NEAR

NEAR
DROWNING
DROWNING
ℙℝ𝔼𝕊𝔼ℕ𝕋𝔼𝔻 𝔹𝕐:
AL SHEHARI, AIMAN
MARTIN, LYKA MAE
RAFANAN, LEE ANNE A.
 TABLE OF CONTENTS

01 𝑬𝒕𝒊𝒐𝒍𝒐𝒈𝒚 𝒂𝒏𝒅 𝑬𝒑𝒊𝒅𝒆𝒎𝒊𝒐𝒍𝒐𝒈𝒚

02 𝑨𝒏𝒂𝒕𝒐𝒎𝒚 𝑨𝒇𝒇𝒆𝒄𝒕𝒆𝒅
03 𝑺𝒊𝒈𝒏𝒔 𝒂𝒏𝒅 𝑺𝒚𝒎𝒑𝒕𝒐𝒎𝒔
04 𝑷𝒂𝒕𝒉𝒐𝒑𝒉𝒚𝒔𝒊𝒐𝒍𝒐𝒈𝒚
05 𝑫𝒊𝒇𝒇𝒆𝒓𝒆𝒏𝒕𝒊𝒂𝒍 𝑫𝒊𝒂𝒈𝒏𝒐𝒔𝒊𝒔

06 𝑻𝒓𝒆𝒂𝒕𝒎𝒆𝒏𝒕/𝑴𝒂𝒏𝒂𝒈𝒆𝒎𝒆𝒏𝒕
07 𝑷𝒓𝒆𝒗𝒆𝒏𝒕𝒊𝒐𝒏
 WHAT IS
DROWNING
•
?
𝙳𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚛𝚘𝚌𝚎𝚜𝚜 𝚘𝚏 𝚎𝚡𝚙𝚎𝚛𝚒𝚎𝚗𝚌𝚒𝚗𝚐
𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚒𝚖𝚙𝚊𝚒𝚛𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗
𝚘𝚛 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚒𝚗 𝚊 𝚕𝚒𝚚𝚞𝚒𝚍 𝚖𝚎𝚍𝚒𝚞𝚖. 𝙸𝚝 𝚒𝚜
𝚌𝚕𝚊𝚜𝚜𝚒𝚏𝚒𝚎𝚍 𝚊𝚜 “𝚠𝚒𝚝𝚗𝚎𝚜𝚜𝚎𝚍” 𝚠𝚑𝚎𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚎𝚙𝚒𝚜𝚘𝚍𝚎
𝚒𝚜 𝚘𝚋𝚜𝚎𝚛𝚟𝚎𝚍 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚘𝚗𝚜𝚎𝚝, 𝚘𝚛 “𝚞𝚗𝚠𝚒𝚝𝚗𝚎𝚜𝚜𝚎𝚍”
𝚒𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚒𝚜 𝚏𝚘𝚞𝚗𝚍 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛.
• 𝙳𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚊𝚕𝚜𝚘 𝚍𝚎𝚏𝚒𝚗𝚎𝚍 𝚊𝚜 𝚜𝚞𝚏𝚏𝚘𝚌𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗
𝚊𝚗𝚍 𝚍𝚎𝚊𝚝𝚑 𝚊𝚜 𝚊 𝚛𝚎𝚜𝚞𝚕𝚝 𝚘𝚏 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚒𝚗
𝚕𝚒𝚚𝚞𝚒𝚍.
 𝙏𝙃𝙍𝙀𝙀
𝘾𝙇𝘼𝙎𝙎𝙄𝙁𝙄𝘾𝘼𝙏𝙄𝙊𝙉𝙎
•
𝙊𝙁 𝘿𝙍𝙊𝙒𝙉𝙄𝙉𝙂
𝙽𝚎𝚊𝚛 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚛𝚎𝚏𝚎𝚛𝚜 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚒𝚝𝚞𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚒𝚗 𝚠𝚑𝚒𝚌𝚑 𝚊 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚜𝚞𝚛𝚟𝚒𝚟𝚎𝚜
𝚊 𝚕𝚒𝚚𝚞𝚒𝚍 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗, 𝚊𝚝 𝚕𝚎𝚊𝚜𝚝 𝚝𝚎𝚖𝚙𝚘𝚛𝚊𝚛𝚒𝚕𝚢.
• 𝙳𝚛𝚢 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚑𝚊𝚙𝚙𝚎𝚗𝚜 𝚠𝚑𝚎𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚐𝚕𝚘𝚝𝚝𝚒𝚜 𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚛𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝𝚜
𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚙𝚊𝚜𝚜𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜. 𝚃𝚑𝚎 𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜 𝚘𝚏 𝚍𝚛𝚢 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐
𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜 𝚊𝚛𝚎 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚗𝚘𝚛𝚖𝚊𝚕.
• 𝚆𝚎𝚝 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚑𝚊𝚙𝚙𝚎𝚗𝚜 𝚠𝚑𝚎𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚐𝚕𝚘𝚝𝚝𝚒𝚜 𝚛𝚎𝚕𝚊𝚡𝚎𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠𝚜
𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚝𝚘 𝚏𝚕𝚘𝚘𝚍 𝚝𝚑𝚎 𝚝𝚛𝚊𝚌𝚑𝚎𝚘𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚒𝚊𝚕 𝚝𝚛𝚎𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚒. 𝚆𝚑𝚎𝚗 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍
𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚒𝚜 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚎𝚍, 𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚒 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚝𝚛𝚒𝚌𝚝 𝚒𝚗 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚜𝚎 𝚝𝚘 𝚊
𝚙𝚊𝚛𝚊𝚜𝚢𝚖𝚙𝚊𝚝𝚑𝚎𝚝𝚒𝚌-𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚍𝚛𝚎𝚏𝚕𝚎𝚡.
𝐴𝑠 𝑓𝑙𝑢𝑖𝑑 𝑒𝑛𝑡𝑒𝑟𝑠 𝑡ℎ𝑒 𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑖, 𝑡ℎ𝑒
𝑝𝑎𝑡ℎ𝑜𝑝ℎ𝑦𝑠𝑖𝑜𝑙𝑜𝑔𝑖𝑐 𝑝𝑟𝑜𝑐𝑒𝑠𝑠𝑒𝑠 𝑟𝑒𝑠𝑝𝑜𝑛𝑠𝑖𝑏𝑙𝑒 𝑓𝑜𝑟
𝑛𝑜𝑛-𝑐𝑎𝑟𝑑𝑖𝑜𝑔𝑒𝑛𝑖𝑐 𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦 𝑒𝑑𝑒𝑚𝑎 𝑏𝑒𝑔𝑖𝑛—
𝑡ℎ𝑎𝑡 𝑖𝑠, 𝑓𝑙𝑢𝑖𝑑 𝑓𝑟𝑜𝑚 𝑡ℎ𝑒 𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦 𝑐𝑎𝑝𝑖𝑙𝑙𝑎𝑟𝑖𝑒𝑠
𝑚𝑜𝑣𝑒𝑠 𝑖𝑛𝑡𝑜 𝑡ℎ𝑒 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑣𝑎𝑠𝑐𝑢𝑙𝑎𝑟 𝑠𝑝𝑎𝑐𝑒𝑠,
𝑝𝑒𝑟𝑖𝑏𝑟𝑜𝑛𝑐ℎ𝑖𝑎𝑙 𝑠𝑝𝑎𝑐𝑒𝑠, 𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑖, 𝑏𝑟𝑜𝑛𝑐ℎ𝑖𝑜𝑙𝑒𝑠,
𝑎𝑛𝑑 𝑏𝑟𝑜𝑛𝑐ℎ𝑖. 𝐴𝑠 𝑎 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑒𝑞𝑢𝑒𝑛𝑐𝑒 𝑜𝑓 𝑡ℎ𝑖𝑠 𝑓𝑙𝑢𝑖𝑑
𝑚𝑜𝑣𝑒𝑚𝑒𝑛𝑡, 𝑡ℎ𝑒 𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑎𝑟 𝑤𝑎𝑙𝑙𝑠 𝑎𝑛𝑑 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑠𝑡𝑖𝑡𝑖𝑎𝑙
𝑠𝑝𝑎𝑐𝑒𝑠 𝑠𝑤𝑒𝑙𝑙, 𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦 𝑠𝑢𝑟𝑓𝑎𝑐𝑡𝑎𝑛𝑡
𝑐𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑑𝑒𝑐𝑟𝑒𝑎𝑠𝑒𝑠, 𝑎𝑛𝑑 𝑡ℎ𝑒 𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑎𝑟
𝑠𝑢𝑟𝑓𝑎𝑐𝑒 𝑡𝑒𝑛𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑖𝑛𝑐𝑟𝑒𝑎𝑠𝑒𝑠.
𝐴𝑠 𝑡ℎ𝑖𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑑𝑖𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑛𝑠𝑖𝑓𝑖𝑒𝑠, 𝑡ℎ𝑒 𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑖 𝑠ℎ𝑟𝑖𝑛𝑘
𝑎𝑛𝑑 𝑎𝑡𝑒𝑙𝑒𝑐𝑡𝑎𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒𝑣𝑒𝑙𝑜𝑝𝑠. 𝐸𝑥𝑐𝑒𝑠𝑠 𝑓𝑙𝑢𝑖𝑑 𝑖𝑛 𝑡ℎ𝑒
𝑖𝑛𝑡𝑒𝑟𝑠𝑡𝑖𝑡𝑖𝑎𝑙 𝑠𝑝𝑎𝑐𝑒𝑠 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑒𝑠 𝑡ℎ𝑒 𝑙𝑦𝑚𝑝ℎ𝑎𝑡𝑖𝑐 𝑣𝑒𝑠𝑠𝑒𝑙𝑠
𝑡𝑜 𝑑𝑖𝑙𝑎𝑡𝑒 𝑎𝑛𝑑 𝑡ℎ𝑒 𝑙𝑦𝑚𝑝ℎ 𝑓𝑙𝑜𝑤 𝑡𝑜 𝑖𝑛𝑐𝑟𝑒𝑎𝑠𝑒. 𝐼𝑛
𝑠𝑒𝑣𝑒𝑟𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑒𝑠 𝑡ℎ𝑒 𝑓𝑙𝑢𝑖𝑑 𝑡ℎ𝑎𝑡 𝑎𝑐𝑐𝑢𝑚𝑢𝑙𝑎𝑡𝑒𝑠 𝑖𝑛 𝑡ℎ𝑒
𝑡𝑟𝑎𝑐ℎ𝑒𝑜𝑏𝑟𝑜𝑛𝑐ℎ𝑖𝑎𝑙 𝑡𝑟𝑒𝑒 𝑖𝑠 𝑐ℎ𝑢𝑟𝑛𝑒𝑑 𝑖𝑛𝑡𝑜 𝑎 𝑓𝑟𝑜𝑡ℎ𝑦,
𝑤ℎ𝑖𝑡𝑒 (𝑠𝑜𝑚𝑒𝑡𝑖𝑚𝑒𝑠 𝑏𝑙𝑜𝑜𝑑-𝑡𝑖𝑛𝑔𝑒𝑑) 𝑠𝑝𝑢𝑡𝑢𝑚 𝑎𝑠 𝑎
𝑟𝑒𝑠𝑢𝑙𝑡 𝑜𝑓 𝑎𝑖𝑟 𝑚𝑜𝑣𝑖𝑛𝑔 𝑖𝑛𝑡𝑜 𝑎𝑛𝑑 𝑜𝑢𝑡 𝑜𝑓 𝑡ℎ𝑒 𝑙𝑢𝑛𝑔𝑠
(𝑔𝑒𝑛𝑒𝑟𝑎𝑙𝑙𝑦 𝑏𝑦 𝑚𝑒𝑎𝑛𝑠 𝑜𝑓 𝑚𝑒𝑐ℎ𝑎𝑛𝑖𝑐𝑎𝑙 𝑣𝑒𝑛𝑡𝑖𝑙𝑎𝑡𝑖𝑜𝑛).
ATELECTASIS
𝐹𝑖𝑛𝑎𝑙𝑙𝑦, 𝑖𝑓 𝑡ℎ𝑒 𝑣𝑖𝑐𝑡𝑖𝑚 𝑤𝑎𝑠 𝑠𝑢𝑏𝑚𝑒𝑟𝑔𝑒𝑑 𝑖𝑛
𝑢𝑛𝑐𝑙𝑒𝑎𝑛 𝑤𝑎𝑡𝑒𝑟 (𝑒.𝑔., 𝑠𝑤𝑎𝑚𝑝, 𝑝𝑜𝑛𝑑, 𝑠𝑒𝑤𝑎𝑔𝑒, 𝑜𝑟
𝑚𝑢𝑑), 𝑎 𝑛𝑢𝑚𝑏𝑒𝑟 𝑜𝑓 𝑝𝑎𝑡ℎ𝑜𝑔𝑒𝑛𝑠 (𝑒.𝑔.,
𝑃𝑠𝑒𝑢𝑑𝑜𝑚𝑜𝑛𝑎𝑠) 𝑎𝑛𝑑 𝑠𝑜𝑙𝑖𝑑 𝑚𝑎𝑡𝑒𝑟𝑖𝑎𝑙 𝑚𝑎𝑦 𝑏𝑒
𝑎𝑠𝑝𝑖𝑟𝑎𝑡𝑒𝑑. 𝑊ℎ𝑒𝑛 𝑡ℎ𝑖𝑠 ℎ𝑎𝑝𝑝𝑒𝑛𝑠, 𝑝𝑛𝑒𝑢𝑚𝑜𝑛𝑖𝑎
𝑚𝑎𝑦 𝑜𝑐𝑐𝑢𝑟, 𝑎𝑛𝑑 𝑖𝑛 𝑠𝑒𝑣𝑒𝑟𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑒𝑠, 𝑎𝑐𝑢𝑡𝑒
𝑟𝑒𝑠𝑝𝑖𝑟𝑎𝑡𝑜𝑟𝑦 𝑑𝑖𝑠𝑡𝑟𝑒𝑠𝑠 𝑠𝑦𝑛𝑑𝑟𝑜𝑚𝑒 (𝐴𝑅𝐷𝑆) 𝑚𝑎𝑦
𝑑𝑒𝑣𝑒𝑙𝑜𝑝. 𝑇ℎ𝑒 𝑚𝑎𝑗𝑜𝑟 𝑝𝑎𝑡ℎ𝑜𝑙𝑜𝑔𝑖𝑐 𝑐ℎ𝑎𝑛𝑔𝑒𝑠 𝑜𝑓
𝑡ℎ𝑒 𝑙𝑢𝑛𝑔𝑠 𝑎𝑟𝑒 𝑒𝑠𝑠𝑒𝑛𝑡𝑖𝑎𝑙𝑙𝑦 𝑡ℎ𝑒 𝑠𝑎𝑚𝑒 𝑖𝑛 𝑓𝑟𝑒𝑠ℎ
𝑤𝑎𝑡𝑒𝑟 𝑎𝑛𝑑 𝑠𝑒𝑎 𝑤𝑎𝑡𝑒𝑟 𝑤𝑒𝑡 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛𝑖𝑛𝑔𝑠; 𝑏𝑜𝑡ℎ
𝑟𝑒𝑠𝑢𝑙𝑡 𝑖𝑛 𝑎 𝑟𝑒𝑑𝑢𝑐𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑖𝑛 𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦 𝑠𝑢𝑟𝑓𝑎𝑐𝑡𝑎𝑛𝑡,
𝑎𝑙𝑣𝑒𝑜𝑙𝑎𝑟 𝑖𝑛𝑗𝑢𝑟𝑦, 𝑎𝑡𝑒𝑙𝑒𝑐𝑡𝑎𝑠𝑖𝑠, 𝑎𝑛𝑑 𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦
𝑒𝑑𝑒𝑚𝑎.
 ETIOLOGY AND
ETIOLOGY AND
EPIDEMIOLOGY
EPIDEMIOLOGY
 𝙳𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚘𝚗𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚖𝚊𝚓𝚘𝚛 𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚜 𝚘𝚏
𝚊𝚌𝚌𝚒𝚍𝚎𝚗𝚝𝚊𝚕 𝚙𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚛𝚒𝚌 𝚍𝚎𝚊𝚝𝚑 𝚊𝚗𝚍 𝚒𝚜 𝚖𝚘𝚛𝚎
𝚌𝚘𝚖𝚖𝚘𝚗 𝚒𝚗 𝚕𝚘𝚠-𝚒𝚗𝚌𝚘𝚖𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚖𝚒𝚍𝚍𝚕𝚎-
𝚒𝚗𝚌𝚘𝚖𝚎 𝚌𝚘𝚞𝚗𝚝𝚛𝚒𝚎𝚜.
 𝙳𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚊𝚗 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛 𝚒𝚗 𝚕𝚊𝚔𝚎𝚜; 𝚘𝚌𝚎𝚊𝚗𝚜;
𝚛𝚒𝚟𝚎𝚛𝚜; 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚙𝚘𝚘𝚕𝚜; 𝚘𝚙𝚎𝚗 𝚠𝚎𝚕𝚕𝚜;
𝚋𝚊𝚝𝚑𝚝𝚞𝚋𝚜; 𝚘𝚛, 𝚏𝚘𝚛 𝚊 𝚜𝚖𝚊𝚕𝚕 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍, 𝚒𝚗 𝚘𝚗𝚕𝚢 𝚊 𝚏𝚎𝚠
𝚒𝚗𝚌𝚑𝚎𝚜 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛, 𝚜𝚞𝚌𝚑 𝚊𝚜 𝚊 𝚋𝚞𝚌𝚔𝚎𝚝, 𝚙𝚞𝚍𝚍𝚕𝚎,
𝚝𝚘𝚒𝚕𝚎𝚝, 𝚘𝚛 𝚘𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚊𝚛𝚎𝚊𝚜 𝚘𝚏 𝚜𝚑𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛.
 𝑇ℎ𝑒 𝑒𝑠𝑠𝑒𝑛𝑡𝑖𝑎𝑙 𝑓𝑒𝑎𝑡𝑢𝑟𝑒 𝑜𝑓 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛𝑖𝑛𝑔 𝑎𝑛𝑑 𝑡ℎ𝑒 𝑝𝑟𝑖𝑚𝑎𝑟𝑦 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑒 𝑜𝑓 𝑑𝑒𝑎𝑡ℎ
𝑖𝑠 𝑎𝑠𝑝ℎ𝑦𝑥𝑖𝑎 𝑙𝑒𝑎𝑑𝑖𝑛𝑔 𝑡𝑜 𝑐𝑎𝑟𝑑𝑖𝑜𝑝𝑢𝑙𝑚𝑜𝑛𝑎𝑟𝑦 𝑐𝑜𝑙𝑙𝑎𝑝𝑠𝑒. 𝑃𝑒𝑟𝑚𝑎𝑛𝑒𝑛𝑡
𝑖𝑛𝑗𝑢𝑟𝑖𝑒𝑠 𝑖𝑛𝑐𝑙𝑢𝑑𝑒 𝑎 𝑠𝑝𝑒𝑐𝑡𝑟𝑢𝑚 𝑜𝑓 𝑏𝑟𝑎𝑖𝑛 𝑑𝑎𝑚𝑎𝑔𝑒, 𝑠𝑡𝑎𝑟𝑡𝑖𝑛𝑔 𝑤𝑖𝑡ℎ
𝑚𝑖𝑛𝑜𝑟 𝑚𝑒𝑚𝑜𝑟𝑦 𝑝𝑟𝑜𝑏𝑙𝑒𝑚𝑠, 𝑡𝑜 𝑠𝑒𝑣𝑒𝑟𝑒 𝑙𝑒𝑎𝑟𝑛𝑖𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑠𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑡𝑖𝑒𝑠,
𝑖𝑛𝑐𝑙𝑢𝑑𝑖𝑛𝑔 𝑎 𝑝𝑒𝑟𝑚𝑎𝑛𝑒𝑛𝑡 𝑣𝑒𝑔𝑒𝑡𝑎𝑡𝑖𝑣𝑒 𝑠𝑡𝑎𝑡𝑒.

