Profesoreshe: Lirije Beqiri Lenda: Praktike e avancuar infermierore Diclofen • Dikllofeni është një ilaç anti-inflamator josteroid (NSAID)qe përshkruhet zakonisht, që ka veti analgjezike, anti-inflamatore dhe antipiretike dhe është treguar të jetë efektiv në trajtimin e një sërë dhimbjesh dhe gjendjesh inflamatore akute dhe kronike. • Është i disponueshëm në një sërë formash të administrimit të cilat mund të jepen nga goja,ne rruge rektale ose intramuskulare. • Ilaqi ka gjysme jete te eliminimit, gje e cila kufizon potencialin e akumulimit te barit . • Ne shume sprova klinike ne te cilat eshte krahasuar efikasiteti I diklofenit eshte I barabarte me shume ilaqe te reja te grupit NSAID (ilaqe anti-inflamatore jo- steroidale). • Kur administrohet në mënyrë intramuskulare, është të paktën i krahasueshëm dhe shpesh më i lartë se shumë kombinime narkotike dhe spazmolitike në dhimbje barku renale. • Përvoja e gjerë klinike qe është fituar me diklofenak, duke përcaktuar qartë profilin e tij të sigurisë. Tolerohet mirë në krahasim me NSAID-të e tjera dhe rrallë shkakton ulçera gastrointestinale ose efekte të tjera anësore serioze. • Studimet e kontrolluara në subjekte të shëndetshme tregojnë se dozat e zakonshme terapeutike të diklofenakut shkaktojnë më pak dëmtime gastrointestinale sesa aspirina, feprazona, indometacina dhe naprokseni.
• Vetitë farmakokinetike: Diklofenaku absorbohet
shpejt dhe me efikasitet pas administrimit oral, rektal ose intramuskular. Pas administrimit intramuskular, përqendrimi maksimal arrihet pas 10 deri në 30 minuta. Pranimi rastit Pacientja me inicialet N.N u pranua ne qkmf rreth mesdites ne intervence per te marr aplikimin e pershkrimit te mjekut, kishte tre dite qe po merrte terapine, diten e trete kishte dhe nje diclofen 75mg. Terapia ishte administruar por pas pak pacientja po ndihej keq dhe kishte veshtersi ne frymarrje, simptome qe mund te jete shenje e alergjive, poashtu po ndihej shume e lodhur dhe dukej se kishte rrezik per kollabim. Pacienti • Emri dhe mbiemri: N.N • Data e lindjes: 01.09.1990 • Vendi lindjes : Prizren • Statusi familjar: E martuar • Vendbanimi: Bellanice • Profesioni: Mesuese Vleresimi fillestar • Vleresimi objektiv: e lodhur, e frikesuar, veshtersi ne te qendruarit ne kembe dhe veshtersi ne frymemarrje. • Vleresimi subjektiv: pacientja tregon se edhe diten e kaluar eshte ndjere e lodhur pas terapise dhe nuk kishte bere gjume te mire, dhimbje te pergjithshme, tension te larte dhe aspak apetit. Diagnoza infermierore • Veshtersi ne te qendruar ne kembe pershkak te kequshqyerjes.
• E lodhur si pasoje e gjumit te qrregulluar tashme 2 dite.
• Veshtersi ne frymemarrje pershkak te frikes si pasoje e gjendjes se krijuar.
• Rezik per hipertension si pasoje e ankthit.
Planifikimi infermieror • Kerkimi I mjekut edhe per nje kontrolle te menjehershme.
• Matja e shenjave vitale.
• Reduktimi I ankthit.
• Dhenia e terapise sipas sipas pershkrimit te mjekut.
• Planifikimi I nje diete ushqyese me vlera dhe sipas nevojave te
pacientes. Zbatimi infermieror • Mjeku lajmerohet menjhere dhe bene nje kontroll te pacientes dhe aplikohet terapia e pershkruar nga mjeku. • Vlersohen parametrat vital: matja tensionit arterial, pulsi, temperatura,frymemarrja, dhimbja. • Sigurojme mbeshtetje fizike dhe emocionale, si dhe edukojme pacientin duke e keshilluar ne menyre qe te kete ulje te stresit. • Aplikohet terapia: sol. NaCl 250ml, vit. B6 (2ml), vit.C (2ml). • Pergatitja e nje plani te detajuar per vakte ushqimore te pasura me vlera ushqyese, ngrenia e vakteve me rregull. Evaluimi • Pas marrjes se terapise dhe procedurave te tjera pacientja po ndihej tashme e qete dhe ndihej dukshem me mire. • Gjendja stabile, • Vlerat e tensionit: normale, • Stresi eshte reduktuar. • Ne rast te perseritjes se gjendjes se njejt keshillohet pacientja te vije prap ne qkmf. Rekomandime • Para se te merret terapia te konsultohet me mjekun se a eshte e nevojshme te konsumohet diqka. • Keshilla per ndryshimin e stilit te jetes. • Te beni gjume te rehatshem dhe te kujdeseni per ambientin perreth jush. • Te informohemi me shume rreth shendetit psiqik dhe fizik. PYTJE???