KEBIJAKAN DAN IMPLEMENTASI

PELAYANAN TELEMEDICINE DI INDONESIA

Tim Kerja Tata Kelola Sistem Rujukan

DIREKTORAT TATA KELOLA PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN

Jakarta, 06 April 2022

 TRANSFORMASI SISTEM KESEHATAN 2021-2024
5 RPJMN DAN 6 PILAR TRANSFORMASI
Visi
Sejalan dengan visi Presiden untuk mewujudkan masyarakat yang sehat, produktif, mandiri dan berkeadilan

Meningkatkan kesehatan Memperkuat sistem

Outcome RPJMN
ibu, anak, keluarga Mempercepat perbaikan Memperbaiki Gerakan Masyarakat kesehatan &
bidang kesehatan gizi masyarakat pengendalian penyakit Hidup Sehat (GERMAS)
berencana dan pengendalian obat dan
kesehatan reproduksi makanan

1 Transformasi layanan primer 2 Transformasi 3 Transformasi sistem ketahanan

layanan rujukan kesehatan

a b c d b
a
Edukasi Pencegahan Pencegahan Meningkatkan Meningkatkan Memperkuat
Meningkatkan
penduduk primer sekunder kapasitas dan akses dan mutu ketahanan
ketahanan sektor
6 kategori Skrining 14 penyakit kapabilitas layanan tanggap darurat
7 kampanye farmasi & alat
utama utama: imunisasi, penyebab layanan primer sekunder & tersier
Penambahan
kesehatan Jejaring nasional
gizi seimbang, olah kematian tertinggi di Pembangunan surveilans berbasis
imunisasi rutin Pembangunan RS Produksi dalam
raga, anti rokok, tiap sasaran usia, Puskesmas di 171 lab, tenaga
menjadi 14 KawasanTimur, negeri 14 vaksin
sanitasi & skrining stunting, & kec., penyediaan cadangan
antigen dan jejaring rutin, top 10 obat,
kebersihan peningkatan ANC 40 obat esensial, tanggap darurat,
perluasan pengampuan 6 yan top 10 alkes by
lingkungan, skrining untuk kesehatan ibu pemenuhan SDM table top exercise
cakupan di unggulan, kemitraan volume & by value.
penyakit, & bayi. kesehatan primer kesiapsiagaan krisis.
seluruh Indonesia. dgn world’s top HC
kepatuhan centers.
pengobatan

Transformasi SDM Transformasi teknologi

4 Transformasi sistem 5 6
pembiayaan kesehatan Kesehatan kesehatan
Regulasi pembiayaan kesehatan Penambahan kuota mahasiswa, Pengembangan dan pemanfaatan
dengan 3 tujuan: tersedia, cukup, beasiswa dalam & luar negeri, teknologi, digitalisasi, dan bioteknologi di
dan berkelanjutan; alokasi yang kemudahan penyetaraan nakes sektor kesehatan.
adil; dan pemanfaatan yang lulusan luar negeri.
efektif dan efisien.
 5
On Going Process
Penyelenggara Sistem Elektronik Farmasi (PSEF),

Regulasi Digital Health 4

EMR

E-PHARMACY
PERBPOM No. 8 Tahun 2020
Pengawasan Obat dan Makanan yang di Edarkan secara daring
3
Telemedicine
PERKONSIL No. 74 Tahun 2020
Kewenangan klinis dan praktik kedokteran melalui telemedicine
pada masa pandemic Covid 19 di Indonesia
2
Telemedicine
SE Menkes No. HK.02.01/MENKES/303/2020
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Melalui Pemanfaatan Teknologi Informasi
1 Dan Komunikasi Dalam Rangka Pencegahan Penyebaran Covid 19

Telemedicine
PERMENKES No. 20 Tahun 2019
Penyelenggaraan Pelayanan telemedicine antar fasilitas pelayanan Kesehatan .
KONSEP TELEMEDICINE
- Menyediakan pelayanan kesehatan jarak jauh
- Meningkatkan pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien
- Memanfaatkan teknologi informasi

