Cykl miesiączkowy

Cykl menstruacyjny czyli cykl miesiączkowy

Powtarzające się regularnie zmiany zachodzące w organizmie kobiety wywołane
działaniem hormonów. Fizjologicznie objawia się krwawieniem z dróg rodnych
(miesiączką) spowodowanym złuszczaniem i wydalaniem przez pochwę
fragmentów błony śluzowej macicy. Długość cyklu miesiączkowego liczy się od
pierwszego dnia krwawienia do ostatniego dnia przed następna miesiączką.
Powszechnie przyjmuje się, że cykl miesiączkowy trwa 28 dni. Można jednak
zaobserwować różnice w długości cyklu u różnych kobiet. Za normalne przyjęte
jest odchylenie 21-32 dni.
Pod względem płodności owulacyjny cykl miesiączkowy dzieli się na trzy fazy:
❏ faza przedowulacyjnej niepłodności względnej (w skrócie nazywana fazą niepłodności
przedowulacyjnej); jest ona dłuższa w długich cyklach, a w cyklach bardzo krótkich może w
ogóle nie wystąpić; przypada na menstruację i fazę folikularną – do ok. 3 dni przed jej końcem;
❏ faza okołoowulacyjna płodności (w skrócie nazywana fazą płodności); składa się na nią kilka
dni przed i po owulacji; trwa zwykle 6–9 dni;
❏ faza poowulacyjnej niepłodności bezwzględnej (w skrócie nazywana fazą niepłodności
poowulacyjnej); trwa ona od wyznaczonego końca fazy płodności do ostatniego dnia cyklu;
odpowiada fazie lutealnej, od ok. 3. dnia jej trwania.
Trzeba w tym miejscu zauważyć, że nie u każdej kobiety można wyodrębnić fazę niepłodności
przedowulacyjnej, gdyż jej długość zależy od osobniczych właściwości kobiety. Okres
poowulacyjny jest względnie stały, natomiast czas przed owulacją jest zmienny, przez co
rozstrzyga on o długości danego cyklu miesiączkowego.
Interakcje hormonalne kontrolujące miesiączkę występują w następującej kolejności:

podwzgórze - części mózgu, która koordynuje i kontroluje działanie hormonalne

uwalniania hormon uwalniającego gonadotropinę

hormon uwalniający gonadotropinę stymuluje przysadkę mózgową do produkcji dwóch

hormonów zwanych gonadotropinami: hormonu luteinizującego i hormonu
folikulotropowego,

hormon luteinizujący i hormon folikulotropowy stymulują jajniki,

w jajniku produkowane są żeńskie hormony: estrogen i progesteron, które ostatecznie

kontrolują miesiączkę.
Cykl miesiączkowy rozpoczyna się w
pierwszym dniu miesiączki i trwa do
ostatniego dnia przed kolejnym
krwawieniem. W trakcie cyklu
miesiączkowego występuje kilka dni,
w trakcie których może dojść do
zapłodnienia. Przyjmuje się, że jest to
trzy dni przed jajeczkowaniem oraz
maksymalnie dwa dni po nim.
Cykl miesiączkowy składa się z czterech faz, które
związane są z dojrzewaniem pęcherzyka jajnikowego
oraz zachodzącymi w organizmie kobiety zmianami
hormonalnymi.
Faza pierwsza - menstruacja
Menstruacja trwa zazwyczaj od 3 do 5 dni. W jej trakcie dochodzi do
złuszczenia endometrium w wyniku nagłego spadku poziomu progesteronu.
Z dróg rodnych wydziela się mieszanina krwi tętniczej z domieszką żylnej
oraz fragmentów tkanek i prostaglandyn. Przeciętnie kobieta traci 30 ml krwi
- wydalenie powyżej 80 ml jest uznawane za patologię. Obfitość krwawienia
zależy nie tylko o cech osobniczych, ale także od chorób związanych z
zaburzeniami krzepnięcia i przyjmowanych leków.
Większość kobiet na niedługi czas przed wystąpieniem menstruacji
doświadcza takich objawów jak m.in. obrzęk i tkliwość piersi. W chwili
wystąpienia miesiączki zmiany przekrwienno - obrzękowe piersi zanikają.
Faza druga - folikularna

W jajniku od urodzenia znajduje się wiele pęcherzyków pierwotnych. Od

około 6. dnia cyklu menstruacyjnego jeden staje się pęcherzykiem
dominującym, tzn. Graffa. Pod wpływem FSH i estrogenów przechodzi
proces dalszego dojrzewania. Wydziela on coraz większe ilości estradiolu i
estrogenu, które są odpowiedzialne za produkcję charakterystycznego śluzu.
Z początkiem fazy folikularnej następuje intensywna proliferacja błony
śluzowej macicy, a gruczoły maciczne są proste. Nabłonek pochwy
rogowacieje, a jego komórki mogą być wykrywane w wymazie.
Faza trzecia - owulacja

