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OPD-Scan III 的优点 ?

5 合 1 工作站
波前像差 更大区域
地形图
自动验光 更高解析
自动曲率 操作简便
瞳孔计

全面临床应用
验光配镜
白内障
强大的分析功能 屈光手术
角膜诊断
视觉品质评估

2
测量原理

Nidek OPD-Scan 裂隙检影法


( 眼底反射光 )

Hartmann-Shack 点矩阵投射
( 位移差 )

高或不规则散光会造成明显的误差

um

3
OPD 使用检影验光方式来得到像差和屈光力的数据
远视 正视 近视

投射检影光

顺动 不动 逆动
反射光

真实的屈光力值( D ),没有经过转换

4
5 合 1 工作站

S
C A

Topo

kerato

Pupillometry

5
测量区域更大 ! 测量点数更多!

波前像差 + 角膜地形图
计算出的结果更准确 !!!

老花眼、角膜球差、多焦
IOL 、夜间视力、 IOL 的位置
及植入散光 IOL 的轴向度、晶
体状况、圆锥角膜、不规则散
光、视觉品质评估。。。
圆形
测量区域: 9.5 mm 33 环 @11,880 个测量
测量点数: 2,520 点
点 蓝色测量光源
6
临 床 应 用

白内障

验光配镜 OPD-Scan III 视觉品质评估

角膜诊断 屈光手术

7
验光配镜 低阶像差 / 高阶像差

离焦(球面)

斜轴散光 顺 / 逆规散光
可通过眼镜矫正
( 低阶像差)

彗差 Coma-like

Spherical-like
球面像差

眼镜不能矫正
(高阶像差)
验光配镜
+ + +

Defocus Astigmatism Coma

+ + +

Trefoil Spherical ab.

+ =

9 9
验光配镜 瞳孔大小变化 <-> 视力改变
S:-4.25 C:-0.50 A:156° 高阶像差: 1.033um 高阶像差: 0.095um @4mm
未矫正 @6mm 矫正 S/C/A 后
矫正 S/C/A 后

-4.25
-0.50
-156

0.095

矫正 S/C/A 视力
& 部分像差后 夜间
不佳
6.0mm

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验光配镜 像差验光 & 夜间视力检查

S/C/A

验光机
Mesopic
Photopic

S/C/A 日间
( 4mm )

夜间
Wavefront data ( 6mm )
(ZS/ZC/ZA)
像差仪

其他屈光
矫正方式

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验光配镜 MTF 快速筛查和分流

( 正常眼 ) (-2D 近视 ) ( 不规则 )

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验光配镜 接触镜验配(像差接触镜)

更大的测量范围,可自动测量角膜
的尺寸也可手动来修改测量的位置

提供接触镜验配需要的参数:
•K 值
•角膜地图
•角膜球差
•WTW WTW 对于:
前房型 IOL 、 Lasik 瓣、 PKP 、角膜塑型镜
•角膜像差 片、 RGP… 是重要参数

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角膜诊断 角膜分类

角膜导航功能

NRM 正常眼 (散光等于小于 0.5 D )


AST 散光超过 0.5 D 的眼睛
KCS 疑似圆锥角膜
KC 圆锥角膜 (临床圆锥角膜)
PMD 透明边缘角膜变性
PKP 穿透角膜移植术
MRS 近视屈光手术矫正 (近视屈光手
术)
HRS 远视屈光手术矫正 (远视屈光手
术)
OTH 其他 (未分类变化)

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角膜诊断 角膜分类
指数名称 正常范围 (绿色)
SimK S 模拟角膜曲率陡 40.85 [D] < SimK S < 47.92
[D]
SimK F 模拟角膜曲率平 39.65 [D] <SimK F < 45.25
[D]
MinK 最小角膜曲率值 39.48 [D] < MinK < 45.30 [D]
ACP 平均角膜屈光力 40.66 [D] < ACP < 46.48 [D]
CYL 角膜曲率柱镜 CYL < 1.43 [D]
CVP 角膜屈光力变化系 CVP < 27.33

SDP 角膜屈光力标准差 SDP < 1.19 [D]
AA 分析区域 AA > 66.76 [%]
CEI 角膜离心指数 0.07 < CEI < 0.71
PVA 潜视力值 PVA > 20/30
LogMAR 最小分辨角 LogMAR < 0.10
DSI 差分扇形指数 DSI < 2.98
SRI 表面规则指数 SRI < 0.70
IAI 不规则散光指数 IAI < 0.50
OSI 扇形指数 OSI < 1.79
CSI 中心周围指数 -0.10 < CSI < 0.67
KPI 圆锥角膜预测指数 KPI < 0.21
EDP 升高 / 下降度数 EDP < 1.99 [D]
EDD 升高 / 下降区直径 EDD < 3.76 [mm]
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角膜诊断 角膜分类
圆锥角膜 角膜边缘变性

