phẳng tuyến giáp bằng máy SPECT

KTV. Khuất Lệ Thúy

Đánh giá kết quả xạ hình

Xử lý hình ảnh

KTV. Khuất Lệ Thúy

Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tuyến giáp lạc chỗ lên gốc lưỡi

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tuyến giáp lạc chỗ lên gốc lưỡi

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tuyến giáp lạc chỗ lên gốc lưỡi

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tuyến giáp lạc chỗ xuống trung thất

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tuyến giáp lạc chỗ xuống trung thất

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Không còn tổ chức giáp sau phẫu thuật

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

U thùy phải tuyến giáp

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Tổ chức giáp còn lại sau phẫu thuật

KTV. Khuất Lệ Thúy
Một số hình ảnh tuyến giáp xạ hình với Tc-99m

Nang giáp
KTV. Khuất Lệ Thúy
 Kết luận

Ghi hình TG có những giá trị to lớn trong chẩn

đoán các bệnh TG, tuy nhiên nó vẫn còn những hạn
chế nhất định như: nghiệm pháp chỉ giúp ta xác
định một cách tương đối về TG, ghi hình với 131
I và
với Tc có thể cho những kết quả không giống
99m

nhau...
Mặc dù vậy thì kết quả xạ hình tuyến giáp với Tc-
99m cũng là một gợi ý rất cụ thể cho bác sỹ kết hợp
với các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính
xác nhất.

KTV. Khuất Lệ Thúy

KTV. Khuất Lệ Thúy
KTV. Khuất Lệ Thúy