TELEMEDICINE TELEMEDICINE
ANTAR FASYANKES FASYANKES KE PASIEN

COMIC
DEFENISI

“Telemedicine”
adalah pemberian pelayanan kesehatan jarak jauh oleh
profesional kesehatan dengan menggunakan teknologi
informasi dan komunikasi, meliputi pertukaran informasi
diagnosis, pengobatan, pencegahan penyakit dan cedera, SURAT EDARAN MENTERI KESEHATAN
penelitian dan evaluasi, dan pendidikan berkelanjutan NOMOR HK.02.02/MENKES/303/2020
penyedia layanan kesehatan untuk kepentingan peningkatan
kesehatan individu dan masyarakat”
(Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 20 Tahun 2019)
MANFAAT TELEMEDICINE

SDM
Mengatasi Keterbatasan Komunikasi
1 Dokter/Dokter Spesialis

2 SISTEM Menurunkan Angka rujukan/

RUJUKAN Memperkuat Sistem Rujukan

3 Meningkatkan Efisiensi/mencegah
PEMBIAYAAN
patient travelling

4 PENDIDIKAN Wahana Pendidikan Kedokteran

Mengatasi keterlambatan Diagnostik dan

5 DIAGNOSTIK
keterbatasan Sarana Diagnostik
6
MONITORING Mempermudah Monitoring Pasien
TELEMEDICINE ANTAR FASYANKES/ANTAR NAKES

RUMAH SAKIT
PUSEKESMAS

Dokter Perawat/Bidan Dokter/Dokter Spesialis

TELEMEDICINE INDONESIA
KONSULTASI JARAK JAUH DILAKUKAN OLEH NAKES YANG MEMILIKI SIP DI FASYANKES

Tele EKG Tele Tele USG Konsultasi Lainnya

Radiologi Klinis
sesuai
perkembangan
IPTEK
TELEMEDICINE KEMENKES 2012 - 2021

DATA LOKUS 2012 - 2021 DATA LAYANAN

1. 28 Provinsi TAHUN JENIS LAYANAN
2. 84 Kabupaten/Kota 2012 Teleradiologi dan Teleekg
3. Pengampu/Pemberi Konsultasi : 54 RS
4. Diampu/Peminta konsultasi : 184 fasyankes 2014 Teleradiologi &Telekonsultasi
 Puskesmas : 116 Puskesmas 2016 – Teleradiologi,Teleekg, teleusg dan
 RS : 68 RS Saat Ini tele konsultasi

KEBUTUHAN PERALATAN
PUSKESMAS DIAMPU RSUD DIAMPU RSUD PENGAMPU
EKG Digital Computed Radiography (CR) PC All in one Resolusi 4K
USG Digital PC All in one Webcam
PC All in one Webcam Headset + Mic Tambahan jenis layanan
Webcam Headset + Mic
lain sesuai kebutuhan
Headset + Mic
dan kemajuan teknologi
 Pemanfaatan Pelayanan Telemedicine
Teleradiologi 2019 s.d Okt 2021
Jumlah konsultasi Teleradiologi
600 2019: 1.035
128
2020: 1.680
500 Jan-Okt 2021: 1.444
215

400 108
115
208
179 92
160 119
76
300 170 205
141 160 186
0
225 226
164
200 126
109 166 0
105
120
48
82 95
100 73 75
65 53 66
45
24
6
0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des

Radiologi 2019 Radiologi 2020 Radiologi 2021

 Pemanfaatan Pelayanan Telemedicine
Tele-EKG 2019 s.d Okt 2021
80

70 Jumlah konsultasi Tele-EKG 68

64 63
2019: 296
59 58
60 2020: 507
Jan s.d Okt 2021: 112
50 46
43
40
33 35
31
28 29 29
30 27 27
30 23
21
19 23
20
15 15
16 15
14 14 13 13
10 10 11 8
6 6

0 0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des

EKG 2019 EKG 2020 EKG 2021

 Utilisasi Pelayanan Telemedicine
Tele-USG 2019-Okt 2021 dan Telekonsultasi 2019-Okt 2021
6 Jumlah konsultasi Tele-USG
2019: 5
5
2020: 4 0 1
0
2
2021: 1
4 00 3
0
Jumlah konsultasi Telekonsultasi 2

