COMPLEMENTARY, ALTERNATIVE AND

INTEGRATIVE MEDICINE
KELOMPOK 4 :

-SRI RAHMITA (181101101007)

-TIARA LA ROSA (1811011015)
-MILA ANDELA (1811011025)
-DHEA SULTANA LUTFIYAH (1811011035)
-WINCE AGUSTINA (1811011043)
-ULFA MARDA TILLAH (1811012003)
-YOLANDA ZAZNA SYAPUTRI (1811012013)
-ISMAIL FARROS (1811012021)
-SUCI HASANI (1811012045)
-HAFIFA PUTRI (1811012037)
-VIODINA KURNIA ALIFIA (1811012029)
-FANI ANDHANI (1811012059)
-HAURA NABILA SALSABILA (1811013001)
-HAFIFAH HARDINI (1811013009)
-HANIFA NOFILA (1811013017)
-HUSNUN AZIZAH (1811013025)
-ZARIMA QHOTIAH (1811013033)
-ELMARISA (1811013043)
 Standard Medicine
adalah pengobatan yang dipraktekkan oleh para ahli
kesehatan yang memegang gelar MD(dokter) atau
D.O. (dokter osteopati). Praktek ini juga dilakukan oleh
para profesional kesehatan lainnya, seperti para ahli
terapi fisik, asisten dokter, psikolog, dan perawat.
Pengobatan standar atau disebut biomedis atau
allopathic, western, mainstream, ortodoks, atau
kedokteran biasa. Beberapa praktisi pengobatan medis
standar juga mempraktekkan CAM.
 Pengobatan komplementer
Pengobatan komplementer adalah pengobatan yang
digunakan bersama pengobatan medis standar tetapi
tidak dianggap sebagai pengobatan standar. Salah satu
contohnya ialah menggunakan akupunktur untuk
 Pengobatan alternatif
Pengobatan alternatif adalah pengobatan yang
digunakan sebagai pengganti pengobatan medis
standar. Salah satu contohnya ialah menggunakan pola
makan khusus untuk mengobati kanker sebagai
alternatif selain obat antikanker yang diresepkan.
INTEGRATIVE MEDICINE
Pengobatan integratif adalah pendekatan total
untuk perawatan medis yang
menggabungkan pengobatan standar dengan
praktik CAM yang telah terbukti aman dan
efektif. Terapi ini mengobati secara
menyeluruh baik fisik, spiritual dan mental
(emosional)
CAM Domains
1. Praktik berbasis biologi
 Diet

 Rempah

 Vitamin

2. Manipulatif & Dasar tubuh

 Pijat

 Osteopati

 Kiropraktik
3. Mind-body interventions
(Intervensi pikiran-tubuh)
 Banyak orang melakukan yoga, dimana salah satu
bagian dari yoga yaitu peregangan . Peregangan ini
dilakukan di bagian-bagian tertentu seperti  bahu,
perut, dada, pinggul, punggung dan kaki. Manfaat dari
peregangan pada yoga ini yaitu meningkatkan
fleksibilitas, mengurangi stres, memperbaiki postur
tubuh dan lainnya.
 Intervensi pikiran-tubuh: keterkaitan antara pikiran,
tubuh, dan jiwa, dimana praktik ini mempengaruhi
"fungsi dan gejala tubuh". 
 Selain yoga, yang termasuk Intervensi pikiran-tubuh
adalah perumpamaan (imagery), meditasi dan spiritual.
4. Alternative medical system (sistem
pengobatan alternatif)
Pengobatan alternatif setiap negara berbeda-
beda, seperti :
 Ayuverda dari India
 Traditional Chinese Medicine dari China
 Homeophaty yaitu sistem pengobatan dengan

menggunakan bahan obat dalam bentuk

pengenceran yang besar, jadi kadar bahan
obat sangat kecil.
5. Energy therapies (terapi energi)
 Terapi ini melibatkan manipulasi sejumlah energi untuk
kesembuhan dan perbaikan fungsi tubuh pasien. Terapi ini
kerap menggunakan tenaga elektromagnetik. Contohnya
yaitu :
 Terapi berbasis biolektromagnetik menggunakan medan
elektromagnetik yang dapat diverifikasi, seperti medan
denyut, arus bolak-balik, atau medan arus searah dengan
cara non-ilmiah
 Reiki
 Terapi biofield dimaksudkan untuk memengaruhi medan
energi yang konon mengelilingi dan menembus
tubuh. Keberadaan medan energi seperti itu telah dibantah.
 Contoh lainnya yaitu reiki, magnet dan qigong
Alternative medical systems (sistem
pengobatan alternatif)
 Sistem pengobatan alternatif ini dibangun atas sistem teori dan
praktik yang lengkap. Sistem ini berevolusi terpisah dan lebih
awal dari pendekatan medis konvensional yang digunakan di
United State dan bagian dunia "barat" lainnya.
 Contohnya : akupuntur, ayuverda, homeopati, praktek