 𝑊𝑜𝑟𝑙𝑑𝑤𝑖𝑑𝑒, 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛𝑖𝑛𝑔 𝑖𝑠 𝑎 𝑙𝑒𝑎𝑑𝑖𝑛𝑔 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑒 𝑜𝑓 𝑑𝑒𝑎𝑡ℎ 𝑎𝑚𝑜𝑛𝑔 𝑖𝑛𝑓𝑎𝑛𝑡𝑠,

𝑐ℎ𝑖𝑙𝑑𝑟𝑒𝑛, 𝑎𝑛𝑑 𝑎𝑑𝑜𝑙𝑒𝑠𝑐𝑒𝑛𝑡𝑠. 𝑃𝑟𝑒-𝑠𝑐ℎ𝑜𝑜𝑙𝑒𝑟𝑠, 5 𝑦𝑒𝑎𝑟𝑠 𝑜𝑓 𝑎𝑔𝑒 𝑜𝑟
𝑦𝑜𝑢𝑛𝑔𝑒𝑟, 𝑎𝑟𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑒 𝑙𝑖𝑘𝑒𝑙𝑦 𝑡𝑜 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛 𝑖𝑛 𝑏𝑎𝑡ℎ𝑡𝑢𝑏𝑠 𝑎𝑛𝑑 𝑝𝑜𝑜𝑙𝑠 𝑎𝑠
𝑐𝑜𝑚𝑝𝑎𝑟𝑒𝑑 𝑡𝑜 𝑡𝑒𝑒𝑛𝑎𝑔𝑒𝑟𝑠, 𝑤ℎ𝑜 𝑎𝑟𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑒 𝑙𝑖𝑘𝑒𝑙𝑦 𝑡𝑜 𝑠𝑢𝑠𝑡𝑎𝑖𝑛
𝑠𝑢𝑏𝑚𝑒𝑟𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑖𝑛𝑗𝑢𝑟𝑦 𝑖𝑛 𝑜𝑝𝑒𝑛 𝑤𝑎𝑡𝑒𝑟, 𝑠𝑢𝑐ℎ 𝑎𝑠 𝑎 𝑙𝑎𝑘𝑒 𝑜𝑟 𝑟𝑖𝑣𝑒𝑟.
 𝑂𝑡ℎ𝑒𝑟 𝑟𝑖𝑠𝑘 𝑓𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟𝑠 𝑡ℎ𝑎𝑡 𝑖𝑛𝑐𝑟𝑒𝑎𝑠𝑒 𝑡ℎ𝑒 𝑙𝑖𝑘𝑒𝑙𝑖ℎ𝑜𝑜𝑑 𝑜𝑓 𝑡ℎ𝑖𝑠 𝑡𝑦𝑝𝑒 𝑜𝑓 𝑖𝑛𝑗𝑢𝑟𝑦
𝑖𝑛𝑐𝑙𝑢𝑑𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 𝑢𝑠𝑒 𝑎𝑛𝑑 ℎ𝑎𝑣𝑖𝑛𝑔 𝑎𝑛 𝑢𝑛𝑑𝑒𝑟𝑙𝑦𝑖𝑛𝑔 𝑠𝑒𝑖𝑧𝑢𝑟𝑒 𝑑𝑖𝑠𝑜𝑟𝑑𝑒𝑟:
𝐸𝑝𝑖𝑙𝑒𝑝𝑠𝑦 𝑖𝑛𝑐𝑟𝑒𝑎𝑠𝑒𝑠 𝑎𝑛 𝑖𝑛𝑑𝑖𝑣𝑖𝑑𝑢𝑎𝑙’𝑠 𝑟𝑖𝑠𝑘 𝑜𝑓 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛𝑖𝑛𝑔 𝑏𝑦 𝑛𝑒𝑎𝑟𝑙𝑦
20% 𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑎𝑟𝑒𝑑 𝑡𝑜 𝑡ℎ𝑜𝑠𝑒 𝑤𝑖𝑡ℎ𝑜𝑢𝑡 𝑎 𝑠𝑒𝑖𝑧𝑢𝑟𝑒 𝑑𝑖𝑠𝑜𝑟𝑑𝑒𝑟.

 𝐴 𝑚𝑎𝑗𝑜𝑟𝑖𝑡𝑦, 𝑎𝑝𝑝𝑟𝑜𝑥𝑖𝑚𝑎𝑡𝑒𝑙𝑦 80%, 𝑜𝑓 𝑑𝑟𝑜𝑤𝑛𝑖𝑛𝑔𝑠 𝑎𝑟𝑒 𝑝𝑟𝑒𝑣𝑒𝑛𝑡𝑎𝑏𝑙𝑒.