2019: 3 30
3
2020: 5 0
2021: 0 1
0
2
2 0 1
0

10 1
1 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des
USG 2019 USG 2020 USG 2021 Konsultasi 20192 Konsultasi 2020 Konsultasi 2021
 Perbandingan Utilisasi berdasarkan Utilisasi 2020 dan 2021
Jenis Pelayanan

1800 2500
1680
1600 2196
1444
1400 2000

1200
1557
1500
1000

800
1000
600 507

400
500
200 112
41 5 0
0 0
Teleradiologi TeleEKG TeleUSG Telekonsultasi 2020 2021
2020 2021 Jumlah
Data Dashboard Tahun 2020 s.d Okt 2021
Keaktifan Rumah Sakit Pemberi Konsultasi
Dashboard Temenin Jan-Des 2021

Nama RS Pemberi Jumlah Nama RS Pemberi Jumlah Nama RS Pemberi Jumlah

No Konsultasi Tingkat Pemberian No Konsultasi Tingkat Pemberian No Konsultasi Tingkat Pemberian
Nasional Konsultasi Regional/Provinsi Konsultasi Regional/Provinsi Konsultasi

RSUD Biak 17 RSUD Ir. HC Soekarno 3

1 RSUP dr. Adam Malik 374 1 485
18 RSUD KS Tubun 2
2 RSUD Kab. Sorong 446
2 RSUPN dr. Cipto 25 19 RSUD Chasan B 2
3 RSU Haji Medan 322 RSUD Sultan Imanuddin
20 1
3 RSUP dr. Hasan Sadikin 25 4 RSUD Kardinah 112 21 RSUD Timika 1
4 RSUP dr. Wahidin 25 5 RSU Haji Surabaya 81 22 RSUD Sanjiwani 0
5 RSUD dr. Soetomo 22 6 RSUD Aloei Saboe 57 23 RSUD Provinsi NTB 0
7 RSUD Polewali 32 24 RSUD Tarakan 0
6 RSUP dr. Moh. Hoesin 17 RSUD dr. Soedarso
8 RSUD dr. H. Abd. Moeloek 29 25 0
7 RSUP dr. Kariadi 15 9 RSUD Raden Mattaher 25 26 RSUD Undata 0
8 RSUP dr. M. Djamil 7 RSU Kota Yogyakarta 27 RSUD Bahteramas 0
10 22
28 RSUD Prov Sulbar 0
9 RSUP Fatmawati 0 11 RSUD dr. H.M Ansari Saleh 19
29 RSUD Maria Walanda M 0
10 RSUP dr. Sardjito 0 12 RSUD AM Parikesit 19 RSUD Dok II
30 0
13 RSUD Pasar Minggu 10 31 RSUD Merauke 0
11 RSUP Sanglah 0
14 RSUD Arifin Achmad 5 32 RSUD Nabire 0
12 RSUD AW Sjahranie 0 15 RSUD dr. M. Yunus 5 RSUD Wamena
33 0
13 RSUP Kandou 0 16 RSUD dr. Drajat 5
Utilisasi Pelayanan Telekonsultasi
No Fasyankes Peminta Jumlah Jenis Pelayanan
Konsultasi
Tele-EKG Tele-USG Telekonsultasi Teleradiologi
1 RS Parapat 1053       1053
2 RS Supiori 371       371
3 PKM Tonjong 37 37      
4 PKM Karang Anyar 20 20      
5 RS Raja Musa 15 1     14
6 PKM Debut 15 15      
7 PKM Kahala 13 13      
8 PKM Pamenang 11 11      
9 PKM Dungaliyo 6 6      
Data Dashboard 1 Januari s.d 7 Nov 2021
Utilisasi Pelayanan Telekonsultasi
No Fasyankes Peminta Jumlah Jenis Pelayanan
Konsultasi
Tele-EKG Tele-USG Telekonsultasi Teleradiologi
10 PKM Hutumuri 4 4      
11 RS Umar Masud 3       3
12 PKM Tada 2 2      
13 RS Dabo 2       2
14 PKM Bintuhan 1 1      
15 PKM Cilandak 1   1    
16 PKM Sangkapura 1 1      
17 PKM Tegalrejo 1 1      
18 RS Waru 1       1
Data Dashboard 1 Januari s.d 7 Nov 2021
Data Keaktifan Dokter Spesialis Pemberi Konsultasi
No Nama Dokter Spesialis Pemberi Konsultasi Asal RS Pemberi Konsultasi Jumlah
1 Dr. Netty Delvrita Lubis, Sp.Rad (K) RSUP H. Adam Malik 376
2 Dr. Irwan Tansil, Sp.Rad RSUD Biak 371
3 Dr. Elvita Rahmy, Sp.Rad RSUP H. Adam Malik 350
4 Dr. Deddy dwi Putra, Sp.Rad RSUP H. Adam Malik 327
5 Dr. Arbi Lizarda, Sp.JP RSUD Kardinah 37
6 Dr. Terrance Ransun, Sp.JP RSUD Abdul Moeloek 20
7 Dr. Andreas Makmur, Sp.Rad RSUD Arifin Achmad 14
8 Dr. Miftahul Afandi, Sp.JP., FIHA RSUD AM Parikesit 13
9 Dr. Laksmita A.D. Tetanel, Sp.PD RSUD KS Tubun 13
10 Dr. Evi Supriadi, Sp.JP RSUD Raden Mattaher 10