penyembuhan penduduk asli Amerika, pengobatan naturopathis,

pengobatan tibetan dan Traditional Chinese Medicine.
 Biasanya pengobatan ini di luar standar perawatan medis, bahkan

sistem ini benar-benar mendorong untuk tidak mencari

perawatan medis.
 Kita perlu berhati-hati, kadang ini bisa berkhasiat dan kadang

malah merugikan pasien. Jadi harus diperhatikan apakah

pengobatan ini membantu atau tidak atau sebenarnya mereka
memperburuk.
Mind-Body Interventions (Intervensi
Pikiran-Tubuh)
 Intervensi Pikiran-Tubuh menggunakan
berbagai teknik yang dirancang untuk
meningkatkan kapasitas pikiran untuk
mempengaruhi fungsi dan gejala tubuh.
 Intervensi pikiran-tubuh lainnya yang masih

dianggap sebagai alternatif, yaitu: terapi seni,

biofeedback, terapi tari, perumpamaan
terbimbing (guided imagery), terapi humor,
hipnoterapi, meditasi, terapi doa, dan yoga.
Terapi Mind-Body
 Mengapa pasien melakukan hipnoterapi atau meditasi?
 Apa manfaat yang diberikan setelah melakukan yoga?
 Melakukan terapi mind-body dapat merelaksasi para
pasien, melupakan sejenak permasalahan hidup yang
mempengaruh psikis/mental dan terhubung dengan
kesehatan jasmani, terlepas dari kepastian manfaat
dari terapi tersebut.
 Jika pasien merasakan manfaat dari terapi tersebut dan
tidak merugikan diri mereka sendiri, maka apa
salahnya melakukan terapi mind-body
 Terapi mind-body merupakan rangkaian kecil dari
integrative medicine.
Terapi Biologis
 Terapi biologis berupa penerapan diet,
mengonsumsi suplemen herbal, makanan,
atau vitamin, stimulansia, dsb.
 Terapi ini termasuk lumrah dikalangan
masyarakat yang mendambakan healthy life
style.
 Namun perlu diperhatikan secara jelas
senyawa yang dikonsumsi, apa manfaatnya,
apa resiko saat menggunakannya.
Terapi Manipulasi Tubuh
 Terapi manipulasi tubuh memanfaatkan satu
atau banyak bagian tubuh dalam proses terapi.
 Terapi yang paling lumrah adalah massage
(pijat) dimana para pemijat biasanya tidak
memiliki lisensi apapun terkait pengobatan.
 Terapi homeopathy juga biasanya dilakukan
oleh para naturopath secara legal. Seperti di
Mexico, orang-orang ramai mencari CAM di
sepanjang sungai. Hal ini dipercaya dapat
mengobati, sehingga dapat kita sebut sebagai
homeopathy.
 Metode manipulatif dan berbasis tubuh
metode manipulatif dan berbasis tubuh dalam
pengobatan komplementer adalah alternatif
berdasarkan manipulasi dan atau gerakan dari satu
atau lebih bagian tubuh.