𝑆𝑢𝑐ℎ 𝑎𝑐𝑡𝑖𝑜𝑛𝑠 𝑎𝑠 𝑎𝑑𝑢𝑙𝑡 𝑠𝑢𝑝𝑒𝑟𝑣𝑖𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑤ℎ𝑖𝑙𝑒 𝑐ℎ𝑖𝑙𝑑𝑟𝑒𝑛 𝑎𝑟𝑒 𝑏𝑎𝑡ℎ𝑖𝑛𝑔 𝑜𝑟
𝑝𝑙𝑎𝑦𝑖𝑛𝑔 𝑖𝑛 𝑜𝑟 𝑎𝑟𝑜𝑢𝑛𝑑 𝑤𝑎𝑡𝑒𝑟, 𝑓𝑒𝑛𝑐𝑖𝑛𝑔 𝑎𝑟𝑜𝑢𝑛𝑑 𝑝𝑜𝑜𝑙𝑠, 𝑡𝑒𝑎𝑐ℎ𝑖𝑛𝑔 𝑐ℎ𝑖𝑙𝑑𝑟𝑒𝑛
ℎ𝑜𝑤 𝑡𝑜 𝑠𝑤𝑖𝑚, 𝑟𝑒𝑠𝑝𝑜𝑛𝑠𝑖𝑏𝑙𝑒 𝑎𝑙𝑐𝑜ℎ𝑜𝑙 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑢𝑚𝑝𝑡𝑖𝑜𝑛 𝑑𝑢𝑟𝑖𝑛𝑔 𝑎𝑞𝑢𝑎𝑡𝑖𝑐
𝑒𝑣𝑒𝑛𝑡𝑠, 𝑎𝑛𝑑 𝑙𝑖𝑓𝑒𝑔𝑢𝑎𝑟𝑑 𝑠𝑢𝑝𝑒𝑟𝑣𝑖𝑠𝑖𝑜𝑛 𝑎𝑟𝑒 𝑒𝑓𝑓𝑒𝑐𝑡𝑖𝑣𝑒 𝑑𝑒𝑡𝑒𝑟𝑟𝑒𝑛𝑡𝑠.
 𝔸ℕ𝔸𝕋𝕆𝕄𝕀ℂ 𝔸𝕃𝕋𝔼ℝ𝔸𝕋𝕀𝕆ℕ𝕊
𝕆𝔽 𝕋ℍ𝔼 𝕃𝕌ℕ𝔾𝕊
𝚃𝚑𝚎 𝚖𝚊𝚓𝚘𝚛 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚙𝚊𝚝𝚑𝚘𝚕𝚘𝚐𝚒𝚌 𝚊𝚗𝚍 𝚜𝚝𝚛𝚞𝚌𝚝𝚞𝚛𝚊𝚕 𝚌𝚑𝚊𝚗𝚐𝚎𝚜 𝚊𝚜𝚜𝚘𝚌𝚒𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚠𝚒𝚝𝚑
𝚠𝚎𝚝 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚊𝚛𝚎 𝚊𝚜 𝚏𝚘𝚕𝚕𝚘𝚠𝚜:
 𝙻𝚊𝚛𝚢𝚗𝚐𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖
 𝙸𝚗𝚝𝚎𝚛𝚜𝚝𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕 𝚎𝚍𝚎𝚖𝚊, 𝚒𝚗𝚌𝚕𝚞𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚎𝚗𝚐𝚘𝚛𝚐𝚎𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚎𝚛𝚒𝚟𝚊𝚜𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚎𝚛𝚒
𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚒𝚊𝚕 𝚜𝚙𝚊𝚌𝚎𝚜, 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚠𝚊𝚕𝚕𝚜, 𝚊𝚗𝚍 𝚒𝚗𝚝𝚎𝚛𝚜𝚝𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕 𝚜𝚙𝚊𝚌𝚎𝚜
 𝙳𝚎𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚜𝚞𝚛𝚏𝚊𝚌𝚝𝚊𝚗𝚝 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚜𝚞𝚛𝚏𝚊𝚌𝚎 𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏
𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍
 𝙵𝚛𝚘𝚝𝚑𝚢, 𝚠𝚑𝚒𝚝𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚒𝚗𝚔 𝚜𝚎𝚌𝚛𝚎𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚜𝚝𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚋𝚞𝚋𝚋𝚕𝚎𝚜 𝚝𝚑𝚛𝚘𝚞𝚐𝚑𝚘𝚞𝚝 𝚝𝚑𝚎
𝚝𝚛𝚊𝚌𝚑𝚎𝚘𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚒𝚊𝚕 𝚝𝚛𝚎𝚎
 𝙰𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚜𝚑𝚛𝚒𝚗𝚔𝚊𝚐𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚝𝚎𝚕𝚎𝚌𝚝𝚊𝚜𝚒𝚜
 𝙰𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚘𝚕𝚒𝚍𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗
 𝙱𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖
𝗧𝗵𝗲 𝗯𝗼𝘅 𝗯𝗲𝗹𝗼𝘄 𝘀𝘂𝗺𝗺𝗮𝗿𝗶𝘇𝗲𝘀 𝘁𝗵𝗲 𝗴𝗲𝗻𝗲𝗿𝗮𝗹 𝘀𝗲𝗾𝘂𝗲𝗻𝗰𝗲 𝗼𝗳 𝗲𝘃𝗲𝗻𝘁𝘀
𝘁𝗵𝗮𝘁 𝗼𝗰𝗰𝘂𝗿𝘀 𝗶𝗻 𝗱𝗿𝗼𝘄𝗻𝗶𝗻𝗴 𝗼𝗿 𝗻𝗲𝗮𝗿 𝗱𝗿𝗼𝘄𝗻𝗶𝗻𝗴. 𝗩𝗶𝗰𝘁𝗶𝗺𝘀 𝘀𝘂𝗯𝗺𝗲𝗿𝗴𝗲𝗱
𝗶𝗻 𝗰𝗼𝗹𝗱 𝘄𝗮𝘁𝗲𝗿 𝗴𝗲𝗻𝗲𝗿𝗮𝗹𝗹𝘆 𝗱𝗲𝗺𝗼𝗻𝘀𝘁𝗿𝗮𝘁𝗲 𝗮 𝗺𝘂𝗰𝗵 𝗵𝗶𝗴𝗵𝗲𝗿 𝘀𝘂𝗿𝘃𝗶𝘃𝗮𝗹
𝗿𝗮𝘁𝗲 𝘁𝗵𝗮𝗻 𝘃𝗶𝗰𝘁𝗶𝗺𝘀 𝘀𝘂𝗯𝗺𝗲𝗿𝗴𝗲𝗱 𝗶𝗻 𝘄𝗮𝗿𝗺 𝘄𝗮𝘁𝗲𝗿.
𝗧𝗵𝗲 𝘁𝗮𝗯𝗹𝗲 𝗯𝗲𝗹𝗼𝘄 𝗹𝗶𝘀𝘁𝘀 𝗳𝗮𝘃𝗼𝗿𝗮𝗯𝗹𝗲 𝗽𝗿𝗼𝗴𝗻𝗼𝘀𝘁𝗶𝗰 𝗳𝗮𝗰𝘁𝗼𝗿𝘀
𝗶𝗻 𝗰𝗼𝗹𝗱-𝘄𝗮𝘁𝗲𝗿 𝗻𝗲𝗮𝗿 𝗱𝗿𝗼𝘄𝗻𝗶𝗻𝗴.
 SIGNS
SIGNS AND
AND SYMPTOMS
SYMPTOMS
𝚃𝚑𝚎𝚛𝚎 𝚒𝚜 𝚊 𝚋𝚛𝚘𝚊𝚍 𝚜𝚙𝚎𝚌𝚝𝚛𝚞𝚖 𝚘𝚏 𝚜𝚢𝚖𝚙𝚝𝚘𝚖𝚜 𝚘𝚏 𝚊 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗𝚓𝚞𝚛𝚢, 𝚍𝚎𝚙𝚎𝚗𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚙𝚛𝚒𝚖𝚊𝚛𝚒𝚕𝚢 𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚎
𝚕𝚎𝚗𝚐𝚝𝚑 𝚘𝚏 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗. 𝙰 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚘𝚏 𝚊 𝚋𝚛𝚒𝚎𝚏 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚖𝚊𝚢 𝚋𝚎 𝚊𝚜𝚢𝚖𝚙𝚝𝚘𝚖𝚊𝚝𝚒𝚌, 𝚠𝚑𝚎𝚛𝚎𝚊𝚜 𝚊 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖
𝚠𝚑𝚘 𝚜𝚞𝚜𝚝𝚊𝚒𝚗𝚎𝚍 𝚊 𝚙𝚛𝚘𝚕𝚘𝚗𝚐𝚎𝚍 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚖𝚊𝚢 𝚙𝚛𝚎𝚜𝚎𝚗𝚝 𝚒𝚗 𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚘𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚊𝚛𝚛𝚎𝚜𝚝.
 𝙽𝚎𝚞𝚛𝚘𝚕𝚘𝚐𝚒𝚌 𝚖𝚊𝚗𝚒𝚏𝚎𝚜𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚘𝚏 𝙷𝙸𝙴 𝚌𝚊𝚗 𝚙𝚛𝚎𝚜𝚎𝚗𝚝 𝚊𝚜 𝚌𝚘𝚗𝚏𝚞𝚜𝚒𝚘𝚗, 𝚍𝚒𝚜𝚘𝚛𝚒𝚎𝚗𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗, 𝚜𝚎𝚒𝚣𝚞𝚛𝚎𝚜, 𝚊𝚕𝚝𝚎𝚛𝚎𝚍
𝚖𝚎𝚗𝚝𝚊𝚕 𝚜𝚝𝚊𝚝𝚞𝚜, 𝚎𝚟𝚒𝚍𝚎𝚗𝚌𝚎 𝚘𝚏 𝚒𝚗𝚝𝚛𝚊𝚌𝚛𝚊𝚗𝚒𝚊𝚕 𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚘𝚗, 𝚜𝚞𝚌𝚑 𝚊𝚜 𝙲𝚞𝚜𝚑𝚒𝚗𝚐’𝚜 𝚝𝚛𝚒𝚊𝚍, 𝚘𝚛 𝚌𝚘𝚖𝚊.
 𝚁𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚖𝚊𝚗𝚒𝚏𝚎𝚜𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚒𝚗𝚌𝚕𝚞𝚍𝚎 𝚝𝚊𝚌𝚑𝚢𝚙𝚗𝚎𝚊, 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊, 𝚠𝚑𝚎𝚎𝚣𝚒𝚗𝚐, 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚠𝚘𝚛𝚔 𝚘𝚏
𝚋𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑𝚒𝚗𝚐, 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚎𝚍𝚎𝚖𝚊, 𝚌𝚛𝚊𝚌𝚔𝚕𝚎𝚜, 𝚋𝚕𝚘𝚘𝚍-𝚝𝚒𝚗𝚐𝚎𝚍 𝚜𝚎𝚌𝚛𝚎𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜, 𝚊𝚗𝚍 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚏𝚊𝚒𝚕𝚞𝚛𝚎.
 𝙲𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊𝚌 𝚖𝚊𝚗𝚒𝚏𝚎𝚜𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚛𝚊𝚗𝚐𝚎 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚝𝚊𝚌𝚑𝚢𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊, 𝚋𝚛𝚊𝚍𝚢𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊, 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚘𝚗, 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚘𝚜𝚜𝚒𝚋𝚕𝚎
𝚊𝚛𝚛𝚑𝚢𝚝𝚑𝚖𝚒𝚊𝚜 𝚝𝚘 𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊𝚌 𝚊𝚛𝚛𝚎𝚜𝚝. 𝙿𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚝𝚢𝚙𝚒𝚌𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚙𝚛𝚎𝚜𝚎𝚗𝚝 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚊 𝚖𝚒𝚡𝚎𝚍 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚊𝚗𝚍
𝚖𝚎𝚝𝚊𝚋𝚘𝚕𝚒𝚌 𝚊𝚌𝚒𝚍𝚘𝚜𝚒𝚜.
 CARDIOPULMONARY CLINICAL
MANIFESTATIONS ASSOCIATED WITH NEAR
WET
𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐀𝐋 𝐃𝐀𝐓𝐀 𝐎𝐁𝐓𝐀𝐈𝐍𝐄𝐃 𝐀𝐓 𝐓𝐇𝐄 DROWNING
𝐏𝐀𝐓𝐈𝐄𝐍𝐓’𝐒 𝐁𝐄𝐃𝐒𝐈𝐃𝐄

𝚃𝚑𝚎 𝙿𝚑𝚢𝚜𝚒𝚌𝚊𝚕 𝙴𝚡𝚊𝚖𝚒𝚗𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗

• 𝙰𝚙𝚗𝚎𝚊
𝙰𝚙𝚗𝚎𝚊 𝚒𝚜 𝚍𝚒𝚛𝚎𝚌𝚝𝚕𝚢 𝚛𝚎𝚕𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚕𝚎𝚗𝚐𝚝𝚑 𝚘𝚏 𝚝𝚒𝚖𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚒𝚜 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚐𝚎𝚍 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎
𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝙲𝚘𝚕𝚍 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎𝚜 𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚊𝚙𝚗𝚎𝚊. 𝚃𝚑𝚎
𝚕𝚘𝚗𝚐𝚎𝚛 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚜𝚒𝚘𝚗, 𝚝𝚑𝚎 𝚖𝚘𝚛𝚎 𝚕𝚒𝚔𝚎𝚕𝚢 𝚒𝚝 𝚒𝚜 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚠𝚒𝚕𝚕 𝚗𝚘𝚝 𝚑𝚊𝚟𝚎
𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗. 𝚆𝚑𝚎𝚗 𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜 𝚋𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚙𝚛𝚎𝚜𝚎𝚗𝚝, 𝚝𝚑𝚎
𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚛𝚊𝚝𝚎 𝚒𝚜 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍.
 CARDIOPULMONARY CLINICAL
MANIFESTATIONS ASSOCIATED WITH NEAR
WET
𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐀𝐋 𝐃𝐀𝐓𝐀 𝐎𝐁𝐓𝐀𝐈𝐍𝐄𝐃 𝐀𝐓 𝐓𝐇𝐄 DROWNING
𝐏𝐀𝐓𝐈𝐄𝐍𝐓’𝐒 𝐁𝐄𝐃𝐒𝐈𝐃𝐄
• 𝚅𝚒𝚝𝚊𝚕 𝚂𝚒𝚐𝚗𝚜
 𝙸𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚁𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚁𝚊𝚝𝚎 (𝚃𝚊𝚌𝚑𝚢𝚙𝚗𝚎𝚊)
𝚂𝚎𝚟𝚎𝚛𝚊𝚕 𝚙𝚊𝚝𝚑𝚘𝚙𝚑𝚢𝚜𝚒𝚘𝚕𝚘𝚐𝚒𝚌 𝚖𝚎𝚌𝚑𝚊𝚗𝚒𝚜𝚖𝚜 𝚘𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚒𝚗𝚐 𝚜𝚒𝚖𝚞𝚕𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜𝚕𝚢 𝚖𝚊𝚢 𝚕𝚎𝚊𝚍 𝚝𝚘 𝚊𝚗
𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚛𝚊𝚝𝚎:
 𝚂𝚝𝚒𝚖𝚞𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚙𝚎𝚛𝚒𝚙𝚑𝚎𝚛𝚊𝚕 𝚌𝚑𝚎𝚖𝚘𝚛𝚎𝚌𝚎𝚙𝚝𝚘𝚛𝚜 (𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚊)
 𝙳𝚎𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚕𝚞𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚖𝚙𝚕𝚒𝚊𝚗𝚌𝚎–𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚛𝚊𝚝𝚎 𝚛𝚎𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜𝚑𝚒𝚙
 𝚂𝚝𝚒𝚖𝚞𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝙹 𝚛𝚎𝚌𝚎𝚙𝚝𝚘𝚛𝚜
 𝙰𝚗𝚡𝚒𝚎𝚝𝚢 (𝚌𝚘𝚗𝚜𝚌𝚒𝚘𝚞𝚜 𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝)

