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CELULITIS
CELULITIS
CELULITIS
•1. Comité Nacional de Infectología, Moyano M, Peuchot A, Giachetti AC, Moreno R, Cancellara A, et al.
Infecciones de piel y partes blandas en pediatría: consenso sobre diagnóstico y tratamiento. Arch Argent Pediatr.
2014;112(2):183–91.
FACTORES PREDISPONENTES:
• traumatismos y heridas.
• infecciones preexistentes en
piel (impétigo, forúnculo),
picaduras, mordeduras,
quemaduras, caries y
varicela).
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2014;112(2):183–91.
• • S. pyogenes y S. aureus.
• • aunque en ciertas circunstancias
neumococo, Salmonella o
enterobacterias también pueden
producirla.
• La originada en el pie tras punción a
través del zapato es típicamente
originada por P. aeruginosa.
• Mordedura: pasteurella y
anaerobios.
• Relacionada con inmersión de agua:
Aeromonas (agua dulce) o Vibrio
(agua salada)
Microorganismos más
frecuentes:
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• La celulitis puede producirse
por contigüidad por otro tipo
de infección, como impétigo,
o como consecuencia de una
bacteriemia.
• Complicaciones: ARTRITIS,
OSTEOMIELITIS,TROMBO
FLEBITIS, BACTERIEMIA,
FASCITIS
NECROTIZANTE.
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Diagnóstico y
Tratamiento
• DX: Historia clínica y examen fisico.
• DX ETIOLÓGICO: hemocultivo en caso
de :
• Lactante <6 M – inmunocomprometidos-
celulitis periorbitaria sin puerta de entrada
cutánea.
• cultivo de aspirado en zona de
inflamación.
• Dx diferencial: tromboflebitis superficial,
TVP, dermatitis por contacto.
• TTO ANTIBIÓTICO SISTÉMICO. 10
días.
• TTO ATB IV: niño pequeño, fiebre
elevada, afectación del estado general,
linfangitis, fracasó de tto oral.
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CELULITIS
PRESEPTAL
• Común en niños.
• Suele ser secundaria a lesión
cutánea, bacteriemia primaria,
sinusitis.
• Es importante descartar la
posibilidad de celulitis o absceso
retroorbitario en caso de mala
respuesta o afectación de la moti-
lidad ocular, siendo necesaria la
realización de un TAC en estos
casos.
• Tto: CEFUROXIMA, amoxicilina-
clavulanico.
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ERISIPELA
• celulitis superficial que afecta a la dermis y
cuyo agente etiológico suele ser S. pyogenes.
• Consecuencia de solución de continuidad en
la piel: papula eritematosa que aumenta de
tamaño rápidamente.
• Placa eritematosa y dolorosa.
• Cambios en piel adyacente: PIEL NARANJA.
• Elevada- bien delimitada- linfangitis- Clinica
sistémica.
• Localizado frecuentemente en extremidades
inferiores.
• tratamiento consiste en 10 días de penicilina,
con al menos 3 días de tratamiento IV.
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TRATAMIENT
O
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