 Beberapa contoh yang termasuk

- akupresur
- pijat terapi
- sentuhan terapeutik
- osteopati
- pijat refleksi
- teknik alexander
- rofling
 Terapi energi
terapi energi melibatkan penggunaan area
energi atau penyembuhan dengan energi.
ada dua tipe :
1. Terapi bio-field
2. Terapi bio-elektromagnetik
 Terapi boi-field
terapi ini dimaksudkan untuk
mempengaruhi medan energi yang
mengelilingi dan menembus tubuh manusia.
contohnya :
- qi gong
- reiki
- sentuhan terapeutik
- wrackspurts
 Terapi bio-elektromagnetik
terapi ini melibatkan penggunaan medan
elektromagnetik yang tidak konvensional.
contohnya :
- medan denyutan
- medan magnet
- bidang arus bolak-balik dan arus saearah
Terapi ini melibatkan penggunaan
medan elektromagnetik yang tidak
konvensional:
1. terapi berdenyut
2. terapi magnetik
3. terapi arus bolak balik dan arus
searah
 Praktis berbasis biologi
Praktis berbasis biologi dalam obat
komplementer dan alternatif menggunakan
bahan yang ditemukan dari alam seperti
herba, makanan, dan vitamin.
Beberapa contohnya termasuk :
 Diet
 Suplemen makanan
 Produk herbal
 Mega vitamin
 Marijuana
Contoh lainnya jika seorang penderita
diabetes menggunakan Herbalife untuk
pengobatan dan sama sekali tidak
menggunakan obat modern seperti metformin
dll itu merupakan pengobatan alternatif
bukan pengobatan komplementer karena
pasien tersebut sepenuhnya mengganti
pengobatan modern dengan Herbalife
Siapa yang menggunakan CAM?
 Pada 2007 ada sedikit peningkatan jumlah
orang dewasa yang menggunakan CAM dan
pada tahun 2007 anak-anak sudah mulai
menggunakan CAM.
Dimulai dari tahun 2007 penggunaan CAM pada
orang dewasa terus meningkat dan terlihat mulai
adanya anak-anak yang menggunakan CAM di
Amerika Serikat.
Pengguna CAM di Amerika Serikat dimulai dari
umur 0 tahun hingga 85 tahun keatas. Terlihat
pengguna CAM meningkat drastic dimulai pada
umur 18 tahun. Pengguna terbanyak adalah
orang-orang yang telah melewati usia setengah
abad hingga 60 tahun. Setelah itu terjadi
penurunan pengguna CAM untuk kalangan lansia.
Terapi penggunaan CAM tertinggi adalah terapi
dengan menggunakan obat-obat dari alam. Diikuti
terapi relaksasi napas dalam dan meditasi. Selain
itu beberapa terapi CAM mengalami peningkatan
yang cukup signifikan dalam kurun waktu 2002-
2007 diantaranya terapi relaksasi napas, meditasi,
pijat, dan yoga.
Suku bangsa pengguna CAM terbanyak
pada tahun 2007 berasal dari suku asli
Amerika. Dikuti oleh ras kulit putih dan
ras Asia.
Diantara 10 produk alam paling popular tahun 2007,
posisi pertama ditampati oleh minyak ikan Omega 3 yang
direkomendasikan dikonsumsi dua kali sehari oleh para
kardiolog dan endrokrinolog. Penggunaan diutamakan
pada penderita penyakit jantung dan diabetes. Diikuti oleh
Glukosamin dan Echinacea.
Kesimpulan : Dari data-data di atas terlihat bahwa
penggunaan CAM semakin meningkat tiap tahunnya
sehingga memiliki potensi yang bagus untuk terus
dikembangkan seiring dengan kemajuan ilmu
pengetahuan dan teknologi.
 Tanaman herbal Echinacea bermanfaat untuk pengobatan
meriang. Orang yang meminum tanaman tersebut lebih
sedikit terserang gejala batuk dan meriang.
 Tanaman ini direkomendasikan untuk semua anak, pekerja
buru yang mudah terserang penyakit batuk dan gejala
meriang karena banyak kuman yang bertebangan bekerja
di area luar.
 Selain tanaman ini juga direkomendasikan meminum zinc
dan vit C
 Ketika kita mengunyah Suplemen airborne di atas pesawat
maka akan terhindar dari kuman yang bersikulasi dalam
pesawat tersebut. Namun di dalam pesawat tersebut telah
terdapat filter. Jadi airbornetidak terlalu berdampak.
 Yang sedang populer sekarang ialah flaxseeds,
mengandung koenzim Q10 dan banyak serat. Banyak
digunakan di kardiologi.
Produk Bahan Alam yang Populer
 Minyak ikan omega 3 37.4%

 Glukosamin 19.9%

 Echinacea/coneflower 19.8%

 Flaxseed oil/ minyak biji rami 15.9%

 Gingseng 14.1%

 Combination herb pills 13.0%

 Ginkgo biloba 11.3%

 Chondroitin 11.2%

 Garlic supplements 11.0%

 Coenzyme Q-10 8.7%

Penyakit/ kondisi menggunakan CAM
 Sakit punggung 17.1%

 Sakit leher 5.9%

 Nyeri sendi 5.2%

 Arthritis/ radang sendi 3.5%

 Ansietas 2.8%

 Kolesterol 2.1%

 Bronkitis 2%

 Muskuloskeletal 1.8%

 Sakit kepala dan migrain 1.6%

 Insomnia 1.2%
Terapi Pediatric yang dilakukan untuk
anak anak pada umumnya :
 Produk natural : Pediatric yang paling populer
 Osteopati : Pemijatan atau manipulasi tulang, sendi,
dan otot
 Teknik pernapasan : Teknik napas dalam untuk
meningkatkan kapasitas paru dan ventilasi oksigenasi
 Yoga : Aktivitas fisik yang melibatkan meditasi
dengan teknik peregangan, pernapasan,
keseimbangan, dan kelenturan tubuh untuk mencapai
keselarasan dan harmoni antara emosi, jiwa, mental,
spiritualitas, dan tubuh kita
 Homeopati
 Penyembuhan tradisional : Tidak berlisensi,
seni penyembuhan dengan praktik tradisional,
obat herbal, bahkan kekuatan sugesti
 Pijat : Memberikan tekanan pada tubuh
 Meditasi : Relaksasi yang melepaskan pikiran
dari semua hal yang menarik, membebani,
maupun mencemaskan dalam hidup sehari-
hari
 Diet : Pengobatan pencegahan penyakit
dengan mengontrol nutrisi dalam tubuh
 Relaksasi progresif : Mengendurkan otot
perlahan-lahan untuk mengurangi stress dan
kecemasan
Aspek yang perlu diperhatikan
Mengapa kita harus peduli?