 𝙸𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝙷𝚎𝚊𝚛𝚝 𝚁𝚊𝚝𝚎 (𝙿𝚞𝚕𝚜𝚎) 𝚊𝚗𝚍 𝙱𝚕𝚘𝚘𝚍 𝙿𝚛𝚎𝚜𝚜𝚞𝚛𝚎

 CARDIOPULMONARY CLINICAL
MANIFESTATIONS ASSOCIATED WITH NEAR
WET DROWNING
𝐂𝐋𝐈𝐍𝐈𝐂𝐀𝐋 𝐃𝐀𝐓𝐀 𝐎𝐁𝐓𝐀𝐈𝐍𝐄𝐃 𝐀𝐓 𝐓𝐇𝐄 𝐏𝐀𝐓𝐈𝐄𝐍𝐓’𝐒 𝐁𝐄𝐃𝐒𝐈𝐃𝐄

• 𝙲𝚢𝚊𝚗𝚘𝚜𝚒𝚜
• 𝙲𝚘𝚞𝚐𝚑 𝚊𝚗𝚍 𝚂𝚙𝚞𝚝𝚞𝚖 𝙿𝚛𝚘𝚍𝚞𝚌𝚝𝚒𝚘𝚗 (𝙵𝚛𝚘𝚝𝚑𝚢, 𝚆𝚑𝚒𝚝𝚎 𝚘𝚛 𝙿𝚒𝚗𝚔,
𝚂𝚝𝚊𝚋𝚕𝚎 𝙱𝚞𝚋𝚋𝚕𝚎𝚜)
• 𝙿𝚊𝚕𝚕𝚘𝚛 (𝚎𝚡𝚝𝚛𝚎𝚖𝚎 𝚙𝚊𝚕𝚎𝚗𝚎𝚜𝚜)—𝚙𝚊𝚛𝚝𝚒𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛𝚕𝚢 𝚒𝚗 𝚌𝚘𝚕𝚍 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚎𝚙𝚒𝚜𝚘𝚍𝚎𝚜
• 𝙲𝚑𝚎𝚜𝚝 𝙰𝚜𝚜𝚎𝚜𝚜𝚖𝚎𝚗𝚝 𝙵𝚒𝚗𝚍𝚒𝚗𝚐𝚜
 𝙲𝚛𝚊𝚌𝚔𝚕𝚎𝚜
RADIOLOGIC
RADIOLOGIC FINDINGS
FINDINGS
• 𝙵𝚕𝚞𝚏𝚏𝚢 𝚒𝚗𝚏𝚒𝚕𝚝𝚛𝚊𝚝𝚎𝚜

𝚃𝚑𝚎 𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕 𝚊𝚙𝚙𝚎𝚊𝚛𝚊𝚗𝚌𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚛𝚊𝚍𝚒𝚘𝚐𝚛𝚊𝚙𝚑 𝚖𝚊𝚢 𝚟𝚊𝚛𝚢

𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚋𝚎𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚖𝚙𝚕𝚎𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚗𝚘𝚛𝚖𝚊𝚕 𝚝𝚘 𝚜𝚑𝚘𝚠𝚒𝚗𝚐 𝚟𝚊𝚛𝚢𝚒𝚗𝚐
𝚍𝚎𝚐𝚛𝚎𝚎𝚜 𝚘𝚏 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚎𝚍𝚎𝚖𝚊 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚝𝚎𝚕𝚎𝚌𝚝𝚊𝚜𝚒𝚜. 𝙸𝚝
𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚎𝚖𝚙𝚑𝚊𝚜𝚒𝚣𝚎𝚍, 𝚑𝚘𝚠𝚎𝚟𝚎𝚛, 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚊𝚗 𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕𝚕𝚢
𝚗𝚘𝚛𝚖𝚊𝚕 𝚌𝚑𝚎𝚜𝚝 𝚛𝚊𝚍𝚒𝚘𝚐𝚛𝚊𝚙𝚑 𝚜𝚝𝚒𝚕𝚕 𝚖𝚊𝚢 𝚋𝚎 𝚊𝚜𝚜𝚘𝚌𝚒𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚠𝚒𝚝𝚑
𝚜𝚒𝚐𝚗𝚒𝚏𝚒𝚌𝚊𝚗𝚝 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚊, 𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚌𝚊𝚙𝚗𝚒𝚊, 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚌𝚒𝚍𝚘𝚜𝚒𝚜. 𝙸𝚗
𝚊𝚗𝚢 𝚌𝚊𝚜𝚎, 𝚛𝚊𝚍𝚒𝚘𝚐𝚛𝚊𝚙𝚑𝚒𝚌 𝚍𝚎𝚝𝚎𝚛𝚒𝚘𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚖𝚊𝚢 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛 𝚒𝚗
𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝 𝟺𝟾 𝚝𝚘 𝟽𝟸 𝚑𝚘𝚞𝚛𝚜.
 PATHOPHYSIOLOG
PATHOPHYSIOLO
Y
GY
𝙾𝚗𝚌𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚒𝚜 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚐𝚎𝚍 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎𝚢 𝚗𝚘 𝚕𝚘𝚗𝚐𝚎𝚛 𝚑𝚊𝚟𝚎 𝚊𝚌𝚌𝚎𝚜𝚜 𝚝𝚘
𝚘𝚡𝚢𝚐𝚎𝚗 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚝𝚖𝚘𝚜𝚙𝚑𝚎𝚛𝚎, 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊 𝚎𝚗𝚜𝚞𝚎𝚜. 𝚃𝚑𝚎 𝚝𝚢𝚙𝚒𝚌𝚊𝚕 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐
𝚜𝚎𝚚𝚞𝚎𝚗𝚌𝚎 𝚜𝚝𝚊𝚛𝚝𝚜 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚊𝚗 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎 𝚜𝚝𝚛𝚞𝚐𝚐𝚕𝚎 𝚊𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖’𝚜
𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢 𝚖𝚘𝚟𝚎𝚜 𝚋𝚎𝚕𝚘𝚠 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚞𝚛𝚏𝚊𝚌𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝚃𝚑𝚒𝚜 𝚙𝚛𝚘𝚐𝚛𝚎𝚜𝚜𝚎𝚜 𝚝𝚘
𝚊 𝚙𝚎𝚛𝚒𝚘𝚍 𝚠𝚑𝚎𝚛𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚖𝚊𝚢 𝚋𝚎𝚌𝚘𝚖𝚎 𝚖𝚘𝚝𝚒𝚘𝚗𝚕𝚎𝚜𝚜 𝚊𝚜 𝚝𝚑𝚎𝚢 𝚑𝚘𝚕𝚍
𝚝𝚑𝚎𝚒𝚛 𝚋𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚝𝚝𝚎𝚖𝚙𝚝 𝚝𝚘 𝚌𝚕𝚎𝚊𝚛 𝚝𝚑𝚎𝚒𝚛 𝚗𝚊𝚜𝚘𝚙𝚑𝚊𝚛𝚢𝚗𝚡 𝚋𝚢 𝚜𝚠𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠𝚒𝚗𝚐
𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝙱𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑 𝚑𝚘𝚕𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚗𝚝𝚒𝚗𝚞𝚎𝚜 𝚞𝚗𝚝𝚒𝚕 𝚝𝚑𝚎 𝚍𝚛𝚒𝚟𝚎 𝚝𝚘 𝚋𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚜
𝚝𝚘𝚘 𝚜𝚝𝚛𝚘𝚗𝚐 𝚝𝚘 𝚛𝚎𝚜𝚒𝚜𝚝 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚎𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍 𝚖𝚎𝚍𝚒𝚞𝚖 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎𝚒𝚛
𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚛𝚒𝚐𝚐𝚎𝚛𝚜 𝚊 𝚛𝚎𝚏𝚕𝚎𝚡 𝚌𝚘𝚞𝚐𝚑 𝚘𝚛 𝚕𝚊𝚛𝚢𝚗𝚐𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖. 𝚃𝚑𝚎 𝚕𝚊𝚌𝚔 𝚘𝚏
𝚊𝚌𝚌𝚎𝚜𝚜 𝚝𝚘 𝚘𝚡𝚢𝚐𝚎𝚗 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛𝚜 𝚍𝚞𝚛𝚒𝚗𝚐 𝚊
𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝 𝚌𝚘𝚗𝚝𝚛𝚒𝚋𝚞𝚝𝚎 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚍𝚎𝚟𝚎𝚕𝚘𝚙𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚘𝚏 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊. 𝙻𝚘𝚜𝚜 𝚘𝚏
𝚌𝚘𝚗𝚜𝚌𝚒𝚘𝚞𝚜𝚗𝚎𝚜𝚜 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚏𝚘𝚕𝚕𝚘𝚠𝚜.
 PATHOPHYSIOLOG
PATHOPHYSIOLO
Y
GY
 𝙽𝚎𝚊𝚛-𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜 𝚛𝚎𝚚𝚞𝚒𝚛𝚎 𝚖𝚎𝚌𝚑𝚊𝚗𝚒𝚌𝚊𝚕 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚜𝚞𝚙𝚙𝚘𝚛𝚝.
𝚃𝚑𝚎 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜 𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚜 𝚜𝚞𝚛𝚏𝚊𝚌𝚝𝚊𝚗𝚝 𝚠𝚊𝚜𝚑𝚘𝚞𝚝 𝚊𝚗𝚍
𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚙𝚎𝚛𝚖𝚎𝚊𝚋𝚒𝚕𝚒𝚝𝚢 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛–𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚖𝚎𝚖𝚋𝚛𝚊𝚗𝚎.
𝚂𝚞𝚛𝚏𝚊𝚌𝚝𝚊𝚗𝚝-𝚍𝚎𝚏𝚒𝚌𝚒𝚎𝚗𝚝 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚒 𝚊𝚛𝚎 𝚙𝚛𝚘𝚗𝚎 𝚝𝚘 𝚌𝚘𝚕𝚕𝚊𝚙𝚜𝚎 𝚊𝚗𝚍
𝚊𝚝𝚎𝚕𝚎𝚌𝚝𝚊𝚜𝚒𝚜 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛𝚜.
 𝚃𝚑𝚎 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚙𝚎𝚛𝚖𝚎𝚊𝚋𝚒𝚕𝚒𝚝𝚢 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛–𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚖𝚎𝚖𝚋𝚛𝚊𝚗𝚎
𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚜 𝚗𝚘𝚗𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚘𝚐𝚎𝚗𝚒𝚌 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚎𝚍𝚎𝚖𝚊 𝚊𝚗𝚍 𝚜𝚞𝚋𝚜𝚎𝚚𝚞𝚎𝚗𝚝
𝚍𝚎𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚐𝚊𝚜 𝚎𝚡𝚌𝚑𝚊𝚗𝚐𝚎. 𝙰𝚁𝙳𝚂 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚒𝚜 𝚌𝚑𝚊𝚛𝚊𝚌𝚝𝚎𝚛𝚒𝚣𝚎𝚍
𝚋𝚢 𝚍𝚎𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍 𝚕𝚞𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚖𝚙𝚕𝚒𝚊𝚗𝚌𝚎, 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗/𝚙𝚎𝚛𝚏𝚞𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚖𝚒𝚜𝚖𝚊𝚝𝚌𝚑,
𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚌𝚊𝚛𝚋𝚒𝚊, 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊, 𝚊𝚗𝚍 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚊𝚌𝚒𝚍𝚘𝚜𝚒𝚜.
 PATHOPHYSIOLOG
PATHOPHYSIOLO
Y
GY
 𝚃𝚑𝚎 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊 𝚊𝚗𝚍 𝚜𝚢𝚖𝚙𝚊𝚝𝚑𝚎𝚝𝚒𝚌 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚜𝚎 𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚑𝚎𝚊𝚛𝚝
𝚛𝚊𝚝𝚎, 𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚟𝚊𝚜𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛 𝚛𝚎𝚜𝚒𝚜𝚝𝚊𝚗𝚌𝚎, 𝚊𝚗𝚍 𝚜𝚢𝚜𝚝𝚎𝚖𝚒𝚌
𝚟𝚊𝚜𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛 𝚛𝚎𝚜𝚒𝚜𝚝𝚊𝚗𝚌𝚎 𝚝𝚘 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎. 𝙰𝚜 𝚊 𝚛𝚎𝚜𝚞𝚕𝚝, 𝚖𝚢𝚘𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊𝚕 𝚠𝚘𝚛𝚔
𝚊𝚗𝚍 𝚘𝚡𝚢𝚐𝚎𝚗 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚞𝚖𝚙𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚊𝚛𝚎 𝚒𝚗𝚌𝚛𝚎𝚊𝚜𝚎𝚍. 𝚃𝚑𝚒𝚜 𝚜𝚝𝚛𝚎𝚜𝚜
𝚛𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚜𝚎 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛𝚜 𝚊𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚋𝚎𝚌𝚘𝚖𝚎𝚜 𝚙𝚛𝚘𝚐𝚛𝚎𝚜𝚜𝚒𝚟𝚎𝚕𝚢 𝚖𝚘𝚛𝚎
𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚌, 𝚠𝚑𝚒𝚌𝚑 𝚠𝚒𝚕𝚕 𝚏𝚞𝚛𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚌𝚘𝚖𝚙𝚛𝚘𝚖𝚒𝚜𝚎 𝚖𝚢𝚘𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊𝚕
𝚌𝚘𝚗𝚝𝚛𝚊𝚌𝚝𝚒𝚕𝚒𝚝𝚢 𝚊𝚗𝚍 𝚏𝚞𝚗𝚌𝚝𝚒𝚘𝚗. 𝚅𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜 𝚊𝚛𝚎 𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚝𝚊𝚌𝚑𝚢𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚌
𝚊𝚗𝚍 𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚟𝚎 𝚋𝚞𝚝 𝚠𝚒𝚕𝚕 𝚋𝚎𝚌𝚘𝚖𝚎 𝚋𝚛𝚊𝚍𝚢𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚌 𝚊𝚗𝚍
𝚑𝚢𝚙𝚘𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚟𝚎 𝚊𝚜 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚒𝚊 𝚠𝚘𝚛𝚜𝚎𝚗𝚜. 𝙿𝚞𝚕𝚜𝚎𝚕𝚎𝚜𝚜 𝚎𝚕𝚎𝚌𝚝𝚛𝚒𝚌𝚊𝚕
𝚊𝚌𝚝𝚒𝚟𝚒𝚝𝚢 𝚝𝚢𝚙𝚒𝚌𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚙𝚛𝚎𝚌𝚎𝚍𝚎𝚜 𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚊𝚌 𝚊𝚛𝚛𝚎𝚜𝚝.
DIFFERENTIAL
DIFFERENTIAL