角膜移植

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總表 未矫正视觉效果

17
视觉品质评估 未矫正视觉效果

18
视觉品质评估 戴镜矫正后视觉效果

19
對比敏感度與視覺質量分析
视觉品质评估 未矫正

20
對比敏感度與視覺質量分析
视觉品质评估 戴镜矫正后

21
Zernik 函数分析
视觉品质评估 未矫正

22
Zernik 函数分析
视觉品质评估 戴镜矫正后

23
视觉品质评估

戴镜后大瞳孔 (5.49)Zernik 函 戴镜后小瞳孔 (2.75)Zernik 函


数 数

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视觉品质评估

準分子 & 塑形鏡術前術後對比 準分子 & 塑形鏡術前術後對比

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白内障 Aspheric IOL

角膜球差
角膜球差

•• 人的
人的 平均
平均 +0.28µ
+0.28µ
•• 球面 IOL
球面 IOL
+0.1~+0.28µ
+0.1~+0.28µ
•• AMO
AMO Tecnis®
Tecnis® Z9000
Z9000 -- 0.27µ
0.27µ
•• Alcon
Alcon AcrySof®
AcrySof® SN60WF
SN60WF -- 0.20µ
0.20µ
•• Alcon IQ
Alcon IQ -0.17µ
-0.17µ
•• Hoya
Hoya AF-1 iSpheric IOL -- 0.18µ
AF-1 iSpheric IOL 0.18µ
•• Staar®
Staar® Surgical
Surgical (AQ2015)
(AQ2015) -- 0.08µ
0.08µ
•• B&L
B&L Sofport®
Sofport® 0µ

Aspheric IOL
Cornea SA: 0.1μm ~0.3um

是否需要保留一些
正球差
有助于调节

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白内障 Multifocal IOL

瞳孔直径
瞳孔直径 和和 Kappa
Kappa

Multifocal IOL
瞳孔直径 : 3.2mm 以上
Dist to P/M: 0.3mm 以下

PDist
MPDist
MDist

27
白内障 Toric IOL

Toric IOL 参考值 :


> 0 .75D

角膜散光

散光的类型 :
顺规 ?
逆规 ?
对称 ?
不对称 ?
不规则 ?

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白内障 Toric IOL 的定位

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白内障 提高白内障手术的精度
 APP (Average Pupil Power) 瞳孔内平均角膜屈光力 (不规则散
光) 不规则散光
 SimK  約 Φ3.3mm 范围的角膜屈光力
 ECCP (Effective Central Corneal Power) 有效的中央角膜屈光力、
(屈光手术术后无病史患者)

SimK- SimK- SimK-


ECCP ECCP ECCP

-0.12D +0.87D -0.39D

ECCP extrapolates data from the untreated periphery provides a more appropriate K value for
post refractive surgery corneas! (by J. Holladay, MD)
30
白内障 白内障术前、术后分析评估

可用于白内障手术 个性化

术前更规范和详细
的检查

术后视力和视觉质 整
量的评估 眼


31 31
白内障 白内障术前、术后分析评估
白内障 白内障术前、术后分析评估

人工晶体光学中心对位

33
白内障 白内障术前、术后分析评估

人工晶体光学中心对位

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“PSF” 图像质量

PSF 感光细胞

视锥细胞(中心凹 )

在视网膜上 2 个分开
的点产生清晰的影像
“PSF” 图像质量

PSF 感光细胞

视锥细胞(中心凹 )

在视网膜上 2 个分开的点
散射光产生的干扰
可能会产生光晕
“PSF” 图像质量

PSF 感光细胞

视锥细胞(中心凹 )

在视网膜上 2 个分开的
点散射光产生的干扰
可能会产生单眼复视

CEROC
视觉品质评估 PSF

38
视觉品质评估 PSF

39
视觉品质评估 PSF

40
视觉品质评估 PSF

41
视觉品质评估 视觉品质分析

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讨论 瞳孔大小变化 <-> 视敏度改变

43
讨论 术后

44
讨论 术后

45
讨论 术后

46
讨论 二次术后

47
讨论 白内障检查

早期白内障
48
讨论 白内障检查

早期白内障
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特殊功能 眼表影像

角膜地形图 夜间瞳孔影像 日间瞳孔影像 后照瞳孔影像

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特殊功能 Retro Mode
Normal Cataract Capsule Fibrosis

Cataract & OPD Toric IOL YAG Capsulotomy

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强大的软件功能
图示概要交换纽
OPD-ScanIII 有一些固定的预设图示概要。 按这个按钮,可以显示出图示概要

您也可以自己选择自己想要的图示,可客制化。
ex. Keratoconus

内部的
OPD Map
整体资讯 显示
上层 :OPD Map Total/Corne
a/Internal
下层 : 整个眼球的资 Cylinder
讯 散光资讯
Lines (new)
直径
3.00mm
Photo/Mes
自动验光值 o/Manu
Selectable
上层 :2.6mm( 日间瞳孔 )
下层 :6.00mm( 夜间瞳
孔) 瞳孔资讯

角膜导航器资讯 角膜资讯
可以更简单的检查出角膜的情况 上层 : Axial Map
下层 : Corneal info.
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强大的软件功能

预设的图示概要
•Overview 眼球概观
•Cornea 角膜
•Cataract 白内障
•Toric IOL 散光人工晶体
•Optical Quality 光学品质
•White to White 角膜直径
•Contact Lens 隐形眼镜
•Wavefront 波前像差
•Pupil Image 瞳孔图像

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强大的软件功能

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谢谢您和您的关注!

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