Haruskah pasien melakukan hal ini?

Bukankah itu berbahaya?

Apakah ada yang berhasil?

Apa Kelanjutannya? Jadi Sekarang
Bagaimana?
 Apa yang harus dipedulikan?
 Apakah pasien harus melakukan ini?
 Apakah berbahaya?
 Apakah salah satu dari hal itu berbahaya?
 Terlalu banyak bekerja... Sekarang saatnya hal ini
Komunikasi
Antara 40 sampai 70% pengguna CAM tidak
mengungkapkan penggunaannya terhadap tenaga
ahli kesehatan

Mengapa hal ini terjadi?

Tenaga ahli kesehatan seharusnya bertanya jenis obat
apa yang anda konsumsi sebab dikarenakan pasien
(golongan umur manapun) sudah terbiasa
mengonsumsi setiap bulan obat yang sama maka dari
itu mereka tidak mengungkapkan penggunaannya
kepada tenaga kesehatan
Sekitar 40-70% dari pengguna CAM tidak berkonsultasi
dengan dokter karena beberapa alasan berikut:
1. Dokternya tidak pernah menanyakan terkait CAM
2. Pasien mengaggap hal tersebut tidak penting
untuk diketahui dokter
3. Pasien menganggap dokter tidak mengerti
mengenai CAM
4. Pasien takut dokter tidak setuju dengan CAM

Pengobatan integratif
Memerlukan pergeseran paradigma
dari pendekatan pengobatan
konvensionalyang berpusat pada
penyakit menjadi berpusat pada nilai-
nilai dan partisipasi dari pasien itu
sendiri.
Terapi Integratif
 Merupakan perubahan dari model
pengobatan tradisional ke arah model
pengobatan "nursing" atau berorientasi
kepada pasien
 Pengobatan integratif menggabungkan

perawatan dari pengobatan konvensional dan

CAM
 Pada saat sekarang ini banyak literatur yang

menyatakan peranan CAM dalam dunia

keperawatan
 Penggunaan CAM pada saat sekarang ini
menimbulkan Pro dan Kontra
 Namun Pada terapi initegratif CAM digabungkan
dengan pengobatan konvensional .
 Contoh : Pada pengobatan Cancer
 Pada beberapa rumah sakit menyediakan website
mengenai penggunaan CAM ini untuk memberikan
edukasi kepada pasien,
 Penggunaan CAM ini harus diiringi dengan
pengobatan standar pada saat ini ( spt : tetap
mengonsumsi obat-obatan, melaksanakan
kemoterapi ,dll)
 Lumpuh -> Akupuntur
 Gastroenteritis dan Diare (berkurang

floranormal) -> Yogurt

rekolonisasi lactobacillus
 Pasien Bedah -> Setelah pembersihan GI

dianjurkan untuk rekolonisasi lactobacillus

pengobatan integratif
memerlukan pergeseran paradigma dari pendekatan yang berpusat
pada penyakit dari pengobatan konvensional ke pendekatan
pengobatan konvensional ke pendekatan di mana nilai-nilai dan
partisipasi pasien sebagai pusatnya.

Bagaimana Caranya?
1. membangun database Anda
2. membangun tim rujukan
3. Tanyakan kepada pasien Anda siapa yang mereka temui
4. cari ringkasan data yang tersedia (berbasis bukti)
5. lakukan dialog terbuka dengan pasien Anda
6. tetap berpikiran terbuka
7. try CAM yourself

Manfaat Integratif
Karena manusia yang terintegrasi,pendekatan integratif untuk
praktik konselingberfokus pada pikiran, perasaan dan bertindak

 
Kesimpulan
 CAM adalah bagian penting dari banyak kesehatan dan
kesejahteraan pasien
 Pengobatan integratif membutuhkan keahlian baru bagi
para dokter yang berharap dapat menawarkan perawatan
kesehatan yang lebih holistik kepada pasien
 Perawatan dan komunikasi yang berpusat pada pasien
membutuhkan dokter untuk mengatur bahwa CAM dapat
menyembuhkan dan merugikan kesehatan pasien secara
keseluruhan.
 Setelah kegiatan kelas: coba perburuan (tidak wajib)
untuk merasakan bagaimana keterampilan kedokteran
integratif dapat membantu pasien dalam pengaturan
pediadric.