DIAGNOSIS
Pulmonary Edema
secondary drowning,
surfactant dysfunction and
 atelectasis,
 aspiration pneumonia,
 and acute respiratory distress
syndrome
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚃𝚑𝚎 𝙵𝚒𝚛𝚜𝚝 𝚁𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚍𝚎𝚛

 𝙵𝚘𝚛 𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚍𝚎𝚛, 𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝

𝚘𝚋𝚓𝚎𝚌𝚝𝚒𝚟𝚎𝚜 𝚒𝚗 𝚝𝚛𝚎𝚊𝚝𝚒𝚗𝚐 𝚊 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖
𝚊𝚛𝚎 𝚝𝚘 𝚛𝚎𝚖𝚘𝚟𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚎𝚛𝚜𝚘𝚗 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚝𝚑𝚎
𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚊𝚗𝚍, 𝚒𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝 𝚑𝚊𝚜 𝚗𝚘
𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚞𝚕𝚜𝚎,
𝚝𝚘 𝚌𝚊𝚕𝚕 𝚏𝚘𝚛 𝚑𝚎𝚕𝚙 𝚊𝚗𝚍 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚝𝚎
𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚘𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚛𝚎𝚜𝚞𝚜𝚌𝚒𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗
(𝙲𝙿𝚁) 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝙵𝙸𝙾𝟸 𝟷.0.
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚃𝚑𝚎 𝙵𝚒𝚛𝚜𝚝 𝚁𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚍𝚎𝚛

 𝚆𝚑𝚎𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝 𝚑𝚊𝚜 𝚋𝚎𝚎𝚗 𝚜𝚞𝚋𝚖𝚎𝚛𝚐𝚎𝚍 𝚏𝚘𝚛 𝚕𝚎𝚜𝚜

𝚝𝚑𝚊𝚗 𝟼0 𝚖𝚒𝚗𝚞𝚝𝚎𝚜 𝚒𝚗 𝚌𝚘𝚕𝚍 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛, 𝚏𝚒𝚡𝚎𝚍 𝚊𝚗𝚍
𝚍𝚒𝚕𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚙𝚞𝚙𝚒𝚕𝚜 𝚍𝚘 𝚗𝚘𝚝 𝚗𝚎𝚌𝚎𝚜𝚜𝚊𝚛𝚒𝚕𝚢 𝚒𝚗𝚍𝚒𝚌𝚊𝚝𝚎 𝚊
𝚙𝚘𝚘𝚛 𝚙𝚛𝚘𝚐𝚗𝚘𝚜𝚒𝚜. 𝙱𝚎𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚒𝚜 𝚊𝚗 𝚎𝚡𝚌𝚎𝚕𝚕𝚎𝚗𝚝
𝚌𝚘𝚗𝚍𝚞𝚌𝚝𝚘𝚛 𝚘𝚏 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚑𝚎𝚊𝚝 (𝚌𝚘𝚕𝚍 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚌𝚊𝚗 𝚌𝚘𝚘𝚕
𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝟸𝟻 𝚝𝚒𝚖𝚎𝚜 𝚏𝚊𝚜𝚝𝚎𝚛 𝚝𝚑𝚊𝚗 𝚊𝚒𝚛 𝚊𝚝 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚊𝚖𝚎
𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎) 𝚊𝚗𝚍 𝚋𝚎𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚎𝚟𝚊𝚙𝚘𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚏𝚞𝚛𝚝𝚑𝚎𝚛
𝚛𝚎𝚍𝚞𝚌𝚎𝚜 𝚊𝚗 𝚒𝚗𝚍𝚒𝚟𝚒𝚍𝚞𝚊𝚕’𝚜 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚑𝚎𝚊𝚝 𝚊𝚗𝚍
𝚙𝚛𝚘𝚍𝚞𝚌𝚎𝚜 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚝𝚑𝚎𝚛𝚖𝚒𝚊, 𝚝𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖’𝚜 𝚠𝚎𝚝
𝚌𝚕𝚘𝚝𝚑𝚒𝚗𝚐 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚋𝚎 𝚛𝚎𝚖𝚘𝚟𝚎𝚍 𝚊𝚗𝚍
𝚛𝚎𝚙𝚕𝚊𝚌𝚎𝚍 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚠𝚊𝚛𝚖, 𝚍𝚛𝚢 𝚌𝚘𝚟𝚎𝚛𝚒𝚗𝚐𝚜.
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚃𝚑𝚎 𝙵𝚒𝚛𝚜𝚝 𝚁𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚍𝚎𝚛

 𝙷𝚒𝚐𝚑 𝚑𝚎𝚊𝚝-𝚕𝚘𝚜𝚜 𝚊𝚛𝚎𝚊𝚜 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚒𝚗𝚌𝚕𝚞𝚍𝚎 𝚝𝚑𝚎

𝚑𝚎𝚊𝚍 𝚊𝚗𝚍 𝚗𝚎𝚌𝚔, 𝚊𝚡𝚒𝚕𝚕𝚊𝚎, 𝚊𝚗𝚍 𝚒𝚗𝚐𝚞𝚒𝚗𝚊𝚕 𝚊𝚛𝚎𝚊𝚜.
𝚃𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖’𝚜 𝚟𝚒𝚝𝚊𝚕 𝚜𝚒𝚐𝚗𝚜, 𝚒𝚗𝚌𝚕𝚞𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚛𝚎𝚌𝚝𝚊𝚕
𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎, 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚖𝚘𝚗𝚒𝚝𝚘𝚛𝚎𝚍 𝚌𝚕𝚘𝚜𝚎𝚕𝚢 𝚍𝚞𝚛𝚒𝚗𝚐
𝚝𝚛𝚊𝚟𝚎𝚕 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚑𝚘𝚜𝚙𝚒𝚝𝚊𝚕.𝚃𝚑𝚎 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖’𝚜 𝚋𝚘𝚍𝚢
𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎 𝚏𝚛𝚎𝚚𝚞𝚎𝚗𝚝𝚕𝚢 𝚏𝚊𝚕𝚕𝚜 𝚍𝚞𝚛𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚛𝚊𝚗𝚜𝚙𝚘𝚛𝚝,
𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎𝚛𝚎𝚏𝚘𝚛𝚎 𝚖𝚎𝚊𝚜𝚞𝚛𝚎𝚜 𝚝𝚘 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚎𝚛𝚟𝚎 𝚝𝚑𝚎
𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝’𝚜 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚑𝚎𝚊𝚝 𝚊𝚛𝚎 𝚎𝚡𝚝𝚛𝚎𝚖𝚎𝚕𝚢 𝚒𝚖𝚙𝚘𝚛𝚝𝚊𝚗𝚝.
𝚅𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍
𝚋𝚎 𝚖𝚘𝚗𝚒𝚝𝚘𝚛𝚎𝚍 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚙𝚞𝚕𝚜𝚎 𝚘𝚡𝚒𝚖𝚎𝚝𝚛𝚢 𝚍𝚞𝚛𝚒𝚗𝚐
𝚝𝚛𝚊𝚗𝚜𝚙𝚘𝚛𝚝, 𝚒𝚏 𝚊𝚝 𝚊𝚕𝚕 𝚙𝚘𝚜𝚜𝚒𝚋𝚕𝚎.
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚁𝙴𝚂𝙿𝙸𝚁𝙰𝚃𝙾𝚁𝚈 𝙼𝙰𝙽𝙰𝙶𝙴𝙼𝙴𝙽𝚃 𝙸𝙽 𝙷𝙾𝚂𝙿𝙸𝚃𝙰𝙻

 𝚃𝚛𝚎𝚊𝚝𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚊𝚝 𝚝𝚑𝚎 𝚑𝚘𝚜𝚙𝚒𝚝𝚊𝚕 𝚒𝚜 𝚊𝚗 𝚎𝚡𝚝𝚎𝚗𝚜𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚙𝚛𝚎𝚑𝚘𝚜𝚙𝚒𝚝𝚊𝚕

𝚖𝚊𝚗𝚊𝚐𝚎𝚖𝚎𝚗𝚝. 𝚅𝚒𝚛𝚝𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚎𝚟𝚎𝚛𝚢 𝚗𝚎𝚊𝚛 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖
𝚜𝚞𝚏𝚏𝚎𝚛𝚜 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚊, 𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚌𝚊𝚙𝚗𝚒𝚊, 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚌𝚒𝚍𝚘𝚜𝚒𝚜
(𝚊𝚌𝚞𝚝𝚎 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚏𝚊𝚒𝚕𝚞𝚛𝚎). 𝙷𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚊 𝚐𝚎𝚗𝚎𝚛𝚊𝚕𝚕𝚢
𝚙𝚎𝚛𝚜𝚒𝚜𝚝𝚜 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍𝚜 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢 (𝚠𝚎𝚝
𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐) 𝚋𝚎𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚘𝚏 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚍𝚊𝚖𝚊𝚐𝚎 𝚊𝚗𝚍
𝚌𝚘𝚗𝚝𝚒𝚗𝚞𝚎𝚍 𝚒𝚗𝚝𝚛𝚊𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚜𝚑𝚞𝚗𝚝𝚒𝚗𝚐.
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚁𝙴𝚂𝙿𝙸𝚁𝙰𝚃𝙾𝚁𝚈 𝙼𝙰𝙽𝙰𝙶𝙴𝙼𝙴𝙽𝚃 𝙸𝙽 𝙷𝙾𝚂𝙿𝙸𝚃𝙰𝙻

 𝚃𝚑𝚎 𝚍𝚎𝚐𝚛𝚎𝚎 𝚘𝚏 𝚑𝚢𝚙𝚘𝚡𝚎𝚖𝚒𝚊 𝚒𝚜 𝚍𝚒𝚛𝚎𝚌𝚝𝚕𝚢 𝚛𝚎𝚕𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎

𝚊𝚖𝚘𝚞𝚗𝚝 𝚘𝚏 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛-𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚍𝚊𝚖𝚊𝚐𝚎. 𝙰 𝚌𝚑𝚎𝚜𝚝 𝚛𝚊𝚍𝚒𝚘𝚐𝚛𝚊𝚙𝚑
𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚘𝚋𝚝𝚊𝚒𝚗𝚎𝚍 𝚝𝚘 𝚑𝚎𝚕𝚙 𝚎𝚟𝚊𝚕𝚞𝚊𝚝𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚖𝚊𝚐𝚗𝚒𝚝𝚞𝚍𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎
𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚒𝚗𝚓𝚞𝚛𝚢. 𝙷𝚘𝚠𝚎𝚟𝚎𝚛, 𝚊 𝚗𝚘𝚛𝚖𝚊𝚕 𝚒𝚗𝚒𝚝𝚒𝚊𝚕 𝚌𝚑𝚎𝚜𝚝
𝚛𝚊𝚍𝚒𝚘𝚐𝚛𝚊𝚙𝚑 𝚍𝚘𝚎𝚜 𝚗𝚘𝚝 𝚛𝚞𝚕𝚎 𝚘𝚞𝚝 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚜𝚜𝚒𝚋𝚒𝚕𝚒𝚝𝚢 𝚘𝚏 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛
𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚍𝚎𝚝𝚎𝚛𝚒𝚘𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚍𝚞𝚛𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚑𝚎 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝 𝟸𝟺 𝚑𝚘𝚞𝚛𝚜.
TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝚁𝙴𝚂𝙿𝙸𝚁𝙰𝚃𝙾𝚁𝚈 𝙼𝙰𝙽𝙰𝙶𝙴𝙼𝙴𝙽𝚃 𝙸𝙽 𝙷𝙾𝚂𝙿𝙸𝚃𝙰𝙻

 𝙸𝚗𝚝𝚞𝚋𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚊𝚗𝚍 𝚖𝚎𝚌𝚑𝚊𝚗𝚒𝚌𝚊𝚕 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚙𝚎𝚛𝚏𝚘𝚛𝚖𝚎𝚍

𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚏𝚘𝚛 𝚊𝚗𝚢 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚗𝚘 𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜
𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚏𝚘𝚛 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜 𝚠𝚑𝚘 𝚊𝚛𝚎 𝚋𝚛𝚎𝚊𝚝𝚑𝚒𝚗𝚐
𝚜𝚙𝚘𝚗𝚝𝚊𝚗𝚎𝚘𝚞𝚜𝚕𝚢, 𝚋𝚞𝚝 𝚊𝚛𝚎 𝚞𝚗𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚝𝚘 𝚖𝚊𝚒𝚗𝚝𝚊𝚒𝚗 𝚊 𝙿𝚊𝙾𝟸 𝚘𝚏 𝟼0
𝚖𝚖 𝙷𝚐 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚊𝚗 𝙵𝙸𝙾𝟸 𝚘𝚏 0.𝟻0 𝚘𝚛 𝚕𝚘𝚠𝚎𝚛. 𝙱𝚎𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎
𝚗𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚌𝚊𝚙𝚒𝚕𝚕𝚊𝚛𝚢 𝚒𝚗𝚓𝚞𝚛𝚢 𝚜𝚎𝚎𝚗 𝚒𝚗 𝚖𝚘𝚜𝚝 𝚠𝚎𝚝
𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚟𝚒𝚌𝚝𝚒𝚖𝚜, 𝚖𝚎𝚌𝚑𝚊𝚗𝚒𝚌𝚊𝚕 𝚟𝚎𝚗𝚝𝚒𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚙𝚘𝚜𝚒𝚝𝚒𝚟𝚎
𝚎𝚗𝚍-𝚎𝚡𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚙𝚛𝚎𝚜𝚜𝚞𝚛𝚎 (𝙿𝙴𝙴𝙿) 𝚘𝚛 𝚌𝚘𝚗𝚝𝚒𝚗𝚞𝚘𝚞𝚜 𝚙𝚘𝚜𝚒𝚝𝚒𝚟𝚎
𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚙𝚛𝚎𝚜𝚜𝚞𝚛𝚎 (𝙲𝙿𝙰𝙿) 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚊𝚍𝚖𝚒𝚗𝚒𝚜𝚝𝚎𝚛𝚎𝚍.
 TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝙰𝙸𝚁𝚆𝙰𝚈 𝙲𝙻𝙴𝙰𝚁𝙰𝙽𝙲𝙴 𝚃𝙷𝙴𝚁𝙰𝙿𝚈
 𝚃𝚑𝚎 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚏𝚘𝚛𝚎𝚒𝚐𝚗 𝚖𝚊𝚝𝚝𝚎𝚛 𝚘𝚌𝚌𝚞𝚛𝚜 𝚛𝚎𝚕𝚊𝚝𝚒𝚟𝚎𝚕𝚢 𝚌𝚘𝚖𝚖𝚘𝚗𝚕𝚢 𝚒𝚗 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚛 𝚗𝚎𝚊𝚛-𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝𝚜,
𝚙𝚊𝚛𝚝𝚒𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛𝚕𝚢 𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚒𝚗𝚟𝚘𝚕𝚟𝚒𝚗𝚐 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗 𝚜𝚑𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝚃𝚑𝚎 𝚖𝚘𝚜𝚝 𝚌𝚘𝚖𝚖𝚘𝚗 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚖𝚊𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊𝚕 𝚒𝚜
𝚜𝚊𝚗𝚍, 𝚖𝚞𝚍, 𝚘𝚛 𝚍𝚒𝚛𝚝. 𝚃𝚑𝚒𝚜 𝚌𝚊𝚗 𝚋𝚎 𝚎𝚊𝚜𝚒𝚕𝚢 𝚛𝚎𝚌𝚘𝚐𝚗𝚒𝚣𝚎𝚍 𝚒𝚏 𝚜𝚘𝚕𝚒𝚍 𝚖𝚊𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊𝚕 𝚒𝚜 𝚏𝚘𝚞𝚗𝚍 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚞𝚙𝚙𝚎𝚛 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚜 𝚘𝚛 𝚒𝚗
𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚝𝚘𝚖𝚊𝚌𝚑. 𝙸𝚝 𝚑𝚊𝚜 𝚋𝚎𝚎𝚗 𝚛𝚎𝚙𝚘𝚛𝚝𝚎𝚍 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚊 𝙲𝚃 𝚜𝚌𝚊𝚗 𝚌𝚊𝚗 𝚜𝚑𝚘𝚠 𝚍𝚒𝚜𝚝𝚒𝚗𝚌𝚝 𝚑𝚢𝚙𝚎𝚛𝚍𝚎𝚗𝚜𝚎 “𝚜𝚊𝚗𝚍
𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚐𝚛𝚊𝚖𝚜” 𝚒𝚗 𝚌𝚊𝚜𝚎𝚜 𝚘𝚏 𝚜𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚜𝚙𝚒𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗. 𝚃𝚑𝚎 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚏𝚘𝚛𝚎𝚒𝚐𝚗 𝚖𝚊𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊𝚕 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚎𝚝𝚝𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚏
𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚛 𝚗𝚎𝚊𝚛 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚙𝚊𝚛𝚝𝚒𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛𝚕𝚢 𝚑𝚊𝚛𝚖𝚏𝚞𝚕, 𝚋𝚎𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚖𝚊𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊𝚕 𝚒𝚜 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚜𝚘𝚕𝚒𝚍, 𝚒𝚜 𝚗𝚘𝚗-
𝚜𝚘𝚕𝚞𝚋𝚕𝚎, 𝚑𝚊𝚜 𝚊 𝚑𝚒𝚐𝚑 𝚍𝚎𝚗𝚜𝚒𝚝𝚢, 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚎𝚗𝚍𝚜 𝚝𝚘 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚘𝚕𝚒𝚍𝚊𝚝𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚌𝚕𝚘𝚐 𝚍𝚒𝚜𝚝𝚊𝚕 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚜. 𝚃𝚑𝚒𝚜 𝚏𝚞𝚛𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚠𝚘𝚛𝚜𝚎𝚗𝚜
𝚝𝚑𝚎 𝚘𝚗𝚜𝚎𝚝 𝚘𝚏 𝙰𝚁𝙳𝚂 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚏𝚘𝚕𝚕𝚘𝚠𝚜 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚋𝚢 𝚎𝚗𝚑𝚊𝚗𝚌𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚗𝚏𝚕𝚊𝚖𝚖𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚛𝚎𝚜𝚙𝚘𝚗𝚜𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚋𝚢
𝚖𝚎𝚌𝚑𝚊𝚗𝚒𝚌𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚜𝚎𝚊𝚕𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚑𝚎 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚜. 𝚄𝚙𝚙𝚎𝚛 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢 𝚌𝚕𝚎𝚊𝚛𝚊𝚗𝚌𝚎 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚙𝚎𝚛𝚏𝚘𝚛𝚖𝚎𝚍 𝚊𝚜 𝚜𝚘𝚘𝚗 𝚊𝚜 𝚙𝚘𝚜𝚜𝚒𝚋𝚕𝚎.
𝙵𝚘𝚛𝚎𝚒𝚐𝚗 𝚖𝚊𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊𝚕 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚍𝚒𝚜𝚝𝚊𝚕 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚜 𝚌𝚊𝚗 𝚋𝚎 𝚠𝚊𝚜𝚑𝚎𝚍 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛 𝚒𝚗𝚝𝚞𝚋𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚛𝚘𝚞𝚐𝚑 𝚛𝚎𝚙𝚎𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚜𝚌𝚘𝚙𝚢
𝚊𝚗𝚍 𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚊𝚕𝚟𝚎𝚘𝚕𝚊𝚛 𝚕𝚊𝚟𝚊𝚐𝚎𝚜.
 TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝙼𝙴𝙲𝙷𝙰𝙽𝙸𝙲𝙰𝙻 𝚅𝙴𝙽𝚃𝙸𝙻𝙰𝚃𝙸𝙾𝙽

 𝙰𝚕𝚖𝚘𝚜𝚝 𝚎𝚟𝚎𝚛𝚢 𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚠𝚑𝚘 𝚎𝚡𝚙𝚎𝚛𝚒𝚎𝚗𝚌𝚎𝚜 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚛 𝚗𝚎𝚊𝚛 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚠𝚒𝚕𝚕 𝚍𝚎𝚟𝚎𝚕𝚘𝚙 𝙰𝚁𝙳𝚂.
𝙵𝚛𝚎𝚚𝚞𝚎𝚗𝚝𝚕𝚢, 𝚝𝚑𝚎𝚜𝚎 𝚙𝚊𝚝𝚒𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚍𝚎𝚟𝚎𝚕𝚘𝚙 𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖 𝚊𝚜 𝚊 𝚛𝚎𝚜𝚞𝚕𝚝 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚛𝚛𝚒𝚝𝚊𝚗𝚝 𝚎𝚏𝚏𝚎𝚌𝚝𝚜 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎
𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢𝚜. 𝙻𝚊𝚛𝚢𝚗𝚐𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖 𝚊𝚗𝚍 𝚙𝚎𝚛𝚜𝚒𝚜𝚝𝚎𝚗𝚝 𝚞𝚙𝚙𝚎𝚛 𝚊𝚒𝚛𝚠𝚊𝚢 𝚌𝚕𝚘𝚜𝚞𝚛𝚎 𝚊𝚛𝚎 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚛𝚎𝚜𝚘𝚕𝚟𝚎𝚍 𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚎
𝚊𝚍𝚖𝚒𝚗𝚒𝚜𝚝𝚛𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚘𝚏 𝚙𝚊𝚛𝚊𝚕𝚢𝚜𝚒𝚜 𝚊𝚝 𝚒𝚗𝚝𝚞𝚋𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗, 𝚋𝚞𝚝 𝚜𝚎𝚟𝚎𝚛𝚎 𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝 𝚙𝚎𝚛𝚜𝚒𝚜𝚝, 𝚛𝚎𝚚𝚞𝚒𝚛𝚒𝚗𝚐
𝚊𝚗𝚝𝚒𝚋𝚛𝚘𝚗𝚌𝚑𝚘𝚜𝚙𝚊𝚜𝚖 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚊𝚝𝚘𝚛𝚢 𝚘𝚛 𝚒𝚗𝚝𝚛𝚊𝚟𝚎𝚗𝚘𝚞𝚜 𝚝𝚑𝚎𝚛𝚊𝚙𝚢. 𝙳𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗 𝚏𝚕𝚞𝚟𝚒𝚊𝚕 𝚘𝚛 𝚋𝚛𝚊𝚌𝚔𝚒𝚜𝚑 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚘𝚛
𝚜𝚎𝚊𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚒𝚜 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚌𝚘𝚖𝚙𝚕𝚒𝚌𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚋𝚢 𝚙𝚗𝚎𝚞𝚖𝚘𝚗𝚒𝚊 𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚍 𝚋𝚢 𝚘𝚙𝚙𝚘𝚛𝚝𝚞𝚗𝚒𝚜𝚝𝚒𝚌 𝚙𝚊𝚝𝚑𝚘𝚐𝚎𝚗𝚜 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚎𝚍 𝚊𝚝 𝚝𝚑𝚎
𝚖𝚘𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚘𝚏 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐. 𝙷𝚘𝚠𝚎𝚟𝚎𝚛, 𝚝𝚑𝚎𝚜𝚎 𝚋𝚊𝚌𝚝𝚎𝚛𝚒𝚊 𝚞𝚜𝚞𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚍𝚘 𝚗𝚘𝚝 𝚜𝚑𝚘𝚠 𝚊𝚗𝚝𝚒𝚋𝚒𝚘𝚝𝚒𝚌 𝚛𝚎𝚜𝚒𝚜𝚝𝚊𝚗𝚌𝚎 𝚊𝚗𝚍
𝚙𝚛𝚘𝚖𝚙𝚝 𝚊𝚗𝚝𝚒𝚋𝚒𝚘𝚝𝚒𝚌 𝚙𝚛𝚘𝚙𝚑𝚢𝚕𝚊𝚡𝚒𝚜 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚝𝚘 𝚙𝚛𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝 𝚙𝚗𝚎𝚞𝚖𝚘𝚗𝚒𝚊.
 TREATMENT/ MANAGEMENT
 𝙿𝙾𝚂𝙸𝚃𝙸𝙾𝙽𝙸𝙽𝙶