Okres ten przypada na 13.-15. dzień cyklu. Duże ilości estrogenów z

dojrzewającego pęcherzyka Graffa stymulują przysadkę do wyrzutu
hormonów - FSH i LH. Pod ich wpływem pęcherzyk pęka i wydziela oocyt -
nie dojrzałą komórkę jajową. Jest ona szybko wychwytywana przez jajowód,
gdzie czeka na zapłodnienie plemnikiem. Śluz z obszaru szyjki macicy jest
rzadki i bardziej zasadowy (sprzyja to przeżyciu plemników). Następuje
nagły wzrost temperatury ciała o około 0,5°C.
Faza czwarta - lutealna
Niezapłodniony oocyt pod wpływem FSH i LH zamienia się w ciałko żółte.
Zyskuje funkcję gruczołu dokrewnego wydzielającego progesteron. Hormon ten
jest odpowiedzialny za przebudowę endometrium (gruczoły maciczne ulegają
znacznemu skręceniu, proliferują drobne tętnice spiralne), rozrost zrazików i
pęcherzyków piersi oraz wzrost temperatury ciała.
W przypadku braku zapłodnienia, zachodzi degradacja ciałka żółtego do ciałka
białawego. Spadek stężenia hormonów, zwłaszcza progesteronu, doprowadza do
nagłego skurczu tętniczek spiralnych, co rozpoczyna menstruację. Błona śluzowa
szyjki macicy i pochwy ulega pogrubieniu. W fazie lutealnej dochodzi do rozrostu i
obrzęknięcia (czasem bolesnego) piersi.
Podział na fazę FOLIKULARNĄ i LUTEALNĄ
Początek fazy folikularnej jest zbieżny z pierwszym dniem miesiączki. Faza ta
charakteryzuje się obniżonym poziomem hormonów: progesteronu i estrogenu,
trwa około 14 dni i kończy się w momencie rozpoczęcia owulacji. W
początkowych dniach fazy folikularnej błona śluzowa macicy jest najcieńsza w
całym cyklu i stopniowo się pogrubia, aby być gotową na ewentualną ciążę.
W trakcie fazy folikularnej w organizmie kobiety dochodzi do dojrzewania od 5
do 7 pęcherzyków Graffa w jednym lub obydwu jajnikach. Ich wzrost stymuluje
tzw. hormon folikulotropowy. Pęcherzyki stają się coraz większe i zaczynają
produkować hormon – estrogen, który hamuje wydzielanie się hormonu
folikulotropowego. W ostatniej fazie dojrzałości pęcherzyków jeden lub dwa
przyjmują funkcję dominującą. Fazę folikularną kończy owulacja - czyli
uwolnienie z pęcherzyka komórki jajowej.
Po fazie folikularnej następuje faza lutealna. Jej początek przypada na
pierwszy dzień owulacji i trwa do pierwszego dnia miesiączki. Owulację
można rozpoznać dzięki obserwacji własnego ciała. Wzrasta temperatura i
pojawia się charakterystyczny śluz, a niektóre kobiety odczuwają ból
owulacyjny. W czasie owulacji możemy też czuć się bardziej atrakcyjne dla
partnera i być bardziej zadowolone ze swojego wyglądu. W trakcie tej fazy
następuje podwyższenie hormonu luteinizującego, który można wykryć za
pomocą testu owulacyjnego. W fazie lutealnej wzrasta poziom hormonów:
estrogenu i progesteronu, a wyściółka macicy zmienia się, by móc przyjąć
zarodek. Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia, wyściółka macica złuszcza się, a
to prowadzi do pojawienia się menstruacji.
Zaburzenia miesiączkowania i ich objawy mogą zakłócać codzienne życie kobiety, a przede wszystkim mogą powodować problemy z zajściem w ciążę.

Zaburzenia miesiączkowania obejmują:

obfite krwawienie miesiączkowe,

brak krwawienia miesiączkowego,
bolesne miesiączkowanie,
przedwczesna menopauza (pierwotna niewydolność jajników),
zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS).
Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
Występuje na 1–2 tygodnie przed rozpoczęciem miesiączki. Szacuje się, że około 40%
kobiet doświadcza objawów PMS wystarczająco poważnych, aby zakłócać codzienne
funkcjonowanie.
➔ objawy psychiczne (depresja, ➔ skurcze mięśni,
lęk, drażliwość, gniew), ➔ infekcje,
➔ objawy żołądkowo-jelitowe ➔ problemy ze wzrokiem,
(wzdęcia, biegunka), ➔ zmniejszona koordynacja,
➔ zatrzymanie płynów (obrzęk ➔ zmniejszone libido (popęd
palców, kostek i stóp), seksualny),
➔ problemy skórne (trądzik), ➔ zmiany apetytu,
➔ płaczliwość, ➔ bezsenność,
➔ bóle głowy, ➔ bolesność piersi,
➔ zawrót głowy, ➔ uderzenia gorąca.
➔ skurcze mięśni,
 Bibliografia:
Dziękuję za https://bella.pl/pl_PL/content/cykl-mies
iaczkowy-faza-folikularna-i-faza-luteal
uwagę! na#

https://lactovaginal.pl/cykl-miesiaczko
wy-miesiaczka-od-a-do-z/
Natalia Flis
https://pl.clearblue.com/jak-zajsc-w-cia
Numer albumu: 18004 ze/cykle-miesiaczkowe-owulacja
Kierunek: Pielęgniarstwo
2021/2022 https://pl.wikipedia.org/wiki/Cykl_mie
si%C4%85czkowy#/

https://www.medonet.pl/zdrowie,cykl-