27.01.

2022

Zdravotnická příprava
Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020
Resuscitace – dospělý, dítě

Vyučovací hodina: 7 - 8

Vzdělávací cíle:
•vysvětlit postupy resuscitace dospělého i dítěte

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 2

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

 Základní neodkladná resuscitace
• Základní neodkladná resuscitace = zprůchodnění dýchacích
cest, podpora dýchání a krevního oběhu bez použití jakéhokoliv
vybavení s výjimkou ochranných pomůcek či AED.

images.slideplayer.cz

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 3

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

 Základní neodkladná resuscitace

Pamatujte!
•Před zahájením resuscitace vždy
postiženého uložte na tvrdou
podložku a obnažte hrudník!
•Nejčastější důvod resuscitace
dospělých osob je srdeční
zástava.
•Mozek bez okysličení začne
odumírat již po 5 minutách!

Bittner, 2018

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 4

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Resuscitace dospělých

Nereaguje a nedýchá normálně?

Volejte 155!

Zahajte resuscitaci! slideplayer.cz

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 5

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Resuscitace dospělých - postup
• zajistěte bezpečnost,
• použijte ochranné prostředky (rukavice, maska),
• ověřte stav vědomí – nereaguje?
• zprůchodněte dýchací cesty a monitorujte dech – nedýchá,
lapá po dechu?
• volejte ZZS – 155, aplikace záchranka – metronom,
• zahajte srdeční masáž,
• pokud jste proškoleni a můžete provádět umělé dýchání střídejte
masáž s umělým dýcháním v poměru 30 stlačení : 2 vdechy,
• pokud nemůžete provádět umělé dýchání pokračujte pouze v
srdeční masáži do předání ZZS.

Název prezentace, nadpis prezentace l jméno příjmení 27.01.2022

Srdeční masáž
30 kompresí hrudníku
•hranu dlaně (viz obrázek)
umístěte na střed hrudní kosti,
•hloubka stlačování 5 – 6 cm =
1/3 boční šíře hrudníku,
•frekvence 100 – 120/minutu,
•natažené paže,
•propnuté lokty,
•propletené prsty,
•Používejte bariérové pomůcky!

Bittner, 2018

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 7

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Umělé dýchání

2 vdechy
•zakloňte hlavu,
•zvedněte bradu,
•stiskněte nos dvěma prsty,
•obemkněte svými ústy ústa
postiženého,
•plynulý vdech,
•normální vdech (400 – 700 ml),
•Používejte bariérové pomůcky, Bittner, 2018

jste-li proškoleni!

8
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Resuscitace dospělý - ukončení
Ukončení KPR
•předáním pacienta záchranné
službě,
•při obnově životních funkcí,
•úplné vyčerpání zachránce.

Pamatujte!
•Je-li zachránců více, střídají se
po 2 minutách! Předcházíte
vyčerpání a zajistíte kvalitní
srdeční masáž! Bittner, 2018

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 9

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Resuscitace dítěte

• Řetězec přežití

www.web.ci.calistoga.ca.us

10
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Resuscitace dítěte - zahájení

Nereaguje a nedýchá
normálně?

Okamžitě zahajte resuscitaci!

Jste-li sami, po třech cyklech

oživování volejte 155!
Klementa, 2015

11
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Resuscitace dítěte
• Nejčastější příčina srdeční
zástavy u dětí je dušení!
• Např. překážka v dýchacích
cestách, otok, tonutí aj.
• Dítě se nejdříve dusí, přestává
reagovat, srdeční akce se
zpomaluje až se úplně zastaví.
• V některých případech 5
úvodních dechů může
odstranit příčinu dušení a tím
obnovit srdeční aktivitu. ppp.zshk.cz

12
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Resuscitace dítěte - postup
• zajistěte bezpečnost,
• použijte ochranné prostředky (rukavice, maska),
• ověřte stav vědomí oslovením, potleskem – nereaguje?
• zprůchodněte dýchací cesty mírným záklonem hlavy (u kojenců
neutrální poloha hlavy) a monitorujte dech – nedýchá, lapá po
dechu?
zahajte resuscitaci 5 úvodními vdechy
• pokud jste proškoleni a můžete provádět umělé dýchání střídejte
masáž s umělým dýcháním v poměru 15 stlačení : 2 vdechy,
• pokud nemůžete provádět umělé dýchání, pokračujte pouze v
srdeční masáži do předání ZZS,
• volejte ZZS – 155, po minutě resuscitace.

13
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Umělé dýchání
• dvěma prsty stiskněte nos,
• ústy obemkněte ústa dítěte,
• přiměřený objem vzduchu dle
konstituce a věku dítěte za
současné kontroly zdvíhání
hrudníku,
• vdechovaný objem je malý!
• u menších dětí (cca do roku)
vdechujte do úst i nosu najednou
– viz foto,
• u dětí do jednoho roku vdechujte
jen objem tváří,
ppp.zshk.cz
Lépe méně, než moc !

14
Zdravotnická příprava, Resuscitace I.
Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022
Srdeční masáž
• tvrdá podložka,
• střed hrudní kosti - mezi
bradavkami,
• hloubka stlačení 1/3
předozadního průměru hrudníku,
• frekvence 100-120/minutu,
Dítě nad 1 rok:
• stlačujte hranou dlaně jedné ruky
nebo oběma rukama dle
konstituce dítěte,
• propnuté lokty. ppp.zshk.cz

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 15

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Srdeční masáž
Dítě do 1 roku:
•stlačujte dvěma prsty –
ukazovák, prostředník jedné
ruky,
•ve dvou zachráncích můžete
dvěma palci - oběma rukama
obemknete hrudníček dítěte a
stlačujete palci proti prstům,
•hloubka stlačení je cca 1-2 cm.
ppp.zshk.cz

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 16

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Resuscitace dítěte - ukončení
• Pokud se dítě začne
účinně bránit – grimasuje,
odstrkává zachránce,
kašle, začíná normálně
dýchat můžete resuscitaci
ukončit.
• V ostatních případech
setrvejte dokud vás lékař
či jiný zachránce novorozenci.fnol.cz/resuscitace

nevystřídá.

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 17

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Kontrolní otázky

• Kdy zahájíte resuscitaci dospělé osoby?

• Jaká je frekvence stlačování hrudníku u dospělých
osob?
• Jaká je nejčastější příčina srdeční zástavy u dětí?
• Jaký je postup při resuscitaci dítěte do 1 roku?
• Kdy ukončíme resuscitaci dospělého?

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 18

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Použitá literatura

• KOLEKTIV AUTORŮ. Standardy první pomoci. Praha : Český

červený kříž, 2017
• ROMAN BITTNER. Poskytování první pomoci. Praha : ÚPVSP,
2018
• KOLEKTIV AUTORŮ. Neodkladná zdravotnická pomoc. Praha: MV
GŘ HZS, 2018
• www.urgentnimedicina.cz
• www.resuscitace.cz

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 19

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022

Děkuji za pozornost.

Zdravotnická příprava, Resuscitace I. 20

Kolektiv autorů, březen 2020 27.01.2022