Professional Documents
Culture Documents
3) Karşı Gelme
3) Karşı Gelme
Karşı Gelme
Öğr.Gör.Ekin Özbey Duygu
Karşı gelme bozukluğu
• KGB tek başına nadiren görülür.
• Hiperaktivite, kaygı ve duygu durum bozuklukları ile yüksek
düzeyde bağlantılıdır.
• Bu nedenle, KGB teşhisi konanların yaklaşık % 80’i DEHB’lidir ve
DEHB tanısı konanların aşağı yukarı % 60’ında da KGB vardır.
2
eştanı
1. biyolojik faktörler,
2. çocuk yetiştirme ve ailevi faktörler,
3. çocuğun sosyo-bilişsel gelişimi şeklinde üçe ayrılabilir.
1.Biyolojik faktörler
Öncelikle ?
Kgb ve Tedavisi
• Karşı gelme-karşıt olma bozukluğu olanların tedavisi için, davranım bozukluğu
(saldırganlık ve şiddete yönelme) görülen çocuklara uygulanan eğitim
programları önerilir.
• Bu program, ergenlik öncesinde daha etkilidir.
• Söz konusu programın uygulanışı sırasında anne babadan, çocuğun olumlu ve istenilen
davranışlarını ödüllendirmesi; istenmeyenleri de görmezlikten gelmesi ya da olumsuz
davranışı gördüğünde çocuğu, içinde bulunduğu ortamdan uzaklaştırması istenir.
• Anne babaya, hedeflenen davranışları geliştirerek, bunların süreç içindeki sıklığını ve
şiddetini derecelendirme yöntemi öğretilir, ardından klinik görüşmelerde bu
derecelendirmeler incelenir.
• Bu bozukluğa başka bir ruhsal bozukluk eşlik etmediği sürece ilaç tedavisine
başvurulmaz.
Kgb ve tedavisi
• Ebeveynler hangi tutum ve davranışların çocuğun karşı gelme davranışına
neden olduğunu tespit etmeli, bu tutum ve davranışlardan kaçınmalıdır.
• Ev içinde hangi olayların, hangi durumların çocukta olumsuz duygu,
düşünce ve davranışlara neden olduğu gözlenmeli.
• Davranışlarından dolayı onu eleştirmemeli, azarlamamalı, sabırlı olmalı.
• Çocuğunuzun öfkeli, saldırgan davranışlar sergilemesi sonucu istediklerini
elde etmesine izin vermemeli. İsteklerini bu şekilde elde etmesi çocuğun bu
davranışı isteklerini elde etmede bir araç olarak kullanmasına yol açacaktır
• Tedavisi çok yönlü olup, psikoterapi, okul ve âile danışmanlığı
programlarıyla ev, okul ve bireysel olarak da çocuğun dinamiklerine
el atılması esastır.
Önde gelen belirtinin veya eşlik eden diğer psikiyatrik hastalıkların
niteliğine göre ilâç tedavisinin eklenmesi sorunlu davranışların
yumuşamasında rol oynayabilir.
Haftaya görüşmek üzere…