Data Dashboard 1 Januari s.d 7 Nov 2021

UJI COBA BPJS DAN KEMENKES
SISTEM PEMBAYARAN PELAYANAN KESEHATAN BERBASIS
TELEMEDICINE (PROGRAM RUJUK BALIK) : 15 FASYANKES

LOKASI UJICOBA
RS Haji
MMC
RS Adam PKM Dungaliyo
Malik RS Aloe Saboe
RS Kandau

PKM Cilandak
RS Pasar Minggu
RS Fatmawati
PKM Ciomas
RSCM
RS Drajat Prawira RS Sardjito
RS Kota Yogyakarta
PKM Tegalrejo
TUJUAN
1. Menguji coba mekanisme pembiayaan telemedicine di lima wilayah terpilih.
2. Menilai efisiensi dan efektivitas pelayanan telemedicine
3. Mengevaluasi kepuasan pelaksanaan pelayanan telemedicine

HASIL
1. Peningkatan Pemanfaatan Telemedicine
2. Jumlah rujukan menurun sekitar 4,3% dibandingkan data tahun 2019
3. Potensi Pengurangan Biaya Klaim FKRTL dengan Layanan Telemedisin
4. Layanan telemedicine memudahkan mendapatkan pelayanan kesehatan (Jawaban kuisioner 62%)
5. Mempercepat waktu untuk mendapatkan konsultasi dari rumah sakit rujukan (62,5% jawaban kuisioner)
6. Sangat bermanfaat bagi pasien

TINDAK LANJUT
1. Pengembangan Lokus Uji Coba di 100 Fasyankes
2. Program ujicoba untuk Konsultasi Awal dan Konsultasi Rujuk Balik
3. Penambahan jenis penyakit yang dilakukan Telemedicine
TINDAK LANJUT PERTEMUAN

Lokus penyelenggara telemedicine untuk aktifk kembali

penggunaan telemedicine di Fasilitas Kesehatannya.

Melakukan koordinasi internal di faskes untuk penggunaan

telemedicine

Aplikasi telemedicine yang digunakan saat ini adalah

TEMENIN karena aplikasi versi yang baru masih proses uji di
BSSN.

Dinas Kesehatan Provinsi/Kab/Kota melakukan koordinasi

pemantauan minimal 1 bulan sekali keaktifan faskes
menggunakan telemedicine di wilayahnya.
 THANK YOU
Direktorat Pelayanan Kesehatan Rujukan
Kementerian Kesehatan RI
Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav-4 Jakarta Selatan