 𝚆𝚑𝚎𝚗𝚎𝚟𝚎𝚛 𝚏𝚎𝚊𝚜𝚒𝚋𝚕𝚎, 𝚙𝚛𝚘𝚗𝚎 𝚙𝚘𝚜𝚒𝚝𝚒𝚘𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚜 𝚙𝚛𝚎𝚏𝚎𝚛𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛

𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚘𝚟𝚊𝚜𝚌𝚞𝚕𝚊𝚛 𝚜𝚝𝚊𝚋𝚒𝚕𝚒𝚣𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗, 𝚎𝚜𝚙𝚎𝚌𝚒𝚊𝚕𝚕𝚢 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚌𝚊𝚜𝚎 𝚘𝚏 𝚋𝚛𝚊𝚌𝚔𝚒𝚜𝚑 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚘𝚛
𝚜𝚊𝚕𝚝𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐, 𝚒𝚗 𝚠𝚑𝚒𝚌𝚑 𝚝𝚑𝚎 𝚘𝚜𝚖𝚘𝚝𝚒𝚌 𝚊𝚌𝚝𝚒𝚟𝚒𝚝𝚢 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚗𝚑𝚊𝚕𝚎𝚍 𝚜𝚊𝚕𝚝
𝚌𝚊𝚞𝚜𝚎𝚜 𝚌𝚘𝚗𝚝𝚒𝚗𝚞𝚘𝚞𝚜 𝚛𝚎𝚏𝚒𝚕𝚕𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜 𝚠𝚒𝚝𝚑 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝚃𝚑𝚎 𝚙𝚛𝚘𝚗𝚎 𝚙𝚘𝚜𝚒𝚝𝚒𝚘𝚗
𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠𝚜 𝚌𝚕𝚎𝚊𝚛𝚊𝚗𝚌𝚎 𝚘𝚏 𝚜𝚊𝚕𝚝-𝚌𝚘𝚗𝚝𝚊𝚒𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚏𝚕𝚞𝚒𝚍𝚜 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚝𝚑𝚎 𝚕𝚞𝚗𝚐𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝 𝚙𝚛𝚘𝚟𝚎
𝚞𝚜𝚎𝚏𝚞𝚕 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚜𝚎𝚝𝚝𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚏 𝚜𝚎𝚟𝚎𝚛𝚎 𝙰𝚁𝙳𝚂.
 ℙℝ𝔼𝕍𝔼ℕ𝕋𝕀𝕆ℕ
PREVENTION
𝙶𝚎𝚗𝚎𝚛𝚊𝚕 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢
𝚃𝚘 𝚛𝚎𝚍𝚞𝚌𝚎 𝚝𝚑𝚎 𝚛𝚒𝚜𝚔 𝚘𝚏 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗 𝚊𝚗𝚢 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚎𝚗𝚟𝚒𝚛𝚘𝚗𝚖𝚎𝚗𝚝:

 𝙻𝚎𝚊𝚛𝚗 𝚌𝚊𝚛𝚍𝚒𝚘𝚙𝚞𝚕𝚖𝚘𝚗𝚊𝚛𝚢 𝚛𝚎𝚜𝚞𝚜𝚌𝚒𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 (𝙲𝙿𝚁). 𝙿𝚊𝚛𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍 𝚌𝚊𝚛𝚎 𝚙𝚛𝚘𝚟𝚒𝚍𝚎𝚛𝚜 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚔𝚗𝚘𝚠 𝙲𝙿𝚁.
 𝚂𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚎. 𝙽𝚎𝚟𝚎𝚛 𝚕𝚎𝚊𝚟𝚎 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚞𝚗𝚜𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚎𝚍 𝚗𝚎𝚊𝚛 𝚊 𝚙𝚘𝚘𝚕, 𝚑𝚘𝚝 𝚝𝚞𝚋 𝚘𝚛 𝚗𝚊𝚝𝚞𝚛𝚊𝚕 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛.
𝙲𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚞𝚗𝚍𝚎𝚛 𝚊𝚐𝚎 𝟺 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚜𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚎𝚍 𝚊𝚝 𝚊𝚛𝚖'𝚜 𝚕𝚎𝚗𝚐𝚝𝚑, 𝚎𝚟𝚎𝚗 𝚒𝚏 𝚝𝚑𝚎𝚢 𝚌𝚊𝚗 𝚜𝚠𝚒𝚖. 𝙳𝚘𝚗'𝚝 𝚛𝚎𝚕𝚢 𝚘𝚗
𝚊𝚒𝚛-𝚏𝚒𝚕𝚕𝚎𝚍 𝚘𝚛 𝚏𝚘𝚊𝚖 𝚝𝚘𝚢𝚜, 𝚜𝚞𝚌𝚑 𝚊𝚜 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚠𝚒𝚗𝚐𝚜, 𝚗𝚘𝚘𝚍𝚕𝚎𝚜 𝚘𝚛 𝚒𝚗𝚗𝚎𝚛 𝚝𝚞𝚋𝚎𝚜, 𝚝𝚘 𝚔𝚎𝚎𝚙 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚜𝚊𝚏𝚎.
 𝚃𝚎𝚊𝚌𝚑 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚝𝚘 𝚜𝚠𝚒𝚖. 𝙰𝚌𝚌𝚘𝚛𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝙰𝚖𝚎𝚛𝚒𝚌𝚊𝚗 𝙰𝚌𝚊𝚍𝚎𝚖𝚢 𝚘𝚏 𝙿𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚛𝚒𝚌𝚜, 𝚖𝚘𝚜𝚝 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚊𝚐𝚎 𝟺
𝚊𝚗𝚍 𝚘𝚕𝚍𝚎𝚛 𝚌𝚊𝚗 𝚕𝚎𝚊𝚛𝚗 𝚝𝚘 𝚜𝚠𝚒𝚖. 𝙲𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚊𝚐𝚎𝚜 𝟷 𝚝𝚘 𝟺 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝 𝚋𝚎 𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚝𝚘 𝚕𝚎𝚊𝚛𝚗 𝚍𝚎𝚙𝚎𝚗𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚎𝚒𝚛
𝚙𝚑𝚢𝚜𝚒𝚌𝚊𝚕 𝚊𝚗𝚍 𝚎𝚖𝚘𝚝𝚒𝚘𝚗𝚊𝚕 𝚍𝚎𝚟𝚎𝚕𝚘𝚙𝚖𝚎𝚗𝚝. 𝚂𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚕𝚎𝚜𝚜𝚘𝚗𝚜, 𝚑𝚘𝚠𝚎𝚟𝚎𝚛, 𝚍𝚘𝚗'𝚝 𝚗𝚎𝚌𝚎𝚜𝚜𝚊𝚛𝚒𝚕𝚢 𝚙𝚛𝚎𝚟𝚎𝚗𝚝
𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗𝚒𝚗𝚐 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚛𝚎𝚗'𝚝 𝚊 𝚜𝚞𝚋𝚜𝚝𝚒𝚝𝚞𝚝𝚎 𝚏𝚘𝚛 𝚊𝚍𝚞𝚕𝚝 𝚜𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚒𝚘𝚗.
 𝙰𝚟𝚘𝚒𝚍 𝚊𝚕𝚌𝚘𝚑𝚘𝚕. 𝙳𝚘𝚗'𝚝 𝚍𝚛𝚒𝚗𝚔 𝚊𝚕𝚌𝚘𝚑𝚘𝚕 𝚠𝚑𝚎𝚗 𝚢𝚘𝚞 𝚊𝚛𝚎 𝚋𝚘𝚊𝚝𝚒𝚗𝚐, 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚛 𝚜𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚠𝚑𝚘
𝚊𝚛𝚎 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐.
 ℙℝ𝔼𝕍𝔼ℕ𝕋𝕀𝕆ℕ
PREVENTION
𝚁𝚎𝚜𝚒𝚍𝚎𝚗𝚝𝚒𝚊𝚕 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚙𝚘𝚘𝚕𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚜𝚙𝚊𝚜
𝚃𝚘 𝚎𝚗𝚜𝚞𝚛𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢 𝚒𝚗 𝚊 𝚑𝚘𝚖𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚘𝚛 𝚜𝚙𝚊:

 𝙵𝚎𝚗𝚌𝚎 𝚒𝚝 𝚒𝚗. 𝙸𝚗𝚜𝚝𝚊𝚕𝚕 𝚊 𝚏𝚎𝚗𝚌𝚎 𝚊𝚝 𝚕𝚎𝚊𝚜𝚝 𝟺 𝚏𝚎𝚎𝚝 (𝟷.𝟸 𝚖𝚎𝚝𝚎𝚛𝚜) 𝚝𝚊𝚕𝚕 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚜𝚎𝚙𝚊𝚛𝚊𝚝𝚎𝚜 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚊𝚛𝚎𝚊 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚝𝚑𝚎
𝚑𝚘𝚞𝚜𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚢𝚊𝚛𝚍.
 𝙸𝚗𝚜𝚝𝚊𝚕𝚕 𝚊𝚕𝚊𝚛𝚖𝚜. 𝚄𝚜𝚎 𝚊𝚗 𝚊𝚕𝚊𝚛𝚖 𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚑𝚘𝚞𝚜𝚎 𝚍𝚘𝚘𝚛 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚕𝚎𝚊𝚍𝚜 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚊𝚛𝚎𝚊, 𝚊 𝚏𝚕𝚘𝚊𝚝𝚒𝚗𝚐 𝚙𝚘𝚘𝚕-𝚊𝚕𝚊𝚛𝚖
𝚘𝚛 𝚊 𝚋𝚎𝚕𝚘𝚠-𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚊𝚕𝚊𝚛𝚖. 𝙺𝚎𝚎𝚙 𝚒𝚗 𝚖𝚒𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚊𝚝 𝚊𝚗 𝚊𝚕𝚊𝚛𝚖 𝚒𝚜𝚗'𝚝 𝚊 𝚜𝚞𝚋𝚜𝚝𝚒𝚝𝚞𝚝𝚎 𝚏𝚘𝚛 𝚊𝚙𝚙𝚛𝚘𝚙𝚛𝚒𝚊𝚝𝚎 𝚏𝚎𝚗𝚌𝚒𝚗𝚐 𝚊𝚗𝚍
𝚜𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚒𝚘𝚗.
 𝙱𝚕𝚘𝚌𝚔 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚊𝚗𝚍 𝚑𝚘𝚝 𝚝𝚞𝚋 𝚊𝚌𝚌𝚎𝚜𝚜. 𝚄𝚜𝚎 𝚊 𝚛𝚒𝚐𝚒𝚍, 𝚖𝚘𝚝𝚘𝚛𝚒𝚣𝚎𝚍 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢 𝚌𝚘𝚟𝚎𝚛 𝚝𝚘 𝚋𝚕𝚘𝚌𝚔 𝚊𝚌𝚌𝚎𝚜𝚜 𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕
𝚠𝚑𝚎𝚗 𝚒𝚝'𝚜 𝚗𝚘𝚝 𝚒𝚗 𝚞𝚜𝚎. 𝚂𝚎𝚌𝚞𝚛𝚎 𝚊 𝚌𝚘𝚟𝚎𝚛 𝚘𝚗 𝚑𝚘𝚝 𝚝𝚞𝚋𝚜. 𝙳𝚘𝚗'𝚝 𝚊𝚕𝚕𝚘𝚠 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚝𝚘 𝚌𝚘𝚕𝚕𝚎𝚌𝚝 𝚘𝚗 𝚝𝚘𝚙 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕
𝚘𝚛 𝚑𝚘𝚝 𝚝𝚞𝚋 𝚌𝚘𝚟𝚎𝚛. 𝚁𝚎𝚖𝚘𝚟𝚎 𝚊𝚋𝚘𝚟𝚎𝚐𝚛𝚘𝚞𝚗𝚍 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚜𝚝𝚎𝚙𝚜 𝚘𝚛 𝚕𝚊𝚍𝚍𝚎𝚛𝚜 𝚘𝚛 𝚕𝚘𝚌𝚔 𝚝𝚑𝚎𝚖 𝚋𝚎𝚑𝚒𝚗𝚍 𝚊 𝚏𝚎𝚗𝚌𝚎 𝚠𝚑𝚎𝚗
𝚝𝚑𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚒𝚜𝚗'𝚝 𝚒𝚗 𝚞𝚜𝚎. 𝙴𝚖𝚙𝚝𝚢 𝚒𝚗𝚏𝚕𝚊𝚝𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕𝚜 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛 𝚎𝚊𝚌𝚑 𝚞𝚜𝚎.
 𝚁𝚎𝚖𝚘𝚟𝚎 𝚝𝚘𝚢𝚜. 𝙳𝚘𝚗'𝚝 𝚕𝚎𝚊𝚟𝚎 𝚙𝚘𝚘𝚕 𝚝𝚘𝚢𝚜 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝙰 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝 𝚏𝚊𝚕𝚕 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚠𝚑𝚒𝚕𝚎 𝚝𝚛𝚢𝚒𝚗𝚐 𝚝𝚘
𝚛𝚎𝚝𝚛𝚒𝚎𝚟𝚎 𝚊 𝚝𝚘𝚢.
𝙽𝚊𝚝𝚞𝚛𝚊𝚕 𝚋𝚘𝚍𝚒𝚎𝚜 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛
ℙℝ𝔼𝕍𝔼ℕ𝕋𝕀𝕆ℕ
PREVENTION
𝚂𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚗𝚍𝚒𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜 𝚌𝚊𝚗 𝚋𝚎 𝚞𝚗𝚙𝚛𝚎𝚍𝚒𝚌𝚝𝚊𝚋𝚕𝚎 𝚒𝚗 𝚙𝚘𝚗𝚍𝚜, 𝚕𝚊𝚔𝚎𝚜, 𝚛𝚒𝚟𝚎𝚛𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚘𝚌𝚎𝚊𝚗𝚜. 𝚆𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚍𝚎𝚙𝚝𝚑
𝚌𝚊𝚗 𝚌𝚑𝚊𝚗𝚐𝚎 𝚛𝚊𝚙𝚒𝚍𝚕𝚢, 𝚊𝚜 𝚌𝚊𝚗 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎, 𝚌𝚞𝚛𝚛𝚎𝚗𝚝𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚑𝚎 𝚠𝚎𝚊𝚝𝚑𝚎𝚛. 𝙼𝚞𝚛𝚔𝚢 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝
𝚌𝚘𝚗𝚌𝚎𝚊𝚕 𝚑𝚊𝚣𝚊𝚛𝚍𝚜. 𝙵𝚘𝚕𝚕𝚘𝚠 𝚝𝚑𝚎𝚜𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢 𝚝𝚒𝚙𝚜:

 𝚆𝚎𝚊𝚛 𝚊 𝚕𝚒𝚏𝚎 𝚓𝚊𝚌𝚔𝚎𝚝. 𝙲𝚑𝚒𝚕𝚍𝚛𝚎𝚗 𝚊𝚗𝚍 𝚊𝚍𝚞𝚕𝚝𝚜 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚠𝚎𝚊𝚛 𝚙𝚎𝚛𝚜𝚘𝚗𝚊𝚕 𝚏𝚕𝚘𝚝𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚍𝚎𝚟𝚒𝚌𝚎𝚜 𝚠𝚑𝚎𝚗𝚎𝚟𝚎𝚛 𝚛𝚒𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚗
𝚊 𝚋𝚘𝚊𝚝 𝚘𝚛 𝚏𝚒𝚜𝚑𝚒𝚗𝚐. 𝙰𝚗 𝚊𝚒𝚛-𝚏𝚒𝚕𝚕𝚎𝚍 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚊𝚒𝚍 𝚒𝚜𝚗'𝚝 𝚊 𝚜𝚞𝚋𝚜𝚝𝚒𝚝𝚞𝚝𝚎 𝚏𝚘𝚛 𝚊 𝚕𝚒𝚏𝚎 𝚓𝚊𝚌𝚔𝚎𝚝.
 𝙵𝚎𝚎𝚝 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝. 𝚃𝚑𝚎 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝 𝚍𝚎𝚜𝚌𝚎𝚗𝚝 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚊𝚗𝚢 𝚋𝚘𝚍𝚢 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚜𝚑𝚘𝚞𝚕𝚍 𝚋𝚎 𝚊 𝚓𝚞𝚖𝚙 — 𝚏𝚎𝚎𝚝 𝚏𝚒𝚛𝚜𝚝. 𝙱𝚎𝚏𝚘𝚛𝚎 𝚝𝚑𝚎
𝚓𝚞𝚖𝚙, 𝚌𝚑𝚎𝚌𝚔 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚍𝚎𝚙𝚝𝚑 𝚊𝚗𝚍 𝚝𝚎𝚖𝚙𝚎𝚛𝚊𝚝𝚞𝚛𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚕𝚘𝚘𝚔 𝚏𝚘𝚛 𝚞𝚗𝚍𝚎𝚛𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚑𝚊𝚣𝚊𝚛𝚍𝚜.
 𝚂𝚝𝚊𝚢 𝚒𝚗 𝚍𝚎𝚜𝚒𝚐𝚗𝚊𝚝𝚎𝚍 𝚊𝚛𝚎𝚊𝚜. 𝙰𝚝 𝚙𝚞𝚋𝚕𝚒𝚌 𝚋𝚎𝚊𝚌𝚑𝚎𝚜, 𝚜𝚠𝚒𝚖 𝚘𝚗𝚕𝚢 𝚒𝚗 𝚊𝚛𝚎𝚊𝚜 𝚜𝚎𝚝 𝚊𝚜𝚒𝚍𝚎 𝚏𝚘𝚛 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐. 𝙿𝚊𝚢
𝚊𝚝𝚝𝚎𝚗𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚝𝚘 𝚙𝚘𝚜𝚝𝚎𝚍 𝚠𝚊𝚛𝚗𝚒𝚗𝚐𝚜 𝚊𝚋𝚘𝚞𝚝 𝚞𝚗𝚜𝚊𝚏𝚎 𝚜𝚠𝚒𝚖𝚖𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚘𝚗𝚍𝚒𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜.
 𝙿𝚊𝚢 𝚊𝚝𝚝𝚎𝚗𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚝𝚘 𝚙𝚘𝚜𝚝𝚎𝚍 𝚠𝚊𝚛𝚗𝚒𝚗𝚐𝚜 𝚛𝚎𝚐𝚊𝚛𝚍𝚒𝚗𝚐 𝚒𝚌𝚎 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢 𝚊𝚗𝚍 𝚌𝚘𝚗𝚜𝚞𝚕𝚝 𝚊 𝚕𝚘𝚌𝚊𝚕 𝚍𝚎𝚙𝚊𝚛𝚝𝚖𝚎𝚗𝚝 𝚘𝚏
𝚛𝚎𝚌𝚛𝚎𝚊𝚝𝚒𝚘𝚗 𝚏𝚘𝚛 𝚌𝚞𝚛𝚛𝚎𝚗𝚝 𝚒𝚌𝚎 𝚌𝚘𝚗𝚍𝚒𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜. 𝙸𝚏 𝚢𝚘𝚞 𝚜𝚙𝚎𝚗𝚍 𝚝𝚒𝚖𝚎 𝚘𝚗 𝚏𝚛𝚘𝚣𝚎𝚗 𝚕𝚊𝚔𝚎𝚜 𝚘𝚛 𝚛𝚒𝚟𝚎𝚛𝚜 𝚒𝚗 𝚠𝚒𝚗𝚝𝚎𝚛, 𝚕𝚎𝚊𝚛𝚗
𝚛𝚎𝚜𝚌𝚞𝚎 𝚝𝚎𝚌𝚑𝚗𝚒𝚚𝚞𝚎𝚜, 𝚜𝚞𝚌𝚑 𝚊𝚜 𝚜𝚝𝚊𝚢𝚒𝚗𝚐 𝚘𝚏𝚏 𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚌𝚎 𝚊𝚗𝚍 𝚞𝚜𝚒𝚗𝚐 𝚊 𝚛𝚘𝚙𝚎, 𝚋𝚛𝚊𝚗𝚌𝚑 𝚘𝚛 𝚘𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚕𝚘𝚗𝚐 𝚘𝚋𝚓𝚎𝚌𝚝 𝚝𝚘
𝚛𝚎𝚊𝚌𝚑 𝚜𝚘𝚖𝚎𝚘𝚗𝚎 𝚠𝚑𝚘 𝚑𝚊𝚜 𝚏𝚊𝚕𝚕𝚎𝚗 𝚝𝚑𝚛𝚘𝚞𝚐𝚑 𝚝𝚑𝚎 𝚒𝚌𝚎.
 ℙℝ𝔼𝕍𝔼ℕ𝕋𝕀𝕆ℕ
PREVENTION
𝚃𝚘𝚒𝚕𝚎𝚝𝚜, 𝚋𝚊𝚝𝚑𝚝𝚞𝚋𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚋𝚞𝚌𝚔𝚎𝚝𝚜

𝙰 𝚋𝚊𝚋𝚢 𝚌𝚊𝚗 𝚍𝚛𝚘𝚠𝚗 𝚒𝚗 𝚓𝚞𝚜𝚝 𝟷 𝚒𝚗𝚌𝚑 (𝟸.𝟻 𝚌𝚎𝚗𝚝𝚒𝚖𝚎𝚝𝚎𝚛𝚜) 𝚘𝚏 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛. 𝙰 𝚌𝚞𝚛𝚒𝚘𝚞𝚜 𝚝𝚘𝚍𝚍𝚕𝚎𝚛 𝚌𝚊𝚗 𝚏𝚊𝚕𝚕 𝚒𝚗𝚝𝚘 𝚊 𝚝𝚘𝚒𝚕𝚎𝚝,
𝚋𝚞𝚌𝚔𝚎𝚝 𝚘𝚛 𝚏𝚒𝚜𝚑 𝚝𝚊𝚗𝚔. 𝙲𝚘𝚗𝚜𝚒𝚍𝚎𝚛 𝚝𝚑𝚎𝚜𝚎 𝚙𝚛𝚎𝚌𝚊𝚞𝚝𝚒𝚘𝚗𝚜:

 𝙺𝚎𝚎𝚙 𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚊𝚝𝚑𝚛𝚘𝚘𝚖 𝚍𝚘𝚘𝚛 𝚌𝚕𝚘𝚜𝚎𝚍. 𝙸𝚗𝚜𝚝𝚊𝚕𝚕 𝚊 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚝𝚢 𝚕𝚊𝚝𝚌𝚑 𝚘𝚛 𝚍𝚘𝚘𝚛𝚔𝚗𝚘𝚋 𝚌𝚘𝚟𝚎𝚛 𝚘𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚘𝚞𝚝𝚜𝚒𝚍𝚎 𝚘𝚏 𝚝𝚑𝚎
𝚍𝚘𝚘𝚛.
 𝚂𝚞𝚙𝚎𝚛𝚟𝚒𝚜𝚎 𝚋𝚊𝚝𝚑 𝚝𝚒𝚖𝚎. 𝙽𝚎𝚟𝚎𝚛 𝚕𝚎𝚊𝚟𝚎 𝚊 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍 𝚊𝚕𝚘𝚗𝚎 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚋𝚊𝚝𝚑𝚝𝚞𝚋 𝚘𝚛 𝚒𝚗 𝚝𝚑𝚎 𝚌𝚊𝚛𝚎 𝚘𝚏 𝚊𝚗𝚘𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍.
𝙳𝚛𝚊𝚒𝚗 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛 𝚏𝚛𝚘𝚖 𝚝𝚑𝚎 𝚝𝚞𝚋 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛 𝚞𝚜𝚎.
 𝚂𝚑𝚞𝚝 𝚝𝚘𝚒𝚕𝚎𝚝 𝚕𝚒𝚍𝚜. 𝙲𝚘𝚗𝚜𝚒𝚍𝚎𝚛 𝚒𝚗𝚜𝚝𝚊𝚕𝚕𝚒𝚗𝚐 𝚌𝚑𝚒𝚕𝚍𝚙𝚛𝚘𝚘𝚏 𝚕𝚘𝚌𝚔𝚜 𝚘𝚗 𝚕𝚒𝚍𝚜.
 𝚂𝚝𝚘𝚛𝚎 𝚋𝚞𝚌𝚔𝚎𝚝𝚜 𝚜𝚊𝚏𝚎𝚕𝚢. 𝙴𝚖𝚙𝚝𝚢 𝚋𝚞𝚌𝚔𝚎𝚝𝚜 𝚊𝚗𝚍 𝚘𝚝𝚑𝚎𝚛 𝚌𝚘𝚗𝚝𝚊𝚒𝚗𝚎𝚛𝚜 𝚒𝚖𝚖𝚎𝚍𝚒𝚊𝚝𝚎𝚕𝚢 𝚊𝚏𝚝𝚎𝚛 𝚞𝚜𝚎.
 𝙳𝚘𝚗'𝚝 𝚕𝚎𝚊𝚟𝚎 𝚝𝚑𝚎𝚖 𝚘𝚞𝚝𝚜𝚒𝚍𝚎, 𝚠𝚑𝚎𝚛𝚎 𝚝𝚑𝚎𝚢 𝚖𝚒𝚐𝚑𝚝 𝚊𝚌𝚌𝚞𝚖𝚞𝚕𝚊𝚝𝚎 𝚠𝚊𝚝𝚎𝚛.
THANK YOU FOR LISTENING!
REFERENCES: